Понос и температура у ребенка 38-39: что делать, как помочь грудничку?

Дети – это наша радость. И естественно, что родители мечтают о том, чтобы их малыши росли здоровыми и крепкими, однако, не всегда это получается. Детям свойственно цеплять всяческие заболевания, среди которых особое место занимают так называемые «детские инфекции». Это и краснуха, и свинка, и знаменитая ветрянка. Но кроме этого дети могут подхватить и более серьезные заболевания, которые могут протекать с наличием таких симптомов, как температура и понос у ребенка. И, конечно же, перед родителями встает вопрос о том, что же делать в этой ситуации.

Причины температуры и поноса у ребенка

Среди этиологических причин, которые вызывают развитие у ребенка температуры и поноса, можно выделить две основные группы:

• инфекционные;
• неинфекционные.

Температура и понос у ребенка, вызванные неинфекционными реагентами, протекают более легко, а выздоровление наступает гораздо быстрее. Как правило, это состояние возникает из-за несварения желудка в результате приема несочетаемых продуктов.

Но есть ситуации, когда понос, рвота, температура у ребенка возникают на фоне приема каких-либо лекарственных средств в качестве побочного эффекта.

Кроме того, данные симптомы могут возникать и при употреблении в пищу веществ, которые не могут усвоиться детским организмом или из-за дефекта ферментативной системы, или из-за возрастных показателей.

Однако, если у ребенка высокая температура понос вызваны инфекционным агентом, это сопряжено с определенным риском развития тех или иных осложнений. Самое грозное из них – это обезвоживание организма.

Среди инфекционных агентов, которые вызывают у ребенка температуру 38 и понос — главная роль принадлежит острой кишечной инфекции.

Чаще всего причиной острой кишечной инфекции у детей является ротавирусная инфекция и энтеровирусы. Кроме того, можно выделить следующих возбудителей: кампиловирусы, коронавирусы, парвовирусы, аденовирусы.

Острая кишечная инфекция у детей протекает гораздо тяжелее, чем аналогичная у взрослых людей.

Патогенез развития диареи у детей

Инфекционная диарея может быть нескольких видов:

• инвазивная,
• секреторная;
• осмотическая.

При этом механизм развития их различен.

Инвазивная диарея вызывается бактериями и проявляется кровянистыми выделениями. Она носит название кровянистой диареи. При ней бактерии внедряются в слизистую оболочку кишечника, что проявляется интоксикацией с повышением температуры и диареей.

Секреторная диарея вызывается экзотоксинами бактерий и называется водянистой.  При этом происходит проникновение бактерий в энтероциты кишечника, где они выделяют экзотоксины, оказывающее повреждающее действие на организм ребенка.

Осмотическая диарея вызывается вирусами и также носит название водянистой. При ней вирусы разрушают энтероциты, которые после гибели выделяют ферменты, оказывающее влияние на формирование интоксикации.

Лечение интоксикации у детей

Понос, рвота, температура у ребенка лечатся по таким же критериям, как и у взрослых людей, за исключением некоторых отличий.

В качестве основы лечения вышеназванных симптомов выбирается патогенетическая терапия. К ней относятся:

• промывание желудка;
• дезинтоксикационная терапия, направленная на снижение температуры и других симптомов интоксикации;
• регидратационная терапия, заключающаяся в восполнении потерянной вместе с поносом и рвотой жидкостью;
• медикаментозная терапия диарейного синдрома.

Для промывания желудка лучше всего использовать слаборазведенный раствор марганцовки или просто кипяченую воду.

Детям до 12 лет нельзя в качестве жаропонижающих средств использовать аспирин, так как он оказывает неблагоприятное действие на организм детей. Для того, чтобы снизилась температура, можно применять парацетамол.

В настоящее время не используются следующие группы препаратов: ингибиторы биосинтеза простагландинов, к которым относится Индометацин, а также препараты, замедляющие перистальтику кишечника – Лоперамид.

В качестве основных лекарственных средств, которые помогают избавиться от поноса и симптомов интоксикации у детей, являются энтеросорбенты, такие как активированный уголь, смекта или энтеросгель.

Кроме того, можно использовать средства, оказывающие обволакивающее и вяжущее действие. Например, висмутсодержащие препараты, такие как, Десмол или обыкновенный кисель.

Антибиотики фторхинолонового ряда или цефалоспорины 3-го поколения следует принимать только в том случае, если состояние ребенка относится к тяжелому или имеется кровянистая диарея. Детям до 12 лет можно применять только наликсовую кислоту, относящуюся к хинолонам.

Таким образом, понос, температура 39 у ребенка и даже выше лечится по совершенно новым методикам, чем раньше.

Как распознать кишечную инфекцию

Конечно, с грудничками сложнее диагностировать любую болезнь по одной простой причине: они не умеют говорить и сказать, где и что у них болит, не могут.

Но даже неопытная мамочка всегда заметит, что что-то не так, и сможет заподозрить острую кишечную инфекцию по следующим признакам:

1. Ребенок становится очень, очень капризным: плачет без остановки и не слезает с рук. Вероятней всего, на этой стадии вы ещё не придадите значения его поведению, списав всё на «голодный», «устал», «хочет спать» и т.д. Между тем, самые внимательные мамочки уже сейчас, ощупав лобик, могут обнаружить повышенную (зачастую до 38-39 градусов) температуру тела.
2. Далее малыша или внезапно вырвет, или случится приступ поноса, или и то, и другое. Это уже конкретные симптомы, после появления которых для мамы становится очевидным: «что-то не так». После подобного эпизода я рекомендую отправиться в помещение, помыть и переодеть малыша в одежду, которую не жалко, если вырвет или сильно обкакается повторно (по возможности, и самой переодеться в наряд попроще), умыть ему личико прохладной водичкой и измерить температуру тела (если вы не сделали этого ранее).
3. В зависимости от тяжести инфекции приступы поноса и рвоты могут повторяться с той или иной периодичностью.

Кто виноват

Чаще всего проблемы с животиком возникают при смене обстановки, питания и воды, и это не удивительно. Ведь отправляясь в путешествие, малыш попадает в новую для себя микробную среду, к которой он абсолютно не привычен. Желудок – это самое слабое и уязвимое место у крохи, потому что его организм ещё не вырабатывает достаточное количество соляной кислоты и желудочного сока, которые могли бы эффективно обезвреживать патогенные микроорганизмы. Добавьте сюда привычку ползать, хватать, тянуть в рот грязные предметы и руки.

Однозначно установить причину заражения достаточно сложно, но по статистике, лидируют:

1. Некачественная вода (помыли ручки водопроводной водой, не успели вытереть, малыш сунул их в ротик, замешали кашку на воде сомнительного качества или налили такую воду крохе в бутылочку и т.д.).
2. Еда (употребление сыроватой, недостаточно термически обработанной пищи, особенно курицы и мяса).
3. Грязные руки (поползали по полу в номере и лобби-баре, поиграли в детской песочнице, куда имеют доступ уличные животные, погладили отельную кошку, а потом скушали печеньку и т.д.).

Профилактика проблем с животиком заключается в исключении вышеперечисленных моментов, тщательном мытье рук и фруктов перед едой, употреблении бутилированной или кипяченной воды, соблюдении всех правил при приготовлении и хранении продуктов.

Как лечить

Разумеется, первое, что вы должны сделать – попытаться обратиться к доктору. Однако, в тех ситуациях, когда такой возможности нет, или не получается сделать это немедленно, нужно начинать лечение самостоятельно в домашних условиях.

Запомните главное! 90 процентов всех кишечных инфекций успешно нейтрализуются системой собственного иммунитета и лечатся без антибиотиков дома при выполнении одного простого условия, которое не выполняют 90 процентов родителей, и потому их дети лечатся под внутривенными капельницами в инфекционных больницах.

Первое и самое важное. Ребенок должен пить! Очень-очень-очень много! При поносе, рвоте и высокой температуре это жизненно необходимо! Главная опасность любой кишечной инфекции – не сами микробы, а обезвоживание и вызванные им бактериальные осложнения (пневмонии, отиты и др.).

Когда вас с ребенком с поносом и рвотой привезут в больницу в любой стране мира, в первую очередь врачи будут решать именно проблему обезвоживания. Как? Поставят внутривенно капельницу с физраствором и глюкозой. Одновременно с этим дадут жаропонижающее. В результате, естественно, состояние ребенка нормализуется и вас отпустят домой.

Никаких волшебных таблеток в лечении кишечных инфекций и обезвоживания не существует! Независимо от того, кто возбудитель: ротавирусная инфекция, норовирусная, сальмонеллез, аденовирус и т.д. Если не сможете влить достаточное количество воды через рот, её будут колоть через капельницу.

И хорошо, если попадётся опытная детская медсестра, а не как у нас однажды с Лёвой, когда ему в три месяца нужно было взять какой-то анализ крови (именно из вены), и эту вену ему искали, шаря в ручке иголкой, минут 15. Как он кричал, и как у меня обливалось кровью сердце!

К чему я всё это рассказываю? Да к тому, что вы должны сделать всё от вас зависящее, чтобы вылечить кроху дома и не попасть в инфекционную больницу, где будут уколы, капельницы и злые тёти.

Однако, большинство родителей недооценивают необходимость обильного питья при болезнях, перекладывая ответственность за здоровье своего ребенка на врачей. Мне доводилось слышать и такое: зачем поить ребенка, если он не хочет, я ведь такая «добрая» и «хорошая» мама, не могу его уговорить, нам проще съездить в больницу и прокапаться.

Я рассуждаю по-другому. Мы на то и родители, взрослые и опытные, чтобы уметь помогать своим детям в разных ситуациях и при разных болезнях. Да, бесспорно, есть врачи, но это на крайний случай, а не по каждому чиху. При лечении детских болезней, в частности, кишечных инфекций, слишком многое зависит именно от родителей, и совсем немного – от врачей.

Всё, что нам нужно сделать – это помочь маленькому организму продержаться 3-5 дней (это именно то, сколько времени лечится стандартная кишечная инфекция), за которые система иммунитета распознает возбудителя болезни и выработает антитела к нему, в результате чего малыш успешно выздоровеет.

Это ни в коем случае не призыв к самолечению, а призыв к активной позиции в вопросах детского здоровья, и не перекладывания ответственности за здоровье собственного ребенка только на врачей.

Второй момент в лечении. Приготовьтесь к тому, что грудничок не будет есть несколько дней.

Я понимаю, что это сложно для вас как для русской мамы психологически, но поверьте, еда – это последнее, в чем сейчас нуждается маленький организм.

Если не хочет, ни в коем случае не принуждайте. Если хочет – строгая диета (безмолочные кашки, жидкие постные супчики, отварные или тушеные овощи, галетное сухое печенье, корочки хлеба, кисломолочные (не путать с просто молочными) продукты – кефир, нежирный творог).

Такой же диеты следует придерживаться и после выздоровления. Как долго? Ориентируйтесь на рекомендации доктора и состояние ребенка. В среднем же достаточно 7-10 дней после полного выздоровления.

В любом случае из рациона следует временно исключить молоко, свежие фрукты и овощи и жирную тяжёлую пищу.

У меня Ева совсем не ела 2 дня. На третий день, когда нормализовалась температура, она попросила еды, и мы ещё пару-тройку дней сидели на растворимой безмолочной каше и печенье.

Третья рекомендация. Если у ребенка при кишечной инфекции температура, даём жаропонижающее симптоматически, если температура повышается до 38 градусов. Ждать более высокой отметки (до 38,5 – 39 градусов), как при ОРВИ, не стоит, поскольку сейчас тот случай, когда высокая температура создаёт дополнительную опасность обезвоживания вдобавок к поносу и рвоте.

Безопасные лекарства для снижения температуры, разрешённые к применению у детей – парацетамол и ибупрофен. О том, как их выбирать и применять по отдельности и в сочетании (для большего эффекта), а также о других допустимых способах снижения жара, мы уже говорили в статье как быстро и эффективно сбить температуру у ребенка.

Как поить и чем

Мы уже выяснили, что залог успешного лечения кишечной инфекции в том, чтобы малыш пил много жидкости.

Причём это как раз тот случай, когда главное – количество, а не качество. Поэтому, если ребенок соглашается пить только сладкий сок или газировку, пусть пьёт даже это. Оптимально, конечно, постараться залить в ребенка вредный напиток хотя бы немного в разбавленном виде (к примеру, 3 к 1 или 2 к 1 с водой), но если уж совсем никак, то можно и не разбавлять.

Вам остаётся только контролировать, хватает ли ребенку жидкости. Здесь самый простой способ как определить, достаточно ли карапуз пьёт – отслеживать частоту, объём и цвет мочеиспусканий. Ребенок должен ходить по-маленькому каждые 1 — 2 часа, и чаще. Моча при этом должна быть светлой.

Если промежутки более длинные, это повод увеличивать количество выпиваемой жидкости. Итак, если малыш пьёт и достаточно часто (раз в 1 — 2 часа и чаще мочится), всё под контролем.

Теперь поговорим о тех ситуациях, когда кроха (как моя Ева) отказывается пить, плюётся и плачет. Как напоить в этом случае? Придётся карапузу помогать пить. И раз мы всё равно будем делать это принудительно, рациональней использовать специальные растворы для пероральной регидратации (например, Регидрон), которые максимально быстро и эффективно могут восполнить дефициты жидкости и необходимых солей в организме малыша.

Если готового пакетика под рукой нет, аналог такого раствора можно приготовить дома самостоятельно из подручных продуктов.

Рецепт раствора для пероральной регидратации:

• литр бутилированной или кипяченной воды;
• 2 столовые ложки сахара;
• 1 чайная ложка соли;
• 1 чайная ложка соды.

Лучше всего, если раствор будет температуры тела, то есть 36-37 градусов. Это позволит жидкости быстрее всосаться из желудка и не спровоцировать рвоту.

Поскольку соску и бутылочку малыш выплёвывает, мы будем использовать другие предметы. Очень удобен для применения специальный пластиковый дозатор, который идёт в комплекте с жаропонижающими детскими сиропами (Панадол, Нурофен). Но если такого под рукой нет, вполне подойдёт обычный шприц (естественно, без иглы).

Итак, мы запаслись всем необходимым, чтобы восполнить запасы жидкости в организме у грудничка, который отказывается пить, порядок действий будет следующий.

1. Готовим раствор для пероральной регидратации.
2. Набираем его в пластиковый дозатор или шприц (без иглы).
3. Берём малыша на ручки, или располагаем на другой поверхности, чтобы нам было удобно и его голова находилась повыше, чем туловище.
4. Набираем жидкость в пластиковый дозатор или шприц (без иглы) и начинаем потихоньку, буквально по капельке капать раствор крохе за щёчку.
5. Следим, чтобы проглатывал и не давился. Рассчитываем количество жидкости исходя из возраста ребенка и объёма желудка от 20 мл в возрасте 1 месяц до 80 мл в возрасте 1 года. Повторять процедуру каждый 1 час.

Приготовьтесь к тому, что будет плакать, кричать, скандалить, а как же иначе? Первые сутки я и ночами вливала в Еву этот раствор.

Конечно, жить в режиме круглосуточного вливания в грудничка соленого раствора хоть и жизненно необходимо, но тяжело. Поэтому я рекомендую не прекращать попытки предлагать различные сладкие напитки (компот, морс, разбавленный сок, сладкий чай и т.д.). Кстати, именно в это русло можно направить лишнюю энергию советчиков (бабушек и других родственников), которые норовят накормить больного ребенка и напихать в него ненужных лекарств.

Вполне возможно, что ребенок, поначалу отказывающийся от питья, начнёт с удовольствием пить сладкие напитки после солевого раствора.

Именно так получилось и у нас. То есть я сначала вливала раствор из шприца, потому что Ева отказалась даже от сладкого сока (разбавленного 1 к 1 с водой), но потом через пару таких вливаний она начала с удовольствием поглощать тот же самый сок из бутылочки, который я ей предлагала каждый раз.

Это позволило мне со временем совсем отказаться от вливания солевого раствора, потому что добровольно выпиваемой жидкости стало хватать, и питьевой режим был налажен.

Наградой мне было полное выздоровление моей малышки уже на третьи сутки без антибиотиков, капельниц и больниц. Именно так всё закончится и у вас в 90 процентах случаев при выполнении всех рекомендаций.

На фото ниже абсолютно весь арсенал средств, которые мы использовали при лечении кишечной инфекции, ничего больше! Через три дня мы уже вновь купались в море, а через пять кушали с отменным аппетитом.

Когда врач нужен срочно

Тем не менее, есть случаи, когда оставаться дома с больным ребенком вы не можете, и врач нужен не просто срочно, а неотложно:

1. У вас не получается ребенка поить.
2. Есть признаки обезвоживания (самый очевидный — ребенок не мочится 6 часов и более).
3. Есть кровь в каловых массах или рвоте.

Остались вопросы? Рекомендую к просмотру отличное видео, в котором известный детский врач Комаровский Е.О. простым языком объясняет все нюансы лечения кишечных инфекций.

Почему возникают подобные симптомы

Кашель, сопли, высокая температура (до 38—39 градусов) могут возникать у детей от года и до семи либо десяти лет по таким причинам:

• Ротавирусная инфекция. В этом случае воспаление кишечника провоцируется ротавирусами, в результате чего отмечаются различные диспепсические расстройства — тошнота, рвота, метеоризм, диарея. Стул при этом жидкий, пенистый и зловонный, желто-зеленого цвета, может быть до десяти раз в день, а температура подниматься до 38, 39 градусов и выше. Нередко при такой патологии отмечаются симптомы гриппа — кашель, сопли, головная боль, что приводит в замешательство родителей и может затруднить правильную диагностику.
• Дизентерия и сальмонеллез. При заражении дизентерийной палочкой или бактерией сальмонеллой отмечается резкое повышение температуры тела — до 39 градусов, рвота, сильный понос. Каловые массы жидкие, зеленого цвета, в них можно заметить слизь и примесь крови. Кашель и сопли при такой инфекции беспокоят редко, обычно только в том случае, если на фоне ослабленного иммунитета к кишечной патологии присоединились вирусные и бактериальные инфекции дыхательных путей. Но в данном случае это два отдельных заболевания, лечить которые нужно различными методами.

• Прорезывание молочных зубов. У маленьких детей в возрасте до года, а иногда и до двух лет при прорезывании зубов часто сопровождается повышением температуры и поносом. Обычно эти симптомы не требуют длительного лечения и проходят сами по себе, как только зубки прорежутся.
• ОРВИ или ОРЗ. При вирусной или бактериальной инфекции органов дыхания вначале беспокоят насморк, кашель, головная боль и температура, а рвота понос у ребенка появляется позднее, на 2—3 день болезни. Каловые массы при этом обычно сохраняют естественный цвет, могут иметь зеленоватый оттенок.
• Реакция на некоторые медикаменты. У детей до года очень часто при приеме лекарственных препаратов возникают как побочные явления расстройства желудка и рвота. Температура при этом может оставаться субфебрильной — то есть, не выше 37 градусов. Подобную реакцию обычно вызывают антибиотики, сиропы, чтобы лечить кашель, иногда поливитаминные добавки.

У малышей после года может подниматься температура выше 38 градусов и возникать понос при ацетономическом кризе. Ребенок в таком состоянии вялый, апатичный, аппетит у него отсутствует, ярко выражены симптомы общей интоксикации организма.

Когда нужно срочно обратиться к врачу

Самостоятельно установить причину, по которой температура у ребенка поднялась выше 37 градусов, при этом сопровождается поносом и рвотой, сложно, не всегда это удается сразу даже опытным врачам.

Потому следует обязательно вызвать на дом врача и показать ему малыша.

Основная опасность для детей в возрасте от одного года и до 2—3 лет заключается в том, что при высокой температуре и сильном поносе обезвоживание организма может наступить в считанные часы, и тогда уже понадобится госпитализировать кроху в экстренном порядке.

Признаки обезвоживания, на которые обязательно нужно обратить внимание:

• сухость кожи, растрескивание губ;
• бледность кожных покровов, темно-синие круги под глазами ребенка;
• моча темного цвета;
• постоянная жажда;
• запах ацетона изо рта малыша и о его мочи.

При сильной потере жидкости происходит резкое снижение температуры тела, ручки и ножки становятся холодными, ребенок слабеет на глазах.

Вызвать «скорую помощь» в этом случае нужно немедленно.

Также показаниями к срочному вызову врача являются судороги, резкие боли в животе, потеря сознания.

Чем помочь ребенку

Первая помощь ребенку при сильном поносе и высокой температуре тела различается в зависимости от его возраста. Малышу младше двух лет, который находится на грудном вскармливании, нужно как можно чаще давать грудь. В грудном молоке содержатся все необходимые вещества, которые нормализуют водно-солевой баланс, поддержат иммунитет и помогут быстрее справиться с инфекцией.

Детей в возрасте до двух лет, которые находятся на искусственном вскармливании, придется отпаивать обычной водой, некрепким чаем, отваром кураги или изюма. Можно приобрести в аптеке специальные порошки для приготовления раствора — это Электролит или Регидрон.

Препараты содержат:

• натрия хлорид;
• калия хлорид;
• глюкозу.

Эти вещества помогают быстро восстановить водно-электролитный баланс, восполняя вымываемые из организма минералы и питательные вещества. Раствор нужно приготовить согласно инструкции и давать ребенку по 1—2 столовых ложки после каждой дефекации.

Детям старше двух лет можно давать отвар из листьев черники — это лекарственное средство обладает вяжущими свойствами, и помогает остановить понос. Кашель можно снять с помощью отвара ромашки.

Это средство будет действовать одновременно в двух направлениях:

• успокоит кишечник;
• смягчит слизистую горла.

Использовать какие-либо аптечные препараты от кашля в данный период нет смысла — активные компоненты не успеют усвоиться и подействовать и выйдут вместе с рвотными или каловыми массами.

Сбивать или не сбивать температуру у ребенка, если она поднялась выше 37 градусов — вопрос, интересующий большинство родителей в подобной ситуации. Повышение температуры само по себе является положительным признаком — это означает, что организм активно борется с инфекцией. Потому, если ребенок чувствует себя относительно хорошо, давать ему жаропонижающее необязательно. Если же малыш слаб, жалуется на головные и мышечные боли, а температура поднимается выше 38,5 градусов, следует дать ему Парацетамол или Ибупрофен в соответствующей возрасту дозировке.

Ни в коем случае нельзя давать ребенку антибиотики без согласия врача:

1. Во-первых, вы не знаете точно, что послужило возбудителем болезни — если это вирус, то антибиотики ничем не помогут ребенку, а только нанесут еще один удар по уже ослабленному иммунитету.
2. Во-вторых, вы можете ошибиться с дозировкой, что тоже приведет к самым нежелательным побочным явлениям.

Питание ребенка во время болезни

Если малыша беспокоят понос, кашель, головная боль, аппетит у него, как правило, отсутствует. Настаивать не нужно — ребенок сможет поесть потом, когда его самочувствие улучшится.

Пока что важно, чтобы ребенок употреблял достаточное количество жидкости.

После, на 2—3 день, можно предложить ему вязкую рисовую кашу на воде или же кисель из черники. Ни молока, ни масла в пищу добавлять не нужно, они будут раздражать слизистую воспаленного кишечника и могут усилить диарею.

Как стул нормализуется, понемногу в рацион ребенка вводят протертые супы, картофельное пюре, паровые котлеты или тефтели из постного мяса. Можно давать кисломолочные продукты, содержащие пробиотики, для восстановления микрофлоры кишечника. А вот цельное молоко, свежие овощи и фрукты, кондитерские изделия можно будет вернуть в меню только спустя 7—10 дней после полного выздоровления.

Температура и понос и у ребенка, и у взрослого легко устраняются при соблюдении некоторых правил. Любую инфекцию легче предупредить, чем лечить после. Родители должны следить за тем, чтобы ребенок не употреблял в пищу некачественные или немытые продукты, следил за чистотой своих рук, по возможности необходимо ограждать его от контактов с больными людьми.

Причины жидкого стула с температурой

Понос и температура 39 °С у ребёнка означает, что в организм ребёнка проникла инфекция. Какие заболевания сопровождаются этими факторами:

• Грипп;
• Отит;
• Рино фарингит;
• Ангина;
• Кишечная инфекция;
• Энтеровирус;
• Скарлатина;
• Вирусный гепатит;
• Корь;
• Краснуха;
• Сальмонеллез;
• Брюшной тиф;
• Дизентерия.

В этом случаи нельзя заниматься самолечением и ждать когда все пройдёт самостоятельно. Необходимо пригласить врача и определить причины, которые вызвали понос с температурой. Для точной диагностики нужно провести лабораторные исследования.

Сопутствующие симптомы при диарее

• Понос с кровью.

Это является симптомом кишечной инфекции. Она сопровождается высокой температурой, рвотой, интоксикацией организма и лихорадкой.

• У малыша жидкий стул и рвота.

Если у вашего чада понос, рвота, бледное лицо, холодные ноги и руки и неприятный запах изо рта, то это означает пищевое отравление.

• Понос со слизью.

Читайте также:  Воспаление лимфоузла за ухом, лечение

Температура и понос у ребёнка 1 года и старше. Это означает попадание в организм следующих микроорганизмов: энтеровирус, ротавирус, сальмонеллез, лямблии.

Также рекомендуем прочитать:

Лечение ротовирусных инфекций у детейАденовирусная инфекция у взрослыхПризнаки прорезывания зубов у грудничкаСимптомы обезвоживания организма у взрослых

• Появилась сыпь.

Если появилась температура и понос у ребёнка 8 месяцев и старше, а также появилась сыпь на теле или слизистых, то это может быть симптомом кори, краснухи или скарлатины. А также это может быть и признаком аллергии на лекарственные препараты.

• Болит живот.

Если малыш съел некачественные продукты, то у него может возникнуть понос, температура, рвота и боль в животе.

• Набухли десна.

Понос и температура у ребёнка 7 месяцев.Это может быть причиной прорезывания зубов. Осмотрите внимательно полость рта. Если увидите припухлость дёсны и покраснение, то это точно прорезывается зубик.

• Признак простуды.

Если у вашего чада красное горло, першение, кашель, насморк, жидкий стул и температура, то это признак ангины, фарингита, гриппа или отита.

Наблюдайте за вашим малышом. Это поможет обнаружить сопутствующие симптомы определённого заболевания и оказать ему первую помощь.

Диарея и температура 38 у ребёнка. Как помочь и что делать

Чтобы помочь малышу необходимо:

• Вызвать врача или скорую помощь;
• Не давайте антибиотики, можете дать Смекту, активированный уголь.
• Чтобы инфекция не распространилась на окружающих людей, изолируйте больного до постановки точного диагноза.
• Внимательно осмотрите ребёнка, нет ли у него каких-нибудь сопутствующих признаков.
• До приезда врача или скорой помощи не сбивайте температуру.
• Но если у ребёнка температура 38 °С, 39 °С, то в этом случаи следует дать жаропонижающее средство.
• Если малышу год, то для снижения температуры надо применять свечи. Если ребёнку более двух лет — сироп.

Чтобы избежать обезвоживания организма и улучшить состояние ребёнка можно сделать такие растворы:

• Раствор № 1.

Читайте также:  Отёки на позднем сроке при беременности

В один литр кипячёной воды добавьте чайную ложечку соли, одну столовую ложку сахара и пол чайной ложки соды.

• Раствор № 2.

В один литр кипячёной воды добавьте одну чайную ложечку соли, восемь чайных ложек сахара и свежий апельсиновый или лимонный сок.

Приготовьте один из растворов. Давайте его ребёнку маленькими порциями каждые пять минут.

Методы диагностики

Для уточнения или подтверждения диагноза необходимо провести лабораторное исследование:

• Анализ кала на дисбактериоз;
• Анализ кала для обнаружения паразитов;
• Килограмма;
• Общий анализ крови;
• Биохимический анализ крови. Он выявляет нарушение работы печени или поджелудочной железы;
• УЗИ брюшной полости. Позволяет обнаружить воспалительный процесс желчного пузыря, печени, поджелудочной железы.

Опираясь на результаты анализов, врач назначит лечение.

Причины кишечной инфекции у детей

Возбудителями кишечной инфекции являются бактерии (сальмонеллы, кампилобактеры), вирусы (ротовирус, аденовирус) и простейшими грибами (лямблии, кокцидии). Заражение происходит через пищу, грязные руки и посуду, игрушки. А также носителями могут быть и домашние животные.

Кишечная инфекция может протекать в лёгкой, средней и тяжёлой форме. Это зависит от иммунитета ребёнка.

Лечение при помощи лекарственных препаратов

• Чтобы устранить температуру и диарею у ребёнка надо дать следующие средства: активированный уголь, Смекту, Полифепан, Энтеросгель.
• Для снижения высокой температуры дают препараты на основе парацетамола.
• Чтобы избежать обезвоживания необходимо пить много жидкости: минеральная вода, компот, чай, Регидрон.
• При пищевом отравлении необходимо промыть желудок.
• Если у ребёнка понос с кровью, то назначают антибиотики.
• Чтобы восстановить микрофлору кишечника принимают бифидобактерии или лактобактерии.

При лечении необходимо придерживаться диеты:

• Если ребёнку нет ещё двенадцати месяцев, то не надо прекращать кормить его грудью.
• Если ребёнок питается смесями, то на период выздоровления перейдите на смеси на основе сои.
• Если вашему чаду больше года и он ест взрослую пищу, то на этот период надо питаться кашами, овощами, фруктами, рыбой, курицей, йогуртами.
• Продукты надо готовить на пару или отваривать.
• Солёную, жареную и сладкую пищу употреблять нельзя;
• Перед употреблением приготовленную пищу лучше протереть, чтобы не было комочков.

Читайте также:  Виды ушибов колена и его лечение

Справиться с диареей помогут такие народные средства:

• Крахмал, разведённый с водой;
• Отвар из риса;
• Отвар коры дуба;
• Отвар из гранатовых корочек;
• Свежая черника;
• Настой из фенхеля и укропа;
• Морковное пюре;
• Мятный чай;
• Отвар зверобоя;
• Ромашковый чай.

Такие народные средства лучше употреблять после консультации с врачом. Лечиться самостоятельно не стоит, так как это может привести к осложнениям.

Осложнения

• Обезвоживание организма;
• Потеря создания;
• Судороги;
• Смерть;
• После лечения антибиотика, возможно, появления дисбактериоза;
• Лактозная недостаточность;
• Изменение функционирования кишечника;
• Выпадение прямой кишки.

Чтобы предотвратить появление таких осложнений необходимо вовремя обратиться за помощью к врачу.

Что делать, чтобы уберечь малыша от диареи.

Чтобы понос не мучил вашего ребёнка необходимо соблюдать некоторые правила:

• Питание должно быть качественным, без усилителей вкуса и красителей.
• Укрепляйте иммунитет.
• Исключите из питания детей грибы, копчёные продукты и шоколад.
• Питание должно быть сбалансированным.
• Научите ребёнка мыть перед едой руки, фрукты и овощи.
• Не купайте ребёнка в незнакомых водоёмах.
• Мясо, рыба, яйца должны подвергаться термической обработке.
• Ограничьте малыша от контакта с больными людьми.

Соблюдайте эти простые правила. Только в этом случаи дети будут расти здоровыми. Предупредить болезнь легче, чем её вылечить!

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Обезвоживание

При повторяющихся позывах рвоты, частом поносе возникает риск обезвоживания организма.

Симптомы обезвоживания:

• больной раздражён, слабость организма;
• малыш плачет, слёз нет;
• кожа сухая;
• отсутствие мочеиспускания в течение 3-4 часов.

Помощь при обезвоживании – восстановление водного баланса организма.

Особый симптом – наличие, отсутствие поноса при рвоте.

Жидкий стул у ребёнка – верный признак отравления, кишечной инфекции. Организм старается вывести опасные вещества, токсины, чтобы функционировать без вреда, в нормальном состоянии.

Взрослые немедленно вызывают врача для незамедлительной помощи ребёнку. Интоксикация приводит к печальным последствиям. Восстановление организма долгое, болезненное.

При рвоте без поноса — изучить состояние ребёнка. Поможет оказать дома правильную медицинскую помощь, не навредить. Если диарея отсутствует – кишечник в порядке.

Вызов врача

Когда рвота однократная, температура не поднимается выше 37, повода звонить в скорую нет. Взрослые следят за состоянием малыша. Ребёнок бодр, весел, аппетит не пропал – причины для паники отсутствуют. У младенца первые несколько месяцев жизни рвота может быть признаком неполноценного развития желудочно-кишечного тракта, своеобразной адаптации организма к новой пище. Обильная пища, укачивание, попадание с едой воздуха провоцирует рвоту.

Симптомы, требующие вызова врача:

• многократная рвота;
• обезвоживание, невозможность принятия воды из-за рвоты;
• появление других симптомов при температуре выше 39;
• вялость, слабость, ухудшение состояния;
• присутствие крови со рвотой, калом;

От скорости реакции родителей зависит жизнь ребёнка.

Помощь в домашних условиях

Взрослым необходимо успокоиться, успокоить детей. Мама нервничает, плачет, истерит – малыш не уступит. Слёзы, истерики малыша не помогут оказать помощь, усугубят состояние.

Нельзя оставлять ребёнка после рвоты без присмотра – позыв повторится, малыш попросту подавится рвотной массой, задохнётся. Лучше повернуть голову ребёнка на бок на подушке. При повторном позыве это обезопасит от побочных последствий.

Во избежание обезвоживания ребёнку необходимо питье. Но не обильное — спровоцирует новый позыв. Маленькие порции (5 ч. ложек на 10-15 минут) воды помогут восстановить водно-солевой состав организма, поддержать силы для борьбы. Существуют в аптеке специальные растворы с минеральными веществами. Сок давать не рекомендовано — вызывает рвотную деятельность.

До установления диагноза, оказания медицинской помощи ребёнка не кормить. Самостоятельно лечение родителям не придумывать.

Терапию назначает врач после тщательного медицинского осмотра, постановки диагноза.

При высокой температуре, рекомендовано давать ребёнку жаропонижающее, согласованное с врачом. Взрослым следить, чтобы температура не поднялась выше прежнего. Когда удалось снизить, не допускать обезвоживания организма.

Говорит доктор Комаровский

У маленьких детей рвота, температура сопровождаются диареей. Через рот в организм ребёнка попадает множество вредных бактерий, способствующих развитию кишечной инфекции. Это популярная причина болезни подобного рода. Возраст человека не имеет значения. От неё нет прививок, страховки.

Под понятием кишечная инфекция подразумевается наличие палочек стафилококка, сальмонеллы, дизентерии, брюшного тифа. Их наличие, отсутствие покажут анализы, назначенные врачом.

Действия, если ребёнок подцепил кишечную инфекцию:

1. Задуматься о съеденном. Вероятно, кара с отравлением настигнет всех членов застолья.
2. Есть сомнения по поводу принятой пищи ребёнком отдельно (в детском саду), родителям следует обзвонить одногруппников. Предотвратит, предупредит риск развития массового распространения инфекции.
3. Остальным членам семьи необходимо соблюдать технику безопасности. Не есть из одной миски, придерживаться диеты.
4. Если родители уверены в диагнозе, не пить абсорбенты, кроме активированного угля. Он вберёт токсины, выведет из организма, облегчив работу. Употребление в больших количествах противодиарейных, противорвотных лекарств несёт риск увеличить продолжительность выхода инфекции из организма. Помогите вывести лишнее: промывать желудок большим количеством воды, раствором марганцовки, дать уголь. Кишечник промыть с помощью клизмы.
5. Не забывать восполнять жидкость в организме доступными средствами.
6. Соблюдать температурный режим напитков. Холодная вода, кипяток затруднят всасываемость в кровь из желудка.
7. Порции жидкости должны быть маленькими. Рекомендуется пить мало, часто.
8. Не следует при первых признаках улучшения состояния начинать обильно есть. Это не восстановит организм, ухудшит состояние. В начале восстановительного процесса можно давать ребёнку каши, нежирный куриный бульон с хлебом, сухарями. Для младенцев смеси, грудное вскармливание нельзя отменить, — получите консультацию врача для корректного питания новорожденного.
9. При наличии других признаков, учащении рвоты, отсутствии мочеиспускания, появлении в рвотной массе или кале крови, ухудшении состояния – незамедлительно обратится к врачу.

При соблюдении правил гигиены, правильном уходе – восстановление больного пройдет безболезненно и быстро.

Явно и тайно

Обычно мы ставим ребенку градусник, когда заметили «непорядок»: малыш вдруг стал вялым, капризничает, жалуется, что у него что-то болит, не хочет есть. О чем может «рассказать» высокая температура? Смотря, какие симптомы ее сопровождают. Если это:

Вирусная или бактериальная инфекция

• насморк, кашель, боль в ушах, горле;
• понос, тошнота или рвота, боли в желудке, жжение при мочеиспускании;
• сыпь на коже.

Реакция на прививку

• уплотнение на месте укола;
• аллергические реакции.

Аппендицит и другие «острые» состояния:

• боль в животе;
• рвота, понос;
• одышка.

Иногда температура может повышаться, а симптомы болезни скрыты — например, при неврологических и некоторых других заболеваниях. Поэтому, если температура у ребенка держится выше 38,5° дольше двух дней, а он ни на что не жалуется, обязательно нужно показать его врачу, сдать анализы крови и мочи, пройти обследование.

ВАЖНО! Необходимо срочно вызвать врача, если:

• температура у ребенка поднялась до 40°С и выше;
• у него глубокий кашель, а ранее он болел пневмонией;
• повышение температуры сопровождается сильной рвотой и поносом;
• есть хронические заболевания сердца, легких, почек, нервной системы или крови.

Высокая температура — друг или враг?

Высокая температура борется с возбудителями болезни на двух фронтах. Во-первых, организм вырабатывает интерферон – специфический белок, который нейтрализует вирусы. Во-вторых, при высокой температуре возбудители болезни перестают размножаться. Поэтому, при инфекционных заболеваниях педиатры часто рекомендуют не снижать температуру в первые дни болезни, если она не поднимается выше 38,5-39 град.

Но нет правил без исключений. Для некоторых детей даже 37 с небольшим хвостиком – проблема. Например, ребенку нужно давать жаропонижающие средства, если он страдает неврологическим заболеванием, иначе это может привести к так называемым фебрильным судорогам.

Впрочем, они могут начаться и в том случае, если температура повышается очень быстро и достигает 38-40 град. (у детей до 6-ти лет, в старшем возрасте это случается редко), Приступ развивается стремительно: у ребенка учащается сердцебиение, появляется «собачье» дыхание (частые и неглубокие вдохи-выдохи), он вытягивается, начинаются подергивания тела. Судороги могут продолжаться от нескольких секунд до 15 минут и, в большинстве случаев безвредны для ребенка. Если судороги продолжаются дольше, обязательно обратитесь за консультацией к неврологу.

ВАЖНО! При фебрильных судорогах:

• следите, чтобы ребенок не зарывался головой в подушку;
• как только приступ прекратится, сразу же дайте ему жаропонижающее;
• вызовете «Скорую помощь».

Часто врачи «Скорой» предлагают госпитализацию — не отказывайтесь, приступ может повториться. Судороги иногда могут быть одним из проявлений нарушений функций мозга, поэтому необходимо сделать электроэнцефаллограмму или УЗИ головного мозга.

Как действовать, если температуру, все-таки, нужно «сбить»?

Дайте ребенку жаропонижающее:

• до года лучше давать капли;
• после года – суспензии или сиропы. Удобно использовать свечи — они не оказывают влияния на слизистую кишечника;
• детям старше 8-ми лет можно давать жаропонижающие растворимые шипучие таблетки или обычные.

ВАЖНО! Повторно использовать жаропонижающее средство можно не ранее, чем через 4-5 часов после предыдущего приема.

Не используйте как жаропонижающее аспирин! При вирусной инфекции (у детей до 12 лет) он может вызвать опасное осложнение — синдром Рея, поражающий мозг и почки.

Не кутайте ребенкаДля снижения температуры нужно «выпустить» и уже накопленный жар. Поэтому после того, как вы дали ребенку жаропонижающее, наденьте на него пижамку, снимите носочки и укройте легким одеялом. Если он потеет, чаще меняйте белье.

Меньше есть и больше питьПри высокой температуре большинство детей отказываются есть. Это нормально: функции пищеварительных желез при болезни снижаются. Не уговаривайте ребенка съесть хоть что-нибудь: даже банан или яблоко могут вызвать рвоту. А вот обильное питье необходимо — при высокой температуре организм теряет много жидкости. Подойдут вода, некрепкий чай с лимоном, клюквенный, еще лучше брусничный морс (он обладает бактерицидным действием), компоты.

ВАЖНО! При высокой температуре не рекомендуется давать соки, они могут спровоцировать понос.

В период выздоровления, не торопитесь часто кормить ребенка, даже если у него «прорезался» хороший аппетит. В первый день, когда температура стала нормальной, лучше всего давать ему полужидкую, легкую пищу: суп, кашу, воздушный творожок и т.п. В течение 2-3-х последующих дней возвращайтесь к привычной еде.

Основные причины болезни

Причин, по которым может быть рвота, понос и температура несколько, к ним относятся:

• Токсины – химические вещества, лекарства и ядовитые растения. Маленькие дети, в силу своей природной любопытности, везде лезут и все пытаются попробовать на вкус, из-за этого происходят тяжелейшие отравления. При такой интоксикации обязательным симптомом будет наличие сильной диареи. Температура может быть 38 градусов и выше;
• Бактерии – при проникновении в организм ребенка бактерий начинается тошнота и рвота, спустя короткое время возникает понос. Состояние малыша полностью нарушено, отсутствует аппетит, он становится очень слабым. Пищеварительный тракт перестает нормально функционировать, возникают застойные явления. Постепенно бациллы распадаются и выделяют в кровоток продукты распада, которые действуют отравляюще. Такие заболевания должны лечиться под контролем врача, чтобы избежать осложнений;
• Болезни и инфекции других органов и систем. Эти болезни не во всех случаях вызывают понос, температура может тоже быть чуть выше 37 градусов, но тошнота и рвота почти всегда есть. К таким болезням относят аппендицит, ацетонемию, непроходимость кишечника, менингит и воспаление легких.

Самым правильным подходом при всех этих симптомах будет вызов детского врача. Но если температура не критичная, а рвота полностью прекратилась спустя несколько часов, то можно обойтись и без вызова врача, но это допустимо только в том случае, если ребенку уже больше 7 лет и нет других угрожающих симптомов.

Не рекомендуется выращивать в доме ядовитые растения, а также хранить различные химические реактивы. Все лекарственные препараты должны храниться в специальном ящичке, который закрывается на ключ, особенно если в доме есть дети младшего возраста.