Вирусный конъюнктивит у детей: лечение заболевания глаз, симптомы с фото

Вирусный конъюнктивит у детей развивается на фоне распространенных инфекций, возбудителями которых являются вирусы. Болезнь начинается внезапно, может сопровождаться повышением температуры тела, особенно если причина патологии — грипп. Острые вирусные заболевания часто сопровождаются конъюнктивитом. Если ребенок имеет слабый иммунитет, он может болеть несколько раз в год.

Вирусные или бактериальные конъюнктивиты у детей могут осложняться кератитом и даже приводить к ухудшению зрения. Ребенок не в состоянии выразить словами свои ощущения, поэтому его необходимо сразу же показать детскому офтальмологу. Это поможет определить точный вид заболевания, выявить конкретного возбудителя и назначить лечение, соответствующее состоянию малыша.

Вирусный конъюнктивит у детей может быть острым и хроническим. Если не провести своевременное лечение, симптомы заболевания со временем утихают, но потом возможно появление рецидивов. Среди распространенных видов болезни чаще встречается аденовирусный конъюнктивит, который можно спутать с аллергическим или бактериальным конъюнктивитами.

Воспаление конъюнктивы нередко встречается при кишечных инфекциях, гриппе, кори, ветрянке. Тактика лечения ребенка зависит от конкретного возбудителя. В детском возрасте заболевание может быть вызвано не отдельными вирусами, а ассоциациями, включающими и вирусные, и бактериальные агенты.

Лечение конъюнктивита у детей

Слизистая оболочка глазного яблока или конъюнктива выполняет две важные функции: защиту поверхности глаза и выделение компонентов слезной жидкости, увлажняющей органы зрения. Воспаление конъюнктивы может быть вызвано вирусами, бактериями, аллергенами, травмой глаза или раздражением из-за вредных факторов (пыли, дыма, химических веществ), а также являться вторичным симптомом при болезнях глаз. Воспалительный процесс в конъюнктиве называют конъюнктивитом. Методы лечения заболевания и выбор препарата зависят от фактора, вызвавшего воспаление, возраста и индивидуальных особенностей организма.

Конъюнктивиты у ребенка, особенно младшего возраста, протекают легче, чем у взрослых, при схожей симптоматике, при этом намного чаще встречается бактериальная форма заболевания. Заболевание подразделяют по формам и разновидностям. При внезапном начале болезни говорят об остром конъюнктивите, при хронической форме симптомы нарастают постепенно. Для детского возраста хронический конъюнктивит не характерен, хотя может развиваться на фоне аллергии или при самостоятельных попытках лечения бактериального или вирусного вида заболевания, неверном подборе препарата, прерывания курса терапии, что способствует формированию устойчивости патогенных микроорганизмов к антибиотикам.

В зависимости от причины заболевания выделяют следующие виды конъюнктивитов:

• конъюнктивиты вирусные: у детей наиболее часто возбудителем являются аденовирус (аденовирусная инфекция вызывает фарингит и конъюнктивит), энтеровирус, вирус простого герпеса человека. Данная разновидность конъюнктивитов заразна и распространяется при контакте с больным или вирусоносителем, а также может передаваться через предметы. Аденовирусная инфекция отличается высокой контагиозностью, так, в группе детского сада при заболевании одного ребенка конъюнктивит развивается у большей части контактировавших с больным детей;
• бактериальный вид чаще всего является следствием размножения на слизистой глаза стрептококков, пневмококков, стафилококков, присутствующих в окружающей среде. При несоблюдении личной гигиены и наличии инфекций дети могут быть инфицированы хламидией и гонококком как в процессе прохождения через родовые пути матери (в таком случае заболевание развивается в младенчестве) или при заражении бытовым путем (2-3 года и старше, в зависимости от иммунитета ребенка);
• слизистая глаза отличается высокой восприимчивостью к аллергенам, содержащимся в пыли, пыльце растений, шерсти животных и т. д. Как правило, конъюнктивит аллергического типа сопровождается ринитом и/или астматическим компонентом.

Причиной конъюнктивита у детей может быть также попадание инородного тела или травма глаза, раздражение слизистой дымом, химическими веществами (как при непосредственном контакте, так и содержащимися в воздухе частицами), а также применение некоторых лекарственных препаратов и ношение контактных линз при несоответствии размеров, несоблюдении правил использования, ухода и гигиены при надевании. Системные заболевания и патологии, вызывающие повышение внутричерепного и/или внутриглазного давления, симптом сухого глаза также могут быть причиной развития клинической картины конъюнктивита.

В зависимости от особенностей протекания заболевания выделяют также катаральную, фолликулярную и пленчатую форму конъюнктивита. Наиболее благоприятный прогноз терапии при катаральной форме: воспаление протекает на поверхности, незначительно вовлекая конъюнктиву. При фолликулярной форме слизистую поверхность покрывают фолликулы – мелкие пузырьки диаметром 1-2 мм. Пленчатая форма отличается образованием пленки на поверхности глазного яблока, при этом пленка может быть нескольких видов: белесое и серое пленочное образование можно легко удалить ватным тампоном. При формировании фиброзной пленки, проникающей в слизистую поверхность глазного яблока, удаление влечет за собой травмы, кровоточивость и последующее рубцевание конъюнктивы. Лечение заболевания зависит от правильного определения причин его возникновения.

Симптомы и диагностика конъюнктивита

Как определить, какой конъюнктивит поразил слизистую глаза? Врач-офтальмолог для выявления причин развития заболевания и методов лечения осматривает больного ребенка, опрашивает пациента (если позволяет возраст) и его родителей об ощущениях, наличии дополнительных симптомов. Для точной диагностики возбудителя и правильного подбора лекарства могут также прибегать к цитологическому и бактериологическому исследованию мазка со слизистой глаза и анализам на аллергены при аллергическом типе заболевания. К общим симптомам конъюнктивита у детей относят следующие:

• покраснение одного или обоих глаз;
• набухание век, чаще всего – нижнего, общая отечность области вокруг глаз;
• выраженное слезотечение;
• наличие отделяемого из глаза, при обильных выделениях в ночное время на ресницах формируется засохшая масса, не позволяющая глазам легко открываться (не при всех формах заболевания);
• развитие светобоязни;
• общее ухудшение самочувствия, нарушения аппетита, сна;
• ощущение зуда, жжения, наличия инородного тела;
• снижение зоркости, расплывчатость окружающих предметов.

В большинстве случаев наличие гнойного отделяемого, корочек свидетельствует о бактериальной этиологии заболевания. Хотя при некоторых вирусных или смешанных инфекциях также возможно выделения гноя, чаще всего таким симптомом сопровождается именно бактериальный конъюнктивит. При вирусной и аллергической формах выделяют жжение, зуд, покраснение конъюнктивы, слезотечение, светобоязнь и сопутствующие симптомы (фарингит, ринит, гипертермия, расстройство кишечника, отечность слизистых горла и т. п., в зависимости от типа вируса).

Бактериальный конъюнктивит у ребенка: лечение каплями

Лечение при конъюнктивите в зависимости от типа заболевания может быть только препаратами местного действия (капли, мази, промывания) или системными медикаментами, воздействующими на весь организм. Для лечения бактериальных конъюнктивитов применяют антибиотики широкого или направленного спектра действия. У детей в возрасте до 1 года чаще всего используют капли Альбуцид, Витабакт, Левомицетин для глаз, тетрациклиновую, эритромициновую мази.

При неосложненной форме вирусного конъюнктивита могут назначаться капли с интерфероном для поддержания местного иммунитета, противовирусные мази специфического действия, антисептические, обезболивающие местные препараты.

Конъюнктивиты аллергической природы излечивают снижением общей чувствительности к аллергену лекарствами системного действия (Фенистил, Зиртек, Супрастин и т. п.), а также каплями с антигистаминными препаратами.

Причины заболевания

Вызвать конъюнктивит у детей могут разные вирусы (грипп, аденовирус, герпес). Широкое распространение болезни связано с тесным общением детей в коллективах, школах и детских садах.

Предрасполагающие факторы:

• привычка тереть глаза грязными руками;
• использование чужих средств гигиены, полотенец;
• снижение иммунитета;
• повреждение слизистой глаз;
• развитие сопутствующих заболеваний;
• сухость воздуха в помещении;
• наличие аллергических болезней;
• большое количество в рационе питания ребенка простых углеводов.

Родители и педагоги в детских коллективах не сразу узнают в развитии болезни. Инкубационный период вирусного конъюнктивита у детей позволяет некоторое время находиться среди здоровых малышей, вызывая быстрое распространение инфекции.

Способы заражения

Вирусы передаются воздушно-капельным и контактным путями. Дети играют общими игрушками, активно общаются друг с другом, что способствует легкому распространению возбудителя в детских садах и школах. Обычно пик заболеваемости приходится на холодное время года, когда активизируются вирусы, вызывающее ОРВИ.

В этот период сложно обезопасить ребенка от контакта с вирусоносителями. Многие родители не могут оставить малыша дома и не делают этого, если его самочувствие удовлетворительное. Усугубляет положение бессимптомное течение инкубационного периода вирусного конъюнктивита у детей. Но если все-таки малыш заболел, необходимо ограничить его контакты со здоровыми людьми. Это предупредит новые случаи заражение и появление осложнений.

Инкубационный период

Инкубационный период вирусного конъюнктивита у детей продолжается 3-5 дней. В это время отсутствуют острые признаки заболевания, но малыш уже может чувствовать себя неудовлетворительно. Если он жалуется на слабость, утомляемость, резко стал капризным и плаксивым, лучше не водить его в сад и школу и посмотреть на его состояние в течение нескольких дней.

Симптомы

Первые симптомы вирусного конъюнктивита у детей появляются через несколько дней после контакта с вирусоносителем. Важной особенностью болезни является разнообразие клинических проявлений. При вирусной природе воспалительного процесса кроме характерных симптомов поражения глаз появляются признаки фарингита, ринита и ОРВИ. Именно поэтому вирусные или бактериальные конъюнктивиты у детей должен лечить квалифицированный специалист. В противном случае резко возрастает риск присоединения вторичной инфекции.

Основные симптомы заболевания:

• отек век;
• покраснение конъюнктивы;
• слезотечение;
• светобоязнь;
• дискомфортные ощущения в области глаз, ощущение инородного тела, резь и жжение;
• слизисто-гнойное отделяемое из глаз.

Патология может протекать изолированно, но чаще всего присутствуют общие симптомы вирусной инфекции, включая насморк, боль в горле, повышение температуры тела. Ребенок становится беспокойным, часто плачет, постоянно хочет потереть глаза кулачками. Из-за отека и других симптомов снижается зрение. При герпетической фоне болезни на слизистой века появляется пузырьковая сыпь.

У детей вирусный конъюнктивит может осложняться бактериальной инфекцией, и тогда слизистые выделения из глаз становятся гнойными, резко ухудшается самочувствие, возникают мышечные, головные боли. Это говорит об интоксикации и необходимости назначения антибактериальных средств.

Лечение медикаментами

Родители часто не знают, чем лечить вирусный конъюнктивит у детей, особенно если болезнь развивается впервые. Поэтому идеальным решением будет обращение к специалистам. Препараты для лечения вирусного конъюнктивита у детей могут быть местными и общими. Чаще всего офтальмологи ограничиваются каплями и мазями с противовирусными и противовоспалительными свойствами.

Так как лечить вирусный конъюнктивит у ребенка приходится дома, несколько раз в неделю рекомендуется вызывать врача по месту жительства или показывать малыша специалисту. Для ежедневного туалета глаз можно использовать готовые аптечные антисептики (по согласованию с врачом) или отвары лекарственных трав (липа, ромашка).

Глазные капли от вирусного конъюнктивита для детей, которые назначают детские офтальмологи:

• Офтальмоферон. Капли снимают зуд и воспаление, оказывают антигистаминное действие, можно использовать до 8 раз в день по 1 капле в каждую конъюнктивальную полость. Срок лечения — 5 дней.
• Актипол. Капли повышают местный иммунитет, обладают противовирусным действием. Средство назначают на 5-8 дней по 1 капле в каждую конъюнктивальную полость до 3-8 раз в сутки.
• Сульфацил натрия. Средство назначают при угрозе развития бактериальной формы заболевания. Лечение продолжают 5-7 дней. Рекомендуется закапывать по 1 капле в конъюнктивальный область каждого глаза несколько раз в день.

Лечение вирусного конъюнктивита у детей каплями дополняют применением мазей. Чаще всего специалисты назначают мазь Зовиракс, активным компонентом которой является ацикловир. Препарат оказывает противовирусное действие. Его выписывают на 3-5 дней. Мазь закладывают на ночь за веко. Никакие повязки при этом использовать нельзя.

При тяжелом течении заболевания используют эритромициновую глазную мазь. Она содержит антибактериальные компоненты, которые тормозят развитие инфекции. Даже если воспалительный процесс охватывает только один глаз, мазь закладывают в оба глаза. Эритромицин можно комбинировать с другими антибактериальными средствами, но обычно одного препарата достаточно. Важно как можно скорее начать лечение, чтобы не допустить появления осложнений и распространения инфекционного процесса на здоровые ткани.

Лечение народными средствами

Народные средства для лечения бактериального конъюнктивита можно рассматривать только в качестве дополнительного метода. Они могут быть достаточно эффективными при сочетании с назначенными лекарственными препаратами.

Самым распространенным средством для борьбы с конъюнктивитом считается раствор для промывания глаз на основе аптечной ромашки. Залейте столовую ложку сухого сырья кипятком, оставьте на 20-30 минут, процедите и промывайте глаза ребенку теплым настоем несколько раз в день. Можно при этом использовать стерильные марлевые салфетки.

Хорошим противовоспалительным эффектом отличается алоэ. Можно срезать лист растения, промыть его теплой водой, просушить, разрезать пополам и прикладывать к больным глазам внутренней стороной на 20 минут. Сок алоэ рекомендуется использовать в качестве домашних капель в разведении 1:1 с кипяченой водой.

Симптомы конъюнктивита

Признаки заболевания могут отличаться в зависимости от разновидности конъюнктивита, но общая симптоматика включает в себя:

• отекание век
• отёк и воспаление конъюнктивы
• светобоязнь
• усиленное слезотечение
• покраснение глаз
• зуд в глазной области
• гнойные выделения
• быстрая утомляемость глаз

Вирусный конъюнктивит у детей связан с поражением органов дыхания и может проявляться при обычных простудных заболеваниях. Такой вид конъюнктивита может начаться на одном глазу, затем перейти на другой.

Бактериальный вариант болезни часто сопровождается гноетечением и чувством инородного тела в глазу. Дети постоянно трут поражённый болезнью глаз, чем лишь ухудшают ситуацию.

Разновидности заболевания

Конъюнктивитом той или иной степени тяжести хотя бы раз в жизни заболевает почти каждый ребёнок. У детей наиболее распространён бактериальный или вирусный (аденовирусный) конъюнктивит, но встречаются и аллергические формы.

Прежде чем приступать к лечению заболевания, нужно обязательно выяснить, каким именно видом конъюнктивита заболел ребёнок.

Вирусный конъюнктивит

Наиболее распространен вирусный эпидемический кератоконъюнктивит. Это чрезвычайно заразная форма, поражающая в короткие сроки целые классы, группы детсадов или семьи. Болезнь передаётся через грязные руки, туалетные принадлежности, бытовые предметы. Болезнь обычно излечивается быстро, главное — соблюдение гигиенических норм, не позволяющее допустить повторного заражения.

Другая вирусная форма заболевания — аденовирусная. Она сопровождается повышением температуры тела, покраснением горла и воспалением глаз.

Существует специальный врачебный термин для этой разновидности болезни — фарингоконъюнктивальная лихорадка. Это заболевание излечивается достаточно успешно — естественно, если лечение начато во время. В противном случае оно чревато осложнениями, иногда хроническими и пожизненными.

Второй тип вирусного конъюнктивита — герпетический, то есть вызываемый вирусом герпеса. Это крайне нежелательный вид заболевания, так как излечиться от него полностью не так-то просто. Характерно наличием пузырьков на верхнем веке и светобоязнью.

Бактериальный конъюнктивит

Бактериальная форма характеризуется в большинстве случаев наличием гнойных выделений, вызванных собственно бактериями. Причиной может быть как контакт с заражённым человеком, так и внешние возбудители (например, при купании в водоёме, бассейне, при игре в песочнице, через инфицированные игрушки).

Бактерии, вызывающие заболевание, могут быть самого разного вида — от палочек Коха до стафилококков. Общие для всех бактериальных конъюнктивитов признаки — это нагноения и сухость кожи вокруг глаз.

При соответствующем уходе за глазами при бактериальном варианте болезни, на второй-третий день у большинства детей возникает улучшение.

Аллергический конъюнктивит

Заболевание, возникающее при контакте с аллергеном — веществом, вызывающем характерные болезненные симптомы. Основные признаки аллергической формы — это зуд, покраснение и поражение обоих глаз.

Аллергический конъюнктивит у детей может быть:

• сезонным (полинозным) — как реакция на пыльцу при цветении растений;
• лекарственным — как защитная реакция организма на определённые вещества, входящие в состав лекарств;
• папиллярным — реакция на контакт глазного яблока с линзами;

Также встречаются глазные реакции на шерсть домашних животных, солнечный свет и продукты распада бактерий в кровеносном русле.

Методы лечения конъюнктивита

Способы терапии зависят от разновидности заболевания. В большинстве случаев детские не хронические конъюнктивиты хорошо поддаются лечению, даже домашнему, но всегда есть риск возникновения осложнений или последствий неправильной терапии. Любой конъюнктивит нужно лечить под наблюдением врача.

Обязательно нужно обращаться к врачу, если:

• ребёнку меньше 1 года
• за два дня домашнего лечения ему не стало лучше
• есть светобоязнь
• пузырьковые образования на веках
• присутствуют сильные болевые ощущения
• возникло ухудшение зрения

У грудных детей лечение конъюнктивита может протекать очень тяжело. Наряду со слезотечением присутствуют выделения гноя, отмечаются склеенные ресницы по утрам, жжение в глазах. Отёк может перейти на щёки, возможно повышение температуры тела.

Отмечается общая слабость, дети становятся капризными и сонливыми. Иногда появляются язвенные поражения роговицы глаза. Лечение конъюнктивита у детей до 1 года, следует начать с посещения врача-офтальмолога. Врач выпишет капли, которые будут безопасны для кроши.

Предварительное лечение нужно начинать в тот же день, как появляются первые признаки заболевания. Терапию любого вида конъюнктивита нужно начать с промывания глаз кипяченой водой или слабым настоем ромашки. Промывание снижает интенсивность проявления болезни.

Первые признаки ангиопатии сетчатки обоих глаз. Диагностика заболевания на ранней стадии.

О том, как лечить халязион нижнего века в домашних условиях читайте в статье.

Препараты для лечения глаукомы http://www.help-eyes.ru/zabolevanie/glaukoma/glk-kak-lechit.html

Бактериальная форма

Острые бактериальные конъюнктивиты с гноетечением у детей лечат закапыванием в глаза левомицетина и альбуцида. По утрам нужно очищать глаза тампоном, смоченным в очень слабом растворе марганца. Капать в глаза нужно каждые два часа или чаще — в зависимости от интенсивности выделений, при этом нижнее веко оттягивается, так чтобы капли попадали в нижний конъюнктивальный мешок.

При лечении бактериального конъюнктивита у детей следует соблюдать определённые правила:

1. При поражении одного глаза нужно закапывать и здоровый глаз, но так, чтобы пипетка не касалась век и ресниц.
2. Не стоит закапывать больше 1 капли — вместимость нижнего века очень мала.
3. Не капать в глаз, пока из него не удалён гной.
4. При сильном слезотечении нужно капать чаще 1 раза в час.
5. Перед сном вместо закапывания лучше поместить за веки тетрациклиновую мазь, так как во сне веки закрыты и за ними образуется благоприятная для размножения микроорганизмов среда. Действия капель будет недостаточно. Капли можно подогревать до температуры тела, чтобы они не вызывали неприятных ощущений у ребёнка.
6. Не нужно закрывать глаз повязками, так как это препятствует оттоку слёз и гноя.
7. Вытирать глаза следует отдельным полотенцем или платком, которые после лечения нужно продезинфицировать.

Вирусная форма

Вирусные конъюнктивиты у детей лечат примерно также, как и бактериальные, с тем отличием, что капли должны содержать противовирусные препараты, такие как офтальмоферон или полудан. Не во всех случаях антибиотическое лечение оправдано — его следует начинать, если болезнь прогрессирует через несколько дней после первых симптомов.

При аденовирусной разновидности заболевания ребенку назначается комплексное лечение — нужно лечить не только глаза, но и дыхательные пути. Целесообразно применение противовирусных мазей, таких как флореналь, тербофеновая мазь или какой-либо другой лекарственный препарат, индивидуально назначенный лечащим врачом.

Герпетический конъюнктивит может вызвать серьёзные поражения кожи и слизистых оболочек, поэтому лечение этой формы заболевания нужно осуществлять только под руководством офтальмолога. При герпетической разновидности характерны пузырьковые высыпания и светобоязнь. Для терапии применяются противовоспалительные и противовирусные препараты, а также иммуномодуляторы и глазные мази. Кроме этого иногда назначаются антибиотики для орального приёма.

Аллергическая форма

Аллергическая форма излечивается либо путём устранения аллергена, либо назначением антиаллергических препаратов. В качестве вспомогательных средств могут быть назначены нейтральные глазные капли или холодные компрессы на глаза. В тяжёлых случаях, для лечения аллергического конъюнктивита у детей, может быть назначена терапия кортикостероидными препаратами, а также мазями — такими как преднизолон или гидрокортизон.

Используются также антигистаминное лечение, уменьшающее чувствительность организма к аллергену.

Специалисты рассказывают как быстро вылечить ячмень на глазу, проверенные методы.

О причинах покраснения глаз у ребенка читайте тут.

Профилактика детского конъюнктивита

Основные профилактические меры против инфекционных форм — это соблюдение простых гигиенических правил. Следует с раннего возраста приучать ребёнка:

• не касаться глаз руками, а пользоваться платком или салфеткой
• мыть с мылом руки после прихода с улицы
• пользоваться только своими личными предметами гигиены

Для профилактики аллергических форм следует избегать контакта с аллергенами, а в случае сезонной аллергии реже выходить на улицу в период цветения растений.

В терапии конъюнктивита главное — это отличить одну разновидность заболевания от другой. Это совершенно необходимо для адекватного лечения, так как при разных видах болезни используются принципиально отличные друг от друга методы лечения. Самостоятельная диагностика и лечение чреваты ошибками и негативными последствиями.

Диагностическую и терапевтическую задачу лучше всего решит врач. Своевременное обращение за квалифицированной помощью поможет сберечь здоровье ребёнка и нервы родителей.

Помните, что любые заболевания можно предотвратить, повышая иммунитет ребёнка прогулками на свежем воздухе и витаминотерапией.

Лечение аллергического конъюнктивита

При такой форме коньюктивита глаз лечение у взрослых осуществляется по следующим пунктам:

1. Прием антигистаминных препаратов. Лекарство можно принимать в виде капель, таблеток или драже.
2. Одновременно с внутренним приемом выбирают антиаллергические препараты для закапывания глаз. Иногда единственно возможной альтернативой оказывается применение капель на основе кортикостероидных гормонов.
3. Наряду с симптоматической терапией выявляют и устраняют спровоцировавший воспаление аллерген.

Среди наиболее востребованных препаратов можно выделить обеспечивающие антигистаминный эффект капли Лекролин, Олатанол. Из гормональных средств могут применяться Дексаметазон, глазная Гидрокортизоновая мазь.

Лечение бактериального конъюнктивита

Особенностью такой формы воспаления является возможность выздоровления без применения лекарственных средств. Чтобы симптомы коньюктивита ушли в кратчайшие сроки, по назначению врача могут применяться специальные глазные мази или капли, устраняющие бактериальную инфекцию.

Одним из распространенных препаратов является Флоксал, доступный в нескольких формах (мазь, капли). Для препарата характерно выраженное антимикробное действие, благодаря чему останавливается развитие воспаления. Хороший результат наблюдается и после применения Ципрофлоксацина. Применяют подобные препараты согласно следующей схеме:

• В сутки частота закапываний составляет от 2 до 4;
• Терапию проводят, пока не будут полностью устранены симптомы, минимальная длительность составляет одну неделю;
• Лечить коньюктивит с перерывами категорически запрещено из-за выработки устойчивости патогенных микроорганизмов к средству и снижению эффективности возобновленной терапии;
• Если выбранные препараты не обеспечивают положительного эффекта, следует сделать тест на чувствительность к антибактериальным средствам и подобрать другие капли от коньюктивита.

Дополнительно к антибактериальным каплям может назначаться Тетрациклиновая мазь.

При слабом проявлении бактериального конъюнктивита терапия может ограничиваться холодными компрессами, способствующими облегчению симптоматики.

Что такое конъюнктивит глаз у ребенка

Конъюнктивит – это воспаление конъюнктивы, слизистой оболочки, которая покрывает белок глаза и веки с внутренней стороны. Этот тонкий слой очень чувствителен и легко воспаляется под воздействием различных негативных факторов.

Возраст ребенка влияет на частоту заболеваемости. Конъюнктивит у маленьких детей встречается часто, но, как правило, большой опасности не несет. Однако самолечением не стоит заниматься, особенно если долго не проходит конъюнктивит у ребенка.

При первой встрече с такой болезнью у родителей возникает много вопросов. Ответим на самые распространенные из них:

1. Как выглядит больной конъюнктивитом малыш? В качестве общего признака, объединяющего все виды болезни, выступает выраженное покраснение и раздражение глаз.
2. Заразен конъюнктивит или нет? Каков инкубационный период? Некоторые виды заболевания заразны (например, вирусная форма), некоторые нет (например, аллергический). В случае с вирусом инкубационный период занимает от 2 до 5 дней.
3. Может ли такой недуг пройти сам? Теоретически может, но рисковать не нужно. Необходимо обратиться к врачу для установления типа болезни и назначения соответствующего лечения.
4. Можно ли выходить на улицу? Если общее состояние ребенка не нарушено и нет температуры, прогулки не противопоказаны. Однако если форма болезни заразна, исключите контакты с другими детьми.
5. А можно ли ходить в садик? Это решает врач, но в большинстве случаев в период лечения малыш должен находиться дома. Если форма болезни заразная – домашний режим обязателен.
6. Сколько дней длится болезнь? Точный ответ здесь дать невозможно. Это зависит от причин развития заболевания, тяжести его течения и многих других факторов. Но, как правило, неосложненные формы при должном лечении проходят за несколько дней (5-7).
7. К какому следует обратиться врачу? Болезнями глаз занимается врач-офтальмолог, он и назначит лечение. Если же попасть к специалисту быстро нет возможности, то для первоначальной диагностики достаточно будет приема у педиатра. При необходимости он назначит консультацию специалиста.

Заболевание у новорожденных

Иногда заболевание развивается у совсем маленьких детей. Если симптомы появились у новорожденного ребенка, обычно это связано с инфицированием глаз в процессе родов. Если произошло попадание на слизистую глаз возбудителей инфекции – гонококков, развивается гонобленнорея – специфический вид глазного воспаления, вызываемый этими микроорганизмами. Также воспаление могут вызвать хламидии. При симптомах воспаления конъюнктивы у младенцев немедленно обратитесь к врачу.

Подробнее о конъюнктивите у новорожденных детей — читать тут.

Какой бывает конъюнктивит у детей

Конъюнктивит у детей классифицируется по нескольким основным критериям.

В зависимости от причины болезни выделяют следующие виды конъюнктивита у детей:

1. Инфекционный: вызывается патогенными микроорганизмами. Такой конъюнктивит бывает бактериальным или вирусным, аденовирусным, а также грибковым или хламидийным.
2. Аллергический: вызываются аллергической реакцией, одно из проявлений которой – воспаление конъюнктивы.
3. Контактный: вызван непосредственным воздействием на конъюнктиву физических или химических факторов: пыль, хлорированная вода в бассейне и т. п.

По характеру течения заболевания:

• острый: длится от нескольких дней до 2-3 недель;
• хронический: может длиться годами, но у детей встречается очень редко.

В зависимости от морфологических особенностей выделяют следующие формы болезни:

• катаральный: из глаз выделяется слизь, гноя нет;
• гнойный: воспаленные глаза имеют гнойное отделяемое;
• пленчатый: на конъюнктиве образуется пленка, которая легко снимается;
• фолликулярный: появляются фолликулы (небольшие узелки) на веках.

По частоте среди детей лидируют пленчатый и катаральный типы, вызванные вирусами, реже – гнойный, который обычно провоцируется бактериальной инфекцией. Фолликулярный, как правило, протекает достаточно тяжело и требует терапии в условиях стационара, но у детей он встречается крайне редко.

Как передается и почему возникает конъюнктивит у детей

Чтобы разобраться, от чего бывает болезнь, нужно учесть все возможные факторы воздействия на глаза. Конъюнктивит у детей имеет различные причины возникновения. Объединим их в следующие группы:

1. Инфекционные: вирусы, бактерии, грибки, палочки и т. д. являются частой причиной заболевания. Конъюнктивит иногда сопровождает заболевание ОРВИ.
2. Аллергические: всевозможные аллергены, провоцирующие острую реакцию конъюнктивы. Это может быть пыльца, бытовая или книжная пыль и т. д.
3. Контактные: в этом случае конъюнктива раздражается чисто механически или вследствие химического воздействия, например: хлорированная вода в бассейне, песок, попавший в глаза. При этом также появляются симптомы раздражения: покраснение, слезотечение.

Отдельная причина – психосоматическая. Иногда симптомы проявляются по психологическим причинам как невроз, результат навязчивого действия (например, ребенок неосознанно трет глаза, раздражая их).

Передается от человека к человеку только инфекционный конъюнктивит, возбудители которого микроорганизмы – бактерии, вирусы, грибки, палочки. В этом случае он передается воздушно-капельным путем или контактным, через грязные руки, общие предметы гигиены. Остальные виды болезни не заразны.

Симптомы и диагностика заболевания

Признаки конъюнктивита у детей достаточно определенные, поэтому сложностей с тем, как распознать болезнь, обычно не возникает. Достаточно основного признака – раздражения и покраснения глаз – чтобы понять, что у ребенка начинается конъюнктивит. Но есть и дополнительные симптомы конъюнктивита у детей:

• покраснение глаз;
• боязнь яркого света;
• слезотечение;
• отек век;
• в глазу образуется гной, слизь или пленки;
• зуд, ребенок трет глаза.

Болезнь проявляется, как правило, сразу несколькими из перечисленных симптомов. Заметив первые признаки, разумно сразу приступить к первой помощи и обратиться к врачу.

Высокая температура при конъюнктивите у детей встречается при инфекционной форме у дошкольников. У старших детей лихорадка обычно возникает только в том случае, если конъюнктивит сопровождает ОРВИ или другое инфекционное заболевание.

Конъюнктивит глаз у детей определить несложно, поскольку признаки очень конкретны. Однако следует иметь в виду, что он может сочетаться с общим инфекционным заболеванием, поэтому педиатр на приеме осматривает не только состояние самих глаз, но и проверяет горло, дыхание, измеряет температуру тела. Это важно, чтобы установить первопричину, тип воспаления и назначить адекватное лечение.

Чем и как лечить конъюнктивит ребенку

Лечение конъюнктивита у детей зависит от причин, которые вызвавали заболевание. Поэтому первоначально необходимо обратиться к доктору, который установит причину и назначит адекватное лечение. В некоторых случаях возможно быстро вылечить сильный конъюнктивит, а иногда срок восстановления бывает довольно продолжительным. Для различных форм болезни существуют проверенные хорошие средства.

Что помогает для лечения инфекционных форм

Вирусный конъюнктивит, обычно, сопровождает ОРВИ. В этом случае целесообразно применение противовирусных капель и мазей. Для лечения бактериальной формы назначаются антибиотики местного действия в форме капель и мазей. В частности, для закапывания применяют раствор «Альбуцида», для закладывания в глаз – тетрациклиновую мазь. В случае общего воспалительного заболевания (например, пневмонии), которое сопровождается глазным воспалением, могут быть назначены и системные антибиотики. Среди действующих веществ – пенициллин и другие.

Антибиотики нельзя использовать без назначения врача. Схема лечения предписывается специалистом, и ее необходимо строго придерживаться.

При наличии отделяемого из глаз, особенно при гнойной форме недуга, необходимо регулярное промывание глаз. Для этого используют отвар ромашки, который обладает противовоспалительным и успокаивающим действием, или раствор фурацилина. Промывания удаляют скопившийся гной и слизь, очищают глазки и помогают бороться с заболеванием.

Как лечат аллергическую форму

Основным моментом в терапии аллергической формы является определение и элиминация (удаление) аллергена, прекращение контакта с ним. Для снятия неприятных симптомов аллергии используются эффективные лекарства: современные антигистаминные препараты (например, «Зиртек», «Эриус») и противоаллергические капли для детей («Лекролин», «Кромогексал»).

Промывания глаз при аллергической форме не применяются.

Как закапывать капли правильно

Правила лечения глазного воспаления включают в себя правильную технику процедуры закапывания капель:

• капли должны быть комнатной температуры;
• осторожно оттянуть нижнее веко и капнуть на него препарат;
• излишки капель, собравшиеся в уголке глаза, аккуратно промокнуть чистой салфеткой.
• если симптомы только на одном глазу, капать все равно нужно в оба.

Маленькие дети, особенно в возрасте младше 3 лет, часто сопротивляются закапыванию. Если больному, например, 2 года, от страха он крепко зажмурился и уговорить не получается, то можно капнуть на стык век и подождать, пока он откроет глазки. Тогда лечебный раствор сам попадет на конъюнктиву. Если ребенку шесть лет или больше, ему уже получится объяснить, что бояться не стоит, и уговорить потерпеть процедуру.

Дополнительно рекомендуем посмотреть видеорассказ врача-офтальмолога о том, как правильно закапать глаза ребенку и использовать глазную мазь.

О лечении ребенка в домашних условиях — читать тут.

Чем опасен конъюнктивит у детей

Чаще всего заболевание не несет серьезной опасности, но в ряде случаев имеет осложнения. Они развиваются, если болезнь не лечить или лечить неправильно. Задумываясь, что будет, если не лечить воспаление глаз, необходимо знать о вероятных негативных последствиях. Существуют такие осложнения детского конъюнктивита, как:

• блефарит (воспаление век);
• кератит (воспаление роговицы глаза);
• синдром сухого глаза (нарушение продукции слезной жидкости);
• переход в хроническую форму.

Если недолечить инфекционную форму болезни, она может вернуться через некоторое время. Рецидивирующее воспаление лечить сложнее, поэтому убедитесь, что в результате лечения болезнь полностью ушла, глаза ребенка абсолютно здоровы. Нельзя прекращать назначенное лечение при первых признаках улучшения, чтобы исключить повторный эпизод болезни.

Профилактика детского конъюнктивита

Чтобы снизить до минимума риск появления болезни (см. профилактика конъюнктивита), необходимо знать, что делать для этого. Если говорить об инфекционных формах болезни, то в первую очередь речь здесь идет о гигиене. Нужно приучать ребенка к выполнению простых правил, важных для здоровья малыша:

• чаще мыть руки;
• не касаться глаз руками, особенно немытыми;
• пользоваться индивидуальным полотенцем для лица.

Это поможет предотвратить как появление заболевания, так и его рецидив после выздоровления.

Если в детском коллективе началась эпидемия вирусного заболевания, вызывающего конъюнктивит, детский сад закрывают на карантин.

Если в глаз ребенку попало инородное тело (песок, соринка), это может привести к инфицированию и развитию воспаления, поэтому в такой ситуации малыша нужно показать офтальмологу.

Конъюнктивит у детей – заболевание неприятное, но легко поддающееся лечению в большинстве случаев. Главное – правильно установить причину и вовремя начать соответствующее лечение, для чего нужно своевременно обратиться к врачу.

Смотрите интересное видео о симптомах, причинах и лечении детского конъюнктивита. Об этом вам расскажет врач-офтальмолог:

В комментариях оставляйте рекомендации, исходя из своего опыта. Делитесь статьей с друзьями в социальных сетях, чтобы больше родителей узнали, как действовать при воспалении глаз у малыша.

Причины и виды конъюнктивита

Заболевание развивается после попадания на слизистую оболочку века различных микробов из внешней среды. Бактерии и вирусы скапливаются в конъюнктивном мешке и начинают размножаться при благоприятных условиях.

Попадание патогенной микрофлоры в глаз не страшно для здорового животного с сильным иммунитетом. Организм уничтожает вредоносные вирусы самостоятельно, и у болезни нет шансов. Избежать воспаления нельзя, если у животного ослаблен организм. В этом случае микробы задерживаются внутри глаза и начинают активно размножаться. Причиной заболевания могут быть и заболевания глаз (см. ячмень на глазу у собак)  и других органов.

Конъюнктивит может поразить собаку любой породы и возраста, но существует список пород, которые особенно подвержены развитию конъюнктивита в связи с особенным строением глаз. С особым вниманием нужно относиться к гигиене глаз владельцам догов (см. породу собак бордоский дог), доберманов, французских бульдогов, пекинесов, йорков. Эти породы входят в группу риска по частоте травм и проникновений инородных тел в глаз, так как глазное яблоко у них слегка выпуклое.

Фото. Конъюнктивит у собаки

Конъюнктивит у собаки на фото

В зависимости от причин разделяют следующие виды конъюнктивита:

Инфекционный:

• Бактериальный – развивается вследствие патологии века, вызывающего нарушение количества и качества слёзной жидкости.
• Вирусный – его причиной является вирус чумы собак.
• Паразитарный – вызывается проникновением в глаз насекомых-телязий, обитающих в основном в США и Юго-Восточной Азии.

Неинфекционный:

• Аллергический – реакция на лекарственные препараты или химические вещества, продукты, укус насекомых.
• Сухой кератоконъюнктивит – развивается от недостатка слёзной жидкости в глазах.
• Травматический – вызывается инородными делами, попадающими в глаз или вследствие травмирования слизистой.

Вторичный – является осложнением заболеваний глаз: трихиаз, энтропион, эктропион, эрозии и язвы роговицы, глаукомы,  увеита.

Как проявляется конъюнктивит у собак

Конкретные проявления болезни зависят от причин развития конъюнктивита и его вида:

• Катаральный – начинается с резкого покраснения слизистой оболочки. Затем развивается отёк, выделяется серозная жидкость.
• Гнойный – наблюдается выделение жёлтой жидкости, которая по мере развития болезни густеет. Конъюнктива становится выраженно-красной, глаза отекают, постепенно полностью заплывают.
• Фолликулярный – поверхность третьего века покрывается фолликулами красного цвета, повышается слезотечение. Постепенно все внутреннее веко становится ярко-красным.
• Флегмозный – воспаление является глубоким, поэтому конъюнктива выпячивается над поверхностью века. Поверхность слизистой становится напряжённой, похожей на стекло, бугристой. Затем начинаются гнойные выделения с примесью крови.

Кроме местных проявлений симптомами болезни является общее недомогание собаки, повышение температуры, отказ от пищи.

Оказание первой помощи питомцу

До обращения к ветеринару хозяин может помочь питомцу, чтобы облегчить его состояние:

• Глаза промывают ватным диском, смоченным слабым раствором марганцовки, фурациллином или отваром ромашки.
• Гнойные корочки снимают тампоном с вазелиновым маслом.
• В глаза закапывают препараты Максидин, Ирис или КонъюнктиВЕТ.
• При явных гнойных выделениях капают Ципровет, Барс, Анандин.

Если нет возможности посетить врача, лечение по такой схеме нужно проводить 4-7 дней. Процедуры проводятся три раза в день. Улучшение должно наступить спустя 2-3 дня такого лечения. Если лечение не помогает, обязательно нужно посетить собачьего офтальмолога.

Методы лечения конъюнктивита

Для лечения конъюнктивита необходима постановка точного диагноза. Причина воспаления определяется специалистом по результатам визуального осмотра и опроса хозяина собаки. Важную информацию дают посевы смывов с больного глаза. Это позволяет выявить конкретного возбудителя конъюнктивита для назначения специфического лечения.

Курс лечения заболевания состоит из мазей (Тетрациклиновая, Хлортетрациклиновая, Этазоловая) и капель (ЦипроВЕТ, Сульфацил натрия, Левометициновая, Софрадекс). Применяют средства 5-6 дней четыре раза в сутки. Капли и мази при сильном воспалении сочетают, интервал между применением — 10-15 минут. Сильный отёк снимается препаратом Дексазон.

ВАЖНО. Перед закапыванием или закладыванием мази глаза обязательно промывают дезинфицирующими растворами (фурацилин, борная кислота), сухие плёнки осторожно снимают.

Новейшим способом лечения заболеваний глаз собак являются специальные лекарственные плёнки. Они прикрепляются к глазному яблоку, полностью растворяются на нём и производят лечебное действие. Такой вид лечения конъюнктивита очень удобен, так как применение капель и мазей не всегда удобно, в  связи с опасностью нанесение дополнительных травм глаз во время процедуры.

Если конъюнктивит — следствие другого заболевания, прежде всего,  нужно вылечить первопричину.  При вирусной этиологии заболевания может понадобиться внутримышечное введение антибиотиков.

Наряду с каплями врач назначает иммуностимуляцию организма. Хороший эффект даёт приём витаминов группы В, А, Е и иммуномодуляторов (см. препарат Фоспренил).

Уход за собакой во время лечения и профилактика болезни

Больная собака требует к себе повышенного внимания.  На время лечения прогулки сокращаются до минимума, а в доме создаются условия повышенного комфорта. Собаке нужно обеспечить тепло и покой.  Чтобы собака не расчёсывала больные глаза, на нее надевают специальный воротник.

Во время прогулок нельзя допускать контакта собаки с другими животными, так как конъюнктивит очень заразен. В то же время, если ваш питомец здоров, стоит оградить его от контактов с собаками, страдающими заболеваниями глаз.

Полностью защитить собаку от попадания в глаз инфекции невозможно, поэтому основными профилактическими мероприятиями являются  повышение её иммунитета и соблюдение правил ухода за питомцем:

• Своевременная вакцинация.
• Правильное, сбалансированное питание.
• Прогулки в местах, где исключено травмирование глаз (кустарник, песок, пыль).
• Защита собаки в холодное время года. При низких температурах тело животного стоит защищать специальной одеждой. Не стоит гулять долго во время дождя, сильного ветра.
• Соблюдение гигиены глаз. Глаза нужно протирать ежедневно, своевременно удалять скопления в уголках век. При появлении повышенного слёзовыделения или малейшем покраснении можно закапать глазные капли. Такая мера может предотвратить развитие конъюнктивита в случае попадания в глаз инфекции.
• Исключение контакта животного с бытовой химией, травмирования его во время приготовления пищи. Собаке не стоит крутиться около хозяина, когда он готовит, делает ремонт или проводит уборку с использованием химических веществ – это повышает риск получения травмы глаз.

Лечение конъюнктивита должно быть правильным, до исчезновения всех симптомов. Если болезнь не долечить, она перейдёт в хроническую форму, и глаза питомца будут воспаляться постоянно.

Что такое конъюнктивит?

Врачи насчитывают несколько типов этого глазного заболевания, у каждого типа болезни есть общие признаки:

• Краснота белка (посмотрите на фото симптома – это действительно выглядит пугающе);
• Непрекращающийся зуд, многие описывают это как ощущение песка в глазах;
• Частое слезотечение, которое сложно остановить;
• Часто сопутствующий признак – гнойные выделения, которые за ночь могу образовать корку на глазу.

Как мы уже упоминали, существует несколько типов распространенных конъюнктивитов. Сейчас мы рассмотрим их подробнее, с последствиями, симптомами и возможностями лечения – как официальной медицины, так и народными средства.