Боли внизу живота возникают периодически у всех женщин, и причины тому могут быть очень разные. Зависят они и от положения женщины (беременна или нет), и от наличия хронических и острых заболеваний половой системы, и даже от дня менструального цикла. Давайте кратко рассмотрим возможные причины.
Причины болей внизу живота у женщин:
- заболевания половых органов — воспалительные (оофорит, сальпингит, эндометрит, и др.), а также характеризующиеся какими-либо новообразованиями (миома матки, киста яичника, эндометриоз, синдром поликистозных яичников, полипы и др.).
- применение внутриматочных контрацептивов (например, использование спирали более срока ее службы),
- заболевания соседних органов (цистит, аппендицит, холецистит, непроходимость кишечника, камни в почках, геморрой, проктит и др.),
- акушерские проблемы (внематочная беременность, выкидыш, боли после аборта, на фоне каких-либо патологий во время беременности),
- Боль в низу живота становится интенсивной при усилении кровотечения. Тестом является гигиеническая прокладка, которая переполняется за один час.
- Кроме боли женщина чувствует повышение температуры тела, лихорадочное состояние, потливость.
- Боль сопровождается сильной ломотой в суставах.
- Боль в низу живота сопровождается головокружением и потерей сознания.
Содержание
- 1 ?? Сильные боли при месячных что делать
- 2 Причины боли во время менструации
- 3 Другие способы борьбы с болью
- 4 Диагностика и лечение
- 5 Болит низ живота после месячных (как перед месячными). Причины
- 6 Что такое аменорея
- 7 Когда можно заподозрить
- 8 Как выявить и подтвердить
- 9 Как можно вызвать менструацию
- 10 Другие причины задержки месячных
- 11 Болит низ живота после овуляции: симптомы и причины
- 12 После овуляции болит низ живота
- 13 Болит низ живота и выделения
- 14 Анализы, которые могут понадобиться для диагностики боли внизу живота
- 15 Причины боли внизу живота
- 16 Тактика девушки в данной ситуации
- 17 Овуляторные боли – норма или патология
- 18 Патологические причины болезненной овуляции
- 19 Причины болезненности в животе перед овуляцией
- 20 Почему сохраняется боль после овуляции
?? Сильные боли при месячных что делать
Многие женщины и девушки жалуются на сильные боли при месячных. Интенсивность бывает разной: от незначительного дискомфорта до нестерпимой жгучей боли в сопровождении с обморочным состоянием, рвотой, головокружением, головной болью, болями в ногах.
Важно своевременно выявить провоцирующие факторы подобного расстройства, поспособствовать облегчению состояния. Стоит понимать, что регулы – естественный процесс в женском организме. Но если это дисменорея, то исход боли во время месячных может оказаться крайне неблагоприятным.
Сильные боли при месячных бывают:
- Первичные, не связанные с патологиями и заболеваниями. Проявляются у девочек в период полового созревания, и продолжаются пока полностью не нормализуется менструальный цикл.
- Вторичные, приобретенные вследствие патологических видоизменений в половых органах и некоторых заболеваний. Патология наблюдается чаще у женщин после 30 лет в сопровождении с излишней потливостью, головной болью, вегетососудистой дисфункцией, аритмией, тахикардией. С возрастом могут стать постоянным явлением болезненные месячные, причины тому бывают разными.
- колики в брюшной полости по причине усиления выработки женских половых гормонов, увеличения железистой ткани в объеме;
- боль, жжение в груди;
- болезненность в пояснице как распространенное явление, хотя может быть вызвана воспалительным течением в мочеполовой системе;
- чувство перенапряжения в области таза при нарушении водно-солевого баланса;
- усиленные маточные сокращения в результате гормонального дисбаланса;
- уплотнение, нагрубание, увеличение молочных желез;
- появление отечности при нарушении оттока крови.
- эмоциональная неустойчивость;
- астения;
- повышение уровня адреналина, дофамина, норадреналина в крови;
- сбой в системе, отвечающей за выработку гормонов;
- запоры;
- спазмы мелких сосудов верхних и нижних конечностей;
- синюшность на покровах кожи;
- побледнение лица и тела;
- бессонница;
- мигрень.
- недоразвитость матки;
- полостной загиб взад-вперёд;
- аномальное развитие маточной полости, приводящее к затруднению оттока крови с приходом регул.
- обильность менструации;
- снижение работоспособности;
- икота;
- онемение рук;
- обморок;
- учащение сердцебиения;
- болезненность суставов;
- зуд на коже;
- тошнота, рвота;
- искажение вкуса;
- немотивированная слабость;
- боль внизу живота;
- анорексия.
К иным видам менструальной боли с приходом менструации можно отнести:
На заметку! Чтобы избавиться от боли в спине, пояснице, достаточно принять спазмолитик, удобную позу и приложить тепло (грелку). Избавиться от боли в сосках с приходом месячных можно, приняв контрастный душ, произведя послабляющий массаж круговыми движениями ладоней.
Причины боли во время менструации
Чаще всего провоцирует боль при месячных усиленная выработка гормона прогестерона. Это неопасное явление, когда дополнительно увеличивается железистая ткань в объеме. Главное, своевременно принять меры для облегчения самочувствия.
Основная причина боли во время регул у девочек-подростков – первичная альгоменорея или состояние, длительность которого может достигать 3-х лет, пока менструальный цикл не придет в норму. У девушек дополнительно отмечается:
Другие причины боли при месячных у девушек:
При врожденных патологиях в строении матки и маточных труб в спинномозговой жидкости наблюдается повышенный уровень серотонина. Девушки страдают низкой температурой тела, расстройствами ЖКТ, диареей, отечностью на лице, аллергией.
Причина боли при регулах у женщин после 30 лет – вторичная альгоменорея. Протекает со средней (тяжелой) степенью тяжести, нередко приводит к отягчающим симптомам:
У женщин, страдающих сахарным диабетом, наблюдаются нарушения со стороны эндокринной системы, а с приближением менопаузы проявляется депрессивное состояние, нестабильный психоэмоциональный фон, болезненность в матке во время полового акта.
ВАЖНО! Подобные признаки нельзя оставлять без внимания, независимо от первопричины, приведшей к болезненным месячным. Необходимо безотлагательно посетить гинеколога, пройти предложенное обследование.
Причины вторичной альгоменореи могут носить тяжелый патологический характер. Вызвать может:
- инфекционно-воспалительное течение в половых органах, придатках;
- спайки в малом тазу;
- полипозное новообразование;
- злокачественная, доброкачественная опухоль в полости матки;
- варикозное расширение вен в полости брюшины;
- фиброма;
- аденоиды;
- нехватка прогестерона, кальция в крови;
- эндометриоз малого таза;
- киста яичника;
- загиб матки;
- полипоз;
- тазовый неврит.
- медицинского аборта;
- длительного использования внутриматочной контрацепции;
- несоблюдения правил личной гигиены;
- заноса инфекции;
- осложненных родов;
- кесарева сечения;
- дисфункции щитовидной железы;
- гормонального дисбаланса, приведшего к нарушению цикла;
- снижением либидо;
- наследственной предрасположенности;
- проведения лапароскопии, полостной операции на придатках матки;
- рубцевания шейки матки, образования спаечного процесса;
- неправильного питания;
- частых стрессов;
- умственного переутомления.
Болезненные менструации могут стать следствием:
На заметку! Незначительная боль с приходом месячных дней считается нормой. Так, матка активируется, начинает усиленно сокращаться, выталкивая отслоившиеся частицы слизистой оболочки. Также действует гормоноподобный простагландин, приводящий к боли, степень проявления которой напрямую зависит от концентрации данного гормона в крови.
Другие способы борьбы с болью
Неправда, когда говорят что тепло, прикладываемое к животу при болезненных месячных, усиливает кровотечение. Конечно, прикладывать совсем горячую грелку не рекомендуется. А вот тепло на 10-15 минут вполне уместно для устранения боли.
На заметку! Нельзя принимать горячую ванну в критические дни, чтобы не спровоцировать развитие заболеваний. Также запрещен лед, прикладывание слишком холодных компрессов к животу во избежание развития воспаления, переохлаждения яичников.
Минимизировать боль поможет массаж болезненных зон в области поясницы путём прокатывания мячика (теннисного). Можно лечь на него спиной или поразмять вручную низ живота, не надавливая со всей силой во избежание усугубления проблемы.
Помогает при болях перед месячными акупрессура путем надавливания на функциональные активные точки тела для облегчения самочувствия. Можно использовать следующие приемы:
- Надавливать на копчик 2-мя пальцами руки. Нажимать на точки 40 секунд, после перерыва провести манипуляции вновь.
- Принять положение сидя, согнуть ноги в коленях, поджать к животу. Нащупывать на обеих ногах чувствительные точки близ икроножных мышц. Нажимать большими пальцами рук чуть выше лодыжек на точки в течение 1 минуты, далее – отпустить, выждать 30 секунд, повторить манипуляции вновь.
- пройти полное обследование;
- сдать анализы на гормональный статус;
- пройти УЗИ органов малого таза;
- проконсультироваться у психотерапевта, остеопата, невролога.
Помогают эфирные масла (аран, мускатный орех, шалфей, тысячелистник, зверобой) путем втирания в область крестца, низ живота за 2-3 дня до месячных и в первые дни. Полезно заняться плаванием, что поспособствуют выделению эндорфина (естественного анальгетика), послаблению мышц.
ВАЖНО! При болезненной менструации нельзя принимать алкоголь, который приведет лишь к усилению кровотечения.
Менструация – нормальное естественное физиологическое явление в жизни каждой женщины. Чтобы устранить болезненность, важно выявить провоцирующие причины.
Врачи не рекомендуют терпеть боль, в частности, регулярно принимать анальгетики, НПВС, обезболивающие препараты, приводящие к привыканию. Девочкам при первичной аменорее рекомендуется:
Женщинам при вторичной альгоменорее стоит пройти лапароскопию, УЗИ, диагностическое выскабливание. В повседневной жизни желательно завести дневник, отслеживать количество выделений, длительность менструального цикла, степень выраженности болезненных ощущений, наличие иных неприятных симптомов. Полезно:
- записаться на аутотренинг;
- нормализовать, витаминизировать диету, включив магний В6, Никомед Кальций Д3, Нейромультивит;
- провести однодневное голодание накануне месячных;
- избегать стрессов;
- заняться йогой;
- сделать регулярными занятия спортом;
- нерожавшим девушкам воспользоваться внутриматочной спиралью в качестве контрацепции.
- отказаться от вредных привычек;
- пить больше жидкости;
- нормализовать питание с исключением из рациона крепкого кофе, жирных, соленых и острых блюд;
- вести регулярную половую жизнь (2-3 раза в неделю).
- Анализ крови для обнаружения воспалений;
- Анализы мочи;
- УЗИ области малого таза;
- Анализ крови на инфекции в половых органах;
- Анализ крови на биохимию.
- Антибактериальные препараты;
- Гормональные средства;
- Различные спазмолитики, облегчающие боли;
- Хирургическое вмешательство при необходимости. Это может быть выскабливание матки. Применяются прижигания в шейке матки, вырезание опухолей, кист.
- Эндометриоз – встречается довольно часто. Во время этого заболевания, в матке формируется большое количество узлов, которые различны по своей структуре друг от друга. При сильном их разрастании, они оказывают пагубное влияние на все, что находится возле них.
- гормональные сбои;
- предрасположенность на генетическом уровне;
- проводилось кесарево сечение;
- медикаментозное прижигание эррозии;
- после инфекционных заболеваний;
- неправильное питание;
- стрессовое состояние;
- высокие физической нагрузки;
- сбои в работе щитовидной железы.
- Овуляция – после созревания, происходит выход яйцеклетки, она начинает быстрое перемещение в фолликуле, из-за чего его стенки повреждаются, и образуется небольшое отверстие, через которое поступает немного крови. В этот момент возникают сильные боли в паху, а так же возможно повышение температуры.
- Вульвит – заболевание вспыхивает из-за грибка, инфекции или не соблюдения личной гигиены. Если помимо спазмов, присутствует сильный зуд, гиперемия, жжение, то скорее всего патология в активной стадии развития.
Для терапии применяют противогрибковые препараты и настои различных трав.
Начинать лечение (обычно это антибактериальные средства) нужно незамедлительно, так как, если запустить болезнь, она станет хронической. Обратите внимание, что такие же симптомы развиваются, при нарушении гормонального баланса, матка часто сокращается, потому что в ней преобладает гормон простагландин.
- ПМС – самая часто встречающаяся причина боли внизу живота после месячных. Неоплодотворенная яйцеклетка отслаивается и оставляет свое местонахождение с кровью. Спазмы по большей части похожи на маленькие схватки. Помогут от недомогания любые обезболивающие таблетки.
- Аппендицит – тоже так проявляет себя.
- Беременность – стоит провериться особенно, если менструация была скудной и быстро закончилась. Сделайте тест или сдайте анализ на ХГЧ, боли могут свидетельствовать о риске ее прерывания.
- Ненормальное расположение матки или загиб. При этом болит низ живота и поясница.
- Спазмы часто появляются после полового акта, это связанно с тем, что выделяется мало естественной смазки.
- Пользование внутриматочной спиралью – мешает правильному сокращению матки.
- Цистит, пиелонефрит, воспаление мочевыводящих путей – когда болезни обостряются, болезненному состоянию сопутствуют частые позыва в туалет, спазмы в момент мочеиспускания.
- при отсутствии месячных у девушки 16-18 лет;
- при задержке менструации на протяжении полугода и более.
- Истинная аменорея. Нарушается циклическая секреция гормонов, поэтому эндометрий не созревает и месячных нет. Бывает при многих заболеваниях. В зависимости от места возникновения проблемы выделяют супрагипоталамическую, гипофизарно-гипоталамическую аменорею, яичниковую (неправильно называют иногда яичная), маточную аменорею.
- Ложная аменорея. Если есть механическое препятствие на уровне полости, шейки матки и влагалища, месячных нет по причине того, что выделения не могут выйти из половых органов.
- Физиологическая. Это временное или постоянное отсутствие месячных, которое не сопровождается патологией. Бывает во время беременности, грудного вскармливания, в период менопаузы и пубертата.
- Первичная. Если у девушки месячных никогда не было. Это патология развития подростков.
- Вторичная. Если у женщины была хотя бы одна менструация.
- дополнительные признаки первичной аменореи — низкорослость девочек-подростков, отсутствие других половых признаков (оволосение, роста груди);
- состояния, характерные для вторичной аменореи — бесплодие, нерегулярные месячные, установленный поликистоз, ранее проведенные операции на яичниках, признаки гиперандрогенемии (оволосение по мужскому типу).
- Анализы на гормоны при аменорее. В первую очередь определяются половые (эстрогены, гестагены, андрогены, а также гормоны гипофиза и гипоталамуса (ЛГ, ФСГ, пролактина), щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4), надпочечников (кортизол, ДГЭА). Можно исследовать антимюллеров гормон, который отражает «запас» яйцеклеток.
- УЗИ малого таза. Исследование помогает выявить пороки развития, скопление жидкости в полости матки (например, при сужении цервикального канала), я также функцию яичников при аменореи.
- КТ или МРТ. Выполняется для определения строения гипофиза, выявления его опухолей.
- Кариотипирование. Метод для определения генетических данных человека, например, какой набор в клетках — ХХ, ХУ или только одна хромосома Х.
- Лапароскопия. Выполняется реже с целью диагностики, так как это инвазивная процедура. При проведении возможен забор части тканей для последующего их исследования.
- Гистероскопия. Выполняется для исключения механического препятствия на пути менструальной крови, например, при спайках в полости матки (синдром Ашермана), сужении или заращении шейки матки.
- Функциональные пробы. Суть их заключается в том, что в кровь вводится концентрат гормонов (ФСГ, ЛГ или эстрогенов) и затем отслеживается реакция организма, по которой можно судить об уровне поражения.
- Другие специалисты. Для дополнительной диагностики часто необходимы осмотры офтальмолога, невролога, эндокринолога, терапевта.
- Операции. Используются классические лапаротомные вмешательства, лапароскопия, гистероскопия — все зависит от того, что предполагается делать при аменореи. Это может быть просто удаление спаек в полости матки, резекция (иссечение части) яичника либо пластика влагалища (при недоразвитии), шейки матки. Если причина аменореи — опухоли гипофиза, может возникать необходимость и их удаления.
- Гормональная терапия. Это наиболее популярный вариант того, как лечить вторичную и даже первичную аменорею. Используются препараты разной направленности. Подробнее принцип терапии гормональными препаратами описан в таблице ниже.
- Психологическая помощь. При пищевой и психогенной аменорее необходима квалифицированная консультация психолога или даже психотерапевта, с помощью которых налаживается питание или решаются другие проблемы.
- Нормализация режима труда-отдыха. При функциональных аменореях немаловажным является витаминотерапия (группы В, А, Е, С), также могут использоваться травы, БАДы, гомеопатия и другие нетрадиционные способы. В случае несерьезных нарушений они также могут оказать значимый эффект. Необходимо нормализовать физическую активность, сон, отдых и снизить умственный труд.
- задержку месячных, вызванную сильным эмоциональным или физическим напряжением: стрессами, повышенными спортивными, учебными нагрузками или нагрузками на работе;
- задержку месячных вследствие непривычных изменений в образе жизни: смены характера работы, резкой перемены климата;
- задержку месячных из-за недостаточного питания и соблюдения строгих диет;
- задержку месячных в периоды гормональных перестроек: полового созревания или климакса;
- задержку месячных как состояние после отмены противозачаточных гормональных средств, вызванное временным гиперторможением работы яичников после длительного получения гормонов извне. Если задержка месячных наблюдается на 2-3 циклов, необходимо посетить гинеколога.
- задержку месячных после применения препаратов экстренной контрацепции, содержащих высокую дозу гормонов;
- задержку месячных в послеродовом периоде, связанную с выработкой гормона гипофиза пролактина, отвечающего за секрецию молока и подавляющего циклическую функцию яичников. Если женщина не кормит грудью, то менструация должна восстановиться примерно спустя 2 месяца после родов. При осуществлении грудного вскармливания менструация восстанавливается после отнятия ребенка от груди. Однако, если задержка месячных составляет более года после родов, необходимо проконсультироваться у гинеколога.
- задержку месячных, вызванную простудными заболеваниями (ОРВИ, грипп), хроническими заболеваниями: гастритом, нарушением функций щитовидной железы, сахарным диабетом, заболеваниями почек и мн. др., а также приемом некоторых лекарственных препаратов.
- задержку месячных, вызванную воспалительными (аднексит, оофорит) и опухолевыми (миома матки) заболеваниями половых органов. Воспалительные процессы в половых органах, кроме задержки месячных, могут проявляться патологическими выделениями и болями внизу живота. Эти состояния требуют экстренного лечения, поскольку могут привести к серьезным осложнениям и бесплодию;
- задержку месячных, обусловленную поликистозом яичников и связанными с ним гормональными нарушениями. Также при поликистозе яичников, кроме задержки месячных, наблюдается прибавка массы тела, появление себореи и угрей, чрезмерный рост волос;
- задержку месячных, вызванную кистой желтого тела яичника, образующейся вследствие гормонального нарушения. Для рассасывания кисты желтого тела и восстановления нормального месячного цикла, врачом назначается курс гормональной терапии;
- задержку месячных после прерывания беременности, которая, хоть и встречается довольно часто, но не является нормой. Причиной задержки месячных после аборта могут являться не только резкое изменение гормонального состояния, но механические травмы, наносимые в ходе выскабливания матки;
- задержку месячных вследствие замершей или внематочной беременности, выкидыша на ранних сроках, требующих экстренного медицинского вмешательства;
- задержку месячных, вызванную критическими для здоровья набором или потерей веса. Для женщин, страдающих анорексией, задержка месячных может обернуться их полным прекращением.
- яйцеклетка оплодотворяется,
- затем она движется в полость матки,
- прикрепляется к ее стенке.
- цистит,
- переутомление,
- аппендицит.
Каменный живот при беременности
Боли внизу живота беременность- Когда начинает расти живот при беременности у полных девушек
Болит живот после овуляции как при месячных
Фото опустился живот при беременности до и послеБолит правый бок внизу живота во время беременности
Колит справа внизу живота при беременности
Колит правый бок при беременности внизу живота
Живот растет с какого месяца
Живот болит после кесарева
Тянет живот при беременности как при месячных- Обострение хронического, скрытого воспаления в яичниках.
- Свершение зачатия.
- Беременность, которая, возможно, связана с некоторыми воспалительными процессами в яичниках.
- Патологические процессы в органах малого таза, не связанные с созреванием фолликулов и выхода яйцеклетки.
- Патология эндокринной системы – гипертиреоз, гипотиреоз.
- Сахарный диабет, при котором повышен уровень сахара в крови, соответственно и во влагалищных выделениях. Кислотность выделительного секрета снижается, что создает благоприятную, комфортную среду для размножения Candida albicans.
- Нарушения метаболизма, ожирение или анорексия.
- Длительный прием медикаментов – антибиотиков, гормональных средств.
- Физиологические изменения в организме – климактерический период.
- Длительный прием противозачаточных препаратов.
- Заболевания венерической этиологии.
- Инфекционные заболевания органов малого таза — микоплазмоз, хламидиоз, уреаплазмоз.
- Последствие хирургического вмешательства в результате которого организм проходит процесс адаптации.
- Смена климатического пояса, особенно часто провоцирует боль в низу живота и выделения переезд в жаркие страны.
- Общее снижение защитных функций иммунной системы.
- Авитаминоз.
- Определение группы крови и резус-фактора.
- Общий анализ крови с подсчетом форменных элементов; увеличение количества лейкоцитов с нейтрофильным сдвигом влево и повышение СОЭ могут указывать на воспалительный процесс.
- Анализ мочи с микроскопическим исследованием, посевом и пробой на чувствительность к антибиотикам (наличие бактерий, лейкоцитов или эритроцитов указывает на вовлечение в процесс мочевыводящих путей).
- Тест на беременность с помощью определения содержания β-субъединицы хорионического гонадотропина (при положительном результате достоверно подтверждает беременность удвоение содержания гормона в течение 2-3 дней).
- УЗИ органов малого таза для выявления объемных образований (эктопическая или нормальная беременность, опухоли придатков матки).
- Посев цервикальной слизи при подозрении на воспалительные заболевания с обязательным определением чувствительности к антибиотикам.
- Кульдоцентез для выявления свободной жидкости в прямокишечно маточном пространстве.
- Рентгенологическое исследование органов брюшной полости, включая обзорный снимок в положении стоя, на спине и на боку, для выявления: кишечной непроходимости; свободного воздуха в брюшной полости при внутреннем кровотечении или разрыве кисты; очагов кальцификации, возникающих при камнях в почках, желчном пузыре, миоматозных узлах, дермоидных кистах.
- Лапароскопия с целью визуализации органов малого таза и выбора оптимальной тактики ведения больной, возможности проведения лечения без расширенного хирургического вмешательства (противопоказаниями к проведению лапароскопии являются гиповолемический шок и кишечная непроходимость).
- Внематочная беременность, при которой яйцеклетка не доходит до полости матки и начинает имплантироваться в фаллопиевой трубе. Признаки беременности могут отсутствовать, но через три-четыре недели яйцеклетка начинает увеличиваться и разрушать ткани маточной трубы. Этот процесс сопровождается сильной болью, тошнотой, головокружением до потери сознания. Подобное состояние требует немедленного хирургического вмешательства.
- Апоплексия, разрыв яичника. Разрыв может быть спровоцирован травмой, интенсивной физической нагрузкой или сексуальным контактом. Симптоматика очень схожа с признаками внематочной, трубной беременности. Боль может иррадиировать в область поясницы, сопровождаться рвотой, слабостью и потерей сознания. Лечение срочное, хирургическое.
- Перекрут и нарушение оттока крови по венам в ножке кисты яичника. Киста начинает быстро увеличиваться, давит на близлежащие органы, часто сращиваясь с ними. Боль в низу живота ноющая, довольно сильная, но преходящая и рецидивирующая. Лечение хирургическое.
- Воспаление придатков, что случается довольно часто после абортивного прерывания беременности, после родов. Боль диффузная, сильная, перемежающаяся. Если не поставить своевременно диагноз, то распространение инфекции может привести к перитониту. В стадии обострения аднексит дает сильную боль в низу живота с иррадиацией в пах. Температура повышена, мышцы живота сильно напряжена. Лечение в начальной стадии развития аднексита медикаментозное, консервативное, в стадии обострения при угрозе перитонита возможно хирургическое вмешательство.
- анализ крови;
- проведение исследования на ХГЧ;
- измерение базальной температуры;
- УЗИ органов малого таза;
- МРТ;
- обследование щитовидной железы.
- Овуляция определена тестами: определением базальной температуры (отмечался ее спад в предыдущие сутки, а в эти сутки – виден резкий подъем), тестом на овуляцию или ультразвуковой фолликулометрией.
- Болит с одной стороны (например, левый яичник), так как в каждом цикле доминантный фолликул, то есть такой, который готовит яйцеклетку для оплодотворения, развивается только в одном яичнике. Каждый цикл «рабочий» яичник может меняться, но может случаться, что вот уже несколько месяцев подряд боль ощущается только с одной стороны.
- Нет патологических симптомов: головокружения, рвоты (допускается легкая тошнота в течение 2-3 часов), слабости, ощущения нереальности происходящего.
- Температура остается в пределах до 37°С, максимум – поднимается до 37,3-37,4°С.
- Отмечаются и другие симптомы овуляции: отечность и болезненность молочных желез, изменение характера вагинальных выделений до вида сырого яичного белка, повышение сексуального влечения. Может быть выделение небольшого количества крови (обычно – в виде окрашенной в коричневый или желтоватый цвет слизи), что связано с отслойкой небольшого участка эндометрия из-за резкого падения уровня эстрогенов.
- Эндометриоз
- Спаечная болезнь
- Гормональные нарушения
- выраженная тошнота и/или рвота;
- слабость;
- повышение температуры;
- послабление стула;
- головокружение.
- альгодисменореи;
- обильных менструаций;
- боли при половом акте;
- контактных кровотечений;
- отсутствия либидо;
- нарушения в графике базальной температуры.
- растущая миома матки, проявляющаяся, кроме постоянных болей, выделением крови из влагалища в межменструальный период, а также более длительными и обильными менструациями;
- развитие непосредственно перед выходом ооцита воспаления маточных придатков (сальпингоофорит), кишечника или мочевыводящих органов, каждое из которых дополняется характерными симптомами.
- Фолликулярная киста. Здесь болевой синдром обусловлен «попытками» фолликула лопнуть и выпустить яйцеклетку. Боль усиливается во время половых контактов, резких движений, физической активности. Осложнением фолликулярной кисты являются перекрут ее ножки и разрыв ее оболочек.
- Разрыв кисты яичника сопровождается сильной резкой болью внизу живота, которая отдает в прямую кишку, пупок или поясницу. На этом фоне нарастает слабость, развивается головокружение, может развиваться потеря сознания.
- Перекрут сосудистой ножки кисты. Ее симптомы не отличаются от предыдущего состояния.
- Миома матки, описанная выше.
- Аднексит. В этом случае возникает достаточно интенсивная боль в животе, которая может привести женщину на операционный стол. Повышается температура, развивается головная боль, из половых путей появляется обильное отделяемое, часто слизисто-гнойный характера.
- Предменструальный синдром, при котором уменьшается количества прогестерона в крови. Это приводит к возникновению болей в животе «как при месячных», при этом сама менструация длительно не наступает.
- Внематочная беременность, еще до появления общих симптомов, говорящих о зачатии, может проявиться болевым синдромом в нижних отделах живота. Так маточные трубы реагируют на растягивание растущим эмбрионом.
- Развитие климакса. По разным причинам климакс может начинаться не в 40-45 лет, а раньше (ранний климакс). Болезненность после овуляции – одно из его первым проявлением, потом будет отмечаться урежение менструаций, «приливы» жара, головные боли, потливость.
При подозрении на воспалительный процесс в организме стоит в немедленном порядке показаться врачам.
Чтобы предотвратить болезненные менструации, женщинам рекомендуется:
Если боль при месячных стала продолжительной, спазмирующей и мучительной, привела к нервозности, раздражительности, иным неприятным ощущениям в груди, нарушила привычный образ жизни, то врачи утверждают, что игнорировать подобные проявления нельзя. Нужно лечиться, сдать анализы, пройти УЗИ и обследование у узкоспециализированных врачей.
Главное, своевременно выявить истинные причины болезненных менструальных кровотечений, чтобы лечение стало максимально эффективным.
Диагностика и лечение
Для установления причины подобных болевых ощущений, врач назначает различные виды обследования:
Врач может рекомендовать и другие обследования. Это зависит от характера боли и их регулярности.
Назначить лечение лекарственными препаратами можно исходя из поставленного диагноза. Назначают обычно:
Рекомендуется в любом из случаев придерживаться диеты, правильный режим дня и небольшую зарядку для оздоровления и общего укрепления брюшной полости.
womaninstinct.ru
Болит низ живота после месячных (как перед месячными). Причины
Следствием этого будет появление спазмов спастической природы.
Когда у женщины идут месячные эндометрии появляются у всех, но бывает так, что при его отторжении, жидкость выделенная клетками задерживается.
Опасность заключается в том, что поражение может перейти на яичники, вследствие этого появление различных видов опухолей и кист. В дальнейшем возможно развитие бесплодия. Эндометриоз в основном появляется при определенных условиях, например:
При такой патологии характерно выделение темных сгустков крови. Боль нарастает после дефекации или мочеиспускания. Но у некоторых женщин течение болезни проходит бессимптомно.
Лечение зависит от наличия кровотечения и самочувствия в целом, применяется, как хирургическое, так и консервативное лечение.
Если имеется непроходимость труб или бесплодие, то назначается операция.
Что такое аменорея
По классификации МКБ-10 (международной классификации болезней от 2010 года пересмотра) аменорея кодируется как N 91. Патология устанавливается в двух случаях:
Слаженная работа структур головного мозга (гипофиза, гипоталамуса), эндокринных органов, а также матки и яичников обеспечивает циклические изменения в организме и менструации. Сбой в функционировании или механическое препятствие влечет аменорею.
В зависимости от причины и механизма развития выделяют разновидности.
Когда можно заподозрить
Основной симптом при аменореи — отсутствие любых менструальноподобных выделений. Это главный критерий, все остальные признаки варьируют в зависимости от причины.
Аменорея устанавливается у двушки в том случае, если она достигла 16 лет и у нее еще ни разу не было менструаций. Это первичная форма. Если же месячные были хотя бы однажды, для установления диагноза необходимо их отсутствие на протяжении шести и более месяцев.
Часто патология сочетается с другими симптомами:
Как выявить и подтвердить
Самостоятельно определить причины отсутствия менструации можно только в случае физиологических процессов — послеродовая (при грудном вскармливании) аменорея, во время беременности, менопаузы или еще детского возраста. В остальном под силу разобраться только специалисту и только после серьезного и часто дорогостоящего обследования. Практически всегда проводится следующее.
При вторичной аменорее имеют значения общие анализы — крови, мочи, биохимический. Так можно исключить метаболические заболевания (например, сахарный диабет), хронические воспалительные процессы.
Помимо общего и специального обследования, значимым является изучение роста, веса, типа телосложения, характера менструальной функции до возникновения проблем. Многие патологии, для которых характерна аменорея, имеют явные фенотипические проявления (внешние). Например, евнухоидное телосложение (высокий рост, длинные руки и ноги), или же склонность к полноте и низкорослость.
Как можно вызвать менструацию
Лечение аменореи полностью зависит от ее вида и степени нарушений. Прогноз для вторичной более благоприятной, так как предшествующая менструальная функция говорит о том, что нарушение возникло недавно и это не патология генетического характера. Варианты лечения следующие.
Таблица — Лечение аменореи гормонами
| Эстроген-гестагены | — Как и для оральной контрацепции | — «Новинет»; — «Регулон»; — «Джес»; — «Ярина» |
| Для стимуляции овуляции | — Увеличивают секрецию ЛГ и ФСГ гипофизом; — индуцируют рост и созревание фолликулов в яичниках | — «Кломифен» (при психогенной аменорее) |
| Гонадотропины | — Используются при нарушенной функции гипофиза | — «Пергонал»; — «Метродин» |
| Чистые эстрогены | — Имитируют нормальный гормональный фон | — «Микрофоллин»; — «Прогинова» |
| Чистые гестагены | — «Дюфастон»; — «Утрожестан» | |
| При гипепролактинемии | — Воздействуют на гипофиз, уменьшают выработку пролактина | — «Парлодел»; — «Достинекс» |
| Аналоги гонадолиберинов | — Это препараты, аналогичные веществам, которые выделяются гипоталамусом | — «Бусерелин» |
Другие причины задержки месячных
Все причины, вызывающие задержку месячных, гинекология условно разделяет на две большие группы: физиологические и патологические причины задержки месячных. В ряде случаев задержка месячных бывает вызвана особыми переходными, адаптационными для организма состояниями, и обычно не превышает 5-7 дней. Однако, некоторые из этих состояний являются пограничными, и при их усугублении могут возникать органические нарушения, ведущие к задержке месячных как проявлению той или иной патологии. Обусловленной физиологическими причинами можно считать:
Во всех случаях, (кроме тех, когда задержка месячных вызвана возрастными гормональными перестройками или лактацией), срок задержки не должен превышать 5-7 дней, в противном случае обязательно необходимо посетить гинеколога, чтобы не допустить развития серьезных заболеваний.
К патологическим причинам задержки месячных относятся, прежде всего, заболевания половой сферы. В этой группе причин выделяют:
Таким образом, вне зависимости от причин, задержка месячных является основанием безотлагательного визита к гинекологу.
Болит низ живота после овуляции: симптомы и причины
Боли внизу живота, связанные с овуляцией, имеют довольно специфический характер. Сначала кратковременные, затем более продолжительные, слабые, иногда усиливающиеся, боли становятся колющими. Они не приносят ощутимый дискомфорт, и женщина продолжает заниматься обычными делами. Однако они могут стать предвестниками долгожданной беременности, если появились через 4-7 дней после зачатия. Именно такие боли первыми сообщают женщине, что она скоро подарит себе малыша. Иногда они сопровождаются слабым кровотечением или выделениями розового цвета, которые должны быть одноразовыми и заканчиваются в течение 2-х часов.
Почему болит низ живота?
Все признаки наступившей беременности проявятся позже — задержка месячных, чувствительность груди, ее увеличение. Но если болит низ живота после овуляции, это первый признак наступившего зачатия. Во время периода овуляции яйцеклетка выходит из яичника и движется по фаллопиевой трубе. В ней она встречается со сперматозоидом и оплодотворяется, или этого не происходит в силу разных причин.
Если оплодотворение яйцеклетки произошло, могут проявиться незначительные боли внизу живота. Основными факторами этого явления становятся физиологические причины:
Именно в момент прикрепления яйца женщина ощущает тянущие слабые боли внизу живота. Существует более травматичная в психологическом и физическом смыслах причина, вследствие которой, если болит низ живота после овуляции, надо обратиться к доктору. Это может быть неправильное прикрепление оплодотворенного яйца. В таком случае месячные начинаются раньше срока потому, что яйцеклетка выходит наружу.
Также похожие симптомы могут проявиться после овуляции в силу других причин:
Это связано с выбросом большого количества гормонов в кровь из-за резкой перестройки женского организма для подготовки к беременности. Именно в этот момент обостряются хронические заболевания, которые не связаны с зачатием, вынашиванием ребенка, родами.
Тянущие боли при отсутствии зачатия
Если оплодотворение яйцеклетки не произошло, но боли внизу живота наблюдаются, это связано с другими причинами. Например, лопнула киста яичника, которая могла находиться на нем долгое время и о которой женщина не знала. Более неприятный фактор — разрыв яичника из-за разросшейся кисты. Так же могут проявлять себя воспалительные процессы, которые подлежат лечению независимо от причин возникновения. Затягивание болезни приводит в будущем к бесплодию.
Комментариев (3):
medinote.ru
После овуляции болит низ живота
Это также распространенное явление в гинекологической практике, женщины часто предъявляют жалобы на боль в низу живота в период созревания фолликула и сокращения матки. Удивительно, но даже рожавшие женщины порой не знают, что такое овуляция и как с ней связан процесс оплодотворения.
Овуляция – это период, в который созревший фолликул «выпускает» в брюшную полость одну-единственную яйцеклетку, готовую к оплодотворению. Этот процесс начинается с первого менструального цикла и постепенно затухает в климактерический период. Если пара планирует пополнения в семье, то овуляционные дни – это самые благоприятные дни для зачатия малыша. Период овуляции у каждой женщины индивидуален и зависит от протяженности месячного цикла. Границы овуляционного периода варьируются от 22-х до 33-35-ти дней. Овуляция нередко сопровождается болезненными симптомами, кроме того в этот период значительно повышается фертильность (влечение) к противоположному полу, что является доказательством естественной предрасположенности этих дней к зачатию. Боль как во время овуляции, так и после нее чаще всего бывает средней интенсивности и является допустимой физиологической нормой. Редко боль в низу живота становится сильной, схваткообразной, но, как правило, она не длится долго. Если боль перемежается с левой стороны в правую, это говорит о созревании фолликула в левом и в правом яичнике. Болезненные ощущения после овуляции встречаются очень редко, а если они проявляются, то это может свидетельствовать о следующих состояниях:
Болит низ живота и выделения
Это признак воспалительного процесса, который переходит в стадию обострения. Нередко боль в низу живота, сопровождающаяся выделениями молочного цвета, является симптомом распространенного заболевания – молочницы или кандидоза. По сути это тоже воспаление влагалища, однако оно, как правило, вызвано Candida albicans – специфическими дрожжеподобными организмами, грибами. Причины, по которым болит низ живота и выделения становятся обильными, характерными своей творожистой консистенцией, весьма разнообразны. Среди наиболее распространенных можно назвать следующие:
Молочница не является угрожающим состоянию здоровья заболеванием, однако ее хроническое течение может спровоцировать эрозивный процесс в шейке матки, который считается довольно серьезной патологией.
Это еще и признак воспалительного процесса в придатках. Воспаления придатков может проявляться болезненными ощущениями с левой или с правой стороны, иррадиировать в бедро или крестцовую область поясницы. Выделения при воспалении слизистые, часто с гноем. Может повыситься температура тела, наступить лихорадочное состояние, что свидетельствует об обострении процесса.
Также боль в низу живота может быть регулярной, но не выраженной, выделения скудными, однако эти симптомы также нельзя оставлять без внимания, чтобы не допустить обострения и более серьезных проблем, которые могут потребовать неотложной хирургической помощи.
Анализы, которые могут понадобиться для диагностики боли внизу живота
Поскольку диагностика болевого синдрома представляет определенные трудности, целесообразно проведение диагностических проб:
Причины боли внизу живота
Боль внизу живота — самая распространенная жалоба в гинекологической практике.
Острая боль внизу живота
Боль внизу живота, связанная с беременностью
Кроме того сильно болит низ живота при уреаплазмозе, патологических заболеваниях мочевыводящей системы. У мужчин острая боль в низу живота – типичных признак воспаления уретры, острой стадии простатита, ущемления грыжи.
Все состояния, связанные с сильными болями требуют немедленной медицинской помощи.
Тактика девушки в данной ситуации
Если мажет, а месячных нет длительное время, следует срочно обратиться к врачу для диагностики возникшего нарушения. Чаще всего для этого используются следующие методики:
В зависимости от сопутствующей симптоматики могут быть назначены и другие диагностические методы, в некоторых случаях необходимы консультации специалистов иного профиля.
Следует обратиться к врачу, если месячные непродолжительно мажут коричневым, но ситуация повторяется каждый цикл.
В обоих случаях гинеколог диагностирует причину появления такого нарушения, назначит соответствующую терапию с учетом фактора, вызвавшего проблему, а также индивидуальных особенностей организма девушки. Чтобы не усугубить состояние, требуется полностью соблюдать все рекомендации специалиста, не заниматься самолечением.
Овуляторные боли – норма или патология
Казалось бы, боли при овуляции имеют все основания развиваться, ведь фолликул, содержавший яйцеклетку, сначала вырастает до довольно крупных размеров, а затем лопается, и на оба эти процесса реагируют нервные окончания, подходящие к яичнику. Но обычно в норме это ощущают только те, кто имеет низкий болевой порог. То есть, если женщина с детства плохо переносит боль и может из-за нее даже потерять сознание, ее не должна настораживать болезненность овуляторной фазы, если только соблюдены 5 условий:
К оболочке фолликула, в котором созревала яйцеклетка подходят кровеносные сосуды – они обеспечивают питание этой структуры. Поэтому, когда она лопается, происходит разрыв сосудов, и в брюшную полость вытекает кровь в небольшом объеме. Выделяется также и небольшое количество жидкости, в которой ранее находился ооцит. Эти жидкости являются раздражителем брюшинных нервных окончаний, поэтому вызывают боли во время овуляции. В этом случае боль ощущается с одной стороны, может мигрировать слева или справа на низ живота – надлобковую область. Если кровь затекает в промежуток между влагалищем и прямой кишкой, тянущие боли ощущаются не над лобком, а в области поясницы.
Когда женщина имеет низкий болевой порог, и у нее присутствуют 5 вышеперечисленных признаков, то боль в ответ на кровотечение из сосудов фолликула – нормальное, не требующее принятия каких-либо экстренных мер, явление. Если же болевой синдром очень интенсивный, или занимает не низ живота и не поясницу, а отдает в левый бок или правый, нужно срочно обследоваться на предмет трех состояний.
Эндометриоз характеризуется появлением участков эндометрия за пределами внутреннего слоя матки: на маточном миометрии (аденомиоз), влагалище, прямой кишке и в других локализациях. В этом случае все эктопированные очаги эндометрия реагируют на изменение баланса гормонов и выделяют большее, чем положено для овуляции, объем крови. Она и вызывает боли.
Второе заболевание, которое нужно исключить, когда овуляция вызывает боль, но не сопровождается такими симптомами, как слабость, головокружение, рвота и повышение температуры – это спаечная болезнь. В этом случае между внутренними органами образуются перемычки из соединительной ткани – спайки. Они способны передавливать кишечник, осложняясь кишечной непроходимостью, или маточные трубы, приводя к бесплодию.
Основная причина спаечной болезни – вмешательства на органах живота и малого таза. Посему, если никаких операций и инвазивных диагностических вмешательств женщина не переносила, вероятность, что болезненность овуляторного цикла происходит по причине спаек, крайне мала.
Об этом свидетельствует нерегулярность менструального цикла, скудность или, наоборот, обилие месячных, раннее или позднее их начало. О временном гормональном дисбалансе врачи думают, если болезненная овуляция началась после родов. В этом случае применяется обычно выжидательная тактика. И только через несколько месяцев после окончания лактации, если этот симптом остается, проводится полное обследование с трансвагинальным УЗИ и определением в крови гормонов. Диагностический поиск ведется, главным образом, в отношении эндометриоза и дисгормональных нарушений.
О норме или патологии можно косвенно сказать и по тому факту, сколько дней болит живот при овуляции. В норме это происходит в течение 48, максимум – 72 часов и обусловлено всасыванием крови, вышедшей в брюшную полость, а также последующим возвращением брюшины к своему первоначальному состоянию. Если болевой синдром длится дольше, нужно выявлять причины.
Читайте также: Овуляторный синдром
Патологические причины болезненной овуляции
Нужно непременно пройти обследование и исключить серьезные заболевания, если имеются следующие симптомы:
Если боль интенсивная, требует принятия определенного положения тела, локализуется в правом боку – требуется госпитализация в хирургический или в гинекологический стационар, ведь так могут проявляться не только аппендицит, но и апоплексия яичника, перекрут ножки овариальной кисты, острое воспаление маточных придатков.
Болезненная овуляторная фаза является признаком заболевания, при наличии следующих состояний:
В этом случае необходимо посещение гинеколога в ближайшее время.
Причины болезненности в животе перед овуляцией
Иногда женщина переживает, что испытывает боли перед овуляцией, а на самом деле вследствие физиологических или патологических причин момент выхода яйцеклетки произошел раньше, то есть на самом деле у нее сейчас и происходит овуляция.
К физиологическим причинам смещения овуляторной фазы относятся: стрессы, острые заболевания и обострение хронических патологий, смена часовых поясов. Сместиться овуляция может и из-за развившихся в придатках матки воспалительных заболеваний, эндометриоза, эндокринных болезней (патологии надпочечников, гипоталамуса, гипофиза).
Если живот болит перед овуляцией, и это четко видно по графику базальной температуры или данным фолликулометрии, симптом говорит о наличии разных патологий:
Почему сохраняется боль после овуляции
Если яичник болит уже после овуляции, это говорит о развитии одного из следующих состояний:
