Рентген при беременности: можно ли делать, насколько вреден на первых неделях и поздних сроках?

Содержание статьи:

• Зачем делать и насколько УЗИ при беременности вредно?
• Когда делать первое УЗИ, и сколько раз вы можете делать УЗИ при беременности?

Здравствуйте, уважаемые будущие родители! Еще не так давно женщины не знали, что такое УЗИ при беременности. Опытные врачи гинекологи, ощупывая живот будущей мамы, определяли на поздних сроках размеры плода, его предлежание и по внешним наблюдениям оценивали развитие малыша.

Сегодня никого не удивишь возможностью сделать УЗИ при беременности. Более того, появилось 3D и 4D УЗИ, на которых более четко видно черты лица малыша и его мимику.

Несомненно,  это большое достижение с точки зрения медицины и, в особенности, акушерства, вот только безопасна ли эта процедура для будущего ребенка?

Зачем делать и насколько УЗИ при беременности вредно?

УЗИ беременных позволяет определить наиболее точные сроки беременности и наиболее вероятную дату родов. Но основной целью все-таки является выявление потенциальных проблем в развитии плода.

Не нужно путать рентген с ультразвуковой диагностикой, между ними нет никакой связи. При УЗИ не происходит облучения, этот метод основан на принципе гидролокации, которую широко применяют на флоте, оценивая глубину водоема, расстояние между объектами.

Рассмотрим основные преимущества УЗИ во время беременности:

• благодаря УЗИ, получают достоверную информацию о положении, размерах и форме органов малого таза беременной, о внутриутробном развитии ребенка;
• процедура УЗИ удобна, безболезненна и общедоступна, а также при беременности не требует дополнительной подготовки;
• ультразвук не причиняет вреда для организма человека;
• результаты исследования получают сразу, не ожидая обработки данных.

Именно эти преимущества УЗИ хорошо себя зарекомендовали в акушерстве для наблюдения беременности на разных сроках. Более того, скажем, что УЗИ — это единственный метод, с помощью которого можно объективно наблюдать за развитием плода.

По поводу: вредно ли УЗИ при беременности для будущего ребенка сегодня 100% сказать, что безвредно нельзя. Этот метод сравнительно недавно начал использоваться в акушерстве массово (около 40 лет).

Ясно только, что ультразвуковые волны оказывают влияние на жидкие среды и вызывают в них колебания, которые приводят к образованию полостей и их резкому спаданию (эффект кавитации).

Получается, что чисто теоретически УЗИ на ранних сроках беременности неблагоприятно влияет на ткани, которые богаты жидкостью. В нашем случае, головного мозга ребенка, что может привести уже после рождения к развитию различных патологий.

Вот почему лучше лишний раз не искушать судьбу и сделать УЗИ при беременности только по необходимости. Врачи рекомендуют делать три плановых УЗИ и назначают дополнительные процедуры в том случае, если возникают подозрения на осложнения в развитии плода или тяжелая беременность.

Когда делать первое УЗИ, и сколько раз вы можете делать УЗИ при беременности?

Вообще-то, в приказе Минздрава,  для раннего выявления врожденных или наследственных болезней у детей, зафиксированы обязательные УЗИ при беременности. Сроки проведения которых, являются обязательными:

• первое УЗИ при беременности примерно на 10-14 неделе;
• второе УЗИ при беременности — делают в 20-24 недели;
• третье УЗИ при беременности — 30-34 недели.

До 8-й недели можно сделать необязательное первое УЗИ при беременности для подтверждения беременности и определения в каком месте закрепилось плодное яйцо. Но можно и обойтись без нее, опытный гинеколог путем обычного осмотра может определить беременность.

Первое плановое УЗИ при беременности необходимо для выявления основных пороков развития плода. На первом УЗИ уже видны органы ребенка, можно определить многоплодную беременность, генетические патологии ребенка.

Второе УЗИ считается обязательным. Это оптимальное время для того, чтобы сделать подробный осмотр развивающегося малыша, его основных органов и систем, также обычно именно на этом УЗИ определяют пол ребенка.

Третье УЗИ необходимо для проверки зрелости плаценты, количества околоплодных вод, массы ребенка, его предлежания, двигательную активность малыша. Перед родами УЗИ могут сделать для проверки обвития пуповиной, но это УЗИ необязательное.

Мы рассмотрели с вами основные УЗИ при беременности, но если ваш врач, который курирует беременность, посчитает нужными дополнительные исследования, то, сколько УЗИ при беременности необходимо делать будет зависеть от диагноза.

Если врачи выявят какую-то патологию в развитии плода, то для того, чтобы проследить динамику развития заболевания будет довольно частое УЗИ при беременности, возможно даже ежедневно.

Для себя стоит понимать, что ради своего любопытства, ну просто, чтобы лишний раз проверить, как там развивается наш малыш, не стоит злоупотреблять процедурой УЗИ.

Оставьте эти развлечения для других случаев, не стоит рисковать лишний раз правильным развитием своего малыша. Смысл УЗИ — сохранить здоровье будущей мамы и родить здорового карапуза.

Рентген при беременности: что нужно знать о проведении диагностики

Ответственные родители следят за своим здоровьем и здоровьем ребёнка с момента зачатия. Узнав о беременности, женщины стараются оградить себя от отрицательного влияния различных факторов после зачатия, в том числе от рентгеновского исследования. Чтобы понимать, насколько вреден рентген и когда он необходим, важно знать основные сведения об этом виде диагностики.

Поглощённая доза радиации имеет свою единицу измерения — миллизиверт (мЗв). Неблагоприятная доза излучения, которая может принести вред ребёнку, составляет 0,7 мЗв = 700 мкЗВ (микрозиверт). Это довольно значимая доза исследования, чтобы получить её, необходимо очень постараться. Например, на эту дозу можно пройти сто рентгенологических исследований зуба.

Что же касается рентгеновского обследования других органов, например, органов таза, то здесь излучения подаются выше — 0,05-0,5 мЗВ. Это зависит от вида аппарата (цифровой, плёночный), исследуемого органа и его плотности. Поэтому врачи не рекомендуют рентгенографию беременным.

Аппаратура для облучения, которой может пользоваться беременная женщина, не даёт на выходе более 0,5 мЗВ, а это значит, что получить при исследовании тератогенную дозу для плода просто невозможно.

Самый опасный период для ребёнка — первые шестнадцать недель внутриутробного развития, когда формируются системы и органы. В последующие сроки облучение наименее опасно, поэтому беспокоиться о нём не стоит.

При проведении рентгена нужно учитывать степень его вредности:

• 1 степень — опасное исследование. К нему относится облучение позвоночника, бедра, органов брюшной полости и тазовой зоны;
• 2 степень — менее опасное исследование, но к нему также нужно относиться настороженно. Это рентген руки, ноги, грудной клетки, головы. Рентген лёгких и беременность совместимы в поздние сроки;
• 3 степень — безопасное исследование при беременности, оно касается диагностики патологий зубов, носовых пазух. Обследование проводится по методике с наименьшей дозой излучения, поэтому оно самое безопасное.

Врачи не проводят рентген на 6 неделе беременности, да и вообще в первом триместре, поскольку это запрещено санитарно-гигиеническими рекомендациями.

Исключения составляют исследования, когда они крайне необходимы для сохранения жизни и здоровья матери. Рентген делают в том случае, если женщина не хочет сохранять беременность.

Как влияет рентген на плод

Рентгеновские лучи могут свободно проникать сквозь тело человека. Отражаясь от органов различной плотности, они позволяют получить изображение из чёрно-белых оттенков, по которым видно состояние внутренних органов — норму или патологию.

Во время прохождения лучей сквозь клетки человеческого тела рентгеновские лучи нарушают целостность цепочки ДНК, разрывают её, что способствует выходу свободных радикалов. Свободные радикалы токсическим образом влияют на организм, но человек отлично справляется с такой нагрузкой, болезней или отклонений этот процесс не вызывает.

Угроза для организма, которую видят исследователи, состоит в том, что клетки становятся нежизнеспособными, ущербными. У таких клеток повышен риск мутации, что может спровоцировать их малигнизацию, т.е. озлокачествление. Ранее нормальные клетки после воздействия рентгеновским облучением станут аномально делиться, поражая организм.

Учитывая то, что рентген на раннем сроке беременности как раз и застанет процесс активного деления клеток плода, то врачи не советуют лишний раз подвергать беременных риску. Это может спровоцировать аномалии развития плода, внутриутробные нарушения, уродства.

Медики отмечают, что в первом месяце беременности у плода только закладываются основные системы и органы. Это ещё неполноценное сердце, лёгкие, нервная система или опорно-двигательный аппарат, но процесс дифференцирования клеток и даёт начало формированию их в организме малыша.

Если на 1 неделе беременности облучать организм матери, то клетки плода восприимчиво ответят на такое воздействие и могут приобрести аномальные признаки. В первые месяцы внутриутробного развития у ребёнка формируются надпочечники, сердце, закладываются основы иммунной системы. Если повлиять рентгеновскими лучами на такие клетки, в дальнейшем приведёт к ослаблению здоровья малыша.

Второй и третий триместры более безопасны в плане проведения обследования. Риск возникновения патологий при внутриутробном развитии снижается, поскольку дифференциация клеток уже произошла, у ребёнка сформировались органы и системы, которые в остальное время лишь растут, укрепляются и развиваются.

Врачи отмечают, что рентгенография во втором и третьем триместре тоже может быть небезопасна и вызовет отклонения в системе крови и органов пищеварения.

Патологии, которые спровоцирует рентген, определить трудно, но больше врачи боятся недоразвития головного мозга и патологий нервной системы — это навсегда сделает ребёнка инвалидом и социально-пассивным в обществе.

Узнав о возможном влиянии рентгена на плод, беременные женщины часто отказываются от исследования, что в корне неверно. Описанные отрицательные влияния являются возможными, причём риск развития аномалий плода чрезвычайно ничтожен.

Современная диагностическая аппаратура является безопасной. Давно ушли в прошлое громоздкие рентгеновские установки, которые давали большую дозу облучения. Теперь же появилась возможность дозированного использования рентгеновских лучей, делаются малодозовые исследования, которые не отразятся на организме.

Это не значит, что рентген беременным делать можно, когда угодно и сколько угодно. Исследования учёных показывают, что рентген в первую неделю беременности может прерывать беременность, поскольку при облучении на стадии прикрепления к матке плодное яйцо становится нежизнеспособным и дальше не развивается. Часто женщины и не знают о беременности, идя на рентгеновское исследование, поэтому очередные менструации не воспринимаются как срыв зачатия.

В то же время проведение исследования ещё не закончено и стоит ли винить рентген в срыве беременности — ещё не доказано. Ввиду высокой тератогенности лучей медики предпочитают откладывать проведение рентгена на поздний срок.

Советы беременным по проведению рентгена

Есть несколько советов, которые помогут вывести последствия излучения из организма. Действенными против лучей считаются красное вино и молоко. Конечно, от красного вина в деликатном положении придётся отказаться, а вот молоко ничем не навредит беременной и поможет вывести свободные радикалы. Врачи дают следующие советы:

1. Пить молоко непосредственно сразу после процедуры, и ещё несколько дней после её проведения. Исследования доказали, что молоко способно выводить токсины, поэтому его часто применяют с целью детоксикации, в том числе и после рентгеновского исследования.
2. После облучения полезными будут и свежие соки. Только соки должны быть не покупными, а свежевыжатыми. Лучшими антиоксидантами признаны гранатовый и виноградный соки. Они способны восстанавливать молекулярную целостность и нейтрализуют свободные радикалы, которые выделяются в процессе проведения рентгеновского исследования.
3. Хорошим средством для выведения последствий радиации является йод. Чтобы ускорить этот процесс, в пищу добавляют продукты, содержащие йод — морскую капусту, продукты с йодированной солью и т. д.
4. Для облегчения интоксикации принимают «Полифепан». При беременности это разрешённый препарат, его рекомендуют даже как средство против токсикоза. Препарат имеет натуральный состав, в него входит древесный лигнин, способный выводить радионуклиды из организма.

Альтернатива рентгеновскому исследованию

При необходимости делать рентген женщинам во время беременности не стоит отчаиваться — можно выбрать альтернативное обследование, которое не вредит ребёнку. Если на 2 неделе беременности в рентгене нет острой необходимости, врач предложит ультразвуковое исследование или магнитно-резонансную томографию.

УЗИ безопасно в любой период развития плода, поэтому его назначают беременным без опасений. Минус УЗИ — невозможность видеть кости и сложность при прохождении газовой среды. Поэтому сложно будет увидеть перелом, обследовать органы пищеварения. Врачи чаще выбирают МРТ — оно даёт качественное изображение и безопасно при беременности.

Важно! При прохождении рентгена, стоит выбирать цифровой рентгеновский аппарат, в таком случае доза облучения будет минимальна. Спрашивайте информацию об оборудовании у рентгенолаборанта.

Можно ли при беременности делать рентген — основной вопрос для женщин, сталкивающихся с необходимостью проведения диагностики в период вынашивания плода. Врачи утверждают, что рентген опасен только в первом триместре, а в поздние сроки малые дозы не навредят ребёнку. Поэтому при диагностике женщины должны избирательно подходить к процедуре и учитывать все особенности.

Зачем нужно делать рентген зубов?

Делать рентген зубов при беременности приходится тогда, когда у пациентки выявлены искривления корневых каналов или наблюдается их труднопроходимость. Рентгеновский снимок нужен и, если врач-стоматолог не может назначить наиболее эффективную терапию на основании данных визуального осмотра.

Во время беременности настоятельно рекомендуется делать снимок в следующих случаях:

• при подозрении на гнойный пульпит;
• для диагностики периодонтитов, когда требуется оценить состояние перипикальных мягких тканей ротовой полости;
• при деформации зубного корня или нарушении целостности коронки;
• для проведения обследования перед хирургическим вмешательством по удалению кист, абсцессов, периоститов, опухолей, остеомиелитов;
• для осуществления контроля над проведенным до этого стоматологическим лечением больного зуба.

В остальных ситуациях диагностика может подождать.

Современное оборудование для рентгенографии позволяет осуществлять контроль уровня радиационного облучения во время беременности, что минимизирует риски для здоровья будущей мамы и ребенка.

Можно ли делать рентген зубов при беременности?

Проводить такое обследование лучше всего во 2-м (втором) триместре. Это хорошо знают все стоматологи, поэтому обычно переносят лечение зубов, требующее рентгенографии, с первого на второй триместр беременности. Будущие мамы всегда должны сообщать стоматологу о своем состоянии при прохождении осмотра в начале беременности. Это позволит врачу выбрать максимально безопасный план лечения ротовой полости даже в самых сложных случаях.

Последствия рентгена на ранних сроках

При проведении рентген-исследования зубов при беременности на ранних сроках возможны серьезные патологии в развитии плода:

• нарушения в развитии сердечно-сосудистой системы;
• неправильное формирование конечностей;
• проблемы с позвоночником;
• мутационное развитие стволовых клеток;
• заболевания крови и ряд других нарушений развития.

У будущего ребенка на первых неделях беременности закладываются все важные системные органы, поэтому даже минимальное воздействие облучения считается недопустимым. Врачи еще не пришли к единогласному мнению о степени вреда рентгена для беременной женщины в первом триместре, но единодушны в том, что с данной процедурой в этом периоде лучше повременить.

Осложнения во время беременности на ранних сроках чаще всего обнаруживают у детей, чьи мамы подверглись воздействию радиации в этом периоде. Но, если женщина делала рентген зуба, не зная, что она беременна, не стоит паниковать. Доза облучения в стоматологическом рентгене составляет не более 0,02 мЗв, луч всегда направлен только в ограниченную зону, а воздействие его – минимально. Каждого пациента, которого направляют на такое обследование, защищают свинцовым фартуком. Если такое произошло, будущей маме не стоит задумываться о прерывании беременности. Следует сразу же обратиться к лечащему гинекологу-акушеру, который будет вести наблюдение за развитием плода и сможет своевременно предпринять меры против появления опасных патологий.

Почему страдают зубы во время беременности

В зависимости от наследственности и здоровья женщины, во время беременности зубы могут очень сильно пострадать, а могут на протяжении всех 9 месяцев оставаться совершенно здоровыми.

Последнее возможно, если родители планировали рождение ребёнка и полость рта будущей мамы была санирована (т. е. пролечена) ещё до зачатия. Почему же растущий внутри женщины плод оказывает такое мощное и в большинстве случаев разрушительное действие на зубы беременной? Медики называют несколько причин:

1. Изменение гормонального фона отражается даже на составе и свойствах слюны, которая в этот период способствует развитию кариеса.
2. Дёсна в период беременности снабжаются в большом количестве кровью, что делает их рыхлыми и доступными для болезнетворных бактерий. Результат — воспаления в ротовой полости. Следствие — гингивит. Непролеченный, он перерастает в пародонтит, основной признак которого — кровоточивость. Всё это заканчивается в итоге кариесом.
3. Из-за токсикоза женщинам не избежать тошноты и рвоты. Рвотные массы обладают низким уровнем кислотности из-за обилия соляной кислоты. Они приводят к эрозии, истончению эмали зубов.
4. Для внутриутробного формирования детского скелета расходуется много кальция. Его ребёнок получает из материнской костной системы, к которой относятся и зубы. Если женщине во время беременности не хватает кальция, зубы начинают разрушаться.

Беременность — стресс для женского организма, который по-своему и по-разному влияет на все его системы и органы. Полость рта — не исключение. Если отсутствует санация, соответствующее лечение, должный уход за ней в этот период, зубы начнут рушиться, крошиться и выпадать, а дёсны — кровоточить.

И вот тут как раз возникает вопрос: нужно лечение или нет? Чтобы ответить на него, полезно для начала узнать, как влияют на плод стоматологические заболевания.

Полезный совет. Чтобы во время беременности не ощущался недостаток кальция, который приводит к разрушению зубов, необходимо пить Кальций Д-3 Никомед (с разрешения врача) и включать в рацион как можно больше бобовых, орехов, семян, фруктов, злаков, овощей, зелени, ягод, яиц, рыбы и молочных продуктов.

Влияние здоровья зубов на беременность

На самом деле очень много женщин сомневаются: обязательно ли лечить зубы во время беременности — нельзя ли подождать рождения малыша и посетить стоматолога после этого? Если понять, насколько тесно связаны заболевания зубов с внутриутробным развитием малыша и его здоровьем, такого вопроса не возникнет. Вот всего лишь несколько фактов по этому поводу, доказанных лабораторно.

1. Согласно недавним исследованиям, бактерия, провоцирующая кариес, приводит зачастую к преждевременным родам или рождению плода с маленькой массой тела. Она стимулирует в женском организме выработку цитокинов — веществ, вызывающих сокращение матки.
2. Пульпит и периодонтит (осложнения кариеса) вызывают всасывание болезнетворных бактерий и токсинов в кровь, которая может попасть к плоду и заразить его.
3. Зубная боль — психотравмирующий фактор для беременной женщины, который приводит к выбросу гормонов в организм. Всё это негативно сказывается на внутриутробном развитии ребёнка.
4. Инфекция из гнилого зуба может попасть в ЖКТ и вызвать преэклампсию — поздний токсикоз.

Этих факторов вполне достаточно для того, чтобы понять, почему нужно лечить зубы во время беременности при обострении стоматологических заболеваний. На кону находится здоровье ещё не рождённого крохи, которое нужно беречь любыми способами.

Но откуда же тогда взялся миф, что терапия полости рта в этот период опасна? У него есть сторонники и противники: выслушать стоит обе стороны.

Упрямая статистика. Кариес диагностируется у 91,4% женщин при благоприятно протекающей беременности. И у 94%, если она осложнена токсикозом.

Лечить или не лечить: за и против

Задаётесь вопросом, можно ли во время беременности лечить зубы и не опасно ли это для ребёнка? Взвесьте все «за» и «против», прежде чем принимать окончательное решение.

Сами врачи (гинекологи и стоматологи) утверждают, что лечить зубы во время беременности можно и просто необходимо, если с ними возникли какие-то проблемы. Аргументы:

1. Больной зуб — источник множества бактерий и инфекций, которые после рождения малыша могут атаковать его маленький и беззащитный организм, так как он будет находиться в постоянном контакте со своей мамой.
2. Сама женщина, не позаботившись о зубах, может стать жертвой этих же инфекций, что потребует лечения антибиотиками, крайне не желательными во время беременности.
3. После рождения ребёнка маме некогда будет бегать по врачам, поэтому лучше будет пролечить зубы во время беременности.
4. Влияние непролеченных зубов на внутриутробное развитие плода — самое негативное: он может быть инфицирован, пострадать от переживаний мамы по поводу зубной боли, от этого могут зависеть его масса тела и срок.
5. В арсенале стоматолога имеются медикаменты для лечения зубов, совершенно безвредные для плода, так что не нужно бояться их опасного воздействия на ребёнка.

Но откуда же тогда появились противники, утверждающие, что поход к стоматологу навредит ещё не рождённому малышу? Вот как они объясняют, почему нельзя лечить зубы во время беременности.

1. Лечение зубов на ранних сроках беременности с применением анестезии может привести к нарушению формирования тканей у зародыша.
2. Из-за пониженного иммунитета есть риск развития осложнения после лечения зуба.
3. Болевой порог в этот период понижается, поэтому лечение зубы во время беременности — гораздо более неприятная процедура.

Женщина обязательно должна понимать и представлять, чем опасно лечение зубов во время беременности, чтобы вовремя предупредить стоматолога о своём положении. В связи с этим он выберет наиболее безопасный препарат для анестезии и посоветует, требует ли зуб немедленного лечения, или же может подождать до послеродового периода.

Если всё делать в соответствии с рекомендациями врача, поход к стоматологу не будет грозить опасностями и осложнениями малышу и маме ни до, ни после родов! Напротив: убережёт их от инфицирования.

Это нужно знать! В качестве анестетиков для беременных в стоматологии разрешён Лидокаин, а вот Мепивакаин нежелателен. В качестве анальгетиков можно пить для устранения зубной боли Парацетамол и Ибупрофен, но последний категорически запрещён на поздних сроках. Безопасные антибиотики для лечения начавшегося воспаления — пенициллин, цефалоспорин, клиндамицин, метронидазол.

Лечение по триместрам

Для каждого периода беременности врачи советуют разные подходы к лечению зубов, о которых необходимо знать всем женщинам, ожидающим ребёнка. От того, на каком сроке была применена даже самая безобидная анестезия, может зависеть здоровье и развитие малыша.

I триместр

1. В течение «митотического» периода I триместра (с момента зачатия до 17-ого дня) у зародыша отмечается высокая чувствительность к токсинам. Несмотря на то, что оплодотворенная яйцеклетка защищена плотной оболочкой, не рекомендуется лечение зубов на этом сроке.
2. «Органолептический» период в 1 триместре ещё опаснее. Происходит формирование органов и тканей у зародыша. Лечение зубов с обезболивающим на этом этапе может привести к нарушению этого важного процесса, что приведёт к отклонениям в дальнейшем развитии плода.
3. Лечение зубов на ранних сроках беременности не рекомендуется при кариесе и хронических пульпите и периодонтите.
4. Исключение — неотложные вмешательства: обострение пульпита и периодонтита, которые протекают с ярко выраженным болевым синдромом и чреваты гнойным воспалением.

II триместр

1. Риск негативного влияния лечения зубов на ребёнка во 2 триместре уменьшается.
2. В каждом отдельном случае врач должен учитывать токсический эффект медикаментов, применяемых в стоматологии: анестезии, антибактериальных и других препаратов.
3. На данном этапе целесообразно проводить профилактику заболеваний зубов — профессиональную гигиену.
4. Лечатся в первую очередь те зубы, состояние которых может резко ухудшиться в III триместре.
5. Если риска нет, то лечение зубов переносится на послеродовый период.
6. Любое решение о лечении зубов на данном этапе принимает исключительно врач.

III триместр

1. Последние недели беременности характеризуются для женщины нарастающей тревогой, усталостью, учащённым сердцебиением. Если прибавить к этому страдания от зубной боли, может сложиться неблагоприятная картина: можно родить раньше времени родов (о последствиях ранних родов можно прочесть здесь). Поэтому лечение обязательно.
2. С другой стороны, в 3 триместре матка становится особо чувствительной к любым внешним воздействиям, что также может спровоцировать преждевременные роды. Это касается лечения или удаления зубов с наркозом.

Теперь вы знаете, когда можно лечить зубы во время беременности: II триместр — самый подходящий срок для похода в стоматологию. В зависимости от заболевания, врач решит, какую именно терапию проводить: профилактическую или хирургическую, удаление нерва или обычное пломбирование, с анестезией или без.

Полезная информация. I триместр охватывает период с зачатия по 12 неделю включительно, II — с 13 по 28 недели, III — с 29 по 41.

Лечение заболеваний

Стоматологических заболеваний не так много, но именно они определяют терапевтический курс во время беременности — как именно проводится лечение зубов в зависимости от повреждений.

1. Лечение кариеса зубов проводится без анестезии.
2. Для пломб нет никаких ограничений: выбор осуществляет сама беременная.

1. Лечение пульпита проводится только с уколом обезболивающего.
2. Используются такие современные анестетики, как «Убистезин» и «Ультракаин», которые не проникают через плацентарный барьер и совершенно безопасны для плода.
3. В них минимальна концентрация сосудосуживающих средств, в некоторых они совсем отсутствуют.
4. Может потребоваться рентген зуба, которого не стоит бояться. От одного снимка плод не пострадает. Тем более, что в современных аппаратах доза облучения очень низка.

Периодонтит

1. Не всегда требует обезболивания.
2. А вот рентген в большинстве случаев нужно будет сделать.

Удаление

1. Хирургическое лечение зубов при беременности с анестезией — обязательно.
2. Требует чёткого выполнения всех рекомендаций врача в послеоперационный период: не полоскать ротовую полость, не нагревать её.
3. Исключение — «зубы мудрости». Их удаление требует дополнительных манипуляций и послеоперационного применения антибиотиков для лечения. Так что данную процедуру отложить лучше на послеродовой период.

Протезирование

1. К протезированию нет противопоказаний во время беременности. Процедуры стоматолога-ортопеда безопасны и безболезненны.
2. Иное дело — имплантация, которая потребует больших затрат от и без того ослабленного организма. Приживление имплантов к тому же происходит под действием медикаментозных препаратов, которые не самым благоприятным образом влияют на плод.

Гингивит

1. Самое распространённое стоматологическое заболевание при беременности, которое требует обязательного лечения.
2. Лечение лёгкой формы гингивита сводится к антисептической обработке дёсен, полосканиям, профессиональной чистке зубов, аппликациям противовоспалительными препаратами.
3. После родов симптомы лёгкого гингивита при соответствующем и своевременном лечении проходят бесследно.
4. При тяжёлых формах проводится хирургическое вмешательство.

Если во время беременности обнаружились проблемы с зубами, затягивать с лечением ни в коем случае не рекомендуется. Даже если это I или III триместры, нужно обязательно посетить стоматолога для получения профессиональной консультации и следовать всем его рекомендациям. И особенно — для применения народных средств для устранения зубной боли.

Медицинский ликбез. Гингивит — воспаление дёсен без поражения зубов. При отсутствии лечения развивается в пародонтит — воспаление тканей, окружающих зуб.

Народные средства

Действительно, терпеть зубную боль способна далеко не каждая. А если ещё учесть и снижение болевого порога во время беременности, вынести эти мучения практически невозможно. И что тогда делать, если до посещения стоматолога нужно ждать? Всегда могут прийти на выручку безобидные полоскания и примочки из лекарственных трав. Так как они не попадают внутрь (в кровь и в ЖКТ), их влияние на развитие плода минимально, и лечение зубов народной медициной может стать для беременной женщины настоящим спасением.

• Шалфей

1 столовую лож. сухого или свежего шалфея заварить крутым кипятком (200 мл), оставить примерно на час. Лечение заключается в полосканиях.

• Соль и сода

В равных количествах (по 1 чайной лож.) растворить поваренную или морскую соль с пищевой содой в стакане тёплой воды. Для полосканий.

• Гвоздика

Тёплый гвоздичный порошок, приложенный к дёснам, хорошо помогает от их кровоточивости.

• Чеснок, лук, соль

Измельчить в пюре чеснок и лук. Смешать по 1 чайной лож. того и другого, присыпать щепоткой соли. Вложить в дупло больного зуба на 15 минут, прикрыть ваткой.

• Алоэ, каланхоэ

Выжать сок из мясистых листьев алоэ или каланхоэ. Для лечения смачивать им поражённый зуб или дёсны несколько раз в день.

Для успешного применения всех этих народных средств от зубной боли нужно учитывать два фактора. Во-первых, не должно быть аллергии на их компоненты. Во-вторых, не лишней окажется консультация гинеколога или стоматолога по поводу их использования в таком интересном положении в качестве дополнительного лечения зубов. Ну, а чтобы никогда не сталкиваться с проблемой зубной боли, нужно уметь правильно ухаживать за полостью рта.

Есть мнение. Некоторые врачи считают, что шалфей, как и эфирные масла, провоцируют маточные спазмы, поэтому их нельзя применять для лечения зубов во время беременности. С другой стороны, полоскания этими настоями настолько ничтожны в количестве попадающих в кровь активных веществ, что опасаться выкидыша или преждевременных родов от такой терапии вряд ли стоит.

Советы по уходу за полостью рта

Мы уже выяснили, как сильно беременность влияет на полость рта. Поэтому так важно поддерживать её в чистоте на протяжении всех 9 месяцев. Правильный уход за зубами — лучшая профилактика стоматологических заболеваний, исключающая болезненное лечение и опасную анестезию.

1. Лучше приобрести щётку 5-ого поколения с многоуровневым расположением микротекстурных, искусственных ворсинок. Выступы позволяют проникать в труднодоступные межзубные промежутки, где скапливается налёт, способствующий деминерализации зубов. Щётка должна быть средней жёсткости или мягкая.
2. Зубная щётка меняется каждые 2−3 месяца, т. е. 3-5 раз в течение беременности.
3. Она должна содержаться в идеальной чистоте: каждый раз после чистки промываться под струёй воды и храниться в стакане щетиной вверх для полного её просыхания.
4. Для удаления зубного налёта рекомендуется пользоваться флоссами — специальными нитями.
5. Есть специальные зубные пасты для беременных — лучше пользоваться ими (например, «Прегнадент»). Не нашли такие — ищите те, состав которых безопасен для организма: в них не должны содержаться лаурилсульфата натрия, триклозана, фтора, абразивных веществ. Хорошо, если на тюбике будет значиться «гипоаллергенно».
6. Нельзя чистить зубы сразу после рвоты, которая является частой спутницей беременных в период токсикоза. Эмаль, которая в такие моменты подвергается воздействию соляной кислоты, быстро истирается.
7. После каждого приёма пищи желательно пользоваться ополаскивателями для рта.
8. О здоровье зубов женщине нужно задуматься ещё до беременности. Потребуется лечение всех больных зубов, нужно начать приём комплекса витаминов с обязательным содержанием кальций. Постараться правильно питаться, добавить рацион больше сыра, творога, орехов.
9. Во время вынашивания ребёнка нужно обязательно посетить стоматолога, даже если зубы не беспокоят, в начале и в середине беременности, а затем уже непосредственно перед родами.
10. Будущему отцу тоже необходима санация рта до рождения малыша.

Тщательная гигиена полости рта существенно снижает риск кариеса и других стоматологических заболеваний. И тогда не возникнет вопроса, идти на лечение или отказаться, вредно это или нет. Но в любом случае о возможных осложнениях после проблем с зубами во время беременности нужно знать.

Инновационные разработки. Почему во время беременности лучше пользоваться зубными щётками пятого поколения? Щетинки на ней удаляют с поверхности зубов в 3,5 раза больше налёта и бактерий, чем обычные щётки. И тогда лечения зубов не понадобится — нужна будет только профилактика.

Осложнения и последствия

Осложнениями чреват отказ от лечения зубов во время беременности. Нежелательные последствия могут также наступить в том случае, если были нарушены правила стоматологической терапии. Например, она была назначена на ранних сроках при соответствующих противопоказаниях или же назначили препараты, пагубно влияющие на плод.

Во время беременности

1. Иммунитет во время беременности становится уязвимым, так что инфекция, исходящая от больного зуба, которая ранее была ограничена полостью рта, рискует стать генерализованной и перейти в сепсис.
2. Внутриутробное инфицирование плода из-за непролеченного кариеса.
3. Если производилось лечение зубов во время беременности с анестезией в I триместре, это чревато отклонениями во внутриутробном развитии плода (читайте также: задержка внутриутробного развития).
4. Преэклампсия — поздний токсикоз.
5. Преждевременные роды.

После рождения ребёнка

1. Маленькая масса тела новорождённого.
2. Ребёнок может родиться нервным и капризным, потому что его мама во время беременности перенесла такой психотравмирующий фактор, как боль, которая при отсутствии лечения зубов будет только усиливаться.
3. Если не пролечить зубы во время беременности, после рождения малыша можно нечаянно заразить его стафилококком. Его источник — больные зубы. Способ заражения — ваш поцелуй, облизанная для него вами пустышка. Эти бактерии могут даже попасть в грудное молоко. Результат — серьёзные заболевания грудничка.

Лечение зубов во время беременности — не только нужное, но и необходимое мероприятие. Однако его проводят грамотно, с привлечением специалистов. Опасны и вредны для ребёнка и для мамы — стоматологические заболевания, а не сама терапия. Медики никогда не будут назначать препараты или процедуры, которые негативно скажутся на внутриутробном развитии плода. Доверьтесь им — и никакие инфекции не смогут одолеть вас и вашего малыша.

Первое УЗИ при беременности — во сколько недель?

Когда можно делать первое УЗИ при беременности — едва ли ни с первых дней задержки будущих мамочек тревожит этот вопрос. Им не терпится убедиться, что с малышом все в порядке, услышать стук маленького сердечка, и конечно, узнать, когда ждать заветной встречи.

Первое УЗИ при беременности

И правда, УЗИ на ранних сроках ответит на многие вопросы, поможет установить точные сроки и предотвратить возможные проблемы. Так давайте разберемся, во сколько недель делают первое УЗИ беременным, и что данное исследование позволяет выявить.

О чем расскажет УЗИ на ранних сроках?

Не многим женщинам хватает терпения дождаться первого планового исследования, которое проводится на 12 неделе. С вопросом, когда можно делать первое УЗИ при беременности, они отправляются к гинекологу, и получив «зеленый свет», спешат поскорей «познакомиться» с маленьким чудом. Другой вопрос, во сколько недель можно делать первое УЗИ при беременности, чтобы оно было информативным. В этом случае лучше ориентироваться на следующие даты:

1. Итак, при подозрениях на внематочную беременность, врачи рекомендуют пройти обследование через 3-4 недели после предполагаемого зачатия. При благоприятном раскладе, к этому сроку на мониторе будет хорошо видно плодное яйцо, которое прикрепилось в матке, а если повезет, то удастся разглядеть и сам эмбриончик. К тому же на данном этапе уже можно услышать первые сокращения маленького сердечка. Если же плодного яйца в полости матки не оказалось, то, скорее всего, специалист сможет обнаружить его в фаллопиевой трубе. Стоит отметить, что внематочную беременность нужно диагностировать как можно раньше, иначе необратимых последствий не избежать.
2. Беспокоясь за жизнь малыша, или имея в анамнезе замершую беременность, многие мамочки решаются сделать УЗИ на 6-8 акушерской неделе. К этому сроку хорошо видны ручки и ножки младенца, также сейчас уже можно с уверенностью говорить о том, станет ли беременная счастливой мамочкой одного или сразу двоих малышей. Кстати, ранее выявление многоплодное беременности очень важно, поскольку у женщин, которые вынашивают двойню, в разы увеличивается вероятность возникновения некоторых осложнений. Кроме того, на мониторе можно увидеть, общая у малышей плацента или разная, а также в последующем внести поправки при прохождении теста на синдром Дауна.
3. Вопрос, во сколько недель делают первое УЗИ, не актуален для женщин, у которых начались мажущие кровяные выделения, служащие первым сигналом о начавшемся выкидыше. В таком случае, необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью и пройти ультразвуковое обследование, дабы установить точные причины происходящего и по возможности предотвратить непоправимое.
4. Сделать первое УЗИ раньше планового стоит в тех случаях, когда необходимо установить точный срок беременности. Чаще всего с такой проблемой сталкиваются женщины с нерегулярным менструальным циклом и барышни, принимавшие гормональные препараты.
5. Поводом для прохождения УЗИ до 12 недели также могут послужить: аномалии развития половых органов, такой диагноз, как привычное не вынашивание беременности, опухоли и другие образования в матке или яичниках.

Первое плановое УЗИ

Конечно, никто не вправе запретить будущей маме пройти обследование раньше положенного срока, но, говоря о том, во сколько недель лучше делать первое УЗИ, при отсутствии особых показаний врачи рекомендуют дождаться 11-14 недели. Поскольку на данном этапе можно оценить динамику развития плода, установить точный гестационный возраст эмбриона, а также выявить некоторые отклонения и возможные аномалии. В частности, в ходе УЗИ можно измерить толщину воротникового пространства, которая является маркером такой хромосомной патологии, как синдром Дауна.

Исходя из вышесказанного, ответить однозначно на вопрос, во сколько недель делают первое УЗИ, очень сложно. Поскольку каждая беременность протекает по-разному и степень тревожности у каждой мамочки разная.

Для каждой девушки время ожидания рождения своего любимого ребенка является самым счастливым и волнительным. Хочется знать какой он, как развивается, что с ним происходит даже на самом раннем сроке беременности. Каждая беременная женщина волнуется о том, чтобы ее ребенок был здоров и правильно развивался. Именно УЗИ позволяет следить за процессом развития плода на протяжении всех 9 месяцев.

УЗИ на первом триместре

Первое ультразвуковое обследование проводится на 9-14 неделе развития плода. Уже на этом сроке можно посмотреть правильно ли и своевременно ли малыш растет и формируется. Именно на этом сроке можно определить первые отклонения и патологии, (все органы на этих неделях уже сформированы), и предпринять своевременные действия по решению такого рода проблем. УЗИ на первом триместре позволяет получить ответы на следующие вопросы:

• Устанавливается максимально точный срок беременности;
• Одно- или многоплодная беременность;
• Внематочная беременность;
• Угроза выкидыша;
• Состояние матки и плаценты;
• Измеряется размер плода;
• Есть возможность определить пол ребенка;
• Подсчитывается максимально точный срок родов.

Кроме того, УЗИ на первом триместре проводится еще и для того, чтобы определить размер воротниковой зоны – правильность хромосомного развития также очень важна. Если эта зона превышает 2,7 мм, то врачи могут говорить о наличии таких патологий как синдром Дауна. Если ультразвук найдет такого рода отклонение, то подтвердить диагноз могут дополнительные исследования и анализы крови. Главное – вовремя определить угрозу уже на раннем сроке развития. К сожалению, синдром Дауна современной медициной не лечится. Но своевременное его определение дает возможность матери подготовиться к такого рода ответственности.

УЗИ на первом триместре крайне важно, и беременная женщина не должна его пропускать.

Когда делать первое УЗИ для подтверждения беременности, на каком сроке?

Минимальный ранний срок, на котором УЗИ может показать наличие беременности, то есть врач может рассмотреть плодное яйцо, 3-4 недели. Это возможно при соблюдении нескольких условий:

• Высокая квалификация врача, проводящего обследование;
• Высокое качество оборудования;
• Здоровая матка – без внутренних воспалительных процессов.

Большинство же врачей отправляют своих пациенток на первое УЗИ на предположительном сроке 5-6 недель, когда можно услышать сердцебиение малыша и сделать выводы о том, что беременность развивается планово и ребенок растет. Поэтому когда мы говорим о диагностике беременности на раннем сроке, то имеем в виду срок 3-6 недель.

Показания к проведению раннего УЗИ на первых неделях

• Кровотечение после нескольких дней задержки;
• Мажущие кровянистые или коричневые выделения из влагалища после задержки;
• Тянущие боли или спазмы внизу живота и в области прямой кишки;
• Перенесенное тяжелое заболевание с высокой температурой и другими осложнениями;
• Резкое понижение артериального давления, которое сопровождается обмороком, слабостью, рвотой.

Однако следует помнить, что хотя сам по себе метод УЗИ считается достаточно безопасным, на ранних сроках (в первые недели) исследование проводится трансвагинально (с введением датчика во влагалище пациентки), что при неквалифицированном исполнении может грозить нежелательными последствиями. Также на ранних сроках возможна установка ошибочных диагнозов – ложное отсутствие беременности, ложная замершая беременность и т.д.

Уже на 5-6 неделе опытному гинекологу достаточно осмотра.

Очень важным и достоверным методом для подтверждения беременности на раннем сроке является анализ крови на определение уровня гормона ХГЧ – хорионического гонадотропина, который растет с каждой неделей беременности.

Гормон выделяется плацентой, и начинает вырабатываться буквально с первого дня беременности. Поэтому ХГЧ достоверно показывает наличие беременности уже на 6-10 день после оплодотворения, на первых неделях.

На 1-2 неделе его показатель равен 25-156 мЕД/мл, к 5-6 неделе он возрастает до 23000 – 150000 мЕД/мл. С каждой новой неделей он продолжает расти на несколько тысяч пунктов. Если рост не происходит или замедляется, это может служить симптомом внематочной или замершей беременности. Обычно первое УЗИ при беременности назначают вместе с анализом на ХГЧ на раннем сроке в первом триместре.

Если проводить соответствие между уровнем ХГЧ и тем, какая картинка будет на УЗИ в первые недели:

• Уровень ХГЧ около 2000 мЕД/мл – можно различить плодное яйцо (3-4 недели);
• Уровень ХГЧ около 5000 мЕД/мл – определяется эмбрион (4-5 недель);
• Уровень ХГЧ более 7500 мЕД/л (после 5 недель) позволяет различать признаки беременности при проведении УЗИ трансабдоминально (через живот);
• Уровень ХГЧ более 10000 мЕД/мл – можно хорошо различить сердцебиение плода (около 6 недель).

Если гормон ХГЧ повышен у небеременной женщины, это может быть признаком серьезного заболевания внутренних органов.

Первое УЗИ при беременности — на каком сроке делают, подготовка исследования и результаты

Данное исследование не несет вреда для организма, так как не является рентгенологическим и не сопровождается дополнительной нагрузкой ионизирующего излучения на организмы матери и плода.

Безопасность УЗИ подтверждается использованием данного вида исследования для диагностики беременности на ранних сроках.

Исследования в отношении влияния ультразвука на организм доказывают, что частота датчика не только не превышает порога безопасной для организма величины, но даже не достигает его, что позволяет использовать его в качестве метода диагностики даже в первые недели жизни плода.

Каковы диагностические возможности УЗИ беременности на малых сроках?

Назначение ультразвукового исследования на малых сроках беременности дает следующие результаты:

• Подтверждение факта наступления беременности, в том числе на самых ранних ее сроках;
• Определение локализации плодного яйца;
• Определение срока беременности, исходя из размеров плодного яйца;
• Определение дистопии плодного яйца;
• Диагностика угрозы прерывания беременности;
• Установка причины ложноположительного теста на беременность.

Срок беременности во время сонографического исследования нельзя определить с большой долей вероятности до пятой недели, а потому оптимальным сроком для УЗИ малых сроков является именно пятая неделя предполагаемой беременности. В то же время дистопированное плодное яйцо, то есть внематочная беременность, диагностируется на более ранних сроках.

Исследование беременности малых сроков до пяти недель не является целесообразным также по той причине, что именно с пяти недель начинается индивидуально запрограммированное развитие плода, тогда как до этого времени УЗИ не даст достоверной информации относительно развития малыша.

УЗИ также помогает определить причину ложноположительного теста, когда анализ на ХГЧ говорит о наличии беременности, а плодное яйцо не визуализируется. Такие ситуации возможны при наличии гормонпродуцирующих опухолей, фибромиом, кист яичников.

Как проводится УЗИ на малых сроках беременности?

Для диагностики беременности на ранних сроках используют трансвагинальный датчик УЗ-сигналов, который вводят во влагалище с использованием специального геля и презерватива. Противопоказанием для проведения исследования в данном случае является наличие кровянистых выделений из половых путей.

Первое УЗИ-скрининг исследование является обязательным и рекомендуется к прохождению на 12-14-недельном сроке. Данная процедура обладает высокой информативностью, поэтому имеет большое значение. Правильно выполненная расшифровка УЗИ при беременности позволяет будущей матери получить первичные, максимально точные сведения о том, как протекает беременность и соответствует ли развитие плода норме. Во время обследования врач-диагност фиксирует необходимые показатели, при помощи которых устанавливает, какому сроку соответствует развитие беременности, а также выявляет вероятность возникновения каких-либо патологий.

На основании сведений, которые даст расшифровка первого УЗ-исследования, гинеколог делает выводы по поводу возможности продолжения беременности, необходимости принятия дополнительных мер при наличии каких-либо аномалий. В момент проведения УЗИ диагностики в 1 триместре по мере осмотра плода и необходимых органов, как матка, плацента и иных, врач замеряет необходимые показатели, и значение каждого из них фиксирует в соответствующем протоколе.

Первое УЗИ при беременности — во сколько недель делают: все о сроках и нормах раннего скрининга

Именно по причине своевременного исключения возможных аномалий в развитии будущего малыша специалисты настоятельно рекомендуют будущим матерям проводить первое УЗИ при беременности в обязательном порядке.

По окончанию скрининг-УЗИ исследования в 1-м триместре на сроке от 12 до 14 недель беременной женщине выдается протокол, показатели в котором характеризуют процесс роста и развития плода. Чтобы оценить состояние эмбриона, врач проводит расшифровку полученных данных. Особое внимание уделяется следующим образованиям: матке (ее стенке и придаткам), желчному мешку, функционирование которого наблюдается лишь на данном сроке, а также хориону, играющему значительную роль в процессе формирования плаценты.

Какими характеристиками по норме должны обладать данные образования, и какие показатели могут свидетельствовать о наличии патологий?

Во время проведения первого скрининг-УЗИ врач уделяет внимание тщательному изучению строения матки, с целью своевременного выявления киках-либо патологических изменений. Необходимость процедуры заключается в выборе правильной тактики ведения беременности на протяжении всего срока и предотвращения возможных осложнений в момент родовой деятельности. Первое УЗИ при беременности сопровождается осмотром шейки и придатков матки, на основе показателей которых, врач может диагностировать некоторые патологии, связанные с:

• Внематочной беременностью;
• Присутствием новообразований;
• Наличием жидкости в области малого таза;
• Кистозной деформацией органов.

По норме расшифровка данных по матке должна указывать на то, что ее стенки и придатки не изменены.

В 1 триместре на сроке 10-12 недель посредством скрининг-УЗИ исследования врач-диагност может визуализировать желточный мешок, который ко 2-му триместру перестает функционировать, становясь соединительной тканью. На первой ультразвуковой диагностике желточный мешок представляет собой эхогенное образование, у которого овальная форма и значение диаметра в норме находится в пределах от 7 до 10 мм. Если срок беременности свыше 12 недель, то расшифровка УЗИ может содержать сведения об отсутствии данного образования, что относится к норме.

На раннем сроке беременности происходит образование хориона, удлиненные выросты которого являются окружением эмбриона. В процессе развития беременности увеличивается толщина хориона по неделям и превращение выростов в ворсины.

Во время первого скрининг-УЗИ исследования врач диагностирует структуру хориона (по норме у нее отсутствуют изменения) и место его расположения. Также расшифровка протокола содержит сведения о толщине хориона, значение которой по норме соответствует количеству недель беременности. С первых недель до момента наступления 2-го триместра толщина хориона по неделям постепенно уменьшается. 13 неделя характеризуется преобразованием хориона в плаценту, которая станет новым местом для продолжения развития будущего ребенка.