Можно ли мочить манту и почему, что будет, если это сделать, через сколько дней разрешено купаться?

(adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});

Одной из самых главных прививок в современном мире является – вакцинация от туберкулеза. Но для ее проведения детям сначала делают пробу на туберкулез, которая называется манту. Это, казалось бы, безобидная прививка, не всегда однозначно воспринимается родителями. Тем более о том, что делать после ее проведения, объясняют далеко не все врачи. Самым главным вопросом для мам, является вопрос о том, сколько дней нельзя мочить манту и почему.

Сразу стоит сказать о том, что манту не является прививкой, в обычном понимании данного термина. Это просто проба, с помощью которой врач может определить, имеются ли в организме малыша возбудители туберкулеза.

История мифа

Все мы знаем, что определенные предубеждения не возникают на пустом месте. Точно также обстоят дела и с манту. Миф о том, что манту боится воды, идет из истории. Еще в конце 60 годов проба на туберкулез вводилась не внутрикожно, а накожно. В то время практиковали пробу Коха и пробу Пирке. Данная диагностическая процедура заключалась в следующем:

(adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});

1. На кожу малыша капали раствор препарата.
2. Прямо по раствору делали царапины (небольшие надсечки).
3. Потом смотрели на результаты.

Такая форма диагностики естественно предполагала отсутствия раздражающих факторов на месте проведения пробы. Помимо того, что в подобного рода царапины вместе с водой могли попасть какие угодно болезнетворные организмы, вода попросту могла вымыть из насечек препарат. Чтобы избежать подобных ситуаций и полноценно провести диагностику, родителям строго настрого запрещалось мочить место прививки в течение первых суток, и у них даже не возникал вопрос о том, почему нельзя мочить манту.

Но современный мир не стоит на месте. Сегодня уже практически забыли о том, что раньше диагностику проводили совершенно иным методом. Но все еще продолжают помнить о том, что в то время находилось под запретом. Да и не все врачи желают брать на себя ответственность и вносить кардинальные изменения в уже сложившиеся предубеждения. Поэтому можно смело сказать и о том, что десятилетия стереотипов не прошли даром.

Что можно и нельзя на самом деле

Если вы относитесь к тем родителям, которые предпочитают «перебдеть», нежели «недобдеть»,  то вам лучше даже не вникать в вопрос о том, может ли купание повлиять на реакцию манту у ребенка. Для вас идеальным вариантом станет отказ от купания на рекомендованный срок. Так, на всякий случай. Но даже если вы решите не купать малыша после прививки, то вы должны знать, как и сколько нужно беречь руку и что делать категорически запрещено.

1. Нельзя заклеивать руку ребенка пластырем в месте укола.
2. Категорически запрещено тереть место проведения пробы. Если расчесать руку ребенка, то можно смазать диагностическую картину.
3. Если на руке ребенка началась сильная реакция («пуговка» покраснела и распухла), не пытайтесь помочь ребенку дома. Только врач должен делать окончательный вывод и назначать соответствующее обследование.
4. Не мажьте руку зеленкой или перекисью водорода.
5. Не прикладывайте к месту укола согревающие мази.
6. Откажитесь хотя бы на день от нанесения на кожу малыша кремов.
7. Не водите ребенка в баню.

В вопросе о том, как долго нужно беречь руку ребенка от физических воздействий, можно разобраться достаточно просто. Просто вспомните о том, что говорил врач – реакция на манту наступает после 48-72 часов. Именно через трое суток вы можете полностью забыть обо всех вопросах, связанных с манту. И даже самые впечатлительные мамы, которые боятся лишний раз прикоснуться к руке ребенка, смогут без боязни купать малыша, мочить руку, и полноценно жить.

Какую информацию несет в себе результат реакции?

Результат оценивают спустя 3 суток после постановки. В зависимости от размера «пуговки» оценивают так:

• отрицательная (нет уплотнения, имеется лишь реакция на укол иглой 0-1 мм)
• сомнительная (2-4 мм)
• положительная (от 5 мм и более)
• слабо положительная (до 9 мм)
• средняя (10-14 мм)
• выраженная (15-16 мм)
• ярко-выраженная (от 17 мм и более)

В норме реакция Манту с годами уменьшается. Реакция на введение туберкулина сопоставляется с размером рубчика на БЦЖ-вакцину. Это происходит таким образом.

Допустим, с момента постановки БЦЖ-вакцины прошел 1 год

• рубчик БЦЖ 6-10 мм

1. реакция Манту 5-15 мм говорит о поствакцинальном иммунитете
2. 16 мм : причина неясна
3. более 17 мм говорит об инфицировании

• рубчик БЦЖ 2-5 мм

1. реакция Манту 5-11 мм говорит о поствакцинальном иммунитете
2. 12-15мм: причина неясна
3. более 16 мм говорит об инфицировании

• рубчик БЦЖ отсутствует

1. реакция Манту 2-4 мм (то есть сомнительная) — поствакцинальный иммунитет
2. 5-11 мм: причина неясна
3. более 12 мм говорит об инфицировании

С момента БЦЖ-вакцинирования прошло 2 года и более

Размер рубчика после БЦЖ не учитывается.

1. Нормой пробу считается сохранение предыдущего размера или уменьшения папулы с годами.
2. Увеличение размера на 2-5 мм по сравнению с предыдущим результатом при том, что предыдущий результат был от 5 мм и более — говорит о неясной причине
3. увеличение более чем на 5 мм по сравнению с предыдущим результатом или смена отрицательной на положительную говорит об инфицировании.

Таким образом с каждым годом размер «пуговки» может все-таки увеличивается. Сначала может быть 3 мм (в 1 год), в 2 года 7 мм, в 3 года 11 мм. В принципе в этом нет ничего страшного нет. Педиатра должен насторожить резкий скачок размера «пуговки» (например в 2 года 4 мм, а в 3 года 15 мм). В этом случае необходима консультация фтизиатра.При оценке результата учитывают недавно перенесенные заболевания, размер рубчика от прививки БЦЖ, а также сопоставляют с результатом прошлогоднего теста с туберкулином.

Что можно и что нельзя делать с «пуговкой»?

Можно ли мочить пуговку от Манту? Современные педиатры допускают возможность мочить папулу. Но вот точно нельзя ее чесать, заклеивать пластырем, воздействовать на нее моющими средствами или кремами.

Читали это? Что значит некогда? Прочтите!

1. Прививки для детей и митинги за честные выборы. Что общего?

   Недавно мне у поликлинике краем уха услышался разговор двух мамок. Одна сетовала другой: «Хотят принудительно…

2. Анализ мочи у грудничка — как собрать у девочки и мальчика?

   По графику диспансеризации ребенка на первом году жизни необходимо сдать кровь и мочу в 3…

Тэги: Анализы

, Прививки

Можно ли мочить манту и что будет, если это сделать в первый день и после

Наверное, каждый в школе сталкивался с непонятной процедурой под названием проба Манту. Сначала в руку делался небольшой укол с наставлениями о том, что ни прикаких обстоятельствах данное место нельзя ни мочить, ни чесать. Через три дня в класс заходил тот же доктор и просил закатать рукава, а затем измерял линейкой, насколько у кого увеличено это красное пятнышко после укола.

Так что же представляет собой загадочная процедура — проба Манту? Туберкулиновая проба, тест ППД – это диагностическая процедура, во время которой под кожу вводят антиген возбудителя туберкулеза, он же туберкулин. Реакция на инъекцию выражается как увеличенное покраснение кожи в месте укола, если заболевание имеет место быть.

Следовательно, проба Манту – это профилактическая процедура, которая позволяет диагностировать у детей туберкулез. Для ее проведения под кожу ребенку вводят специальную вытяжку, изготовленную из разрушенных микробактерий вируса. В России данную процедуру проводят с 1960-го года, и по сей день.

Замечание врача: большую роль в процедуре данного типа играет динамика развития папулы с предыдущими диагностическими тестами, поскольку реакция на вытяжку в большинстве своем индивидуальна. Так что положительный результат анализа не всегда является признаком того, что ребенок действительно инфицирован.

Увеличенный размер папулы может быть связан с внешними факторами. Так, например, и появился основной миф о Манту — место укола ни в коем случае нельзя подвергать воздействию воды

Можно ли мочить Манту?

Даже если место пробы Манту намочить, его можно промокнуть мягкой тканью

Существует достаточно четко сформулированное правило о том, что нельзя мочить место, где была проведена проба Манту. Данное утверждение является заблуждением, которое появилось из-за изначальной методики проведения процедуры.

  Ранее туберкулиновый тест осуществлялся накожно. Для этого кожу пациента специально повреждали и капали на ранку туберкулин.

В таком случае, действительно, попадание жидкости оказывало значительное влияние на результат, но с тех пор прошло много времени, а правило до сих пор переходит из уст в уста.

Если при купании место укола намокло, то его просто следует промокнуть мягкой тканью и вовсе не стоит делать из этого трагедию. Заклеивать пластырем или другими подручными средствами прививку так же не стоит, так как это может привести к раздражению и покраснению. Единственное, что может повлиять на результат пробы, и чего делать категорически не следует, так это тереть или чесать укол.

Другие мифы о реакции Манту

Существует целый ряд заблуждений по поводу туберкулиновой пробы, которые совсем не соответствуют действительности:

[wonderplugin_gridgallery id=»5″]

• в ходе процедуры под кожу ребенку вводят нейтрализованные бактерии туберкулеза, что может стать причиной серьезных заболеваний.

В состав данной пробы входят только белки, продукт жизнедеятельности микробов – в этом есть особенность туберкулина. Данный укол не может вызвать никаких заболеваний потому, что там не содержит возбудитель.

• есть дети, у которых по умолчанию присутствует аллергическая реакция на пробу Манту, по этому поводу к процедуре следует готовиться заранее, принимая антиаллергические препараты.

Данная процедура является диагностической и заключается в том, чтобы пронаблюдать реакцию организма на антиген. Дети, которые больны и не больны туберкулезом — реагируют на пробу по-разному.

 Можно сказать, что туберкулин – это вещество, которое вызывает аллергическую реакцию только в случае болезни. Специфика в том, что лейкоциты будут реагировать на пробу лишь в той ситуации, если вирус присутствует в организме ребенка.

 Дополнительная подготовка к тестовой процедуре нужна лишь тем детям, которые больны астмой или определенной формой дерматита, и то это не всегда необходимая мера.

• проба Манту однозначна – или есть реакция, что значит, что ребенок болен, или реакции нет, что значит обратное.

На самом деле все не так критично, поскольку верно интерпретировать результат теста может только опытный специалист. В описании результата важна динамика реагирования на пробу, которая устанавливается  в соответствии с предыдущими исследованиями. Все индивидуально и не каждая реакция дает четкий ответ.

• Полина
• Распечатать

Источник: https://pediatriya.info/chto-budet-esli-namochit-mantu-pravda-i-mifyi-o-kozhnoy-probe/

Разрешено ли купать малыша и гулять на улице после вакцинации от гепатита?

Первый раз прививку от гепатита ребенок получает еще будучи в роддоме. Малышу вводится ровно столько ослабленных вирусов, сколько сможет побороть организм. Таким образом и вырабатывается иммунитет на болезнь гепатит. Ревакцинация проводится, когда малышу исполнится 1 месяц.

На введение ослабленных бацилл организм ребенка может отреагировать по-разному: может появиться слабость, подняться невысокая температура, малыш будет вялым и сонливым. Конечно, в таком случае лучше отказаться от прогулок. Купать в первый день после введения вакцины тоже не стоит.

Отдельные педиатры говорят, что при отсутствии каких-либо признаков недомогания у крохи, купать и мочить место укола можно. В первые сутки лучше делать это под душем, а ранку не тереть мочалкой. После купания ребенка нужно вытереть полотенцем, а место укола слегка промокнуть.

Несмотря на то, что прививка от гепатита переносится достаточно легко и дает реакцию в редких случаях гулять детям стоит начинать со второго-третьего дня после вакцинации. Лучше избегать мест большого скопления людей (детские площадки, торговые центры). Посещение кружков и секций необходимо на время ограничить.

Категорически запрещены прогулки и купания, если:

1. у ребенка поднялась температура, увеличились лимфоузлы;
2. на коже появились высыпания, беспокоит сильный зуд;
3. малыш жалуется на тошноту.

Что еще лучше не делать после вакцинации?

Чтобы перестраховаться в период сразу после введения вакцины, педиатры не рекомендуют также гулять, особенно, если на прогулке ребенок будет контактировать с другими людьми. Это повысит риск заражения в тот момент, когда иммунитет крохи ослабился под действием прививки.

Кроме того, высокая температура и другие выраженные реакции на прививку также являются поводами не выходить с малюткой на прогулку. Если же температурная реакция на вакцинацию отсутствует и ребенок чувствует себя хорошо, гулять и купать можно даже в день прививки.

Помимо этого несколько дней после вакцинации не стоит менять рацион малыша и добавлять в меню ребенка, а также кормящей мамы (если ребенок получает материнское молоко) новые продукты. Если аппетит ребенка снизился в течение двух-трех дней после прививки, переживать не нужно.

www.o-krohe.ru

Смотрите так же:

• Ребенок 1 год и 1 месяц развитие питание Ребенку 1 месяц, его развитие и питаниеПервый месяц жизни малыша является одним из самых тяжелых, как для него самого, так и для его родителей. Новорожденный приспосабливается жить в новой для него окружающей среде, а родители учатся ухаживать за ним и справляться с первыми трудностями. Новоиспеченная мама, за это время, должна […]
• Ребенок в 11 месяцев плохо спит по ночам Ребенок 11 месяцев плачет ночьюРебенок плачет и кричит по ночамЗдравствуйте. Ребенку 1 год 7 месяцев, очень плохо спит ночью. В общем она у нас девочка очень не спокойная с самого рождения. Первые 3 месяца кричала постоянно. После 3 месяцев ситуация более или менее изменилась, стала чуть по-тише. Не хотела лежать ни в кровати, ни в […]
• Почему в ребенка закисают глазки Закисают глаза у ребенка 2, 3 года. Лечение. Почему закисают глаза у ребенка? Что делать?Симптомы закисания глаз у ребёнкаВ основном родители обнаруживают проблему в утреннее время. Пока малыш спит, за ночь в его глазах происходит масса процессов, которые наутро выливаются в такие симптомы: малыш не может (с трудом) открыть глазки […]
• Развитие ребенка дома 5 лет Развивающие игры для детей 2 лет дома. Развитие мелкой моторики и не только. Часть 1Давненько я не пополняла свою любимую серию статей про сенсорные игры. Пора исправляться. В этой серии я собираю самые интересные и полезные игры для развития мелкой моторики ребенка и на основании наших с дочкой занятий, разбиваю их по возрастам, чтобы […]
• Развитие ребенка 3-4 года задания Картинки задания детей 3 4 летПроверочные тесты для детей от 3 до 4 летУважаемые пользователи, не забывайте оставлять свои отзывы и пожелания!Что должен знать ребенок в 3-4 года?В возрасте 3-4 лет нормально развивающийся ребёнок должен:1. Уметь считать до 3, желательно до 5. Показывать пальчиками соответствующую цифру.2. Понимать, […]
• Сайты для развития детей от 2 лет Список лучших развивающих книг для детей от 2 до 3 лет: читаем и занимаемся вместе с мамойСреди огромного разнообразия книг на прилавках книжных магазинов очень сложно определиться и выбрать именно то, что нужно. Почему одни книги предпочтительнее, а другие стоит отложить в сторону? Почему яркие мультяшные картинки в книгах не являются […]
• Глисты симптомы у ребенка 2 года Глисты у детей до года, могут ли быть у 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10-месячного ребенка?Как известно заражение самыми распространенными видами паразитических организмов – острицами и аскаридами, происходит при несоблюдении санитарных и правил личной гигиены. Значительно реже причиной заражения является контакт с зараженными людьми, […]
• Ребенку год и 4 месяца не спит днем Почему 4 месячный малыш плохо спит днёмДаже доношенные детишки рождаются с неразвитой до конца нервной системой. А проблемы со сном бывают у каждого ребёнка. Для хорошего и правильного развития малышу просто необходимо полноценно высыпаться. Только тогда он будет весел и развитие пойдёт быстрее.Сколько же необходимо спать ребёнку в 4 […]

Факторы, влияющие на результаты пробы Манту

Предостережения связаны с риском получения ложноположительных результатов, после чего потребуется дополнительное обследование или повторное воздействие на организм туберкулином.

Получение ложноположительных результатов пробы Манту не редкость, ведь отклонения провоцируются различными факторами, среди которых выделяют:

• высыпания на коже и другие кожные заболевания;
• заболевания инфекционного характера, включая ОРВИ и простуды;
• соматические патологии на стадии обострения;
• эпилепсия;
• бронхиальная астма.

Речь идет о возникновении аллергии на составляющие элементы вводимого раствора. Туберкулиновые пробы безопасны, но способны вызывать у детей аллергические реакции на консервант, представленный фенолом.

При подозрениях на аллергию применение пробы Манту в дальнейшем лучше приостановить до стабилизации состояния, в ином случае пациент рискует столкнуться с серьезными побочными явлениями вплоть до анафилактического шока.

Важно! Для устранения риска получения ложноположительных реакций процедура проводится не раньше одного месяца с момента завершения лечения инфекционных заболеваний или проведения вакцинаций. Противопоказанием выступает постановка пробы при наличии в организме остро протекающих заболеваний и патологий.

Перед проведением процедуры предварительная подготовка пациента не нужна. Аллергикам назначается профилактика с применением антигистаминных препаратов.

К содержанию

Прививка Манту, рекомендации после процедуры

Сколько времени необходимо ждать оценка результатов? Чтобы уже можно было не опасаясь помыть руку, следует подождать 72 часа с момента проведения процедуры. Рекомендации специалистов:

• исключить из рациона продукты, которые вызывают аллергические реакции, а также другие контакты с аллергенами;
• не мочить место введения раствора на протяжении 3 дней, не тереть мочалкой или полотенцем, стараться мыться аккуратно;
• избегать расчесывания области укола во избежание занесения инфекции;
• не накладывать лейкопластырь или бинты на область укола, так как ограничение доступа кислорода приводит к воспалительным процессам;
• не рекомендовано посещение саун и бань, а также открытых водоемов.

Соблюдение этих несложных правил после постановки пробы Манту поможет свести к минимуму вероятность получения ложноположительной реакции.

К содержанию

Можно ли мочить Манту ребенку, что делать если намочили?

С чем же связан запрет на контакт пробы Манту с водой, можно ли купать ребенка? Специалисты объясняют возможность получения ложноположительных результатов с вероятностью проникновения в рану болезнетворных микроорганизмов, присутствующих в проточной воде.

Сама процедура заключается в нанесении туберкулина на кожные покровы руки и последующем формировании насечек на обработанном участке. Намокание же чревато вымыванием используемого состава.

После попадания воды на пробу Манту в течении времени наблюдаются формирование крупной папулы и покраснение кожных покровов вокруг. Также пациенты жалуются на увеличение зуда по мере развития покраснения. Использовать повязки при купании не разрешается, ведь появляется риск воспаления тканей в условиях отсутствия контакта раны с воздухом.

Внимание! В результате этого способна развиться гиперергическая реакция, характеризующаяся увеличением папулы в диаметре до 17 мм и более, что сигнализирует о серьезных отклонениях от нормы.

Фото 1. Должно пройти три дня, когда можно купать ребенка после Манту.

При наблюдении гиперергических реакций у пациентов необходимо удостовериться, что они не вызваны контактом Манту с водой на протяжении последних 3 дней. Если подозрения специалистов подтверждаются, спустя некоторое время рекомендовано повторное проведение процедуры, а предыдущие результаты считаются ложноположительными. В дальнейшем врач сообщит, через сколько дней будет повторное Манту.

Важно! Сколько нельзя мочить Манту у ребенка? Под строгий запрет попадают контакты места укола с водой, а также веществом, способным привести к намоканию, однако использовать повязки при купании не разрешается, ведь появляется риск воспаления тканей в условиях отсутствия контакта раны с воздухом. На протяжении 3 дней после процедуры требуется избегать попадания на рану дождя, снега.

К искажению результатов приводит чрезмерная потливость, для устранения которой рекомендуется воспользоваться салфетками, поглощающими влагу. Важно избегать частых прикасаний к папуле, натирания полотенцем и одеждой.

Так получилось, что намочили Манту ребенку, что делать если жидкость попала на кожу? Ни чего страшного, рекомендуется аккуратно приложить сухую чистую салфетку к месту с папулой.

Если кожа контактировала с водой и диаметр папулы превышает 5 мм, если наблюдаются покраснение и зуд — важно уведомить специалиста, проверяющего результаты Манту.

Внимание! Мочить место укола не рекомендуется вплоть до посещения специалиста, который сделает замеры папулы. После этого можно смело купаться, не опасаясь, что она увеличится.

Вам также будет интересно:

Какая должна быть подготовка к Манту у детей?

Платно или бесплатно? Где можно сделать Манту ребенку и взрослому, будет ли разница в результате

Причины, по которым чешется Манту у ребенка. Что делать и что это может означать?

К содержанию

Нормы реакций на пробу Манту у взрослых — расшифровка по размеру папулы

Результаты пробы Манту у взрослых нельзя сравнивать с детскими нормативами. Реакции на пробу бывают:

1. Отрицательными, отличающимися покраснением, а также возвышением папулы над уровнем кожных покровов на 1 и менее миллиметров;
2. Сомнительными, при которых диаметр папулы колеблется в диапазоне от 1 до 4 мм. Такие показатели не вызывают опасений у врачей, но, если присутствует риск инфицирования, потребуется дополнительное обследование пациента.
3. Положительными, сопровождающимися увеличением папулы от 4 до 17 мм в диаметре. В таком случае имеется риск присутствия в организме палочки Коха, но точный диагноз врач сможет поставить только после проведения дополнительных исследований: анализа крови, флюорографии, рентгенологического исследования, анализа мокрот.
4. Гиперергическими, при которых размеры папул превышают 21 мм в диаметре. Характерными сигналами отклонения от нормы выступают гнойнички и другие признаки воспалительных процессов, происходящих на участке введения туберкулинового раствора. При таких показателях диагностируется заражение пациента туберкулезом.

К содержанию

Пример расшифровки результатов

Оценка результатов по истечению 72 часов:

• уплотнение папулы до 5 мм не имеет диагностического значения;
• увеличение до 17 мм — группа риска при наличии контакта с больным туберкулезом;
• более 21 мм — вероятное заражение.

Так, если реакцией организма оказалась папула с диаметром от 5 миллиметров и более, важно не впадать в панику: искажение показателей могло быть спровоцировано различными факторами, включая то что человек возможно мочил Манту.

Уведомление специалиста и проведение повторной процедуры понадобятся только в том случае, если размеры папулы превышают 4 мм, допустимые для отрицательной реакции.

Справка. За графиком ежегодных постановок проб Манту от туберкулеза у детей следят государственные медицинские учреждения. Этот метод исследования является предпочтительным при обследовании пациентов в возрасте младше 15 лет. Начиная с 15-летнего возраста, пациентам назначается проба на Манту при подозрениях на туберкулез.

Процедура выполняется как в государственных, так и в частных больницах. Пациент в праве самостоятельно выбрать, где делать пробу, однако во всех учреждениях используется один и тот же туберкулиновый состав.

К содержанию

Что представляет собой Манту

Многие родители ошибочно полагают, что Манту – это одна из прививок и проба для детей, вырабатывающих защиту от туберкулеза. Однако все не совсем так. Проба проводится лишь для того, чтобы определить, какова реакция, и нет ли в организме туберкулезной палочки, и насколько ребенок предрасположен к данному виду заболевания. Это определяет специалист, анализирующий результаты манту, размеры, оценка и норма которого у детей определена Министерством Здравоохранения.

Под кожу или на кожу малыша вводят туберкулин и визуально отслеживают иммунную реакцию и чувствительность к антигену. Концентрация антигена для детей такова, что после проведенной процедуры на коже ребенка через несколько дней образуется инфильтрат. Именно он и притягивает антитела крови, вырабатывая защитную реакцию организма. Превышенная норма манту выражается в изменении папулы (твердого красноватого образования на месте инъекции). Положительная реакция (до 10 мм) может быть и в следствии того, что на место, которое нельзя мочить попала вода. Температура после манту у ребенка так же свидетельствует о том, что проба на туберкулез положительная или место укола намочили.

Именно по тому, на сколько изменилась и сама папула, большая она или нет (до 10мм) и самочувствие малыша, медицинские работники могут судить о состоянии здоровья ребенка – какова проба на туберкулез, положительная ли она и есть ли противопоказания или альтернатива у малыша к последующим прививкам. Чтобы получить достоверные результаты манту, необходимо придерживаться некоторых правил и рекомендаций:

1. Поскольку мероприятия по проверке реакции манту безболезненны, то и само место укола не требует никаких дополнительных обработок. Родители не должны очищать или мыть папулу, обрабатывать ее антисептиками. Нельзя мочить место укола – это может достаточно изменить картину и проба на туберкулез окажется положительная (5-10 мм).
2. Ни в коем случае не давать малышу общаться с привычными аллергенами. От этого оценка у детей так же может измениться.

Эти простые правила позволят получить достоверную информацию о том, насколько организм малыша предрасположен к туберкулезу, и есть ли основание у родителей беспокоиться перед профессиональным осмотром.

Запрещено ли мочить тубпробу?

После проведения пробы дети часто проявляют повышенный интерес к маленькой «пуговке» на руке, поэтому родителям нужно быть внимательными и запрещать малышам:

• чесать;
• прокалывать;
• тереть;
• мочить место укола.

Также в этот период не разрешается давать малышу в пищу продукты, которые он ранее не пробовал, следует воздержаться и от употребления продуктов, являющихся сильными аллергенами (шоколад, цитрусовые).

Остановимся подробнее на 4 пункте. Это, пожалуй, самый распространенный вопрос после того, как вакцина сделана – можно ли мочить Манту. На него мы и постараемся найти ответ.

Вспомним историю: раньше туберкулиновую пробу наносили на поврежденный участок кожи. Естественно, контакт кожи с любой жидкостью был нежелательным, так как мог привести к неправильным результатам. Теперь все иначе: вакцина вводится под кожу, а не на ее поверхность. Однако мнение врачей с годами практически не изменилось, и они все также считают, что нельзя мочить прививку или же купать ребенка осторожно.

Родители часто не знают, сколько дней нельзя мочить Манту. На этот вопрос нет конкретного ответа, так как он неоднозначен.

Дело в том, что, согласно последним исследованиям, контактировать с водой все-таки можно, не опасаясь влияния ее результат пробы. Так все-таки, можно ли мочить руку или нет? Спустя какой срок?

Нельзя мочить руку первый час, так как до этого времени прокол еще не затянулся, в ранку может попасть вода, которая помешает в дальнейшем расшифровать пробу. Примерно через час после укола, она затягивается, и жидкость уже не сможет попасть в ранку.

Медработники же при ответе на вопрос, сколько нельзя мочить Манту, все равно отвечают, что 3 дня, то есть весь период (до проверки). Таким образом они как бы страхуют пациента и себя от ложного результата, так как воздействие воды на ранку тоже может быть разным:

1. Ребенок случайно намочил руку, когда умывался.
2. Ребенок мылся (тер руку мочалкой), ранка размокла.

В первом случае не стоит паниковать, так как был кратковременный контакт с жидкостью – это тот случай, когда можно мочить место укола. Во второй ситуации «столкновение» с водой может повлиять на размер папулы, и результат будет ложным.

На самом деле, опытный специалист сможет дать подробный ответ, почему нельзя мочить Манту. В этом случае все индивидуально и зависит от организма, возраста ребенка, внешних факторов.

Подводя итог, можно сказать, что не все так категорично, как часто преподносят медицинские работники при постановке пробы Манту – ее можно мочить, только осторожно!

Ребенка следует купать недолго и необходимо аккуратно относиться к месту укола. Не нужно его тереть, можно просто промокнуть полотенцем или же оставить без внимания. Тогда реакция будет достоверной.

Диаскинтест: сравнение с Манту

Диаскинтест – разрешенный тест, который, как и Манту, вводят под кожу для выявления заболевания. Диаскинтест можно проводить в возрасте 8-17 лет. Состав, действующие вещества и стабилизатор у этих тубпроб разные, схож только консервант – фенол. Также общим является то, что Туберкулин и Диаскинтест не имеют живых возбудителей туберкулеза.

Главный плюс Диаскинтеста – он дает меньший процент ложных результатов.

Подобный тест не оказывает отрицательного влияния на здоровье и имеет минимальное, по сравнению с Манту, количество побочных эффектов.

Однако Диаскинтест по рекомендациям медиков детям также не следует:

• чесать;
• прокалывать;
• тереть;
• мочить.

Однако последний пункт и в этом случае является спорным. Поэтому ответ на вопрос, можно ли мыться после Диаскинтеста, также является неоднозначным.

Ситуация схожа с тубпробой: раннее попадание жидкости на место укола может спровоцировать неверные показатели. Реакция организма на вакцину произойдет ошибочно, ведь в ранку могут попасть аллергены, которые есть в составе воды.

При длительном воздействии воды (все как в случае с Манту) результат будет недостоверен и пробу придется выполнить заново. Лучше перестраховаться и искупать ребенка после оценки результата, чем потом получить проблемы и начинать все сначала.

Сразу после проведения теста лучше вообще избегать контакта ранки с жидкостью, ведь у каждого пациента сроки заживления ранки индивидуальны. Ответ на вопрос, можно ли мочить Диаскинтест на второй, третий день, зависит от многих факторов:

• продолжительность контакта с водой;
• физическое воздействие на ранку;
• развитие аллергической реакции.

Лучше перестраховаться и не мочить ранку в первый и второй дни. На 3-й день, после проверки реакции, можно начинать водные процедуры. Результат зафиксирован медработником, поэтому бояться уже нечего.

Итак, несмотря на то, что современная медицина считает, что Манту можно мочить, и контакт с водой не станет помехой для правильной расшифровки результата пробы Манту или Диаскинтеста, лучше его избежать в течение трех дней, поскольку не всегда удается выполнить те ограничения, которые были описаны выше.

Все это время нужно крайне внимательно относиться к самочувствию ребенка и к внешнему виду папулы, чтобы избежать возможных негативных последствий и повторной пробы.

Загрузка…

Как долго должен держаться след от Манту?

Размер кожной реакции Манту у ребенка

Что делать, если след от Манту или Диаскинтеста намок?

Манту и бассейн – нет ли опасности?

11. Какие бывают осложнения после пилинга?

Если пилинг проведен правильно грамотным врачом (О том, как найти такого специалиста, читайте в статье Как найти хорошего косметолога?), то это лишь 20% успешного результата! Да, я не преувеличиваю. 80% успеха этой процедуры — то, что вы делаете в период реабилитации!

Всегда следуйте назначениям врача. Я вас очень прошу, не надо заниматься самодеятельностью! Не сидите на форумах и не спрашивайте совета подруги, мужа, соседей — ЗВОНИТЕ СВОЕМУ ДОКТОРУ.

Если вы понимаете, что что-то идет не так, лишний раз позвоните врачу, пусть лучше будет ложная тревога, чем потом вы будете расхлебывать осложнения:

• гиперпигментация (явное потемнение некоторых участков кожи) характерна для светлой кожи
• гипопигментация (сильное осветление участков кожи) характерна для смуглой или загорелой кожи
• эритема (длительное не проходящее покраснение всей кожи или некоторых участков)
• телеангиэктазии, купероз (появление расширенных сосудов на поверхности кожи)
• рубцы (в самых крайних случаях) почти не встречаются

Все это возможно исправить, но лучше не допустить!!! Поэтому следуйте рекомендациям врача!!! Если сомневаетесь, пишите мне.

Реакция Манту у детей Как часто можно повторять ?

1. Здоровым детям, привитым БЦЖ проводят реакцию Манту 1 раз в год.

2. Детям из групп риска по туберкулезу рекомендуется проводить р. Манту 2 раза в год:

• Страдающие сахарным диабетом, язвенной болезнью, заболеваниями крови, системными заболеваниями, получающие гормональную терапию более1мес.ВИЧ-инфицированные.
• Часто болеющие, страдающие хроническими заболеваниями почек и органов дыхания.
• Не привитые БЦЖ.

3. При необходимости: обследование ребенка на туберкулез, подготовка к прививке БЦЖ —  р.Манту повторяют с более короткими интервалами ( до 1 месяца) — вреда ребенку это не приносит.

Принципиально важно именно регулярное не реже 1 раза в год проведение пробы Манту ребенку, т. к. она оценивается в динамике, сравнивается с предыдущими пробами. По результатам одной единственной р. Манту никаких выводов сделать нельзя. Если родители делают ее ребенку от случая к случаю 1 раз в 2-3 года разобраться в результатах бывает проблематично.

Реакция Манту у детей Противопоказания

Манту безвредна для здоровых детей и детей страдающих различными заболеваниями, но заболевания и предшествующие прививки могут влиять на чувствительность кожи ребенка к туберкулину, усиливая или ослабляя ее, тем самым затрудняя последующую оценку результатов. Это является причиной следующих противопоказаний для пробы Манту:

1. Распространенные кожные заболевания.
2. Острые и хронические заболевания (в том числе эпилепсия) в период обострения до исчезновения симптомов или выздоровления.
3. Аллергические состояния в фазе обострения.
4. Карантин в группе по детским инфекциям — до снятия карантина.

Т. к. прививки также могут влиять на результаты пробы, Манту проводится за 3 дня до любой плановой прививки (а прививка разрешается доктором только после оценки ее результатов) или не ранее чем через 1 месяц после нее.

Реакция Манту у детей Оценка результатов

р.Манту считается:

1. Отрицательной — если на месте инъекции нет никаких реакций (покраснения, уплотнения), кроме следа от укола.
2. Сомнительной — если имеется гиперемия любых размеров без папулы или папула 2-4 мм в диаметре.
3. Положительной — если имеется папула размером 5- 15 мм.
4. Гиперэргической — у детей если размер папулы 16мм и более, у взрослых 21мм и более. А также при наличии везикулонекротических реакций (пузырьки и шелушение на месте инъекции, лимфангит), не зависимо от размеров папулы.

Т. к. у нас в России всем детям (за небольшим исключением) в роддоме проводится прививка БЦЖ, у большинства из них имеется иммунитет к туберкулезу и чувствительность (сенсибилизация) к туберкулину. Поэтому у большинства привитых БЦЖ детей (60%) при проведении Манту в 12 месяцев Манту бывает положительной. Это абсолютно нормально. Доктор указывает в карточке размер папулы и пишет: поствакцинальная аллергия. Это означает, что у ребенка имеется иммунитет к туберкулезу.

Обычно размер папулы после реакции Манту зависит от размера рубца БЦЖ: чем больше рубец — тем больше папула. Максимальный иммунитет к туберкулезу, и следовательно наибольшие размеры Манту достигаются спустя 1-2 года после вакцинации БЦЖ. Со временем микобактерии в рубчике БЦЖ постепенно погибают иммунитет к туберкулезу ослабевает чувствительность к туберкулину тоже, поэтому диаметр папулы после реакции Манту должен с возрастом уменьшаться. Например: 1 год — 12мм; 2года — (11- 13)мм; 3 года — 10мм; 4 года — 8 мм, 5лет — 7 мм и т. д.  Если Манту вместо того чтобы уменьшаться увеличивается, вероятно, ребенок инфицировался туберкулезной палочкой из окружающей среды. Такая ситуация требует консультации фтизиатра.

Реже р.Манту у детей бывает сомнительная — нельзя с уверенностью сказать, есть ли у ребенка иммунитет к туберкулезу, но и поводов для беспокойства тоже нет.

Если реакция Манту отрицательная, значит у ребенка нет иммунитета к туберкулезу, но и возбудителя туберкулеза у него в организме тоже нет. У таких детей и рубца после прививки БЦЖ чаще всего нет, или он обнаруживается с трудом.

К фтизиатру дети направляются в следующих случаях

1. С подозрением на вираж туберкулиновых проб: если Манту из отрицательной вдруг стала положительной или увеличилась за год на 6 мм и более.
2. С усиливающейся чувствительностью к туберкулину: если размер папулы вместо того чтобы убывать ежегодно увеличивается.
3. Со стойко сохраняющейся р. Манту 12мм и более.
4. С гиперэргической реакцией Манту: для детей это 16 мм и более.

Дальнейшее обследование ребенка и установление окончательного диагноза проводит врач фтизиатр.

При категорическом отказе родителей от постановки пробы Манту, ребенок должен быть обследован на туберкулез другими методами. Альтернативным  вариантом является рентгенологическое обследование грудной клетки.

В соответствии с нормативными документами (санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.1295-03 «Профилактика туберкулеза») администрация детских учреждений имеет право не допускать детей, не обследованных на туберкулез,  в коллективы до момента предоставления заключения от фтизиатра.

Статья написана в соответствии с материалами приказа Министерства Здравоохранения РФ № 109 от 21марта 2003г. «О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в Российской Федерации» и инструкции к применению препарата «Аллерген туберкулезный очищеный в стандартном разведении (Туберкулин).»

Подробнее о других методах обследовании ребенка — в следующей статье.

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

1. После Манту Что нельзя и что можно после Манту Всем детям до…
2. Что вместо Манту Диаскинтест Анализы крови Рентген Как можно обследовать ребенка на туберкулез без реакции Манту? Это…
3. Перед Манту Что можно и что нельзя перед Манту ? В предыдущем…
4. Диаскинтест Диаскинтест — это препарат предназначенный для внутрикожного введения, который применяется…
5. Туберкулез у детей Туберкулез у детей, к сожалению не редкость. Туберкулез — инфекционное…

Нужно ли делать прививку от столбняка?

Сегодня много споров – вредны прививки для детской иммунной системы или нет? Некоторые родители категорически отказываются прививать детей, думая, что это очень вредно. За это время сформировалась группа людей – как в России, так и в других странах, – которые за всю свою жизнь не сделали ни одной прививки. В любом случае, каждый человек сам решает, делать ему прививку или нет.

Однако не стоит забывать то, что вакцинация была создана для того, чтобы уберечь нас от смертельно опасных заболеваний. За много лет создания вакцин люди научились побеждать и предотвращать: коклюш, оспу, полиомиелит, столбняк и другие заболевания, которые убивали людей на протяжении долгих лет. Навсегда забыты такие заболевания, как оспа и чума, эпидемии которых уносили десятки тысяч жизней.

Бактерии столбняка находятся в почве, водоемах, песке. Если в царапину проникает почва либо загрязненная вода, то появляется большой риск заражения. Даже в городе есть риск заболевания.

Поэтому вакцинировать необходимо, особенно детей, у которых возможность получить травмы рук и ног намного выше, чем у взрослых. И нет гарантии, что после травмирования кожи не произойдет заражения. Взрослым людям прививку необходимо проводить раз в 10 лет, поскольку она не имеет пожизненного действия на организм.

Разрешается ли мочить прививку?

Часть людей, которая прививается, часто задается вопросом о том, можно ли мочить прививку от столбняка? Что касается противостолбнячной вакцины, то мыться строго запрещено.

Почему не разрешается купаться именно с противостолбнячной вакциной? И сколько времени запрещается пользоваться косметическими средствами для тела после вакцинации? Именно после этой прививки может быть повышение температуры. А в таких случаях все водные процедуры запрещены. Также после прививки запрещено посещение бани и сауны. На вопрос почему, ответ очень простой: в таких очень жарких помещениях поры раскрываются, и риск осложнений возрастает во много раз. Также следует некоторое время не пользоваться гелями, скрабами, мочалками.

Если у вас крепкий организм, и он хорошо переносит противостолбнячную вакцину, то в этом случае можно принять душ.

Что же тогда разрешается? Конечно же, правила личной гигиены никто не отменял, и поэтому после ведения вакцины можно делать обливания теплой водой и мылиться обычным мылом. Однако следует помнить, что при обливании не стоит задевать участок, где делалась вакцина.

Лучше всего сделать небольшой перерыв в принятии душа. На следующее после дня вакцинации утро, если отличное самочувствие, можно сделать обливание. Проточная вода не несет никакой опасности, и последствий не будет.

Если же не придерживаться правил и потереть место прививки мочалкой, то оно начнет воспаляться, туда проникает инфекция, начинается загнивание поверхностного эпителия, который будет переходить на более глубокие слои кожи. Такие осложнения можно устранить только хирургическим вмешательством.

Обычно после вакцинации врач должен рассказать, сколько времени нельзя мочить прививку, сколько времени требуется воздержаться от нагрузок.

Противопоказания к использованию диагностического метода

Диаскинтест противопоказания сводятся к минимуму, потому что средство относится к препаратам последнего поколения. Этот медикамент разрешен беременным, детям, пожилым людям. Потенциальная опасность доя организма близка к нулю.

Профилактические и диагностические уколы нельзя делать в следующих случаях:

• Если человек страдает инфекционными болезнями (ОРЗ, простуда и т.д.). Характерные проявления этих состояний, которые должны насторожить пациента, – кашель, сопли, повышение температуры.
• Обострения хронических заболеваний (например,

  пиелонефрита, гепатита

  ). Вакцинация способна ухудшить и без того неблагоприятное состояние пациента.

• Эпилепсия.
• Аллергические состояния.
• Кожные дерматиты, гнойные высыпания.
• Действие другой вакцины. Между двумя прививками должно пройти не менее 30 дней.

Профилактическое введение Диаскинтеста не рекомендовано, если высока вероятность заражения вирусной инфекцией, например, если человек находится на карантине. Практика показывает, что вероятность получения ложного значения теста повышается в разы.

Можно ли делать Диаскинтест при насморке? Ставить укол при таких симптомах не рекомендуется, так как они могут быть проявлением ОРЗ или ОРВИ. Рекомендуется дождаться полного выздоровления.

Рекомендуется воздержаться от прививок тем больным, которые страдают разными видами аллергии. Например, при бронхиальной астме или аллергическом рините укол не противопоказан, но пациента нужно предупредить о возможных последствиях. За неделю до процедуры нужно начать прием антигистаминных препаратов: Супрастина, Зодака или других. Если предварительная подготовка не будет пройдена, возможны серьезные осложнения: бронхит, трахеит.

С какими показаниями связано применение Диаскинтеста? Он позволяет выявить наличие возбудителей туберкулеза в крови, поэтому используется как для лечения болезни, так и для ее диагностики.

Видео — принцип работы Диаскинтеста

Правила поведения после прививки

При Диаскинтесте для получения полной и адекватной клинической картины рекомендуется придерживаться определенных правил.

К ним относится следующее:

• Нельзя мыть обработанное место. Можно ли мочить руку после Диаскинтеста? По общему правилу рекомендуется воздержаться от водных процедур в течение трех дней.
• Не стоит посещать баню, тереть обработанный участок в дни перед снятием пробы.
• Рекомендуется в течение

  74 часов

  после пробы на туберкулез у взрослых отказаться от интенсивных физических нагрузок. Пот вызовет реакцию кожного покрова, и результат окажется ложноположительным.

• После применения препарата не следует загорать, купаться в бассейне или открытых водоемах: в ранку может попасть грязь.
• Лучше отказаться от длительных прогулок на морозе: низкие температуры смазывают реакцию, что окажет критическое действие на результат.
• Нельзя расчесывать место инъекции. Если вы ощущаете сильный зуд, можете слегка погладить «пуговичку».
• Запрещено мазать обработанное место зеленкой, йодом и прочими наружными препаратами.

Если после пробы возникают побочные эффекты, врачи дают стандартный совет – пей антигистаминные препараты.