Домой Анализы Фибриноген при беременности: каким должен быть его уровень и на что он...

Фибриноген при беременности: каким должен быть его уровень и на что он влияет?

3485
0

Фибриноген – это вещество, отвечающее за свертываемость крови. Этот белок производится клетками печени человека и трансформируется в фибрин. Именно он является связывающим звеном при формировании сгустка, останавливающего кровотечение.

Фибриноген при беременности крайне важен для нормального формирования зародыша и развития плода. Для нормального процесса развития ребенка показатели данного вещества в крови должны быть в норме. А если изменяет свой уровень фибриноген при беременности, отзывы женщин и доводы врачей свидетельствуют об осложнении процесса вынашивания и самих родов.

Содержание

Описание

Фибриноген – это специфический белок, присутствующий в крови в растворенном виде. При кровотечении он становится субстратом для формирования тромба. На уровень этого вещества в составе крови влияет много физиологических и патологических факторов. При уменьшении содержания данного показателя ухудшается свертываемость крови, тогда как повышение фибриногена провоцирует образование тромбов без нарушения целостности сосудов.

Данным термином называется фактор свертывания крови. По химическому строению он представляет собой белок и включает три цепи аминокислот. Данное вещество вырабатывается в печени и попадает в кровоток с другими факторами свертывания.

Читайте также статью: «Температура при беременности: какая она в норме и о чем говорит ее повышение?».

Основными функциями фибриногена является следующее:

  • участвует в агрегации тромбоцитов;
  • участвует в свертывании крови;
  • влияет на правильное взаимодействие элементов крови и нарушенного сосуда.

Под действием нарушения целостности сосудов или тканей происходит активизация коагуляционного каскада. Этим термином называется сложный комплекс реакций, в результате которого происходит превращение фибриногена в фибрин. Вначале он превращается в растворимый, после чего и в нерастворимый фибрин.

Фибриновая сеть отвечает за целостность и укрепление тромба. Благодаря этому на поврежденном участке образуется плотная пробка, которая препятствует последующим кровопотерям. Она сохраняется на месте, пока кожа полностью не заживет. Лишенная этой пробки рана не может затянуться.

Стоит знать! Несмотря на то, что фибриноген производится печенью, его повышение в крови никоим образом не значит, что функции этого органа нарушены.

Диагностика

Анализ на содержание фибриногена при беременности производится на каждом триместре.

Уровень фибриногена при беременности определяет риск развития тромбоза вен
Частота исследований на уровень фибриногена зависит от того, есть ли риск осложнений.
Как правило, анализ на данный белок проводится в рамках исследования крови на свертываемость коагулограммы, но в редких случаях назначается и отдельно.
На основании данных, полученных из коагулограммы или же из одиночного забора крови, врачи могут сделать выводы о том, как протекает беременность, имеются ли какие-нибудь отклонения.
Кроме того, уровень содержания фибриногена в крови может говорить о том, существует ли риск закупорки капилляров плаценты, которая может привести к их разрыву и преждевременным родам.

Стоит знать! В реальной жизни врачи редко поясняют будущим мамам, что постепенное повышение уровня фибриногена в крови — вполне нормальное явление.

Прежде всего, для определения уровня фибриногена, проводится лабораторное исследование на свертываемость крови. Называется это исследование – гемостазиограмма или коагулограмма (менее развернутый анализ, чем гемостазиограмма). Этот тест, кроме фибриногена дает возможность определения еще нескольких важных показателей гемостаза.

Стоит знать! Чтобы определить уровень фибриногена для анализа берется венозная кровь.

Перед началом исследования очень важно соблюдать правила, которые могут оказать влияние на его результат – в итоге он может стать выше или ниже нормы. Чтобы расшифровка продемонстрировала достоверные показатели, необходимо:

  • исключить прием пищи за 6-8 часов до процедуры сдачи;
  • отказаться от лекарственных средств, которые влияют на свертываемость крови;
  • отказаться от физических нагрузок перед анализом;
  • курящие люди должны отказаться от курения хотя бы за несколько часов до исследования:
  • желательно исключить любые стрессы и переживания;
  • накануне отказаться от потребления чая, кофе и алкоголя, можно пить лишь чистую жидкость.
Стенки пробирки, в которую лаборант помещает набранную кровь беременной женщины, обрабатываются заранее солевым раствором лимонной кислоты. Эта процедура необходима для того, чтобы предупредить свертывание сгустка крови. Из забранной крови выделяют плазму, жидкую ее часть. Фибриноген исследуется в плазме крови. И определяется он разными методами в виде тест-систем.
К таковым относятся:
  • оптические методы определения фибриногена;
  • цветовые или колориметрические методы;
  • весовые методы:
  • иммунохимические.

Нормальный уровень фибриногена при беременности

Для такого вещества, как фибриноген, при беременности норма составляет от 2,4 до 6,1 г/л крови. Причем уровень вещества должен повышаться постепенно, и для каждого триместра вынашивания нормальными являются разные показатели.

Нормальные показатели фибриногена
1 триместр От 2,4 до5,0 г/л
2 триместр От 2,5 до 5,1 г/л
3 триместр От 3,7 до 6,1 г/л

Повышение указанных показателей связано с перестройками организма женщины, которые происходят за период вынашивания ребенка. Организм готовится к родам, которые предполагают потерю крови от 300 мл до нескольких литров при осложнениях. Именно с этим связана перестройка системы свертывания, она направлена на сохранение её в организме.

Пониженные показатели

Если фибриноген при беременности понижен, то это может быть связано с сильным ранним токсикозом, при котором имеет место выраженная рвота. Также данное явление может быть следствием синдрома ДВС, когда в крови израсходуется запас свертывающих веществ.

Уровеньфибриногена при беременности меняется в зависимости от срока
Фибриноген напрямую связан со свертываемостью крови.

Такое состояние диагностируется достаточно редко и является следствием следующих недугов:

  • эмболия вод;
  • инфекционные процессы;
  • ожоги;
  • кровотечения;
  • эклампсия;
  • интоксикация организма;
  • неправильное переливание крови;
  • операции.
  • заболевания печени (гепатит, цирроз);
  • злокачественные заболевания крови;
  • недостаток витаминов С и В12;
  • нарушения питания;
  • выраженный токсикоз беременных.

Если перечисленные недуги имеют место, то пациентка рискует потерять много крови. Но, к счастью, такие осложнения в акушерстве – это редкость. Снизить риск помогает соблюдение рекомендаций врача-акушера. Но даже в самых безнадежных случаях современные технологии и препараты помогают выносить и родить абсолютно здорового малыша.

Стоит знать! Не только заболевания могут привести к понижению уровня фибриногена в крови. Такой эффект может оказать отравление некоторыми змеиными ядами, во время приема андрогенов, анаболических гормонов, а также при употреблении в пищу рыбьего жира.

Повышение нормальных показателей

Если уровень такого вещества как фибриноген, при беременности повышен, то это состояние может спровоцировать тяжелые последствия, среди которых:

  • глубокие тромбозы вен;
  • закупоривание сосудов плаценты;
  • бесплодие;
  • выкидыш на ранних сроках;
  • замершая беременность;
  • роды раньше положенного срока;
  • отслоение плаценты на ранних сроках беременности;
  • гестоз.

Важно! Тромбоз очень опасен для материнского организма и, соответственно, для плода. Очень опасным является состояние, когда закупоривается легочная артерия, это чревато летальным исходом. Поэтому анализ крови на концентрацию данного вещества берут регулярно.

Повышение фибриногена возможно при следующих состояниях:

  1. Гипотериоз.
  2. Инсульт.
  3. Амилоидоз.
  4. Инфаркт миокарда.
  5. Острые воспалительные и инфекционные заболевания.
  6. Злокачественные опухоли.
  7. Пневмония.

Анализ материала берется из пальца, и проводиться данная процедура натощак. Если нет опасений по поводу уровня свертывающих веществ, то анализ проводиться раз в один триместр, если же динамика нестабильна, то количество исследований увеличивается. К концу вынашивания врачи оценивают уровень повышения показателей и риск развития тромбоза вен.

В том случае если есть какие-либо опасения, лечащий доктор может назначить будущей маме дополнительные исследования, среди которых:

  • определение времени для свертываемости крови;
  • определение уровня Д-димеров;
  • определение иных факторов, которые, так или иначе, влияют на свертываемость;
  • количество в крови пациентки специфических антител.

Лечение

Если показатели белка, который принимает участие в образовании сгустка крови, отклонены от нормы в незначительной степени, то такое состояние не является опасным. Пациентке назначают гемостазиограмму и дополнительные исследования. Ситуация поправляется с помощью назначения фолиевой кислоты, аспирина, витаминов группы В и антиагрегантов. Но в таких ситуациях, когда данные отклонения слишком велики, в крови обнаруживаются антифосфолипидные антитела, заболеваний, передающиеся по наследству, или повышенный уровень Д-димеров, то такие пациентки должны находиться под контролем гематолога.

При отклонении уровня фибриногена от нормы беременной могут быть назначены лекарственные препараты
Фолиевая кислота применяется для нормализации уровня фибриногена при беременности.

Все дальнейшее ведение беременности происходит под контролем специалиста-гематолога. Он назначает лечение и контролирует состояние женщины. Роды же должны проходить только в специализированных клиниках.

Диета

Помните, что каждый организм носит свои индивидуальные черты и имеет сугубо индивидуальные характеристики. Только врач может назначить лекарства в определенных дозах и режиме их приема.

Самостоятельно женщина может скорректировать свой рацион питания, включив в него продукты снижающие или понижающие фибриноген (в зависимости от результатов анализа).

К продуктам разжижающим кровь относятся:

  • семечки подсолнуха (не жареные);
  • ягоды малины;
  • какао;
  •  гранат;
  •  шоколад;
  • лимон;
  •  чеснок;
  • земляника;
  • морепродукты;
  • земляника;
  • свекла;
  •  грейпфрут;
  • свежие помидоры;
  •  морская капуста;
  •  свежие огурцы;
  •  красный болгарский перец;
  • сок красного винограда;
  • зеленый чай;
  • клюквенный чай.

Повышают свертываемость крови:

  • картофель;
  • бананы;
  • гречка;
  • зеленые овощи;
  • листовые овощи;
  • яйца;
  • грецкие орехи;
  • зеленые помидоры;
  • соя;
  • шпинат;
  • цветная капуста;
  • кольраби;
  • белокочанная капуста;
  • свиная печень;
  • овес;
  • рожь;
  • пшеница;
  • соленья;
  • копченые продукты (в разумных пределах).

Стоит знать! Чтобы нормализовать фибриноген в крови беременной женщины можно употреблять отвары корня пиона и каштана, сок алое, каланхоэ.

Выводы

Таким образом, существуют нормальные показатели белка, отвечающего за свертываемость крови у беременных женщин. В зависимости от срока вынашивания эти показатели немного увеличиваются в пределах нормы. Если же они выходят за допустимые границы, уменьшаясь или увеличиваясь, то такое состояние угрожает здоровью матери и развитию плода. Необходимо провести соответствующее лечение и постоянно контролировать состояние женщины, чтобы избежать нежелательных последствий.

[spoiler title=»Источники:»]

[/spoiler]