Содержание
Сроки вакцинации
Пневмококковая вакцина только с 1 января 2014 года внесена в «Национальный календарь профилактических прививок Российской Федерации». Родителям могут предложить привить ребёнка одним из двух зарегистрированных зарубежных препаратов:
- «Превенар» (производство — США);
- «Пневмо-23» (поставщик — Франция).
Обе вакцины практически не вызывают побочных реакций и одновременно с тем считаются очень эффективными, высокоиммуногенными. Однако в сроках у них есть серьёзные отличия. «Превенар» предпочтительнее, так как эта пневмококковая прививка ставится детям, начиная уже с 3-ёх (в случае, если ребёнок находится в группе риска, даже с 2-ух) месяцев. «Пневмо-23» вводится только после 2-х лет. Согласно же исследованиям, риск заразиться инфекцией очень высок у малышей именно в возрасте до 24-х месяцев жизни. Соответственно, становится понятно неоспоримое преимущество вакцины «Превенар». Согласно календарю прививок, она ставится в следующие сроки:
- 3 месяца;
- 4,5 месяца;
- полгода;
- 1,5 года — ревакцинация.
При этом препарат может эффективно и совершенно безопасно сочетаться с другими инъекциями, за исключениями БЦЖ. При соблюдении данных сроков прививка против пневмококковой инфекции маленьким детям позволяет сформировать у них иммунитет уже в возрасте до 2-х лет, когда бактерия Streptococcus pneumoniae наиболее активна и опасна.
После вакцинации даже если ребёнок и заболеет, инфицирование будет лёгким и без дальнейших последствий для его здоровья. Так что родителям вряд ли стоит отказываться от данной прививки. Тем более, что практически никакой реакции она не вызывает.
Каких-то особенных побочных эффектов прививка от пневмококковой инфекции детям не имеет. Все симптомы, которые могут возникнуть после неё, достаточно типичны, как и при остальных вакцинациях. В первые 2–3 дня после этой процедуры родители могут заметить у ребёнка следующие проявления:
- в месте введения инъекции (деткам до 2-ух лет — переднебоковая поверхность бедра, старше этого возраста — верхняя треть плеча, прививка ставится внутримышечно) может появиться уплотнение, характерное покраснение, ребёнок может плакать из-за возникновения болезненных ощущений в этом месте;
- незначительное повышение температуры — бывает крайне редко;
- вялость, сонливость (или, наоборот, бессонница), раздражительность, отказ от еды, плаксивость;
- озноб.
Все эти побочные эффекты после прививки от пневмококковой инфекции нужно просто перетерпеть. Во-первых, они случаются редко (местная реакция — в 5% случаях, температура — в 1%). Во-вторых, они очень быстро проходят: в течение суток.
Очень важно обеспечить правильный уход за местом введения инъекции, и дело здесь вовсе не в водных процедурах. Напротив: мочить можно. А вот чем-нибудь мазать, обрабатывать зелёнкой, йодом и прочими антисептиками категорически запрещается. Пластырь и компрессы тоже накладывать не рекомендуется.
В случае температуры (если она превышает 38°С) можно дать жаропонижающее, разрешённое детям. В случае вялости и раздражительности нужно просто уделять ребёнку как можно больше внимания. Если же вышеперечисленные симптомы не проходят и состояние малыша только усугубляется, немедленно сообщите об этом наблюдающему вас педиатру. Возможно, не было соблюдено одно из противопоказаний для вакцинации против пневмококковой инфекции.
Противопоказания
Одно из неоспоримых преимуществ прививки от пневмококковой инфекции детям является её хорошая переносимость и минимум противопоказаний. Редко какому ребёнку откладывают вакцинацию по каким-то медицинским показаниям. Чаще всего малыш остаётся не привитым только из-за отказа родителей. К противопоказаниям для неё относятся:
- индивидуальная непереносимость вводимого препарата, аллергия на один из его компонентов — бывает крайне редко: в этом случае, если на первую прививку ребёнок отреагировал очень бурно, все последующие отменяются;
- острое течение любого заболевания, даже обычной простуды;
- обострение хронических болезней (любых);
- повышенная (пусть незначительно, в 37°С) температура тела, даже если обследование не обнаружило её явных причин.
При наличии у ребёнка трёх последних противопоказаний прививка от пневмококковой инфекции временно откладывается — до полного выздоровления. Перед тем, как вводить данную инъекцию, врачи проводят обследование деток: не болеют ли они на данный момент времени, нет ли у них температуры, какие хронические заболевания диагностированы, как малыш отреагировал на предыдущую вакцину. Только после этого принимается решение, ставить прививку от пневмококка или отложить до более лучших времён. Многие родители пишут отказ исключительно из-за боязни осложнений, но так ли они на самом деле страшны?
Возможные осложнения
Действительно, как и после любой вакцинации, осложнения после пневмококковой прививки вполне возможны. Вопрос в том, что они отмечаются крайне редко, обычно при тяжёлой форме аллергии или упущении каких-то других медицинских факторов. Врачи несут ответственность за состояние ребёнка в момент вакцинации, поэтому они ответственно и со знанием дела относятся к выявлению проблем со здоровьем у детей на момент введения инъекции. Несоблюдение противопоказаний чревато такими последствиями, как:
- отёк Квинке вследствие тяжёлой аллергической реакции на один из компонентов вводимой инъекции (кроме основного действующего вещества — полисахаридов, в состав «Превенара» входят фосфат алюминия и натрия хлорид, в «Пневмо-23» — фенол в качестве консерванта, а также хлорид и фосфат натрия);
- обострение имеющихся хронических заболеваний;
- резкое ухудшение состояния при наличии остро протекающих инфекций;
- запредельное повышение температуры, если на момент вакцинации лихорадка у ребёнка уже была.
Это самые страшные осложнения, которые возможны после прививки от пневмококковой инфекции. Однако они крайне редки, и их можно избежать, соблюдая противопоказания для проведения подобной вакцинации.
Последствия пневмококковых острых отитов, пневмонии, гнойных менингитов, эндокардитов, плевритов и артритов диагностируются гораздо чаще и оставляют уже непоправимый след на здоровье малыша в будущем. Гораздо проще провести профилактические меры по предотвращению таких страшных заболеваний, чем потом лечить инфицированного ребёнка долго и мучительно. Прививка от пневмококка на сегодняшний день остаётся одним из самых действенных и эффективных профилактических способов избежать заражения.
Что такое пневмококковая инфекция?
Это целый комплекс заболеваний, вызываемых бактерией пневмококк:
- тяжёлые пневмонии,
- бронхиты,
- отиты,
- менингиты.
Как самостоятельные первичные заболевания, так и осложнения гриппа и ОРВИ.
Поскольку это бактериальные инфекции, то лечатся они исключительно антибиотиками.
Как можно заразиться?
Бактерия пневмококк очень распространена среди населения планеты. Примерно 20 % взрослых и 50 % детей являются её носителями.
Передается данный микроб двумя путями:
- контактным – через руки, различные предметы обихода и личной гигиены;
- воздушно-капельным – через воздух, слюну при чихании и кашле.
Почему пневмококк опасен для детей?
Микроб обычно не опасен для детей до 6 месяцев, потому что им при рождении передаются антитела к пневмококку от матери.
Детский возраст от 6 месяцев до 3 лет признан самым опасным для заболевания, потому что:
- существует максимальный риск заразиться;
- возможны самые тяжёлые формы болезни.
Вовремя не распознанный и правильно не пролеченный пневмококк ежегодно уносит жизни около 1 миллиона детей до пяти лет по всему миру и около 1,5 миллиона взрослых.
Развитые страны мира уже давно прививают своих граждан против данной инфекции.
Так, вакцинация проводится в США, Канаде, Германии, Франции, Великобритании, Норвегии и др. странах с хорошими материальными возможностями.
В национальный прививочный календарь России вакцина от пневмококковой инфекции была добавлена только в 2014 году, и это отличная новость: лучше поздно, чем никогда.
Как называется вакцина?
В настоящее время в мире имеются 2 вакцины:
- Превенар производства США. Защищает от 7 самых распространенных вариантов пневмококка. Возможна к применению у детей с 6 недель.
Схема применения: трехкратно в первые 6 месяцев после рождения и однократная ревакцинация в возрасте 1-2 лет.
- Пневмо-23 производства Франция. Защищает от 23 самых распространенных вариантов пневмококка. Возможна к применению у детей с 2 лет и взрослых.
Схема применения: однократная вакцинация и однократная ревакцинация спустя примерно три года.
Обязательно ознакомьтесь с противопоказаниями к вакцинации, которые здесь общие для всех прививок.
Реакции и осложнения.
Оба из существующих вакцинных препарата — Превенар и Пневмо-23 – обладают высокой эффективностью и низкой реактогенностью.
Это означает, что они превосходно защищают от заболевания и при этом хорошо переносятся при введении.
Лично я ставила своему карапузу Превенар в возрасте 2 лет. И не заметила никаких побочных эффектов или реакций.
Температура тела, аппетит, сон – всё было как обычно, как будто ничего и не ставили.
В месте укола также никаких уплотнений не наблюдалось.
К слову, непременно читайте о правильной подготовке детей к прививкам.
А как ваш малыш перенёс эту прививку, тоже без особенностей? Напишите в комментариях.
Зато сейчас я абсолютно спокойна, когда он болеет ОРВИ (а болеет он частенько — каждый месяц-два, потому что ходит в садик), ведь он защищён от осложнений в виде воспаления лёгких, бронхитов и отитов.
После этого просто слежу за температурой тела малыша на экране телефона. Поэтому я всегда успеваю вовремя дать жаропонижающее и не прозевать сильную температуру.
Обязательно защищайте своих детей от инфекций и будьте здоровы, с вами была Лена Жабинская, пока-пока!
Пневмококк: чем он опасен
Восемь из десяти заболевших пневмонией и каждый третий, перенесший менингит, — жертвы этой инфекции. Streptococcus pneumonia – так на латыни звучит название виновника тяжелейших болезней, уже закончившихся трагически для полутора миллионов жителей Земли.
Быстро распространяясь с кровотоком по организму, пневмококковая инфекция поражает не только легочную ткань, но и другие жизненно важные органы:
- Мозг – с дальнейшим развитием гнойного менингита
- ЛОР-органы – с развитием отитов, синуситов, фарингитов, ангин
- Кишечник, где под ее влиянием возникает перитонит
- Сердце – с поражением эндокарда
- Кроветворную систему – с возникновением сепсиса
Как происходит заражение
Пневмококком можно заразиться от уже болеющих людей и от бактерионосителей, которые сами здоровы, но выделяют инфекцию с дыханием или при чихании. У них инфекция гнездится в носоглотке, однако барьерные органы не дают ей опуститься вниз, к легким. Препятствуют ее размножению и распространению также носовая слизь, слюна, реснитчатые клетки органов дыхания и вырабатываемый ими секрет, который способствует очищению слизистых от патогенных организмов.
Эту систему иногда нарушает влияние внешних и внутренних факторов:
- Переохлаждение
- Переутомление
- Психические стрессы
- Недостаток витаминов
Все вместе или по отдельности они ослабляют иммунитет и очередная атака пневмококковой инфекции заканчивается болезнью.
Кому прививка нужна больше всего?
Воспаление легких, вызванное Streptococcus pneumonia, знает, куда нужно целиться наверняка: его добычей чаще всего становятся дети-дошкольники и пожилые люди, перешагнувшие шестидесятилетний рубеж.
Обязательно прививают детей с такими заболеваниями:
- Хроническими патологиями сердца и почек
- Серповидно-клеточной анемией
- Иммунодефицитными состояниями
Взрослым (пожилым) людям очень рекомендуется пройти вакцинацию при любых хронических заболеваниях, способных угнетать иммунитет:
- Сахарном диабете
- Заболеваниях крови
- Болезнях печени
- ВИЧ-инфицированным
Важно! в РФ каждый год до 70 тысяч детей заболевают пневмококковой пневмонией, еще примерно 2,5 миллиона попадают к врачу с симптомами отита – крайне неприятного инфекционного заболевания, которое чревато опасными осложнениями вплоть до развития полной глухоты.
Даже для такой большой страны, как Россия, это очень серьезные цифры. Самый лучший и простой способ уберечь ребенка или пожилого члена семьи – сделать прививку от пневмококковой инфекции , которая доступна в любой поликлинике.
А также она необходима тем, кто перенес операцию по удалению селезенки – важного кроветворного органа, который выполняет и защитную функцию в организме.
Прививку от пневмококковой инфекции обязательно делают детям, воспитывающимся в детский домах, и старикам, которые живут в домах престарелых. Это связано с кучностью проживания и высокой вероятностью возникновения вспышек крупозной пневмонии, если вдруг заболевает кто-то один.
Как подготовиться к прививке?
Если взрослому или ребенку предстоит вакцинация от пневмококка , то нужно выполнить ряд важных условий, которые помогут избежать осложнений в будущем:
- На момент прививки здоровый ребенок или взрослый не должен иметь никаких признаков простуды – кашля, насморка или температуры. Чтобы знать это наверняка, лучше сдать основные клинические анализы крови и мочи
- Хронические заболевания нужно перед вакцинацией пролечить, чтобы добиться стойкой ремиссии
Прививка от пневмококковой инфекции детям должна проводиться только в день здорового ребенка – контакты с заболевшими детьми, ожидающими своей очереди в поликлиничных коридорах, могут привести к заражению другими инфекциями, которые через несколько дней обязательно дадут о себе знать и будут выглядеть как осложнения после полученной прививки.
Немного о вакцинах: чем они отличаются
Как уже говорилось выше, для проведения пневмококковых прививок российские медики применяют импортные вакцины – Превенар и Пневмо-23.
Превенар и Превенар-13
Этот препарат создавался специально для детей. Первоначально сфера его применения ограничивалась семью серотипами Streptococcus pneumonia, однако спустя нескольких лет в разработку американских фармацевтов добавили еще шесть антигенов.
Превенар-13 теперь используют не только в педиатрической практике: он рекомендован в качестве эффективной прививки от пневмококковой инфекции у молодых и пожилых людей.
Пневмо-23
Цифра 23 в названии этого препарата означает, что он борется сразу с двадцатью тремя видами серотипов пневмококка. Лучший эффект вакцина дает в комбинации с прививкой против гриппа – именно в таком сочетании ее рекомендуют иммунологи.
Прививка против пневмококковой инфекции вакциной Пневмо-23 выполняется однократно, ее эффект сохраняется пять лет, после чего рекомендуется ревакцинация. Ослабленных больных с нефротическим синдромом, ХПН и другими тяжелыми патологиями, вызывающими быстрое снижение антител к пневмококку, повторно прививают чаще — через 1-3 года.
Практика показывает, что препарат Превенар-13 более функционален, чем Пневмо-23: благодаря универсальной возрастной линейке эта вакцина подойдет всем — грудничкам, дошкольникам, молодым и пожилым людям.
И американская, и французская вакцина выпускаются в дозе 0,5 сразу в шприцах для удобства введения. Важно, что они совместимы с большинством других прививочных материалов, которые рекомендованы к применению Национальной программой вакцинации. Исключение составляет лишь вакцина БЦЖ.
Противопоказания
Пневмококковую прививку можно делать без опасений за собственное здоровье. Применяемые для этого вакцины высококачественны и имеют только стандартные противопоказания:
- Непереносимость компонентов прививочного материала
- Ранее отмечавшаяся аллергия на такую же прививку, если по времени уже пора делать ревакцинацию
- Первые два триместра беременности, если нет отдельных рекомендаций врача
- Респираторные заболевания на момент вакцинации
- Обострение хронических патологий
- Лихорадочные состояния любого происхождения
Побочные эффекты
После прививки от пневмококковой инфекции у большинства детей и взрослых каких-либо выраженных побочных явлений обычно не бывает, однако врачи предупреждают о возможных недомоганиях, которые могут проявиться в первые 12-24 часа после вакцинации:
- Кратковременный подъем температуры
- Реакции в месте инъекции – покраснение, болезненность, слабый зуд
- Общая картина недомогания – слабость, сонливость или, наоборот, бессонница
Все эти симптомы проходят максимум за сутки. Если они появляются спустя два-три дня после выполнения прививки от пневмококка , то можно сказать с уверенностью: вакцина тут точно не виновата. Очевидно, в день прививки ребенок или взрослый уже был слегка простужен, а небольшая доза препарата лишь ускорила болезнь – ту же ОРВИ или грипп.
Вот почему медики особенно настаивают на обследовании перед любыми прививками: во-первых, чтобы не спровоцировать начало другого инфекционного заболевания, а во-вторых – чтобы не дискредитировать саму идею вакцинации.
Поведение после прививки
Как вести себя после прививки? Вот несколько рекомендаций:
- В первые сутки больше отдыхать
- Если температура поднялась выше 38, принять жаропонижающее – парацетамол или нурофен
- Место укола ничем не обрабатывать
- Мыть малыша или мыться взрослому вполне можно: вода никак не влияет на кожу вокруг прививки
Обязательно обратиться к врачу придется, если температура держится или тем более нарастает дольше суток, а на месте инъекции появился отёк больше пяти сантиметров, уплотнение и выделения.
Формы заболевания
Крупозная пневмония
Когда поражаются легкие, клинически она выглядит так:
- Сильный кашель с болью в груди и одышкой
- Высокая температура
- Интоксикация – слабость, тахикардия
Несколько позже к этим симптомам присоединяются герпетические высыпания на крыльях носа и вокруг губ, иногда отмечается голубоватый оттенок кожи на кончиках пальцев, вокруг рта.
При прослушивании дыхания грудная клетка на пораженной стороне легкого «отстает», в первые сутки слышны характерные тимпанические звуки, которые затем притупляются. На вторые сутки болезни в легких становятся отчетливо слышны сухие мелкопузырчатые хрипы с крепитацией.
Симптоматика крупозной пневмонии зависит от локализации очага. Так, воспалительный процесс в верхней доле правого легкого может добавить к картине болезни явления, которые можно спутать с началом менингита:
- Судороги
- Ригидность затылка
- Интенсивную головную боль
- Рвоту
Если очаг находится в нижней доле правого легкого, то он провоцирует появление болей в животе, которые схожи с симптоматикой аппендицита, пищевого отравления, панкреатита. Кроме абдоминальных болей, пациенты жалуются на понос, вздутие живота и отрыжку, что еще больше затрудняет диагностику и требует от врача особой внимательности при трактовке результатов осмотра.
Важно! Для того чтобы не ошибиться с диагнозом, врач обязательно направляет пациента на рентген, анализ мокроты и общее исследование крови, которые показывают специфические для крупозной пневмонии изменения.
Пик болезни приходится примерно на третьи сутки: кашель усиливается, приобретает еще большую болезненность, а выделяемая мокрота окрашивается в коричневатый цвет. Одышка становится более выраженна, нарастает цианоз. Температура может держаться до десяти суток, а сама болезнь – до трех недель. На восстановление пораженных пневмококковой инфекцией легочных тканей организм тратит до полутора месяцев после выздоровления.
Гнойный менингит
Если с током крови инфекция попадает в мозг, развивается гнойный менингит. Его врачи распознают по жалобам на ряд неврологических нарушений – сильную головную боль, напряжение шейных мышц – их ригидность, спутанность сознания, шаткую походку, светобоязнь. У больных с гнойным менингитом также всегда отмечается очень высокая температура.
Сепсис (бактериемия)
Еще одно грозное осложнение пневмококковой инфекции – сепсис, тотальное заражение крови, бороться с которым очень сложно даже при всем богатстве современного арсенала сильных лекарств.
Если раньше с пневмококком вполне успешно справлялись антибиотики из группы пенициллинов, макролиды и тетрациклины, то сейчас инфекция на них практически не реагирует. Побеждать ее пока удается лишь препаратам флуорохинолинового ряда. Единственный способ избежать болезни – пневмококковая прививка , которая «учит» организм справляться с атаками инфекции.
(33 оценок, среднее: 3,73 из 5)
Загрузка…
Опубликовано
Чем опасны пневмококковые инфекции
Каждый год пневмококковые инфекции диагностируют у 1,5 млн. детей. Пневмококки относятся к условно-патогенным микробам, обитают на слизистых верхних дыхательных путей у каждого человека.
При сильном иммунитете бактерии не размножаются, никаких заболеваний не вызывают, но, поскольку у детей защитные функции организма только формируются, эти патогенные микроорганизмы провоцируют развитие серьезных заболеваний.
Спровоцировать активный рост пневмококков может переохлаждение, авитаминоз и истощение, физическое и эмоциональное переутомление, стресс, гормональные нарушения.
Снизить риск возникновения пневмококковых инфекций, различных осложнений можно при помощи вакцинации.
От чего защищает прививка от пневмококков:
- тяжелые формы пневмонии, бронхит, тонзиллит;
- заражение крови;
- гнойный средний отит;
- риносинусит бактериального характера;
- гнойный менингит, воспаление почек.
Большинство этих заболеваний лечатся антибиотиками, но в 30% случаев не удается подобрать нужное средство, поскольку пневмококки не реагируют на лекарства.
Отсутствие терапевтического эффекта связано с тем, что многие родители дают детям антибактериальные препараты даже при простых вирусных заболеваниях, или самостоятельно отменяют медикаменты, если ребенку стало легче. Благодаря такому неразумному самолечению, справиться с пневмококковыми инфекциями становится все сложнее.
Когда нужно делать пневмококковую прививку
Прививку от пневмококковой инфекции в обязательном порядке стали делать детям только с 2014 года, благодаря массовой иммунизации, дошкольники и младшие школьники болеют пневмонией в 6 раз реже. Вакцинацию можно проводить в 2 месяца, но схема прививания может отличаться.
График пневмококковой прививки
| Возраст | Правила введения вакцины |
| 2-3 месяца | Первую прививку вводят в 2-3 месяца, затем препарат вводят еще дважды с интервалом в месяц. Ревакцинацию проводят в 12-15 месяцев. |
| 7—11 месяцев | Вакцинацию проводят дважды с перерывом в месяц. Ревакцинацию делают в 2 года. |
| 1-2 года | Прививку делают дважды с минимальным перерывом в 2 месяца. |
| Старше 2 лет | Вакцину вводят однократно, но если иммунизацию проводили препаратом Синфлорикс, прививку нужно делать дважды с интервалом в 2 месяца. |
Обязательно прививку против пневмококковой инфекции необходимо делать детям с хроническими аллергическими заболеваниями, тяжелыми патологиями почек, сердца, крови, иммунодефицитными состояниями, недоношенным малышам.
Какие вакцины используют
Против пневмококковых инфекций у детей используют 3 вида вакцин – Пневмо-23, Синфлорикс и Превенар, каждый препарат имеет свои особенности, которые необходимо учитывать перед иммунизацией.
- Превенар – американский препарат был разработан специально для детей, защищает сразу от 13 наиболее распространенных видов пневмококков. Вакцину можно использовать для прививания малышей с 2 месяцев, в редких случаях прививку делают грудничкам в 6 недель.
- Пневмо-23 – французский препарат защищает организм от 23 разновидностей пневмококков, нередко его вводят одновременно с вакциной против гриппа для усиления иммунной защиты.
- Синфлорикс – британский препарат комплексного действия, защищает от столбняка, заболеваний, которые вызывают пневмококки, гемофильная и дифтерийная палочка.
Разовая доза препарата – 0,5 мл, вводят его внутримышечно или подкожно, в зависимости от вида вакцины. После пневмококковой прививки у детей формируется иммунитет, защита действует на протяжении 5 лет, но при наличии хронических патологий у ребенка ревакцинацию проводят ежегодно, или раз в 3 года.
Противопоказания для вакцинации
Любая прививка – сильная нагрузка на детский организм, поскольку иммунной системе приходится работать с удвоенной силой. Поэтому при наличии противопоказаний следует повременить с вакцинацией.
Противопоказания для пневмококковой вакцины:
- возраст ребенка менее 2 месяцев;
- любое заболевание в активной фазе;
- признаки респираторных патологий, повышенная температура;
- выраженные аллергические реакции после предыдущего введения препарата;
- ребенку более 6 лет – в этом возрасте делать прививку бесполезно, за исключением особых показаний.
Если ребенок заболел, или у него обострилось хроническое заболевание, то проводить вакцинацию можно только через 2 недели после выздоровления, или полного устранения острых проявлений болезни.
Как дети переносят прививку от пневмококковой инфекции
Негативные реакции на прививку от пневмококковой инфекции возникают у детей редко, о чем свидетельствуют многочисленные отзывы родителей. Чаще всего побочные эффекты возникают в течение 48 часов после введения препарата, принимать какие-либо лекарства не нужно, состояние ребенка нормализуется самостоятельно.
Пневмококковая прививка – побочные реакции:
- зуд, покраснение болезненность в месте введения препарата;
- аллергическая сыпь в виде крапивницы;
- тошнота, однократная рвота;
- иногда формируется подкожная шишка на месте прививки, она не болит, но может рассасываться в течение 2–4 недель;
- вялость, апатия, ухудшение сна и аппетита – подобные симптомы исчезают через 2–3 дня;
- незначительное повышение температуры после пневмококковой прививки, увеличение лимфатических узлов возникает нередко, так организм реагирует на проникновение патогенных микробов.
Тяжелые последствия, развитие пневмонии и других постпрививочных патологий после вакцинации возникают только при игнорировании противопоказаний, при неправильном введении препарата.
Правила поведения перед и после прививки
Маленьким детям не вводите в рацион новые продукты за 3 дня и в течение 3 дней после вакцинации, если возникнет аллергия, вам сложно будет понять, на что именно пошла реакция. Если вы кормите малыша грудью, не употребляйте аллергенную пищу.
Правила поведения родителей после прививки от пневмококковых инфекций:
- нельзя мочить место введения вакцины, посещать места с большим скоплением людей;
- ребенку нужно больше гулять, но желательно вдали от других детей;
- если температура повышается до 38 градусов, можно дать Парацетамол или Ибупрофен;
- если температурные показатели не снижаются, продолжают увеличиваться, незамедлительно обратитесь к врачу, или вызовите скорую помощь;
- консультация специалиста необходима, если шишка после укола имеет размер более 5 см, из нее вытекает жидкость или гной.
Перед введением препарата ребенка обязательно должен осмотреть педиатр, если есть возможность, сделайте анализ крови и мочи за несколько дней до вакцинации.
Последствия отказа от пневмококковой прививки
В последнее время родители часто отказываются делать прививки детям, мотивация разная – организм должен учиться самостоятельно справляться с инфекциями, тяжелые последствия после вакцинации. У этой теории много сторонников, не меньше и противников, в любом случае, последнее слово остается за родителями. Какие же болезни могут возникнуть у непривитого от пневмококков ребенка?
Крупозная пневмония – одна из самых тяжелых и опасных разновидностей заболевания, лечение длительное, в терапии используют сразу несколько сильнодействующих антибиотиков, что негативно отражается на работе желудка, почек, печени. Самочувствие ребенка стремительно ухудшается, иногда все может закончиться летальным исходом.
Признаки крупозной пневмонии:
- сильная одышка возникает после выполнения простых движений, или даже в состоянии покоя;
- приступообразный надрывистый кашель, боль в груди;
- выраженные признаки интоксикации – слабость, головная боль, отсутствие аппетита;
- резкое повышение температуры до 39 и более градуса, показатели не снижаются даже после приема жаропонижающих средств;
- кожа приобретает синюшный оттенок, особенно в области носогубного треугольника;
- на губах и в носу появляются герпесные высыпания;
- развивается дыхательная недостаточность.
Еще одно частое последствие активного роста пневмококков – менингит, воспаление оболочек головного мозга. Болезнь сопровождается резким повышением температуры до 39 и более градусов, сильной интоксикацией и головной болью, спутанностью сознания, обмороками. Без своевременного лечения ребенок погибнет, но даже после выздоровления нередко остаются последствия на всю жизнь.
Сепсис или заражение крови возникает редко, только у деток с сильно ослабленным иммунитетом. Но даже самые современные антибиотики не всегда могут справиться с болезнью, чаще всего все заканчивается летальным исходом.
С какого возраста можно прививать и как часто?
Анна Левадная про один сезон:
Дети (точный возраст зависит от применяемой вакцины), ранее не привитые и не болевшие гриппом, прививаются двукратно с интервалом 4 недели, остальные — однократно.
Ярослава Матвеева:
Инактивированные вакцины против гриппа могут применяться у детей с возраста 6 месяцев и старше.
- Детям с возраста 6 месяцев и старше вакцинация проводится в дозировке 0,25 мл.
- Детям с 3х лет и взрослым вакцинация проводится в дозировке 0,5 мл
- Вакцина Ваксигрип имеет специальную отдельную детскую дозировку 0,25 мл без консерванта (в виде готового к применению заполненного шприца дозировкой 0,25 мл) для введения детям с 6 мес. до 3 лет.
- Остальные вакцины против гриппа вводятся детям до 3 лет как половина дозы от вакцины 0,5 мл.
Все это надо повторять каждый год. Екатерина Потеряева:
Почему нужно вакцинироваться ежегодно?
Во-первых, потому, что ежегодно состав вакцин меняется. Каждый год состав будет актуален только на этот эпидемический сезон.
Во-вторых, потому, что антитела через 6 месяцев после вакцинации начинают снижаться и через 12 месяцев практически не определяются. Соответственно, иммунитета через 12 месяцев к гриппу нет.
Что делать, если ребенку укололили не половину дозы вакцины, а целую? Ответ от врача-инфекциониста Евгения Щербины:
В инструкции к большинству вакцин от гриппа указано, что детям с 6 месяцев до 2 лет 11 месяцев 29 дней вводится не 0.5 (полная доза) мл, а 0.25 мл (пол дозы) вакцины. Тем не менее, как правило по ошибке, ребенку в таком возрасте может быть введена полная доза, из-за чего родители нередко впадают в панику.
Так вот, успокаиваю. Во-первых, в той же инструкции обычно написано, что национальные календари некоторых стран требуют введения детям в возрасте до 3-х лет не 0.25 мл, а 0.5 мл. Это не приводит ни к каким тяжелым последствиям и, ВОЗМОЖНО (это пока еще не точно), даже сильнее стимулируют иммунитет.
Во-вторых, если вы впервые вакцинируете своего ребенка от гриппа и вам нужно сделать две дозы с интервалом в 1 месяц, а ему сделали по ошибке полную дозу, то вам все же через месяц нужно следать вторую вакцинацию, но уже не 0.5 мл, а 0.25 мл, как того требуют правила.
Кому надо делать прививку? Показания
Анастасия Старостина:
Вакцинация показана всем лицам в возрасте от 6 месяцев и старше.
Особенно:
- Детям
- Людям старше 65 лет
- Беременным и лактирующим женщинам
- Лицам с онкологическими заболеваниями и иммунодефицитом (нё выдуманным, а реальным, при ВИЧ-инфекции, например)
- Лицам с хроническими заболеваниями такими, как астма, ХОБЛ, пороки сердца и т.д.
- Социальным работникам, педагогам, мед. работникам и всем, кто по роду занятий общается с людьми
По сути, вакцинации необходима всем. Ведь мы везде контактируем и взаимодействуем с окружающими.
Педиатр Екатерина Потеряева:
Любые хронические заболевания, а также онкозаболевания являются показанием к вакцинации против гриппа.
ОРВИ сопровождающиеся поражением дыхательных путей, включая грипп, часто приводят к обострению бронхиальной астмы и хронических бронхитов.
У пациентов с сахарным диабетом вероятность госпитализации с диагнозом гриппа в сезон эпидемии примерно в 6 раз выше, чем у лиц без диабета, а вероятность смерти от пневмонии или гриппа в данной группе в 3 раза выше.
Дети с онко-гематологическими заболеваниями находятся в группе очень высокого риска тяжелого течения гриппа. Им самим, и ухаживающим за ними взрослым, рекомендуют ежегодно прививаться от гриппа
Кроме того людям из этих групп следует однократно привиться против пневмококковой инфекции 23-валентной пневмококковой вакциной (Пневмо-23).
Когда лучше вакцинироваться
Я каждый год пытаюсь сделать прививку в сентябре, но ребенок, стоит ему пойти в сад, заболевает. Заболел — выздоровил — получил справку с освобождением от вакцинации на 14 дней — за эти две недели снова заболел. Так вся осень и проходит. Так можно ли сделать прививку от гриппа в ноябре и декабре или даже в январе и феврале и есть ли в этом смысл?
Ярослава Матвеева:
На выработку антител (а значит создание противовирусного иммунитета) необходимо время, от двух недель — до полутора месяцев. Это значит, что завершить вакцинацию нужно не позднее конца сентября-середины октября.
Тем, кто ежегодно прививается, достаточно однократно посетить прививочный кабинет, а тем кто собирается это сделать впервые (особенно дети до 9 лет, в некоторых случаях 12-14 лет) потребуется дважды, с интервалом в 4 недели, посетить врача и «уколоться».
Татьяна Неешпапа:
- Для создания полноценной защиты после прививки организму необходимо от 14 до 30 суток (время выработки антител).
- Подъем заболеваемости гриппом в нашем регионе приходится на ноябрь-февраль каждого года. Так что, оптимально про вакцинироваться в сентябре-октябре.
- Если вакцинация не была проведена, а гром грянул — и эпидемия началась, как всегда без предварительного уведомления Вас лично? Все равно, можно сделать прививку даже в этот период.
Анастасия Старостина:
Сезон гриппа длится с октября по май. В большинстве случаев пик заболеваемости приходится на конец декабря — начало марта.
Вакцинации от гриппа обычно проводят с сентября по ноябрь. Но в связи с перебоями с поставками вакцин, можно вакцинироваться и позже, вплоть до марта.
Поэтому для тех, кто еще не успел по каким- либо причинам сделать прививку, есть возможность получить защиту.
Тут хочу напомнить от себя. Если ребенка ранее ни разу не прививали — ему нужно двукратное введение с разницей в месяц, учитывайте это, если соберетесь прививаться в феврале. А если ранее вы его уже прививали — то пока не заболел, можно колоть смело ?
Противопоказания для вакцинации от гриппа: истинные и ложные
Абсолютные противопоказания
Матвеева Ярослава:
Абсолютным противопоказанием для вакцинации любой вакциной (и вакцина против гриппа не исключение) являются аллергические реакции немедленного типа (анафилаксия) отмечавшиеся ранее при введении вакцин.
Либо если Вы страдаете тяжелой (угрожающей жизни) аллергической реакцией на белок куринного яйца или другой компонент вакцины, Вам так же следует воздержаться от вакцинации ( поэтому не забывайте ознакомиться с инструкцией к вакцине прежде чем дать согласие на вакцинацию!)
Анна Левадная:
Противопоказания к вакцинации: аллергия на куриный белок и на предыдущие вакцины, синдромм Гийена-Барре, острые инфекционные заб-я или обострение хронических (для интраназальных вакцин – ринит).
Хотя по поводу аллергии на куриный белок есть более либеральное мнение от неонатолога Анастасии Старостиной:
Раньше с осторожностью относились к вакцинации лиц, имеющих аллергические реакции на яйца. Современные знания говорят, что количество аллергена в вакцине настолько мало, что она безопасна даже для детей с тяжелой аллергией на яичный белок.
Тем не менее, если Вы боитесь, то после вакцинации остантесь в лечебном учреждении в течении 30-40 мин для наблюдения.
Дарья Петрик о статистике смертности после прививок:
Возможен ли смертельный исход после вакцинации от гриппа?
Существует обзор докладов о неблагоприятных реакциях на вакцинацию в течение 15 лет с 1990 по 2005 год, было введено 747 миллионов доз вакцины против гриппа в Соединенных Штатах, есть 4 сообщения о смерти вскоре после вакцинации против гриппа, что внесло эти случаи в реестр,как явление после прививки.
Никакой информации о предыдущей аллергии на яйца не было представлено и не было выполнено никакого анализа,чтобы подтвердить связь прививки от гриппа и такого исхода.
Так что же опаснее для аллергиков-вакцинация от гриппа или болезнь? Многие из этих пациентов также подвержены более высокому риску неблагоприятного исхода из-за перенесенного гриппа (например, возраст <2-х лет, астма в анамнезе) и, следовательно, только выиграют от вакцинации.
Нормальные реакции на прививку
Матвеева Ярослава:
У людей, прививаемых против гриппа (особенно впервые), могут иногда встречаются такие реакции как: повышение температуры тела, недомогание, боли в мышцах и другие общеклинические симптомы. Эти реакции (если они не тяжело протекают) свидетельствуют о хорошей иммунной системе у человека, не опасны и не являются противопоказанием к дальнейшей вакцинации.
Татьяна Неешпапа:
После введения вакцины, в первые 1-3 дня, возможны постпрививочные реакции.
Это НОРМАЛЬНЫЕ реакции, а не осложнения:
- недомогание, повышение температуры тела;
- болезненность, уплотнение и / или покраснение в месте укола.
Анастасия Старостина:
В большинстне случаев прививка от гриппа переносится хорошо. Иногда отмечается некоторая болезненность или припухлость в месте укола, что вполне нормально и не нуждается в лечении. У некоторых людей возможна незначительная лихорадка и головная боль.
Но эти мелкие неприятности ничто по сравнению с гриппом.
Анна Левадная:
Какие реакции на прививку могут быть?
- Вакцина против гриппа — вакцины с относительно низкой реактогенностью (реакции на прививку угасает в течение 1-3 дней).
- Местные реакции: недомогание, покраснение места укола, покраснение, припухлость, болезненность в месте введения.
- Общие реакции: головная боль, аллергические реакции, повышение температуры тела, озноб, чувство слабости, отит, миозит.
- Для назальных вакцин — насморк, кашель, боль в горле.
В каких случаях стоит повременить с прививкой?
Ярослава Матвеева:
Если вы заболеваете!
Лица, имеющие острые заболевания, должны выздороветь перед прохождением вакцинации против гриппа.
Остаточные явления после ОРЗ в виде кашля и насморка отводом от вакцинации не являются.
Так же не является противопоказанием для вакцинации заболевания у других членов семьи, в том числе контакт с ветрянкой, ОКИ и прочее.
Можно ли делать прививку беременным и кормящим
Отдельная статья о беременности и противогриппозных прививках, так же — на мнениях врачей и ВОЗ.
Тут я приведу Анну Левадную с наиболее полным ответом. Но ВСЕ остальные врачи говорят то же самое — да, можно и нужно.
Разрешена ли вакцинация при кормлении грудью?
Разрешена за исключением вакцин, для которых исследования не проводились (ультрикс, флюарикс) и живых вакцин (пандефлю, ультравак, вакцина гриппозная инактивированная)
Разрешена ли вакцинация беременных?
- Для большинства вакцин (инфлювак, гриппол, гриппол-нео, гриппов-плюс ваксигрипп, бегривак, агриппал, флюваксин) проводились исследования, которые не выявили эмбриотоксического или тератогенного действия на плод.
- Вакцинация беременных не разрешена при помощи живых вакцин или вакцин, для которых исследования не проводились: ультрикс, флюарикс и пандефлю, ультравак, вакцина гриппозная инактивированная.
- Решение о вакцинации беременных в любом случае должно приниматься совместно с Вашим лечащим врачом и индивидуально, с учетом риска заражения гриппом и возможных осложнений гриппозной инфекции.
- Наиболее безопасна вакцинация во II и III триместрах расщепленными или субъединичными вакцинами, но при наличии у беременной медицинских показаний (женщина входит в группу риска развития осложнений), вакцинация рекомендуется на любых сроках беременности.
Вся эта информация есть в инструкциях к вакцинам, а инструкции-в сети в открытом доступе.
Сергей Бутрий:
Можно ли вакцинировать планирующих беременность? Можно! После вакцины следует предохраняться один месяц.
Екатерина Потеряева:
Если кормящая мать привьется против гриппа, получит ли ребенок антитела для защиты от гриппа через грудное молоко?
Нет, не получит!
Грудное молоко содержит иммуноглобулины группы А (IgA), которые некоторым образом защищают ребенка от респираторных и кишечных заболеваний, пока он находится на грудном вскармливании. Иммуноглобулины G (IgG) , образующиеся у матери после вакцинации тоже попадают в грудное молоко, но в желудке ребенка не всасываются, а перевариваются, как обычные белки.Вакцинация только матери защитит ребенка в том смысле, что она вряд ли будет для него источником инфекции.
Частые вопросы о привках и школе/детском саде
Екатерина Потеряева:
МОГУТ ЛИ НЕПРИВИТОГО ПРОТИВ ГРИППА РЕБЕНКА ВО ВРЕМЯ ПОДЪЕМА ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ГРИППОМ на ЗАКОННЫХ ОСНОВАНИЯХ НЕ ПРИНЯТЬ в ДЕТСКОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ или ОЗДОРОВИТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ (детский сад, школа)?
Да, могут!
Согласно статье 5 пункт 2 Федерального закона от 17 сентября 1998 г. N 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» «Отсутствие профилактических прививок влечет:
- запрет для граждан на выезд в страны, пребывание в которых в соответствии с международными медико-санитарными правилами либо международными договорами Российской Федерации требует конкретных профилактических прививок;
- временный отказ в приеме граждан в образовательные организации и оздоровительные учреждения в случае возникновения массовых инфекционных заболеваний или при угрозе возникновения эпидемий; (в ред. Федерального закона от 02.07.2013 N 185-ФЗ)
Могут ли заставить сделать прививку от гриппа ребенку и на каком основании?
Нет, не могут!
Согласно этого же Федерального закона от 17 сентября 1998 г. N 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» в Статье 5 «Права и обязанности граждан при осуществлении иммунопрофилактики» в пункте 1 говорится – » Граждане при осуществлении иммунопрофилактики имеют право на: …отказ от профилактических прививок.»
Пневмококковая инфекция – общие сведения
Возбудитель инфекции – бактерия Streptococcus pneumoniae. Это часть условно патогенной микрофлоры верхних дыхательных путей здорового человека. Пневмококки вызывают болезненные реакции, если принадлежат к определённым агрессивным штаммам и проникают в ткани и органы, уязвимые для бактериальной атаки. Попав в благоприятную среду, микробы начинают активно размножаться, вызывая специфические симптомы пневмококковой инфекции. По данным статистики, от 10 до 70% людей – носители потенциально опасных бактериальных колоний. Уровень носительства наиболее высок у людей, находящихся в коллективах.
Пневмококковые бактерии вызывают следующие заболевания:
- пневмонию;
- хронический бронхит;
- отит (воспалительный процесс в среднем ухе);
- воспаление мозговых оболочек (менингит);
- сепсис (смертельно опасное заражение крови);
- эндокардит (воспаление внутренней оболочки сердца);
- полиартрит (воспаление суставов).
Острые инфекционные поражения пневмококковой этиологии всегда опасны. Они вызывают болезненные реакции со стороны всех систем, высокую температуру, осложнения, общую интоксикацию организма.
У детей опасность поражения бактериями данного вида повышена ввиду несовершенства иммунной системы. Довольно часто заболевания, вызванные пневмококками, встречаются у грудничков в возрасте от нескольких дней до 2 лет.
В группы риска также входят дети, у которых диагностированы такие заболевания, как сахарный диабет, почечная недостаточность, болезнь Ходжкина, серповидно-клеточная анемия. Предрасполагающим фактором инфицирования выступают также любые состояния и патологии, вызывающее снижение иммунного статуса. Возбудители пневмококковой инфекции часто становятся активными сразу после перенесенных болезней – гриппа, кори, рядовой простуды.
Характерная особенность рассматриваемой инфекции – её устойчивость к различным группам традиционных антибиотических препаратов. Такие свойства бактерии приобрели сравнительно недавно: это обстоятельство – ещё один аргумент в защиту обязательной вакцинации.
Заболевания, вызванные пневмококками, — одна из самых распространенных причин детской смертности во всем мире. Предупредить возникновение пневмококковой инфекции гораздо легче, чем вылечить: прививка от этой опасной патологии имеет небольшое количество противопоказаний и ставится в детском возрасте, обеспечивая здоровое будущее малыша.
Когда делаются прививки
Детям, находящимся в группах риска (с ослабленным иммунитетом или сопутствующими заболеваниями) первая прививка может быть назначена уже с 2-х месяцев. Для всех остальных групп «Календарь прививок» рекомендует следующие возрастные сроки:
- 3 месяца;
- 4,5 месяца;
- 6 месяцев;
- 18 месяцев — ревакцинация.
В российских медицинских учреждениях прививка от пневмококка грудным детям безопасно сочетается с другими вакцинами (от дифтерии, столбняка, коклюша). Нельзя совместно проводить вакцинацию от пневмококка и туберкулеза (БЦЖ).
При точном соблюдении сроков и правил вакцинации у детей до 2-х лет уже формируется стойкий иммунитет против пневмококковой инфекции: то есть малыши защищены от возбудителей опасных заболеваний как раз в том возрасте, когда их организм наиболее уязвив для воздействий болезнетворных агентов. Даже если ребенок после вакцинации «подхватит» пневмококк, инфицирование будет перенесено легко, а то и вовсе бессимптомно.
