Варикоцеле у подростков и детей — нужна ли мальчику операция или лечение?

Варикоцеле у мужчин приводит к бесплодию?

• Из-за чего развивает варикоцеле?
• Какими симптомами выдает себя варикоцеле?
• Стадии варикоцеле
• Лечение и профилактика варикоцеле

Если мужчине поставили диагноз «варикоцеле», это означает, что у него варикозное расширение вен яичек, семенного канатика. Болезнь не имеет возраста, пациентами являются и подростки, и взрослые мужчины. Однако в пубертатном периоде патологию диагностируют с большей периодичностью.

Варикоцеле – не редкость среди заболеваний, 10-15% населения имеют подобный диагноз в анамнезе. Однако оно чаще всего позволяет комфортно жить, не тревожит яркими симптомами. Но этот факт не означает, что мужчине нет нужды беспокоиться, проходить обследование, опасность таится в том, что в будущем недуг может не позволить иметь детей.

Варикоцеле у подростков: причины

Как и для любой другой болезни, для возникновения варикоцеле, особенно в подростковом возрасте, есть свои причины. В большинстве своем они глубокие и закрытые, так что на них сложно повлиять, но с некоторыми вполне возможно бороться, чтобы не подвергаться опасности. Варикоцеле у подростков по причинам генетики возникает чаще всего и это касается не только того, что у отца была подобная проблема, но и патологических состояний кровеносной системы в целом. Даже относительно небольшие нарушения могут вылиться в данное заболевание.

Причины варикоцеле у подростков

К основным причинам, которые вызывают данное заболевание, относятся:

• Проблемы с работой венозного клапана, которые приводят к созданию обратного тока крови и расширению вен;
• Ослабление тонуса кровяных сосудов, которые могут расширяться от любого воздействия повышенного давления;
• Повышение давления в области паха, которое провоцирует увеличение потока крови;
• Защемление каких-либо вен, соединенных с яичковой;
• Генетические факторы, влияющие на развитие варикоцеле;
• Травмы в паховой области, приводящие к повреждениям кровеносных сосудов и других частей тела.

Причины возникновения варикоцеле у подростков в каждом случае могут проявляться по-разному, не говоря уже о том, что случаются комбинированные причины, которые только ускоряют развитие патологии. По большому счету все эти причины мало чем отличаются от тех, которые сопутствуют болезнь у взрослых людей. Перестройка организма и резкий рост здесь играет практически решающую роль в развитии варикоцеле, так как даже относительно несущественные факторы его возникновения могут стать основной причиной болезни. Следует знать возможные причины, чтобы своевременно от них избавляться.

Варикоцеле: симптомы у подростков

Главным способом распознать какую-либо болезнь являются ее симптомы. Как и в случае с проявлением варикоцеле у взрослых, у подростков каких-либо внешних ощутимых признаков может и не быть. Это существенно усложняет самостоятельное определение заболевания. При варикоцеле симптомы у детей может выявить только опытный врач, так как в этот период болезнь находится на первой стадии. В то же время есть и более явные проявления, которые случаются значительно реже.

Варикоцеле у подростков: симптомы

К основным симптомам заболевания можно отнести следующие:

• Появление болей в области мошонки или паха, которые могут быть острыми и тупыми, а также длиться совершенно различные периоды времени;
• Изменение консистенции придатков и самого яичка за счет того, что вены расширяются и мошонка становятся более рыхлой;
• Дискомфорт при ходьбе, что появляется из-за проблем кровоснабжения;
• Если подросток ведет половую жизнь, то может наблюдаться снижение сексуального влечения и проблемы с эякуляцией;
• Увеличение размеров мошонки и ее деформация из-за расширения вен.

Чаще всего визуально заметно, как у подростков на мошонку просвечиваются вены с ярко выраженным цветом. Это один из главных сигналов для дальнейшего обследования, но на практике такое случается относительно редко. Чаще всего обнаружить признаки и первые симптомы удается при пальпации. Чтобы подтвердить подозрения используют ультразвуковое исследование и прочие методы диагностики.

Симптомы варикоцеле у подростков часто скрываются ими самими из-за смущения и прочих факторов. Именно по этой причине необходимы постоянные профилактические осмотры, которые и помогают обнаружить все на начальных стадиях, когда вылечить болезнь еще можно предельно простыми и безопасными методами.

Лечение варикоцеле у подростков

Лечение варикоцеле в подростковом возрасте требует особой деликатности, так как организм находится еще в процессе развития и требуется сделать все так, чтобы не возникало осложнений. С учетом того, что болезнь чаще всего диагностируют на ранних стадиях, то вполне возможно, что все может обойтись даже без операции. Лечение варикоцеле у детей намного чаще обходится без хирургического вмешательства, чем у взрослых. Но в некоторых случаях все равно не удастся добиться нужного результата без операций.

Варикоцеле у детей: лечение консервативными методами

При обнаружении варикоцеле у детей врачи стараются использовать консервативные методы, которые помогают добиться того же результата, что и операция, но без хирургического вмешательства. Это актуально на первой и второй стадии болезни. Не все консервативные методики дают гарантированный результат, но если использовать их комбинированно, то вполне возможно добиться желаемого. Консервативное лечение варикоцеле у подростков происходит следующим образом:

• Применение медицинских препаратов. Это один из самых распространенных и эффективных методов. Он направлен на укрепление сосудов, так что здесь подбираются венотоники и прочие средства для укрепления кровеносной системы. Все сосудистые препараты подбираются индивидуально, в зависимости от состояния здоровья и проявлений болезни. Они могут быть как в таблетках, так и в виде мази.
• Гимнастика. Комплекс из гимнастических упражнений помогает укрепить сосудистую систему в области паха за счет тренировок. Это помогает обеспечить защиту от возникновения варикоцеле, как в виде профилактики, так и в качестве метода борьбы с ним на ранних стадиях.
• Массаж. Одна из процедур, которая помогает убрать некоторые симптомы и улучшить кровоснабжение в проблемной области. Здесь требуется принимать особое положение тела. Но в домашних условиях такими вещами заниматься можно в любое время. Эффективность данной методики заключается в регулярности ее выполнения.
• Бандаж. Если обнаруживается варикоцеле, лечение у подростков может проводиться при помощи ношения специальной повязки, поддерживающей мошонку. Это дополнение к другим способам лечения, а также бандаж помогает снимать боли, если те присутствуют.

Варикоцеле: как лечить у подростков, если присутствуют болиПоявление болей редко говорит о том, что болезнь стала в острую форму или случилось что-то серьезное. Это больше похоже на индивидуальную реакцию организма, так как они появляются лишь в каждом четвертом-пятом случае. Тем не менее, данный фактор может существенно осложнять жизнь, особенно, если это касается усиления боли после физических нагрузок и половой связи и прочих важных моментов в повседневной жизни.

Если пациента мучают боли, то варикоцеле у подростков лечить без операции, скорее всего, не получится. Уже с 17 лет врачи прописывают операцию при обнаружении второй степени болезни с болевыми ощущениями. Консервативные методы здесь могут не помочь, а также займут значительно более длительное время, чем хирургическое вмешательство.

Сейчас можно встретить множество видов операций, которые подойдут даже для подростков, а в отдельных случаях не потребуется делать надрезы. Если не вылечить варикоцеле в подростковом возрасте, то далее может развиться бесплодие и прочие виды осложнений. После операции может потребоваться использовать некоторые виды консервативного лечения во время восстановительного периода. Опытный врач подберет индивидуальный курс лечения, подходящий в конкретном случае.

Откуда берется патология?

Варикозное расширение вен в семенных канатиках и яичках – диагноз молодых мужчин. Часто он ставится уже в детстве.

Предпосылками развития недуга становятся:

• врожденные особенности (недоразвитие яичек, патологические изменения соединительных тканей, дефекты клапанов вен, сосудистая слабость, наследственность и др.);
• приобретенные факторы (перенесенные травмы, ношение сдавливающего белья).

Варикоцеле у подростков 14 лет: операция или терапия?

Чаще всего специалисты стараются обойтись без вмешательств, но есть ситуации, когда процесс грозит будущему мужчине осложнениями. Наиболее опасные среди них:

• бесплодие;
• нарушение эрекции;
• водянка яичка;
• уменьшение его размеров;
• сокращение количества спермы, снижение активности сперматозоидов;
• повышение внутрибрюшного давления, запоры, грыжи.

Определить, показана ли операция варикоцеле подростку, может только квалифицированный врач с достаточным опытом. Во многом это зависит от выраженности патологического процесса.

Обратите внимание!

У 60% больных поражено левое яичко, что связано с особенностями кровоснабжения органа. Правосторонняя патология встречается лишь в 10% случаев. Еще в 30% заболевание затрагивает обе стороны.

Показания к проведению микрохирургического лечения:

1. Стремительное прогрессирование недуга.
2. Остановка в развитии яичка с пораженной стороны.
3. Выраженный болевой синдром.
4. Серьезные внешние изменения мошонки.

Стадии заболевания

Они также накладывают отпечаток на характер лечения мальчика.

Субклиническая. Изменения в венозной ветке уже есть, но они обнаруживаются только на УЗИ.

Первая. Иногда есть слабые тянущие боли: постоянные или возникающие после нагрузок.

Вторая. Вены прощупываются, когда ребенок стоит. В положении лежа немного спадают, но также могут пальпироваться. У многих боли становятся постоянными и проходят после отдыха или сна.

Третья. Клубок вен под кожей мошонки отчетливо заметен. Возникает гипоксия тканей. В этом случае эффективна только помощь хирурга-уролога.

Записать ребенка на осмотр и получить достоверную информацию о его интимном здоровье можно любым удобным способом, указанным в разделе Контакты.

Варикоцеле — варикозное расширение вен яичка, развивается не только у мужчин в зрелом возрасте. Довольно часто с этой проблемой сталкиваются родители мальчиков-подростков. Варикоцеле у подростков имеет ряд особенностей и необходимо принимать своевременные меры во избежание дальнейших осложнений.

Содержание:

• Причины варикоцеле у подростков
• Приобретенное варикоцеле у мальчиков связано с различными факторами:
• Степени заболевания
• Лечение варикоцеле у подростков

Причины варикоцеле у подростков

Медицинская статистика утверждает, что уже в десятилетнем возрасте варикоцеле диагностируется у 5% мальчиков. К подростковому возрасту эта цифра возрастает в три раза. Причины патологии вен яичка могут быть врожденными и приобретенными.

Врожденные дефекты проявляются в слабости венозных клапанов или их отсутствии, ущемлении левой почечной вены, неправильном расположении вен в мошонке.

Приобретенное варикоцеле у мальчиков связано с различными факторами:

Статьи по теме:

• 
  

  Почему болит левое яичко: основные причины и лечение

• 
  

  Как распознать степень варикоцеле: симптомы, лечение

• 
  

  Варикоцеле у мужчин: основные причины, диагностика, лечение

• 
  

  Лечение варикоцеле: виды операций, послеоперационный период

• 
  

  Заболевания мошонки у мужчин: причины, диагностика, лечение

1. Наследственная предрасположенность. Судить о ней можно по наличию варикозного расширения вен верхних и нижних конечностей, плоскостопию, сердечной недостаточности у близких родственников. Зная об отягощенном анамнезе, родители должны принимать профилактические меры с раннего детства, корректируя образ жизни и питания ребенка.
2. Тяжелые физические нагрузки, к которым относятся, в том числе, занятия спортом, поднятие тяжестей. Варикоцеле у мальчиков развивается в следствие постоянных нагрузок на мышцы брюшного пресса, тренировок по тяжелой атлетике.
3. Гормональные нарушения в подростковом возрасте при недостаточности венозных стенок вызывают расширение вен на яичках у подростка.
4. Избыточный вес, нарушение обменных процессов, связанные с неправильным питанием. К этой же группе факторов риска относят вытекающие из несбалансированного питания проблемы со стулом. Хронические запоры вынуждают подростка тужиться при дефекации, напрягая мышцы брюшного пресса. Частые диареи влияют аналогичным образом. В рационе подростка должно быть достаточное количество зелени, фруктов и овощей, хлеб грубого помола, продукты, содержащие клетчатку, мясо. Сладости, мучные изделия, фаст-фуд следует ограничивать.

Степени заболевания

• Варикоцеле 1 степени у подростка никак себя не проявляет. Вены расширяются и становятся визуально заметны лишь при напряжении. На данной стадии болезнь сложно диагностировать.
• Варикоцеле 2 степени заметно уже без напряжения мышц брюшного пресса, но венозный просвет расширен незначительно.
• Для определения варикоцеле 3 степени не требуется даже помощь специалиста. Расширенные вены видны визуально и при самостоятельном осмотре.

Лечение варикоцеле у подростков

Единственный надежный способ лечения –это операция. Но с патологией вен мошонки ситуация достаточно неоднозначна: часто болезнь протекает бессимптомно, не доставляя дискомфорта пациенту. Оперировать варикоцеле стоит лишь в тех случаях, когда происходит ущемление и деформация яичка, уменьшение его размера, поскольку в дальнейшем процесс может отрицательным образом сказаться на детородной функции.

В каждом конкретном случае решение принимает врач, но предпочтительно не оперировать варикоцеле у мальчика в 12 — 14 лет, следует подождать окончания полового созревания.

В том случае, когда принято решение не делать операцию, подросток должен находиться под наблюдением врача и дважды в год проходить профилактические осмотры. При возникновении болей, дискомфорта следует немедленно обратиться за консультацией.

Что такое варикоцеле у мальчиков и как с этим жить

Варикоцеле – это варикозное расширение вен семенного канатика в яичке. Болезнь прогрессирует при неправильном функционировании клапанов в крупных сосудах и провоцирует обратный ход крови.

Патология вен полового органа возникает у мальчиков во время полового созревания, в возрастной группе от 14-15 лет и старше. Также, варикоз яичка диагностируется при первичном и вторичном бесплодии: 10-15% у мужского населения с первичными признаками бесплодия и у 40-80% со вторичными признаками.

Варикоцеле достаточно распространенное заболевание среди подростков и детей. При плановом осмотре мальчиков до 11 лет данная болезнь встречается у 5 из 100 детей. Поскольку варикоцеле – одна из главных причин бесплодия, у 30% мужского населения в детском возрасте было установлено наличие лозовидного сплетения вен в яичке.

Своевременное обращение к урологу и назначение хирургического лечения снижает вероятность необратимых последствий в пораженном яичке. Если операция проведена на начальной стадии (в течение первых 5 лет заболевания), то риск развития полного бесплодия минимален.

Варикоцеле у детей развивается постепенно, начиная с возраста 13 лет. При резком и стремительном развитии болезни у мальчика может развиться нарушение репродуктивной функции – бесплодие.

Врачами выделены несколько степеней развития заболевания:

• Первая степень — проблема заболевания идентифицируется только при проведении ультразвукового исследования;
• Вторая степень – пораженную вену можно обнаружить в стоячей позе;
• Третья степень – пораженную вену можно обнаружить в любом состоянии (стоя или лежа);
• Четвертая степень – для определения пораженной вены достаточно внешнего осмотра.

Варикоцеле у подростков развивается постепенно в период полового созревания и дорастает до определенной степени. Прогрессирование степеней данного недуга практически не встречается. Достаточно редко варикоцеле возникает на двоих яичках сразу.

При подозрении на данное заболевание необходимо обратиться к урологу. На визуальном осмотре возможна идентификация варикоцеле. Если врач сомневается, то назначает ультразвуковое исследование полового органа.

Ультразвуковое исследование может быть назначено совместно с допплерографией. Такой способ помогает определить в каком состоянии находятся сосуды яичек и направление кровообращения в них. Помимо этого, назначается спермограмма с целью выявления возможных нарушений в работе яичка.

Симптомы, сопровождающие заболевание

Опасность болезни заключается в том, что в самом начале все протекает без выраженных симптомов. Мужчина не подозревает, что он болен и соответственно обращается за помощью к доктору позже необходимого срока.

Признаками наличия варикоцеле можно считать:

• Постепенное усиление болевых ощущений в яичке и во всей мошонке;
• Ноющая, натужная болезненность в паховой области;
• Увеличенный размер мошонки, преимущественно с левой стороны;
• Тяжесть в мошонке;
• В стоячем состоянии неприятные ощущения усиливаются;
• Яичко, пораженное варикоцеле, становится меньшего размера;
• Обнаружение плотной венозной сетки посредством пальпации;
• При внешнем осмотре можно наблюдать лозовидные сплетения вен на мошонке;
• Спортивные нагрузки, половой акт только усиливают болезненность и чувствительность.

Причины возникновения

Варикоцеле не является случайным заболеванием и не возникает на «пустом месте». Причинами обнаружения варикоцеле могут быть следующие моменты:

• Повышенное давление в венах из-за анатомических особенностей;
• Большое количество физических нагрузок;
• Генетически заложенное отсутствие или неполное развитие клапанов вены яичка;
• Болезни, имеющие отношение к брюшным недугам;
• Тромбоз;
• Семенная вена имеет прямой угол впадения в почечную вену;
• Бесплодие по причине сперматоксикоза и некачественных сперматозоидов;
• Повышенная температура в яичках;
• Слабые венозные стенки;
• Семенная вена находится под давлением, расположенных поблизости артерий;
• Воспаление мочеполовой системы;
• Неблагоприятное состояние вен почек, когда они находятся под постоянным давлением.

Варикоцеле развивается с левой стороны, намного чаще, чем справа. Причина заложена в анатомических особенностях мужского организма. Левое яичко расположено ниже правого, соответственно «левая» вена длиннее правой.

Читайте также:  О чем говорят просвечивающиеся вены на животе при беременности?

Полные мальчики, ведущие сидячий образ жизни и не принимающие участие в спортивных играх, имеют более высокие риски развития заболевания. Если почка расположена не в типичном для нее месте, а, например, левее, правее, ниже или выше, то перегиб почечной вены становится блоком для оттока крови от яичка. Такое препятствие формирует застой лимфы.

Повышенное давление в лозовидном сплетении вен полового яичка создает потерю тонуса стенок сосудов, а также нарушение функциональности клапанов, поэтому варикоцеле у подростков развивается и прогрессирует постепенно.

Способы выявления

Для диагностики варикоцеле нужно обратиться к урологу. Доктор проведет осмотр с помощью:

• Пальпации. Визуальный осмотр и прощупывание мошонки даст положительный результат только при наличии заболевания 2, 3, 4 степени.
• Ультразвукового исследования. Данный вариант назначается при отсутствии визуальных признаков болезни, но наличии других скрытых симптомов (болезненность, отек и прочие).
• Допперографии.
• Изучение спермограммы.

На внешнем осмотре в кабинете уролога пациент сначала стоит, а затем ложится. При варикоцеле второй степени заболевание может быть обнаружено в стоячем положении, а третьей – как в вертикальном, так и в горизонтальном.

Далее врач проводит пробу Вальсальвы – натуживание половых органов. Если в стоячем состоянии при проведении теста Вальсальвы вены не прощупываются, то это первая степень болезни. Дополнительно назначается УЗИ.

При сборе полного анамнеза больного доктор уделяет внимание наличию таких жалоб, как травмы поясницы и половых органов, болезненность мошонки. Также обращает внимание на внешний вид яичек, так как пораженные варикозом яички имеют дряблый вид и уменьшенные (по сравнению со стандартными) размеры.

Что будет, если не лечить

С варикоцеле люди живут и смертельной опасности для мужчины данное заболевание не представляет. Однако, игнорирование приводит к осложнениям и последствиям, связанным с продолжением рода.

При варикозном расширении вен яичка нарушается его питание вследствие чего развивается атрофия. Сосуды, окружающие яичко, формируют вокруг него своеобразную «подушку», которая препятствует необходимому оттоку тепла. Чтобы сперматогенез можно было назвать здоровым, в яичке должен сохраняться температурный режим в пределах 32,5°С – 34,4°С.

При диагностированном варикоцеле температура в яичке держится на более высоком уровне из-за чего сперматозоиды выделяются в меньшем количестве и худшего качества или не формируются вообще.

Особую опасность заболевание несет для мужского населения, планирующего продолжать свой род. Репродуктивный возраст часто становится объектом для варикоцеле. Поскольку болезнь не проявляет себя активно в начальной фазе, мужчина обращается к доктору уже в процессе прогрессирования и хронического течения.

При отсутствии лечения варикоцеле вызывает:

• Бесплодие эндокринного характера;
• Нарушение сперматогенеза;
• Воспаление яичка иммунного характера;
• Бесплодие иммунного характера.

Причинами возникновения бесплодия из-за варикоцеле являются:

• Недостаточное развитие яичка из-за наличия долговременного застоя венозной крови, атрофия;
• Реакция по формуле «антиген-антитело».

Способы лечения у детей и подростков

Варикоцеле у подростков может проявляться с болью в мошонке. В таком случае обязательное операбельное вмешательство. Также, серьезным показанием для операции становится диагностированное бесплодие.

Если мужчина находится в возрастной категории, когда репродуктивная функция ему не нужна, а варикоцеле не доставляет особенного дискомфорта, то заболевание не требует хирургического лечения.

Полное излечение от варикоцеле возможно только с применением хирургических методик. На пораженное сплетение расширенных вен воздействовать медикаментами невозможно. Специальные упражнения лишь замедляют развитие болезни, а операция полностью избавляет от нее.

Больному в возрасте до 18 лет с признаками варикоцеле для получения консультации у уролога следует обращаться в детскую областную больницу.

Результативные варианты лечения варикоцеле:

• Операция по Иваниссевичу (традиционная открытая операция). Данный метод заключается в перевязке или удалении пораженной варикозом вены. Доктор делает надрез длиной около 3-5 см и удаляет (перевязывает) вену.
• Эндоскопическая (лапароскопическая) операция. Врач совершает 3 крохотных прокола в брюшной области больного и вводит эндоскоп (инструмент для осмотра внутренних органов) Затем перевязываются вены, пораженные варикозом. Хирургическое вмешательство проходит достаточно быстро и занимает около 20 минут.
• Склерозирование. Доктор делает прокол в бедренной вене в паху и вводит через него медицинский катетер. Он попадает сначала в нижнюю полую вену, затем в почечную вену, расположенную слева, и в устье самой варикозной вены. Через катетер в вену вводится склерозант и ток крови по вене останавливается. Сосуд «усыхает» и исчезает.
• Образование анастомозов. Операция заключается в создании специальных путей искусственного типа оттока венозной крови от полового яичка.
• Операция Мармара. Необходима местная анестезия. Перед операбельным вмешательством больному нужно побрить лобковую зону. Доктор делает надрез длиной 2 см с внешней стороны пахового канала. Получив доступ к паховому каналу, врач видит пораженную вену яичка. Сосуд требует перевязки и прошивки, затем его пресекают. Надрез зашивается. Длительность проведения хирургического метода – 20 минут.

Читайте также:  Опасная патология внутренний варикоз

Наиболее безопасная и легче переносимая операция – эндоскопическая. Она не требует особенной подготовки и длится всего 20 минут. Пациент в этот же день может вернуться домой.

Операции проводятся в обязательном порядке при наличии следующих симптомов:

• Уменьшение первоначального размера яичка;
• Значительный дискомфорт в паховой области;
• Уменьшение количества спермы.

При отсутствии данных признаков заболевания, необходим контроль врача за протеканием первоначальной степени варикоцеле. Посещение уролога обязательно один раз в полгода.

Положительные стороны оперативного вмешательства в течение болезни варикоцеле:

• Потери крови отсутствуют;
• Больной весьма быстро «приходит в себя» и реабилитируется.

Возможные последствия проведения операции:

• Застой крови в тканях полового органа (яичка);
• Отек мошонки и яичка;
• Болезненность яичка;
• Водянка яичка.

Данные последствия со временем проходят и больше не беспокоят пациента.

Наличие таких постоперационных симптомов зависит от выбранного способа проведения хирургического вмешательства. Например, лапароскопия не допустит нарушения репродуктивной функции, не нарушит целостность семенной артерии. Повторные рецидивы варикоцеле после операции не возникают.

Послеоперационный период

Полное восстановление мужского организма происходит по истечении календарного месяца. Рекомендации:

• Отсутствие половых актов и физических нагрузок;
• Уменьшенное потребление продуктов питания, содержащих соль и остроту;
• Ношение одежды, не доставляющей дискомфорт в паховой области.

Профилактические меры

Варикоцеле у новорожденных – редкий случай, но это возможно. Болезнь может быть, как врожденной, так и приобретенной с возрастом. Чаще всего расширение вен яичка имеет 1 степень, 2 степень диагностируется у 10 пациентов из 100, а третья – у 5 из 100 мальчиков.

В возрасте 20 лет юноше обязателен для прохождения осмотр у уролога. В этом возрасте мужчина уже созрел в половом смысле и если варикоцеле не найдено, то данная болезнь уже не страшна.

К профилактическим мерам для подростков можно отнести:

• Спортивные занятия и правильное, сбалансированное питание;
• Прием поливитаминов;
• Периодическое посещение доктора-уролога и диспансеризация;
• Отдых.

Из-за чего развивает варикоцеле?

Варикоцеле случается, как правило, под влиянием двух факторов:

• Нехватка (отсутствие) венозных клапанов яичковых сосудов. Данная патология обычно присутствует с рождения мальчика. Таким образом, кровь, идущая по вене, не доходит в главные сосуды, при этом расширяет вены;
• Высокое давление в венах малого таза, мошонке. Под воздействием названного фактора строение вен изменяется, они перегибаются, сдавливаются рядом находящимися сосудами. Вместе с тем просвет становится минимальным, давление зашкаливает, венозный отток нарушен, итог – варикоцеле.

Редко к заболеванию приводят болезни пищеварительной системы (постоянные запоры), интенсивные физические нагрузки, патологии, при которых наблюдается высокое давление в брюшной полости, сдавливаются почечные вены.

В медицине встречается термин «вторичное варикоцеле» – появление недуга из-за опухоли в животе, не позволяющей существовать здоровому венозному оттоку.

Какими симптомами выдает себя варикоцеле?

• Самый очевидный признак – боль. Она присутствует в мошонке вместе с ощущением тяжести в ней, при этом боль не носит постоянный характер. Чаще всего дает о себе знать при физической нагрузке, половом акте;
• Увеличенная или опущенная мошонка, как правило, с левой стороны;
• Бесплодие. Если у мужчины не получается зачать ребенка, а далее ему ставят диагноз «бесплодие», необходимо исключить варикоцеле. При варикозном расширении вен число сперматозоидов уменьшается, они становятся малоподвижными, меняют свое строение. Далее происходит воспалительный процесс, свидетельствующий о появление проблем с зачатием.

Бывают случаи, когда заболевание протекает и без симптомов. Мужчина не жалуется на боль, может зачать ребенка, не видит никаких внешних изменений в половых органах. Однако при очередном осмотре у уролога обнаруживают проблему – варикоцеле и в дальнейшем человек нуждается в операции.

Лечение и профилактика варикоцеле

Избавиться от варикоцеле можно с помощью проведения операции. Особенно, когда болезнь дает о себе знать периодическими неприятными ощущениями в половых органах и стала причиной мужского бесплодия.

Операция может быть не нужна в том случае, если варикоцеле протекает без симптомов, а пациент находится в той возрастной категории, когда уже о продолжение рода речи не идет.

Способы лечение варикоцеле делят на две разновидности:

• Обструктивные;
• Необструктивные.

Первые заключаются в проведении операции.

Как проводится операция при варикоцеле? Если она открытая, хирург занимается перевязкой вены либо высекает ее, при необходимо сделать маленькие разрезы на теле пациента (3-5 см). Если была выбрана лапараскопическая операция, то в области живота врач производит несколько небольших проколов небольшой величины, через один из которых он вводит специальный инструмент – эндоскоп. После этого выполняется перевязка вены. А вся манипуляция длиться чуть больше четверти часа. Операция по удалению варикоцеле назначается врачом.

Лапараскопическая операция более популярна, так как отличается рядом убедительных преимуществ: не нужно специальной длительной подготовки, пациент легче переносит процедуру, и впоследствии мал риск заполучить осложнения, так как нет большой кровеносной потери. Больной быстро восстанавливается, а шрамы не напоминают об операции.

Стоит помнить о том, что успех операции во многом зависит от врача, проводящего ее. Пациенту следует внимательно отнестись к выбору медицинского учреждения и лечащего врача.

Необструктивные методы означают процедуры по улучшению венозного оттока, что приводит к появлению здоровых венозных соединений между сосудами.

Если Вам необходимо проконсультироваться с грамотным урологом в Москве на предмет заболевания варикоцеле, узнать стоимость операции, то Вы можете сделать это у нас в клинике. Для этого просто позвоните по телефону, который Вы видите на сайте, или запишите через электронную форму.

Шакир Фуад – хирург-уролог, кандидат медицинских наук, замечательный врач, о котором говорят более 1000 успешных операций и отзывы тех, кому повезло стать его пациентом. Он сможет помочь выздороветь и Вам!

Причины варикоцеле у подростков

Почему дети младшего возраста и подростки страдают варикоцеле? Причины возникновения у подростков этого заболевания могут иметь наследственный или приобретенный характер. Генетический фонд ребенка может быть слабым. Если его родители или родственники предрасположены к ломкости сосудов, заболеваниям вен, то в 80 случаях из 100 ребенок тоже будет страдать характерными недугами либо в раннем возрасте, либо в подростковом, либо в зрелости.

Также варикоцеле может являться врожденной патологией недоразвития мышечной структуры вен либо отсутствия венозных клапанов, за счет их наличия и происходит застой крови в сосудах и венах. Обратный ход создает высокое давление, поэтому вены и расширяются в диаметре до предела возможного, образуя выпуклые бляшки или грозди.

Развитие варикоцеле могут спровоцировать и психосоматические расстройства:

• комплексы;
• отсутствие внимания родителей;
• страхи;
• агрессия по отношению ребенка;
• внутренние переживания;
• стрессы.

Следует знать, что у мальчиков пробудить варикозное расширение вен мошонки могут:

• некомфортное сидение велосипеда;
• травмы мошонки;
• частые запоры;
• хроническая диарея;
• заболевания почек;
• заболевания сердца;
• гормональный дисбаланс;
• скудный на витамины рацион.

У детей сложно определить истинную причину развития заболевания, зачастую на проявление варикоза вен мошонки одновременно влияет несколько причинных составляющих. Дети очень часто скрывают от родителей ощущаемый болезненный дискомфорт, что усугубляет сложившуюся ситуацию.

Обнаруженное варикоцеле в подростковом возрасте требует индивидуального наблюдения.

Варикоцеле: нужна ли операция подростку?

Многие специалисты сходятся во мнении, что обнаруженное варикоцеле в подростковом возрасте требует обязательного хирургического вмешательства. Выявленная первая степень заболевания требует только регулярного наблюдения урологом-андрологом. Для подростков очень важно вовремя остановить развитие патологии вен в целях сохранить будущие репродуктивные функции его половых органов. Болезнь весьма деликатна, поэтому ребенок требует со стороны родителей психологической поддержки.

Вторая степень является неким временным промежутком между первой и третьей стадией. Заболевание о себе дает знать невидимыми признаками, но уже дает основание подумать об эффективной методике лечения – хирургическом вмешательстве. К примеру, варикоцеле у подростка 15 лет 2 степени переходит в более сложную стадию протекания быстрее, нежели у ребенка дошкольного возраста.

Если обнаружено явно выраженное варикоцеле у подростка 14 лет (фото показывает 3-ю степень болезни), в выполнении операции сомневаться не приходиться. То же самое можно сказать об четвертой степени болезни.

Насколько сложно протекает хирургическое удаление варикоцеле у подростков — операция?

Отзывы многих родителей детей с диагнозом варикоцеле утверждают, что операция длиться не более получаса. При лечении детского и подросткового варикоцеле применяются щадящие методы хирургии – лапароскопия, склеротерапия. В каждом индивидуальном случае доктора оценивают сложность протекания недуга и подбирают пациенту подросткового возраста наиболее оптимальный курс терапии.

Эффективное лечение варикоцеле у подростков (фото является этому прямым доказательством) является малотравматичным. Операции выполняются через микроразрезы живота либо мошонки.

Выполнение операции целесообразно после полового созревания юноши, но если:

• наблюдаются сильные боли в области мошонки;
• заболевание прогрессирует, о чем свидетельствуют увеличенные половые органы и изменение их формы;
• по ходу варикоцеле возникают очаги воспаления внутренних органов;
• нарушается функция мочеиспускания,
• операция выполняется немедля.

Выполнение операции в подростковом и юношеском возрасте не гарантирует отсутствие рецидивов болезни в будущем, поэтому врачи рекомендуют пациентам вести здоровый образ жизни, не переутомляться и закалять организм на стрессовую восприимчивость.