Как отменять Дюфастон при беременности, на какой неделе: правильная схема снижения дозы, последствия

Дюфастон и месячные раньше времени — 12 ответов врачей на сайте СпросиВрача

Содержание страницы

• Вопрос: Если пошли месячные при приеме дюфастона?
  • Дюфастон и месячные: схема приема, характер действия
• Можно ли пить Дюфастон во время месячных?
• Влияние дюфастона на месячные
• Видео

Цель назначения Дюфастона

Для чего назначают Дюфастон при беременности?

Дюфастон – таблетки, в составе которых присутствуют синтетические вещества, действие которых аналогично действию гормона прогестерон.

Этот гормон вырабатывается яичниками, преимущественно во второй половине менструального цикла. В данном случае, его основной задачей является подготовка эндометрия матки к наступлению и сохранению беременности.

При наступлении беременности, желтое тело продолжает вырабатывать этот гормон еще некоторое время, примерно до 7 недели беременности, после чего его начинает продуцировать плацента.

Согласно инструкции, Дюфастон назначают при лечении бесплодия. В таком случае его следует принимать с 14 по 25 день с начала менструального цикла.

Знайте! Точную дозировку должен подбирать врач, основываясь на результатах лабораторных анализов уровня прогестерона в женском организме.

• Согласно инструкции по применению Дюфастона при беременности, его назначают при возникновении риска самопроизвольного выкидыша;
• Если у женщины в организме вырабатывается недостаточное количество прогестерона, то наблюдается повышение тонуса маточных мышц, что может стать причиной прерывания беременности;

Чаще всего выписывают Дюфастон на ранних сроках беременности для того, чтобы снимать спазм гладкой мускулатуры (читайте статью Тонус матки на раннем сроке беременности>>>).

• Основанием для назначения Дюфастона во время беременности, является дефицит в материнском организме прогестерона.

Внимание! Однако, прежде чем использовать этот препарат, необходимо получить подтверждение того, что в вашем организме действительно не хватает гормона.

У нас же врачи назначают препарат всем подряд. Не проводят обследования.

Дюфастон из серьезного, гормонального препарата, превратился в витаминный комплекс, который назначают сразу, как только вы приходите к врачу и он подтверждает беременность.

Это ужасно.

Дюфастон при беременности в I триместре могут назначить при:

1. повышенном риске выкидыша;
2. кровотечении, вызванном гормональным дисбалансом;
3. эндометриозе.

О развитии малыша и процессах, происходящих в организме мамы в этот период, читайте в статье 1 триместр беременности>>>.

Дюфастон при беременности в III триместре назначается с целью предупреждения преждевременных родов, если у будущей мамы повышен маточный тонус, а ребенок, на данный момент, еще не готов появиться на свет.

Дюфастон при беременности во II триместре обычно не применяется. Что происходит в этот период? Узнайте из статьи 2 триместр беременности>>>.

О чем умалчивают врачи?

• Прогестерон вырабатывается плацентой в огромном количестве. При этом, он оказывает местное действие, практически не попадая в кровоток. Если бы это произошло, то последствия для женского организма могли бы быть катастрофическими;

Важно! Прием Дюфастона, так же как и любого другого гормонального препарата, если эта необходимость не подтверждена лабораторными исследованиями, является необоснованным. А это, в свою очередь, может негативно отразиться на гормональном балансе.

• К тому же, сами медики до сих пор не могут ответить на вопрос – как будут взаимодействовать между собой прогестерон, вырабатываемый плацентой с тем, который поступает в организм извне, вместе с таблетками;
• Более того, этот гормон уже признан учеными, как канцероген. Поэтому, каким образом его действие может в будущем отразиться на состоянии здоровья женщины, они предсказать не берутся.

Знайте! Западные медики еще в конце прошлого века отметили взаимосвязь между приемом женщиной прогестерона и участившимися случаями диагностирования рака молочной железы и других опасных заболеваний.

• К тому же, есть свидетельства того, что прием гормональных таблеток может стать причиной развития различных нарушений в состоянии эндокринной и мочеполовой систем будущего малыша (читайте статью по теме: Развитие ребенка в утробе матери>>>);

Сегодня даже появилось такое понятие, как «Дюфастоновые» дети. Их мамы в свое время также принимали этот гормональный препарат.

После рождения, у их малышей были диагностированы нарушения в развитии, возникновение камней в почках, неправильное развитие половых органов и другие проблемы.

Поэтому современные гинекологи все чаще отказываются от назначения Дюфастона в тех случаях, когда клинические исследования показывают его неэффективность или же без его использования удается обойтись.

Но все же и сегодня, можно встретить докторов, которые до сих пор называют прогестерон «гормоном беременности», без которого нормальное ее развитие может оказаться под угрозой.

До какого срока можно пить?

Как принимать Дюфастон при беременности, должен определять врач. Обычно его потребность высока в первом триместре, до момента полного формирования плаценты.

Сегодня же, почти поголовно, рекомендуют пить Дюфастон до 16-20 недели, когда потребности в нем у организма нет.

Существуют некоторые принципы использования медикамента:

1. его нельзя самостоятельно заменять другими аналогичными препаратами;
2. пить таблетки можно только по схеме, которую пропишет лечащий врач;
3. при появлении любых побочных эффектов или неприятных симптомов, необходимо сразу же прекратить использование Дюфастона и обратиться к врачу.

Он же подскажет, до какого срока и как его следует правильно принимать.

Как отменять?

Обычно женщины начинают принимать Дюфастон еще на этапе планирования беременности и сразу же после ее наступления, пытаются его себе отменить.

Внимание! Делать это самостоятельно, тем более резко, нельзя, так как это может свести на нет все попытки стать мамой.

Если гормон резко прекратит поступление в организм, это станет для него стрессом, в результате может открыться обильное кровотечение и произойти прерывание беременности.

Поэтому, схему отмены Дюфастона при беременности должен прописывать врач.

• Чтобы женский организм мог безболезненно отреагировать на отмену препарата, она должна быть постепенной;
• При этом, каждую неделю нужно принимать на пол-таблетки меньше, чем в предыдущие 7 дней;
• Это позволит избежать резкого изменения гормонального фона и самопроизвольного прерывания беременности;
• Таким образом, если вы принимали по 2 таблетки в день, то, в течение следующей недели, дозировка должна равняться 1,5 таблетки в сутки, а еще через 7 дней она снижается до 1 таблетки в сутки и так до полной их отмены;
• Следовательно, до полной отмены Дюфастона потребуется несколько недель.

Противопоказания

Несмотря на то, что в некоторых случаях прием препарата помогает сохранить беременность, пить таблетки можно не всем. Существует ряд заболеваний, при которых использование Дюфастона противопоказано. К ним относят:

1. патологии почек;
2. синдром Ротора;
3. эпилепсия;
4. синдром Дабина-Джонсона;
5. патологии в сердечно-сосудистой системе;
6. сахарный диабет;
7. зуд кожи.

Особое внимание уделяют женщинам, у которых диагностированы доброкачественные гормонозависимые опухоли в организме.

Аналоги Дюфастона

У препарата есть несколько аналогов. Чаще всего его принято заменять Утрожестаном. Что лучше при беременности Дюфастон или Утрожестан?

Знайте! Что касается Утрожестана, то он относится к натуральным гестагенам, поэтому некоторые считают его более эффективным. К тому же, он выпускается в форме вагинальных таблеток. А это позволяет снизить трансформацию гормона и повысить его эффективность.

Итак, можно ли Дюфастон при беременности?

Если результаты анализов показали недостаток в женском организме гормона прогестерон, то назначение препарата является обоснованным.

Поэтому, перед началом приема таблеток, следует сдать анализ на определение уровня прогестерона и желательно сделать это несколько раз в разных лабораториях.

Как у вас обстоят дела с приемом Дюфастона? Назначал вам его врач? Как вы его отменяли?

Читайте также:

• Плохой анализ мочи при беременности
• Какие анализы сдают при беременности?
• Но-шпа при беременности

• 1 триместр
• 2 триместр
• 3 триместр

Причины, почему укорачивается шейка матки при беременности

Укороченная шейка чаще диагностируется у повторнородящих женщин, когда длина становится меньше из-за потери эластичности мышечного кольца. Также, в результате механических повреждений (аборт, хирургическое вмешательство, травма от предыдущих родов) наблюдается снижение эпителия.

Причины укорачивания могут быть связаны с различными патологиями:

• генетическая предрасположенность – в медицинской практике врожденный порок развития шеечного канала встречается редко;
• перестройка гормональной системы, при повышенном уровне андрогенов, стимулирует тонус, приводит к преждевременному раскрытию, матка становится мягкая и короткая;
• осложнения, спровоцированные развитием более одного плода, крупной массой ребенка или многоводием.

Если шейка матки укорочена, то бывает, что об этом узнают только на втором триместре, когда младенец активно растет и давление значительно возрастает. Такая ситуация становится отклонением, возникает подозрение на истмико-цервикальную недостаточность (ИЦН). При такой патологии происходит разрыхление и смягчение детородных органов, что повышает риск выкидыша в первые месяцы или возникает опасность начала преждевременных родов на более позднем этапе.

Длина нижнего сегмента матки имеет большое значение при вынашивании ребенка, поэтому гинекологи уделяют особое внимание этому вопросу еще при планировании беременности. Длина нормальной маточной шейки должна составлять от 3,5 до 4 см, если она меньше 2,5 см, то орган считается коротким. Во время вынашивания ребенка зев шейки должен быть плотно сомкнут, что не дает плоду появиться раньше срока.

https://www.youtube.com/watch?v=0UGhEG1Rtdg

Укороченная шейка – это серьезная патология, которая протекает почти бессимптомно, т.е. в большинстве случаев девушки даже не догадываются о наличии серьезной проблемы. Короткий орган грозит осложнениями, особенно для женщин в положении. Лишь гинеколог способен определить наличие проблемы при вагинальном осмотре, но точный диагноз поставит лишь специалист, проводивший ультразвуковое исследование.

Причины укорочения шейки

Маленькая маточная шейка – опасная патология, оказывающая отрицательное влияние на нормальное вынашивание ребенка. Отягчающими обстоятельствами такого состояния могут выступать многоплодная беременность, большой плод, многоводие. Патогенез процессов, определяющих развитие данного заболевания, зависит от внутренних и внешних факторов. Причины укорочения шейки матки при беременности могут быть следующие:

• гормональные нарушения;
• врожденные патологии строения матки, которые обусловлены наследственностью (недоразвитие шеечного канала, генитальный инфантилизм);
• деформация органа;
• гиперандрогения (избыточная выработка мужских половых гормонов – андрогенов);
• дисплазия соединительной ткани;
• механические травмы, полученные при диагностических выскабливаниях, абортах, хирургических операциях;
• разрыв органа при прошлых родах.

Непосредственными причинами укорачивания являются пороки анатомического развития детородных органов, гормональные нарушения, растяжение матки и давление плода на шейку во время беременности.

Короткая шейка матки может быть наследственным признаком, который проявляется у женщин-родственниц в нескольких поколениях. При этом у них имеется склонность к возникновению одних и тех же патологий в органах репродуктивной системы.

Недоразвитие шейки матки у девочки может быть врожденным, связанным с осложненным протеканием беременности у ее матери, или приобретенным в связи с воздействием на организм беременной вредных факторов (некоторых лекарств, химикатов, инфекций).

К укорачиванию шейки при беременности приводят:

• поднятие женщиной тяжестей;
• травматическое повреждение шейки при проводимых ранее операциях (таких как

  выскабливание

  ,

  прижигание эрозии

  ), а также во время предыдущих родов

  и абортов

  ;

• многоводие, вынашивание крупного малыша или нескольких сразу;
• предлежание плаценты (слишком близкое расположение плода и плаценты к внутреннему зеву шейки);
• наличие в матке и шейке рубцов, образовавшихся после перенесенных воспалительных и инфекционных заболеваний.

После зачатия ребенка у женщины наблюдается естественное физиологическое снижение иммунитета. Благодаря этому не происходит отторжение плода. Снижение иммунной защиты повышает восприимчивость организма к инфекциям, поэтому риск заражения беременной женщины увеличивается.

Симптомы укорочения шейки матки

Женщина долгое время может не ощущать проблем со здоровьем, ведь укороченная шейка никак не проявляется. Как правило, гинеколог устанавливает диагноз при осмотре или при ультразвуковом исследовании. Лишь в 20 % случаев патология имеет симптомы, которые активно начинают проявляться на сроке 15 недель.

• слизистые кровянистые или водянистые выделения из влагалища;
• небольшие боли внизу живота;
• ощущение давления, распирания во влагалище.

Предлагаем ознакомиться:   Причины замирания плода на ранних сроках беременности

При любых неблагоприятных симптомах женщине следует посетить врача, который поможет определить главную причину проблемы. Самостоятельно выявить патологию сложно – для этого понадобится целенаправленное исследование с применением ультразвука. Чем раньше специалист диагностирует недуг, тем быстрее будут приняты терапевтические меры. Своевременное лечение с использованием медикаментов поможет сохранить беременность.

Дифференциальная диагностика

Своевременное определение патологии поможет специалисту подобрать эффективные способы ее лечения. Как правило, диагностика укороченного органа проводится с 11-й недели беременности, когда пациентка обследуется у гинеколога и встает на учет. Подозрением на заболевание выступает появление водянистых кровяных выделений и боли внизу живота. При этом точно установить диагноз поможет лишь комплексная диагностика, которая включает:

• зеркальный осмотр (определяет состояние наружного зева);
• исследование мочи на кетостероиды;
• токография для определения наличия схваток и тонуса матки;
• пальцевое исследование влагалища (помогает оценить проходимость, длину и состояние органа);
• анализ крови на антитела к ХГЧ;
• процедура УЗИ;
• исследование крови и мазка на присутствие бактериальных инфекций (хламидиоз, гонорея, микоплазмоз);
• определение в крови беременной уровня гормонов (тестостерона, эстрогена, прогестерона);
• коагулограмма;
• исследование крови на уровень гормонов щитовидки;
• динамическая эхография;
• допплерометрия кровотока;
• трансвагинальная эхография;
• кардиомониторинг (для определения внутриутробного состояния ребенка).

Самостоятельно установить диагноз почти невозможно. Симптомы бывают настолько незаметны, что их легко может проигнорировать пациентка и врач. Важным является проведение комплексного обследования, включающего пальпацию и гинекологический осмотр. Дифференциальная диагностика применяется как методика, которая направлена на исключение у пациентки возможных болезней и установление точного диагноза. Успех такой проверки определяется тщательным комплексным обследованием.

Дифференциальная диагностика при угрозе ранних родов проводится с болезнями органов брюшной полости: септическим колитом, острым аппендицитом, циститом, заболеваниями мочевыводящих путей. Опасное состояние часто дифференцируется с острым пиелонефритом, пищевой токсикоинфекцией, почечными коликами, наличием миомы. Для точности установления диагноза может потребоваться помощь врачей других специальностей.

Обнаружить такую аномалию, как короткая шейка матки, лучше заранее, еще в период планирования беременности. Возможно, удастся устранить патологию или принять меры для того, чтобы вынашивание ребенка прошло успешно. Определить самостоятельно наличие отклонения в размерах шейки матки невозможно из-за отсутствия каких-либо внешних проявлений аномалии.

Гинекологический осмотр шейки в зеркалах позволяет обнаружить, что она слишком короткая, по увеличению диаметра ее наружного зева. Ширина канала соответствует толщине пальца. Через очень короткую шейку может просматриваться плодная оболочка.

Цервикометрия (трансвагинальное УЗИ цервикального канала). Подобную диагностическую процедуру можно проводить до 22 недели беременности. С помощью этого метода определяют длину шейки, диаметр ее внешнего и внутреннего зева. При необходимости исследование проводят неоднократно.

Анализ крови. Если отсутствуют предпосылки, указывающие на врожденный или генетический характер аномалии, при этом у женщины отсутствуют травмы половых органов, то строится предположение о гормональном ее происхождении. Для уточнения проводится анализ крови на андрогены и прогестерон. Повышенное содержание мужских половых гормонов в организме женщины может быть причиной нарушения развития матки. Нехватка прогестерона способствует прерыванию беременности из-за отслоения плодного яйца.

После консультации с эндокринологом, а также специалистами по иммунным нарушениям и инфекционным заболеваниям могут быть назначены дополнительные исследования (анализ мазка на микрофлору шеечного канала, анализ крови на антитела к возбудителям инфекций и другие).

Осложнения и последствия

Укороченный орган в обычной жизни не доставляет дискомфорта, не имеет выраженной симптоматики. Лишь когда женщина ждет ребенка, гинеколог может выявить проблему при медицинском обследовании. Последствия недуга бывают серьезными. Касается это угрозы выкидыша либо преждевременных родов, ведь под давлением малыша, шейка начинает больше раскрываться и укорачиваться.

• инфицирование плода из-за его незащищенности;
• стремительные роды, сопровождающиеся разрывами влагалища, промежности;
• развитие ИЦН (истмико-цервикальной недостаточности), такое состояние сопровождается неспособностью матки удерживать плод.

Профилактика

Чтобы избежать появления такой патологии, как укороченная шейка матки, необходимо соблюдать ряд профилактических рекомендаций и правил:

• использование надежных средств контрацепции для защиты от незапланированной беременности;
• регулярное посещение гинеколога;
• ведение в сексуальном плане здорового образа жизни;
• правильное планирование беременности;
• постоянный контроль здоровья;
• при хронических болезнях необходимо проходить кольпоскопию.

Когда нужно принимать лекарство

Всех женщин, у которых присутствуют гормональные нарушения и месячные не приходят, волнует вопрос: как принимать Дюфастон при задержке? Адекватный ответ сможет дать гинеколог, потому как только он может назначить правильную дозировку и установить длительность приема гормонального средства в зависимости от уровня вырабатываемого прогестерона у женщины и общего состояния организма.

Чтобы вызвать месячные, таблетки нужно начинать принимать во второй фазе менструального цикла. Обычно врачи назначают прием в течение 2-3 месяцев. Этого времени вполне достаточно для восстановления цикла и нормализации уровня гормонов. В некоторых случаях лекарство принимается до 9 месяцев. На 3-4 день после первого приема месячные пойдут. Но прекращать пить Дюфастон при задержке месячных нельзя. Во-первых, чтобы перестать его пить, нужно постепенно снижать дозировку, а во-вторых, если не пропить установленную врачом дозу, то задержки будут сопровождать женщину еще долгое время. При частых задержках, особенно затяжных и нерегулярных месячных, схема приема назначается иная.

Стандартная схема приема препарата выглядит так: при длительной задержке месячных -10 дней, во время планирования беременности — до окончания ее 20 недели, при маточных кровотечениях — 5 дней.

Принять лекарство можно не только при аменорее, вызванной нарушением выработки прогестерона, но и при:

• эндометриозе;
• вагинальных кровотечениях;
• мастопатии;
• миоме;
• бесплодии;
• частых выкидышах.

Неоднократные выкидыши в 89% провоцирует недостаток прогестерона в организме. Из-за нехватки его шейка матки не достаточно упругая, эндометрий не подготовлен к оплодотворению. Как следствие, плодное яйцо не может имплантироваться в оболочку, происходит естественное прерывание беременности. Именно Дюфастон помог многим женщинам выносить ребенка благодаря нормализации гормона в крови.

При задержке месячных в период менопаузы Дюфастон назначается женщинам в совокупности с другими лекарствами, как часть гормонального лечения.

Утрожестан при беременности, как принимать

Прием утрожестана при беременности – дозировка и количество препарата для орального или вагинального употребления, должен назначать только врач по итогам анализов и общего обследования. Эти характеристики могут отличаться от указанных в инструкции, в связи с индивидуальной картиной течения того или иного патологического процесса.

О приеме препарата утрожестан – инструкция при беременности выглядит таким образом:

Если препарат назначается в виде таблеток, то: доза колеблется в пределах 200-300 мг. Ее разделяют на два приема – утренний и вечерний. Срок приема определяется врачом.

Если препарат применяется в виде вагинальных свечей, то:

• При угрозе срыва беременности дозировка препарата варьируется от 200 до 400 мг в сутки. Вводится препарат – утром и вечером. В основном назначается в первом и во втором триместре.
• При эко-оплодотворении прием препарата дозировкой 200-600 мг назначают с 17 дня менструального цикла и длится он на протяжении 10 дней. Если беременность – состоялась, прием препарата продолжают, иногда до 37 недели беременности.
• При отсутствии или низком уровне прогестерона, подсаживании оплодотворенной яйцеклетки прием препарата дозировкой 100 мг попадает на 13 и 14 день цикла – один раз в день. С 15 по 25 день дозировка увеличивается до 200 мг, а сам препарат вводят 2 раза в день – утром и вечером. При обнаружении беременности каждую неделю доза препарата увеличивается на 100 мг, а сам он принимается 2-3 раза в день на протяжении 60 дней.

Стоит знать, что таблетки или свечи утрожестан не способствуют защите от нежелательной беременности. При приеме препарата утрожестан при беременности нередко возникают побочные реакции, которые могут вызывать дискомфорт. Если он действительно приобрел серьезную форму, следует незамедлительно обратиться к врачу.

Как отменять утрожестан при беременности

Отмена утрожестана при беременности не должна быть самостоятельной. Она происходит по определенной схеме, которую составляет врач после полного обследования. Обследование необходимо для определения снижения риска угрозы и ее полного отсутствия для нормального вынашивания беременности.

В основном схема отмены препарата выглядит так, например:

• Во время приема была назначена дозировка 400 мг.
• Спустя неделю ее уменьшают до 300 мг и принимают препарат на протяжении 2 недель.
• Затем две недели по 200 и еще 2 — по 100 мг.

Это значит, что отмена утрожестана при беременности является постепенной.

Если при отмене обнаруживаются такие симптомы, как:

• Кровянистые выделения.
• Повышение тонуса матки.

То дозировку препарата вновь увеличивают, а прием его – продолжают. При этом на свечи утрожестан при беременности отзывы в этом плане более положительные. Женщины говорят о том, что отмена свечей происходит намного комфортнее и редко приводит к обнаружению неприятных симптомов.

Однако при обнаружении таких признаков следует незамедлительно обратиться к специалисту. Поэтому как отменять утрожестан при беременности в том или ином случае должен сказать специалист, который назначал данный препарат.

Стандартная схема отмены «Утрожестана-200»

При беременности с диагнозом «привычное невынашивание» препарат назначается с момента задержки в дозировке 200 миллиграмм. Принимать медикамент пациентке придется длительное время. Примерно в ответственность за прогестерон и сохранение жизнедеятельности эмбриона принимает на себя плацента.

С этого момента необходимость в использовании «Утрожестана» отпадает. Поэтому можно постепенно отказаться от препарата. Делать это нужно только совместно с врачом. Доктор пропишет вам схему, которая будет выглядеть примерно так:

• 13-я неделя — 100 мг утром и вечером;
• 14-я неделя — 100 мг вечером;
• 15-я неделя — 100 мг по вечерам через день;
• 16-я неделя — отменить препарат полностью.

Прием препарата и его отмена при угрозе прерывания

Если у пациентки возникает которая проявляется болями в нижней части живота, кровянистыми выделениями и другими симптомами, то медикамент назначается в большей дозировке. Врачи увеличивают порцию медикамента до 400 мг в сутки. В этих случаях удобно использовать капсулы, в которых содержится не 100 мг прогестерона, а 200. Используют медикамент стандартно: до 13-15-й недели. Схема отмены «Утрожестана» при беременности в этом случае выглядит так:

• 13 недель — 200 мг утром и вечером;
• 14 недель — 100 мг утром и 200 мг вечером;
• 15 недель — 200 мг вечером;
• 16 недель — 100 мг вечером;
• на 17-й неделе полностью исключить капсулы.

Искусственное оплодотворение и прием прогестерона

Иначе обстоит дело при использовании вспомогательных репродуктивных технологий. Процедура ЭКО достаточно дорогостоящая и тяжелая для организма пациентки. Поэтому врачи перестраховываются и назначают медикамент «Утрожестан» в больших дозах сразу после переноса эмбриона. Такая тактика позволяет предотвратить выкидыш и угрозу его возникновения.

Обычно пациентке назначается дневная доза от 600 до 800 мг прогестерона. Принимают лекарство примерно до середины срока. К 20-21-й неделе завершается схема отмены. «Утрожестана» при беременности, по мнению врачей, много не бывает. Поэтому действуют так:

• 15 недель — 2 таблетки по 200 мг утром и 2 вечером;
• 16 недель — 200 мг (1 таблетка) утром и 400 вечером;
• 17 недель — 200 мг утром и вечером;
• 18 недель — 100 мг утром и 200 вечером;
• 19 недель — 100 мг утром и вечером;
• 20 недель — 100 мг вечером;
• 21 неделя — отменили препарат.

Когда назначают дюфастон

Большинство женщин спрашивают, как мне принимать дюфастон чтобы забеременеть. Но сфера применения препарата шире. Он может помочь при целом ряде заболеваний:

• Эндометриозе
• Недостаточности лютеиновой фазы
• Нерегулярном цикле
• Аменорее и дисменорее
• Выраженно предменструальном синдроме
• Недостаточной продукции прогестерона
• При угрозе выкидыша в первые месяцы беременности.

Не следует слушать всех, кто говорит: «Я пью дюфастон» или «Пила лекарство, мне помогло». Принимать его можно только по рекомендации врача гинеколога. После того, как лекарство назначили, нужно тщательно придерживаться инструкции по его приему. Дюфастон имеет ряд противопоказаний, которые нужно учитывать при назначении:

• Болезни врожденные печени (синдром Дабина-Джонсона, Ротора)
• Индивидуальная чувствительность к препарату
• Кормление ребенка грудью.

Если у вас возник вопрос, могу ли я пить дюфастон, если жду ребенка, отбросьте весь спектр сомнений. При беременности не одна женщина пила лекарство, негативного влияния на плод оно не оказывает. Детки после него рождаются здоровыми, и прекрасно растут.

Побочные действия

Перед тем, как принимать дюфастон чтобы забеременеть, надо ознакомится с побочными действиями. Сам по себе это довольно безопасный препарат. Многие пациентки говорят: «Пью дюфастон, мне хорошо, и ничего не беспокоит». Но без побочных эффектов, к сожалению, тоже не обходится. Врачи наблюдают:

• Тошноту, рвоту
• Боль головы и головокружение
• Уплотнение и увеличение груди
• Нарушения работы печени, желтуху
• Анемию, кровотечения
• Аллергию
• Снижение настроения, плохое самочувствие.

К счастью, при приеме дюфастона вероятность побочных реакций небольшая. Они легко купируются снижением дозы или полной отменой препарата. Это быстро помогает, за 2-3 дня все приходит в норму. При первых неприятных симптомах нужно обращаться к врачу. Большинство женщин пьют дюфастон без каких-либо последствий до полугода.

Роль Дюфастона в сохранении беременности

Прогестерон является важным гормоном репродуктивной системы

женщины. Он начинает активно вырабатываться во второй фазе месячного цикла

, подготавливая эндометрий матки к оплодотворению. Благодаря ему происходит утолщение верхних слоев ткани и их разрыхление, что позволяет плодному яйцу

успешно внедриться в стенку.

В первом триместре беременности гормон отвечает за сохранность плода, снижает тонус матки, контролирует ее сокращения, повышает питательные свойства эндометрия.

После окончания первого триместра выработку прогестерона берет на себя плацента.

Препарат в начале беременности и при ее планировании назначают для:

• устранения гормонального бесплодия;
• лечения привычного выкидыша;
• снижения риска самопроизвольного аборта;
• лечения эндометриоза;
• контроля кист яичников;
• устранения аменореи и нерегулярного менструального цикла.

Дюфастон восстанавливает количество прогестерона в организме женщины, что позволяет избежать отторжения плода при беременности. Однако бесконтрольный прием лекарства может дать обратный эффект. Прежде чем начинать лечение, пациентка должна пройти обследование, которое покажет, нужно ли ей принимать Дюфастон.

Принцип действия

Многие беременные стараются избегать приема любых медикаментов, полагая, что это отразиться на формировании плода. Препарат Дюфастан совершенно безопасен как для женщины, так и для ее ребенка. Это аналог природного прогестерона, того самого главного гормона, без которого не может осуществиться самое главное – зачатие, вынашивание и рождение новой жизни. В норме его усиленный синтез начинается после оплодотворения яйцеклетки, когда она совершает свой путь к главной точке назначения – матке. В полости мышечного органа околоплодное яйцо закрепляется, затем эмбрион будет развиваться, и расти, превращаясь в плод.

Если вследствие каких-либо причин уровень прогестерона падает, это приводит к угрозе жизнедеятельности эмбриона. Поэтому и назначают этот препарат, он восполняет дефицит до того момента, пока плацента не возьмет функции синтеза гормона на себя. Случается это примерно на 20 акушерской недели, и после поддерживать медикаментозно необходимость отпадает. В редких случаях препарат принимается и дольше, но после 22 недель исчезает угроза выкидыша, речь уже идет о риске преждевременных родов. Таблетки абсолютно безопасны, они не влияют на липидный и углеводный обмен, оказывается только воздействие на показатели гормона.

Прием Дюфастона

Очень часто препарат назначается в период подготовки к зачатию, когда существуют медицинские показания. В таких случаях женщина продолжает принимать весь первый триместр и после наступления оплодотворения. Достаточно по 1 таблетке 2 раза в день, но схемы могут меняться, в зависимости от индивидуальных особенностей беременной. Самостоятельно вводить изменения в предписания гинеколога нельзя, тем более увеличивать или уменьшать дозы. Если даже будущая мама забыла выпить препарат в срок, сделать это она может в ближайшие 6 часов, уровень гормона в крови резко не изменится.

В приеме препарата нет необходимости при сформированной плаценте (18 недель). Если показатели гормона в норме, Дюфастон отменяется постепенно, снижается дозировка до 1 таблетки в неделю. Стремительное завершение приема может спровоцировать кровотечение и последующий выкидыш.

Последствия приема

Несмотря на то, что препарат очень похож по своему молекулярному строению с прогестероном, возможны индивидуальные реакции организма. Это минимальный дискомфорт, который позволяет сделать самое главное – сохранить беременность.

Побочные действия:

• повышение чувствительности молочных желез;
• маточные кровотечения (меняется дозировка);
• боль в области живота;
• слабость, недомогания;
• головные боли, мигрень;
• бессонница;
• зуд, сыпь, крапивница (очень редко);
• гемолитическая анемия (единичные случаи);
• отечный синдром.

Это не панацея, а единственный способ сохранить ребенка или воспроизвести зачатие. Именно с этой целью назначают Дюфастон при беременности.

Женщина, которая отчаялась зачать ребенка или сохранить беременность, готова рисковать. И этот риск будет оправдан появлением долгожданного малыша.

Известно положительное влияние . Но стоит ли принимать Дюфастон, если беременность уже наступила? Не навредит ли он будущему ребенку? Есть ли какие-то аналоги или альтернативное лечение?

Состав

Главное действующее вещество — дидрогестерон (10 мг в одной таблетке).

Дидрогестерон — пероральный препарат с избирательным воздействием на слизистую оболочку матки.

Это значит, что дидрогестерон не оказывает на организм андрогинного воздействия (эффект свойственный для мужских половых гормонов — стероидов) и не подавляет иммунитет глюкокортикоидами.

Дополнительные вещества, входящие в состав Дюфастона:

• моногидрат лактозы;
• метилгидроксипропилцеллюлоза;
• кукурузный крахмал;
• белый краситель Opadry Y-1-1000;
• коллоидная безводная двуокись кремния;
• стеарат магния.

Форма выпуска: двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой, для внутреннего применения. В одной картонной упаковке находится блистер с 20-ю таблетками. Страна-производитель — Нидерланды.

Для чего назначают

Причины, по которым врач может назначить курс приема Дюфастона для беременной:

• кровотечения и мазня (розовые выделения) на ранних сроках;
• дисгормонального типа;
• привычный аборт;
• привычное невынашивание плода;
• эндометриоз.

Сколько принимать Дюфастон и его дозировка

В официальной инструкции по применению Дюфастона указан рекомендованный срок приема препарата при беременности:

• при угрожающем аборте — 40 мг дидрогестерона для стартовой дозы и затем по 10 мг каждые 8 часов до полного устранения симптомов (мазня, кровотечения);
• при привычном аборте — 10 мг дидрогестерона 2 раза в день вплоть до 20-й недели беременности, постепенно снижая дозу.

Применение

В первом триместре Дюфастон назначают для устранения симптомов прерывания беременности. Это — самый опасный для прерывания беременности период. Поэтому очень важно поддержать организм дополнительным источником прогестерона.

Во втором и третьем триместрах препарат, как правило, не назначают. Принимать его в профилактических целях — категорически не рекомендуется. Это опасно для здоровья!

Запомните три табу:

1. Не пытайтесь лечиться самостоятельно — это может привести к необратимым последствиям.
2. Не заменяйте препарат аналогами без указаний врача — лечение будет неэффективным.
3. Не прекращайте прием препарата без согласования с лечащим гинекологом — это лишь усугубит ситуацию.

Побочные эффекты

Самыми распространенными побочными эффектами Дюфастона являются:

• периферические отеки рук и ног (из-за свойств Дюфастона изменять состав жидкостей в организме);
• крапивница и кожный зуд (из-за влияния препарата на работу печени);
• и мигрени;
• повышение чувствительности молочных желез.

Редко наблюдаются:

• прорывные кровотечения (в этом случае врач может увеличить разовую дозу препарата);
• отек Квинке;
• гемолитическая анемия.

В случае передозировки усугубляются проявления со стороны пищеварительной системы (тошнота, рвота) и эндокринной системы (увеличение и ). Специальный антидот отсутствует, поэтому лечение проводят симптоматически. Также стоит немедленно обратиться за помощью к врачу.

Противопоказания

С особой осторожностью следует принимать и назначать Дюфастон тем женщинам, у которых наблюдался кожный зуд и во время предыдущей беременности и приеме препарата. Это свидетельствует о том, что препарат провоцирует развитие холестаза — застоя — и повышение уровня желчных кислот.

Противопоказания к приему Дюфастона:

• индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
• ярко выраженная реакция на дидрогестерон;
• сильные побочные эффекты;
• врожденные синдромы Ротора и Дабина-Джонсона.

Побочные эффекты от приема Дюфастона

Инструкцией по применению к этому лечебному средству заявлены следующие побочные эффекты:

• реакция гиперчувствительности;
• головная боль (мигрень);

• периферические отеки;
• крапивница, зуд, высыпания по коже, в редких случаях – отек Квинке;
• гемолетическая анемия;
• незначительные нарушения в работе печени, которые иногда сопровождаются болью в области живота и желтухой;

• внутриматочные кровотечения, которые устраняются увеличением дозы препарата;
• увеличение чувствительности молочных желез.

Важно: если вам назначили применение этого лечебного средства в качестве профилактических мероприятий или без должного глубокого обследования, то необходимо отказаться от таких мер.

Страны Европы давно уже отказались от применения синтетических прогестеронов из-за отсутствия практической базы исследований, их эффективность была доказана лишь теоретически. Европейскими и американским учеными проведен ряд исследований и экспериментов, подтверждающих негативное влияния синтетического прогестерона на организм, также его отнесли к канцерогенам. Несмотря на свою идентичность с натуральными, синтетические гормоны нарушают гормональный баланс, и эффект от такого нарушения является белым пятном в исследованиях данной области.

До сих пор достоверно не известно, как отреагирует организм на вмешательство извне, и какие последствия в будущем будет иметь такое гормональное лечение. Прогестерон является «автономным» гормоном и неизвестно, как он поведет себя в сочетании с искусственными «собратьями». Считается, что даже малое изменение в гормональном фоне имеет свои неизвестные последствия.

Показания для принятия препарата

Дюфастон при беременности назначают лишь при угрозе выкидыша. Симптомами являются:

• Тянущие боли внизу живота;
• Кровяные выделения;
• Тонус матки.

Назначение делает врач после предварительного осмотра. Если позволяет срок (после 4 недели) проводится вагинальное УЗИ. Гинеколог должен убедиться, что у плода присутствует сердцебиение, нет отслойки плаценты. Если срок маленький, специалист проводит осмотр не гинекологическом кресле. При этом видно, что зев закрыт, матка лишь немного увеличена в размерах.

Также обязателен анализ на ХГЧ. Именно он показывает уровень прогестерона в крови. При угрозе выкидыша проводится он каждые 2 дня, должна наблюдаться положительная динамика. Если показатели снижаются или остаются неизменными, количество препарата необходимо увеличить.

Если женщина принимала Дюфастон на этапе планирования беременности, резкая его отмена может грозить серьезными проблемами. Схему отмены должен подбирать лечащий гинеколог.

Как правильно принимать Дюфастон

Инструкция по применению препарата разрабатывается в каждом конкретном случае индивидуально. Врач оценивает общее состояние пациентки и плода, и только после этого делает назначение.

Как правило, лечение проходит по следующей схеме:

1. При угрозе выкидыша, когда имеется отслойка плаценты, обильное кровотечение назначают 40 мг Дюфастона однократно. Это должно купировать симптомы. Далее по 10 мг каждые 8 часов;
2. При привычном невынашивании беременности, когда выкидыши у женщины случались более 2-3 раз, врач еще до зачатия может назначить прием Дюфастона. Следует принимать по 10 мг препарата 2 раза в день.

В том случае, если анализ на ХГЧ говорит о недостаточной концентрации прогестерона в крови, дозу увеличивают. Именно поэтому лечение должно проводиться стационарно, чтобы в любой момент был доступ к аппарату УЗИ и лаборатории.

Есть женщины, которые занимаются самолечением и при первых симптомах угрозы прерывания беременности начинают самостоятельно принимать Дюфастон. Делать этого без назначения врача нельзя. Если уровень прогестерона окажется в норме, то препарат только усугубит ситуацию, вызовет обильное кровотечение.

Как правильно отменять препарат

Прием Дюфастона напрямую зависит от того, как протекает беременность. Необходимость, как правило, присутствует до 16-20 недели. В этот период активно формируется плацентарный слой, который начинает самостоятельно вырабатывать и синтезировать прогестерон. В тяжелых случаях препарат принимают до 35-36 недели.

Как отменять Дюфастон? Ни в коем случае нельзя резко прекращать прием таблеток. Это грозит выкидышем. Организм должен пройти адаптацию. Схему назначает гинеколог. Как правило, в течение недели вдвое сокращается дозировка. При этом специалист контролирует процесс при помощи УЗИ и результатов анализа крови.

Если все было сделано правильно, последствия отмены препарата отсутствуют.

Внимание, опасность

Прием препарата противопоказан в следующих случаях:

1. Индивидуальная непереносимость. Врач может предложить аналог лекарственного средства;
2. Патология печени и почек;
3. Онкология. Даже если болезнь в стадии ремиссии;
4. Аллергия на действующее вещество.

В этих случаях препарат может нанести серьезный вред здоровью.

Побочные эффекты

В процессе приема Дюфастона у пациенток могут наблюдаться следующие побочные действия:

• Метеоризм, газообразование, запоры. Это связано с тем, что препарат влияет на перистальтику кишечника;
• Возможны головные боли. В основном встречается у пациенток, страдающих мигренями;
• Резкая боль в животе, небольшая желтушность. Особенно часто проявляется при взаимодействии препарата с алкоголем. На печень оказывается большая нагрузка;
• Резкое снижение гемоглобина в крови;
• Аллергическая реакция в виде зуда, высыпаний на теле. В редких случаях – отек Квинке.

При любых из вышеперечисленных побочных действий нужно немедленно обратиться к врачу.

Женские половые гормоны

Чтобы понять, как «Дюфастон» влияет на зачатие ребенка, нужно разобраться в механизме работы женской репродуктивной системы. Менструальный цикл формируется за счет двух основных женских гормонов – эстрогена и прогестерона. Прогестерон вырабатывается яичниками и надпочечниками во второй фазе менструального цикла и играет важнейшую роль в процессах оплодотворения, вынашивания плода и менструального цикла.

В первой половине цикла происходит усиленная выработка эстрогена, с его помощью созревают фолликулы, среди них выделяется доминантный, который впоследствии станет яйцеклеткой. Вторая половина цикла начинается с овуляции, во время которой происходит разрыв фолликула. Затем содержание прогестерона достигает максимальных значений, и яйцеклетка выходит за пределы фолликула в ожидании сперматозоида. В месте разрыва фолликула происходит формирование желтого тела, оно поддерживает нужный уровень прогестерона в крови. Достаточное количество прогестерона на этом этапе очень важно и преследует ряд целей:

• структура стенок матки становится более рыхлой, готовой к принятию оплодотворенной яйцеклетки;
• матка становится более спокойной, не сокращается, защищая плод от отторжения;
• молочные железы уже начинают готовиться к выработке молока, изменяется их форма и объем;
• эмоциональная сфера женщины находится в состоянии покоя, регулировать эмоции становится легче;
• матка растягивается в зависимости от потребностей плода.

Читайте также:  Размер большого родничка у новорожденного

Показания к приему

Существуют четкие показания для назначения «Дюфастона»:

• эндометриоз – заболевание, при котором происходит разрастание тканей матки, наблюдаются задержки менструаций;
• бесплодие вследствие недостатка лютеина;
• угроза выкидыша из-за недостаточного уровня прогестерона;
• нарушение менструального цикла;
• маточное кровотечение;
• гормональный сбой после оперативных манипуляций.

Иными словами, даже если у вас очевидный гормональный сбой, нарушение менструального цикла, самостоятельное назначение «Дюфастона» недопустимо. Только квалифицированный врач после полного обследования, подтверждающего, что бесплодие является следствием нарушений в выработке прогестерона, назначает в качестве заместительной терапии «Дюфастон».

Противопоказания к приему

Как любой медикаментозный препарат, «Дюфастон» имеет противопоказания к применению:

• повышенная чувствительность к компонентам;
• хроническая почечная недостаточность;
• признаки аллергии: зуд, шелушение, сыпь;
• период лактации.

Побочные эффекты при приеме

Побочные эффекты при применении «Дюфастона»:

• головокружение;
• головная боль;
• анемия;
• тошнота и рвота;
• вагинальное кровотечение;
• нарушения в работе печени;
• зуд, крапивница, отек Квинке;
• коричневые выделения при беременности.

Показания для приема Дюфастона

В инструкции по применению Дюфастона указано, что назначение производится при установленном дефиците прогестерона. К состояниям, когда следует принимать данный препарат, относят:

• бесплодие, вызванное лютеиновой недостаточностью;
• угроза аборта, связанная с нехваткой прогестерона;
• нерегулярные менструации и др.

Из перечня следует, что принимать Дюфастон необходимо по назначению врача, при установленном дефиците «гормона беременности» (прогестерона).

При этом применение препарата происходит в определенные дни, в соответствии с графиком и продолжительностью менструального цикла женщины. Так как выработка прогестерона должна происходить после дня овуляции и если начинать прием в несовместимую фазу, то выявится побочный эффект в виде обратного процесса, когда прогестерон будет вырабатываться до овуляции и если женщина планировала беременность, дня Х не настанет.

Дюфастон, инструкция по применению при планировании беременности

Планирование беременности включает прохождение анализов. Наряду с общими анализами мочи, крови и мазком на флору влагалища, женщина может сдать анализ крови на гормоны.

При обнаружении недостаточности прогестерона назначают малокомпонентную терапию с назначением Дюфастона с 16 по 26 день менструального цикла, согласно инструкции и продолжительности цикла женщины.

Если женский организм страдает от общего гормонального сбоя и женщина планирует беременность, ей назначается комплексная терапия, которая представляет собой определенную схему, и одним из препаратов в которой является Дюфастон.

Высокий уровень гормона в организме женщины и на разных сроках беременности, так же говорит о проблемах в работе организма, к ним можно отнести:

• почечная недостаточность;
• киста желтого тела;
• отклонения от нормы в развитии плаценты и др.

Поэтому при подготовке к зачатию будет не лишним проследить за важными показателями крови и уровнем гормонов.

Существуют способы поднятия уровня прогестерона, одни носят медикаментозный характер, другие основываются на народных средствах, к таким средствам можно отнести:

1. Дюфастон, инструкция по применению при планировании беременности указывает на возможность прямого медикаментозного повышения уровня прогестерона.
2. Народные средства: манжетка, плоды прутняка и семена подорожника.

Планирование зачатия и последующая беременность предполагает применение современных средств и методик проведения анализов. Если есть необходимость, то врач пропишет необходимую терапию, назначит применение Дюфастона, согласно инструкции и циклу. Тогда беременность не заставит себя долго ждать, и планирование обязательно увенчается успехом.

Дюфастон: инструкция по применению при планировании беременности, побочные явления, аналоги

Дюфастон — эффективное, проверенное и качественное средство, которое помогает решить ряд проблем при планировании беременности и во время беременности, когда речь идет о тяжелой беременности. Кроме того с его помощью возможно устранение проблем с нарушением менструального цикла, что делает данный препарат одним из универсальных средств при лечении целого ряда проблем, связанных с женским здоровьем.

Прогестерон вырабатывается в период второй половины менструального цикла. В этот период прогестерон подготавливает матку к зачатию. Недостаток этого гормона вызывает осложнения при зачатии, а если зачатие случилось, то на фоне его дефицита может случиться так, что плодное яйцо не надежно прикрепится к стенке матки, и тогда возможны осложнения вплоть до выкидыши.

К счастью, подобных проблем можно избежать уже на этапе подготовки. Дюфастон — как раз то средство, которое способно привести прогестерон в нужную норму. При его применении и соблюдении женщиной схемы приема, количество данного гормона успешно нормализуется, что позволяет безбоязненно зачать ребенка и выносить его, избежав ряда осложнений во время беременности.