Лающий кашель у ребенка: как лечить сухое тяжелое дыхание с помощью ингаляций и других средств

Чем лечить ребенка, если у него появился сухой лающий кашель: как делать ингаляции, какие препараты помогут?

Многие родители сталкивались с кашлем у детей и хорошо знают, как важно вовремя принять меры, чтобы болезнь не перетекла в более серьезную форму. Кашель является одним из первых симптомов, которые проявляются у детей при простуде или гриппе. Чтобы избежать осложнений, лечение должно проводиться под наблюдением педиатра.

Лающем кашлем врачи называют такую его форму, которая наблюдается на начальной стадии некоторых болезней. Подобное название связано с тем, что кашель напоминает лай собаки. Возбудители болезни провоцируют отек гортани, что, в свою очередь, сказывается на перемене голоса. Он становится грубым, появляется осиплость. Мокрота практически не отходит, скапливаясь в горле. Приступы довольно тяжелые и мучительные, особенно для маленьких детей.

Когда начинается сухой лающий кашель, у ребенка наблюдается вялость, слабость, пропадает аппетит. Лающий кашель считается абсолютно бесполезным с точки зрения физиологии. Он не защищает горло, не выводит мокроту, но вызывает сильные болезненные ощущения. Детям переносить его намного тяжелее, чем взрослым. Лающий кашель имеет навязчивый характер. Приступы кашля становятся мучительным испытанием для ребенка, особенно в возрасте до одного года. Часто у детей наблюдается рвота, а иногда и остановка дыхания.

При отеке тканей горла просвет дыхательных путей сужается. При этом ребенку трудно говорить, и он тяжело дышит. Если отек увеличится, то он может полностью перекрыть дыхательные пути. При сильных приступах внезапного сухого кашля ребенка нужно госпитализировать. Чтобы болезнь не перешла в тяжелую форму, при первых признаках появления лающего кашля необходимо обратиться к педиатру.

Сухой кашель в детском возрасте может быть следствием воздействия на организм патогенных бактерий, вирусов или аллергенов. В большинстве случаев лающий кашель является сопутствующим симптомом при прогрессировании следующих болезней:

• ларингита, фарингита, способствующих появлению отечности горла;
• острого стенозирующего ларенготрахеита, при котором страдают голосовые связки;
• гриппа, парагриппа, аденовируса, респираторных инфекций с поражением дыхательных путей;
• коклюша;
• дифтерии.

Лающий кашель чаще всего усиливается ночью и ранним утром. Это объясняется снижением вентиляции легких, при котором скапливается большое количество бронхолитического секрета в дыхательных путях.

Как проявляется лающий кашель у ребенка

Симптомы лающего кашля

Главный симптом, позволяющий отнести сильный кашель к «лающему», проявляется с самого начала заболевания ребенка. Звук кашля больного малыша становится отдаленно похожим на лай.

Объясняется это тем, что при этом виде кашля появляется отек гортани, из-за чего немного меняется голос. Он становится сиплым, откашляться от мокроты долго не получается, поэтому ребенок зачастую находится в подавленном и измученном состоянии, он очень слаб, отказывается от всего.

Симптомы лающего кашля следующие:

• быстрая утомляемость и общая слабость;
• затрудненное дыхание;
• головная боль;
• насморк;
• боль в горле;
• увеличение лимфатических узлов;
• тошнота, рвота;
• хриплый голос;
• отек гортани и ее воспаление.

Если не лечить болезнь правильно, это может привести к серьезным осложнениям. За состоянием ребенка нужно непрерывно следить и, если появились приведенные ниже признаки ухудшения болезни, немедленно обращаться за медицинской помощью:

1. изменение голоса;
2. лихорадка и озноб;
3. кожный покров приобретает синеватый оттенок;
4. повышенное слюнотечение;
5. затруднение дыхательного и глотательного рефлекса;
6. повышенная раздражительность;
7. частые обмороки, потеря аппетита, вялость;
8. приступы удушья;
9. дифтерия;
10. эпиглотит (инфекция, вызванная воспалением гортани).

Особенно большую опасность для жизни ребенка представляют последние три симптома. При их обнаружении следует немедленно вызывать врача на дом. Выходить в этом случае из квартиры с ребенком категорически не рекомендуется.

Возможные осложнения

Воспалительный процесс, который вызывает лающий кашель, приведет к осложнениям. Этот вид кашля чрезвычайно опасен для жизни для детей. Из-за воспаления и отека гортань может перекрыть дыхательные пути, и ребенок может умереть от приступа удушья.

Существует ряд других серьезных осложнений. К ним относятся:

1. дыхательная недостаточность;
2. развитие астматических заболеваний;
3. окклюзия.

Ваш малыш кашляет, но температура совершенно нормальная? Кашель у ребенка без температуры достаточно частое явление. И подход в лечении там особый.

А если у ребенка потекли сопли и вы не знаете какие капли для носа выбрать, то здесь мы рассказываем о них очень подробно.

Лечение лающего кашля у детей

Общие правила лечения

При обнаружении признаков, характерных для лающего кашля, необходимо срочно обращаться за помощью к врачу-педиатру. Он сможет назначить лекарственные средства, учитывая индивидуальные особенности детского организма.

Обычно назначаются муколитические, отхаркивающие средства и антибактериальные препараты. Последние позволяют избавиться от инфекции и вредных бактерий, способных вызвать повторную вспышку заболевания.

Лающий кашель чаще всего бывает сухим. В этом случае следует давать ребенку муколитические препараты, которые позволят разжижать мокроту. Лечение этими медикаментами нужно проводить до трех дней, после чего следует заменить их отхаркивающими средствами, которые помогут вывести мокроту из легких. Все это относится к тому случаю, когда сухой кашель не будет осложнен высокой температурой.

Если у ребенка появилась температура, которую невозможно сбить никакими препаратами, нужно немедленно вызывать врача! Это может быть сигналом организма к началу развития серьезного заболевания.

Лечение с помощью трав

На протяжении всего этапа лечения необходимо ежедневно, помимо медикаментозного лечения, проводить ингаляционные мероприятия, давать ребенку в небольших количествах отвары из целебных трав.

Особенно хорош при лающем кашле травяной чай, приготовленный из листьев шалфея, зверобоя, мяты и ромашки. Он будет содержать много витамина C, поможет медикаментам разжижать мокроту и выводить ее. Кроме травяных чаев, нужно давать ребенку часто пить теплую дистиллированную воду. Это нужно, чтобы уберечь малыша от обезвоживания.

Польза правильного питания при лечении лающего кашля

При лечении важно подобрать правильное питание. На время должна быть исключена из рациона вся пища, которая хоть как-то может навредить слизистой гортани и бронхов. Следует отказаться от соли, сахара и других приправ, включить в меню больше овощей и фруктовых пюре, каш и бульонов.

Во всех комнатах, где бывает малыш, нужно создать как можно более комфортные условия для его выздоровления. На первое время следует отказаться от прогулок по улице.

Проветривать помещение, в котором больной ребенок спит, можно, но делать это нужно только на несколько минут, пока малыша нет в комнате. Так как его организм еще слишком слаб, он не сможет бороться с новой инфекцией, а значит, все контакты с другими больными нужно исключить.

Заключение

• Воздух всегда должен быть увлажненным и свежим не только в комнате, но и во всей квартире.
• Чаще давайте малышу теплое питье: молоко, полезный травяной чай, вода.
• После болезни, как только организм малыша достаточно окрепнет, следует больше времени проводить, гуляя на свежем воздухе. Во время болезни следует ограничить как походы ребенка на улицу, особенно в зимнее время года, так и его контакты с зараженными людьми.
• Помимо терапии медикаментами не нужно забывать и о том, какую пользу на организм ребенка оказывают ингаляции. Их лучше делать ежедневно.
• Причину кашля может диагностировать только врач. Он же и назначит соответствующее лечение. Не нужно пускать болезнь на самотек и пытаться вылечить лающий кашель самостоятельно, при помощи «бабушкиных рецептов. Помните, что несвоевременное лечение может стоить жизни вашему ребенку.

Вегето сосудистая дистония у детей — достаточно коварное заболевание. Научитесь распознавать ее признаки и симптомы у своего ребенка и примите меры лечения. Профилактика всегда лучше, чем разгребать последствия.

Вы что-нибудь знаете о причинах возникновения аутизма у детей? Тут мы подробно рассказываем что делать родителям, которые столкнулись с такой проблемой.

Может быть ваш ребенок слишком часто болеет? Причина может быть в гипотиреозе щитовидной железы: http://bo-bo-bo.ru/bolezni/endokrinnaya-sistema/gipotireoz-u-detejj-simptomy-priznaki.html Читайте о ней подробно в отдельной статье.

Видеоприложение

О том, как избавить своего ребенка от лающего кашля смотрите в видео, которое мы прикрепили к статье. Полезного вам просмотра!

Лечение лающего кашля у ребенка

Что же важно знать о лечении кашля у деток, который не сопровождается мокротой, но является мучительным и дискомфортным, часто переходящем в приступы? Чем отличается лечение кашля у детей от терапии у взрослого?

Во-первых, использовать лекарства, которые блокируют кашель, можно с двухлетнего возраста. До этого возраста желательно давать ребенку лекарства на фитооснове. Чаще всего назначают такие сиропы:

• Доктор Мом
• Гербион

• Геделикс

• Линкас

Во-вторых, среди муколитических средств эффективными для лечения детей считаются препараты, которые содержат активный компонент амброксол. Также можно использовать микстуру от сухого кашля.

Действенными и безопасными способами лечения считаются альтернативные методы, а также ингаляции и компрессы.

Читайте также:

• 

  Бронхиальная астма: инструментальная и…

• 

  Что такое ларинготрахеит: все о болезни

• 

  Эффективные средства для детей от сухого кашля

• 

  Болезни легких: классификация и первые признаки

• 

  Препарат Терпинкод: состав, назначение и применение

• 

  Сильный кашель — что делать, как от него избавиться?

Поделись с друзьями! Будьте здоровы!

Кашель с мокротой – не диагноз, а только симптом

Для начала усвойте раз и навсегда: кашель с мокротой – это не болезнь, а лишь ее проявление, ставшее следствием воспалительного процесса в дыхательных путях.

Именно это воспаление и приводит к образованию в трахеях и бронхах мокроты – слизи, в которой содержаться продукты борьбы нашего организма с атаковавшим его неприятелем (вирусами, бактериями, грибками, простейшими, опухолевыми клетками или аллергенами), а также частички отмерших тканей легких, бронхов, трахей и слизистой гортани.

В мокроте может встречаться примесь крови, которая всегда вызывает испуг у больного, но далеко не всегда является следствием действительно очень серьезных проблем.

К мокроте может примешиваться слизь, выделяющаяся и скапливающаяся в воспаленной носоглотке и стекающая оттуда в дыхательные пути.

Поэтому причин у кашля с мокротой может быть великое множество. А значит, и его лечение может различаться самым кардинальным образом.

Запомните:

• успешно лечить любой кашель можно только тогда, когда установлен диагноз и определены подходящие методы и средства
• без помощи доктора начинать борьбу с мокротой любого происхождения категорически не рекомендуется

Тем не менее, мы позволим себе в самых общих чертах описать виды мокроты и предположить ее возможное происхождение, а также определить правильную тактику ваших действий на пути к выздоровлению.

Кашель с отхаркиваемой мокротой у ребенка – массаж вверх тормашками, носки с горчицей и другие хитрости в помощь лекарствам и докторам

Часто ли дети кашляют? К сожалению, гораздо чаще, чем взрослые. Хорошо еще, что очень редко кашель с мокротой у ребенка становится симптомом серьезных заболеваний системного и наследственного характера. Но, в любом случае, исключить их необходимо.

И сделать это должен врач-педиатр, которому поможет детский пульмонолог, если разобраться в причинах хрипов и кашля самостоятельно ваш участковый доктор не сумеет.

При необходимости они подключат к обследованию и других специалистов – иммунолога, инфекциониста, аллерголога, фтизиатра.

Доверьтесь опыту врачей. Только они смогут оперативно определить характер проблем и назначить действенное и безвредное лечение.

Не отказывайтесь от госпитализации, если доктор решит что заболевание, вызывающее сильный кашель, лучше лечить в стационаре.

Если лечение проводится дома – помогайте уколам, таблеткам и микстурам простыми и действенными процедурами. Разумеется, предварительно посоветовавшись с врачом.

• Лучшее отхождение мокроты по утрам облегчит специальный массаж. Переверните ребенка на живот и положите к себе на колени так, чтобы руками он опирался о пол, а ноги поднял как можно выше. Простукивайте и растирайте спинку малыша вибрирующими движениями – и результат не заставит себя ждать: уже через 2-3 минуты такого массажа ребенок начнет легче откашливаться, а из недр заложенного носа наружу потекут сопли.
• Дышите вместе с малышом над кастрюлей со свежесвареной толченой картошкой: пусть целебный пар проникает глубоко в бронхи, убивая бактерии и снимая воспаление слизистой оболочки.
• Надевайте ребенку на ночь колготы или ползуны из натуральной ткани, а поверх них – носки с насыпанным в них сухим горчичным порошком. Если причина мокротного кашля у ребенка – трахеит, такое щадящее, безопасное и, одновременно, действенное прогревание окажется весьма полезным.

Как лечить

Убрать симптомы коклюша можно лишь методом проведения комплексной терапии.

Методика лечения в каждом конкретном случае зависит от того, на какой стадии развивается заболевание. Если диагностировали коклюш, имеющий среднее или тяжелое течение, человеку прописывают стационарное пребывание. В большинстве случаев такие формы заболевания протекают у грудничков и детей до 1 года.

Лечить заболевание можно и в домашних условиях. В данном случае, кроме выполнения всех предписаний лечащего врача, необходимо будет соблюдать некоторые рекомендации:

• ежедневное проветривание жилого помещения, в котором больной находится большую часть своего времени;
• систематическое увлажнение воздуха, что поможет исключить приступы кашля и уменьшить их интенсивность;
• полное исключение всех раздражителей, которые могли бы спровоцировать приступы.

Что касается медикаментозного лечения, оно заключается в приеме следующих препаратов:

• антибиотиков, которые назначают при легком течении заболевания (таковые помогают облегчить общее состояние и принимаются на протяжении 5-7 дней);
• симптоматических средств (например, противорвотных, противосудорожных и др.);
• нейролептиков, которые способствуют уменьшению количества возникающих приступов после начала их использования.

Кроме приема назначенных врачом медикаментов, необходимо проведение физиотерапевтических процедур, что лишь усилит их эффективность и ускорит выздоровление. Также разрешено применение народных средств, но только с согласия лечащего врача.

Медикаментозное лечение

Как лечить коклюш у взрослых, в том числе и у подростка, зависит от характера течения заболевания. Легкое течение патологии требует приема:

• лекарств-макролидов, к которым можно отнести Суммамед и Азитромицин (такие препараты помогают уменьшить длительность дальнейшей терапии и снизить риск распространения инфекции по организму);
• спазмолитических препаратов, которые помогают уменьшить интенсивность ночных приступов, исключить спазмы (к ним можно отнести экстракт белладонны и кальция глюконат);
• витаминных препаратов на основе группы В, а также А и С (таковые помогают укрепить общее состояние иммунной системы и, как следствие, повысить ее сопротивляемость к инфекционным агентам);
• антигистаминных средств, которые помогают купировать симптомы аллергической реакции (сюда можно отнести Кларитин и Зиртек).

При тяжелом течении заболевания в комплексе с применение макролидов необходимо введение препарата Цефтриаксон

Если болезнь диагностировали на среднем этапе развития, назначают:

• антибиотики – макролиды в комплексе с цефалоспоринами, что помогает усилить процесс купирования воспалительного процесса (дополнительно могут назначить прием Цефтриаксона);
• бронхолитические средства, которые помогают расслабить мускулатуру и снять спазм (например, это может быть Бромгексин, Синекод, Лазолван).

Чем лечить коклюш, если он развивается на тяжелой стадии? На данном этапе эффективными будут:

• макролиды и цефалоспорины только в комплексном применении;
• глюкокортикостероиды, которые назначают для устранения выраженной аллергической симптоматики (например, Преднизолон);
• препараты, направленные на улучшение кровообращения в головном мозге, если возникло осложнение в ЦНС (сюда можно отнести Пентоксифилин и Винпроцетин).

Лечить коклюш у детей можно так:

• с помощью нейролептиков и противосудорожных средств (например, это может быть Пипольфен, Седуксен, Аминазин и др.);
• успокаивающих средств, которые помогают снизить активность очага возбуждения в мозге (целесообразно принимать такие препараты перед сном, то есть на ночь; к ним можно отнести настойку валерианы или пустырника);
• спазмолитиков (экстракт белладонны или раствор кальция глюконат);
• противокашлевых и разжижающих мокроту средств (например, это может быть Бронхолитин, Синекод, Тусупрекс, Пакселадин и др.);
• противоаллергических средств, если имеются симптомы аллергической реакции (Кларитин, Супрастин, Дипразин и др.);
• витаминных препаратов на основе группы В, а также Р, Е, С, А;
• иммуномоделирующих препаратов, которые повышают защитную функцию организма, а именно, Элеутерококка, Метацила, Дибазола;
• в тяжелых случаях – глюкокортикоидов (Преднизолон).

Физиотерапевтическое лечение

На сегодняшний день наиболее эффективными методами физиотерапии, которые помогают вылечить коклюш у взрослых и малышей, считаются:

• кислородотерапия,
• электрофорез кальция,
• УФО.

Оксигенотерапия подходит для лечения коклюша как детям, так и взрослым

Кислородотерапия назначается в том случае, если диагностированы осложнения, затрагивающие дыхательную или сердечно-сосудистую систему. Иное название такой методики – оксигенотерапия. Тяжелое течение заболевания, которое наблюдается у ребенка возрастом до 1 года, требует проведения кислородотерапии в кислородной палатке или кувезе.

Та смесь, которую вдыхает ребенок, содержит не более 40% кислорода. Процедуру проводят 2 раза в день (не более). Общая продолжительность одного такого сеанса достигает 40 минут. Если общее состояние слишком тяжелое, ребенку необходима искусственная вентиляция легких.

Электрофорез кальция эффективен не только при коклюше, но и при многих иных заболеваниях легких и бронхов, например, при бронхите. Сущность методики заключается в комплексном применении определенного лекарства, вводимого внутрь, и электрического тока, которым воздействуют на организм. Физиотерапия помогает усилить эффективность иных лечебных мероприятий, назначенных врачом, и способствует ускорению процесса отхождения мокроты, ее разжижению.

УФО (ультрафиолетовое облучение организма) при коклюше и других заболеваниях дыхательных путей обладает бактерицидным и противовирусным действием. Лучи разрушающе воздействуют на патогенные микроорганизмы, способствуя их скорой гибели, потере возможности размножаться и расти. Длинноволновое ультрафиолетовое облучение оказывает иммуностимулирующее действие.

Народные средства

По назначению лечащего врача может быть применен массаж верхнего отдела грудины и спинной области на данном уровне. Такая методика при своем применении способствует улучшению отхождения мокроты. В процессе массажа можно задействовать пихтовое масло. Для достижения большего эффекта ребенка укладывают на колени животом вниз.

Кроме растираний во время массажа можно проводить легкие постукивания по коже ладонями или подушечками пальцев

Также можно проводить лечение народными средствами, а именно:

• отваром из лука с добавлением меда (отвар делается с использованием 0,5 кг лука и 1 л воды; на огне средство выдерживают на протяжении 3 часов; в готовый отвар добавляют 2 ст. л. меда; принимают внутрь 6 раз в день про 3 ст. л. за раз);
• эфирными маслами (сильный кашель можно устранить, если 2 раза в день капать на язык 3 капли пихтового масла);
• отваром из корня солодки (сырье измельчить и залить кипятком в соотношении 300 г на 1 л, после чего поставить провариваться на протяжении 8 минут; готовое средство употребляют внутрь по 1 ч. л. трижды в день);
• луковым сиропом (3 крупных луковицы очищают от шелухи, нарезают и засыпают сахаром, оставляя до утра; после, нарезанный лук нужно немного подавить, получив из него сок, который употребляют внутрь по 1 ч. л. каждый час);
• травяным сбором, состоящим из сосновых почек, фенхеля, тимьяна, аниса (каждый ингредиент берут по 2 ч. л. и заливают кипятком в объеме 1 л.; после настаивания на протяжении 50 минут средство процеживают и принимают внутрь несколько раз в день по 2 ст. л.).

Сильный и затяжной кашель можно купировать, намазывая в течение дня грудной и спинной отдел мазью, приготовленной из чеснока и меда, взятых в равном объеме. Перед нанесением смесь необходимо слегка подогреть. Поверх компресса рекомендовано наложить шерстяной платок или компрессную бумагу. Процедуру проводить перед сном.

Коклюш, хоть и опасное заболевание, но все же поддается лечению, особенно на первых стадиях своего развития. Не стоит упускать из внимания даже легкий кашель. Лучше обратиться в таком случае к врачу.

Лечение коклюша народными средствами

• Вареный лук с медом. Возьмите 2 очищенных средних луковицы; сварите их, и пропустите через мясорубку, или измельчите в блендере. В полученную кашицу добавьте 2-3 ложки меда. Давайте ребенку по 1 ч.л. смеси 4-5 раз в сутки.
• Как лечить коклюш у детей, знали на практике еще наши далекие предки. В этих целях применялся, в числе прочего, вареный картофель. Облегчить ночные приступы кашля у малыша помогут ингаляции с применением этого овоща. Очистите пару клубней от кожуры, нарежьте их на половинки, и сварите. Слейте воду, и усадите ребенка на десять минут подышать над негорячим паром.
• Хорошо смягчит горло и облегчит кашель сливочное масло. Положите 100 г свежего масла в эмалированную посуду; добавьте щепотку ванилина и 20 г сахара; растопите продукты на паровой бане. Тщательно перемешайте, и давайте ребенку по 1 ч.л. средства 4 раза в день.

«Жить здорово». Коклюш

Дыхание и остеохондроз

Остеохондрозом называется патологическая дегенерация межпозвоночных дисков, прогрессирующая со временем. В процесс постепенно включаются суставные хрящи и позвонки. Уменьшение пространств между позвонками возникает по причине деформации дисков, происходит разрастание костной ткани (образуются остеофиты), мышцы подвергаются спазмам, гибкость позвоночника снижается.

Нехватка воздуха при шейном остеохондрозе появляется вследствие сосудистых и неврологических патологий. Они развиваются, когда происходит защемление корешков нервов и артерий в области шейных позвонков.

Одышку при остеохондрозе провоцируют:

• Чрезмерные физические нагрузки.
• Занятия тяжелой атлетикой.
• Неправильная осанка.
• Сидячая работа.
• Лишний вес.
• Травмы.

Затрудненное дыхание появляется постепенно. Сначала при чрезмерных нагрузках, а потом и при более слабых.

Если вовремя не начать лечение проблемы, то симптомы одышки будут нарастать, а это лишь ухудшит ваше положение.

Затрудненное дыхание может проявиться при дегенеративно-дистрофических изменениях в тканях и соединительной ткани именно в шейном, грудном отделах позвоночника, а также смещения позвонков. В итоге полноценное насыщение организма кислородом прекращается.

Какие можно назвать основные причины одышки:

• Смещение позвонков.
• Ущемление нервов.
• Ущемление кровеносных сосудов.
• Деформация грудной клетки.

Проявление одышки будет различным. При шейном остеохондрозе происходит сдавливание позвоночной артерии во время поворотов головы и долгого нахождения в сидячем положении с согнутой шеей. В итоге сдавленные сосуды не могут полноценно снабдить ткани мозга кровью, кислородом и питательными веществами. Мозговые клетки, страдающие от гипоксии, отмирают через 5 минут после прекращения поступления кислорода.

Одышка при остеохондрозе – ответ организма на недостаток кислорода.

Кислородное голодание чревато снижением памяти, потерей работоспособности, развитием энцефалопатии или старческого слабоумия.

Мозг, раздражаясь, отправляет сигналы мышцам, отвечающим за механику дыхания. Как результат, дыхание учащается, появляется ощущение недостатка воздуха.

Остеохондроз грудных позвонков поражением нервных корешков вызывает развитие межреберной невралгии. Боль при вдохе мешает правильно дышать, развиваются сопутствующие патологии.

Одышка при остеохондрозе имеет характерные симптомы. Правда, они разнятся в зависимости от того отдела позвоночника, который претерпевает дегенеративные изменения.

При грудном остеохондрозе больные ощущают:

• «Ком» в горле.
• Жжение в области сердца.
• Боль в желудке.
• Икота. Дело в том, что защемление диафрагмального нерва при шейном остеохондрозе сбивает функционирование диафрагмы, вызывая икоту.
• Онемение пальцев рук.
• Боли между лопатками.

Многообразие симптомов затрудняет диагностику. Но вместе с тем опасность заключается в том, что при грудном остеохондрозе дыхание нарушается во время сна. Задержки становятся более длительными и приводят к серьезным проблемам. А значит, при возникновении каких-либо симптомов одышки необходимо обратиться к врачу.

В шейном отделе нарушенные функции диафрагмы выдают следующие симптомы:

• Невозможность вдохнуть полной грудью.
• Головокружение, сонливость, слабость.
• Снижение зрения.
• Храп и остановки дыхания во сне.
• Частая зевота.
• Кончики пальцев и треугольник вокруг губ синеют.

Признаки кислородного голодания могут свидетельствовать и о более серьезных проблемах со здоровьем. Поэтому важно как можно быстрее пройти диагностику и начать лечение.

Сначала можно обратиться к терапевту. Он на основании анамнеза и визуального осмотра направит к неврологу, пульмонологу, онкологу, кардиологу или другому врачу. Назначение МРТ, рентгеноскопии, УЗИ и других исследований в таких случаях вполне обоснованно.

Самодиагностика

Наличие патологических изменений в организме при одышке можно проверить при помощи простого теста. Причем проводить его можно самостоятельно дома.

Исключить заболевания органов дыхания поможет упражнение:

• Сесть в удобное положение, и нормализовать дыхание.
• Сделать полный вдох и выдох.
• Задержать дыхание на 40 секунд.

Если после этого комплекса больной не закашляет, то органы дыхания работают правильно.

Чтобы определить, трудно все-таки дышать или нет, нужно:

• Зажечь свечу.
• На расстоянии до 0,7 метра постараться задуть.

Если упражнение проделано с легкостью, проблем с дыханием нет. Если у вас возникли какие-то сомнения, то необходимо обследоваться в медицинском учреждении. Выявленные патологии потребуют принятия конкретных мер.

Одышка при остеохондрозе снимается посредством лечения заболеваний позвоночника. Ведь на самом деле чувство затрудненного дыхания и одышка – это всего лишь симптомы, которые пройдут после избавления от основной болезни. Лечение при остеохондрозе должно быть комплексным, причем подобранным не самостоятельно, а врачом.

Так как одышка такого типа не спровоцирована болезнью внутренних органов, специалисты ставят своей целью избавить пациента от боли и нервно-сосудистых защемлений. Так, при шейном остеохондрозе нужно ходить в специальном шейном корсете – он будет удерживать позвонки в одном положении и предотвратит новые ущемления.

Проявляющиеся приступы удушья блокируются следующим образом:

1. Горячая ванна во весь рост. Если такой возможности нет, симптомы снимаются ванночкой для ног (налить воды по колени) с добавлением горчичного порошка.
2. Влажные ингаляции. Отвар шелухи лука, кожуры картофеля, добавление эфирных масел эвкалипта и лимона помогут дышать легче и глубже.
3. Боль, вызванная движением диафрагмы при патологических изменениях в позвонках, снимается нестероидными анальгетиками.
4. Если дышать тяжело продолжительное время, вызванная бригада скорой помощи может сделать инъекцию адреналина. Но он противопоказан людям преклонного возраста и больным гипертонией.

Медикаментозное лечение, физиопроцедуры, рефлексотерапия и т. д. должны быть подкреплены самодисциплиной, соблюдением режимом дня, пешими прогулками, плаванием.

Специально временные симптомы не устраняются. Самое главное – своевременно прийти к специалисту и строго соблюдать назначенную схему лечения.

Профилактика одышки

Нехватка воздуха при остеохондрозе предупреждается путем соблюдения простых и доступных правил. Профилактика экономит не только деньги, но и время. А приобретение ортопедических постельных принадлежностей (подушки, матрас) предотвратит утренние спазмы и утреннюю недостачу воздуха.

Ежедневно нужно делать зарядку:

1. Приложить скрещенные руки ко лбу, упереться в них как можно сильнее на 10 секунд. То же самое сделать с левым и правым виском, с затылком. Повторить 5 раз.
2. Запрокинуть голову подальше на спину и медленно по спине покатать голову от одного уха к другому.
3. Запрокинуть голову назад, напрячь мышцы (для этого стоит тянуться подбородком вниз).

Упражнения предотвратят деформацию шейных позвонков, разгонят застой крови, простимулируют кровообращение.

Одышка при наклоне вперед – это достаточно серьезный симптом, который может многое сказать о состоянии здоровья сердца. Ученым-кардиологам удалось установить, что одышка при наклоне является признаком тяжелой сердечной недостаточности.

Такое состояние называется бендопноэ. Этот симптом помогает врачам диагностировать избыток жидкости у людей с сердечной недостаточностью. Со слов профессора Дженнифер Тибодо: «Некоторые пациенты считают, что одышка при наклоне (например, при завязывании шнурков) возникает у них из-за их плохой физической формы или избыточного веса». «Однако это не совсем верно!».

Профессор Тибодо предупреждает, что бендопноэ совершенно не является фактором риска сердечной недостаточности. Данный симптом указывает на то, что человеку с сердечной недостаточностью становится хуже, и ему необходимо назначить более серьезное лечение. Этот симптом может помочь как пациентам, так и врачам определить, что, возможно, назначенное лечение не эффективно. Поэтому пациенты должны обязательно сообщить своему кардиологу о проявлении такого симптома, как одышка при наклоне вперед.

Из 5.7 миллионов американцев, которые имеют сердечную недостаточность, примерно 10% страдают от тяжелой формы данного заболевания. При этом состоянии стандартная терапия по большому счету – не работает. Ученые-медики провели обследование более ста пациентов и выяснили: у трети из них присутствует симптом бендопное. Исследователи измерили давление и сердечный выброс у всех пациентов, затем повторили измерения после наклона вперед в течение 1-ой минуты, а также после того как пациенты в течение 2-х минут сидели.

Профессор Тибодо добавляет: «Мы смогли точно определить, что у пациентов с симптомом бендопноэ присутствовал избыток жидкости в организме, собственно который и послужил причиной повышенного давления, а когда пациенты наклонялись вперед, то давление увеличивалось еще больше».

Поэтому если внезапно появилась одышка при наклоне вперед, то это повод для внеочередного посещения доктора-кардиолога.

Материал подготовила Наталья КОВАЛЕНКО. Иллюстрации с сайта: © 2014 Thinkstock.

Одышка — чувство недостатка воздуха, в связи с которым возникает потребность усилить дыхание. Это одна из наиболее частых жалоб пациентов во время посещении врача общей практики или терапевта.

Она является распространенным признаком заболевания различных органов и систем организма человека — дыхательной, сердечнососудистой, эндокринной, нервной.

• инфекционным заболеваниям
• различного рода интоксикациям
• нейромышечным воспалительным процессам
• но может возникать и у вполне здоровых людей с избыточным весом при детренированности организма — малоподвижный образ жизни, ожирение
• у лиц с лабильной нервной системой как психоэмоциональная реакция на стресс
• при нарушении обмена веществ, заболеваниях крови, онкологии

Этот симптом может носить как патологический компенсаторный, так и физиологический характер, а выраженность его зачастую не соответствует степени патологических нарушений в организме. Многофакторность и низкая специфичность во многих случаях затрудняют его использование в целях диагностики или оценки тяжести конкретного заболевания. Тем не менее, детальное и многоступенчатое обследование пациента для установления причины одышки является обязательным.

Что такое одышка?

Одышка, или диспноэ (расстройство дыхания) может сопровождаться объективными дыхательными нарушениями (глубиной, частотой, ритмом) или только субъективными ощущениями.

По определению академика Вотчала Б.Е., одышка — является в первую очередь ощущением пациента, принуждающим его ограничить физические нагрузки или усилить дыхание.

Если нарушения дыхания не вызывают никаких ощущений, то этот термин не употребляется, а речь может идти только об оценке характера нарушения, то есть о дыхании затрудненном, поверхностном, неритмичном, чрезмерно глубоком, усиленном. Однако страдания и психологическая реакция больного не становятся от этого менее реальными.

В настоящее время принято определение понятия одышки, предложенное торакальным (грудным) обществом США. В соответствии с ним одышка является отражением субъективного восприятия больным дыхательного дискомфорта и включает в себя различные качественные ощущения, варьирующие по интенсивности. Ее развитие может вызывать вторичные физиологические и поведенческие реакции и быть обусловлено взаимодействием психологических, физиологических, социальных и экологических факторов. Выделяют следующие степени одышки:

Более полное представление об одышке демонстрирует следующий пример.

• Нормальное число дыханий у здорового человека в спокойном состоянии составляет 14 – 20 в 1 минуту.
• У человека, находящегося без сознания по причине какого-либо заболевания, оно может быть неритмичным, превышать норму по частоте или быть значительно реже. Это состояние расценивается как нарушение дыхания, но не называется одышкой.
• Одышкой считается и такое состояние (которое не поддается измерению какими-либо методиками) — наличие жалоб пациента на чувство недостатка воздуха при нормальных показателях частоты дыхания и ритма, а одышка возникает лишь с увеличением глубины актов вдоха.

Таким образом, принятое определение, так же как и определение академика Вотчала Б.Е., рассматривает этот симптом как психологическое субъективное восприятие, осознание физиологических или патологических раздражителей и изменений в организме.

Одышку, как и боль, человек описывает разнообразными красочными эмоциональными выражениями:

• ощущение удушья
• нехватка воздуха
• чувство распирания груди
• чувство отсутствия заполнения воздухом легких
• «усталость в грудной клетке»

Одышка может быть как физиологической, «безопасной» — нормальной реакцией организма, так и патологической, поскольку является одним из симптомов целого ряда заболеваний:

Физиологические изменения дыхания, быстро приходящие в норму

• во время бега, спортивных упражнений в тренажерном зале, плавании в бассейне
• быстрого подъема по лестнице
• при выполнении тяжелой физической нагрузки
• при выраженной эмоциональной реакции в здоровом организме (переживание, стресс, страх)

Патологические реакции, возникающие при заболеваниях

Одышка при нагрузке возникают даже при слабой ее интенсивности, незначительном напряжении. Причиной появления одышки при ходьбе является заболевания легких, сердца, анемии, заболеваниях эндокринной системы, нервной системы и пр.

Механизмы формирования симптома

К сожалению, очень часто многие врачи механизм возникновения и развития одышки связывают только с:

• обструкцией (непроходимостью) дыхательных путей на расстоянии от голосовых связок в гортани до альвеол
• с сердечной недостаточностью, приводящей к застойным явлениям в легких.

На основании этих (нередко ошибочных) заключений выстраивается план дальнейших инструментальных и лабораторно-диагностических обследований и лечения.

Однако патогенез одышки гораздо сложнее, а причин ее значительно больше. Существует много предположений развития одышки. Наиболее убедительная теория основана на представлении о восприятии и анализе головным мозгом импульсов, поступающих в него в результате несоответствия растяжения и напряжения дыхательной мускулатуры.

Степень раздражения нервных окончаний, которые контролируют напряжение мышц и передают сигналы в головной мозг, не соответствует длине этих мышц. Предполагается, что именно такое несоответствие и является причиной ощущения человеком того, что осуществляемый вдох слишком мал в сравнении с напряжением группы дыхательных мышц. Импульсы от нервных окончаний дыхательных путей или легочной ткани посредством блуждающего нерва поступают в центральную нервную систему и формируют осознанное или подсознательное чувство дискомфорта дыхания, то есть чувство одышки.

Описанная схема дает общее представление о формировании диспноэ. Она подходит лишь для частичного обоснования, например, причины одышки при ходьбе или других физических нагрузках, так как в данном случае имеет значение и раздражение хеморецепторов повышенной концентрацией углекислого газа в крови.

Большое число причин и вариантов патогенеза обусловлено разнообразием физиологических процессов и анатомических структурных единиц, обеспечивающих нормальное дыхание. Всегда преобладает тот или иной механизм, в зависимости от ситуации, которая его спровоцировала. Например, она может возникнуть при раздражении рецепторов гортани или трахеи, средних и мелких бронхов, дыхательной мускулатуры, всего одновременно и т. д. Однако принципы реализации и механизмы возникновения одышки при разных обстоятельствах одинаковы.

Итак, одышка характеризуется осознанием избыточной активации головного мозга импульсами от дыхательного центра в продолговатом мозгу. Он, в свою очередь, приводится в активное состояние восходящими сигналами, возникающими в результате раздражения периферических рецепторов в различных структурах организма и передающимися посредством проводящих нервных путей. Чем сильнее раздражители и нарушения функции дыхания, тем тяжелее одышка.

Патологические импульсы могут поступать от:

• Самих центров в коре головного мозга.
• Барорецепторов и механорецепторов дыхательной мускулатуры и других мышц или суставов.
• Хеморецепторов, реагирующих на изменение концентрации углекислого газа и находящихся в каротидных тельцах сонных артерий, аорте, головном мозгу и других отделах кровеносной системы.
• Рецепторов, реагирующих на изменение кислотно-щелочного состояния крови.
• Внутригрудных окончаний блуждающего и диафрагмального нервов.

Методы обследования

Доказать наличие одышки и установить ее причины помогают, в некоторой степени, дополнительные методы инструментальных и лабораторных исследований. Таковыми являются:

• специальные опросники с многобалльной системой ответов на вопросы;
• спирометрия, с помощью которой измеряются объемы и скорость вдоха и выдоха воздуха;
• пневмотахография, которая позволяет регистрировать объемную скорость движения воздушного потока во время спокойного и форсированного дыхания;
• тестирование с помощью проведения дозированных физических нагрузок на велоэргометре или на тренажерах «бегущая дорожка»;
• проведение проб с препаратами, вызывающими сужение бронхов;
• определение насыщения крови кислородом с помощью простого прибора пульсоксиметра;
• лабораторное исследование газового состава и кислотно-щелочного состояния крови и т. д.

Клиническая классификация типов одышки

В практической медицине, несмотря на неспецифичность одышки, она все-таки рассматривается в комплексе с другими симптомами как диагностический и прогностический признак при различных патологических состояниях и процессах. Существует много классификаций вариантов этого симптома, указывающих на связь с определенной группой заболеваний. При многих патологических состояниях по основным показателям он имеет смешанный механизм развития. В практических целях одышку подразделяют на четыре основных вида:

• Центральную
• Легочную
• Сердечную
• Гематогенную

Одышка центрального генеза — при неврологии или опухолях мозга

От всех других она отличается тем, что сама является причиной нарушений газообменных процессов, тогда как другие виды одышки возникают в результате уже нарушенного газообмена и несут компенсаторный характер. Газообмен при центральной одышке нарушается из-за патологических глубины дыхания, частоты или ритма, не адекватных потребностям обмена веществ. Такие центральные нарушения могут возникать:

• в результате передозировок наркотических или снотворных препаратов
• при опухолях спинного или головного мозга
• неврозах
• выраженных психоэмоциональных и депрессивных состояниях

При психоневротических расстройствах жалобы на одышку предъявляют обычно 75% больных, находящихся на лечении в клинике невротических состояний и псевдоневрозов, это люди, остро реагирующие на стресс, очень легко возбудимые, ипохондрики. Особенностью психогенных нарушений дыхания считается шумовое его сопровождение – частое оханье, тяжелые вздохи, стоны.

• такие люди испытывают постоянное или периодическое чувство недостатка воздуха, наличие преграды в гортани или в верхних отделах грудной клетки
• потребность в дополнительном вдохе и невозможность его осуществления «дыхательный корсет»
• стараются открыть все двери и окна или выбегают на улицу «на воздух»
• такие больные ощущают боли в области сердца при отсутствии патологии, уверены в наличии у них сердечной недостаточности и испытывают страх смерти от удушья при безразличии к наличию других заболеваний.

Эти нарушения сопровождаются беспричинным увеличением частоты или глубины дыхания, которые не доставляют облегчения, невозможностью задержки дыхания. Иногда возникают ложные приступы бронхиальной астмы или стеноза гортани после каких-либо переживаний или конфликтов, даже опытных врачей приводящие в замешательство.

Одышка центрального характера может проявляться различными вариантами:

Тахипоноэ — резкое увеличение частоты дыханий до 40 — 80 и более в 1 минуту, что приводит к снижению содержания углекислого газа в крови и, как следствие:

Тахипноэ может возникать при тромбоэмболии легочной артерии, пневмонии, перитоните, остром холецистите, неврозах, особенно при истерии, мышечных болях в грудной клетке, высокой температуре, метеоризме и других состояниях.

Глубокое, но редкое, меньше 12 в 1 минуту, дыхание, которое возникает при затруднении транспорта воздуха через верхние дыхательные пути. Этот вариант одышки встречается:

• при употреблении наркотиков
• опухолях мозга
• синдроме Пиквика

когда дыхание во сне сопровождается остановкой до 10 и более секунд, после чего при полном пробуждении наступает тахипноэ.

Нарушение ритма дыхания по амплитуде и частоте.

• Она встречается, например, при недостаточности клапана аорты, когда при сокращении левого желудочка сердца в дугу аорты, а значит и в мозг поступает увеличенный объем крови, а при расслаблении желудочка происходит резкий обратный отток крови из-за отсутствия препятствия, то есть наличия деформированного клапана аорты.
• Это особенно выражено при психоэмоциональной нагрузке, что вызывает «дыхательную панику» и страх смерти.

Инспираторная одышка — затруднение вдоха

При этом варианте одышки в акте вдоха принимают участие все вспомогательные мышцы. Она возникает:

• при затрудненном вдохе в случае потери легочной тканью эластичности при пневмосклерозе, фиброзе, плеврите, распространенном туберкулезе легких, раке легких
• грубых плевральных наслоениях и карциноматозе
• высоком стоянии диафрагмы в связи с беременностью
• параличом диафрагмального нерва при болезни Бехтерева
• у больных бронхиальной астмой при сужении бронхов как следствие пневмоторакса или плеврита
• инспираторная одышка может быть вызвана инородным телом в дыхательных путях
• опухолью гортани
• отеком голосовых связок при стенозе гортани (часто у детей до 1 года см. лающий кашель у ребенка и лечение ларингита у детей)

Экспираторная одышка — затруднение выдоха

Она характеризуется затрудненным выдохом из-за изменения стенок бронхов или их спазма, из-за воспалительного или аллергического отека слизистой оболочки бронхиального дерева, скопления мокроты. Наиболее часто она встречается при:

• приступах бронхиальной астмы
• хроническом обструктивном бронхите
• эмфиземе легких

Такая одышка также протекает с участием не только дыхательной, но и вспомогательной мускулатуры, хотя и менее выражено, чем в предыдущем варианте.

При заболеваниях легких в запущенных стадиях, а также при сердечной недостаточности, одышка может быть смешанной, то есть и экспираторной, и инспираторной, когда тяжело и вдохнуть и выдохнуть.

Гематогенный тип одышки

Этот вид наиболее редко встречается, по сравнению с предыдущими вариантами, и характеризуется высокой частотой и глубиной дыхания. Он связан с изменением PH крови и токсическим воздействием продуктов метаболизма, в частности мочевиной, на дыхательный центр. Наиболее часто эта патология встречается при:

• эндокринных нарушениях — тяжелых формах сахарного диабета, тиреотоксикозе
• печеночной и почечной недостаточности
• при анемии

В большинстве случаев одышка носит смешанный характер. Приблизительно в 20% ее причина, несмотря на детальное обследование пациентов, остается неустановленной.

Одышка при эндокринных заболеваниях

• При сахарном диабете со временем обязательно происходят изменения в сердечно-сосудистой системе, когда все органы страдают от кислородного голодания. Более того, рано или поздно при диабете нарушается функция почек (диабетическая нефропатия), возникает анемия, которая еще сильнее усугубляет гипоксию и усиливает одышку.
• Ожирение — очевидно, что при избытке жировой ткани, такие органы как сердце, легкие подвержены повышенной нагрузке, что также затрудняет функции дыхательной мускулатуры, вызывая одышку при ходьбе, при нагрузке.
• При тиреотоксикозе , когда выработка гормонов щитовидной железы избыточна, все обменные процессы резко усиливаются, что повышает и потребность в кислороде. Более того, когда гормоны в избыточном количестве, они увеличивают число сердечных сокращений, при этом сердце не может полноценно снабжать кровью (кислородом) все органы и ткани, отсюда организм пытается компенсировать эту гипоксию — как следствие возникает одышка.

Одышка при анемии

Анимии — это группа патологического состояния организма, при котором изменяется состав крови, уменьшается число эритроцитов и гемоглобина (при частых кровотечениях, раке крови, у вегетарианцев, после тяжелых инфекционных заболеваний, при онкологических процессах, врожденных нарушениях обмена веществ). С помощью гемоглобина в организме осуществляется доставка кислорода из легких в ткани, соответственно, при его недостатке органы и ткани испытывают гипоксию. Повышение потребности в кислороде организм пытается компенсировать увеличением и углублением вдохов — возникает одышка. Кроме одышки при анемии пациент чувствует головокружение (причины), слабость, ухудшение сна, аппетита, головную боль и пр.