Психомоторное развитие ребенка до 1 года по месяцам, симптомы задержки, лечение

Симптомы и профилактика задержки психоречевого развития ребенка

У некоторых детей развитие речи и моторных функций идет не по графику. В этом случае симптомы становятся очевидны уже к 1,5-2 годам. Выявить это могут сами родители – тогда необходимо немедленно обратиться за консультацией к врачу. Если ребенок ходит в садик или ясли, то проблему может обнаружить воспитатель. В любом случае задержка психоречевого или психомоторного развития должна быть устранена.

Часто это сделать не так уж сложно, особенно если начать лечение сразу после постановки диагноза. Ребенок начинает заниматься с логопедом, проверяется у невролога и ЛОРа. Бывает, что симптомы не были замечены вовремя, тогда ситуация намного сложнее. Ведь к 4-5 годам малыш уже сформировал привычки, его мышление и логика поменялись. Задержка в развитии в таком случае усугубляется. Родители обязательно должны следить за тем, как ведет себя малыш, как он развивается. Это поможет вам избежать многих лет коррекции, нормально пойти в школу вместе со сверстниками.

Что такое «задержка в развитии»

Обратите внимание: речь идет именно о задержке. Это значит, что у ребенка по каким-то причинам возникли проблемы с нормальной скоростью развития того или иного навыка, функции. Он делает успехи, но медленно, или же ему приходится тяжелее, чем другим деткам. В данном случае речь идет о нервной системе и психике. Бывает так, что ребенок сам избавляется от проблемы.

Например, если он начал активно знакомиться с другими детьми, играть, общаться, то уровень его психоречевого развития часто приходит в норму и без лечения. Но такие ситуации не повод просто оставить малыша без помощи. В любом случае нужно обратиться к врачу. Ваш педиатр направит ребенка на обследование к:

• невропатологу;
• ЛОР-врачу;
• терапевту;
• психологу.

Если речь идет про задержку психомоторного развития, то необходимо заниматься с ребенком дома, а также регулярно походить осмотр врача. До 2 лет диагноз «задержка» обычно не ставится, но бывают и исключения – это случаи тяжелого расстройства нервной системы у малышей.

Что нужно помнить родителям прежде всего

Родителям необходимо заботиться о правильном развитии малыша еще до его появления на свет. Соблюдать такие простые и всем знакомые правила, как не пить алкоголь во время беременности, правильно питаться, употреблять лекарства только после разрешения врача.

Задержка психического, моторного и речевого развития происходит в первую очередь из-за того, что во время формирования мозга и нервной системы у ребенка что-то пошло не так. Этот процесс проходит еще на 3-6 месяцах беременности. Поэтому будущей маме необходимо здоровое питание, отсутствие стрессов. Прием антибиотиков и сильных лекарств в этот период может все испортить. Сама закладка нервных волокон будет неправильной —  отсюда задержка или более серьезные проблемы развития у детей.

После рождения малыша родители должны знать о том, что происходит с их ребенком. Основные рефлексы можно проверять дома, врач также обязательно будет проводить проверку рефлексов и реакций на каждом приеме.

Важно отслеживать процесс появления речи у ребенка. Как он повторяет слова, как складывает их в предложения. Если что-то вызывает сомнения, лучше записаться к логопеду. Простые дефекты исправляются за 1-2 посещения и при помощи домашних упражнений, таких как повторения, стихи, скороговорки, слова с труднопроизносимыми согласными.

С ребенком нужно заниматься. Это не только развивающие игры, но и самые обычные — малыш сам предложит игрушки и игру. С ним нужно разговаривать, демонстрировать разные эмоциональные реакции и ситуации. Глядя на взрослых, ему проще понять, к чему стремиться, ведь дети подражают родителям. Если вы будете просто аставлять ребенка одного с мультфильмами, говорящими игрушками, пусть даже самыми хорошими, это может привести к задержке или отставанию в развитии.

Ваш ребенок нуждается в помощи

Поставленный врачом диагноз — первый шаг к тому, чтобы помочь ребенку. Здесь главную роль играют родители. Необходимо будет выполнять все, что скажет врач, пройти множество обследований и регулярно повторять их. Задержка еще не означает, что ваш малыш болен или неспособен на что-то. Это лишь значит, что все происходит медленнее, чем должно быть.

Для многих видов психической и моторной задержек развития сейчас есть лечение. После этого, если лечение прошло успешно, диагноз снимается. Так, например, в 2 года можно получить задержку речевого развития, но в 5 лет ее могут снять — теперь для своего возраста (5 лет) ребенок развит правильно. Что могло повлиять? Родители занимались с ребенком, он пошел в садик, посещал логопеда. Все – после снятия диагноза можно забыть об этой проблеме. Главное, поддерживайте кроху, помогайте ему, а не ругайте.

Родителям нельзя проявлять агрессию по отношению к малышу, если он чего-то не может сейчас, не умеет, отстает от сверстников. Каждый ребенок развивается индивидуально. Конечно, есть общий график для детей, но обычно 2-3 месяца отставания не страшны. Пока что у детей идет лишь «закладка фундамента»: психика еще очень гибкая, нервная система только формируется, еще не все нервные окончания работают слаженно с мозгом. Помните об этом.

Особенности заболевания

• Патология эмоционально-волевой сферы. У детей с ЗПР отмечается эмоциональная нестабильность, трудности в общении с другими людьми, неспособность сконцентрироваться на чем-то одном – мысли «рассеиваются» и не дают заниматься только одним делом. Взятие на себя большого количества дел и их невыполнение из-за нервного перенапряжения – частый симптом при ЗПР;
• Патология внимания. Ребенок не способен концентрировать свое внимание, часто отвлекается. Двигательная и речевая активность либо понижены, либо патологически повышены, что заставляет задуматься о синдроме дефицита внимания с гиперактивностью;
• Патология восприятия. Ребенку сложно узнавать уже ранее видимые предметы из-за недостаточных знаний об окружающем мире, он испытывает затруднение при просмотре схем или других изображений;
• Нарушение памяти. Сопровождается низкой скоростью запоминания и невозможностью точного воспроизведения только что услышанных предложений;
• Патология речевого развития. Иногда данный симптом выражен незначительно, однако в некоторых случаях ребенок может полностью перестать говорить;
• Маленький словарный запас, что связано с недостаточными знаниями об окружающем мире, а не с грубой патологией интеллектуальной сферы;
• Проблемы с нахождением «общего» среди двух предметов. Например, такие дети могут легко владеть поверхностными знаниями и назвать сразу несколько схожих черт, однако их ровесники находят общего в два раза больше.
• Снижение познавательной функции. Данный симптом указывает на пассивность ребенка, его нежелание узнавать что-то новое.

ПОХОЖИЕ МАТЕРИАЛЫ:  Анорексия как болезнь: основные симптомы и способы лечения

Клиническая картина

Признаки патологии психического развития проявляются довольно рано:

• Достигнув второго месяца жизни, малыш никак не реагирует на свою маму, не узнает ее и не проявляет к ней интереса;
• Отсутствия «гуления» на третьем месяце жизни;
• После полугода ребенок не может разграничить чужого и близкого человека между собой;
• Малыш не может играть игрушками самостоятельно на 8-9 месяце своей жизни;
• К году ребенок не может строить элементарные слова: «мама», «папа», «баба» и т.д.

Симптомы нарушения моторного развития:

• Неспособность ребенка держать головку к трем месяцам;
• К полугоду ребенок не умеет переворачиваться с живота на спину, не может сидеть;
• До года малыш не умеет стоять, плохо ходит.

Чем раньше родители выявили нарушения в психомоторном развитии, тем больше вероятность успешного лечения малыша. По достижению 5-летнего возраста терапия ребенка затрудняется и может не дать нужных результатов, а вот в первые два года жизни лечение таких детей проводится довольно успешно. Однако, помимо симптоматики, стоит учитывать и индивидуальные особенности, и возможную вариацию вышеперечисленных симптомов. Только после посещения врача-невролога и проведения ряда диагностических процедур может быть поставлен диагноз «ЗПР».

Лечение задержки развития

Лечение ЗПР направлено на терапию основного заболевания. При легком течении ЗПР в альтернативу медикаментозной терапии предлагается массаж, ЛФК, развивающие игры. В дальнейшем допустимо применение витаминных комплексов. При более тяжелых случаях и запущенной ЗПР рекомендуются ноотропы, нормотимики. Обязательна консультация психолога и логопеда, если есть сильные дефекты речевого развития.

ПОХОЖИЕ МАТЕРИАЛЫ:  Синдром спутанности сознания: причины возникновения, основные виды, лечение

В составе комплексного лечения хороший эффект дает иппотерапия. Иппотерапия – это выполнение рекомендаций врача верхом на лошади. Нельзя не заметить отличный эффект от применения этого метода у школьников и дошкольников:

• Метод позволяет малышу лучше концентрироваться на нужных вещах, учит проявлять ответственность;
• Способствует постановке целей и задач, ребенок знает, чего хочет и пытается этого добиться;
• Улучшает настроение, память, мышление и помогает в должной мере развить у малыша познавательную функцию;
• Иппотерапия позволяет грамотно планировать свое время, восстанавливает психоэмоциональный фон и развивает у ребенка желание быть в социуме;
• Оказывает хорошее влияние на кровоснабжение и развитие опорно-двигательного аппарата, является хорошей профилактической мерой для предотвращения формирования сколиоза.

Буря эмоций от езды на лошади заставляет ребенка делиться своими ощущениями со сверстниками  и взрослыми, что нормализует социальные контакты и способствует активации познавательных процессов.

Профилактика

Для предотвращения ЗПР беременной женщине должна быть проведена беседа о негативном влиянии на плод вредных привычек, о важности отдыха и избегании стресса, своевременном лечении сопутствующих заболеваний. Диагноз ЗПР чаще всего фигурирует в детской карте ребенка 5-6 лет и ставится методом исключения, так как существует много других неврологических патологий со схожей клинической картиной. Диагностирование данного заболевания затруднено еще и потому, что врач способен только субъективно сравнить между собой международные нормы и полученные результаты от пришедшего на прием пациента. Как известно, нормы могут варьировать, поэтому вполне может быть такая ситуация, что патологии в данном случае, как таковой и нет. Однако здесь стоит отметить тот факт, что развивающие игры с ребенком, массаж и другие лечебные процедуры никак не окажут на здорового ребенка негативного влияния,  а даже наоборот. Поэтому при подозрении на ЗПР рекомендуется показать своего ребенка врачу. Всегда проще провести профилактические меры, чем лечить поздно выявленное заболевания.

РЕКОМЕНДУЕМ:

• Рак и психосоматика: причины возникновения заболевания
• Как удержать мужа в семье?
• Изжога: психосоматика – когда причина болей желудка в голове
• Как побороть страх сцены, боязнь публики и публичных выступлений?

Интересные публикации:

ПОХОЖИЕ МАТЕРИАЛЫ:

1. Как справиться с детской агрессией
2. Умственная отсталость — классификация, этиология, причины и диагностика
3. Как проявляется тревожность в детском возрасте
4. Как воспитывать гиперактивного ребенка: синдром дефицита внимания (СДВГ)

Задержка моторного развития

Задержка моторного развития

1. Моторное развитие и его особенности
2. График моторного развития ребенка
3. Признаки задержки моторного развития

Р ождение ребенка – праздник, который ждут с нетерпением родители. Однако, кроме радости от присутствия малыша, нужно и ухаживать, заботиться о нем. Самым напряженным можно назвать период до года. В это время все внимание родителей должно быть устремлено на наблюдение за тем, что умеет, чему ребенок научился за месяц, неделю, день…

О нашей «задержке моторного развития»

Когда Яне исполнился годик угораздило нас попасть на прием к неврологу. Признаться большую часть приемов первого года мы проигнорировали, потому что, по-моему мнению, ответственная и внимательная мама лучше врача может справиться с диагностикой своего здорового малыша. Те несколько раз которые мы попадали на прием производили на меня удручающее впечатление — это были формальные процедуры по заполнению врачебных отчетов, шаблонные фразы и некомпетентные рекомендации. Например:

• о вводе прикорма в 4 месяца с соков, это учитывая наше прекрасное ГВ и отличные прибавки;
• о том, что цельноклеточная вакцина АКДС нисколько не хуже бесклеточной.

Апогеем наплевательского отношения со стороны медицины стала задержка моторного развития, установленная неврологом по причине «в год самостоятельно не ходите» и назначение курсов актовегина внутримышечно и профессионального массажа. На мое робкое «это обязательно?», последовал однозначный ответ «Обязательно!». Я, как мама тщательно контролирующая, развитие своего ребенка уже выходя из кабинета невролога, однозначно знала, что мой ребенок здоров, а назначение сделано для для подстраховки врача.

Как мама, я не могу промолчать и не обратиться к врачам. Уважаемые врачи, если у вас нет времени на качественный прием в течении которого вы в состоянии собрать информацию о ребенке настолько, чтобы взять на себя ответственность в его здоровье или отсутствии, не надо назначать средства с недоказанной эффективностью и кучей побочных эффектов!

Мама: Сыну 5мес 1нед, сегодня были у невролога и нам назначили уколы Актовегин. Попробую объяснить претензии врача к нам: гипертонус в ножках (встает на носочки), гипотонус в ножках (где ТБС), разный тонус в ручках (одна рука сильнее другой, это на самом деле заметно), не до конца раскрывает ладошки. На вопрос есть ли у нас патология развития, доктор не дала вразумительного ответа, а на вопрос для чего же уколы ответ: «Чтобы вы к 6 месяцас были красивенькие». На данный момент пьем Пантокальцин и Элькар, делали электофарез и 2 курса массажа (первый курс в связи с кривошеей, сейчас исправили). Ребенок переворачивается с живота на спину и со спины на животик, лежа на животе опирается на предплечья, пытается ползать, но пока не получается, не крутится на животе вокруг своей оси. Не хочется мучить ребенка уколами, не понятно действительно ли это необходимо. Подскажите, пожалуйста что же делать.

Врач: Какой помощи Вы ждете от наших консультантов, если ничего не рассказали о патологии ребенка. Что беспокоит Вас? Что беспокоит ребенка?

Актовегин, даже если его назначит 10 неврологов — не лекарство, а небезопасное снадобье.

Уколы — чтобы ребенок был красивым — бред.

Элькар и пантокальцин — бред.

Электрофорез — экспонат музея истории медицины.

Массаж — хоть не навредит, хотя есть великое подозрение, что и к нему показаний не было.

Почему Вы взяли невролога третьим родителем? Что мешает ребенку просто расти?

Вернемся к схеме достижений ВОЗ, ведь из неё мы можем узнать, что оказывается нормально если ребенок не умеет:

• самостоятельно сидеть до 9 месяцев;
• стоять с поддержкой до 11 месяцев;
• ползать до 1 года 1 месяца;
• ходить с поддержкой до до 1 года 1 месяца;
• самостоятельно стоять до 1 года 4 месяцев;
• самостоятельно ходить до полутора лет.

И разумеется вопрос о целесообразности инъекций актовегина, кортексина и массажа снимается с повестки. Я уже неоднократно обращала внимание, на тот факт, что некомпетентные врачи здОрово дискредитируют медицину в глазах общества — взять, тот же вопрос недоверия к прививкам или иммуностимуляторам при ОРВИ.

Предлагаю пару вопросов для сбора статистики общественного мнения ?? :

В завершение хочется пожелать терпения всем мамам, чьи малыши медленно развиваются, а малышам поменьше ненужных вмешательств в естественный ход развития!

Возможно Вас заинтересуют следующие публикации:

Причины ЗМР

Развитие моторных навыков напрямую зависит от работы отделов мозга, отвечающих за правильную осанку и координацию движений. Малыш начинает самостоятельно двигаться тогда, когда его опорно-двигательный аппарат сформировался, за что отвечает наследственная генетическая программа. Однако всегда есть риск – что-то может пойти не так во время беременности, родов, в первые дни/недели/месяцы жизни крохи.

Основными причинами синдрома ЗМР специалисты называют:

• Патологии формирования коры мозга еще в материнской утробе
• Инфекционные заболевания, которые перенесла будущая мама при беременности
• Сложный акушерский анамнез – травмы при родах, гипоксия, асфиксия
• Злоупотребление родителями наркотическими средствами и алкоголем
• Воздействие радиации и электромагнитных излучений на плод

О причинах отставания в моторном развитии можно говорить очень много и долго. Нужно понимать, что в этом вопросе многое зависит от унаследованного алгоритма моторного развития. Малыш может пойти в 7 месяцев, но это не значит, что он станет лучшим атлетом, чем тот, кто пошел в 11,5 месяцев.

Главная задача родителей – здраво смотреть на развитие своего ребенка и при наличии малейших симптомов ЗМР не тешить себя иллюзиями и не откладывать поход к специалисту. Очень часто задержка психомоторного развития переходит в гораздо более страшный диагноз – ДЦП. Поэтому здесь надежды на «авось пронесет» быть не должно.

Когда бить тревогу?

• К концу первого месяца жизни ребенок не может самостоятельно удерживать головку в течение 20-30 секунд.
• В двухмесячном возрасте он не в состоянии поднять голову на пару минут из положения лежа на животике.
• К трем месяцам малыш не держит погремушку, когда ее вкладывают ему в руку, не смотрит на свои ручки, не сцепляет их вместе.
• В четыре месяца младенец не может сменить положение тела, перевернуться на бок со спины.
• 5 месяцев – держит головку неуверенно, не может перевернуться с животика на спинку.
• 6 месяцев – ребенок сам не берет игрушки, не перекладывает предметы с одной руки в другую, не перебирает ножками, если поддерживать его под мышками.
• 7 месяцев – не совершает попыток сесть, удерживаясь за мамины руки.
• К концу 8 месяца он не способен подползать к интересующему предмету, не может сидеть самостоятельно и стоять с поддержкой.
• К концу 9 месяца жизни ребенок все еще сидит неуверенно, не может стоять опираясь на мебель/стену, не ползает, не способен сам пить из кружки.
• В год малыш не делает хотя бы несколько шагов вдоль кроватки или дивана, не садится на корточки, держась за мебель.
• В два года – не говорит слов, в три года – плохо говорит, часто падает при ходьбе и не интересуется играми.

Если ваш ребенок по поведению и моторному развитию отличается от сверстников, это еще не повод впадать в панику. Но это тревожный звоночек. У каждого малыша собственные физиологические особенности и генетика. Однако если к определенному возрасту у него не сформировалась моторика и двигательные навыки, тогда стоит незамедлительно обратиться за квалифицированной помощью и начать реабилитационную программу как можно раньше и в комплексе.

Лечение ЗМР

Программа лечения должна быть комплексной и основываться на анализе проблем и потребностей маленького пациента. Системный, строго индивидуальный подход – центральная ось любого комплекса реабилитационных мер. Поэтому в терапевтическом процессе активное участие принимает сплоченная команда узкоспециализированных врачей – невролог, педиатр, реабилитолог, ортопед, психолог. Часто к процессу лечения подключаются логопеды и дефектологи, поскольку ЗМР накладывает свой отпечаток на речевое развитие детей.

В нашем Центре работают специалисты с опытом работы не только в России, но и в странах Европы, США. В профессиональном арсенале врачей – современные методики, доказавшие свою эффективность, богатейший практический опыт и желание поделиться своими знаниями с родителями больных деток.

Мы воспринимаем родителей как самых главных наших помощников, стараемся обучить их всем тем методикам, которые используем в реабилитационном процессе. Комплексный системный подход к лечению – это гарантия стабильного результата и положительной динамики в реабилитации деток с ЗМР любой степени сложности.

Мы стремимся не просто помочь малышу научится переворачиваться, держать головку, сидеть, ползать, ходить, но и избежать вторичных деформаций, таких как контрактуры суставов, вывихи тазобедренных суставов, нестабильность голеностопного сустава. Все эти патологии тормозят нормальное развитие моторики.

Программа лечения ЗМР включает:

• Терапия по методу Войта
• Методика Бобат
• Методика
• JKA-метод
• Занятия на виброплатформе Галилео
• Микро-мануальная терапия
• Краниосакральная терапия

Для закрепления результата и предотвращения регрессии мы также рекомендуем занятия ЛФК, которые проходят в нашем Центре в игровой интересной форме. Позитивный настрой маленьких пациентов способствует более быстрому и глубокому усвоению новых движений, а упражнения выполняются без физических и эмоциональных пыток.

Для нас очень важно, чтобы малыши чувствовали себя комфортно на занятиях и верили в успех реабилитации вместе с нами.

Получить консультацию

Причины патологии

Причины задержки речевого развития у детей разделяют на:

• биологические;
• социальные.

В основе биологических причин лежат нарушения органического характера головного мозга, которые вызывают появление минимальной мозговой дисфункции. Чаще всего задержка речи может являться результатом воздействия на организм будущей матери неблагоприятных факторов:

• внутриутробная гипоксия плода во время беременности;
• асфиксия плода в процессе родовой деятельности;
• травмы различного характера во время родов;
• прогрессирование в организме матери инфекционных заболеваний во время беременности;
• преждевременное рождение ребенка;
• переношенная беременность более 41-42 недель.

Кроме этого, речевые проблемы в детском возрасте могут возникать после различных заболеваний, перенесенных до 3 лет. Чаще всего причинами, которые вызывают появление такой патологии, являются:

• менингиты;
• энцефалиты;
• осложнения различного характера после вакцинации;
• частые и длительные болезни в раннем возрасте.
• заболевания ротовой полости и чаще всего патология «уздечки».

Правильная речь тесно связана с состоянием слухового анализатора и при появлении проблем со слухом у ребенка может быть диагностирована задержка речевого развития. Многие специалисты говорят о том, что такое заболевание может возникать под влиянием генетического фактора, то есть если у родителей в детстве были трудности с речью, то, скорее всего, они возникнут и у ребенка.

Социально-педагогические причины речевой патологии выражаются в создании неблагоприятной микросоциальной обстановки, в которой речь становится не востребованной. Чаще всего такое заболевание развивается в следующих случаях:

• присутствие двуязычия в семье;
• педагогическая запущенность;
• повышенные требования к ребенку;
• отсутствие общения между членами семьи;
• невнятная речь родителей.

Вредное влияние на формирование речи в детском возрасте оказывает и чрезмерно информированная среда, поскольку в такой ситуации малыш сталкивается с большим потоком информации и не может правильно её усвоить.

Похожий материал:

• Как научить ребенка говорить букву Р
• Как научить ребенка говорить букву Л
• Как научить ребенка быстро читать

Симптомы заболевания

Обычно речевые отклонения сопровождаются характерной симптоматикой, которую родители уже могут заметить в раннем возрасте. Можно выделить некоторые признаки задержки речевого развития у детей:

• в возрасте до года кроха никак не реагирует на окружающие звуки и ничего не произносит самостоятельно;
• к 12 месяцам малыш не пользуется никакими жестами, например, не машет ручкой и не указывает на названные предметы;
• к 1,5 годам ребенок не может повторять звуки, услышанные от взрослых;
• малыш никак не реагирует на просьбы окружающих и имеет проблемы с пониманием речи, обращенной к нему;
• после 2 лет ребенок пользуется жестикуляцией и имитирует звуки, однако, неспособен ничего произносить по собственному желанию;
• в возрасте 2-3 лет кроха способен издавать лишь определенное количество звуков, но не может продемонстрировать какие-либо речевые навыки, рассказать о чем-либо или попросить что-нибудь.
• у малыша нарушен тон речи, то есть все звуки и слова произносятся в нос и скрипучим голосом.
• у ребенка все время рот остается приоткрытым и присутствует повышенное слюноотделение;
• в 3 года малыш общается со взрослыми только заученными предложениями из мультфильмов и книг, но не строит их самостоятельно.

Опасным сигналом является тот факт, что у взрослых возникают трудности с пониманием речи своего крохи. Обычно родители, которые постоянно находятся с ребенком, в норме к 2 годам должны понимать половину произносимых слов. К трем годам объем таких слов увеличивается до ¾, а к 4 годам детскую речь должны без проблем понимать все окружающие.

Часто родители надеются на то, что проблемы с речью исчезнут самостоятельно по мере взросления, однако, это совсем не так. В том случае, когда задержка речи в детском возрасте возникает под воздействием причин органического характера, то обойтись без помощи специалиста уже не получиться. При выявлении родителями любых отклонений необходимо обратиться к специалисту как можно быстрее.

Диагностика патологии

Для подтверждения диагноза «задержка речевого развития» специалистами проводится комплексное обследование пациента, которое включает в себя:

• оценка состояния слуха и выявление различных нарушений;
• проведение возрастного тестирования, которое позволяет определить уровень психомоторного развития и оценить состояние речи в раннем возрасте;
• проведение беседы с родителями целью выяснения методов их общения с ребенком;
• изучение особенностей течения беременности и родов, а также раннего развития малыша;
• обследование артикуляционного аппарата;
• оценка фонетического восприятия и активной речи.

Диагностика задержки речи включает в себя и выявление причин появления такой патологии, поэтому проводится обследование малыша различными специалистами.

Особенности устранения патологии

Лечение задержки речевого развития у детей – это комплексное воздействие на весь организм, поэтому ограничиться одними логопедическими занятиями вряд ли получится. Выбор коррекционной работы с детьми, которые страдают такой речевой патологией, определяется факторами, вызвавшими появление такой патологии. В том случае, если заболевание возникло по социально-педагогическим причинам, то основной акцент в таком случае делается на организацию благоприятной речевой среды и демонстрацию правильного звукопроизношения.

При своевременной диагностике патологии и тесном взаимодействии родителей и специалистов удается достичь положительного результата.

Особое место в коррекционной работе принадлежит лечебным процедурам, проведение которых позволяет восстановить функционирование центров головного мозга. Чаще всего назначается проведение магнитотерапии и электрорефлексотерапии, которые помогают восстановить дикцию и интеллектуальные способности, а также расширить словарный запас.

Логопедический массаж считается одной из наиболее эффективных методов лечения, во время повеления которого специалистом оказывается воздействие на определенные отделы артикуляционного аппарата. При задержке речевого развития часто прибегают к помощи медикаментозных препаратов, которые помогают восстановить речь. Такие средства являются своеобразным питанием для нейронов мозга и обычно назначают прием:

• Кортексина
• Нейромультивита;
• Лецитина.

Прием такого лекарственного препарата, как Когитум помогает простимулировать деятельность зон, отвечающих за речь. Назначать такое лечение может только специалист, поэтому самостоятельный прием препаратов просто недопустим.

Многие специалисты прибегают к лечению патологий речи с помощью неонотропных препаратов, которые помогают улучшить память и умственную деятельность. Мнение Комаровского по поводу задержки речевого развития у детей и лечения его таким способом отличается от позиции врачей. Он считает, что до настоящего времени медицине не удалось доказать эффективность этих препаратов и обоснованность их приема при лечении задержки речи.

Устранение патологии предполагает тесное взаимодействие логопеда и родителей в развитии речи ребенка. Специалист поводит занятия и упражнения, отдельные элементы которых закрепляются с ребенком дома. Хороший результат коррекции речи дают:

• артикуляционная гимнастика;
• песенки;
• упражнения на развитие мелкой моторики рук;
• звукоподражание.

Задержка речевого развития в детском возрасте требует обязательного лечения, поскольку при его отсутствии возможно развитие тяжелых последствий. Конечно, легче предупредить патологию, чем потом тратить силы и средства на ее лечение. Именно по этой причине важно как можно больше времени общаться с малышом и уметь его слушать, а также создать благоприятную педагогическую среду для его развития.

Задержка речи у ребенка 3 лет, лечение

• По результатам диагностики невролог или невропатолог может назначить лекарственное лечение ЗРР. Для ускорения формирования нейронов и их укрепления используются такие препараты, как Лецитин, Кортексин, Нейромультивит и Актовегин. Для активизации работы зон мозга, отвечающих за речь, назначается Когитум. Помните, что использовать данные препараты можно исключительно по назначению врача.
• Микротоковая рефлексотерапия применяется для восстановления тех участков мозга, которые отвечают за речевую активность, накопление словарного запаса, дикцию и интеллектуальную деятельность. Процедуры проводятся специалистом с использованием медицинского оборудования строго по назначению доктора. Противопоказаниями для данного вида терапии являются эпилепсия, судорожный синдром и психические заболевания. Магнитная терапия не имеет таких противопоказаний, потому может служить альтернативой электрорефлексотерапии.
• Помимо занятий с дефектологом для коррекции детской речи рекомендуется логопедический массаж. В ходе сеанса специалист воздействует на определенные активные точки, расположенные на руках, мочках ушей, щеках, губах и даже языке. В отдельных случаях назначается зондовый массаж.

Существуют альтернативные методики лечения ЗРР, однако к их выбору нужно подходить индивидуально. Одни детки хорошо реагируют на иппотерапию или дельфинотерапию, другим же больше подходит музыкальная или арт-терапия.

Лучшие результаты достигаются при комплексном применении лекарственного лечения, логопедического массажа, микротоковой рефлексотерапии и дополнительных занятий с дефектологом или логопедом. Не стоит забывать и о домашних развивающих играх и занятиях, совместном чтении и работе над мелкой моторикой. Комплекс мер по активизации речи должен выполняться систематически и регулярно, только в этом случае можно обеспечить малышу полноценное развитие.

Скачайте чек-лист «Задержка речевого развития у ребенка»

А речь вашего малыша нормально развивается? Как узнать что ребенок отстает в речевом развитии, и что делать, если это подтвердилось? Скачайте чек-лист и узнайте нормы развития речи у детей, признаки ЗРР и алгоритм действий при ЗРР!

viline.tv

Нормы развития детской речи

У каждого ребенка свой темперамент, своя наследственность. На его развитие влияет множество факторов. Приведенные нормы являются относительными: если развитие речи малыша отклоняется на несколько месяцев, переживать не следует. Также нужно учитывать, что мальчики обычно начинают говорить на 5 месяцев позже девочек. На приведенные данные нужно ориентироваться, чтобы выяснить, соответствует ли речь крохи его возрасту.

Малыш должен уметь:

• к году произносить не менее 10 слов, понятных ему самому и близким людям (при этом ребенок должен знать название простых предметов и известных ему действий);
• к 2 годам говорить короткими предложениями (из 2-3 слов), его словарный запас увеличивается до 100 слов;
• в 2,5 года правильно (или почти правильно) произносить около 300 слов, знать и называть свое имя, использовать прилагательные, задавать несложные вопросы;
• к 3 годам составлять небольшой рассказ из нескольких предложений, правильно употреблять все части речи (слова ребенка должны быть понятны посторонним людям), его словарный запас увеличивается до 1000 слов;
• на 4 году жизни строить предложения более чем из 4 слов, правильно произносить почти все звуки, менять интонацию, отвечать на вопросы.

К специалисту следует обращаться, если к 3-4 годам ребенок непонятно даже для родителей произносит слова, не понимает взрослой речи, говорит слишком быстро или медленно, часто употребляет фразы из мультфильмов, не способен составить предложение из 3 слов. Если наряду с этими признаками присутствует повышенное слюноотделение, трудности с жеванием и глотанием, необходимо немедленно посетить врача. Вовремя начатое лечение ЗРР дает малышу все шансы ничем не отличаться от своих сверстников к началу школьной учебы.

Все причины задержки речевого развития ребенка специалисты делят на 2 группы. К физиологическим факторам относятся те, которые связаны со здоровьем малыша. Лечение ЗРР, вызванной такими проблемами, всегда проходит сложнее и требует помощи разных специалистов. К социальным относятся те причины, которые зависят от окружения малыша, особенностей его воспитания.

Физиологические причины ЗРР:

• нарушение слуха;
• проблемы со зрением;
• слабое развитие органов артикуляции: языка, губ, мягкого неба;
• поражение головного мозга;
• травмы или серьезные заболевания в период новорожденности;
• заболевания, вызванные внутриутробными травмами;
• проблемы во время беременности матери, употребление ею алкоголя;
• преждевременные или трудные роды;
• некоторые врожденные заболевания: синдром Дауна, ДЦП, гиперактивность, аутизм;
• наследственность.
• недостаточное внимание, уделяемое ребенку, когда ему не с кем разговаривать;
• невнятная речь родителей и окружающих людей;
• чрезмерная опека родителей, ведущая к лишению мотивации говорить;
• частые эмоциональные стрессы;
• постоянная работа телевизора, наличие посторонних звуков, окружающих ребенка;
• общение в семье на нескольких языках.

Почему нужно обращаться к врачу?

Если не начать необходимое лечение задержки речевого развития самое позднее в 7 лет, ребенок будет заметно отставать от сверстников в школьном возрасте. Такому малышу придется посещать только специализированную школу. Родителям будет необходимо всегда наблюдать за состоянием ребенка. Повышение умственной или физической нагрузки, заболевания (даже легкие), прививки могут привести к ухудшению его самочувствия и вызвать нарушение сна, головную боль, носовое кровотечение, истерику, снижение памяти, агрессию.

Лечение нарушений в речевом развитии проводит не только логопед. Этот специалист занимается лишь постановкой звуков у детей 4-5 лет. Что же делать, если ребенок более младшего возраста разговаривает с явными нарушениями речи? Откладывать диагностику и лечение нельзя ни в коем случае.

После выяснения причин задержки речевого развития устранением проблемы может заняться специалист. С 3-летними детьми работают дефектологи, психологи, невропатологи, психиатры, корректологи. При наличии у ребенка врожденного неврологического заболевания невропатолог может начать его лечение уже в годовалом возрасте. Детей 4-5 лет внятно и грамотно говорить учат логопеды.

Родители всегда интересуются – со скольких лет малыша нужно лечить? По мнению врачей, лечение следует начинать, как только появились первые подозрения на патологию. С детьми 3-4 лет уже могут работать все специалисты, занимающиеся развитием речи. Существует несколько методов лечения ЗРР.

Медикаментозный способ заключается в принятии ребенком определенных лекарств. Все препараты назначаются детским невропатологом после тщательного обследования. Такие лекарства активизируют деятельность речевых зон и «подпитывают» нейроны головного мозга. Ни в коем случае нельзя самостоятельно давать ребенку те или иные препараты, их должен назначать только врач.

Физиотерапия включает в себя магнитотерапию и электрорефлексотерапию. Эти процедуры позволяют восстанавливать функционирование определенных зон головного мозга, которые отвечают за словарный запас, умственные способности, дикцию. Их можно применять с 2 лет. Противопоказаниями являются эпилепсия, судорожный синдром, психические расстройства.

Лекарственная терапия и физиотерапия обязательно должны сопровождаться работой педагога-корректолога, иначе они окажутся малоэффективными. Специалисты работают с детьми от 3 лет и помогают исправлять дефекты развития, предупреждают возможное возникновение речевого торможения, учат справляться с трудностями в процессе лечения. Для каждого ребенка разрабатывается индивидуальный план лечебных занятий в форме игры.

Лечение будет более успешным, если специалистам будут помогать родители. Ребенок проводит с ними большую часть времени, поэтому регулярные занятия с мамой и папой дадут огромный положительный эффект. Чтобы определить, какую работу родителям необходимо ежедневно проводить с ребенком, следует проконсультироваться со специалистом.

Хорошие результаты приносят следующие упражнения.

1. Пальчиковые игры. Развитие ручной моторики улучшает и функционирование артикуляционного аппарата. С 2-3 лет ребенку полезно собирать пазлы, конструктор, играть с кубиками, мозаикой, шнуровкой, вкладышами, лепить из пластилина, рисовать пальчиковыми красками, нанизывать бусинки на леску.
2. Подвижные игры. Для развития речи полезны игры, направленные на умение ориентироваться в пространстве, ловко двигаться, изменять скорость и направление движения. Хорошо, если все действия ребенка будут сопровождаться словами.
3. Музыкальные игры. Они отлично развивают внимание, учат сосредотачиваться, улавливать изменение тембра, ритма. Можно угадывать голоса животных, различные музыкальные инструменты, с детьми постарше – названия мелодий.
4. Развитие зрительного внимания. Для улучшения речи незаменимы игры с разноцветными предметами, геометрическими фигурами, специальными карточками.
5. Массаж. Он необходим в том случае, если ЗРР вызвана отклонениями в психофизическом развитии ребенка. Профессиональный массаж лучше доверить специалисту, а общеукрепляющие движения под силу делать и родителям.

Анемия у грудных детей (до года): лечение, симптомы, последствия

Болезнь ребёнка – всегда тяжелое испытание, особенно если это анемия у детей годовалого возраста. Анемии – обширная группа заболеваний, которые характеризуются резким и существенным снижением концентрации гемоглобина в единице объема крови.

У грудничков, чаще развиваются дефицитные анемии – железо- и фолиеводефицитные. При рождении, в организме ребёнка имеется некий запас этих веществ, которые активно участвуют в процессе кроветворения, формирования гемоглобина, доставляющего кислород к тканям. Этого запаса веществ, хватает примерно на первые полгода жизни ребёнка, но существуют и исключения.

В дальнейшем, основной источник получения этих веществ – питание ребёнка, и как раз в этот момент, риск развития анемии многократно увеличивается, особенно у недоношенных детей, которые имеют маленький запас веществ при рождении. В таком случае анемия регистрируется у ребёнка начиная с трехмесячного возраста.

У детей до года, причины развития анемии совершенно различные, начиная от факторов, влияющих во время внутриутробного развития и заканчивая причинами, влияющими после рождения:

• дефицит железа или фолиевой кислоты у матери;
• кровотечения в процессе родов;
• патологии плаценты;
• родовые травмы;
• искусственное вскармливание;
• патологии кишечника: кровотечения, нарушения всасывания веществ;
• частые инфекции.

Признаки анемии у грудных детей 

При первой степени, симптомы анемии у грудных детей, могут не проявляться и диагностика патологии случайна, по ежемесячному профилактическому анализу крови.

Все симптомы анемии, могут быть общими – характерными для всех видов заболевания: бледность кожных покровов, слизистых оболочек, негативные изменения со стороны кожи, волос, ногтей, при запущенных случаях – отставание в развитии ребёнка, физического и психологического плана.

Существуют и специфические признаки анемии, связанные с конкретным видом дефицита. Например, при железодефицитной анемии, у ребёнка 3 месяцев регистрируются сбои в работе пищеварительного тракта – частые срыгивания, вплоть до рвоты. В полости рта регистрируется упорное воспаление, заеды в уголках губ.

Во втором полугодии, при анемии у 9 месячного ребёнка, симптомы будут более разнообразны и связаны со странными пищевыми пристрастиями: желание облизывать побелку, кушать мел, сырой фарш, картофель, макароны.

Лечение анемии у грудных детей

При анемии первой степени, когда уровень гемоглобина падает не ниже 90 г/л, и при условии грудного вскармливания, лечить заболевание можно только коррекцией питания матери и возможным дополнительным приемом препаратов железа кормящей. Дети, на искусственном вскармливании, должны получать только адаптированные смеси, дополнительно обогащенные железом.

В рационе питания кормящей матери, должно присутствовать больше овощей и зелени, обогащенных этим микроэлементом – зеленый лук, листовые овощи, листья салата, петрушка. Особенно большая концентрация железа в мясе (говядина, свинина), печень животных. Важно вовремя вводить прикорм – начиная с овощей, и с 8 месяцев мясо.

Лечение анемии у детей до года второй и третей степени, не может быть осуществлено без дополнительного приема лекарственных препаратов. Само лекарство, его дозировка, срок приема определяется в индивидуальном порядке, лечащий врачом. При комбинации правильного и сбалансированного питания и приема лекарств, излечение происходит намного быстрее практически без последствий для малыша.

Последствия анемии у грудных детей 

Несмотря на то что при своевременном лечении анемии, в большинстве случаев удается избежать серьезных последствий, родители должны помнить о том, чем именно грозит анемия ребенку 1 года жизни.

Особенно высокий риск развития последствий возникает при анемии у детей грудного возраста, ведь как раз в это время, происходит интенсивный рост и развитие всех систем органов.

Из-за низкого содержания гемоглобина, ткани организма не получают должного питания, поэтому не могут полноценно развиваться.

В результате этой гипоксии, в первую очередь, страдает головной мозг, сердце, что может стать причиной нарушений в их работе, вплоть до формирования недостаточности.

Чем еще опасна анемия у детей раннего возраста? Частыми простудами, и снижением общей сопротивляемости организма к негативным влияниям окружающей среды.

При тяжелой форме анемии, когда уровень гемоглобина, падает ниже 70 г/л, формируются шелушение и микротрещины на коже, на которые присоединяется вторичная микрофлора с последующим воспалением.

спасибо, ваш голос принят

Узнайте себя

Источник: https://DetStrana.ru/article/malysh-0-1/zdorove/anemiya-u-grudnyh-detej/

Причины

До 1960–х годов наиболее расространенными причинами возникновения ДЦП врачами назывались осложнения, порлученные в время родов. В 1980 г. после углубленного анализа исследований более чем 35000 случаев диагностики ДЦП, врачей удивили результаты – только у 10% новорожденных с симптомами ДЦП присутствовала родовые травмы. У других 90% причинами проявления ДЦП были не выяснены. И с этого времени началось более пристальное изучение всего периода развития ребенка с момента зачатия, весь внутриутробный период развития и включительно весь период новорожденности. В результате исследований выделены следующие группы, предраспологающие к развитию ДЦП.

Группы риска, способствующие развитию ДЦП, они классифицируются на три группы:

• До наступления беременности (пренатальные факторы) определяются состоянием здоровья матери и акушерским анамнезом: отклонения в конституции, эндокринные, инфекционные заболевания, вредные привычки, уже рожденные дети с патологией ЦНС, дисбаланс женской гормональной системы, присутствие ранее выкидышей и мертворождение;
• В период беременности: иммуннологическая несовместимость плода и матери, прием лекарственных препаратов, внутриутробное кислородное голодание плода (хроническая плацентарная недостаточность), внутриутробное инфицирование, употребление алкоголя, наркотиков, курение, стрессовые состояния, недоношенность, переношенность;
• В период родов и первые 7 дней жизни ребенка: крупный или маленький ребенок, кислородное голодание ребенка в процессе родов (асфиксия), внутричерепная травма во время родов, травматичные акушерские манипуляции, длительные или быстрые роды.

Симптомы

К симптомам ДЦП относятся:

• патология движений, вызванная несоответствием физиологического равновесия мышц и связочно-суставного аппарата, нарушающих мышечную работу (слабость в конечностях (парезы), непроизвольное сокращение мышц (гиперкинезы);
• искажение расположения тела в пространстве (отвечает вестибулярный аппарат), равновесия, координации движений;
• патология работы головного мозга в виде трудностей согласованных движений, нарушение чувствительности, патологических изменений речевой функции в виде отсутствия речи, искажений произношения);
• изменение восприятия собственных частей тела – полное выключения из движений пораженной конечности у 50 % детей с гемиплегиями;
• снижение функций познания, снижение интеллекта;
• патологические изменения поведении (волевые отклонения, недостаток внимания, страхи, тревожность, сниженное настроение, повышенная активность);
• задержка моторного и/или психоречевого развития;
• судорожный синдром;
• спатология зрения (косоглазие, нистагм, амблиопия, кортикальные выпадения полей зрения);
• сизменение слуха;
• сповышение внутричерепного давления и изменение формы черепа;
• сраспространенный остеопороз;
• спатологические изменения работы сердца, сосудов и легочной системы;
• снарушения мочеиспускания;
• сискривление конечностей и позвоночного столба в виде их укорочения, контрактур и сколиоза.

Виды

По клинике выделяют следующие разновидности ДЦП (детского церебрального паралича) по поражению верхних или нижних конечностей и соответственно изменений двигательной функции ребенка: спастическая, дискинетическая, атактическая и смешанная форма.

I. Спастическая форма – когда присутствует дисбаланс в напряжении тех или иных мышц. Некоторые группы мышц ребенка постоянно напряжены. Это объясняется интенсивностью подачи нервного сигнала с ЦНС на конечности. Причем спастика (напряжение мышц) присутствует на одной верхней или нижней конечности, или же только на обоих ногах. Больше всего выявляются виды состояния со спастическим мышечным напряжением ног. При постановке ребенка на ноги, появляется спастика «внутренних» мышц бедра, икроножных мышц стоп. Из-за этого ноги напрягаются, перекрещиваются, опора осуществляется вытянутыми пальцами стоп, «носочками». При спастике мышц верхних конечностей – руки полусогнуты в локтевых суставах, обращены ладонями вниз и отмечается выраженное напряжение всех мышц кистей. Со временем при отсутствии должной двигательной реабилитации пораженная конечность постоянно стереотипно сохраняет одно и тоже положение, суставные движения затрудняются и постепенно их подвижность значительно ограничивается.

Различают три варианта спастической формы:

• Спастическая диплегия одна из самых частых вариантов ДЦП. Затронуты и верхние и нижние конечности, поэтому движения ограничены как в руках, так и в ногах. Руки «страдают» значительно меньше, чем ноги. В легких случаях заболевания симптомы проявляются где-то к 4-6 месяцам, когда в движения включаются мышцы ног и таза. В более сложных случаях, дефекты движений у ребенка заметны с рождения. Очень быстро появляются значительные ограничения движений в суставах, их деформации, искривление позвоночника. Психологическое созревание и формирование речи значительно затормаживается, часто выявляется косоглазие, патология речи. Ребенок с этим состоянием, все же при активной реабилитационной программе становится социально адаптированным – может самостоятельно проживать и приобрести профессию.
• Спастический тетрапарез (тетраплегия) это самый тяжелый вариант ДЦП, оно объясняется обширными разрушающими процессами в мозговой ткани. Мышечное напряжение конечностей выраженно. Парез выявляется во всех конечностях, а тонус мышцы шеи ослаблены. Из-за такого состояния дети начинают поздно удерживать голову, быстрее деформируются и суставы и позвоночник. Интеллект у таких маленьких пациентов развит плохо, ниже среднего уровня. Познавательная деятельность затруднена из-за нарушений речи и слуха. У 50% детей спастический тонус мышц и рук сопровождается судорожными приступами. Пациенты с этой формой ДЦП значительно ограничены в самостоятельном передвижении. И из-за тяжести состояния требуют постоянного ухода, самостоятельное проживание невозможно.
• Гемиплегическая форма.

Проявляется спастическим напряжением мышц руки и ноги на одной половине туловища. Верхняя конечность поражена больше, чем нижняя. При обширных поражениях мозговой ткани ограниченность движений дает о себе знать с первого месяца жизни, в легких вариантах к 8-10 месяцу. Мышцы в затронутых конечностях чаще напряжены, но может быт и наоборот – значительная мышечная слабость. Так же, как и при оисанной выше формы из-за ограничений движений освоение возрастных навыков запаздывает. Социальная адаптация такого ребенка напрямую будет зависеть не от ограничний двигательной активности, а от интеллектуальной зрелости. Но данная форма не исключает наличие еще и дополнительных симптомов, как эпилептические припадки, задержки речи, а также сниженного интеллекта.

II. Гиперкинетическая форма определяется неспособностью ребенка к координированным действиям. Движения у него нарушены и характеризуются порывистотью и неловкостью. При попытке взять предмет, у ребенка появляется множество непроизвольных, хаотичных, нецеленаправленных движений (они называются гиперкинезы). В спокойном состоянии или во сне гиперкинезы исчезают, а при возбуждении усиливаются. Очень трудно им даются навыки ходьбы, удержания вертикального положения, сидеть. Их речь отличается косноязычностью, медлительностью. Умственное развитие, как правило, не страдает, такие дети обладают высокими интеллектом.Выделяются атетоидный и дистонический (с развитием хореи, торсионных спазмов) разновидности этой формы ДЦП.

III. Атактическая форма отличается сниженным тонусом мышц и оживлением сухожильных и периостальных рефлексов. Проявляется слабостью отдельных мышечных групп, чаще спины. Таким детям трудно удерживать свое тело в вертикальном положении, им трудно сидеть, самим удерживать голову, нет опоры на ноги и т.д. Эта форма ДЦП сопровождается умеренным снижением интеллекта.

IV. Смешанная форма выражается в разном соотношении симптомов выше описанных форм – это объединение клинических проявлений спастики, атонии и гиперкинезов.

Новости МирТесен