Что такое прогестерон? Прогестерон является важнейшим женским половым гормоном стеоидной группы. Конечно, он есть и в мужском организме, но лишь в незначительных количествах.
«Женский» прогестерон отвечает за созревание эндометрия, подготовку матки к вынашиванию плода и даже к самому зачатию. Поэтому роль этого вещества в организме, особенно при наступлении беременности или ее планировании, нельзя недооценивать. Чтобы лучше понять функции этого вещества, попробуем детальнее разобраться в том, что это за гормон прогестерон, и почему он так важен для организма будущей мамы.
- Функциональные задачи прогестерона в гестационный период
- Каковы функции гормона у беременных?
- Какими должны быть показатели нормы?
- Нормы по неделям
- Прогестерон после ЭКО
- Тест на прогестерон у беременных
- Завышенные показатели прогестерона – норма или патология?
- Причины повышения
- Клинические проявления
- Заниженные показатели: опасны ли они?
- Причины прогестеронного дефицита
- Что делать?
к оглавлению
Содержание
- 1 Функциональные задачи прогестерона в гестационный период
- 2 Какими должны быть показатели нормы?
- 3 Тест на прогестерон у беременных
- 4 Завышенные показатели прогестерона – норма или патология?
- 5 Заниженные показатели: опасны ли они?
- 6 Нормы прогестерона
- 7 Причины повышения прогестерона
- 8 Симптомы избытка прогестерона
- 9 Диагностические мероприятия
- 10 Функции прогестерона
- 11 Нормы прогестерона у мужчин и женщин
- 12 Нарушение уровня прогестерона
- 13 Препараты прогестерона
- 14 Для чего нужен прогестерон?
- 15 Роль гормона при беременности
- 16 Методы диагностики
- 17 Расшифровка результатов и показатели нормы
- 18 Чем грозит нехватка прогестерона
- 19 Как бороться с дефицитом
- 20 Излишек прогестерона это хорошо или плохо?
- 21 Прогестерон и беременность
- 22 Анализ крови
- 23 Отклонения в показателях
- 24 Что такое прогестерон
Функциональные задачи прогестерона в гестационный период
Итак, что же это за элемент такой – прогестерон? Для начала сделаем краткий обзор данного гормона.
Прогестерон относится к группе стероидных гормонов. За его выработку отвечает гипофиз, но непосредственное его продуцирование происходит в яичниках.
Зачем нужен прогестерон женскому организму? Данный гормон влияет на менструальный цикл, а также на способность яйцеклетки к оплодотворению. Его аномальное повышение и понижение одинаково опасны, особенно в период беременности.
к оглавлению
Каковы функции гормона у беременных?
Теперь перейдем к основному вопросу – за что отвечает прогестерон на протяжении гестационного периода? Функций у этого вещества немало, и основные из них заключаются в:
- обеспечении прикрепления плодного яйца к маточной стенке;
- предотвращении выкидыша за счет иммуносупрессии (под влиянием прогестерона иммунная защита материнского организма ослабевает, за счет чего он не может отторгнуть плод, являющийся для него, по сути, чужеродным элементом);
- подготовке организма к последующему протеканию гестационного периода;
- формировании эндометрия как надежной защиты для плода;
- стимуляции роста, нагрубания молочных желез;
- подготовке молочных желез к лактации;
- стимуляции увеличения матки по мере роста плода;
- поддержании нормального тонуса детородного органа и предотвращении его повышения на ранних сроках гестационного периода;
- регуляции психоэмоционального состояния.
Примечание. Именно то, что прогестерон умеренно повышен при беременности в первом триместре, является главной причиной токсикоза. Это состояние возникает вследствие «борьбы» организма с эмбрионом. А поскольку главная задача прогестерона заключается в предотвращении выкидыша, такое противостояние организма женщины и стероидного гормона приводит к возникновению неприятных симптомов токсикоза.
Одной из неприятных для женщин функций прогестерона является активное запасание жира в подкожной клетчатке. Прогестерон при беременности на ранних сроках повышается, из-за чего происходит изменение аппетита и вкусовых предпочтений пациентки. Она вполне может кушать то, от чего ее «воротило» до зачатия. Именно это является причиной неконтролируемого набора веса при беременности. Но бороться с природой тщетно, а лишние килограммы всегда можно сбросить после восстановления в послеродовом периоде.
к оглавлению
Какими должны быть показатели нормы?
Уровень такого важного гормона как прогестерон при беременности вычисляется по неделям. При этом тот факт, было ли это естественное зачатие или ЭКО. Не играет никакой роли. Хотя во втором случае за показателями данного вещества следят особенно тщательно, поскольку они отображают то, насколько успешно прошла процедура.
Стоит учитывать, что каждая клиника использует свои методики определения концентрации этого вещества. Так, если нормы прогестерона при беременности по неделям в одной клинике даны в единице измерения нанограмм на миллилитр крови, а в другой – наномоль на литр, то женщина вполне может запутаться. Но на самом деле, ничего сложного здесь нет. Чтобы получить этот самый наномоль (нмоль/л), необходимо нанограмм (нг/мл) умножить на 3,18.
к оглавлению
Нормы по неделям
Норма прогестерона при беременности по неделям представлена в нижеприведенной таблице. Обратите внимание, что показатели записаны как в нанограммах на мл, так и в наномолях на литр крови.
№ п/п | Неделя гестации | Норма в нг\мл | Норма в нмоль/л |
1. | 1 – 2 | От 12.0 до 18.20 | От 38.15 до 57.80 |
2. | С 5 по 6 | 18.60 – 21.70 | 59.10 – 69 |
3. | С 7 по 8 | 20.30 – 23.50 | 64.80 – 75 |
4. | 9 – 10 | От 23 до 27.60 | От 73.10 до 88.10 |
5. | С 11 по 12 | 29 – 34.5 | 92.10 – 110 |
6. | С 13 по 14 | 30.20 – 40 | 96 – 127. 20 |
7. | 15 – 16 | 39 – 55.70 | 124 – 177.10 |
8. | 17 – 18 | 34.50 – 59.50 | 111 – 189 |
9. | 19 – 20 | 38.20 – 59.10 | 121.70 – 187.80 |
10. | 21 – 22 | 44.20 – 69.20 | 140.60 – 220 |
11. | 23 – 24 | 59.30 – 77.60 | 188.90 – 247.10 |
12. | С 25 по 26 | От 62 до 87.30 | От 197.20 до 277.80 |
13. | 27 – 28 | 79 – 107.20 | 251.20 – 340.90 |
14. | 29 – 30 | 85 – 102.40 | 270.20 – 326 |
15. | 31 – 32 | 101.50 – 126.60 | 323.10 – 402.80 |
16. | 33 – 34 | От 105.70 до 119.90 | От 336.30 до 381.40 |
17. | 35 – 36 | От 101.20 до 136.30 | От 321.70 до 433.10 |
18. | 37 – 38 | 112 – 147.20 | 356.10 – 486.10 |
19. | 39 – 40 | От 132.60 до 172 | От 421 до 546 |
Как видно, показатели гормонального элемента меняются и колеблются в зависимости от того, как беременность переходит на более поздние сроки. Важно учитывать тот факт, что лаборант может только выдать на руки результаты исследования. А вот их расшифровкой будет заниматься врач акушер-гинеколог.
к оглавлению
Прогестерон после ЭКО
Норма прогестерона по дням после переноса эмбрионов отличается от таковой при естественном зачатии. Оценить показатели гормона в обоих случаях можно, если сравнить предыдущую и нижеприведенную таблицы.
№ п/п | Срок беременности после ЭКО (в днях) | Норма (нмоль/л) |
1. | С 1 по 14 день | От 37 до 58 |
2. | С 29 по 35 день | От 59 до 69 |
3. | С 36 по 43 день | От 69 до 75 |
4. | С 44 по 51 день | От 76 до 88 |
5. | С 52 по 59 день | От 89 до 100 |
6. | С 60 по 66 день | От 101 до 127 |
7. | С 68 по 75 день | От 128 до 170 |
Важно! Повышенный прогестерон при беременности, наступившей вследствие ЭКО, часто указывает на патологические состояния плаценты или развитие кисты желтого тела. А вот низкие показатели гормона часто говорят об угрозе отторжения эмбриона.
к оглавлению
Тест на прогестерон у беременных
Уровень гормона можно определить только одним способом – посредством проведения анализа на прогестерон при беременности. Исследование на ранних сроках гестационного периода назначается не всем пациенткам. Если беременность протекает нормально, женщина чувствует себя отлично, и никаких недомоганий у нее нет (разве что проявления раннего токсикоза), то сдавать кровь на исследование рекомендуется во втором триместре.
Для чего назначают тест на прогестерон? В первом триместре беременности анализ может проводиться для определения содержания этого элемента в организме женщины:
- имеющей хронические заболевания органов репродуктивной системы;
- ранее сталкивавшиеся с выкидышами или преждевременными родами;
- у которых есть гормональные нарушения в анамнезе или на момент наступления беременности;
- принимающие или принимавшие гормональные препараты для сохранения беременности и пр.
Есть ли у конкретной пациентки показания к назначению теста или нет – решает гинеколог. Если же врач все-таки отправляет будущую маму на данное исследование, то она должна знать, как к нему подготовиться. Для этого нужно:
- прекратить прием гормонов за 5 – 7 дней до теста (если это возможно, если нет, то хотя бы за 2 суток);
- избегать стрессов, нервных и физических перенапряжений;
- исключить курение в день теста (хотя беременным женщинам табакокурение вообще строго противопоказано).
Поскольку кровь берется из вены, выполнение этих требований строго обязательно. Чтобы получить достоверные данные теста, необходимо накануне исследования отдать предпочтение легкому ужину, а в день забора биоматериала вовсе отказаться от еды, отдав предпочтение чистой негазированной воде.
к оглавлению
Завышенные показатели прогестерона – норма или патология?
Избыток прогестерона опасен на любом сроке беременности, поскольку он может указывать на серьезные проблемы с протеканием беременности. Очень важно своевременно заметь такое отклонение, и выяснить его причины, иначе последствия грозят быть очень опасными.
к оглавлению
Причины повышения
Прежде всего, спешим успокоить молодых мам: если наблюдается переизбыток прогестерона при беременности, это может говорить о многоплодии. То есть, о 2 или больше эмбрионах, развивающихся в полости матки.
При таких условиях показатели гормона будут выше в столько раз, сколько плодных яиц находится в детородном органе. Причем, на протяжении всего гестационного периода.
Причины отклонений могут быть и более опасными. Например, они могут крыться в наличии опухолевых новообразований в области надпочечников, яичников, матки или ее придатков. Пороки развития плаценты тоже могут вызвать данное отклонение. Такие ситуации являются угрожающими для беременной женщины, поэтому на них необходимо немедленно реагировать.
к оглавлению
Клинические проявления
Симптомы переизбытка прогестерона проявляются:
- интенсивной угревой сыпью на лице (особенно лбу);
- появлением аномальной волосяной растительности на теле;
- резким набором веса;
- постоянной усталостью и быстрой утомляемостью;
- появлением аллергии на продукты, которые ранее переносились организмом нормально;
- беспричинно возникающими головными болями;
- скачками АД без видимых на то причин;
- появлением кровянистых выделений из влагалища.
Последний симптом должен стать весомым основанием для немедленного обращения к врачу, иначе вполне возможно, что сохранить беременность не удастся!
к оглавлению
Заниженные показатели: опасны ли они?
Недостаток прогестерона при беременности фиксируется чаще, чем его переизбыток. Это тоже не является нормой, так как низкие показатели гормона могут стать препятствием для имплантации эмбриона.
Второй вопрос – можно ли забеременеть при низком прогестероне? Ответ тверд и однозначен: нельзя, поскольку это говорит о неспособности яйцеклетки к оплодотворению. Конечно, исправить ситуацию можно, если вовремя обратиться к врачу и пройти назначенное им лечение.
к оглавлению
Причины прогестеронного дефицита
Если у женщины наблюдается низкий прогестерон при беременности на ранних сроках, это может говорить о высокой угрозе выкидыша. Еще одна причина – внематочная беременность. Она может не только повлечь за собой серьезные последствия для здоровья, но даже привести к летальному исходу.
Нехватка прогестерона при беременности может иметь негативные последствия для самого плода. Даже если сохранить ребенка удастся, то дефицит этого элемента может сказаться на его развитии не самым лучшим образом. Умственное или физическое отставание в развитии вполне может стать результатом такого дефицита.
Если у женщины резко упал прогестерон при беременности на ранних сроках, у врача могут быть основания подозревать наличие осложнений в виде:
- плацентарной недостаточности;
- гестоза;
- замирания плода (во 2-м триместре) и пр.
Переношенность плода – еще одна причина низкого прогестерона при беременности. Это значит, что сроки родов прошли, плацента начала стареть, но ребенок еще не родился. На самом деле, это очень опасное явление, требующее немедленного врачебного вмешательства. Переношенность ребенка подчас бывает чревата более серьезными проблемами со здоровьем, чем недоношенность.
к оглавлению
Что делать?
Прогестеронная недостаточность при беременности успешно устраняется при своевременном начале лечения. Конечно, конкретные терапевтические мероприятия зависят от ситуации и наличия или отсутствия осложнений.
Если положение с дефицитом данного гормона еще можно исправить, то женщинам при беременности на ранних сроках назначают уколы прогестерона. Они направлены на нормализацию уровня гормонального вещества и сохранение ребенка. Также хорошо помогают избежать выкидыша КОК – Утрожестан, Дюфастон и пр.
При переношенной беременности нет смысла повышать прогестерон препаратами – необходимо принимать экстренные меры. Заключаются они в искусственной стимуляции родовой деятельности. И хотя это крайняя мера, все же, врачи прибегают к ней не так уж и редко, поскольку это единственный способ помочь малышу появиться на свет и избежать негативных последствий переношенности для здоровья.
Нормы прогестерона
Концентрация прогестерона в крови зависит в первую очередь от фазы, в которой протекает менструальный цикл:
- Прогестерон в фолликулярной фазе – отмечается постепенное увеличение до момента овуляции. Прогестерон в фолликулярной фазе варьируется в пределах 0,32 – 0,64 нмоль/мл.
- Прогестерон в овуляторной фазе – количество гормона достигает максимального уровня и составляет от 0,32 до 2,23 нмоль/мл.
- Прогестерон в лютеиновой фазе – уровень женского полового гормона находится в пределах 6,99 – 56,63 нмоль/мл.
Прогестерон в лютеиновой фазе достигает максимально высокого уровня. После зачатия количество гормона претерпевает изменения. В первый, во второй и в третий месяц беременности его уровень достигает 8,9-468,4 нмоль/мл. Во втором триместре – находится в пределах 71,5-303,1 нмоль/мл, а в третьем – 88,7-771,5 нмоль/мл. В период климакса уровень женского полового гормона понижается, доходя до отметки 0,64 нмоль/мл.
Причины повышения прогестерона
При повышении прогестерона в организме женщины, как говорилось ранее, речь идет о беременности, или же о развитии патологических нарушений. Резкие перепады настроения в период менструации – это не что иное, как влияние полового гормона.
Заболевания, при которых наблюдается повышение прогестерона:
- Злокачественные новообразования яичника
- Аменорея
- Киста желтого тела
- Почечная недостаточность
- Маточное кровотечение
- Дисфункция коры надпочечников
Обратите внимание, что употребление некоторых медикаментозных препаратов также может стать причиной увеличения уровня прогестерона.
Резкое повышение гормонального уровня может вызвать серьезные дисфункции в организме, которые связаны с такими органами, как почки и сердце. Негативное воздействие может быть оказано на сосуды. Не исключается вероятность развития остеопороза и эпилепсии.
Симптомы избытка прогестерона
При возникновении дисбаланса полового гормона в организме женщины, появляется ряд характерных внешних признаков:
- Отечность нижних конечностей
- Угревая сыпь на лице и жирная себорея
- Беспричинное повышение массы тела
- Нарушение функционирования кишечника
- Нагрубание и болезненность в области молочных желез
Высокий уровень прогестерона вызывает выраженные психоэмоциональные нарушения, которые проявляются слабостью, повышенной утомляемостью, головокружением и головными болями. Женщина отмечет нарушение памяти и концентрации внимания, испытывает постоянное беспокойство, с которым сложно справиться самостоятельно. Возможна раздражительность, которая порой доходит до агрессии. Не исключена вероятность развития панических приступов, которые сменяются депрессивным состоянием.
При наличии высокого уровня прогестерона изменяется внешний вид женщины, а также ее поведение. Если при беременности подобное считается нормой, то при ее отсутствии приводит к нарушению привычного образа и ритма жизни.
У каждой женщины характер симптомов индивидуален. Это зависит, в первую очередь, от общего состояния организма и уровня прогестерона. Отсутствие беременности при постоянной половой жизни с одним партнером на протяжении 2 лет, также является свидетельством того, что уровень женского полового гормона превышает норму.
Диагностические мероприятия
Избыток прогестерона вызывает характерную симптоматику, при появлении которой рекомендуется проконсультироваться с врачом-гинекологом. Специалист после сбора анамнеза заболевания выберет день, который оптимален для проведения анализа крови. Зависит это от фазы менструального цикла. Лучше проводить лабораторное исследование для измерения гормонального уровня за 7 дней до начала менструации. Овуляция у большинства женщин наступает на 15-17 сутки цикла, если он длится на протяжении 28 дней.
При нестабильности цикла количество лабораторных исследований увеличивается: 1 анализ – через неделю после месячных, 2 анализ – на 14 день, 3 анализ – на 20 сутки. Такой подход позволяет выявить динамические изменения гормона в крови. Для беременных женщин периодичность лабораторных исследований определяется индивидуально на приеме у врача.
Для того чтобы узнать прогестерон повышен или нет, нужно предварительно подготовиться к анализам, чтобы получить более точный результат:
- Явиться в лабораторный кабинет нужно в утренние часы с 8 до 11 и натощак
- За день до анализов нужно исключить из рациона продукты питания, влияющие на состояние ЦНС: крепкий чай, кофе и острые пряности, алкоголь
- За час до процедуры нужно отказаться от курения
В лабораторных условиях результат анализа готовится на протяжении 1-3 часов. Как правило, бланк с показателями пациент получает уже на следующий день.
Функции прогестерона
Прогестерон очень важен для женщин – гормон беременности, как его прозвали в народе, выполняет сразу несколько важных функций:
- Помогает укрепиться яйцеклетке при оплодотворении;
- Формирует в матке благоприятную среду для зачатия;
- Останавливает после зачатия месячные;
- Стимулирует рост матки, не позволяя ей сокращаться;
- Приводит к повышенной выработке кожного жира;
В каждую фазу цикла прогестерон выполняет различные функции, соответственно, колеблются нормативные значения:
- При менструации гормон практически не вырабатывается, так как организм понимает – беременности нет;
- К моменту наступления овуляции уровень существенно повышается. Главная функция – создать благоприятную среду для яйцеклетки;
- Лютеиновая стадия, когда яйцеклетка выходит наружу, сопровождается высоким уровнем гормона – наступает пора подготовки к беременности;
- Если оплодотворения не произошло, концентрация гормона снижается, через 2 недели он погибает. В это время может наступить гормональный сбой, если уровень окажется слишком низким;
- При наступлении беременности гормон вырабатывается в больших объемах, необходимых для поддержания активного роста ребенка. Снижение уровня на ранних сроках может привести к выкидышу.
С 4 месяца прогестерон вырабатывает плацента, поэтому его уровень существенно повышается.
Но кроме половых функций, прогестерон влияет и на кишечник. Этот гормон расслабляет гладкую мускулатуру, что может привести к синдрому раздраженной кишки. Он сокращает спазмы, поэтому во время менструаций, когда действие прогестерона минимально, женщины отмечают болевые ощущения.
Повышенный уровень прогестерона в крови у женщины, которая не ждет пополнения, может свидетельствовать о прогрессировании опухоли половых органов – проводится диагностика у гинеколога.
Нормы прогестерона у мужчин и женщин
Каждый организм индивидуален, но существует норма гормонов, при которой органы работают стабильно, а патологии не наблюдается. Для мужчин уровень прогестерона должен находиться в пределах 0,35-0,60 нмоль/литр. У женщин норма зависит от стадии менструального цикла:
- Фолликулярная фаза – 0,30-2,20;
- Овуляторная – 0,50-9,40;
- Лютеиновая – 7,00-56,60;
- После менопаузы – до 0,60;
- В первом триместре беременности – 9,00-468,00;
- Во втором триместре – 71,5-303,0;
- В третьем – 89,0-771,0.
Направить пациентку для сдачи анализа должен гинеколог, у которого она наблюдается. В лаборатории проверяют кровь, и если будут отмечены отклонения, выдадут соответствующее заключение. Когда женщина принимает препараты, следует заранее уведомить врача – результаты могут изменяться ввиду химического воздействия, это необходимо для правильной диагностики.
Нарушение уровня прогестерона
Влияние прогестерона на организм женщины оказывается огромным, но сегодня пониженный уровень – распространенное явление. Гормон перестает вырабатываться, что приводит к негативным последствиям. Симптомы низкого прогестерона трудно проигнорировать: спазмы, боли в животе, кровянистые выделения – такие признаки свидетельствуют о возможном выкидыше.
Причин сниженного уровня несколько:
- Не правильно функционирует гипофиз;
- Наблюдается патология плаценты и желтого тела;
- Беременная принимает медикаментозные препараты длительным курсом.
Если прогестерон у женщин не вырабатывается, это приводит к выкидышу, задержке развития плода, увеличению сроков вынашивания, лихорадке, болях в животе и тошноте. После родов часто отсутствует молоко, что исключает грудное вскармливание.
Во время беременности женский гормон должен вырабатываться в больших количествах: он нужен организму. Но что происходит, если мама не ждет пополнения в семье, а норма прогестерона существенно повышена? Такое отклонение – признак заболевания.
Симптомы индивидуальны у каждой женщины, но чаще всего встречаются:
- Высыпания на теле и лице;
- Апатия и вялость;
- Сбой менструального цикла;
- Болезненные ощущения в груди;
- Снижение артериального давления;
- Частые головные боли;
- Повышенное потоотделение;
- Невозможность зачатия ребенка;
- Частая смена настроения;
- Нарушение пищеварения, вздутие живота.
При отсутствии беременности, тело вырабатывает гормон из-за патологии надпочечников, маточном кровотечении, кисте желтого тела или почечной недостаточности. Врач проводит комплексное обследование и назначает лечение, снижать уровень гормона искусственно в данной ситуации недопустимо, так как причина не будет устранена.
Препараты прогестерона
Самый эффективный способ нормализации уровня прогестерона – медикаментозное лечение. Препарат должен назначать врач, самостоятельная постановка диагноза и прием категорически запрещены – вы только навредите своему организму.
Существует несколько самых популярных и проверенных препаратов, которые улучшают функции половой системы за счет выработки гормона:
- Прогестерон – выпускается в нескольких формах – порошок, ампулы, гель, таблетки, капсулы. Микронизированный прогестерон вырабатывает гормон желтого тела, связываясь с его тканями. Активируется работа клеток ДНК, улучшается состояние слизистой оболочки матки;
- Утрожестан – прием проводится в форме таблеток или вагинальных капсул. Препарат назначается также во время менопаузы, чтобы облегчить состояние женщины;
- Оксипрогестерон капронат – раствор для инъекций. Прием прогестерона улучшает половую функцию, способствует профилактике преждевременных родов;
- Дюфастон – таблетки – одно из самых популярных средств. Повышается выработка прогестерона, лечатся нарушения менструального цикла;
- Кринон – гель в аппликаторах для вагинального использования – применяется для лечения бесплодия и преждевременной менопаузы;
- Инжеста – раствор для инъекций, назначаемый при недостатке гормона и мастопатии.
Натуральный и синтетический прогестерон, как полагают врачи, плохо совмещаются в организме. Необходимо выбирать качественные препараты, где содержится прогестерон, а не его аналог – прогестин или прогестаген. В особенности, натуральный эстроген и прогестерон необходимы при лечении детей – химический двойник может вызвать серьезные отклонения.
Но даже качественный натуральный гормон – микронизированный прогестерон, содержащийся в препаратах, вызывает потерю аппетита, набор лишнего веса и ухудшение настроения. Основная функция лекарств – увеличить уровень, однако необходимо разобраться, почему он был снижен. Зачем проводить прием, если причина неизвестна? В такой ситуации придется пить таблетки постоянно, что недопустимо.
Теперь вы знаете, какую роль играет прогестерон в организме, что это такое, для чего он необходим. Данный гормон по праву считается гормоном беременности, так как от него зависит способность женщины к зачатию, а после – вынашиванию полноценного и здорового малыша. Контролировать уровень прогестерона следует в любое время, когда появились симптомы нарушений, а в особенности – при планировании зачатия.
Человеческий организм — это сложное устройство, в котором происходит масса жизненно важных процессов. За каждый из них отвечает свой орган, а сбой может привести не только к ухудшению самочувствия, но и к более плачевным последствиям. Одним из таких важных процессов является выработка гормона под названием «прогестерон», норма которого зависит от дня менструации, возраста женщины и наличия беременности. Он секретируется в яичнике в период овуляции и в возможности наступления беременности и вынашивания здорового малыша играет не последнюю роль. Но для большего понимания его значения, и тем более необходимости проведения лабораторных исследований, направленных на определение его уровня в организме, нужно все разобрать по порядку.
Для чего нужен прогестерон?
Важность достаточного уровня прогестерона в женском организме обуславливается тем, что именно при его нормальном количестве созревает здоровая яйцеклетка, готовая к встрече со сперматозоидом и оплодотворению. Также этот гормон отвечает за особую подготовку матки для закрепления в ней плодного яйца. Другими словами, благодаря прогестерону в организме женщины создается благоприятная среда для беременности. Наряду с этим, данный гормон подавляет сокращения гладкой мускулатуры матки и способствует легкому растяжению ее тканей. Однако при всем том, что именно он делает возможным счастье материнства, прогестерон, норма которого не имеет постоянной величины, не является исключительно женским гормоном. Некоторая его часть вырабатывается в надпочечниках, поэтому его можно найти и в мужском организме.
Роль гормона при беременности
Ее достаточная выработка необходима не только на этапе вынашивания малыша, но и гораздо раньше. Так, прогестерон при планировании беременности создает благоприятные условия для того, чтобы оплодотворенная яйцеклетка имела возможность надежно закрепиться в полости матки.
Для этого гормон способствует:
- утолщению стенок матки;
- расслабляет мускулатуру матки, что предупреждает развитие отторжения плода и выкидыша;
- активному использованию жировых тканей для получения дополнительной энергии;
- нормализации вязкости крови.
Кроме этого, вместе с другими гормонами прогестерон обеспечивает работу поджелудочной железы, иммунитета, нервной системы и желчного пузыря. На этом роль гормона не заканчивается.
Активная выработка прогестерона начинается после того, как в яичнике образуется желтое тело. Именно оно отвечает за его выработку.
После зарождения новой жизни гормон продолжает активно учавствовать в развитии малыша и подготовке материнского организма к предстоящему событию:
- Подготовка матки к росту, чтобы растущему организму было где продолжать развитие.
- Подготовка молочных желез к будущему кормлению и выработке молока.
- Стабилизация работы мышц и сухожилий, что в дальнейшем благоприятно скажется во время родовой деятельности.
Для самого же ребенка, достаточное количество прогестерона в организме матери станет залогом успешного формирования тканей и образования стероидных гормонов.
Методы диагностики
Определение уровня данного компонента у беременной женщины является важным исследованием, которое позволяет благоприятно воздействовать на ход беременности и защитить плод от многих неприятностей.
Для определения предстоит сдать анализ крови. Идеальным временем для проведения исследования считается 22-23 день цикла. Главным условием является наступление овуляции, то есть сдать кровь лучше всего после выхода яйцеклетки из фолликула.
При нерегулярном менструальном цикле, чтобы получить достоверные данные анализ лучше сдавать несколько раз в одном месяце.
Определение уровня прогестерона требует особой подготовки, только в этом случае можно будет получить ясную картину.
Правила подготовки к анализу:
- Прием пищи прекратить за 8 часов до забора материала. Другими слова, анализ делается только натощак.
- Прекратить прием гормональных контрацептивов минимум за 2 недели до взятия крови.
- Исключить половые контакты за 2 дня.
- Отсутствие физических нагрузок в течение 3 дней до анализа.
- Щадящая диета, которая исключает употребление жирной, острой и жареной пищи.
Также следует учитывать, что кровь нельзя сдавать после прохождения флюорографии, УЗИ, МРТ и различного рода ректальных исследований.
Расшифровка результатов и показатели нормы
Анализом полученных данных должен заниматься гинеколог. При этом специалист будет учитывать срок беременности или фазу менструального цикла. В зависимости от этих показателей результаты могут серьезно отличаться.
Во время беременности норма содержания прогестерона будет изменяться в месте со сроком беременности. Одни врачи ориентируются на месяц беременности, другие на неделю. Ниже в таблице представлены показатели нормальной концентрации гормона для небеременных женщин, а также в уровни в зависимости от триместра беременности.
Результаты проверки уровня прогестерона не всегда представлены в нг/мл. В этом случае, если данные получены в нмоль/л, то для перерасчета полученное число следует умножить на 3,18.
При этом нельзя забывать и о различной чувствительности тестов, которыми проводится исследование. Для более достоверной информации, следует учитывать и этот фактор.
Для более детального рассмотрения вопроса можно проанализировать таблицу уровня прогестерона в зависимости от недели беременности.
Концентрация гормона увеличивается с каждой неделей. При этом отклонение от перечисленных показателей должно стать поводом для дополнительного обследования женщины, так как высока вероятность угрозы жизни и развития плода.
Чем грозит нехватка прогестерона
Недостаточное количество выработки прогестерона окажет свое негативное влияние еще на этапе зачатия. Ведь без этого гормона способность женщины к оплодотворению и сохранению беременности значительно снижается.
Низкий прогестерон может стать следствием таких явлений, как:
- воспалительные процессы в половых органах;
- гормональные сбои;
- внематочная беременность;
- замершей беременности.
Дефицит прогестерона может стать причиной развития выкидыша.
Как уже говорилось, гормон крайне необходим для нормального развития плода. В противном случае могут наблюдаться такие неприятные явления:
- кислородное голодание;
- отставание в развитии;
- развитие пороков.
При диагностике недостатка прогестерона беременной предстоит пройти курс лечения.
Как бороться с дефицитом
Чтобы вовремя заметить проблему, женщине необходимо внимательно следить за своим здоровьем на протяжении всех 9 месяцев беременности. Недостаточное количество прогестерона обязательно выявит себя.
Симптомы недостатка прогестерона во время вынашивания малыша:
- Мажущие кровянистые выделения из влагалища. Представляют собой серьезную угрозу, так как могут сигнализировать об угрозе прерывания.
- Боли в нижней части живота тянущего и ноющего характера.
- Увеличение жирности кожи и волос, поведает о том, что преобладают мужские гормоны.
- Слишком болезненная грудь.
При обнаружении перечисленных признаков, женщине следует сдать анализ крови на прогестерон. Если диагноз подтвердится, тогда ей предстоит прием гормон содержащих препаратов.
Делается это в условиях стационара в том случае, если налицо серьезная угроза. В более легких случаях допускается прием в домашних условиях, но только со строгим соблюдением указанной дозировки.
Самыми популярными средствами по поддержанию необходимого уровня прогестерона являются средства Утрожестан и Дюфастон.
В особо тяжелых случаях, когда требуется экстренная корректировка концентрации гормона, специалисты назначают уколы прогестерона. Для этого 1% раствор масляного прогестерона вводится ежедневно или через день до тех пор, пока ситуация не начнет налаживаться.
Излишек прогестерона это хорошо или плохо?
Если дефицит прогестерона говорит о проблемах с беременностью, то не стоит думать, что его избыток можно считать безопасным явлением. В большинстве случаев такое явление может свидетельствовать о развитии серьезных проблем. Поэтому игнорировать ситуацию категорически запрещено.
Увеличение прогестерона может быть следствием развития:
- сахарного диабета;
- маточного кровотечения;
- сбоев в работе надпочечников;
- пузырного заноса;
- образование кист в желтом теле.
Повышенный прогестерон имеет следующую симптоматику:
- мигрени;
- высыпания на коже;
- падение зрительной функции;
- вялость;
- апатия;
- перепады настроения.
Единственной безопасной причиной, которая приводит к увеличению прогестерона выше нормы – это вынашивание многоплодной беременности. Тем не менее даже в этом случае за беременной следует усилить наблюдение.
Загрузка…
Прогестерон и беременность
Как уже было сказано выше, прогестерон играет чуть ли не главную роль в процессе оплодотворения, а также в вынашивании беременности.
Читайте: Женский медосмотр: цель проведеия
К основным функциям, которые выполняет прогестерон во время беременности можно отнести:
- Подготавливает внутреннюю оболочку матки для того, чтобы оплодотворенная яйцеклетка могла в ней закрепиться.
-
Подготавливает и стимулирует рост самой матки тогда, когда плод начинает расти и развиваться.
- Снижает риск выкидыша, так как не дает мышцам сокращаться.
- Способствует накоплению питательных веществ для того, чтобы в дальнейшем ребенок все, что ему необходимо.
- Оказывает непосредственное влияние на иммунную систему матери. Прогестерон не дает организму матери отвергнуть плод, несмотря на то, что он является носителем чужеродных для ее организма белков.
- Способствует развитию молочных желез, их перестройке к грудному вскармливанию.
- Расслабляет и подготавливает связки органов малого таза для того, чтобы во время родов мать не испытывала сильной боли и не возникло проблем с расхождением костей.
- Помогает сформироваться стероидным гормонам у малыша.
- Участвует в общем развитии малыша в утробе матери.
Как видно из вышеприведенных функций, которые выполняет гормон, его роль довольно велика. Именно поэтому уделяется огромное внимание содержанию прогестерона в крови у будущей матери, так как любое отклонение может привести к неприятным и серьезным последствиям.
Очень часто, когда гинеколог замечает нехватку прогестерона в самом начале беременности, он может назначить специальные препараты, которые будут поддерживать его на должном уровне. От того, насколько хорошо выбрана гормонотерапия, зависит благополучие матери и ребенка.
Но не только недостаток прогестерона может негативно сказаться на беременности. Также опасно и чрезмерное его увеличение, отклонение от нормальных показателей. В том случае, если такое явление обнаруживается врачами, рекомендуется пройти дополнительное обследование, так как избыток прогестерона говорит о том, что есть какие-то проблемы с плацентой.
Анализ крови
В тот момент, когда женщина становится на учет во время беременности, она получает множество направлений на анализы, среди которых будет анализ крови на содержание прогестерона в крови.
Читайте: Беременность: прибавка в весе по неделям
Как уже было сказано выше, этот анализ обязательный, так как по нему определяются нормальное течение беременности, а также исключают проблемы с вынашиванием.
Есть несколько рекомендаций женщинам, которым предстоит сдать анализ:
-
За 10 часов до сдачи анализа не рекомендуется кушать. Да и последний прием пищи не должен состоять из очень жирных и острых блюд, желательно, если это будет легкий ужин из быстро усваиваемых продуктов.
- Перед сдачей можно пить, но только простую воду и в небольших количествах.
- Во время забора крови необходимо сказать медсестре о том, какой у вас срок беременности и принимаете ли вы гормоны.
Очень часто женщинам в положении трудно сдавать кровь натощак, многим становится плохо в момент забора крови. Именно потому врачи советуют взять с собой что-то покушать, чтобы после анализа восполнить баланс.
Обычно, результаты анализа можно получить уже на следующий день в той лаборатории, где вы его сдавали, или же у лечащего врача.
После того, как результат получен, врач в первую очередь смотрит на соответствие полученных значений с прописанными нормами (показатели измеряются в нмоль/л):
- В первом триместре – от 8,9 до 468
- Во втором триместре – от 71-303
- В третьем триместре – от 88 до 771.
Если доктором были обнаружены отклонения, то это может говорить о ряде проблем, которые необходимо решать, как можно скорее, так как избыток или недостаток прогестерона негативно сказывается на будущем малыша.
Отклонения в показателях
Очень часто у беременных женщин наблюдаются отклонения в содержании прогестерона в крови.
Недостаток этого гормона может свидетельствовать о следующем:
- Нарушение функции желтого тела, а на более поздних сроках – самой плаценты
- О начале маточного кровотечения, которое очень опасно во время беременности
- Об угрозе выкидыша
- О том, что женщина перенашивает ребенка
- О проблемах в развитии малыша, а именно задержке внутриутробного развития
- Об имеющихся заболеваниях половой системы
- О приеме препаратов, которые оказывают влияние на содержание этого гормона в крови.
Читайте: Подготовка к гистероскопии матки: советы специалистов
Повышенный уровень гормона в крови может говорить о том, что:
- Наступила беременность, если женщина просто сдает анализ по собственному желанию
- Имеется киста желтого тела
- Есть серьезные отклонения в развитии плаценты
- Начался сбой в работе надпочечников
- Есть почечная недостаточность
- Началось маточное кровотечение.
Очень часто нехватка или избыток прогестерона в крови могут сопровождаться такими симптомами, как:
- Быстрый набор веса или же наоборот, резкое похудание
- Болезненные ощущения в груди
- Перепады настроения, которые не зависят ни от чего
- Повышение температура тела.
Если специалистом были обнаружены отклонения от норм в результатах анализов, то будет назначено лечение, во время которого необходимо соблюдать все рекомендации врача.
В том случае, если после сдачи анализа было обнаружено, что в крови беременной не хватает гормона, то обязательно назначаются препараты, в которых содержится прогестерон.
Обычно, препараты прогестерон назначаются, если:
- Есть явная угроза выкидыша (чень часто в самом начале самопроизвольного выкидыша прием прогестерона может остановить этот процесс)
- Если обнаружена плацентарная недостаточность
- Если снижена восприимчивость матки к прогестерону.
Но есть ряд противопоказаний, когда принимать прогестерон запрещается, даже во время беременности и при угрозе выкидыша:
- Если есть проблемы с печенью
- Имеются опухолевые образования в молочной железе
- При сахарном диабете
- Если у женщины случаются эпилептические припадки
- Если есть проблемы с сердечно-сосудистой системой.
Прогестерон — это один из самых важных гормонов в организме женщины, который отвечает не только за наступление беременности, но и за ее поддержание. Именно поэтому необходимо следить за его уровнем в крови, чтобы вовремя заметить отклонения и принять меры.
О гормоне прогестерон Вам расскажет специалист на представленном видео:
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Выясняем, какова норма прогестерона на 21 день цикла
Когда женщина может забеременеть и можно ли просчитать дни, в…
Норма пролактина у женщин и причины отклонений от нормы
Проблема семейных пар – как забеременеть точно и побыстрее
Подтекание околоплодных вод в первой и второй половине…
Эстрадиол: норма у женщин и причины отклонений
Яйцеклетка и овуляция: как много тайн в одной процессе
Особенности беременности в 16 недель – что происходит в этот…
Как подготовить организм к зачатию — обследование,…
Что такое прогестерон
Итак, прогестерон что же это такое? Речь идет о гормоне, который вырабатывается в организме мужчин и женщин. Сфера его ответственности — половое развитие, у девушек выработка осуществляется в яичниках, а у парней в яичках. Определенная часть вырабатывается надпочечниками.
Когда планируется беременность, об этом гормоне сразу вспоминают, потому что именно он напрямую влияет на степень развития плода, на успешность вынашивания ребенка и чтобы не было врожденных пороков.
Гормон прогестерон отличается от ОН-прогестерона, и отличия существенные:
- гормон прогестерон осуществляет выработку в яичниках, тогда как второй тип гормона вырабатывается исключительно надпочечниками;
- первый тип гормона стероидного типа, а второй синтезный продукт промежуточного типа;
- первый отвечает за зачатие и вынашивание ребенка, а от второго зависит половая функция.
Но есть между ними и сходство — под их контролем находится половая система, от чего зависит, насколько успешным будет зачатие и вынашивание плода. Роль этих гормонов велика, вырабатывающимся веществам необходимо уделять особое внимание. Если гормональный уровень нарушен, в женском организме происходят значительные негативные отклонения. Уровень прогестерона должен быть нормальным, если уровень прогестерона понижен, то это также опасно, как когда он понижен. Вырабатывается прогестерон в яичниках, влияет на половую сферу.