Болезнь, предполагающая воспалительный процесс луковицы ресницы или сальной железы века, называется ячмень. Недуг сопровождается болью, покраснением и иными характерными симптомами. Ячмень на глазу у ребенка возникает у малышей с ослабленным иммунитетом, который развился на фоне иных заболеваний, и не передается.
Содержание
Описание
Ячмень у ребенка — острый локальный гнойно-воспалительный процесс, затрагивающий волосяной мешочек ресницы с сальными железами Цейса, а иногда — большие мейбомиевые железы тарзально-конъюнктивальной пластинки. Ячмень у детей часто встречается в клинической практике педиатрии и детской офтальмологии.
Различают следующие виды заболевания:
- Наружный. Выявляется чаще, характеризуется гнойным очагом на краю наружной кожно-мышечной пластинки века в корневой зоне ресниц.
- Внутренний. При внутреннем ячмене (мейбомите) у ребенка гнойное воспаление развивается в толще хрящевой пластинки верхнего или нижнего века с выходом гнойника на его внутреннюю слизистую поверхность, непосредственно прилегающую к глазному яблоку.
- Одиночный.
- Множественный.
- Односторонний.
- Двусторонний.
Сформировавшийся ячмень у ребенка представляет собой скопление полиморфно-нуклеарных лейкоцитов и некроз тканей, т.е. абсцесс.
Читайте также статью: «Что такое астигматизм и в чем особенности этой болезни у детей».
В ткани века возле волосяного фолликула ресницы расположена сальная железка. Секрет ее постоянно выделяется и смазывает ресницы. Если в проток этой железы попадают бактерии, то вследствие их активного размножения выводной проток закупоривается.
Нарушается выделение секрета сальной железы, он накапливается и нагнаивается. В зависимости от того, куда произойдет вскрытие гнойника и выделение гноя, ячмень может быть наружным и внутренним.
Обычно развивается один ячмень на одном глазу. Но в некоторых случаях может одновременно поражаться несколько сальных желез на одном или на обоих глазах. Возможно также повторное появление ячменя (2 или больше раз) на том же самом глазу.
Стоит знать! Наиболее уязвимы для ячменя дети от 7 до 17 лет.
Недуг характерен острым течением, на веках обнаруживается припухлость, покраснение. При пальпации образование болезненно, имеет плотную консистенцию и отечность. Подобные симптомы характерны и для такого недуга, как дакриоцистит, поэтому, если ребенок совсем маленький, нужно обратиться к врачу, чтобы точно поставить диагноз.
Причины
У ребёнка вскакивает ячмень на веке из-за начавшегося воспалительного процесса. Его, в свою очередь, провоцирует бактериальная инфекция, активировавшаяся в маленьком организме.
Виновником в большинстве случаев становится золотистый стафилококк, пробудить который могут следующие факторы:
- руки, не вымытые после туалета или улицы, малыш запросто может потереть ими глаза или нечаянно их коснуться;
- ослабленный иммунитет, который желательно с самого раннего детства укреплять полноценным, качественным, сбалансированным питанием и занятиями спортом (если ячмень у малыша долго не проходит, скорее всего, причина именно в иммунитете);
- одежда не по погоде;
- в глаз крохи может запросто попасть какое-то инородное тело (например, соринка, мыло, выпавшая ресничка и пр.);
- легко и быстро промокаемая обувь;
- слишком длительные прогулки под дождём, на морозе, на ветру;
- переохлаждение организма из-за долгого нахождения в воде; плохая наследственность;
- однообразное, не обогащённое витаминами питание, плохой аппетит; тяжёлые хронические патологии, дисбактериоз, кариес, блефарит, демодекоз и другие заболевания;
- приём некоторых лекарственных препаратов (например, антибиотиков);
- неблагоприятные экологические условия: задымлённость, загазованность городского воздуха, постоянные выбросы в атмосферу химических веществ;
- переутомление, слишком большие нагрузки (умственные и физические), недосыпание, регулярное плохое настроение.
Так что если у ребёнка вскочил ячмень на глазу, постарайтесь выяснить, какие именно причины спровоцировали его появление. Это поможет избежать их в следующий раз и не стать заложником постоянно возникающих гнойников на глазках малыша. Тем более, что заболевание достаточно тяжёлое по симптоматике и доставляет крохе любого возраста немало боли, дискомфорта и неудобств.
Симптомы
На фоне ячменя возникает повышенная температура тела, головная боль и усталость. Еще один признак заболевания – увеличенные региональные лимфоузлы.
После 3 дней от возникновения воспаления на верхушке образования возникает гной. Гнойник вскрывается самостоятельно, и из него вытекает некротизированная ткань и гной. Иногда гной не выделяется, а припухлость проходит самостоятельно, но бывают случаи, когда гной не выходит наружу, и приходится его вскрывать.
- отёк (чаще всего у ребёнка вскакивает ячмень на верхнем веке), он вскоре распространяется практически на весь глаз;
- зуд и жжение: кроха будет постоянно тянуться ручками к глазу, чтобы почесать его; капризность, слёзы, потеря аппетита, плохой сон;
- хемоз — сильное покраснение века, быстро распространяющееся на всю конъюнктиву;
- припухлость по краю воспалённого века: поначалу она носит локальный характер, представляет собой маленький, плотный на ощупь бугорок, но затем она быстро расползается по всему глазу и образуется головка гнойничка;
- на 4–5-ый день (у всех этот интервал разный) ячмень вскрывается;
- бывает и так, что у некоторых деток вскрытия так и не происходит: гнойник рассасывается самостоятельно;
- затем отёк постепенно спадает;
- самый длительный симптом — покраснение кожи вокруг глаза;
- если гнойник нарывает внутри века, это внутренний ячмень, за которым нужно следить особенно тщательно, чтобы он не прорвал внутрь конъюнктивы, что может привести к общему инфицированию глазницы;
- если же ячмень словно застывает и длительное время остаётся обычным плотным комочком, зёрнышком, то это холодный ячмень, с которым лучше обратиться к врачу.
Важно! К специалисту лучше обращаться в любом случае. Только он может назначить единственно верное лечение ячменя у ребёнка, которое приведёт к скорейшему выздоровлению без последствий и осложнений. В домашних условиях это сделать будет очень трудно.
Опасность и возможные осложнения
Казалось бы, безобидное заболевание, которое часто самостоятельно проходит, в некоторых случаях может нести серьезную угрозу здоровью.
Особо опасен ячмень в следующих случаях:
- Холодный ячмень (киста века, халязион) – визуально похожее на ячмень заболевание. Протекает более медленно. Образование на веке больше похоже на косточку под кожей. В отличие от ячменя носит хронический характер.
- Механически вскрытый гнойник – нарочно вскрытый очаг воспаления опасен дальнейшим распространением инфекции.
- Хронический ячмень – если заболевание возникает при малейшем переохлаждении или сопровождает простуду, то может свидетельствовать о проблемах с иммунитетом или наличии очага патогенной микрофлоры.
При отсутствии лечения могут появиться следующие осложнения:
- гнойное воспаление глазницы;
- тромбофлебит вен орбиты;
- септицемия;
- гнойный менингит;
- тромбоз кавернозного синуса.
Если заболевание принимает серьезные формы, глаз может даже не открываться. К неприятным ощущениям в глазу часто присоединяется головная боль, может подергиваться веко.
Ячмень может атаковать как один, так и оба глаза. При множественных ячменях или тяжелом течении болезни может повыситься температура тела.
При неосложненном течении заболевания на 3-4 день на вершине припухлости образуется желтоватая точка, затем ячмень вскрывается, и из него выделяется гной. После этого состояние начинает улучшаться.
Важно! Гнойник ни в коем случае нельзя выдавливать! Это может вызвать серьезные осложнения
Опасность возникает только в том случае, если неправильно его лечить или же неправильно поставить диагноз. И еще одна опасность – под видом ячменя могут скрываться другие заболевания. Это может быть, например, халязион (застывший ячмень), который можно вылечить только хирургическим методом. Так же под видом ячменя могут скрываться опухоли и кистозные образования.
Диагностика
- офтальмоскопию;
- забор отделяемого из глаза для проведения посева, с его помощью определяют возбудителя болезни и чувствительность его к антибиотикам;
- иммунограмма, анализ крови на уровень глюкозы – при рецидивирующем течении болезни.
Стоит знать! Проводится дифференциальная диагностика с халязионом и дакриоциститом, опухолями век и кистами
Для выявления причин рецидивирующего течения ячменя у ребенка проводится комплексное обследование с привлечением узких специалистов:
- иммунолога;
- дерматолога;
- гастроэнтеролога;
- эндокринолога.
Назначаются дополнительные методы обследований:
- общий анализ крови и мочи;
- определение сахара крови;
- бактериологическое исследование мазка с конъюнктивы (для выделения возбудителя и его чувствительности к антибиотикам);
- анализ кала на яйца глистов;
- исследование ресниц на демодекоз;
- исследование иммунологического статуса.
Методы лечения
Чтобы избавиться от недуга необходимо обратиться к врачу-офтальмологу. Положительного эффекта можно достичь, если лечить ячмень у ребенка зеленкой или йодом на первых порах его развития. Также в первые дни помогает прикладывание настоя ромашки и компресса из чая на 5 минут. Первая помощь предполагает использование сухого тепла на начальном этапе.
К врачу необходимо обращаться в таких случаях:
- повышение температуры тела на фоне воспаления;
- рецидив заболевания;
- ограниченное зрение;
- увеличение образования на протяжении 5 дней.
Стоит знать! Ячмень у ребенка, которому 1 год, лечит только офтальмолог.
Медикаментозное
Врачи рекомендуют начинать лечение как можно раньше, для этого используется антибактериальная мазь и капли.
Самыми популярными препаратами для лечения ячменя у детей являются:
- офтальмоферон разрешён даже грудничкам;
- альбуцид позволяет очень быстро вылечить ячмень у ребёнка, но сложность в том, что капли очень жгучие, и малыш будет всячески сопротивляться закапываниям такого рода;
- левомицетиновые: не такие «острые», как альбуцид, но тоже вряд ли понравятся ребёнку;
- тобрекс хорошо помогает, когда вскакивают частые ячмени у ребёнка; к преимуществам данного препарата также стоит отнести абсолютную безболезненность: можно не бояться, что малышу будет щипать глазки.
- тетрациклиновая: используется для лечения детей после 8 лет;
- флоксал: рекомендован даже новорождённым;
- эритромициновая;
- тобрекс: разрешена с 2-ух месячного возраста.
Тепло можно прикладывать к больному месту только в первые дни. Дальнейшее его использование приведет к осложнению состояния. На время терапии лучше отказаться от контактных линз. При нормальной температуре тела врач назначает УВЧ, чтобы гной быстрее вышел из-под кожи.
Народные средства
Лечение детей в 2 или 3 года предполагает использование и средств народной медицины:
- Примочки с соком алоэ
Сок алоэ нужно смешать с кипяченой водой, нанести на ватный тампон и прикладывать к воспаленному месту трижды в день. - Настой подорожника.
Сухую траву подорожника заливают кипятком, процеженный настой наносят на ватный тампон и кладут на больное место 2 – 3 раза в день. - Картофель
Теплый компресс из размягченного картофеля – можно использовать при ячмене у ребенка 2 лет в первые 2 суток после его образования. - Березовый отвар
Березовые листья заливают кипятком и настаивают в течение часа. Глаз нужно промывать минимум 3 раза в день. - Отвар укропа
Семя укропа заливают кипятком и варят 10 – 15 минут, ватный тампон смачивают в отваре и прикладывают к веку 3 – 4 раза в день. - Настой подорожника
3 столовые ложки травы подорожника залить стаканом кипятка. Укутать, настаивать, процедить. - Календула
Возьмите 1 столовую ложку цветков календулы залейте стаканом кипятка. Заварите, настаивайте в течение 30 минут.
Важно! Любой метод лечения ячменя у ребенка следует согласовывать с врачом, чтобы не спровоцировать осложнений.
Профилактика
Чтобы не пришлось лечить ячмень у ребенка необходимо заниматься профилактикой данного заболевания. Гематогенное распространение инфекции происходит во время нарушения правил личной гигиены. Чтобы избежать заражения необходимо:
- освоение правил гигиены – регулярное умывание, мытье рук, наличие индивидуального полотенца;
- избегание переохлаждения;
- повышение иммунитета ребенка с помощью витаминно-минеральных комплексов, закаливания, зарядки;
- своевременное лечение ОРЗ.
Врачи рекомендуют в гигиене органов зрения ребенка придерживаться следующих правил:
- Старайтесь не допускать, чтобы ребенок тер руками глаза, особенно на улице. Если малышу что-то попало в глаз, воспользуйтесь чистым платком или салфеткой. Важно также следить за этим в период лечения. Если ребенок будет тереть глаза во время прорыва ячменя, воспаление может распространиться на другую часть глаза.
- При покупке капель или мази для глаз выбирайте маленький тюбик и обращайте внимание на срок годности препарата.
- При нанесении капель не дотрагивайтесь кончиком флакона до кожи века или слизистой глаз, на кончик могут попасть бактерии и произойдет реинфекция.
- Закапывая глаза грудничку, лучше использовать стеклянную пипетку с круглым концом, во избежание случайного травмирования слизистой оболочки глаза.
- Если ячмень на обоих глазах, обрабатывать их нужно отдельными ватными палочками или тампонами.
- Никогда не пытайтесь вскрыть гнойник самостоятельно. При прорыве нагноения убирайте выделения стерильными салфетками.
- Не применяйте медикаментозные препараты без назначения врача даже после внимательного ознакомления с инструкцией.
Простые профилактические мероприятия и повышение иммунитета способны значительно снизить вероятность появления ячменя у ребенка. Если уберечь малыша не удалось, не занимайтесь самолечением, а сразу обратитесь к доктору.
Выводы
Заболевание не представляет опасности для здоровья ребенка. Если вовремя приступить к лечению, выздоровление произойдет в течение недели.
В редких случаях требуется операция, когда гнойник не прорывается самостоятельно. Профилактика инфекционного процесса состоит в том, чтобы соблюдать правила личной гигиены, не использовать чужие предметы ухода и полотенца, а также поддерживать иммунитет ребенка.
[spoiler title=»Источники:»]
- https://vse-pro-detey.ru/yachmen-na-glazu-u-rebenka/
- http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/children/stye
- http://ivona.bigmir.net/deti/health/339612-Kak-lechit—jachmen—u-detej
- https://myfamilydoctor.ru/yachmen-na-glazu-u-rebenka-kak-lechit-v-domashnix-usloviyax/
- https://lady.tochka.net/39242-yachmen-na-glazu-prichiny-simptomy-i-lechenie/
- http://doktordetok.ru/oftalmolog/yachmen-na-glazu-u-rebenka-chem-vyilechit.html
- http://www.womenclub.ru/children/5362.htm
[/spoiler]