Домой Неврология Что такое вегето-сосудистая дистония у детей и как с ней справиться

Что такое вегето-сосудистая дистония у детей и как с ней справиться

3204
0

ВСД — это снижение проходимости сосудов кровеносной системы, которое проявляется в ухудшении самочувствия больного. ВСД диагностируется в любом возрасте, но чаще проявляется у подростков и девочек. Данное заболевание требует тщательной диагностики и обследования у врачей разных профилей.

Описание

Вегето-сосудистая дистония у детей — вторичный синдром, затрагивающий различные сомато-висцеральные системы и развивающийся на фоне отклонений вегетативной регуляции функционального состояния организма.

Стоит знать! По различным данным, те или иные признаки вегето-сосудистой дистонии диагностируются у 25-80% детей.

Чаще синдром обнаруживается у детей 6-8 лет и у подростков, преимущественно женского пола.

В педиатрии вегето-сосудистая дистония не рассматривается в качестве самостоятельной нозологической формы, поэтому изучением ее проявлений занимаются различные узкие дисциплины:

  • детская неврология;
  • детская кардиология;
  • детская эндокринология;
  • детская гастроэнтерология.

Вегетативные нарушения у детей могут дать толчок к развитию серьезных патологических состояний — артериальной гипертензии, бронхиальной астмы, язвенной болезни желудка и др. С другой стороны, соматические и инфекционные заболевания могут усугубить вегетативные сдвиги.

Читайте также статью «Определение, симптомы и лечение умственной отсталости детей».

На обычном обиходном языке вегетососудистая дистония – это снижение жизненной активности сосудов нашей кровеносной системы. К такому состоянию ее приводят сбои в работе различных органов и тканей, снабженных нервными волокнами и клетками.

В современной медицине ВСД принято рассматривать скорее не как болезнь, а как пограничное состояние организма между здоровьем и патологией.

Причины возникновения ВСД

Ребенок в утробе матери
Основные причины ВСД у детей — различные нарушения во время внутриутробного развития.

Причины формирования вегетативных расстройств многочисленны. Основное значение имеют первичные, наследственно обусловленные отклонения в структуре и функции различных отделов вегетативной нервной системы, чаще прослеживаемые по материнской линии. Другие факторы, как правило, играют роль пусковых механизмов, вызывающих манифестацию уже имеющейся скрытой вегетативной дисфункции.

Возникновению ВСД у ребенка способствуют:

  • токсикозы во время беременности;
  • гипоксия плода в утробе;
  • инфекционные заболевания при беременности;
  • стремительные или продолжительные роды;
  • травмы во время родов;
  • черепно-мозговые травмы;
  • психотравмирующие факторы.

К провоцирующим факторам относят:

  • разнообразные соматические, эндокринные и неврологические заболевания;
  • аномалии конституции;
  • аллергические состояния;
  • неблагоприятные или резко меняющиеся метеорологические условия;
  • особенности климата;
  • экологическое неблагополучие;
  • нарушения баланса микроэлементов;
  • гиподинамию или чрезмерную физическую нагрузку;
  • гормональную перестройку пубертатного периода;
  • несоблюдение режима питания.

Типы ВСД

Условно выделяют три типа ВСД, но это зависит от реакции сердечно-сосудистой системы:

  1.  Для кардиального типа характерны ощущения недостатка воздуха, сбой ритма сердечных сокращений, тахикардия.
  2. Гипертонический тип проявляется повышенным артериальным давлением. Оно сопровождается головными болями, частым сердцебиением, быстрой утомляемостью.
  3. При гипотоническом типе артериальное давление ниже нормы, кожа бледная, присутствует ощущение слабости в мышцах.

Течение симптомов может быть:

  • скрытым — для проявлений нужны провоцирующие факторы (волнение, повышенная учебная нагрузка);
  • кризовым — типичны внезапные признаки на фоне хорошего самочувствия;
  • постоянным — симптомы проявляются ежедневно.

По степени тяжести выделяют:

  • легкую;
  • среднетяжелую;
  • тяжелую формы.

По распространенности расстройств различают ВСД:

  • генерализованную;
  • системную;
  • локальную.

Симптомы ВСД у детей

Проявления вегето-сосудистой дистонии у детей возникают в возрасте от 4 до 5 лет, когда малыш начинает ходить в детский сад. Он сталкивается с разными ситуациями, привыкает к детям и воспитателям.

У малыша на этой почве может болеть живот, беспокоить головные боли, вялость, сонливость, подниматься температура. ВСД у подростков школьного возраста проявляется особенно ярко. Ребенок может жаловаться на усталость, плохой сон, память и другие симптомы.

У детей с ВСД появляется пониженное настроение, тревога, мнительность, фобии, истерики или депрессии. Бывает мраморность или увеличенная жирность кожи, повышенное потоотделение. У грудничков вегето-сосудистая дистония проявляется нарушениями аппетита, работы сердечно-сосудистой, нервной, дыхательной систем.

Насторожить родителей в должно проявление у ребенка таких косвенных признаков:

  • часто возникающее изменение настроения, плаксивость, страхи и тревожность или апатия, потеря интереса к любимым играм, беспричинное беспокойство в поведении ребенка;
  • снижение активности и подвижности ребенка;
  • нарушения сна в виде сонливости или бессонницы;
  • сухость кожи и нарушение секреции сальных и потовых желез, обильная угревая сыпь;
  • внезапные периодические повышения температуры;
  • диспепсические проявления (тошнота, понос, рвота), повышенное или пониженное слюноотделение, ухудшение аппетита, боли в животе;
  • одышка, частые вздохи.

Важно! Особенно важно внимательное отношение родителей к маленьким детям, которые не всегда в состоянии описать возникшие неприятные ощущения и дискомфорт.

Нарушения при ВСД условно делятся на два вида: ваготонию или симпатикотонию.

Ваготония

Детям с ваготонией свойственны:

  • множество ипохондрических жалоб;
  • повышенная утомляемость;
  • снижение работоспособности;
  • нарушения памяти;
  • расстройства сна (трудность засыпания, сонливость);
  • апатия;
  • нерешительность;
  • пугливость;
  • склонность к депрессиям.
  • плохой аппетит на фоне лишнего веса;
  • чувство «комка» в горле;
  • головокружения;
  • ночью боль в ногах;
  • тошнота;
  • запоры;
  • аллергические реакции.

Сердечно-сосудистые расстройства проявляются:

  • болями в области сердца;
  • брадиаритмией;
  • тенденцией к снижению артериального давления;
  • увеличением размеров сердца за счёт снижения тонуса сердечной мышцы;
  • приглушением сердечных тонов.

Симпатикотония

Детям с симпатикотонией присущи:

  • темпераментность;
  • вспыльчивость;
  • изменчивость настроения;
  • повышенная чувствительность к боли;
  • быстрая отвлекаемость;
  • рассеянность;
  • различные невротические состояния;
  • чувство жара;
  • ощущение сердцебиения;
  • астеническое телосложение на фоне повышенного аппетита;
  • бледность и сухость кожи;
  • выраженный белый дермографизм;
  • немотивированное повышение температуры тела;
  • плохая переносимость жары.

Сердечно-сосудистые расстройства проявляются наклонностью к тахикардии и повышению артериального давления при нормальных размерах сердца и громких его тонах.

Нейроциркуляторная дистония

При преобладании кардиоваскулярных расстройств в комплексе имеющихся вегетативных нарушений допустимо использовать термин «нейроциркуляторная дистония». Однако следует учитывать, что нейроциркуляторная дистония представляет собой составную часть более широкого понятия вегето-сосудистой дистонии.

Такая форма диагностируется чаще у подростков.

Проявление нейроциркуляторной дистонии состоит в:

  • утомляемости;
  • слабости;
  • плохом сне;
  • раздражительности;
  • ухудшении памяти, внимания, настроения и волевых качеств.

[attention type=yellow]Важно! Точно определить, какой именно тип ВСД, можно только на основании комплексного обследования, которое проводят врачи разных специальностей.[/attention]

Диагностика

Дети с вегето-сосудистой дистонией нуждаются в консультации педиатра, а также (в соответствии с ведущими причинами и проявлениями):

  • детского невролога;
  • детского кардиолога;
  • детского эндокринолога;
  • детского гастроэнтеролога;
  • детского отоларинголога;
  • детского офтальмолога.

Исходный вегетативный тонус и вегетативную реактивность оценивают с помощью анализа субъективных жалоб и объективных показателей:

  • данных ЭКГ;
  • холтеровского мониторирования;
  • фармакологических проб и др.

Для оценки функционального состояния ЦНС у детей с вегето-сосудистой дистонией проводится:

  • ЭЭГ;
  • РЭГ;
  • ЭхоЭГ;
  • реовазография.

В ходе диагностики исключается другая патология, имеющая сходные клинические проявления: ревматизм, инфекционный эндокардит, ювенильная артериальная гипертензия, бронхиальная астма, психические расстройства и др.

Лечение

Лечение ВСД в детском и юношеском возрасте одновременно является профилактикой серьезных хронических заболеваний сердца, сосудов, язвенной болезни, для которых нарушенная вегетососудистая реакция является одним из начальных механизмов развития.

Общие мероприятия

Несмотря на плохой аппетит, нужно постараться готовить достаточно калорийные блюда. Ввести в рацион много овощей, фруктов. Исключить супы из пачек, фастфуд, жареные и острые мясные изделия. Ограничить сладости, торты, выпечку. Рекомендуется предлагать больше жидкости в виде минеральной воды, травяного чая, соков.

 

Возможно, педиатр на время отстранит ребенка от уроков физкультуры. Но это не значит, что ему запрещены физические упражнения. Лечебные комплексы физической нагрузки очень необходимы. С ними можно ознакомиться на групповых занятиях.

Ребенок на приеме у невролога
Лечение вегето-сосудистой дистонии у детей проводится комплексно.

Они строятся на спокойном темпе упражнений для позвоночника, мышц туловища, ног и рук. Обязательно включаются упражнения на растяжку и тренировку равновесия. Не рекомендуются прыжки, длительный бег. Хорошим эффектом обладает плавание, велосипедные поездки, туристические походы.

Возможности физиотерапии следует использовать курсами. Показан массаж воротниковой зоны и всего тела, электрофорез, электросон. С удовольствием в любом возрасте дети проходят водные процедуры (кислородные ванны, души).

Можно в домашних условиях устроить вечерние ванны с травяными отварами (мятой) или хвоей.

Основные составляющие немедикаментозной терапии:

  1. Постоянное соблюдение режима дня: достаточный по продолжительности ночной сон (не менее 8 часов).
  2. Чередование труда и отдыха.
  3. Прогулки на воздухе (не менее 2 часов).
  4. Ограничение времени (не более 30-60 минут, в зависимости от возраста) пребывания у компьютера и телевизора.
  5. Занятия подвижными видами спорта (плаванье, коньки, лыжи, теннис, волейбол, велосипед и др.).
  6. Массаж, закаливание организма.
  7. Сбалансированное, рациональное, витаминизированное питание.
  8. Фитотерапия (фиточаи).
  9. Психотерапия (аутотренинг), слушание музыки (кроме рок-музыки), гипноз в тяжелых случаях.
  10. Иглорефлексотерапия, электрофорез на воротниковую зону.

Медикаменты

Медикаменты применяются в случае тяжелой формы вегетативной дистонии. Задачей лекарственного лечения является восстановление нормальной функции нервной системы.

С этой целью применяются:

  1. Ноотропы (улучшают обменные процессы в нервных клетках и микроциркуляцию в головном мозгу):Пантогам, Кавинтон, Церебролизин, Пирацетам.
  2. Витаминно-минеральные комплексы.
  3. Спазмолитики (Папаверин, Но-шпа).
  4. Транквилизаторы или психостимуляторы, антидепрессанты, нейролептики: Беллатаминал, Рекситин, Амитриптилин и др. Эти препараты назначает только врач-психоневролог.

Важно! Медикаментозные курсы не должны быть длительными, чтобы исключить развитие зависимости у ребенка от лекарств.

Выводы

Своевременное выявление и лечение заболевания, соблюдение профилактических рекомендаций дают благоприятный прогноз на выздоровление. Если болезнь не лечить, произойдут патологические изменения в органах и системах организма, негативно влияющих на жизнь больного.

[spoiler title=»Источники:»]

[/spoiler]

ЭТО МОЖЕТ БЫТЬ ИНТЕРЕСНОЕЩЕ ОТ АВТОРА