Можно ли делать Манту при насморке и кашле, как это повлияет на результат пробы?

О прививках и пробах

Школьный врач, представляющая медицинскую службу школы, рассказала о работе, проводимой МБУЗ ДГКП № 1 (ул. Худякова, 25) в школе. Уважаемые родители, обратите внимание на рекомендации и советы, которые дает школьный врач.

Сегодня речь пойдет о прививках, пробе Манту и диаскинтесте. Родители должны знать, что ситуация по туберкулезу, одному из самых опасных инфекционных заболеваний, в нашей стране, в нашем городе остается очень напряженной.

1. Запланированная в сентябре 2015 г. диагностика диаскинтестом (далее ДСТ), была отложена из-за отсутствия препарата ДСТ на соответствующем аптечном складе города.

• Диаскинтест (ДСТ), как и проба Манту – это диагностическая проба, выявляющая лиц, зараженных возбудителем туберкулеза. Методика проведения ДСТ и пробы Манту одинаковая, но отличие в том, что при пробе Манту на предплечье возникает покраснение и после вакцинации БЦЖ в течение нескольких лет, и при аллергии, и при ОРВИ и при других воспалительных процессах, а не только при наличии в организме возбудителей туберкулеза. При постановке диаскинтеста покраснение (гиперемия) и воспалительный инфильтрат (папула) возникают только при наличии в организме проверяемых болезнетворных туберкулезных палочек.

Поэтому с начала сентября 2015 г стартовала работа по вакцинации учащихся против гриппа.

2. 16 сентября 2015 года школа получила диаскинтест. В связи с этим перестраиваем работу: детям, не получившим (отказавшимся) пробу Манту весной 2015 года, ставим ДСТ, проверяем через 3 дня и после этого проводим вакцинацию против гриппа (тем, кто не привился против гриппа до 14 сентября 2015 г.)

• После проведения ДСТ или пробы Манту очередную прививку можно ставить в день проверки результата ДСТ (против Манту), т.е. через 3 дня и позже. После вакцинации(например, после прививки против гриппа) ДСТ (или реакцию Манту) можно сделать не раньше, чем через 1 месяц.
• Все прививки и диаскинтест (разрешен с 8 – 17 лет включительно), и проба Манту (до 8 лет ставится при наличии ДСТ для более старших детей) проводятся только с согласия родителей!

Но, уважаемые родители, помните: диаскинтест – это не вакцинация (не прививка!), а диагностическая процедура, направленная на выявление особо опасного, трудноизлечимого заболевания «туберкулез».

Выполнение диаскинтеста (пробы Манту) обязательно для всех!

Учащиеся, не получившие ДСТ в школе, будут направлены для выполнения ДСТ (или пробы Манту) в поликлиники по месту жительства либо к врачу фтизиатру.

В случае ухудшения эпидситуации по туберкулезу (например, при появлении больного туберкулезом в классе, где учится ваш ребенок, и невыполнении рекомендации по консультации у фтизиатра), ребенок будет отстранен от занятий в школе (согласно требованиям Федерального законодательства РФ).

3. 16 сентября дети с 15 лет и старше прошли флюорографическое обследование легких, сердца и других органов средостечения. Отсутствовавшие по заболеванию (ОРВИ) будут направлены для прохождения ФОГ в поликлинику по месту жительства.

• Надо ли делать пробу Манту (ДСТ), если обследованы на ФОГ? – спрашивают многие. Обязательно, т.к. на ФОГ обследуют только легкие и сердце, лимфотические узлы и кости грудной клетки. А туберкулезные палочки могут заселяться абсолютно во все органы и ткани: кишечник, мочеполовые органы, костные ткани конечностей и др. Одним из более быстрых методов диагностики является диаскинтест (проба Манту).

4. В мае 2015 года некоторым детям по результату проведения весной 2015 года реакции Манту были даны направления на консультацию к врачу фтизиатру. Родителям необходимо принести в медкабинет школы справки от врача фтизиатра (копии справок из амбулаторной карты), свидетельствующие о выполнении указанной рекомендации.

Что такое туберкулиновая проба?

Всем деткам дошкольного и школьного возраста делают манту – исследование, с помощью которого можно оценить реакцию организма на возбудитель туберкулеза. Однако можно ли сделать ребенку манту при насморке, знают не все родители, что очень важно для здоровья малыша.

Принцип осуществления туберкулиновой пробы заключается в подкожном введении минимальной дозы туберкулина – антигена, полученного из микробактерии туберкулеза. Реакция наблюдается в течение 72 часов после введения вещества в организм ребенка.

До момента анализа реакции на введенный туберкулин важно не расчесывать место инъекции, а также полностью исключить попадания на этот участок кожи жидкости.

Запрещается обрабатывать место укола зеленкой, перекисью или заклеивать его пластырем, поскольку такие действия могут повлиять на результаты пробы. Размер папулы – место введения туберкулина, дает возможность специалистам оценить наличие или отсутствие иммунитета к туберкулиновой палочке.

Проба сама по себе не представляет опасности для детского здоровья, но лишь при условии строгого соблюдения всех правил предосторожности со стороны специалистов и родителей ребенка. Чтобы оградить малыша от неприятных последствий, пробу манту при насморке делать нельзя.

Противопоказания к проведению реакции

На самом деле манту и сопли при их сочетании могут привести к самым опасным последствиям, ведь выделения из носа часто являются причиной серьезных заболеваний.

Категорически противопоказана манту при кашле, ведь данный симптом неизбежно указывает на протекание в детском организме воспалительного процесса. Поэтому, если при вопросе, можно ли манту ставить при насморке, специалисты дают неоднозначный ответ, то при кашле такие действия медицинских работников находятся под строгим запретом.

Наверное, многие понимают, что не стоит вмешиваться в нездоровый детский организм, поскольку сделанная манту при насморке может лишь усугубить состояние здоровья ребенка. При этом следует помнить о том, что такая инъекция не является прививкой, большинство педиатров настаивают на ее проведении даже в случае освобождения ребенка от проведения профилактических прививок по определенным причинам.

Принадлежат к числу основных противопоказаний реакции манту насморк и кашель, ведь при наличии этих симптомов указывает на проникновение в организм вирусной или бактериальной инфекции, поэтому в этот период все защитные силы направлены на борьбу с патогенными микроорганизмами. Проба может значительно ослабить иммунитет, не только усложняя процесс лечения ребенка, но и являясь причиной осложнений, опасных для его здоровья. В таком случае введение туберкулина лучше отложить до полного выздоровления малыша.

Возможные осложнения

Туберкулиновая проба нередко вызывает осложнения в виде появления аллергических реакций у детей. Несмотря на то, что проба не считается вакциной, все же инъекция может вызвать некоторые побочные эффекты – от нарушения стула до изменения поведения малыша. Также родители называют такие побочные явления, которые наблюдаются у детей после туберкулиновой пробы:

• тошнота;
• образование насморка после манту;
• головокружения;
• головная боль;
• рвота;
• повышение температуры тела до 40 градусов;
• зуд в области проведения инъекции;
• появление кашля после манту;
• кожные высыпания аллергического характера.

Появление соплей после манту считается самой распространенной реакцией организма. Как правило, выделения из носа проходят сами, но иногда такое явление становится серьезной причиной для беспокойства. Родители должны понимать, что внимательное наблюдение за состоянием здоровья и поведением их малыша является обязательным после проведения туберкулиновой пробы.

Если у вас есть вопросы к врачу, пожалуйста, задайте их на странице консультации. Для этого нажмите на кнопку:

Задать вопрос

Похожие записи

• 

  Как высмаркивать нос грудному ребенку

• 

  Ринит вазомоторного типа у детей

• 

  Острый ринит у детей: признаки и лечение

• 

  Полет в самолете с ребенком, у которого насморк

Если ребенку нездоровится

Бывают такие жизненные ситуации, когда по разным причинам нарушается главный принцип медицины: «Не навреди». Родителям особенно следует позаботиться о том, как не допустить ничем не оправданного вмешательства в детский организм, особенно ослабленный уже имеющейся инфекцией.

К примеру, если вашему ребёнку в садике или в школе собрались делать Манту при насморке или простуде, то нужно подумать, стоит ли давать на это своё родительское согласие.

По сути, если ваш малыш болен, то ни о каких садиках не должно идти и речи. Ведь дети быстро заражают друг друга, и поэтому лучше, чтобы ваш ребенок с насморком остался дома. Но бывают такие случаи, что его просто не с кем оставить, и тогда кроха идёт в детский садик. И тут выясняется, что в этот день делается проба Манту. Естественно, врач после того как осмотрит малыша, скажет, что всё в норме, а потом сделает прививку.

Недопустимость вмешательства

Но можно ли делать Манту при насморке? Вопрос довольно-таки спорный. Если вникнуть в него, то в нездоровый организм ребёнка нельзя вмешиваться. Ведь, по сути, результат Манту может быть неправдоподобным, и вам придётся побегать по врачам, чтобы доказать, что малыш не болен туберкулёзом.

Поэтому проба Манту делается только когда после болезни пройдёт как минимум 2 недели. Соответственно, давать согласие на прививку, если малыш болен, не стоит.

Некоторые педиатры настаивают на том, что Манту — это не прививка, а всего лишь проба. По сути это так, но введение туберкулина в больной организм может привести к никому не нужным переживаниям.

Нужно ли делать Манту?

Кстати, проба Манту позволяет оценить противотуберкулёзный иммунитет человека. Например, если у человека был контакт с возбудителем туберкулёза, то его иммунная система находится в состоянии нормальной активности. При этом во время контакта с туберкулином наблюдается умеренная воспалительная реакция. Это говорит о том, что организм человека готов бороться с туберкулезными бактериями, так как они ему известны.

Такова официальная версия, но есть и другая информация, свидетельствующая о том, что реакция Манту не является достоверно чувствительным тестом, способным отличить больного туберкулезом в активной или пассивной форме от вакцинированного БЦЖ. При этом и эффективность сделанной прививки, и вероятная инфицированность заразными микробактериями определяется посредством ученической линейки.

Диагностическая проба Манту и ее трактовка преступно устарели, если в миллиметрах оценивается потенциальная способность иммунной системы справиться с туберкулезом. Слишком приблизительные и примитивные представления не пересматриваются с давних времен доктора Роберта Коха, зато продолжается регулярная и планомерная нагрузка опасными дополнительными биохимическими аллергенами многих поколений.

Что собой представляет проба Манту?

Преступной систематической атаке туберкулезом ежегодно подвергаются дети, а ведь степень противотуберкулезного иммунитета элементарно можно было бы оценить с помощью современных иммуноферментных методов.

Инфицированность человека туберкулезными микробактериями определяется на основе анализа капельки крови, вместо того, чтобы создавать серьезную стрессовую ситуация всему организму.

Туберкулиновая проба – это очень активный аллерген, состоящий из гремучей смеси химических элементов твина и фенола с фильтратом ослабленных микробактерий туберкулеза. Туберкулин способен вызвать необратимые цитогенетические сбои в клетках организма, а высокотоксичный фенол негативно влияет на работу сердца, поражает почки, подавляет действие первичного иммунного ответа.

Какой смысл делать Манту?

Проба Манту реально способна причинить вред любому живому организму на клеточном уровне. Польза от этой процедуры более чем сомнительна, ведь реакция организма на Манту не демонстрирует его способность реально защититься от туберкулеза.

То, что реакция положительная, скорее свидетельствует об адекватном ответе организм на сильнодействующий аллерген.

Поэтому склонность ребенка к аллергии или наличие аллергического заболевания, могут повлиять на результат, как и хронические патологии, недавно перенесенные инфекции, а тем более – присутствующая в организме инфекция, с которой он пытается бороться при помощи усиленного оттока слизи через нос.

Кстати, отсутствие положительной реакции на пробу Манту также не является гарантией того, что организм не инфицирован туберкулезной палочкой. Соберите более подробную информацию, проанализируйте ее и сделайте правильный вывод о том, есть ли смысл делать это самое Манту, особенно если ребенок в это время еще и не здоров.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Читай для Здравия на сто процентов:

• 

  Контакт с больным туберкулезом достаточно опасен

• 

  Виды туберкулеза

• 

  Признаки простуды у ребенка и её лечение

• 

  Что делать, если у ребенка насморк и кашель?

• 

  Народное лечение насморка у детей

• 

  Отвар ромашки для грудничка – от чего помогает

• 

  Туберкулез, беременность после туберкулеза

• 

  Прививка от паротита и ее особенности

Противопоказания к проведению пробы манту

Есть такие периоды в жизни или состояния, в которых противопоказания к проведению пробы на манту необходимо учитывать на все сто процентов.

Следует выделить общие противопоказания:

• Острые респираторные и вирусные инфекции коими на данный момент болеет взрослый человек или ребёнок.
• Наличие повышенной температуры тела.
• Кашель и насморк.
• Активное течение аллергических реакций.

В данном случае пробу на манту следует только отложить до назначенного часа. Самое большее через месяц можно провести реакцию на манту и не беспокоиться о достоверности результатов.

К сожалению, можно сказать, что есть и пожизненные противопоказания к проведению пробы на манту. К ним относятся эпилептические припадки, псориаз и некоторые другие кожные заболевания.  Хотя, если последние излечить, то провести пробу на манту можно.

Можно ли от манту заболеть простудой?

По данному вопросу переживать особо не стоит. Можно ли от манту заболеть простудой? Нет. Реакция на манту ни коем образом не ослабляет организм. Кроме того, туберкулёзом, при ведении туберкулина так же невозможно заболеть. По данной причине отказываться от манту не стоит.

Право каждого решать, целесообразно ли делать манту при простуде или нет. Чаще всего, переживая за недостоверные результаты, от проведения анализов попросту отказываются до полного выздоровления.

Источник

Реакция Манту – это что

Первый раз делают прививку Манту по достижении детьми одного года. Такая проба считается высокоинформативной, для выявления иммунитета у ребенка к туберкулезной палочке. Такая диагностика показана всем деткам, которые в роддоме были вакцинированыБЦЖ против туберкулеза. Если по какой-то причине малыш не был привит в роддоме, то спустя время его прививают в поликлинике.

Стоит учитывать, что если ребенок не был привит БЦЖ в роддоме, и с момента рождения прошло более двух месяцев, то перед проведением противотуберкулезной вакцины обязательно ставят пробу Манту.

Туберкулиновая проба проводится путем введения под кожу мизерного объема туберкулина, особого вещества, которое получают из ослабленных микобактерий туберкулеза. Реакция организма оценивается спустя трое суток после проведенной вакцинации.

Место укола нельзя смазывать дезинфицирующими средствами, а также заклеивать пластырем или бинтовать. Это все может повлиять на результат. Кроме этого, место инъекции запрещено чесать, мочить или разрисовывать. За малышом до 5 лет после такой прививки нужно внимательно следить, чтобы в итоге получить точный результат.

По диаметру образовавшейся папулы специалисты могут почти точно определить, есть у ребенка иммунитет к возбудителю туберкулеза или нет. При этом размер папулы напрямую зависит от того, сколько лет прошло после последней вакцинации БЦЖ. В течение нескольких лет после прививки от туберкулеза организм может давать очень выраженный результат, но постепенно иммунитет к возбудителю снижается и к 7 и затем к 14 годам реакция Манту в основном отрицательная. Такой результат говорит о необходимости ревакцинации.

Детям возрастом до одного года пробу Манту не проводят, так как из-за особенностей иммунной системы она правдивого результата не дает.

Когда не стоит делать прививку

Туберкулин – это вытяжка из термически и химически обработанных микобактерий туберкулеза, поэтому она не представляет опасности как для детей, так и взрослых. Доктор Е.О. Комаровский утверждает, что вводимая для постановки пробы Манту доза туберкулина настолько мала, что не оказывает влияния на иммунную систему. Делать Манту можно с остаточными соплями или прочими соматическими болезнями.

Делать Манту если у ребенка сопли и кашель категорически запрещено. Такое состояние часто бывает при остром течении респираторного заболевания. Любые медицинские манипуляции могут привести к разным осложнениям. Кроме этого, нельзя делать ребенку пробу, если имеются такие патологии:

• кожные заболевания в острой форме;
• эпилепсия;
• аллергические заболевания в стадии обострения;
• бронхиальная астма;
• острые респираторные заболевания;
• любые инфекционные болезни;
• хронические патологии в стадии обострения.

Ставить Манту при кашле у ребенка нельзя, так как это может свидетельствовать о различных воспалительных процессах. В этом случае результат будет неверным, да и ребенку такая проба грозит осложнениями.

После того как все симптомы инфекционных и острых заболеваний стихнут, реакцию Манту нельзя ставить еще месяц, чтобы дать иммунной системе полностью восстановится. Манту с остаточным насморком делать можно, но только в том случае, если после респираторного заболевания прошло не меньше 3-4 недель.

Запрещено ставить пробу совместно с другими прививками, между вакцинациями должно пройти не меньше 4 недель.

Нужно помнить, что Манту делают не раньше чем через 6 недель, после прививания ребенка живыми вакцинами, такими как корь, краснуха и паротит.

Какой может быть реакция

Оценивают папулу спустя трое суток после подкожного введения туберкулина ребенку. За это время может возникнуть такая реакция:

1. Сильное покраснение и воспаление места укола.
2. Отек или уплотнение.

Все эти реакции считаются нормальными. Тревогу стоит бить в том случае, если покраснение занимает сильно большую площадь или припухлость сильно выражена. Стоит помнить, что доктор оценивает не покраснение участка кожи, а размер так называемой пуговички. Именно размер пуговки может рассказать о состоянии иммунной системы ребенка и способности его бороться с возбудителем туберкулеза.

Папула измеряется при помощи обычной линейки, при этом врач обязательно учитывает все изменения, что произошли с ребенком за трое суток с момента постановки пробы. Для деток возрастом до 2 лет нормой является пуговка размером в 5 мм, если диаметр больше, то говорят о положительном результате.

Результаты оценивания верны только для тех деток, которым до года была сделана прививка БЦЖ.

Сильным отклонением от нормы считается загноившаяся папула, в этом случае она напоминает язвочку бордового цвета, которая очень плотная на ощупь. Однако стоит учитывать, что результат пробы может быть расценен врачом как ложноположительный. Такое часто случается, если делают Манту при простуде, когда организм ребенка слишком ослаблен.

При оценивании результата должно учитываться лишь уплотнение в непосредственной близости от укола иглы. Покраснение не учитывают, в особенности, если оно небольшое.

Стоит делать реакцию Манту при насморке или нет – решать только родителям. Однозначно стоит сказать, что при сильном рините, особенно если отходящая слизь выраженного зеленого или желтого цвета, делать такую манипуляцию не стоит. Если насморк несильный и является остаточным явлением после перенесенного недавно ОРВИ, то пробу вполне можно ставить.

Опасения родителей связанные с туберкулиновой пробой

Родители часто переживают, что после реакции Манту у ребенка могут возникнуть различные нарушения здоровья. Такое случается очень редко, так как доза вводимого туберкулина ничтожно мала. В основном осложнения после этой пробы возникают у детей со слабым иммунитетом или тех, кто страдает сильной аллергией.

Бывает так, что после Манту у ребенка появляются сопли, и родители списывают такое состояние на проведенную манипуляцию. Если такое явление наблюдается, то туберкулиновая проба тут совершенно не виновата. Скорее всего, незадолго до процедуры ребеночек заразился респираторной инфекцией, и именно в это время она проявилась первыми симптомами.

Если у ребенка есть насморк, то от пробы лучше отказаться на время, но не потому, что она несет опасность, а по той причине, что результат будет неточным.

Многие родители отказываются от туберкулиновой пробы из-за того, что в используемом туберкулине содержатся опасные консерванты. Действительно, в этом веществе в качестве консерванта используется фенол, но его доза настолько мала, что никакого негативного воздействия на организм он не дает. Стоит понимать, что фенол ежедневно попадает в организм человека с некоторыми продуктами, но он не имеет свойство накапливаться. Это вещество перерабатывается печенью и выводится естественным путем.

Реакцию Манту медработники могут делать только в том случае, если ребенок абсолютно здоров и от родителей получено письменное разрешение на прививку!

То, что туберкулиновую пробу нельзя ставить при насморке – это глубокое заблуждение. Но тут нужно различать вид ринита. Если насморк остаточное явление после ОРЗ, то это не считается противопоказанием, в том случае, если отходящая из носа слизь имеет ярко-желтый или зеленый цвет, от прививания следует временно отказаться.

Являются ли сопли у ребёнка противопоказанием?

Как и у любой медицинской манипуляции, у Манту тоже есть ряд противопоказаний:

1. Любое повышение температуры тела. Скорее всего, в организме есть какой-то воспалительный процесс, инфекционная или вирусная болезнь, поэтому следует дождаться нормализации состояния.
2. Хроническое заболевание в фазе обострения.
3. Недавно поставленные прививки. Если недавно проводилась вакцинация (введение в организм живых, хоть и ослабленных, бактерий или вирусов), Манту следует отложить на некоторое время — обычно от полутора до двух месяцев. Сразу после пробы также стоит воздержаться от проведения прививок, так как они будут тяжелее переноситься. Необходимо выждать около полутора месяцев.
4. Любые кожные заболевания и аллергические высыпания. Чтобы объективно оценить реакцию на туберкулиновую пробу, кожные покровы должны быть чистыми, без покраснений и сыпи.
5. Эпилепсия.
6. Бронхиальная астма.
7. Кашель.

Если нет подозрений на туберкулёз, при кашле Манту не делают, ждут полного исчезновения симптомов.

Важно! Если детский врач направляет на пробу, обязательно расскажите ему о наличии симптомов болезни или недавно перенесённых заболеваниях.

Возможно, врач примет решение о переносе прививки на неопределённый срок, если для этого будут основания.

К содержанию

Можно ли делать Манту при насморке ребёнку?

Мнения врачей по этому вопросу разделяются. Часть докторов утверждает, что делать Манту при насморке безопасно. Ведь Манту — это не вакцина, в организм не вводится возбудитель болезни (хоть и ослабленный), а значит никакого воздействия на иммунитет человека нет. Другие педиатры настаивают на том, что наличие любого воспалительного процесса в организме является противопоказанием. А насморк — не что иное, как воспаление слизистой оболочки носа.

Если кроме насморка присутствуют и другие симптомы болезни — повышенная температура, головные боли, кашель, — то речь идёт уже о бактериальной или вирусной инфекции, иммунитет ослаблен и все его силы брошены на борьбу с вирусом. Любая «неполадка» в организме может усилить кожные реакции, а значит исказить пробу, например, привести к «положительному» результату у здорового человека.

Фото 2. Мужчина щупает лоб ребёнка, проверяя тем самым, повышена ли у него температура.

Обе эти противоположные точки зрения отчасти верны. С одной стороны, ничего страшного не произойдёт, если при насморке инъекцию всё же сделают. С другой — результат может оказаться неточным и смысл такой прививки сведётся на нет, он лишь введёт в заблуждение докторов.

Важно! Принять взвешенное решение о возможности постановки пробы Манту может только врач, который проведёт осмотр ребёнка. При необходимости он назначит анализы крови и мочи и даст компетентное заключение.

Если сопли у ребёнка не является признаком острого респираторного заболевания, а представляет собой аллергический ринит, то отказываться от пробы Манту не стоит, но за несколько дней до укола следует прекратить приём антигистаминных препаратов.

Хронический ринит или гайморит тоже не причина отказываться от проведения теста на антитела к туберкулёзу, они никак не повлияют на результат.

Справка. У взрослого человека насморк не будет препятствием для пробы, его организм отреагирует на неё адекватно, результат не изменится.

К содержанию

Побочные эффекты после пробы, какой может быть реакция

Несмотря на то, что туберкулиновая проба не является вакциной, иногда после укола всё же бывают побочные реакции. В редких случаях наблюдаются следующие симптомы:

• повышение температуры тела,
• кожные высыпания,
• тошнота,
• воспаление лимфатических узлов под мышками, в паховой области.

Важно! Изредка родители отмечают у ребёнка появление соплей после Манту, хотя врачи не связывают этот симптом с проведением пробы: в составе туберкулина нет ничего, что могло бы спровоцировать выделения из носа.

К содержанию

Разрешается ли делать пробу при соплях?

Проба манту показана всем детям. Но поводом для отказа от нее  является плохое самочувствие и вирусные заболевания, при которых возникает кашель, сопли, температура и т.д. При их возникновении иммунная система начинает активно вырабатывать антитела, которые способствуют уничтожению вируса и выведению его из организма.

Нужно отметить, что не все вирусные заболевания протекают с повышенной температурой и некоторые дети при их развитии чувствуют себя вполне удовлетворительно – они активны, бодры и веселы. Поэтому появление несильного кашля или соплей не вызывает волнения у родителей. Так как кашель и сопли являются естественными природными явлениями, указывающие на то, что организм успешно борется с инфекцией. И постоянно прерывать лечебный процесс из-за того, что ребенок кашлянул или пожаловался на заложенность носа, можно бесконечно.

Именно по этой причине многие родители соглашаются на проведение пробы манту, не понимая всей серьезности данной процедуры. Дело в том, что при введении пробы под кожу, иммунная система направляет все свои силы на то, чтобы прекратить распространение туберкулина по всему организму и быстро его вывести. При ослабленном иммунитете вирусы начинают более активно размножаться, что может привести к различным негативным последствиям.

На фоне вирусных заболеваний и сниженного иммунитета результаты взятия пробы манту могут получиться неверные. К тому же, помимо туберкулина под кожу во время пробы вводятся и активные химические вещества, которые могут спровоцировать появление аллергической реакции даже у совершенно здоровых деток, а у ребенка с пониженным иммунитетом и подавно.

Если проба манту была взята у ребенка, у которого наблюдаются кашель и сопли, то уже через несколько дней у него может значительно ухудшится состояние здоровья. Обычно это повышение температуры тела,  рвота, обострение хронических болезней, зуд по всему телу и т.д. Поэтому, даже при малейших признаках простуды у ребенка, от проведения пробы манту нужно отказаться.

Но, к сожалению, многие недобросовестные медицинские работники ради своей лучшей отчетности игнорируют жалобы ребенка на плохое самочувствие и ставят ему пробу. И очень жаль, что по незнанию многие родители идут у  на поводу. Помните! Здоровье ребенка – это самое главное. И если у него есть сопли или кашель, то лучше отложить взятие пробы манту на несколько дней, чем поставить его здоровье под угрозу.

Проба манту: школа доктора Комаровского

Манту при насморке: мнения специалистов

Противопоказания

Если в анамнезе есть серьёзные патологии, который являются противопоказаниями к процедуре Манту, ни один грамотный медработник ставить туберкулиновую инъекцию не станет.

Важно! Если состояние ребенка внушает опасения, а вы не знаете, можно делать манту или нет, лучше проконсультироваться со специалистом лично, подробно рассказав о симптомах.

Категорическими противопоказаниями к проведению такого метода диагностики являются:

• хронические заболевания во время обострения;
• сильное расстройство пищеварения, сопровождаемое рвотой, диареей;
• повышенная температура.

Если выявлены вышеперечисленные симптомы, инъекция не разрешается. Это может не только исказить информативность диагностики, но кроме того ухудшить состояние. При небольшом кашле и насморке, а также при отсутствии других тревожных симптомов медработник, скорее всего, примет решение сделать пробу. Знайте, что последнее слово в этом случае всегда остаётся за родителями. Если она всё же сделана, то проявление простудных симптомов может сильно исказить результаты.

При повышенной температуре ставить пробу точно нельзя, так как этот симптом свидетельствует о том, что иммунитет с чем-то борется. Следовательно перегружать его, усугубляя состояние организма, не стоит. Насморк может как говорить о серьёзной инфекции, так и быть остаточным явлением. В этом случае медработник должен осмотреть ребенка, а после принять решение о возможности проведения реакции совместно с родителями. Если насморк интенсивный, отделяется густой секрет желтого или зеленоватого цвета, лучше отложить проведение манту.

Родитель также должен рассказать медработнику о лекарственных средствах, которые принимает или недавно принимал ребёнок. Это связано с тем, что некоторые препараты могут повлиять на информативность манту.

Противопоказания к пробе манту

Мнения многих докторов на сей счет разделились очень давно. Одни уверены, что любые исследования должны проводиться только над здоровым ребенком.

Другие же утверждают, что проба манту – это не прививка, соответственно, влиять негативно на здоровье ребенка она не может. Соответственно, делать укол можно даже при насморке и кашле( естественно, сопли желтого цвета являются противопоказанием к любым исследованиям и пробам)

По большому счету, и те, и другие специалисты правы.

Действительно, туберкулин сам по себе неопасен, это доказано официально.

То есть, даже если сделать пробу ребенку с легкой простудой, с ним ничего плохого не произойдет.

С другой же стороны, из-за влияния вирусов, респираторных инфекций, можно получить неинформативный результат. На месте укола иногда появляется сильное воспаление. А родители вынуждены переживать из-за здоровья своего малыша.

Проблема еще и в том, что появившаяся реакция не может быть правильно оценена многими медицинскими работниками. Нередко они измеряют всю зону воспаления, где видно покраснение и припухлость.

А нужно оценивать лишь размер папулы – уплотнения непосредственно возле следа от иглы.

Поэтому неправильные результаты могут возникнуть и у здоровых детей, и при насморке.

Из этого не следует, что родителям нужно вообще отказаться от пробы манту. Как уже выше говорилось, данный метод является единственным официальным в нашей стране.

Итоговая реакция должна оцениваться квалифицированными специалистами, которые разбираются в этом вопросе.

Если у ребенка насморк, только родители должны решать, делать ли ему пробу, или временно отказаться от нее. Если родители наблюдают сильный насморк у ребенка, пробу Манту следует отложить.

Оценка реакции — проверка результата

Не менее актуальным остается вопрос, на какой день пробу проверяют. Оценка результатов проводится через 72 часа. Для этого используют прозрачную линейку, у которой есть миллиметровые деления. Важно, чтобы замеры делал профессионал при очень хорошем освещении.

Результат	Описание	Норма
Отрицательный	На месте укола не остается никаких следов. Организм либо не встречался с разносчиком заболевания, либо сам благополучно справляется с возбудителем.	0 – 0,1 мм
Сомнительный	Есть покраснение вокруг «пуговки», но нет уплотнения. Врачами этот результат оценивается, как отсутствие у ребенка палочки Коха.	2- 4 мм
Положительный	Папула красная, при нажатии чувствуется уплотнение. Вероятно, заражение уже состоялось в результате контакта с больным человеком.	6 мм и более

Важно! Не всегда отсутствие воспаленной большой папулы означает отрицательный результат. Положительным результат может быть не только, если ребенок является носителем болезни.

Нередко красная, увеличенная в размерах папула — результат неправильно поставленного укола. Положительная проба свойственна детям, склонным к аллергии.

Не менее важен правильный уход за «пуговкой». Недопустимо мочить место укола, натирать, мазать зеленкой, йодом или спиртовыми растворами. Все это приведет к тому, что папула увеличится в размерах, а результат будет недостоверный.

Противопоказания к процедуре

Некоторые врачи убеждают, что проба безобидна, даже если ставить манту при небольшом насморке. Это не совсем так. Безобидна она только для тех, кто абсолютно здоров и не имеет никаких серьезных отклонений в развитии или иных патологий.

От введения туберкулина лучше отказаться в следующих случаях:

• аллергия у ребенка;
• обострение хронических заболеваний;
• эпилепсия;
• ОРВИ (манту и сопли совмещать недопустимо);
• ребенок находится на карантине в саду или школе;
• не прошло достаточно времени после вакцинации БЦЖ.

Возможные осложнения после Манту

К сожалению, не все врачи признают, что манту может иметь побочные действия. В реальности же, осложнения после проведения туберкулинового теста не редкость.

Среди возможных побочных эффектов отмечаются:

• повышение температуры;
• вялость, отсутствие аппетита, вплоть до полного отказа от еды;
• проблемы с пищеварительным трактом, в том числе сбой в работе желудка;
• зуд, кожные высыпания, аллергия;
• через неделю после инъекции может возникнуть кашель.

Важно! Если у малыша поднялась температура, а место укола стало горячим и уплотненным, следует немедленно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь.

Причины, почему нельзя делать манту при любом проявлении простуды, очевидны. Однако это не значит, что пробу не нужно ставить совсем. Неосведомленные родители пугают сами себя и всех окружающих мифами о туберкулиновой пробе. В след за этим пошли массовые отказы от проведения процедуры. В современных реалиях это нецелесообразно. Только родитель путем своевременной диагностики способен спасти своего ребенка от страшного недуга. Легче предотвратить заболевание, чем его лечить.