Нехватка витамина Д – довольно распространенная проблема у женщин. Она выражается в шелушении кожи, болях в суставах, выпадении волос, ломкости ногтей и общей слабости. Чтобы восполнить недостаток полезных элементов, необходимо знать, в каких продуктах и препаратах, они содержатся.
Содержание:
- Витамин Д: роль в организме женщины
- Суточная норма витамина D у женщин
- Симптомы нехватки витамина Д
- Лечение дефицита витамина D
- Анализ крови на витамин D
- Таблица продуктов с витамином Д
- Препараты и витаминные комплексы с витамином D
- Как принимать витамин Д: опасности переизбытка
- Кальций с витамином D
Содержание
Природа и эффекты кальцитонина
По своей природе кальцитонин – полипептид, из 32 аминокислотных остатков. Синтез гормона осуществляется в С-клетках (парафолликулярных) щитовидной железы, где происходит расщепление его предшественника.
Кальцитонин участвует в регуляции обмена кальция и фосфора:
- препятствует процессам разрушения костной ткани;
- снижает процессы реабсорбции (обратное всасывания) в канальцах почек кальция и фосфора, таким образом, они не задерживаются в организме и выводятся с мочой;
- способствует переходу фосфора в костную ткань, где синтезируется гидроксиапатит – важный компонент структуры костей.
За процесс резорбции, то есть разрушение остеокластами (специализированными клетками) костной ткани для получения кальция, отвечает другое биологически-активное вещество – паратиреоидный гормон, который вырабатывается клетками паращитовидной железы. Поэтому кальцитонин – это антагонист паратгормона.
Механизм действия кальцитонина — мембрано-опосредованный, то есть проявляемый эффект обеспечивается через взаимодействие с аденилатциклазой и выработкой ц-АМФ, активацией ферментов (щелочной фосфатазы).
Таким образом, главным эффектом действия кальцитонина является понижение уровня кальция в крови.
Кому и для чего проводится анализ уровня кальцитонина?
- При образовании узлов, увеличении размеров щитовидной железы проводится с целью диагностики медуллярного рака, определения наличия метастазов.
- При проведении операции по удалению медуллярной карциномы.
- При подозрении на остеопороз – для проведения комплексного исследования гормонов фосфорно-кальциевого обмена.
- При нарушении обмена кальция и фосфора можно диагностировать остеопороз и другие виды патологии (гипопаратиреоз, гиперпаратиреоз).
- Диагностика синдрома множественной эндокринной неоплазии при уже диагностированных феохромоцитоме (опухоль мозгового слоя надпочечников) и гиперпаратиреозе (повышенное функционирование паращитовидной железы).
Следует помнить, что оценивать процессы, происходящие в костной ткани, необходимо с использованием показателей ремоделирования (обновление ткани) кости. Не стоит опираться на один гормон, всегда важно проводить комплексную оценку.
Подготовка к исследованию
Для достоверного результата анализа крови на кальцитонин необходима подготовка:
- Кровь берётся из вены и сдаётся натощак, после 10 – 12-часового голодания.
- Не стоит перенапрягать свой организм физическими нагрузками, которые могут снизить уровень гормона.
- Не нервничайте, любой стресс приводит к гормональному дисбалансу.
- Прекратить приём лекарств, особенно женских половых гормонов или как минимум сообщить лечащему врачу об их употреблении.
- Перед сдачей крови желательно не курить.
Значение кальцитонина может изменяться у беременных и кормящих женщин, а также под действием алкоголя, при внутривенном введении препаратов кальция, приёме оральных контрацептив, содержащих эстрогены, после физического и эмоционального перенапряжения.
От женских половых гормонов (эстрогенов) зависит уровень кальцитонина. При их недостатке у женщин снижается синтез кальцитонина, что приводит к вымыванию кальция из костей и развитию остеопороз.
Нормальные показатели уровня кальцитонина
В крови отмечаются низкие уровни кальцитонина, поэтому концентрация измеряется в пг (пикограммах)/мл. Уровень гормона в крови зависит от пола, возраста, выбора метода исследования: иммуноферментный или иммунохемилюминесцентный. Также в каждой лаборатории имеются свои референсные значения, и при получении результатов анализа, и их расшифровке стоит опираться на них.
В таблице 1 представлены референсные значения с учётом пола, возраста и метода определения уровня кальцитонина в крови.
Таблица 1. Референсные значения уровня кальцитонина в крови.
| Критерий | Норма |
| Иммунохемилюминесцентный метод | |
| Женщины | До 1,46 пмоль/л |
| Мужчины | До 2,46 пмоль/л |
| Иммуноферментный анализ | |
| У детей | До 70 пг/мл |
| Женщины | До 12,97 пг/мл |
| Мужчины | До 32,26 пг/мл |
Любопытно, что иммунохемилюминесцентный метод характеризуется большей точностью, чем иммуноферментный анализ. Поэтому, перед тем как сдавать кровь, можно поинтересоваться оснащённостью лаборатории, указанной на сайте медицинской организации.
Повышение кальцитонина в крови
Увеличение кальцитонина в крови выше нормы является серьёзным признаком развившейся патологии. При концентрации больше 100 пг/мл можно с полной уверенностью говорить о наличии новообразования в щитовидной железе.
Кальцитонин является онкомаркером, то есть характерным показателем медуллярного рака щитовидной железы. Это заболевание передаётся по наследству, поэтому при его наличии у родственников необходимо всем провериться.
Имеется неблагоприятный прогноз у медуллярного рака щитовидной железы. При его подтверждении пациенту назначается операция по её удалению. Чем раньше это будет сделано, тем меньше вероятность распространения метастазов по организму.
При обнаружении высокого уровня кальцитонина следует немедленно обратиться к врачу, если этого уже не было сделано. Грамотный специалист назначит дополнительные уточняющие методы исследования и по их результатам назначит лечение.
Помимо злокачественного новообразования могут быть и другие причины повышения кальцитонина:
- увеличение количества (гиперплазия) парафолликулярных клеток;
- синдром Эллисона-Золлингера (опухоль поджелудочной железы, продуцирующая гастрин);
- цирроз печени, вызванный алкогольным поражением;
- пернициозная анемия (в результате дефицита витамина В12);
- доброкачественные опухоли;
- воспаление щитовидной железы;
- приём препаратов кальция;
- третий триместр беременности;
- хроническая почечная недостаточность.
Заключение
Мы приложили много усилий, чтобы Вы смогли прочитать эту статью, и будем рады Вашему отзыву в виде оценки. Автору будет приятно видеть, что Вам был интересен этот материал. Спасибо!
Загрузка…
Витамин Д: роль в организме женщины
В начале 20 века кальциферол (витамин D) был выделен из рыбьего жира. Он представляет собой жирорастворимый витамин, а также гормон. В обычной жизни его называют «витамином солнца», так как он синтезируется под воздействием ультрафиолетовых лучей в кожных покровах. Не изменяет своих свойств при хранении и термической обработке.
Различают 2 активных вида витамина Д – это холекальциферол и эргокальциферол. Первая форма (Д3) поступает в организм человека вместе с пищей, а также может синтезироваться под действием УФ-лучей. Вторая (Д2) представляет собой синтетический растительный витамин, которым обогащают продукты, добавляют в БАДы.
К группе относят Д6, Д5 и Д4 (стигмакальциферол, ситокальциферол и дигидроэргокальциферол).
Все эти соединения являются активными метаболитами стабильных биологических веществ, поступаемых вместе с пищей и солнечными лучами.
Витамины, представленные группой Д, выполняют важные функции:
- участие в гормональном синтезе;
- регулирование обмена кальция в организме;
- повышение иммунитета;
- транспортировка кальция, фосфора и обеспечение их всасывания в кишечник.
Женщинам необходимо регулярное поступление витаминов группы D в организм. Они отвечают за обмен фосфора и кальция, без которых невозможна нормальная работа сердца, нервной системы.
Кальций участвует в процессах свертываемости крови, метаболизма, укрепляет кости и поддерживает суставы. При его дефиците возрастает вероятность получения серьезных травм и переломов.
Если нарушился обмен фосфора, женщина чувствует вялость, снижение работоспособности.
На коже могут появиться покраснения и шелушения. Чем больше в организме витамина Д, тем лучше усваиваются эти жизненно важные минералы.
Суточная норма витамина D у женщин
Дневная потребность для женщины в этом витамине составляет 5 мкг. Норма возрастает на 5 мкг для людей, живущих в северных районах из-за нехватки солнечного света.
Дозировку следует увеличить на 5 и в следующих случаях:
- при грудном вскармливании и вынашивании ребенка;
- в возрасте от 11 до 19 лет;
- при проживании в неблагоприятных экологических условиях;
- при ведении ночного образа жизни или редком пребывании на свежем воздухе.
Девочкам-подросткам нутриент рекомендован для правильного роста мышц, нормального формирования половой системы. Беременным женщинам 10 мкг в день достаточно для правильного развития малыша, а также снижения риска развития у него рахита.
Симптомы нехватки витамина Д
Если человек долго находится под солнечными лучами и правильно питается, недостаток нутриента возникает довольно редко. Дефицит витамина D можно выявить по ярко выраженным признакам.
При его обнаружении требуется обратиться к специалисту за выявлением причины и назначением соответствующего лечения.
Основные признаки дефицита:
- Пониженный иммунитет, частые простуды, инфекции в хронической форме.
- Слабость в мышцах и боль. Особенно беспокоят ноги и руки.
- Частые переломы и их затрудненное заживление.
- Плохое самочувствие, быстрая утомляемость.
- Частые перепады настроения, острая реакция на стрессовые ситуации, депрессия.
Нередко развивается недостаточная минерализация костной ткани: рахит у детей, остеомаляция у взрослых. В большинстве случае с проблемой дефицита витамина сталкиваются дети, пожилые люди, будущие мамы, а также вегетарианцы и лица, страдающие алкогольной зависимостью.
Причины недостатка кальциферола:
- Отсутствие способности организма к синтезу нужного количества витамина. Связано с наличием патологии органов ЖКТ или перенесенной операции на кишечнике, желудке.
- Необходимый объем нутриента не производит организм пожилого человека.
- Повышенная потребность в нутриенте. Возникает у маленьких детей, которые принимают в пищу только грудное молоко, у женщин, часто рожающих. Недостаток развивается и в период беременности.
- Прием определенной группы препаратов. Некоторые из них: «кадмий», «рифампицин», «примидон», «колестирамин» и др.
Часто проблема состоит в отсутствии нужного количества витамина в ежедневном рационе. С этим сталкиваются люди, не употребляющие рыбу, веганы и вегетарианцы.
Читайте ещё:
Железо в организме человека: норма и дефицит
Анализ крови на витамин D
Диагностические исследования недостатка витамина Д включают в себя не только просмотр истории болезни и оценку симптомов пациента, но также проведение простого анализа крови. В большинстве случаев направление выдает эндокринолог. На основе результатов можно понять, какова степень тяжести проблемы, и какое требуется лечение.
Перед сбором крови нельзя есть около 10 часов. Правдивость показаний могут нарушить газированные напитки, чай, кофе, поэтому пить разрешается только воду.
Если в результате анализа указана цифра менее 10 нг/мл, то требуется лечение дефицита нутриента.
При показателях, превышающих 100, необходимо принимать меры по снижению уровня кальциферола. Нормой считается интервал от 30 до 100. Также для определения концентрации вещества врач может направить на анализ высокой точности, называемый 25-OHD.
Таблица продуктов с витамином Д
Наибольшее количество витамина D можно получить из следующих продуктов: рыб семейства лососевых, печени трески, желтков, натуральных молочных продуктов. Лидер по количеству полезного элемента – рыбий жир.
| Продукты | Содержание витамина D (мкг/100 г) |
|---|---|
| Рыбий жир, получаемый из печени трески | 250 |
| Рыбные консервы: печень трески | 100 |
| Рыбная печень: палтус | 100 |
| Свежая или соленая атлантическая сельдь | 30 |
| Консервы: шпроты с добавлением масла | 20 |
| Морская рыба: скумбрия, кета (свежие) | Не менее 16 |
| Консервированная макрель, треска | Около 16 |
| Скумбрия и тунец (консервы) | Около 15 |
| Представители лососевых (горбуша, семга) свежие | 11 |
| Черная икра | 8 |
| Тунец свежий | Не менее 5,5 |
| Грибы: сморчки, лисички | Около 5 |
| Желтки (яйца курицы) | 4,5 |
| Печень: свиная, говяжья | Не менее 4 |
| Речной окунь | 3 |
| Красная икра | Не менее 2,5 |
| Морской окунь, щука, камбала | От 2 до 2,5 |
| Сладко-сливочное масло без соли | 1,5 |
| Стандартное сливочное или топленое | От 1 до 1,5 |
| Сыры с жирностью 50% | 1 |
| Рыба минтай | 1 |
| Сыры: брынза, адыгейский | Около 0,65 |
| Творог с высоким процентом жира | 0,55 |
| Полужирные творожные изделия | 0,3 |
| Сливки с жирностью более 35% | Около 0,2 |
| Густая сметана | 0,15 |
| 20% сливки | Около 0,1 |
| Легкие сливки | Менее 0,09 |
| Сгущенное молоко | 0,05 |
| Мороженое, изготовленное из сливок | 0,02 |
Препараты и витаминные комплексы с витамином D
Кальциферол можно принимать в разных формах. Это маслянистые капли, комплексы витаминов и таблетки. Концентрация вещества в жидкой форме выше, но это никак не сказывается на эффективности препарата.
Таблетки
«Доктор Бест D3». Холекальциферол присутствует в высокой концентрации (5000 МЕ). Есть и другие варианты – 1000 или 2000 МЕ. Выпускается в мягких таблетках. Без глютена и сои. Производитель – США. Оптимальная дозировка – 1 капсула в сутки. Принимать после еды.
«Кальцитриол» от швейцарского производителя содержит активную форму витамина Д. Выпускается в виде капсул (норма – 1 штука в день). Во время курса следует ограничить употребление печени, рыбы, сливочного масла. «Альфакальцидол» выпускается в виде капсул (варианты – 1 мкг и 0,25 мкг). Способ употребления устанавливает лечащий врач в зависимости от целей применения и степени недостатка витамина.
Жидкая форма
Витамин D в виде жидкости представлен разными препаратами.
Преимущество именно этой формы заключается в отличной усвояемости организмом, так как кальциферол смешан с масляным раствором.
Наиболее популярные препараты:
- «Аквадетрим» с суточной нормой по 4 капли;
- Natures Answer – во время обеда 2 капли;
- «Вигантол» − максимум 4 капли после еды.
Увеличить дозировку можно по назначению врача в случае дефицита. Так же можно приобрести рыбий жир в капсулах или в виде эмульсии. Жидкость в темных бутылочках имеет неприятный вкус, но обогащена не только кальциферолом, но и витамином А и омега-3.
Витаминные комплексы
Женские витаминно-минеральные комплексы с кальциферолом помогают укрепить ногти, волосы, улучшить состояние кожных покровов, избавиться от боли в суставах.
Вспомогательные компоненты – аскорбиновая и фолиевая кислоты, магний, карбонат кальция и мн. др. Стандартная форма выпуска – жевательные таблетки.
Комплексы с высокой эффективностью:
- «Натекаль Д3»;
- «Дуовит»;
- «Компливит Кальций Д3»;
- «Кальций Д3 Никомед».
Дозировка указана в инструкции, оптимальное количество в сутки – 1-2 штуки.
Как принимать витамин Д: опасности переизбытка
Прием витамина D должен быть согласован со специалистом. Только опытный врач может сказать, основываясь на состоянии женщины, в каком виде и в какой форме лучше всего употреблять нутриент. Монодобавки с высокой концентрацией кальциферола (от 2 000 до 10 000 МЕ) могут навредить, если у пациента нет выраженного недостатка витамина.
Витаминные комплексы с низкой концентрацией (до 400 МЕ) следует принимать согласно инструкции от производителя.
Нехватка D3 и D2 очень опасна для женского организма, но переизбыток может привести к серьезным последствиям. Это закупорка сосудов, деминерализация костей, а также возникновение кальциевых отложений в разных внутренних органах. Длительная передозировка может привести к опасному состоянию – гиперкальциемии.
Избыток определяется по следующим ранним симптомам:
- повышенное артериальное давление;
- чрезмерно сильная жажда;
- запоры и увеличенное образование мочи;
- потеря аппетита, тошнота.
Довольно часто переизбыток диагностируется у маленьких детей, когда мамы без согласования со специалистом превышают рекомендованные дозы. Поэтому перед приемом витамина требуется строгое соблюдение назначенной дозировки.
Информация на заметку:
Что такое глютен? Польза и вред для организма
