Низкий гемоглобин при беременности: чем опасен для плода и как повысить?

Про проблему низкого гемоглобина большинство из нас слышали бесчисленное количество раз. Глядя со стороны – это наиболее легко обнаруживаемое заболевание (необходимо сдать самый простой анализ крови из пальца – данный анализ в лаборатории могут сделать за считанные минуты). Лечение, кажется, тоже ясным и понятным – врач назначает необходимые препараты железа, советует, как питаться, и гемоглобин в крови восстанавливается.

Однако, когда болезнь касается своего ребенка, внезапно возникает сотни вопросов и вся ясность куда-то испаряется. Для рассеивания кипы вопросов, редакция Мамуличкам.Ру подготовила максимально подробный материал на основе всех часто возникающих вопросов родителей.

Вернуться

Причины анемии во время беременности

Во время вынашивания ребенка потребность организма женщины в гемоглобине резко увеличивается. Плод формирует собственную кровеносную систему за счет элементов, содержащихся в организме матери.

Увеличивается потребность в железе, и его недостаток приводит к низкому содержанию гемоглобина в крови беременной, что грозит непоправимыми последствиями. Особенно железо необходимо при многоплодной беременности.

Токсикоз и прием лекарств

Низкий гемоглобин при беременности (менее 106–110 г/л) может наблюдаться не только из-за резкого увеличения размеров кровеносной системы и возросшей потребности в гемоглобине, но и из-за симптомов токсикоза на любом триместре. Гормональная перестройка приводит к возникновению у беременной женщины:

• тошноты;
• рвоты;
• расстройства кишечника (усваивание железа сильно уменьшается).

Также снижают усваивание железа некоторые лекарства, поэтому врачи советуют ставить в известность своего лечащего специалиста обо всех препаратах, которые будущая мама принимает самостоятельно или регулярно принимала в течение предыдущего года.

Стресс и нервное перенапряжение

Содержание гемоглобина непостоянно в организме. Следует помнить, что расход железа в организме человека увеличивается при:

• стрессе;
• волнении;
• нервном напряжении.

Для здорового человека он незначителен и быстро восполняется, но на фоне гестации (беременности) стресс может привести как к кислородному голоданию плода, так и гипертонусу матки, что ведет к угрозе прерывания беременности. Женщине в положении следует воздержаться от общения с неприятными людьми, избегать длительных поездок, составления отчетов и других стрессовых ситуаций.

Высокий гемоглобин при беременности (выше 112 г/л) – это обязательное обстоятельство здорового ребенка и женщины.

Важно контролировать норму и вести здоровый образ жизни. Таким образом, быстро поднять уровень гемоглобина будет несложно.

Гемоглобиновая норма во время беременности

Пониженный гемоглобин при беременности в крови может определить только врач. Самостоятельно расшифровывать ответы анализов запрещено и чревато негативными последствиями.

Чтобы приблизительно как можно скорее выявить отклонения от нормы, нужно брать во внимание данные ВОЗ:

• в первом триместре беременности показатель колеблется от 112 до 160 г/л;
• во втором – от 108 и до 144 г/л;
• в третьем – от 100 до 140 г/л.

Важно знать, что физиологическое понижение гемоглобина в крови – это не патология и может считаться естественным процессом. Такие изменения могут происходить также из-за сбоя в организме, особенно на фоне дисбаланса содержания воды и соли.

Низкие показатели гемоглобина

Сильно снизить уровень содержания гемоглобина в крови (ниже 109–110 г/л) может кровотечение, которое возникает при отслоении плаценты и некоторых других патологиях.

При обнаружении у себя кровянистых выделений, беременной женщине следует немедленно обратиться к врачу, а затем сдать анализы, чтобы узнать свой уровень гемоглобина:

• Если показатель на одном из триместров колеблется от 90–94 и до 98–99 г/л, то можно говорить об опасности для женщины и ребенка. Самое время реагировать и срочно исправлять ситуацию лекарствами и полезными продуктами.
• Если показатели достигают 100–109 г/л, то также проблема очевидна и ваш уровень гемоглобина пониженный.
• В случае если гемоглобин на первом, втором или третьем триместре составляет 114 и выше г/л, то можно говорить о норме.

На эти показатели влияют и обострения хронических болезней, таких как астма, сахарный диабет, болезни желудка. Опасны и некоторые симптомы других патологий.

Симптомы проблемы

Явные колебания в показателях гемоглобина часто проявляются специфической симптоматикой. Врачи отмечают быструю утомляемость и нарушения сна. Также признаками проблемы могут быть:

• бледность кожи;
• частые головокружения;
• одышка;
• учащенное сердцебиение;
• судороги нижних конечностей;
• плохая концентрация внимания.

Из-за падения белка, который транспортирует к клеткам организма человека кислород, может появиться воспалительный процесс на слизистых оболочках ротовой полости.

Лечение низкого уровня гемоглобина

Низкий гемоглобин при беременности (менее 107–106 г/л) обычно образуется из-за недостатка железа, которое необходимо для синтеза этого белка. Во время первого триместра беременности потребность в железе увеличивается втрое, а на более поздних сроках – в 10 раз.

Медикаментозное лечение

Для устранения небольшого дефицита железа в крови или его профилактики беременной женщине на всех триместрах назначают специальные медикаменты быстрого действия (Тотема, Гино-тардиферон, Сорбифер Дурулес и т. д.). Такие препараты можно принимать только по назначению врача и под его контролем.

На последнем триместре беременности врачи советуют дополнительно принимать препараты, содержащие железо в усваиваемой форме.

Их обязательно должен назначать специалист, так как бывают случаи индивидуальной непереносимости и аллергии на различные формы этих лекарств.

Рекомендуют придерживаться и определенной диеты, которая содержит в себе продукты, богатые железом. Прежде всего, это продукты животного происхождения:

• печень;
• яйца;
• вареное мясо (особенно говядина и гусятина).

Из растительных продуктов богаты железом: персики, шпинат, гранат, свекла, абрикосы. Однако следует помнить, что не все железо, содержащееся в продуктах, усваивается и затем участвует в синтезе гемоглобина.

Выделяют железо гемовое (способное усвоиться человеческим организмом) и негемовое (неусваиваемое). В продуктах животного происхождения гемового (усвояемого) железа 6% от общего содержания этого микроэлемента, а в растительных продуктах – всего 2%.

Именно поэтому в рацион беременной женщины рекомендуют включать особенные продукты – рыбу жирных сортов и печень трески.

В них содержатся омега-3 ненасыщенные жирные кислоты, которые способствуют лучшему усвоению железа. Поднять показатели до нормы таким способом будет несложно.

Однако даже при правильно составленном рационе из продуктов можно получить максимум 1 г гемового (усвояемого) железа в сутки, что гораздо меньше потребности беременной женщины.

Пониженный гемоглобин (менее 107 г/л) на любом триместре беременности не приговор. Главное контролировать показатели, чтобы они не упали (до или ниже 90–98 г/л) и вовремя консультироваться со специалистом. Что делать, подскажет лечащий врач.

Как меняется кровь при беременности?

С наступлением беременности организм будущей мамы начинает работать с двойной силой, ведь необходимо обеспечить малышу питание и полноценное развитие всех систем.

У женщины происходят изменения в составе крови: она становится более вязкой, объём плазмы увеличивается, а концентрация гемоглобина снижается за счёт того, что мама отдаёт ребёнку много железа.

Процесс этот считается закономерным и не должен вызывать опасений, если снижение показателей в первой половине беременности не ниже 110 г/литр. О том, какие изменения происходят в организме мамы в этот период, читайте в статье 1 триместр беременности>>>.

Нормой гемоглобина у будущих мам считается 110-130 г/литр. В случаях, когда этот показатель ниже в период беременности, диагностируется железодефицитная анемия.

Выделяют лёгкую степень анемии во время беременности (от 100 до 110 г/л), среднюю – от 70 до 100 г/л и тяжёлую – ниже 70 г/л.

• Анемия 1-й степени для беременной женщины и ребёнка не опасна, но нужно обязательно обращать внимание на свое питание и корректировать ситуацию естественными способами;

Проще всего гемоглобин удаётся повысить, скорректировав питание и включив в рацион железосодержащие продукты.

Как повысить гемоглобин и питаться во время беременности, читайте книге Секреты правильного питания для будущей мамы>>>

Обратите внимание! С 28 недели беременности происходит естественное снижение гемоглобина за счет увеличения объема крови. Показатель гемоглобина может быть 105 мг/л. Если опускается ниже, то нужно корректировать по принципам, описанным в книге по питанию беременных.

Причины снижения гемоглобина в период беременности

1. Анемия во время беременности чаще возникает у женщин, имеющих к ней предрасположенность, то есть они всегда (до беременности) отличались пониженным уровнем гемоглобина;
2. Многоплодная беременность: организм женщины истощается быстрее, «запас» железа тоже должен быть больше;
3. Неполноценное питание. Если в рационе будущей мамы недостаточно продуктов, богатых железом, то может возникнуть анемия;
4. Сильный токсикоз. Вследствие рвоты и потери аппетита, организмом женщины не усваиваются важные питательные вещества, в том числе железо (читайте статью по теме: Рвота при беременности>>>;
5. Кровотечения. Любые кровопотери ведут к тому, что уровень гемоглобина становится ниже;
6. Острые, хронические, инфекционные заболевания внутренних органов;
7. У повторнородящих женщин анемия развивается чаще, чем у тех, кто ждёт первого ребёнка;
8. Небольшой интервал между беременностями. Если после предыдущих родов не прошло трёх лет, то организм женщины ещё не успел как следует восстановиться;
9. Приём некоторых медицинских препаратов;
10. Стрессы, недостаток отдыха.

Как ощущается снижение гемоглобина?

Симптомами анемии при беременности могут быть:

• повышенная утомляемость, сонливость;
• головокружение, головные боли (актуальная статья: Головная боль при беременности>>>);
• появление шума в ушах;
• одышка;
• учащение пульса;
• холодные конечности;
• бледность и сухость кожи;
• волосы и ногти становятся ломкими.

О других симптомах читайте в развернутой статье:  Анемия при беременности>>>

При небольшом снижении гемоглобина никаких признаков может не ощущаться.

Чем опасен низкий гемоглобин при беременности?

Чтобы оценить опасность сложившейся ситуации, нужно учитывать степень анемии. При незначительном падении гемоглобина (до 100 г/литр), угрозы для малыша и мамы нет. Но при более серьёзных отклонениях, степень опасности возрастает и возникает необходимость в срочном принятии мер.

Последствия низкого гемоглобина при беременности для ребёнка и матери:

1. сильный недостаток железа может привести к кислородному голоданию плода и недополучению им полезных веществ;
2. может возникнуть угроза выкидыша ;
3. поздний токсикоз (смотрите статью Гестоз при беременности>>>);
4. отслойка плаценты;
5. преждевременные роды;
6. слабая родовая деятельность;
7. кровотечение при родах;
8. повышенная восприимчивость малыша к различным инфекциям после родов.

Возможность возникновения подобных последствий является серьёзным основанием для того, чтобы тщательно следить за уровнем гемоглобина и лечить анемию.

Как поднять уровень гемоглобина?

Существует несколько вариантов того, как повысить низкий гемоглобин при беременности.

• Употреблять в пищу больше продуктов с высоким содержанием железа (например, Гранат при беременности>>>);
• По назначению врача принимать железосодержащие препараты;
• Скорректировать образ жизни: чаще бывать на свежем воздухе, избегать стрессов, выделять больше времени на сон и отдых, снизить физическую нагрузку.

Питание при низком гемоглобине

Сначала стоит попробовать обойтись без медицинских препаратов, сделав своё питание более качественным. При планировании своего рациона важно знать несколько фактов о железе и придерживаться ряда правил:

1. Помните о том, что надо употреблять не только блюда с высоким содержанием железа, но и продукты и вещества, которые помогают ему усваиваться в организме;

Таковыми являются витамин С, В9 и В12. Среди продуктов, ускоряющих всасывание железа, можно выделить квашеную капусту, цитрусовые фрукты, бананы, сливы, груши, овощи (кроме листовых зелёных овощей).

1. Продукты, препятствующие усвоению железа организмом нужно либо ограничить в употреблении, либо не сочетать их в один приём с железосодержащей пищей;

Среди них – кальций, злаки, кукуруза, зелёные листовые овощи, молочные продукты (в частности, сыр, молоко). Такие напитки, как чай, кофе, какао тоже тормозят всасывание железа.

1. Существует два вида железа: гемовое и негемовое. Гемовое железо присутствует в пище животного происхождения: в мясе и рыбе. Усваивается оно лучше всего. Негемовое железо содержится в растительной пище: гречке, фасоли, горохе, чечевице.

Что нужно кушать при низком гемоглобине при беременности?

• Мясо (говядина, курица, кролик);
• Субпродукты (язык, почки). Печень богата железом;
• Жирная рыба;
• Морепродукты, чёрная и красная икра (актуальная статья: Рыба и морепродукты при беременности>>>);
• Гречка. Наиболее полезно её не варить, а запаривать;
• Фасоль;
• Рожь;
• Горох;
• Чечевица;
• Картофель, запечённый с кожурой;
• Семечки тыквы;
• Грибы (в сушёных содержится намного больше железа, чем в свежих);
• Сухофрукты (чернослив, курага, изюм);
• Гранатовый сок;
• Черника;
• Яблоки (содержание железа выше в сушёных плодах).

Лечение анемии с помощью железосодержащих препаратов

Довольно часто при анемии врачи назначают препараты железа в форме таблеток, растворов, сиропов, инъекций.

Среди них: витамин В (кобаламин), Сорбифер Дурулес, Актиферин, Мальтофер, Феррум-Лек, Ферроплекс, Конферон, Тардиферон.

Важно! Ни в коем случае не назначайте сами себе никакие лекарства, подбор средства должен осуществлять врач, с учётом ваших особенностей и ситуации.

Всегда внимательно изучайте инструкцию. Приём данных препаратов не сочетается со многими другими лекарственными средствами, в частности с некоторыми антибиотиками, препаратами кальция и др.

Проблема всех препаратов железа, что они провоцируют запоры, а в беременность с этим и так зачастую случаются проблемы. Подробнее о запорах при беременности>>>

Запоры приводят к возникновению геморроя, который может доставлять мучительные ощущения. Поэтому, в первую очередь, пробуйте поднять железо при помощи изменений в своем питании + добавляйте в питание  растительные сиропы, о которых прочтете в книге «Секреты правильного питания для будущей мамы».

Проблема низкого гемоглобина при беременности довольно распространённая. Если внимательно относиться к себе и к малышу, правильно питаться и поддерживать оптимистичный настрой, то её можно эффективно решить.

Читайте также:

• Герпес на губах при беременности
• Простуда при беременности
• Какие анализы сдают при беременности?

• 1 триместр
• 2 триместр
• 3 триместр

Способы повышения гемоглобина, продукты для беременной.

Повысить уровень гемоглобина  беременным не так уж легко. Как поднять его уровень до нормы? Это можно осуществить тремя способами: с помощью лекарственных препаратов, правильно подобранных продуктов питания и витаминными смесями из натуральных продуктов.

• Любые лекарственные препараты, в том числе витамины, необходимо принимать исключительно по назначению врача и под его чутким контролем.

Очень часто наиболее эффективным методом повышения гемоглобина у беременной женщины является правильный подбор продуктов питания. Самыми ценными являются:

• — из мясных продуктов — почки, сердце, печень и язык;
• — из круп: все бобовые, а также гречка и рожь;
• — из овощей: молодой картофель, помидоры, свекла, тыква, а также все зелёные овощи и зелень;
• — из фруктов: яблоки, груши, сливы, гранаты, персики, абрикосы, хурма и айва;
• — из ягод: черная смородина, клюква, клубника, земляника и черника;
• — из свежевыжатых соков: гранатовый, яблочный – из красных плодов, свекольный и морковный;
• — из других продуктов: черная и красная икра, грецкие орехи, черный шоколад и сухофрукты.

При этом мясо необходимо готовить сразу, не подвергая заморозке. Все предложенные продукты нужно запивать слабокислыми напитками, подойдёт морс или напиток с лимоном. Именно в этом случае железо хорошо усвоится организмом. Ни в коем случае не запивайте эти продукты молоком и не употребляйте их вместе с рыбой: это повлечет за собой низкую усвояемость железа. Мешают железу нормально всасываться также крепкий чай и кофе.

Если беременной женщине сложно следить за правильным рационом, то можно приготовить витаминные смеси, которые будут включать в себя сразу несколько продуктов. При этом они будут качественно соединены между собой, что поспособствует их наиболее эффективному восприятию организмом. Вот несколько из них:

• Рецепт №1. Смешиваем один стакан грецких орехов и один стакан сырой гречки, перемалываем. Добавляем в готовую смесь один стакан меда, тщательно перемешиваем. Употребляем каждый день по одной столовой ложке.
• Рецепт №2.Смешиваем по 200 грамм таких компонентов как: грецкие орехи, курага, изюм и мед. Всё перемалываем и тщательно перемешиваем. Употребляем эту смесь по одной столовой ложке каждый день.
• Рецепт №3.Готовим стакан свежевыжатого сока: 100 мл свекольного и столько же морковного. Выпиваем этот напиток каждое утро.

Последствия низкого гемоглобина у беременных.

Низкий уровень гемоглобина опасен как для самой беременной, так и для плода.

Малыш при этом не получает достаточного питания, а вызванная этим гипоксия плода (нехватка кислорода) может нарушить его развитие (как умственное, так и физическое) или вообще прекратить.

У мамы вследствие недостатка железа в организме наблюдается:- развитие анемии,- снижение иммунитета и высокая вероятность заражения инфекционными заболеваниями,- повышенная утомляемость и ощущение постоянной усталости,- отёки конечностей,- дерматиты и другие заболевания кожи. Во время самих родов недостаток гемоглобина может привести к сильным кровотечениям.

Уровень гемоглобина в крови

Самый низкий уровень гемоглобина в крови грудного ребенка 5-7 месяцев жизни – это когда допустимый показатель 110 грамм на литр (показатель 100-105 – уже рассматривается как анемия). Для взрослого – уровень гемоглобина равен 120.

Ранее, когда анализы крови проводили в простых лабораториях, которые не были столь точными, низким уровнем гемоглобина считался 110. В настоящее время, исследования проводятся электронным способом, который является более точным, таким образом, уровень гемоглобина учитывается на отметке 120.

В литературе указано то, что отметка гемоглобина ниже 30 является не совместимой с жизнью. Однако, на практике некоторые специалисты утверждают, что у них лечились дети, у которых уровень гемоглобина, по прибытии в больницу, был всего 16-18.

Также существуют заболевания, при которых гемоглобин бывает чрезвычайно высоким. Это происходит, когда организм накапливает железо и производит чрезмерное количество красных кровяных телец. Такие болезни очень редки, поэтому если анализ крови у вашего ребенка или ваш показал, например, отметку уровня гемоглобина 160, вполне вероятно, что это связано с утолщением крови из-за нехватки жидкости. Очень высокий уровень гемоглобина может быть у мальчиков подросткового возраста в период полового созревания из-за высвобождения мужских гормонов.Вернуться

Почему у детей не хватает железа или причины потери гемоглобина

Человеческий организм не может накапливать запасы железа. Весь избыток железа устраняется, остается только такое количество, в котором существует необходимость в теле. Тем не менее, существует один этап в жизни, когда организм собирает железо в запас – это последний триместр беременности. Как правило, для грудного ребенка накопленных запасов железа достаточно до 4-х месяцев. Тем не менее у некоторых детей низкий гемоглобин даже в возрасте до 4-х месяцев. Представьте себе двух детей, рожденных в одно время. Оба родились одинакового веса и едят только молоко матери. И вдруг у одного низкий гемоглобин, а у другого – нет.

Почему? Возможно, тенденция низкого гемоглобина закодирована в генах и если ему суждено, то ребенок заболеет? «На самом деле гены здесь не имеют никакого значения. Истинная причина заключается в низком гемоглобине у матери ребенка. Если женщина во время беременности сама страдала от анемии, ее ребенок при рождении получает недостаточное количество запасов железа. Запасы железа начинают накапливаться на последнем триместре беременности, поэтому не имеют достаточно времени, чтобы успеть накопиться для недоношенного ребенка. У недоношенных младенцев запасов железа достаточно только до 1-2 месяцев», — говорит доцент Резцова Е.М.

Таким образом – основные причины низкого гемоглобина у грудного ребенка:

• рождение недоношенным, операция или особенности внутриутробного развития;

• анемия крови собственной матери, несбалансированное питание, инфекционные заболевания.

Вернуться

А что после 4-х месяцев?

Таким образом, здоровой мамуличке можно не беспокоиться о гемоглобине у грудничка до четырех месяцев. После этого срока заканчиваются накопленные запасы железа в организме и низкий гемоглобин может быть у каждого ребенка. И вновь различие – одни растут здоровыми, и родители никогда не узнают, что такое анемия, а другие заболевают. Опять же, основной причиной может быть мать, вернее, качество ее грудного молока. Все мы знаем, что грудное молоко матери – лучшая пища для ребенка, но бывают нюансы.

Если у матери низкий гемоглобин, тогда он просто удовлетворяет минимальные потребности женщины, а что же остается ребенку? «До сих пор не существует известного способа легкого увеличения железа в грудном молоке. Математика проста – если в организме кормящей женщины достаточно железа, тогда с молоком она передаст достаточное количество младенцу», — говорит доктор. В тех случаях, когда в организме матери не хватает железа, ей ни в коем случае не предлагается прекратить грудное вскармливание (ведь материнское молоко содержит сотни других необходимых малышу веществ, а не только железо), но как маме, так и ребенку назначаются препараты железа.

Условиями для нормального образования гемоглобина у грудного ребенка являются:

• максимально долгое и комфортное грудное вскармливание;

• сбалансированный рацион питания кормящей матери;

• нормальная работа ЖКТ и системы кровообразования у матери и ребенка;

• отсутствие наследственных или приобретенных заболеваний крови;

• присутствие в пище живого белка.

Вернуться

Как определить низкий гемоглобин в домашних условиях и симптомы железодефицитной анемии

Как первоначально определить маме, начался ли у ее ребенка недостаток железа или нет? Ведь так не хочется каждый месяц сдавать анализ крови… Начинающиеся проблемы низкого гемоглобина довольно трудно распознать «невооруженным глазом». Дети – это не взрослые, которые могут анализировать изменения в своем здоровье и рассказать об этом. «Глаз распознает только тяжелые формы анемии – ребенок будет бледным с сероватым оттенком кожи, вялым, может отказываться от еды, показывать боль в животе и плакать. Но это общие симптомы, характерные для многих заболеваний. Поэтому однозначно можно определить низкий гемоглобин только по анализу крови из пальца», — говорит педиатр.

Из-за того, что ярко-выраженные признаки низкого гемоглобина у детей отсутствуют, эта болезнь долго и коварно может истязать организм ребенка, чем собственно и опасна. Проходят месяца и даже годы, кровь ребенка становится все хуже, а родители ничего не замечают. Медленно прогрессирующая анемия тем и опасна – подключаются различные механизмы компенсации организмом, и ребенок чувствует себя лучше. А когда родители или врачи уже замечают болезнь, гемоглобин у ребенка критически низок.

Таким образом первичные симптомы низкого гемоглобина сложно определить, а вот симптомами прогрессирующего заболевания могут быть:

• бледность кожи (сероватый или желтушный оттенок);

• беспричинно держится температура около 37,1 – 37,5⁰С;

• темные круги под глазами;

• сонливость или беспричинная вялость;

• учащенное сердцебиение;

• сухость или шелушение кожи;

• возможно увеличение селезенки, иногда печени;

• потребность есть несъедобные вещи, как песок, глина или мел.

Вернуться

Профилактика и лечение железодефицитной анемии

Предположим, что здоровый ребенок израсходует свои запасы железа до 4-х месяцев, но потом он получит достаточное количество с молоком матери, а позже будет получать от продуктов питания самостоятельно. Как сбалансировать меню правильно, чтобы было достаточно железа?

Мамы прекрасно знают о том, что и когда должен есть ребенок, когда вводить прикорм и т.д. Однако, как часто можно услышать жалобы матерей, что ребенок отказывается есть мясо, овощи или кашу. Доктор Резцова советует готовить таким образом, чтобы было вкусно и ребенок будет есть. «Хотя звучит странно, но большинство нынешних молодых мам не умеют готовить каши. Во время разговоров, рассказывают, как они варят овощи, а заем измельчают блендером. Я спрашиваю – а вы сами пробовали эту кашу? Естественно они отвечают отрицательно и мол это здоровое питание для ребенка. Почему ребенок должен есть то, что не вкусно для вас? Каша должна соответствовать вашим вкусовым качествам – в одну нужно добавить сахар, в другую – соль и масло и влить молоко, например, в пшенную кашу на молоке».

Как правило у ребенка вкус такой же, как у его матери (вспомните, ребенок рос в вашем животе на протяжении 9 месяцев и употреблял ту же пищу, что и вы на протяжении всей беременности). Поэтому кашу нужно готовить так вкусно, как будет есть мама. То же самое касается и мяса.

Повышать низкий гемоглобин грудничку нужно обязательно, в противном случае существует угроза кислородного голодания, которая повлечет за собой проблемы нервной системы, что создаст предпосылки отставания в общем и умственном развитии, и естественно, ухудшит общее состояние крохи. Как и любое другое заболевание лучше предотвратить, чем лечить. Низкий гемоглобин легко поддается профилактике обычным правильно сбалансированным рационом питания.

Во время грудного вскармливания сбалансированным должно быть питание мамы, а с введением прикорма – значительно расширить можно рацион самого ребенка.

Обратите внимание в первую очередь на продукты с высоким содержанием железа – это яблоки, свекла, гречка, мясо, печень, гранатовый сок (последний обязательно разбавляйте питьевой водой в пропорции 1:1 дабы избежать проблем ЖКТ).

Итак, чтобы повысить уровень гемоглобина у грудного ребенка маме нужно употреблять в пищу:

• Фрукты и ягоды (абрикосы, курагу, чернику, яблоки, клубнику, гранат и другие), но учитывайте аллергические реакции.

• Все продукты из пшеничной муки.

• Красное мясо (индейку, говядину, телятину, печень).

Железо лучше усваивается при достаточном количестве витамина С, поэтому не в ущерб ребенку, но идеальными для увеличения витамина являются произрастающие на всей территории России ягоды – крыжовник, смородина. Из овощей можно порекомендовать капусту, картофель и лук.

Следует отметить, что в яблочный и апельсиновый соки обладают наибольшими навыками уменьшать недостаток железа, нежели свекольный сок. Хотя последний ошибочно долгое время считали наиболее эффективным, по всей вероятности, из-за цвета.

Также обратите внимание, что ребенку не следует давать овощи в которых содержится фитин (фасоль, горох), хотя эти овощи богаты железом, но они плохо перевариваются. Также вы должны избегать продуктов содержащих щавелевую кислоту – это шпинат, щавель, ревень. Железо быстро распадается в кислой среде, поэтому не рекомендуется в этот период давать кефир и йогурт. А также не кормите детей манной крупой.

Самая большая пищевая ошибка – вегетарианство, при котором организм не получает железо из мяса и постоянно ощущает недостаток витамина B12 (этот витамин содержится только в мясе). Если же вы вегетарианцы, тогда обязательно нужно принимать добавки железа и B12.

Лечение специальными БАДами или лекарственными препаратами назначается только лечащим врачом, который может назначить ребенку грудного возраста железосодержащих препаратов в каплях. Как правило такое лечение не продолжительное по времени и достаточно эффективное.

На видео доктор Комаровский достаточно подробно и понятно рассказывает о низком гемоглобине и всех нюансах лечения и определения:

Родители растущих детей должны знать, что существует два наиболее опасных этапа развития риска анемии – младенчество и отрочество. Развитие низкого гемоглобина у грудного ребенка опасно в период с 4-х месяцев до 1,5 лет, когда запасы железа у ребенка уже израсходованы, а он не в состоянии получить необходимое количество из пищи. Ребенок достигает подросткового возраста и снова нужно больше бдительности, так как повышенная потребность в железе для мальчиков – для быстрого роста и производства гормонов; а для девочек – во время начала менструального цикла. В основном в подростковом возрасте дети предпочитают есть бистро, фаст-фуды, чипсы и другие продукты, поэтому родителям следует особо внимательно следить за рационом питания подростков.Вернуться

Продукты, поднимающие гемоглобин у беременных

Повысить гемоглобин беременной женщине помогут продукты питания, содержащие железо. Продукты, повышающие гемоглобин при беременности известны следующие:

Продукт	Содержание железа г/моль	Продукт	Содержание железа г/моль
Печень говяжья	20	Мясо кролика	5
Пшеничные отруби	20	Миндаль	5
Пивные дрожжи	19	Мясо индюшиное	5
Капуста морская	17	Персики	4,5
Какао	14	Яблоки	2,2
Печень свиная	11	Свекла	1,4
Гречка	8	Брокколи вареная	1,2
Куриный желток	7	Картофель	1
Сердце	6	Морковь	1,2
Говяжий язык	6	Куриное мясо	0,8
Свежие грибы	6	Бананы	0,8
Бобы	6	Куриный белок	0,3

Очень богаты на железо субпродукты: печень, почки, сердце. Но не стоит ими увлекаться будущим мамам, так как они богаты на витамины A и D, избыток которых может навредить плоду.

Также рекомендуется ограничить употребление черного чая, так как он содержит вещество танин, ухудшающее нормальное усваивание железа из пищи.

Чтобы повысить гемоглобин при беременности, можно применить следующие рецепты:

• Измельчить с помощью мясорубки грецкие орехи, изюм и курагу. Добавить туда пару ложек меда и перемешать. Принимать несколько раз в день. 
• Смешать по половине стакана свежевыжатого морковного и свекольного сока. Принимать перед едой 3 раза в день. 
• Перемолоть по 100 грамм грецких орехов, кураги, изюма и чернослива с кожурой лимона. Добавить несколько ложек меда и принимать по столовой ложке 2–3 раза в день. 
• Смешать яблочный сок и клюквенный морс. Добавить столовую ложку свекольного сока. Пить такую смесь до еды трижды в день.

При увеличении показателя гемоглобина, главное не перестараться. Избыток железосодержащего белка может ухудшить работу сердца и печени.

Также рекомендуется употреблять продукты, содержащие витамины С, цинк, медь и марганец. Они помогают железу усваиваться. Полезны зелень, зеленые овощи, помидоры, шпинат и изюм. Если организму не хватает витамина С, железо не может как следует усвоиться организмом.

Вы знаете правильную норму гемоглобина при беременности

Симптомы пониженного гемоглобина у женщин смотрите тут

Лекарства повышающие гемоглобин при беременности

Курс терапии зависит от степени анемии и обычно составляет 14-90 дней. Существуют следующие препараты железа при беременности:

• Феррум Лек;
• Ферретаб;
• Мальтофер;
• Сорбифер Дурулес;
• Тотема;
• Гемофер капли;
• Ферро-фольгамма.

Препараты для повышения гемоглобина будущим мамам назначаются исключительно лечащим врачом и под его наблюдением. Это связано с тем, что почти все они обладают побочными проявлениями. Принимать их следует постоянно и регулярно сдавать кровь на анализ.

Мальтофер относится к синтетическим витаминным препаратам. Его применяют для того, чтобы предотвратить недостаток железа и предотвратить начало железодефицитной анемии. Часто назначают Мальтофер при беременности на этапе планирования и период после родов. Беременным мамочкам чаще всего назначают препарат в виде жевательных таблеток, в частности Мальтофер Фол, который дополнительно содержит и фолиевую кислоту и витамин С. С их помощью усвоение железа будет проходить наиболее эффективно.

Сорбифер дурулес — противоанемическое средство, восполняющее нехватку железа в организме. Назначают Сорбифер дурулес при беременности также часто, как и Мальтофек. Лекарство обычно хорошо переносится и практически не имеет нежелательных проявлений.

Как принимать препараты и их побочные эффекты

Принимают такие препараты обычно после еды, при этом запивая большим количеством жидкости. Не рекомендуются во время лечения принимать препараты кальция, так как усвоение железа будет проходить намного слабее. Лучше всего запивать лекарство от анемии негазированной водой, компотом или фруктовым соком.

Железосодержащие лекарства могут иногда вызывать расстройство пищеварительного тракта и тошноту. В редких случаях высокое содержание железа в добавках и витаминах приводит к появлению запоров, которые часто и без того возникают у беременных женщин. В таких случаях следует увеличить употребление жидкости и употреблять такие растительные слабительные, как сливы, персики и чернослив.

Иногда, после приема железосодержащих препаратов,  может появиться:

• изжога;
• дискомфорт желудочно-кишечного тракта;
• тошнота и рвота;
• диарея и другие подобные явления.

В таких случаях принимать витамины лучше в более удачное время суток. Например, если железо раздражает желудок, не стоит употреблять его перед тем, как лечь спать. В том случае, если единственной жалобой после приема таблеток является подташнивание, рекомендуется принять лекарственное средство непосредственно перед сном.

Правильно подобранная диета во время беременности поможет избежать анемии. Но если же она все-таки развилась, без лекарственных препаратов или нормализации питания не обойтись.

Многие мамы стараются из-за возможного влияния на плод не принимать медикаменты, но в этом случае здесь польза будет намного более, чем гипотетический вред.

Причем только врач должен назначать лекарственные препараты и витаминные комплексы.

Если будущая мама будет употреблять продукты с повышенным содержанием железа, она сможет повысить уровень белка при незначительном его падении. Однако при слишком низких показателях этого белка врач назначит специальные препараты, содержащие железо и, возможно, дополнительные составляющие, которые будут помогать ему всасываться.

Современные врачи полагают, что если не использовать специальные препараты железа, поднять гемоглобин при некоторых формах анемии невозможно. Это объясняется тем, что с обычной едой может усвоиться совсем незначительный процент железа.

Обычно пониженный гемоглобин у беременных приходит в норму через месяц и более, но а первые ощутимые результаты могут наступить уже спустя три недели после начала терапии. В тяжелых случаях анемии могут назначать соответствующие инъекции.

Будущим мамам не стоит особо беспокоиться по поводу низкого гемоглобина, так как эта проблема вполне решаема. Врач-гинеколог всегда сможет правильно подобрать необходимый и безопасный железосодержащий препарат для мамы и ее будущего ребенка. Специалист подберет наиболее подходящий курс лечения. Причем очень важно соблюдать все рекомендации специалиста, полноценно есть, гулять в меру и отдыхать. Тогда здоровье не подведет и совсем скоро родится долгожданный здоровый малыш.

Низкий гемоглобин при беременности: причины

Медицинская практика подтверждает неутешительную статистику: низкий гемоглобин при беременности наблюдается в 60% случаев. Загляните на любой женский форум — каждая вторая будущая мама жалуется на анемию и связанные с ней симптомы. А в мировом масштабе — это большая проблема.

Чтобы понять, почему так происходит, необходимо разобраться, что такое гемоглобин, от чего зависит его количество и какие органы и системы организма участвуют в его синтезе.

Гемоглобин – основной компонент красных телец крови, представляющий собой сложный белок, он состоит из атомов железа (гем) и белка (глобина). Его ключевая функция – транспорт кислорода из органов дыхания к другим органам и тканям. Взаимодействие железа с кислородом придает белку красный оттенок, который и окрашивает нашу кровь в алый цвет.

Что необходимо для образования гемоглобина

Для нормального синтеза гемоглобина необходимо наличие ряда факторов. Рассмотрим их более подробно.Для образования гемоглобина в организме необходимо:

• Наличие железа. У здорового человека его запасы пополняются за счет продуктов питания.
• Поступление с пищей витаминов группы В (В9 и В12 – учавствуют в синтезе гемоглобина и поддерживают работу костного мозга) и витамина С (способствует всасыванию и усвоению железа).
• Нормальная работа органов пищеварения. При наличии патологий железо не усваивается в двенадцатиперстной кишке.
• Отсутствие болезней почек. Они вырабатывают гормон – эритропоэтин. Он стимулирует процесс синтеза эритроцитов (эритропоэз).
• Нормальное функционирование костного мозга. Именно в нем происходит процесс кроветворения.

Если работа одной из систем нарушается, происходит резкое или постепенное снижение гемоглобина, эритроцитов и сывороточного железа.

У беременных женщин все немного сложнее. Интересное положение накладывает свои особенности на весь процесс кроветворения. Для них небольшое снижение показателя является нормальным и ожидаемым.

Реклама MediaVenus

Естественные причины снижения гемоглобина

Естественные (физиологические) причины снижения показателя гемоглобина и сывороточного железа у беременных:

• Рост плода и плаценты приводит к увеличению объема циркулирующей крови и низкой концентрации эритроцитов. При этом происходит снижение вязкости, а концентрация компонентов восстанавливается непропорционально.
• Повышенная потребность в железе и витаминах. Будущая мама не всегда может сбалансировать свой рацион так, чтобы полезных веществ хватало и на ребенка и на нее. В третьем триместре суточная потребность железа достигает 27 мг.
• Токсикоз и изменение пищевых привычек. Частая рвота, отказ от приемов пищи, ограничения в употреблении некоторых продуктов могут привести к дефициту витаминов и микроэлементов.

В связи с этим для беременных женщин приняты другие нормы гемоглобина. Они непостоянны и изменяются со сроком вынашивания, например, если уровень 100г/л на 10 неделе – низкий, то тот же показатель в 34 недели вынашивания ребенка является нормальным.

Срок вынашивания	Норма г/л
Первый триместр	112 – 160
Второй триместр	108 – 144
Третий триместр	100 – 140

Физиологическое (естественное) снижение уровня гемоглобина у женщин происходит после 20 недели. В 3 триместре (с 30 недель до 38-40 недель) вызывает опасение не низкий показатель, а напротив высокий. Отклонением от нормы считается и снижение гемоглобина раньше этого срока, в первом триместре.

Специфические и патологические причины анемии

Кроме физиологических причин малокровия у женщин, существуют специфические и патологические причины анемии:

• Короткий период между беременностями. Для восстановления после вынашивания малыша и родов организму необходимо не менее 3-х лет.
• Многоплодная беременность. Вынашивание двух и более детей для организма мамы – тяжелая нагрузка, требующая повышенного потребления микроэлементов и витаминов.
• Гормональная перестройка. При сбоях в этом процессе и увеличении эстрогенов, гемоглобин также снижается.

Нагрузка на организм часто приводит к обострению хронических и развитию новых заболеваний. Поэтому для беременных характерны и патологические причины анемии:

• Кровотечения (хронические и острые)
• Заболевания органов ЖКТ
• Онкологические заболевания
• Патологии костного мозга
• Патологии почек
• Дефицит В12 и фолиевой кислоты
• Глистные инвазии

Оказать влияние на уровень гемоглобина может и прием некоторых медикаментов. Поэтому при посещении врача, важно сообщить ему обо всех препаратах, которые использует беременная женщина.

Возможно, вас заинтересуют другие статьи из рубрики «Беременность» на темы: как определить беременность без теста, а также каким должно быть питание во время беременности, можно или нельзя пить цитрамон при беременности и почему. Узнайте, что нельзя делать беременным — это поможет сохранить здоровье вам и вашему будущему ребенку. Если вы простудились, будучи в положении, можете почитать статью как вылечить кашель при беременности.

Реклама MEDICINETEASER

Низкий гемоглобин: симптомы

При анемии органы и ткани страдают от гипоксии, в особенности, те, которые потребляют много кислорода – это сердце и мозг. Нервная, сердечно-сосудистая система и мозг первыми реагируют на малокровие. Основные симптомы связаны именно с их работой.

Признаки низкого гемоглобина у женщин при беременности:

• Бледность видимых слизистых и кожных покровов, возможна синюшность
• Сонливость
• Учащенное сердцебиение
• Ухудшение состояния и здоровья волос и ногтей, выражающее в тусклости и ломкости
• Головокружение
• Слабость и быстрая утомляемость
• Нарушения в работе ЖКТ (запоры, вздутие, диарея)
• Увеличение размеров селезенки и печени на УЗИ
• Низкое давление

Важно! Легкая форма анемии может протекать без симптомов, поэтому необходимо регулярно сдавать анализ крови для контроля уровня гемоглобина.

О кислородном голодании плода говорят характер и частота его шевелений. Если в сутки мама насчитала менее 10 эпизодов шевеления – это повод срочно обратиться к доктору. Гипоксию необходимо лечить в течение первых 7 дней, иначе она скажется на развитии малыша.

Обследования при анемии

При обнаружении низкого уровня гемоглобина у беременной, назначается расширенное обследование, задача которого определить причину малокровия.

Врач может рекомендовать пройти следующие исследования:

• Анализ на сывороточное железо (в норме его содержание должно быть более 9 мкмоль/л)
• Анализ на уровень В12 и В9
• Исследование крови и мочи на уровень билирубина
• Обширные исследования на выявление серьезных патологий (при подозрении)

Наличие и выраженность симптомов зависят от степени тяжести заболевания. Их выделяют три: легкую (90-110 г/л), среднюю (70-90 г/л) и тяжелую (ниже 70 г/л).

Первая может вообще не иметь признаков, вторая проявляется в основном слабостью и ухудшением общего самочувствия, при третьей симптомы ярко выражены, требуется срочное лечение мамы, так как это состояние угрожает жизни и здоровью ее и малыша.

Если анализ крови показал низкое железо при нормальном гемоглобине – это свидетельствует о преданемийном состоянии и нужно начинать лечение.

Если в ходе исследований был обнаружен низкий гемоглобин при нормальном железе, значит, железо плохо усваивается, возможно, проблема кроется в недостатке витаминов или нарушениях в работе ЖКТ, почек или системы кроветворения. В этом случае требуется дообследование на уровень витаминов и наличие заболеваний внутренних органов, участвующих в процессах обмена железа и синтеза гемоглобина.

Чем грозит анемия во время беременности

Хотя анемия не всегда сопровождается симптомами – это очень серьезное заболевание и требует незамедлительной коррекции. Кислородное голодание приводит к непоправимым последствиям, а в случае беременности несет опасность не только для самой мамы, но и для ее будущего ребенка. Первое на что влияет низкий гемоглобин – сердечно-сосудистая, нервная система и мозг.

Чем опасен низкий гемоглобин при вынашивании ребенка

Всем известна опасность анемии при беременности. Рассмотрим основные опасности и угрозы.

• Гестоз. Это осложнение вызывает отеки у будущей мамы. Тяжелое течение заболевания может стать показанием к прерыванию беременности.
• Токсикоз. Возможен поздний токсикоз или его тяжелое протекание на ранних сроках беременности. Согласно статистике врачей и женским форумам – это последствие встречается довольно часто.
• Задержка развития плода. Это первое, чем опасен для ребенка низкий гемоглобин. От гипоксии страдает мозговая деятельность, процессы развития затормаживаются. Кислородное голодание оказывает и общее негативное влияние на плод.
• Гипогалактия. Может выражаться как позднее появление грудного молока или выработка в малом количестве.
• Внутриутробная гибель плода. Наблюдается в 12% случаев при тяжелой степени анемии.
• Осложнения в родах. Анемия на поздних сроках беременности может привести к кровотечениям и слабой родовой деятельности.
• Осложнения в послеродовом периоде. Подверженность инфекциям у мамы, развитие анемии у ребенка, асфиксия новорожденного.
• Преждевременны роды. Отслойка плаценты.

Какие именно последствия для ребенка и мамы принесет низкий гемоглобин – предсказать сложно. Поэтому во время беременности необходимо регулярно следить за показателем, а в случае его снижения – немедленно начать лечение.