После чистки матки сколько идет кровь, какими должны быть выделения в норме, что считать патологией?

Те женщины, которые столкнулись с абразией, знают, что выделения после выскабливания являются нормальным явлением. Однако существуют допустимые нормы, а любое отклонение от них требует выяснения причин. Таким образом наличие выделений после этой операции является закономерным, но их продолжительность, характер и боль, которая их сопровождает, должны быть в норме. Поэтому женщина обязана следить за своим состоянием, чтобы заметить осложнение в виде маточной патологии. Важно уметь различать выделения, относящиеся к норме и отходящие от нее.

Второе медицинское название этой процедуры — это абразия. Ее суть заключается в хирургическом вмешательстве с целью удалить накопившееся содержимое полости матки вместе с внутренним слоем. Эта манипуляция проводится в медицинском учреждении с помощью хирургической ложки.

Абразия показана после искусственного или самопроизвольного прерывания беременности, в момент сильных маточных кровотечений, а также после рождения малыша для удаления остаточных элементов плаценты.

Содержание

• Осложнения после абразии: факторы влияния
• Выделения как норма и патология
• Осложнения после процедуры
• Срочная помощь: когда необходима?

Те женщины, которые столкнулись с абразией, знают, что выделения после выскабливания являются нормальным явлением. Однако существуют допустимые нормы, а любое отклонение от них требует выяснения причин. Таким образом наличие выделений после этой операции является закономерным, но их продолжительность, характер и боль, которая их сопровождает, должны быть в норме. Поэтому женщина обязана следить за своим состоянием, чтобы заметить осложнение в виде маточной патологии. Важно уметь различать выделения, относящиеся к норме и отходящие от нее.

Второе медицинское название этой процедуры — это абразия. Ее суть заключается в хирургическом вмешательстве с целью удалить накопившееся содержимое полости матки вместе с внутренним слоем. Эта манипуляция проводится в медицинском учреждении с помощью хирургической ложки.

Абразия показана после искусственного или самопроизвольного прерывания беременности, в момент сильных маточных кровотечений, а также после рождения малыша для удаления остаточных элементов плаценты.

Нормальные выделения после выскабливания

При выскабливании полости матки, независимо от причин проведения данной процедуры, функциональный слой эндометрия удаляется. В результате, конечно, полость матки является сплошной открытой раной, кровоточащей определенное время. После выскабливания состояние практически не отличается от менструации, поскольку именно во время месячных (десквамации) осуществляется отторжение функционального слоя. У каждой женщины индивидуальная продолжительность менструаций, которая зависит от гормональной функции яичников и гипофиза, равно как и выделяемый секрет после выскабливания.

Нормальные выделения после выскабливания умеренные, не имеющие неприятного запаха, продолжительностью 5-6 дней. Потом кровотечение становится менее интенсивным, выделения приобретают мажущий характер и постепенно прекращаются. Общая длительность кровянистых выделений в норме не должна превышать десяти дней. Тянущие незначительные боли внизу живота и в пояснице, которые сопровождают сокращения матки, являются вариантом нормы во время кровомазанья. В случае выполнения выскабливания накануне менструации, длительность выделений обычно соответствует продолжительности месячных, а именно не более шести дней.

Патологические выделения после выскабливания

Патологические выделения после выскабливания можно распознать по следующим признакам:

• чересчур продолжительные выделения (длительностью более 10 дней) могут свидетельствовать о гормональном сбое;
• неприятный запах, имеющий цвет мясных помоев, что может указывать на наличие инфекции;
• внезапное прекращение выделений, что является признаком образования в полости матки сгустков крови.

Помимо характерных выделений при инфекционных заболеваниях матки у женщины могут появиться болевые ощущения внизу живота и повыситься температура тела. Тоже происходит при внезапном прекращении выделений – гематометре, поскольку сгустки крови, образовавшиеся в матке, могут вызвать ее воспаление. В лечение могут входить курс антибиотикотерапии и повторное выскабливание.

Продолжительные выделения указывают на нестабильность гормонального фона женщины. Таким пациенткам необходимо наблюдение гинеколога-эндокринолога. Помимо этого, при затяжном кровотечении существует риск развития анемии, в связи с чем кроме приема лекарственных препаратов в этот период женщине нужно полноценно питаться. Продукты, которые благотворно влияют на кроветворение: гранат, гречка, говяжья печень, красное мясо.

Возможные осложнения после выскабливания

Возможные осложнения после выскабливания следующие:

1. маточное кровотечение, которое наблюдается достаточно редко и возникает, как правило, у женщин, имеющих нарушения свертываемости крови. Маточное кровотечение, в отличие от скудных обычных кровянистых выделений, считающихся нормой и продолжающихся даже несколько недель после выскабливания, представляет для жизни женщины реальную угрозу. Если после выскабливания из влагалища наблюдаются очень обильные кровянистые выделения, из-за которых за 2-3 часа приходится менять 2-3 прокладки или тампона, врачом могут быть назначены несколько инъекций Окситоцина.
2. гематометра – скопление в матке сгустков крови, возникающее из-за сильного сжатия (спазмов) шейки матки, происходящее сразу же после окончания чистки. Высокая опасность данной ситуации объясняется высоким риском развития инфекции. С целью предотвращения скопления в матке сгустков крови, врачом могут быть назначены препараты из группы спазмолитиков (к примеру, Но-шпа), поддерживающие в расслабленном состоянии шейку матки. Первый признак возможного скопления сгустков крови – быстрое прекращение кровянистых выделений после выскабливания и возникновение сильных болей внизу живота.
3. эндометрит – инфекция и воспаление слизистой оболочки матки, возникающее при проникновении микробов в матку. Сегодня для профилактики после выскабливания инфекции матки врачами назначается курс антибиотиков. Первый признак возникновения инфекций – появление через несколько дней после выскабливания болей в животе, озноба, повышение температуры.
4. Бесплодие – нарушение способности женщины к зачатию ребенка, встречающееся после выскабливания чрезвычайно редко.

Необходимо как можно быстрее обратиться к врачу, если после выскабливания:

• кровянистые выделения быстро прекратились и возникли боли в животе;
• температура поднялась выше 38oС;
• возникли сильные боли в животе, не проходящие после приема обезболивающих средств;
• наблюдаются обильные кровотечения из влагалища, быстро наполняющие гигиенические прокладки и не прекращающиеся на продолжении нескольких часов;
• появились дурно пахнущие и обильные выделения из влагалища;
• резко ухудшилось самочувствие, наблюдаются слабость, головокружение или потеря сознания.

Когда проводится выскабливание?

Внутренней тканью в полости матки является слизистый слой, именуемый эндометрием. В силу некоторых причин иногда эту ткань необходимо чистить полностью или частично. Проводятся такие манипуляции хирургическим способом специальными медицинскими инструментами (см. фото). Этот процесс относится к оперативному вмешательству, а потому имеет все послеоперационные симптомы и несет большую нагрузку на организм.

Выскабливание выполняет лечебную и диагностическую функцию и применяется в таких случаях:

1. Истончение (гипоплазия) эндометрия или утолщение (гиперплазия).
2. Наличие или подозрение на злокачественное или доброкачественное новообразование, полипы, фибромы, миома (читайте о выделениях после удаления миомы матки по ссылке).
3. Воспалительные процессы маточных тканей.
4. Эндометрит, эндометриоз.
5. Патологии шейки матки.
6. Нарушения менструального цикла.
7. Замирание эмбриона.
8. Прерывание беременности.
9. Завершение аборта вследствие неудачного фармаборта или вакуумной аспирации, когда плод не был извлечен полностью.
10. Нередко отсечение частиц эндометрия производится с целью гистероскопии и раздельного диагностического выскабливания (РДВ). С помощью него устанавливают гинекологические патологии слизистой или цервикального канала шейки матки.
11. Используется и в качестве биопсии — забора частиц ткани для исследования на предмет атипичных клеток.

В статье по ссылке вы можете узнать, на какой день цикла удаляют полип эндометрия.

Реабилитационный период

Чтобы не столкнуться с осложнениями после операции, важно соблюдать такие правила:

1. Придерживайтесь постельного режима как минимум 10 дней.
2. Не поднимайте ничего тяжелого, избегайте физических нагрузок, стрессов и переохлаждений.
3. Исключите прием спиртного.
4. Принимайте все противовоспалительные и общеукрепляющие препараты, которые назначил вам доктор.
5. Откажитесь от половой жизни на некоторое время.
6. Почаще меняйте прокладки и подмывайтесь натуральными средствами для специальной интимной гигиены.
7. Не откладывайте УЗИ, назначенное вам повторно, чтобы вовремя предупредить осложнения.

Кратко о главном

Отзывы женщин и мнение специалистов подтверждают то, что выделения после процедуры — обязательное явление. В норме выделения после выскабливания полости матки длятся до 10 дней, если чистка была проведена с целью прерывания беременности, и до 5 — для диагностики или лечения. Эти показатели индивидуальны. Важно уметь отличать норму от патологии и соблюдать правила послеоперационного периода. Будьте здоровы!

Осложнения после абразии: факторы влияния

Выскабливание — это не только диагностический и лечебный методы, которые используются для устранения кровотечений, замершей беременности, выкидыша, но и как разновидность искусственного прерывания беременности — аборта.

Сама техника абразии является идентичной аборту, отличие лишь в том, что послужило причиной операции и каков объем удаляемого элемента полости матки.

Физиологически итогом выскабливания становится получение открытой раны в полости матки. Естественно, что она кровоточит. Этот процесс напоминает менструальное кровотечение, когда происходит отторжение эндометрия и его удаление. Менструации индивидуальны для каждой женщины и зависят от функции яичников и гипофиза. Выделения после абразии тоже сугубо индивидуальны.

То, сколько будут продолжаться выделения после того, как проведен кюретаж (чистка матки), зависит еще и от:

1. Показаний к проведению хирургического вмешательства.
2. Наличия болезней органов брюшной полости и малого таза.
3. Качества работы и профессионализма врача.
4. Стерильности.
5. Объема отделяемого из матки.

Нормы продолжительности кровотечений в зависимости от причины, по которой проводится абразия:

1. При аборте на сроке от 10 недель выделения, как правило, идут 7-10 дней. Если срок беременности меньше, то они будут менее обильными и сократятся быстрее.
2. В качестве диагностики абразия предполагает кровотечения слабого характера 2-5 дней.

Выделения как норма и патология

Нормальными выделениями после выскабливания полости матки принято считать те, что длятся от 5 до 7 дней (максимум 10) без неприятного запаха и не слишком обильные, без сгустков. Болевые ощущения в этот период являются нормой. Это связано с тем, что матка начинает активно сокращаться. Коричневые выделения после выскабливания тоже могут быть, это, как правило, происходит спустя 5 дней после операции. Объясняется это тем, что кровь уже успевает свернуться из-за небольшого количества выделений. Постепенно они становятся мажущими и заканчиваются вовсе.

В случае, когда абразия была проведена перед очередной менструацией, кровотечения обычно длятся соразмерно с нормальными выделениями.

Если во время хирургического вмешательства были погрешности в плане асептики или оно было выполнено некачественно, то характер выделений может приобрести признаки патологии. Желтые выделения после чистки могут говорить о размножении бактерий в половых органах и развитии таких заболеваний, как трихомониаз, хламидиоз.

В случае, если во время процедуры не были удалены все элементы отделяемого, т.е. плаценты, плодного яйца, начинается развитие воспалительного процесса:

1. Эндометрит. Это заболевание, вызванное осложнением после выскабливания, является воспалением матки. Проникновение инфекции может произойти от некачественно простерилизованных инструментов, нарушения асептики в момент манипуляции или если в полости матки были оставлены элементы отделяемого (плодное яйцо, эндометрий или остатки плаценты). Выделения после такой операции могут иметь обильный характер, с кровью или скоплениями сгустков. Трудно не заметить и наличие неприятного запаха. Цвет выделений чаще напоминает разложившийся субстрат. Саму пациентку могут сопровождать повышение температуры тела и тянущие боли внизу живота.
2. Продолжительные кровотечения. Если выделения длятся свыше 10 дней, то причина в нарушенном гормональном фоне или неполном удалении участка. Кровотечения носят продолжительный характер, когда выскабливание было проведено в первой половине или середине цикла.
3. Наличие гематометры. Это процесс скопления кровяных сгустков в маточной полости. Удалить их проблематично ввиду преждевременного закрытия цервикального отверстия. Если данный факт имеет место, женщина может обнаружить внезапное прекращение кровотечений любого плана. Обычно это случается спустя пару дней после выскабливания. Кроме остановки выделений характерны резкие, напоминающие схватки, болевые ощущения и повышение температуры тела.

Осложнения после процедуры

Любое нарушение целостности организма может повлечь за собой ряд осложнений, в случае выскабливания это:

1. Разрыв шейки. Такое возможно в момент отскока щипцов хирурга. То есть слабая эластичность ткани провоцирует слет инструмента в момент натяжения. Резкость и вызывает повреждение. Если надрывы мелкого формата, то они могут зарубцеваться сами, в случае же большого разрыва — требуется наложить швы.
2. Деформация матки. Это возможно по двум причинам:
   • рыхлость тканей органа и их прокол при минимальном нажатии на маточную стенку;
   • слабая реакция шейки матки при расширении (усилие врача передает нагрузку на орган, он травмируется);

Травмы мелкого формата способны зажить самостоятельно под контролем врача, в остальных случаях требуется накладка швов.

3. Развитие гематометры. Если имеет место спазм шейки матки после абразии, то это станет причиной гематометры — скопления сгустков крови в полости матки. Тип лечения этой патологии — медикаментозный. Как профилактика хорошие результаты дает прием препарата Но — шпа или ее аналога Дротаверина.
4.  Нарушение целостности слизистой матки. Подобное случается при грубом или избыточном выскабливании, когда основной слой слизистой матки деформируется. Это серьезная патология. Ее частым последствием становятся бесплодие из-за отсутствия нового эндометриального слоя.

Кроме того, часто случается воспаление матки. Однако можно предупредить появление этого заболевания проведением строгой санитарной обработки.

Эти осложнения могут заметно усложнить жизнь женщины, даже привести к печальным последствиям.

В целях профилактики врачи назначают прием антибиотиков сразу после окончания выскабливания. Это помогает снизить риск осложнений и ускорить восстановительный процесс.

Конечно, важно, чтобы операция проводилась хирургом с большим опытом, качественно и эффективно.

Срочная помощь: когда необходима?

Женщина после проведенной операции по выскабливанию содержимого матки должна находиться в покое и соблюдать все предписания врача. По самочувствию и результатам анализов ее могут выписать для реабилитации в домашних условиях.

Однако ситуации бывают разные. Если женщина после операции отправилась домой по собственному решению, то она должна самостоятельно следить за состоянием организма после абразии. Любые новые признаки, боль или изменения, являются поводом для срочного визита к врачу.

К таким сигналам относятся:

1. Появление сильной тянущей и схваткообразной боли внизу брюшной полости.
2. Прекращение кровянистых выделений, причем внезапно.
3. Повышение температуры тела более 38 С.
4. Возникновение сильных болей в животе, которые не проходят даже после приема спазмолитика.
5. Если женщина обнаружила обильные кровотечения, которые не уменьшают свой объем в течение нескольких часов подряд.
6. Обильные выделения приобретают неприятный запах.
7. Общее самочувствие женщины ухудшается, нарастает слабость, возможна потеря сознания.

Эти состояния недопустимы, в таких случаях женщину нужно срочно доставить в медицинское учреждение, вызвав скорую помощь.

Вот почему так важно пристально следить за своим организмом после операции выскабливания. Если кровотечение увеличилось хоть немного, то стоит обратиться к врачу. Лучше быть излишне бдительной, чем допустить появление осложнений в виде бесплодия или серьезного хронического заболевания матки.

Проводить выскабливание в диагностической или лечебно-профилактической цели должен исключительно врач высокой квалификации. Не стоит доверять свое здоровье малознакомому и сомнительному специалисту, это частая ошибка женщин, пытающихся дешево и быстро прервать нежелательную беременность.

Забота о своем здоровье — это светлое будущее женщины, ее возможность выносить и родить здорового малыша.

Какие выделения требуют особого внимания

В любом случае наличие сгустков, особенно больших размеров, в менструальных выделениях должно насторожить женщину и явиться причиной внепланового осмотра у гинеколога. В особенности в следующих ситуациях:

• при регулярных месячных со сгустками;
• если куски свернувшейся крови больших размеров;
• выход сгустков сопровождается болями;
• кровотечение за все критические дни более 150 — 200 мл;
• появился необычный неприятный запах выделений со сгустками;
• Женщина стала замечать одышку, сердцебиение, усталость, слабость, вялость, бледность кожных покровов. Это свидетельствует о ежемесячной большой кровопотери, которая требует лечения.

Рекомендуем прочитать статью об обильной менструации. Из нее вы узнаете о симптомах патологии, наиболее распространенных причинах ее возникновения, видах меноррагии, диагностике и лечении заболевания.

Варианты лечения в случае патологии

Лечение зависит от причины, вызывавшей увеличение объема кровопотери во время месячных, в том числе за счет образования сгустков.

Консервативная терапия

Направлена на устранение провоцирующих кровотечение факторов и восполнение запасов железа в организме. Включает:

• Лечебно-охранительный режим. Особо важен при ювенильных маточных кровотечениях.
• Циклическая витаминотерапия, особенно группы В, А, Е и С, фолиевая кислота.
• Употребление препаратов железа при снижение гемоглобина.
• Гормональная терапия.

Оперативное лечение

Направлено на удаление патологического эндометрия, миомы матки, перегородки внутри и т.п. различными путями – от выскабливания до гистерорезектоскопии. В сложных ситуациях и при рецидивирующей патологии, а также в случае злокачественных заболеваниях – удаление матки.

Менструации у женщины не должны приносить избыточный дискомфорт и приводить к нарушению жизнедеятельности. В большинстве случаев сгустки крови, подобные кускам печени во время критических дней, – патологическое состояние, требующее адекватного и грамотного лечения. В противном случае можно пропустить серьезные заболевания, в том числе онкологические.

Похожие статьи

• 

  Эндометриоз: симптомы, выделения и воздействие на…

  Поэтому общий объем крови, выводящийся из половых путей в критические дни … Но его существование приводит к тому, что в выделениях обнаруживаются сгустки, и в целом слизь делается более вязкой. … Очень похожие статьи.Читать далее

• 

  Кровотечение при климаксе: причины и способы лечения

  Общие причины выделений с кровью на разных стадиях климактерического возраста. … Большие сгустки, комки, куски тканей в выводимых из влагалища массах … Очень похожие статьи.Читать далее

• 

  Обильные месячные: причины и лечение

  Основной признак гиперменструального синдрома – слишком обильные выделения (часто со сгустками крови). … Очень похожие статьи. … с вязкостью крови, опухоли репродуктивных органов, гормональный сбой, заболевания печени и др.Читать далее

• 

  Причины гиперплазии эндометрия матки: что приводит…

  Болезни печени. Этот орган не только участвует в усвоении нужных организму компонентов и … Со значительной потерей крови; Дольше недели; С задержкой на 1-3 месяца … Очень похожие статьи. Как вылечить гиперплазию эндометрия без…Читать далее

• 

  Влияние месячных на работу печени и причины болей

  Попадая в кровь, действующее вещество препарата не обходит стороной и печень, которая участвует в ее очистке. … Очень похожие статьи. Что означают сгустки крови при месячных, похожие на…Читать далее

• 

  Меноррагия: лечение при длительном кровотечении

  Эндокринные патологии, заболевания печени, почек, кардиологические проблемы. … Что означают сгустки крови при месячных, похожие на… Почему месячные идут долго.Читать далее

Сколько после родов идет кровь: норма и патология

В этой статье:

Послеродовое кровотечение является нормальным процессом, в результате которого происходит естественное очищение маточной полости от лохий и задержавшихся остатков плацентарной ткани. Тяжесть кровотечения зависит от его характера, общей кровопотери и продолжительности. Сколько после родов идет кровь — вопрос, волнующий каждую молодую маму.

Для многих женщин кровотечение в результате родоразрешения не становится поводом для тревоги и не вызывает какой-либо угрозы. Обильное в первые дни, постепенно оно уменьшается и в течение нескольких недель сходит на нет. Сильное кровотечение, которое протекает с болевыми схватками и тянущими болями, выраженным запахом и гнилостными выделениями, не является нормой и требует срочного врачебного вмешательства.

Причины кровотечения после родов

Сильное кровотечение в первые часы после появления новорожденного на свет могут спровоцировать:

• Плохие показатели свертываемости крови, индивидуальные для роженицы, в результате чего кровь вытекает из половых путей жидкими струйками без каких-либо симптомов начавшегося тромбообразования (сгущенных комочков, потемнение цвета крови). Предупредить такое кровотечение несложно, если накануне родов женщина сдаст соответствующее исследование крови на свертываемость.
• Стремительная родовая деятельность, повлекшая за собой травмы родовых путей.
• Приращение ткани плаценты, вследствие чего будет идти кровь, так как матка не может полноценно сокращаться.
• Неудовлетворительные способности детородного органа к сокращению в связи с перерастяжением его тканей, вызванным крупным плодом, многоплодием и многоводием.
• Гинекологические проблемы, связанные с изменением структуры детородного органа, — миома или фиброма матки.

Позднее кровотечение может развиться через 2 часа после родоразрешения и в течение следующих 6 недель.

Почему идет кровь после родов в этом случае:

• в матке задержались частички плацентарн

moirody.ru

Сколько после родов идет кровь

В этой статье:

Послеродовое кровотечение — это физиологический процесс, благодаря которому матка освобождается от остатков плаценты и лохий. Врачи определяют его тяжесть по характеру выделений и общей кровопотери.Для большинства женщин кровотечение после родов не представляет никакой угрозы, если оно не сопровождается гнойными выделениями с неприятным запахом и болями в животе.

Болезненное и обильное кровотечение, которое причиняет дискомфорт — является поводом для неотложного обращения к врачу.

Причины кровотечения

Обильную кровопотерю в раннем послеродовом периоде, который длится 2 часа после рождения ребенка, может вызвать:

• неудовлетворительная свертываемость крови, при этом кровь жидкая и вытекает струйно без признаков тромбообразования — сгустков и комочков, это осложнение можно предупредить, если перед родами сдать общий анализ крови;
• стремительные роды, ставшие причиной повреждения родовых путей женщины — шейки матки, стенок влагалища, реже самой матки;
• приращение плаценты, которое мешает обратному развитию матки и вызывает серьезные кровотечения;
• недостаточная сократительная способность матки, вызванная чрезмерным растяжением ее стенок из-за крупного плода, многоводия и многоплодной беременности;
• фиброзные узловые изменения в матке — фибромы, миомы.

К причинам позднего кровотечения, которое может начаться спустя 2 часа после родов и на протяжении последующих 6 недель, относятся:

• частички плаценты, задержавшиеся в полости матки;
• кровяные сгустки, которые не могут выйти наружу в результате спазма шейки матки, вызванного оперативными родами путем кесарева сечения;
• субинволюция матки или замедление ее послеродового восстановления, что может быть в

moirody.ru

Сколько кровит после родов?

Кровянистые выделения из половых путей, или лохии, после родов в норме присутствуют абсолютно у всех женщин, познавших радость материнства. Безусловно, они доставляют определенный дискомфорт, но все же это является частью естественного процесса восстановления женского организма после рождения малыша.

По характеру этих выделений, а также их продолжительности можно понять, все ли в порядке в половой системе молодой мамы и ее организме в целом. Именно поэтому каждой женщине важно знать, сколько времени кровит после родов, и какая длительность подобных выделений должна ее насторожить и стать поводом для внепланового обращения к врачу.

Сколько дней должно кровить после родов?

Нормальная продолжительность послеродовых выделений составляет от 6 до 8 недель. Между тем, это совершенно не значит, что в течение всего этого времени из половых путей женщины будет активно выделяться большое количество крови.

В действительности, лохии содержат высокий процент крови лишь в первые 2-3 дня после появления малыша на свет. В это время выделения имеют ярко-красный цвет и характерный сладковатый запах, а также в них нередко можно обнаружить крупные и мелкие кровяные сгустки и примесь слизи.

Такая ситуация является абсолютно нормальной, но она не может сохраняться более 5 дней. Если выделения не изменили своей окраски и остались ярко-красными, несмотря на то, что после завершения родового процесса прошло более 120 часов, необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Подобное нарушение, вероятнее всего, свидетельствует о заболеваниях свертывающей системы крови, которые требуют обязательного контроля со стороны врача и соответствующего лечения.

Кроме того, молодая мама обязательно должна обращать внимание и на то, сколько дней после родов кровит в общей сложности. Следует понимать, что функциональный слой эндометрия в норме восстанавливается не менее 40 суток, а в большинстве случаев это происходит даже дольше. В течение всего этого времени кровянистые выделения обязательно должны сохраняться, хотя содержание крови в них постепенно снижается. Если лохии неожиданно прекратились, хотя после родов прошло не более 5-6 недель, следует также проконсультироваться с врачом.

womanadvice.ru

Кровотечение после родов — какова норма длительности и когда стоит насторожиться

Независимо от способа родоразрешения и от благополучия родового процесса, у женщины после родов всегда идут кровянистые выделения. Плацента или, как ее еще называют по-другому, детское место крепится к матке при помощи ворсинок и соединена с плодом пупочным канатиком. Отторжение плода и плаценты в родах естественным образом сопровождается разрывом капилляров и сосудов. Но в ряде случаев послеродовом периоде могут возникать кровотечения, вызванные патологическими причинами.

Причины кровотечения после родов

В последнем периоде родов от матки отторгается плацента, и на поверхности эндометрия образовывается рана. Она кровоточит до полного заживления, и эти кровянистые выделения врачи называют лохиями. Часто женщины принимают лохии за первые после родов месячные, но эти выделения имеют другую причину и природу.

Лохии не требуют никакого лечения, но в этот период следует уделить особое внимание интимной гигиене. А вот патологические кровотечения должны стать поводом немедленного обращения к врачу.

«Хорошее» кровотечение после родов

Лохии – физиологическое, нормальное кровотечение, сопровождающее послеродовой период. Однако могут возникать и патологические, опасные для здоровья и даже жизни женщины состояния, когда кровопотери превышают допустимые нормы. Для их профилактики принимавшие роды врачи должны наложить на брюшную полость родильницы ледяную грелку сразу после родов, а также принять другие меры в случае необходимости (произвести наружный массаж матки, ввести кровоостанавливающие лекарства).

Пока раневая поверхность матки в месте прежнего крепления плаценты не заживет полностью, лохии будут продолжаться. В первые сутки после родов они могут быть очень обильными, но постепенно их количество, характер и цвет будут изменяться. Вскоре они станут сукровичного цвета, затем желтого и, в конце концов, к вам вернутся дородовые обычные выделения.

«Плохое» кровотечение после родов

Однако в ряде случаев необходимо незамедлительно обращаться к врачу. Вас должны насторожить следующие признаки:

В таких случаях речь идет, скорее всего, о какой-то патологии, требующей врачебного вмешательства.

Настоящее «плохое» кровотечение после родов может открываться по нескольким причинам:

• Слабая сократительная деятельность матки – атония или гипотония, связанная с ее ослаблением, чрезмерным растяжением и дряблостью. В таком случае кровь может вытекать отдельными порциями или сплошной струей. Ситуация критическая и требует немедленного врачебного разрешения. Состояние женщины стремительно ухудшается и без принятия соответствующих мер грозит летальным исходом.
• Остатки плаценты и плодных оболочек. Когда плацента отделяется, связывающие ее с маткой капилляры обрываются и, затягиваясь мышечным слоем матки, рубцуются. Но если здесь остаются фрагменты плаценты и плодных оболочек, то процесс заживления приостанавливается, и начинается сильное внезапное кровотечение без боли. Чтобы предупредить возможные проблемы, необходимо на следующий день после родов проходить УЗИ матки.
• Плохая свертываемость крови – гипофибриногенемия или афибриногенемия. Из влагалища выделяется жидкая без сгустков кровь в больших объемах. Необходимо срочно сдать кровь из вены на анализ.

Патологические кровотечения после родов чаще всего наблюдаются в раннем послеродовом периоде, но также они могут возникать и спустя не один месяц.

Если ваши кровянистые выделения после родов кажутся вам не нормальными, обратитесь к врачу для выяснения причины кровотечения и ее устранения. Лечение кровотечений после родов проводится только в условиях стационара.

Сколько длится кровотечение после родов

Лохии могут продолжаться в норме до 6 недель после родов. И за весь этот период выделяется приблизительно 1,5 л крови. Следует сказать, что организм женщины готов к таким потерям, ведь за период беременности объем крови существенно увеличился. Поэтому не следует переживать.

Продолжительность лохий во многом зависит от того, кормит ли женщина грудью, поскольку под воздействием «молочного» гормона пролактина матка сокращается лучше – и процесс идет живее. После кесарева сечения матка сокращается хуже (из-за наложенного на нее шва), и в таком случае лохии, обычно, могут идти дольше.

Как мы говорили, лохии должны постепенно сходить на нет. Если после их уменьшения количество кровянистых выделений снова увеличилось, то женщина должна больше отдыхать и восстанавливаться.

Специально для beremennost.net — Елена Кичак

beremennost.net

Выделения после полостной операции

Несколько слов о том, какими должны быть выделения после кесарева. Так вот, в первое время после проведения оперативного вмешательства, визуальные характеристики лохий мало чем отличаются от обычных менструальных выделений. Они имеют похожий ярко-красный цвет и содержат в своем составе большое количество сгустков крови — то есть, на этом этапе нельзя обозначить какие-либо серьезные отличия выделений после кесарева сечения от месячных или же от лохий, выделяющихся после обычного родоразрешения.

Касательно объема — в течение первой недели после оперативного родоразрешения выделяются обильные лохии, их объем может доходить до пол-литра. Нормальной считается ситуация, когда прокладка наполняется дольше 2-х часов. Но тем не менее периодически следует контролировать характер лохий и их количество, потому как это является диагностически важным критерием.

Через 7-8 дней с момента выполнения кесарева сечения отмечается потемнение лохий — выделения приобретают коричнево-красный оттенок. Параллельно с этим происходит уменьшение количества выделений — обычно в это время количество лохий не превышает 100-200 мл.Спустя 1,5 месяца количество лохий должно стать минимальным — это должны быть обычные мажущиеся выделения, которые имеют светлый окрас.

В том случае, если окрас или количество лохий не меняется с течением времени, есть все основания полагать нарушение процесса восстановления внутреннего слоя матки, что в свою очередь обуславливает необходимость определения первопричины данных нарушений.

Выделение лохий происходит благодаря сокращениям гладкомышечного слоя матки. И если качественный состав выделений после физиологических родов и родоразрешения, произведенного путем кесарева сечения, мало чем отличается, то это нельзя сказать об их интенсивности.

Все дело в том, что при выполнении кесарева сечения происходит повреждение мышечных волокон, что впоследствии сказывается на их сократительной способности. Для того чтобы стимулировать сокращение матки и предотвратить вероятность послеродового кровотечения, пациенткам вводится окситоцин, повышающий активность миометрия. Соответственно, по этой причине количество лохий, идущих после операции, в большинстве случаев превышает количество кровяных выделений, появляющихся после родорозрешения, осуществленного через естественные родовые пути. Особенно заметна разница в первые 7 дней.

Сколько идут выделения после кесарева

Продолжительность выделения лохий составляет около 2-х месяцев. Уже к концу этого срока они обязательно должны стать светлыми.

Женщине останется только посетить гинеколога и определиться с оптимальным методом контрацепции.

Нарушения продолжительности отхождения лохий, а также несвойственные сроку изменения характера выделений указывают на вероятное наличие какого-то патологического процесса в организме молодой матери. Для того чтобы дать им адекватную оценку, необходимо объективно оценить следующие характеристики выделений:

1. Состав
2. Цвет
3. Запах
4. Общее количество

Временные рамки — это не настолько жесткий критерий, потому как он зависит от индивидуальных особенностей организма.

Да, в отношении того, сколько длятся выделения после кесарева нет жестких нормативов, вплоть до количества дней. Однако в том случае, если же кровотечение после оперативных родов продолжается больше 3 месяцев, и при этом интенсивность процесса не снижается, то есть все основания полагать что имеют место отклонения от нормы. Причем отклонения серьезные, которые обуславливают необходимость проведения дифференциальной диагностики.

Гигиена после оперативных родов

Главные правила гигиены после операции кесарева:

• В первое время после кесарева (7-10 дней) прокладки меняются каждые 3-4 часа. Подмываться необходимо после каждого посещения туалета.
• Подмываться нужно теплой водой чисто вымытыми руками в направлении от промежности к анусу, чтобы не занести инфекцию из прямой кишки во влагалище. Руки необходимо мыть до и после подмывания;
• Подмываться надо в строго определенной очередности: сначала обдать водой область лобка и больших половых губ, затем — внутренней поверхности бедер и только в последнюю очередь — область заднего прохода. Направляемая струя воды должна идти в направлении спереди назад, исключая проникновение глубоко во влагалище. Это рекомендуется для того, чтобы избежать вероятность вымывания полезной микрофлоры влагалища, которая обеспечивает его защиту от проникновения чужеродных агентов;
• нет ни малейшей необходимости в использовании всевозможных губок, мочалок, так как при подмывании, осуществляемом с помощью мочалки,  обязательно образуются микротрещины, способствующие скорейшему проникновению инфекции;
• после того как будет осуществлено подмывание, кожу промежности необходимо тщательно промокнуть полотенцем, предназначенным исключительно для проведения интимной гигиены, либо для этих целей пользоваться специальной медицинской хлопчатобумажной пеленкой, которую необходимо заменять ежедневно, в послеродовом периоде допустимо применять одноразовые полотенца. Направление осуществления промакивающих движений должно быть такое же, как при подмывании — спереди назад.

Related Posts

• Интимная жизнь после кесарева сечения

   Интимная жизнь после кесарева сечения Кесарево сечение – это разновидность оперативного вмешательства, применяемого в случае…

• Месячные после кесарева сечения

  Появление на свет малыша — это наиболее счастливый момент для родителей. Теперь для матери главное…

• Беременность и роды после кесарева сечения

  Еще в прошлом веке женщины, у которых роды прошли в операционной, навсегда лишались возможности рожать…

Выделения

Обычно кровотечения начинаются сразу после мини-аборта. По своему виду они напоминают обычные месячные, но на самом деле это просто реакция организма на вмешательство.

В норме длительность кровотечения должна составлять не более 10 дней. При этом, по мере приближения указанного периода, выделения должны постепенно уменьшатся.

Стоит обратить внимание и обратиться за врачебной помощью, если кровотечение:

• имеет болезненный характер;
• слишком обильно (приходится часто менять гигиеническую прокладку – раз в 1-2 часа);
• вместе с кровью выходят сгустки;
• кровь идет непрерывно более 12 часов подряд.

Когда начинаются месячные после мини-аборта

Начало месячных показатель индивидуальный — у кого-то начинаются раньше, у кого-то позже. В среднем задержка длится около месяца (со дня проведения операции).

На полное восстановление менструального цикла понадобится некоторое время.

• У рожавших женщин этот процесс проходит быстрее – в течение трех месяцев после вакуум аспирации.
• У не рожавших этот процесс может занять до полугода.

Сам характер выделений во время месячных тоже может измениться в сторону уменьшения, и связан с подавленной деятельностью яичников. Однако, если по прошествии нескольких месяцев, цикл не восстанавился, потребуется консультация врача.

Болезненные ощущения

Боли внизу живота

Спазмы в животе, болевые ощущения в нижней части могут присутствовать в течение двух-трех дней. Всё-таки имело место внутреннее хирургическое вмешательство, поэтому этот симптом относят к ожидаемому состоянию после мини-аборта. Болезненные ощущения могут возникать по причине маточных сокращений.

Боли и отечное состояние в области влагалища

Такие проявления носят временный характер, и, как правило, по истечению двух-трех дней проходят.

Более полную информацию о том, как делают мини-аборт, вы сможете почерпнуть из статьи по ссылке.

Где проводят операцию и по какой цене, смотрите вот здесь.

Гинепристон — эффективная защита от нежелательной беременности.

Восстановление и лечение

Восстановительный период следует начинать практически сразу после вакуум аспирации. Для подавления возможных инфекций врач назначит лекарственные препараты.

Также многие врачи рекомендуют начать прием гормональных контрацептивов:

• Во-первых, необходимо исключить вероятность новой беременности.
• Во-вторых, содержащиеся гормоны в таких препаратах, помогут восстановить гормональный фон.

Если врач не назначил препараты оральной контрацепции, следует самостоятельно отнестись к вопросам предохранения с достаточной ответственностью, т.к. новая беременность крайне нежелательна в ближайшее время.

Неплохо бы посетить специализированные учреждения, где оказывают психологическую помощь. Но и самостоятельно также необходимо себя настраивать на позитивный ход мыслей, иначе появление депрессии может затруднить выздоровление организма, который итак перенес стресс.

После операции следует внимательно относиться к своему здоровью: избегать переохлаждений и излишних физических нагрузок; воздержаться от половой жизни на 1-2 недели. В течение полугода регулярно проходить гинекологические осмотры, и укреплять иммунитет.

Лохии после родов

Женский организм по истине удивительно устроен. Изменения, которые в нем происходят во время беременности и родов, не могут не удивлять. И что больше всего интересно, так это то, что после родов все постепенно становится на свои места, и организм готовится к новой беременности с теми же изменениями.

Роды – это абсолютно естественный процесс, за который отвечает весь организм в целом, но все же «центром событий» является матка.

Именно в ней 9 месяцев растет и развивается маленький человечек, именно она больше всего изменяется в период беременности и после родоразрешения становится открытой кровоточащей раной, которая должна зажить и вернуться к прежней «жизни».

Плацента вместе с плодом высвобождает матку, разрываясь с эндометрием (верхний слой полости матки), а поскольку «связаны» были эти два важных органа многочисленными кровяными сосудами, то естественно, что процесс их «разрыва» не обходится без крови в прямом смысле этого слова.

Матка женщины после родов начинает возвращаться в свою прежнюю «форму», выталкивая из себя все лишнее и ненужное, которое женщины называют послеродовыми месячными, а врачи лохиями.

Лохии – это…

… послеродовые выделения, которые являются раневым отделяемым. Выше мы кратко описали, что происходит с маткой после родов, поэтому понятным становится то, откуда и почему появляются лохии.

Эти выделения по своему характеру похожи на выделения во время менструации, однако образуются они из других «компонентов».

В составе лохий обрывки слизистой оболочки полости матки, остатки плаценты, сукровица и слизь из канала шейки матки, и, конечно же, кровь, которая появляется в результате разрыва сосудов.

Лохии (их цвет, консистенция, характер) требуют особого внимания и у медперсонала, и у самой роженицы, так как именно они свидетельствуют о том, как восстанавливается матка (да и весь организм).

Существуют определенные нормы того, какими должны быть выделения, и любые отклонения становятся сигналом о послеродовых осложнениях. У новоиспеченных мам по этому поводу возникает немало вопросов.

В первые дни после родов женщина находится под присмотром врачей, но вскоре ее выписывают домой, а выделения не прекращаются и уже ей самой приходится следить за характером лохий, дабы не упустить важные симптомы «послеродовых неполадок».

Давайте разбираться, какие лохии являются «нормальными», а какие – «патологическими».

Нормы. Сукровичные выделения алого цвета со сгустками крови и слизи, достаточно обильные в первые дни после родов – это нормально. С каждым днем характер и вид лохий будет меняться: их количество скудеет, а цвет светлеет.

Сначала лохии становятся бурыми и коричневыми, затем светлеют и вовсе становятся желтоватыми, либо прозрачными, а в их «составе» уже нет крови, лишь слизь. Спустя несколько недель (4-6) послеродовые выделения вовсе прекращаются.

После длительного покоя выделения могут усилиться, при движении и кормлении грудью они также более обильные. Запах послеродовых лохий нельзя назвать отталкивающим и невыносимым, хотя он весьма специфичный (прелый). В первые дни после родов женщина может ощущать боли внизу живота.

С лохиями это не совсем связано, болезненные ощущения вызывают сокращения матки. В свою очередь при хорошем сокращении матки организм быстрее избавляется от лохий.

Отклонения. Внезапное резкое прекращение послеродовых выделений свидетельствует о том, что лохии задерживаются в полости матки, а это чревато серьезными осложнениями, ведь раневое отделяемое – отличная среда для болезнетворных бактерий, которые могут вызвать воспаление и инфекцию матки.

Опасно также внезапное возобновление выделений после того, как они уже начали прекращаться, при этом они приобретают снова ярко-красный цвет (признак маточного кровотечения). Особое значение имеет запах лохий, который становится невыносимым, если полость матки инфицирована, и их цвет (при инфекции отделяемое приобретает зеленоватый оттенок и становится гнойным).

Сильное обильное кровотечение на любом этапе после родов должно стать поводом немедленного обращения к врачу.

Как избежать осложнений?

Не всегда женщине удается избежать послеродовых осложнений, однако следует соблюдать простые правила, и тогда их вероятность снизится:

• Тщательно соблюдайте личную гигиену (ежедневно проводите туалет наружных половых органов, прокладки меняйте каждые 2-3 часа, независимо от их наполнения, не пользуйтесь тампонами).
• Своевременно опорожняйте кишечник и мочевой пузырь.
• Выкладывайте лед на низ живота раз в день для того, чтобы улучшить сокращения матки, а также почаще ложитесь на живот и двигайтесь.
• Кормите ребенка грудью – это самый верный и быстрый путь послеродового восстановления.

Скорейшего вам восстановления и никаких осложнений!

Специально для beremennost.net Таня Кивеждий

Источник: https://beremennost.net/lokhii-posle-rodov