Фибриноген повышен при беременности в 1, 2 или 3 триместре: причины отклонения от нормы

• Вы нам нужны! Кликните для подробностей!

Ещё не голосовали

Количество анализов, которые приходится сдавать будущей маме, нередко приводит ее в замешательство – ну сколько можно? Однако каждое исследование очень важно для врачей – ведь они следят за процессом беременности и определяют, как справляется с ним организм мамы. Одним из таких важных моментов является определение уровня фибриногена при беременности. Как правило, женщина понимает, что этот показатель как-то связан со свертываемостью крови, поэтому, если он понижен или повышен, это приводит ее в замешательство и вызывает тревогу. Ну а если ее еще и направляют на консультацию к врачу-гематологу, то тревога перерастает в настоящую панику. Что же такое фибриноген, какую именно роль он играет в процессе беременности и родов и насколько опасно его понижение или повышение? Давайте разбираться.

Собственно, фибриноген – это белок, который производится печенью. В дальнейшем он превращается в нерастворимый фибрин – основу для сгустка крови. Клетки крови, которые на него налипают, образуют тромб. Так что функция фибриногена при беременности и не только – это образование тромбов.

Мы привыкли думать, что тромбы – это плохо и опасно, нам твердят об этом с экранов телевизоров. Это не совсем так, ведь сейчас мы рассматриваем целый комплекс реакций организма, а именно – систему свертываемости крови. Подумайте сами — если бы свертываемости не происходило, потеря крови была бы огромной. А при родах – как естественных, так и хирургической операции кесарева сечения – кровопотеря довольно большая. Таким образом, когда мы говорим о норме фибриногена при беременности, следует знать два факта: у беременных фибриноген повышен, а ближе к родам он повышается еще больше. Так организм женщины готовит кровеносную систему к предстоящим родам.

Нормы фибриногена при беременности

Нормальным значением для женщины, ожидающей ребенка, является повышение фибриногена в третьем триместре до 6 г/л. Рост должен проходить постепенно, и в первом-втором триместре уровень фибриногена гораздо меньше:

• В первом триместре нормой являются значения 2,5-5,0 г/л;
• Во втором – 2,4 – 5,1 г/л;
• В третьем – 3,7 – 6,1 г/л.

Анализ сдается один раз в триместр, если не требуется более частого контроля. Кровь берется из пальца, а сдавать ее нужно утром, строго натощак.

Но зачастую уровень фибриногена при беременности повышен. Почему так происходит и чем это грозит? Повышение активности свертывающей системы может быть опасным и для беременной женщины, и для ребенка, так как чревато довольно серьезными проблемами:

• Самопроизвольному прерыванию беременности на ранних сроках;
• Неразвивающейся беременностью;
• Преждевременными родами;
• Развитию гестоза беременных;
• Тромбофлебиту;
• Отслойке плаценты;
• Тромбозам сосудов пуповины.

Одной из самых опасных ситуаций является развитие тромбоза легочной артерии у женщины, который в большинстве случае имеет летальный исход. Поэтому женщина, чей уровень фибриногена при беременности повышен, обязательно сдает гемостазиограмму несколько раз за беременность – врачи будут следить, насколько высока опасность тромбоза.

Другим вариантом отклонения от нормы может стать пониженный уровень фибриногена. Это встречается реже, чем повышенный уровень, и, как правило, связано с сильным токсикозом у беременной женщины, когда рвота происходит до 20 раз в сутки. Другой причиной низкого уровня фибриногена при беременности является ДВС-синдром (диссеминированное внутрисосудистое свертывание). Проще говоря, организм беременной исчерпал свои запасы фибриногена вследствие каких-либо причин. Такими причинами могут стать кровотечения, ожоги, инфекции, интоксикации, эклампсия и т.д.

Опасность понижения уровня фибриногена заключается в развитии наружных и внутренних кровотечений. Если кровь плохо свертывается, то при родах резко возрастает угроза кровотечения.

Что делать, если фибриноген не в норме

Таким образом, становится понятно, что определение уровня фибриногена при беременности крайне важно для врачей. Что же делать, если врачи выявляют отклонения от нормы? Самое главное – не паниковать и регулярно сдавать все анализы, ни в коем случае не пропуская их. Если требуется консультация гематолога, то нужно обязательно к нему обратиться. В большинстве случаев все проблемы успешно решаются, если они выявлены на ранней стадии. Врачи назначают определенные препараты, повышающие или понижающие свертываемость крови.

А самой женщине стоит внимательно посмотреть на свой рацион, поскольку многие продукты также обладают свойствами сгущать или наоборот, разжижать кровь. Так, для повышения свертываемости крови нужно обратить внимание на картофель, гречку и бананы. Газированные напитки и соленья также сгущают кровь, однако их вряд ли можно назвать полезными для беременных. Лекарственные травы – крапива, зверобой, тысячелистник – тоже помогут при пониженном фибриногене.

Если фибриноген при беременности повышен, женщине нужно употреблять в пищу свеклу, гранаты, малину, землянику и шоколад. Из трав будут полезными каштан и корень пиона. А врачи дополнительно могут назначить прием аспирина в микродозах, витамины группы В, фолиевую кислоту.

Внимательно слушайте все рекомендации врачей, и тогда ваша беременность обязательно пройдет гладко. В некоторых случаях беременной может потребоваться госпитализация – тогда врачи смогут более пристально контролировать ее состояние.

Что означает, если МНО повышен

В том случае, если уровень МНО повышен (при условии исследования крови здорового человека, не принимающего никаких препаратов, влияющих на свертываемость), это может свидетельствовать о наличии определенных патологий. К ним относятся:

• нарушения всасывания жиров в кишечнике;
• врожденные заболевания системы свертываемости крови (гемофилии А и В, а также болезнь Виллебранда);
• отклонения в механизме попадания желчи в двенадцатиперстную кишку;
• различные заболевания печени, так как данный орган отвечает за образование компонентов свертывающей системы крови;
• геморрагическая болезнь новорожденных (малое содержание витамина К в составе крови, витамин вырабатывается печенью).

Кроме того, уровень МНО может быть повышен при приеме препаратов таких групп, как антибиотики (например, диклофенак или блемарен), синтетические гормоны щитовидной железы, анаболические стероиды.

Если МНО повышен в показаниях более 6, то такое состояние требует незамедлительного лечения. В данном случае высокое МНО может указывать на высокую вероятность возникновения кровотечений различной локализации и интенсивности, что особенно опасно при таких диагнозах, как язвенные или воспалительные заболевания кишечника и желудка, гипертоническая болезнь, сосудистые заболевания головного мозга, разные виды почечной патологии.

Как можно видеть, несоответствие МНО установленной норме, а именно повышение показателя крови МНО, свидетельствует об отклонениях в работе коагуляционной системы крови пациента. Чем больше отклонения МНО от нормы, тем опаснее состояние больного.

Что означает низкий МНО

В том случае, если МНО понижен, причины данного явления могут быть следующими:

• длительное пребывание плазмы в холодильнике при 4°С;
• кровь была забрана из катетера, стоящего в центральной вене;
• низкие или высокие показатели гематокрита (соотношения между кровяными клетками и жидкой частью крови, в норме в среднем оно составляет 0,40 — 0,50);
• повышенный уровень антитромбина III в исследуемой крови;
• прием определенных лекарственных препаратов: противосудорожных, мочегонных, противозачаточных средств или глюкокортикоидов.

Низкий МНО служит прямым показанием для проведения дополнительных и/или повторных исследований. Определением низкого уровня МНО должен заниматься исключительно опытный врач, способный правильно оценить состояние пациента. В ряде случае при низких показателях МНО требуется срочное лечение, таким образом, контроль показателей крови МНО важно производить регулярно, своевременно и качественно!

Врачи клиники «КардиоДом» имеют большой опыт работы с различными заболеваниями сердца, всем пациентам оказывается квалифицированная помощь в лечении.

Что такое фибриноген?

Фибриногеном называется бесцветный растворенный в плазме крови белок. Вырабатываясь в печени, он становится нерастворимым фибрином, который является основой при образовании сгустков крови. Завершая процесс свёртывания крови, он образует тромб. Фибриноген очень важен для человеческого организма: он принимает участие в сопротивлении бактериям, помогая фагоцитам, выступает блокиратором протеиназов, играет важную роль в процессе свёртывания крови, а также тканевой репарации. Нарушение содержания фибриногена в крови может привести к очень тяжёлым последствиям, вплоть до смерти пациента.

• У взрослого здорового человека количество фибриногена в крови должно быть от 2 до 4 граммов на литр.
• У младенцев этот показатель составляет от 1,25 до 3 граммов на литр.
• У беременных женщин количество фибриногена зависит от триместра беременности:
  • первый триместр – 2,98 граммов на литр;
  • второй триместр – 3,1 грамма на литр;
  • третий триместр – до 6-7 граммов на литр.

В первом триместре незначительное понижение фибриногена связано с токсикозом, зато после трёх месяцев беременности он начинает неуклонно расти, достигая своего максимума перед родами. Такое увеличение показателей обусловлено тем, что во время родов женщина теряет определённое количество крови (если роды тяжёлые или патологические, то оно может быть достаточно большим), поэтому организм увеличивает свою способность к свёртыванию крови, чтобы избежать гибели от ее потери.

Повышение фибриногена при беременности выше положенной нормы может привести к крайне негативным последствиям:

• самопроизвольному аборту (на раннем сроке);
• неразвивающейся беременности;
• преждевременной отслойке плаценты;
• гестозу;
• тромбозу пуповинных сосудов;
• тромбозу и тромбофлебиту;
• тромбозу лёгочной артерии (это осложнение самое серьёзное, поскольку обычно приводит к гибели женщины).

Чтобы своевременно осуществить соответствующую терапию, врачи назначают сдачу коагулограммы несколько раз в течение всего срока беременности. Первый анализ, проведенный на начальном сроке, даёт представление об исходном уровне фибриногена, а выполненный перед родами показывает: нет ли опасности развития тромбоза и готов ли организм к родам.

Показания

Для определения уровня в крови фибриногена производится забор крови из вены, сдаётся она натощак. Кровь помещается в пробирку, где есть антикоагулянт.

Необходимость сдачи крови на фибриногены возникает при следующих показаниях:

• при подозрении на гемофилию;
• при подготовке к операциям, а также в послеоперационный период;
• при заболеваниях сердечно-сосудистой системы;
• при патологии печени;
• при беременности (Беременным необходимо сдавать подобный анализ в каждом триместре, чтобы избежать возможных осложнений.);
• при воспалительных процессах, этиология которых неясна.

Чем может быть вызвано понижение фибриногена

Если содержание фибриногена в крови снижено, ухудшается и ее свёртываемость, что в свою очередь может вызвать длительные кровотечения. Причина данного состояния может быть как врождённой, так и выступать итогом ряда заболеваний. Из-за чего же может понизиться фибриноген?

• Синдром ДВС. При этом заболевании концентрации фибриногена в крови на первой стадии повышается, а на второй и третьей падает.
• Сильный токсикоз у беременных.
• Эмболия околоплодными водами у новорождённых.
• Миелолейкоз.
• Недостаток витаминов В и С.
• Первичный фибринолиз.
• Тяжёлые поражения печени, такие как цирроз и острый гепатит.
• Полицитемия.
• Послеродовые осложнения.
• Приём андрогенов и анаболиков.
• Отравление змеиным ядом.
• Злокачественные заболевания крови.
• Нарушение питания.
• Наследственные заболевания – гипо-, дис- или афибриногенемия

Чем может быть вызвано повышения фибриногена

Причиной повышения фибриногена в крови могут быть следующие заболевания:

• любые острые состояния организма, такие как разнообразные травмы, ожоги;
• ревматизм;
• инфаркт миокарда;
• нефротический синдром;
• инфекционные заболевания;
• пневмония;
• лёгкие формы гепатита;
• первая стадия ДВС синдрома;
• туберкулёз;
• онкология;
• сахарный диабет;
• оральная контрацепция;
• приём эстрогенов;
• второй и третий семестр беременности.

В дополнение к этому, повышен фибриноген в крови может быть из-за таких факторов, как плохая наследственность, тяжёлые условия жизни, пожилой возраст, курение.

Как понизить

Решение о назначении необходимых препаратов может принять только врач, лечение направлено не на снижение уровня фибриногена, а на устранение вызвавшей его причины. Выбор падает обычно на такие препараты, как профанол, оксипен-тифиллин, циклопидин и другие, также назначаются фибринолитики и блокаторы бета-адренорецепторов.

В домашних условиях понизить уровень фибриногена может помочь употребление в пищу ряда продуктов: свежих овощей (огурцов, помидоров, чеснока, свекольного сока, картофеля) и фруктов (малины, лимонов, земляники, винограда чёрного и красного), шоколада горьких сортов, клюквенного морса, какао, морепродуктов.

Хороший результат показало применение различных лекарственных трав (отвара корня пиона, сока алоэ и каланхоэ в свежем виде). Однако использовать их следует только после консультации с врачом.

Фибриноген очень важен для кроветворной системы человека — чрезмерное его количество может привести к образованию тромбов, а недостаточное – к плохо останавливаемому кровотечению. Для того, чтобы избежать подобных ситуаций, необходимо контролировать уровень фибриногена в крови.

Своевременно сделанная коагулограмма может помочь врачу в правильной постановке диагноза, а это первый шаг на пути к выздоровлению.

Что значит высокий фибриноген?

Фибриноген – белок, который является первым фактором свертывания крови. В стандартной форме белок является неактивным до момента образования тромбов. Фибриноген образуется в печени и обновляется каждые 4 дня. Значение фибриногена важно определить при беременности, патологии печени, сердечно-сосудистых заболеваниях и перед операцией.Кроме того, фибриноген выполняет ряд функций:• Участие в свертывании крови.• Укрепление и восстановление стенок сосудов.• Создание новых капилляров при повреждении кожи.• Улучшение взаимодействия клеток крови.

Видеоматериал на тему: что такое фибриноген?

Норма фибриногена зависит от возраста, пола, а также от гормонального статуса пациента. Так, у новорожденных норма варьируется между 1,3–3 г/л, у детей старше 1 года – 2–3 г/л. Кроме того, норма фибриногена среди взрослых пациентов составляет 2–4 г/л, а у беременных – 6 г/л.При повышении показателей возможен риск образования тромбов, что провоцирует развитие инфаркта, инсульта, ишемии сердца. То есть увеличение белка – защитная реакция организма с целью ликвидации провоцирующего фактора.

Важно! Состояние, при котором фибриноген выше нормы, называется гиперфибриногенемия.

Для определения причин отклонения врачи изучают иные показатели анализа крови, поскольку по одному критерию невозможно определить точный диагноз для назначения дальнейшего лечения.

Симптомы повышения фибриногена

Признаки гиперфибриногенемии зависят от конкретной патологии, но пациент обязан принимать меры при наличии таких общих симптомов, как:• Повышение давления.• Онемение конечностей.• Повышенная потливость.• Мигрень.• Слабость и утомляемость.• Сухость в полости рта.• Боль в сердце.• Одышка.При наличии 50% признаков пациент должен посетить терапевта и сдать анализ крови на фибриноген.

Почему повышается?

Причины повышения фибриногена бывают временными и постоянными. Так, в первом случае отклонение показателей может быть связано с:1. Стрессовые ситуации.2. Вредные привычки.3. Обезвоживание.4. Беременность.5. Пенсионный возраст.6. Ожоги.

Во втором случае причины гиперфибриногенемии могут быть следующими:• Инсульт.• Сахарный диабет.• Туберкулез.• Онкология.• Послеоперационный период.• Гипотиреоз – патологическое состояние, связанное с хроническим недостатком гормонов щитовидной железы.• Грипп, ОРВИ.• Пневмония.• Амилоидоз – сбой в белковом обмене.• Инфаркт Миокарда.• Ревматоидный артрит.

Важно! Чаще превышение показателей связано с физиологическими причинами, туберкулезом, гриппом.

Увеличение фибриногена при беременности

В период вынашивания плода фибриноген немного повышен, что не является отклонением. Особенно подобное увеличение выражено в 3 триместре, а также перед родами. Подобное отклонение связано с подготовкой организма к кровопотере при родах.Так, норма при беременности составляет 6 г/л. При этом нормальный уровень белка меняется по триместрам:• 1 триместр – 2,8 – 3 г/л – снижение связано с токсикозом.• 2 триместр – 3,1 г/л.• 3 триместр – 4,8 – 7 г/л.

Повышение фибриногена вышеуказанной нормы негативно сказывается на протекании беременности:1. Отслойка плаценты.2. Преждевременные роды.3. Бесплодие.4. Выкидыш.5. Гестоз – осложнение беременности, которое проявляется в форме отёков, повышения давления.6. Образование тромбов.7. Замершая беременность.8. Гипоксия плода.

Поэтому беременная должна отслеживать изменения в значении фибриногена с помощью сдачи анализа крови каждый триместр. При обнаружении серьезных отклонений женщина отправляется рожать в специализированную клинику, чтобы сохранить здоровье плода.

Как снизить?

При повышении фибриногена пациент проходит тщательное обследование для выявления причины отклонения. После этого врач назначает индивидуальное лечение на основании полученной информации, которое включает один (или несколько) из следующих пунктов:• Диета – важно употреблять такие продукты, как: клюква; свекла; огурцы; рыба; зеленый чай; гранат; малина; какао; чеснок; лимон.• Противовоспалительные, антибактериальные средства – при развитии инфекционных заболеваний.• Химиотерапия или операция – при онкологии и иных серьезных заболеваниях.• Гепатопротекторы – при заболеваниях печени.

Хотите подробнее узнать о фибриногенах, тогда нажимайте на слово фибриноген.

• Специальная сыворотка – для нейтрализации змеиного яда.• Прием витаминов – при незначительном отклонении фибриногена.• Антикоагулянты, тромболитики – лекарства, помогающие при затянувшемся лечении, чтобы не возникало осложнений.• Здоровый образ жизни – включает физическую нагрузку, отказ от вредных привычек, здоровый сон, ежедневные прогулки на свежем воздухе, исключение стрессовых ситуаций.

В заключение отметим, что повышенный фибриноген – один из первых симптомов тромбоза, который в 10% случаев приводит к летальному исходу. Следовательно, пациенту важно обращать внимание на значение указанного белка, о котором подробнее идет речь в нашем материале.

Вам может быть интересно:

Особенности снижения холестерина в крови

Эффективный способ определения беременности

Забор крови из вены

Все самое важное о положительном резусе

Анализы крови на глисты

Защитная функция фибриногена

в организме человека

Если кровеносный сосуд или ткань повреждены, в организме начинается гемостаз, или свертывание крови, следствием чего является появление кровяного сгустка (тромба), который способствует замедлению, а затем и прекращению кровотечения. В процессе этого возникают нити белка, называемые фибрином. Они переплетаются, образуя фибриновую сетку, которая вместе с тромбоцитами способствует образованию тромба, который остается на месте повреждения сосуда до его полного заживления.

При достаточном количестве тромбоцитов каждый из коагуляционных факторов должен действовать правильно для того, чтобы обеспечить образование стабильного кровяного сгустка. Недостаточное количество или неправильное взаимодействие этих факторов может привести к кровотечению или к тромбозу.

Анализ на фибриноген необходим в предоперационном обследовании, пренатальной диагностике, при воспалительных и сердечно-сосудистых заболеваниях.

Фибриноген также является одним из факторов крови, известных под названием «ревматические пробы». Уровни фибриногена и других ревматических факторов резко возрастают в крови при воспалении или повреждении ткани.

Уровень фибриногена в крови повышается при острых воспалительных заболеваниях, а также при отмирании тканей. В остальных случаях оно может означать острые инфекционные и воспалительные заболевания, инсульты, инфаркт миокарда, гипотиреоз, амилоидоз, пневмонию, злокачественные опухоли. Причиной повышения уровня фибриногена являются перенесенные операции, ожоги, прием пациентом эстрогенов или оральных контрацептивов.

Стоит отметить, что лечение при повышенном уровне фибриногена может не понадобиться в двух случаях:

• при беременности
• воспалительном процессе.

Тогда показатели уровня фибриногена в крови приходят в норму сами, когда состояние организма стабилизируется.

Основные функции, выполняемые фибриногеном:

• непосредственное участие в образовании фибринового сгустка;
• оказание прямого влияния на скорость заживления ран;
• регуляция процессов фибринолиза;
• участие в ангиогенезе (синтезе новых сосудов) и в клеточном взаимодействии;
• оказывает влияние на кровь и на стенку артерий при воспалительных процессах в организме.

Необходимость сдачи анализа крови на фибриногены возникает при следующих показаниях:

• при подозрении на гемофилию;
• при подготовке к операциям, а также в послеоперационный период;
• при заболеваниях сердечно-сосудистой системы;
• при патологии печени;
• при беременности (Беременным необходимо сдавать подобный анализ в каждом триместре, чтобы
• избежать возможных осложнений.);
• при воспалительных процессах, этиология которых неясна.

В норме количество фибриногена в крови у здорового человека находится в пределах 2-5 г/л крови.

Когда показатель анализа крови на фиброген стремиться к 2 или 1,5, то высока вероятность наличия проблем со здоровьем, которые нужно выявить максимально быстро. Нельзя игнорировать данный анализ и его результаты, поскольку свертываемость крови играет важнейшую роль для здоровья.

Высокие показатели фибриногена свидетельствуют о слишком большом уровне этого белка в крови, что может провоцировать формирование кровяных сгустков, превращающихся в тромб, когда как низкий фибриноген указывает на плохую свертываемость крови и высокую вероятность развития внутреннего кровотечения, что может быть смертельно опасным.

Локализация где образуется фибриноген является печень. Поэтому нарушения в работе печени могут привести к колебанию уровня данного белка.

Норма содержания фибриногена в крови определяется по возрасту: у взрослого человека количество в граммах колеблется в пределах 2 – 4 грамма на один литр крови; у ребенка до полутора лет норма составляет 1,3 – 3 грамма на литр.

При беременности фибриноген может показывать значительные изменения показаний, причем для каждого триместра устанавливаются особые показатели.

В первый триместр нормальным количеством считается 2,95 грамма на один литр, во второй триместр норма возрастает до 3,1 грамма, третий триместр характеризуется резким повышением фибриногена – 6-7 граммов на литр. Это объясняется подготовкой организма к родам во избежание смерти от возможной обильной кровопотери.

Очень важно вовремя диагностировать отклонение уровня фибриногена в крови, так как показатель его количества влияет на жизненно важные процессы в организме.

Уровень фиброгена проверяется в ходе исследования биохимического анализа крови и принимает непосредственное участие в процессе свертывания крови и показывает риск образование тромбов и сгустков крови.

Измерение уровня фибриногена включает такие исследования при диагностике диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови (ДВС — синдром), в том числе экспертизы PT, АЧТВ, определении нормы тромбоцитов тестирование d-димера или продуктов деградации фибрина (ПДФ).

Норма фиброгена у беременных женщин

Повышен фибриноген

Повышение содержания фибриногена отмечается при гломерулонефрите, порой при нефрозе, инфекционных болезнях,  повышен фиброген при беременности. Это может привести к тому, что СОЭ повышается в анализе крови с увеличением  фибриногена в плазме.

Повышение уровня фибриногена показывает на:

• острое воспаление и инфекции (грипп, туберкулёз);
• инсульт (1-е сутки);
• беременность;
• гипотиреоз;
• инфаркт миокарда;
• ожоги;
• амилоидоз;
• злокачественные опухоли;
• приём эстрогенов, оральных контрацептинов.

Фибриноген ниже нормы, что это значит

Фибриноген ниже нормы замечается во время менструаций, но может указывать о следующих заболеваниях:

• диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови в частности,
• у беременных при отслойке плаценты,
• стремительных родахи др.);
• менингококковый менингит;
• рак предстательной железы с метастазами;
• лейкозы;
• печеночная недостаточность (острая и хроническая);
• врожденная недостаточность фибриногена (фиброгенопения).

Для чего нужен фибриноген b

Фибриноген б — фибринопептид, что образуется при наличии высокого содержания тромбина в крови человека. При запуске процесса свертывания крови тромбин превращает фибриноген в особый мономер, который состоит из прочных соединений. Именно из этого вещества состоит фибрин-полимер, который образует тромб. Повышенная концентрация фибриногена в крови указывает на наличие в организме воспалительных процессов.

Кровь на уровень фибриногена b необходимо регулярно сдавать беременным женщинам. Особенно важно уделить этому внимание в последнем триместре беременности и непосредственно перед родами. Уровень этого белка в организме поможет определить наличие воспалительных процессов, предотвратить сгущение крови, что — в свою очередь — может привести к образованию тромбов в сосудах плаценты.

Подготовка к анализу на фиброген

Взятие крови предпочтительно проводить утром натощак, после 8-14 часов ночного периода голодания (воду пить можно), допустимо днем через 4 часа после легкого приема пищи.

Накануне исследования необходимо исключить повышенные психоэмоциональные и физические нагрузки (спортивные тренировки), приём алкоголя.

Что может влиять на результат?

• Пониженный уровень фибриногена бывает следствием переливания пациенту большого количества крови.
• Некоторые препараты понижают уровень фибриногена: стероидные анаболические средства, фенобарбитал, стрептокиназа, урокиназа, а также вальпроевая кислота.

Фибриноген для чего сдавать анализ

Заболевания, когда назначают анализ на фиброген:

1. Патология свёртывания крови.
2. Предоперационное обследование.
3. Обследование при беременности.
4. Сердечно-сосудистая патология.
5. Воспалительные процессы.

Кто назначает анализ на фиброген?

Терапевт, кардиолог, хирург, гинеколог, гематолог.

Общие сведения

Фибриноген относится к важным компонентам плазмы крови. Он имеет белковое происхождение, по своему строению является гликопротеином и относится к классу глобулинов с достаточно большой молекулярной массой. Синтез этого белка происходит в печени, откуда он и поступает в кровь, где в норме находится в количестве 2–4 г/л. Его содержание определяется при биохимическом анализе крови, взятой из вены.

Уровень фибриногена, как и многие биохимические показатели, является константой и должен поддерживаться в указанных пределах. От его концентрации зависит нормальное протекание таких процессов:

• Свертывание крови.
• Воспаление.
• Образование сосудов.

Одна из важнейших функций фибриногена – это остановка кровотечения. Он является предшественником фибрина – основного фактора образования кровяного сгустка. Этот показатель также является белком острой фазы воспаления, который повышается при многих серьезных заболеваниях.

Концентрация фибриногена в крови зависит от многих причин. Если уровень белка высокий или понижен – это может свидетельствовать о различных неполадках в организме.

Фибриноген при беременности

Во время беременности наблюдается изменение многих биохимических показателей, в том числе и фибриногена. Он имеет определенное значение для нормальных взаимоотношений в системе мать-плацента-плод: участвует в образовании сосудистой системы, поддерживает нормальное кровоснабжение. Кроме того, белок обеспечивает нормальное протекание послеродового периода, уменьшая риск кровотечений.

Многие женщины задаются вопросом о том, какая норма фибриногена при беременности. Этот белок входит в перечень показателей коагулограммы, которая назначается при стандартном обследовании во время вынашивания ребенка. При этом изменения концентрации фибриногена определяются в различных сроках беременности. И чем ближе момент родов, тем более выраженными они становятся.

Так, в первом триместре уровень белка не сильно отличается от общепринятой нормы в обычном состоянии организма и составляет 2,3–5,0 г/л. С наступлением второго триместра существенной разницы в концентрации фибриногена заметить не удастся. А вот после 25 недели его содержание постепенно повышается и достигает 3,7–6 г/л. Такой сравнительно высокий уровень является абсолютной нормой при беременности, и, увидев такие показатели в результате анализа, переживать женщине уж точно не стоит.

Норма фибриногена при беременности отличается от соответствующего уровня у обычного человека – она несколько выше.

Повышение уровня

Когда повышен фибриноген при беременности, это может указывать на развитие в организме патологического процесса. Какого именно – можно определить только при детальном врачебном обследовании. Этот белок повышается при многих опасных ситуациях, которые нельзя исключить и во время беременности. К ним относятся:

1. Инфекционные заболевания.
2. Острая патология сердца и сосудов (инфаркт, инсульт, сердечная недостаточность).
3. Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания (в стадии гиперкоагуляции).
4. Системные заболевания соединительной ткани (красная волчанка, склеродермия, дерматомиозит).
5. Болезни почек (гломерулонефрит, почечная недостаточность).
6. Опухолевые процессы.
7. Операции, ожоги, травмы.

Кроме того, к повышению фибриногена может привести прием некоторых медикаментов: аспирина, эстрогенов, пиразинамида. Однако, при беременности обычно максимально ограничивают прием медикаментов, чтобы не навредить плоду. В любом случае, назначение лекарств находится в исключительной компетенции врача, и, если женщине показан прием подобных средств, это проводится только по рекомендации специалиста.

Существуют также и более обыденные причины повышения этого белка у беременных. Женщине нужно вспомнить, что она ела накануне, ведь некоторые продукты могут провоцировать некоторое увеличение плазменной концентрации этого белка и усиливать свертывание крови. К ним относят:

• Копчености, жареные и соленые блюда.
• Картофель, гречневая каша, банан.
• Травы: тысячелистник, крапива, зверобой.

Высокий уровень фибриногена при беременности следует рассматривать как показатель серьезной патологии. Поэтому необходимо прежде всего выяснить причину такой ситуации.

Понижение уровня

При беременности может отмечаться и обратная ситуация – когда фибриноген понижен. Это составляет не менее важную, а в ряде случаев даже более существенную проблему, особенно в родах. Низкий уровень говорит о риске опасных кровотечений, а поэтому должен быть вовремя скорректирован. Если фибриноген понижен, также можно ожидать различных фето-плацентарных осложнений на ранних сроках беременности.

В большинстве случаев уменьшение концентрации упомянутого белка свидетельствует о таких патологических состояниях:

1. Поздний токсикоз (гестоз).
2. ДВС-синдром (в стадии гипокоагуляции).
3. Дефицит витамина С и В12.
4. Врожденный недостаток фибриногена.
5. Патология печени (цирроз, токсические гепатиты).

Белок свертывания может быть понижен при назначении тромболитической терапии для лечения различных сосудистых заболеваний. Кроме того, некоторое уменьшение свертываемости крови возникает после употребления определенных продуктов:

• Овощей и фруктов: свеклы, граната, земляники, малины.
• Шоколада и какао.
• Растений: корня пиона и каштана.

Если у беременной было выявлено, что уровень фибриногена в крови понижен, нужно провести дополнительное обследование для установления причины, чтобы своевременно ее устранить.

Фибриноген является важным показателем при беременности. Различные отклонения его уровня от нормы могут привести к опасным последствиям для матери и плода. Поэтому нужно вовремя реагировать на изменения его концентрации в крови и в любой ситуации обращаться к врачу.

Повышение фибриногена

Отклонение от установленной нормы в сторону увеличения фибриногена называется гиперфибриногенемия. Она диагностируется в том случае, когда показатели расходятся с нормой на 1 грамм и более.

Конечно, только врач сможет сказать, требуется ли лечение беременной женщины от гиперфибриногенемии или нет.

Причинами повышения фибриногена могут стать довольно серьезные факторы, а именно:

• развитие воспалительных процессов;
• заражение бактериями, вирусами или грибками;
• некроз (отмирание) тканей;
• врожденные заболевания крови.

Аномально высокое содержание фибриногена при беременности может повлечь за собой довольно неприятные последствия.

В первую очередь, при чрезмерной вязкости крови велик риск образования тромба. Тромб может оторваться от стенки сосуда и закупорить жизненно важную вену или артерию, что повлечет за собой кому, смерть женщины или потерю плода.

Во вторую очередь, слишком густая кровь не способна питать плаценту достаточным количеством кислорода.

Вследствие дефицита кислорода могут развиться гипоксия, отмирание или преждевременное старение плаценты, что приводит к преждевременному выходу плода или его гибели.

Незначительное повышение фибриногена может спровоцировать сильную утомляемость будущей мамы, вялость, сухость кожи и волос.

Высокий фибриноген также влияет на возникновение головокружений и шум в ушах.

Лечение гиперфибриногенемии проводится врачом-гематологом в виде комплексной терапии. Врач назначает антикоагулянты непрямого действия (препараты, снижающие свертываемость), низкомолекулярные гепарины и специальную диету.

Диета исключает употребление продуктов, способствующих загустению крови. К такой пище относятся капуста, петрушка, шпинат, шиповник, бананы, рябина, грецкие орехи. Их необходимо употреблять в ограниченных количествах или вовсе отказаться от них.

В меню следует включить продукты, снижающие вязкость крови и богатые витамином C:

• свекла;
• морская капуста;
• лимон;
• томаты и томатный сок;
• грейпфрут;
• малина;
• вишня;
• смородина;
• льняное масло.

Лечение гиперфибриногенемии не должно проводиться самостоятельно и по собственной инициативе.

Только квалифицированные специалисты способны без вреда для будущей мамы и ее малыша провести комплексную терапию, снижающую количество фибриногена.

Понижение фибриногена

Низкий уровень белка свертываемости носит название гипофибриногенемия. Она означает излишнее разжижение крови, что у беременных на поздних сроках весьма опасно.

Критическим при беременности считается фибриноген весом 2 грамма и меньше – при таких показателях врач срочно назначает соответствующее лечение.

Будущая мама может заметить некоторые симптомы гипофибриногенемии самостоятельно. Основные признаки плохой свертываемости – это:

• носовые кровотечения, которые трудно остановить;
• наличие гематом неясного происхождения;
• следы подкожных кровоизлияний.

Конечно, абсолютным подтверждением подозрений на понижение фибриногена при беременности может быть только анализ на свертываемость. Самостоятельно ставить себе диагноз нельзя ни в коем случае.

Чем опасно разжижение крови при беременности? Во-первых, низкое содержание вяжущих элементов может привести к внутренним кровотечениям.

Даже незначительная травма при плохой свертываемости ведет к потере большого объема крови. Во-вторых, сам процесс родов становится крайне опасным – ведь он подразумевает определенную потерю крови.

Недостаток фибриногена в крови при беременности (особенно на поздних сроках) увеличивает риск женщины и ребенка при родах.

К причинам снижения уровня фибриногена относятся:

• поздний токсикоз;
• синдром ДВС (при котором образуется аномальное количество микротромбов в сосудах);
• недостаток витамина B12 и витамина C.

При выявлении слишком низкого уровня фибриногена, особенно в третьем триместре беременности, врачи назначают соответствующее лечение.

Проводится курс восполнения дефицита витаминов C и B, при этом врач устанавливает особую диету. Диета подразумевает отказ от морской капусты, гранатов, свеклы, томатов, вишни и малины, так как указанные продукты способствуют снижению фибриногена.

В рацион следует включить грецкие орехи, бананы, шиповник, блюда из капусты и шпината, зелень укропа и петрушки, бруснику и калину. Режим питания при этом должен строго соблюдаться беременной женщиной.

В особо тяжелых случаях, когда показатели фибриногена настолько низкие, что кровь вообще не сворачивается, гематолог может назначить переливание плазмы. Делается это, чтобы во время родов женщина не скончалась от кровопотери.

При низком уровне фибриногена на родах должны присутствовать не только врач-гинеколог и акушеры, но и гематолог. В случае возникновения сильного кровотечения принимаются экстренные меры.

Коагулограмма: что это за анализ, для чего его сдают и что он показывает?

Для выявления большинства заболеваний и постановки точного диагноза, врач руководствуется анализами крови, которые были проведены пациенту.

Коагулограмма: что это за анализ?

При помощи коагулограммы определяют насколько хорошо у человека происходит свертываемость крови. Исследование позволяет выявить не только возможные нарушения, но и природу их происхождения. Коагулограмма может быть двух видов: развернутая и ориентировочная.

Свертываемость крови

Циркуляция является основой жизнедеятельности всего организма, а сгустки закрывают незначительные повреждения и разрывы в стенках сосудов. Именно поэтому, когда свертываемость крови отклоняется от нормы, это в большинстве случаев, говорит о наличии каких-либо патологий в организме.

Для чего его сдают?

В медицине любая работа с кровью (роды, операции) является очень важной и ответственной. Именно поэтому свертываемость крови в таких случаях играет большую роль. Для назначения коагулограммы существуют определенные показания:

• регулярные кровотечения у человека,
• появление на теле синяков и гематом даже при незначительных ударах,
• предстоящее оперативное хирургическое вмешательство,
• хронические заболевания сердечно – сосудистой системы и печени,
• беременность,
• неправильная работа иммунной системы,
• склонность к образованию тромбов,
• инсульт,
• варикозное расширение вен.

Направление на проведение анализа выписывает лечащий врач, на основании имеющихся показаний.

Подготовка к исследованию

Забор крови производится из вены. Делать это необходимо утром на голодный желудок. Употреблять какую-либо пищу разрешается не позднее, чем за 8 – 10 часов до предполагаемого визита в лабораторию. Принимать можно только обычную воду (без газа). Лучше исключить употребление лекарственных препаратов. Но если по состоянию здоровья, какие-то из медицинских лекарств присутствуют в организме, то это необходимо отметить у врача, перед тем как он произведет забор биоматериала. Кроме того, нужно избегать стрессовых ситуаций, так как это может повлиять на точность результатов.

Расшифровка результатов у взрослых

Фибриноген – белок, вырабатываемый печенью. Под воздействием некоторых процессов, в крови он превращается в фибрин. Если этот показатель завышен, то это говорит о густой консистенции крови, что, в свою очередь, означает риск образования тромбов в кровеносных сосудах. Понижение свидетельствует о таких заболеваниях печени, как цирроз и гепатит. Кроме того, так может проявляться систематический недостаток в организме витаминов группы В.

АЧТВ – аббревиатура расшифровывается как активированное частичное тромбопластиновое время. Этот показатель изменяется в том случае, если хоть один из других отклоняется от нормы. Во время проведения анализа, к биоматериалу добавляется химический реагент – хлорид кальция. Лаборант определяет за какое время, после соединения этого вещества с плазмой, образуется кровяной сгусток. А результат этого наблюдения отражает в бланке, в графе АЧТВ.

Волчаночный антикоагулянт – это антитела, которые как раз и влияют на отклонение от нормы предыдущего показателя – АЧТВ. При наступлении беременности и нормальном ее течении, эти антитела должны отсутствовать. Они вырабатываются только при позднем токсикозе, который на медицинском языке называется гестоз. Это довольно опасное состояние как для самой женщины, так и для будущего ребенка.

Протромбин – сложный белок, который, соединяясь с витамином К, образовывается в печени. Отклонение этого показателя от нормы, свидетельствует о патологиях в работе желудочно-кишечного тракта и печени.

Протромбиновое время – этот показатель очень важен, так как показывает время, за которое в крови образуется сгусток фибрина, при добавлении к ней реагентов. В бланке отражается в секундах.

ПТИ – еще один показатель, который расшифровывается, как протромбиновый индекс. Если этот показатель отклоняется от нормы, это говорит о наличии патологий в печени.

Тромбиновое время – отклонение от нормы в большую или меньшую сторону свидетельствует о недостатке или избытке фибриногена.

Антифосфилипидный синдром – определяет наличие тромбов или варикозного расширения вен.

Антитромбин – белок противосвертывающей системы крови. Даже незначительное отклонение от нормы этого показателя говорит о наличии тромбоза.

ДВС-синдром – отклонение от нормы этого показателя может быть обусловлено внутрисосудистой свертываемостью крови, которая очень опасна на любом сроке беременности. Кроме того, так может выражаться отслойка плаценты, которая является жизнеугрожающей для плода.

Для развернутого типа коагулограммы характерны некоторые дополнительные показатели, например, длительность кровотечения.

Норма показателей в таблице

Коагулограмма проводится в обязательном порядке при любом оперативном вмешательстве. Норма показателей выглядит следующим образом:

Источник: medickon.com

Какие значения считать нормальными для женщин?

Еще древние ученые утверждали, что организмом женщины правят гормоны. Действительно, именно гормональная система способна контролировать работоспособность всего организма, а также влиять на количественный и качественный состав.

Нормальными для женщин являются такие показатели фибриногена, учитывая возраст:

1. Новорожденные и дети первого года жизни – 1,3-2 г/л.
2. Девочки 2-6 лет – 1-2 г/л.
3. Девочки 6-14 лет – 1,7-3 г/л.
4. Девушки 15-25 лет – 2-4 г/л.
5. После 35 лет – 1,8-4 г/л.

В период менопаузы у женщин под воздействием стухания репродуктивной функции может отмечаться снижение количества фибриногена, что является естественным и закономерным процессом.

Какие значения считаются повышенными?

Высокие показатели фибриногена, которые превышают 5-6 г/л не менее опасны. Это указывает на то, что в крови большое количество белковых молекул, которые сгущают ее и затрудняют передвижение по кровеносному руслу. Помимо замедления кровообращения смертельно опасным последствием повышенного уровня фибриногена является вероятность появления тромбов. Кровяные сгустки, которые способны прикрепляться к стенкам сосудов, под давлением могут оторваться от своего местоположения и свободно курсировать в кровеносной системе. Данное действо опасно в двух случаях:

1. Тромб закупорит крупный сосуд и вызовет его деформацию, что визуально заметно, когда вены становятся более широкими и возвышаются, вплотную приближаясь к кожному покрову.
2. Тромб имеет незначительный размер и свободно перемещается по кровеносной системе, попадая в сердце. Сгусток вызовет закупорку клапанов, что спровоцирует остановку сердца и неминуемую смерть.

Читайте так же:  Выясним, что значит фибриноген ниже нормы

Причинами, которые могут спровоцировать увеличение уровня фибриногена, являются:

1. Аутоиммунные заболевания, под воздействие которых отмечается сбой в синтезе кровяных клеток.
2. Онкологические заболевания с метастазами в костный мозг.
3. Заболевания сердечно-сосудистой системы.
4. Сахарный диабет и другие системные заболевания.
5. Патологии почек и печени.
6. Туберкулез.
7. Воспалительные процессы хронической этиологии.

Также выделяют два состояния, при которых высокие показатели для женщин являются нормой:

1. При беременности и перед родами – организм готовится к предстоящей кровопотере, поэтому усиленно синтезирует белок, дабы предотвратить негативные последствия. Фибриноген при беременности, особенно перед родами, достигает максимальных значений.
2. В момент операции и послеоперационный период – отмечается нарушение целостности частей тела, что является сигналом для ускоренного синтеза новых фибриновых волокон, которые смогут ликвидировать утечку крови.

Если же высокие показатели не связаны с беременностью или какими-либо хирургическими вмешательствами, есть необходимость полного обследования и выявления причин.

Важно помнить, что при сдаче крови в жаркое время года, может выявляться обезвоживание, когда в организм поступает меньше воды, чем расходуется. Этот фактор также увеличивает вязкость крови и может стать причиной отклонений от норм коагулограммы.