Несмотря на то, что опоясывающий герпес (лишай) встречается реже, чем простуда на губах или генитальный герпес, он характеризуется более выраженной клинической картиной и поражением значительных участков тела. Опоясывающий герпес представляет собой инфекционное заболевание, виновником которого является вирус Варицелла зостер. Как правило, заражение этим вирусом происходит в детском возрасте, при этом первая встреча известна как ветряная оспа. У детей старше 10 лет, подростков и взрослых под действием неблагоприятных факторов может произойти активация возбудителя, и тогда возникает опоясывающий лишай. Лечение опоясывающего герпеса направлено на решение многих задач, в частности на снижение циркуляции вируса в организме, его выведение и блокировку размножения.
Содержание
Вспомогательные методы
Опоясывающий герпес: что нужно знать?
Данное заболевание заразно и может передаваться от больного человека к здоровому, если последний не переболел в детстве ветрянкой. Заразный период приходится на то время, когда возникают новые пузырьки, а старые заживают. С того момента, как на месте пузырьков и язвочек образуются корочки, вирус в окружающую среду не выделяется. Риск развития опоясывающего лишая многократно увеличивается у лиц с заболеваниями, ослабляющими защитные силы.
По материалам:«Герпесвирусная инфекция. Эпидемиология, клиника, диагностика, профилактика и лечение». Методические рекомендации. Н.В. Каражас, Н.А. Малышев, Т.Н. Рыбалкина, М.Ю. Калугина, Р.Е. Бошьян, Л.Б. Кистенева, С.Г. Чешик, Л.Н. Мазанкова, Е.Н. Выжлова.
Loading …
Пройти другие опросы
Читайте также:
Иммуномодуляторы при простатите, лишае и псориазе
Иммуномодуляторы при герпесе у детей и взрослых
Противовирусные препараты при ветрянке
Что такое герпес на коже головы?
Рекомендуем почитать: Краска для волос Оллин: обзор, палитра цветов
Это достаточно распространенное заболевание, которое распространяется по кожному покрову головы и имеет сопутствующие симптомы:
- ЛОР заболевания.
- Проявление воспаления лимфоузлов на голове и шее.
- Сильное высыпание, а также зуд в области головы.
- Повышение температуры тела до 39 градусов.
- Больного начинает тошнить, появляется рвота, пропадает аппетит.
- Наблюдается сильная боль в голове.
- Происходит упадок сил, человек ощущает слабость.
Многие знают, что герпес – это вирусное заболевание, которое достаточно просто передается от человека к человеку. Но необходимо понимать и тот факт, что такое заболевание развивается постепенно, он имеет 4 основные стадии:
- Первоначально человек ощущает не совсем приятные ощущения в том месте, где будет проявление герпеса. В зависимости от индивидуальных особенностей организма это может быть краснота, боль, пощипывание или зуд.
- Теперь происходит активное воспаление кожи головы. В результате можно наблюдать болезненные светлые пузырьки, внутри которых находится прозрачная жидкость.
- Когда эти пузырьки дозревают, то они начинают лопаться, из-за чего жидкость вытекает наружу. Это очень опасное время, ведь кроме неприятных ощущений есть высокая вероятность попадания в открытые ранки вредоносных бактерий и микробов. Здесь будет не только ухудшение состояния больного, но еще и заражение тех людей, которые находятся вокруг него.
- В итоге в тех местах, где взрывались пузырьки, появляется струп.
Что касается воздействия такой болезни на организм взрослого человека, то она будет лечиться только при использовании специального медикаментозного воздействия. В итоге этого струп сможет подсохнуть, его остатки уйдут, а кожа головы будет обновляться. Хуже будет состояние в случае, если человек, получивший это заболевание, пьет много алкоголя, курит, имеет другие вредные привычки. Не обойтись без тщательного лечения тем людям, у которых сильно ослаблен иммунитет, ведь болезнь у них будет лечиться намного сложнее.
Опоясывающий герпес – симптомы и лечение у взрослых
Вирус, являющийся возбудителем ветряной оспы, провоцирует еще одно, не менее неприятное заболевание, опоясывающий лишай или герпес. Патология тоже сопровождается кожными высыпаниями, но не настолько обильными, как при ветрянке. При этом хуже переносится и вызывает больше осложнений именно опоясывающий герпес – симптомы и лечение у взрослых зависят, в первую очередь, от состояния иммунной системы и организма в целом, наличия хронических болезней и частоты их рецидивов.
Симптомы и основы лечения опоясывающего герпеса
Начальный период описываемого заболевания сопровождается слабовыраженными неспецифическими признаками:
- подъем температуры тела до субфебрильных отметок;
- недомогание;
- тошнота;
- головная боль;
- утомляемость;
- озноб.
Также в первые 1-3 дня опоясывающий герпес провоцирует боли, зуд, жжение по ходу нервных стволов, там, где позже появятся высыпания.
Спустя 24-72 часа клинические проявления нарастают и становятся более выраженными:
- температура на уровне 38-39 градусов;
- диспепсические расстройства;
- сильная тошнота;
- головокружение и острая головная боль;
- появление пятен розового цвета с диаметром 2-5 мм по ходу ветвей нервов;
- увеличение и болезненность лимфатических узлов.
Через 1-2 суток высыпания приобретают вид пузырьков, наполненных бесцветной жидкостью. Со временем на них образуются корочки, которые отпадают спустя 3-4 недели.
Как правило, температура нормализуется с переходом сыпи в пузырьковую форму. Вместе с исчезновением жара пропадают и симптомы интоксикации организма.
Лечение опоясывающего лишая включает симптоматическую и базисную терапию. Первая направлена на облегчение состояния больного, второй тип – на борьбу с возбудителем патологии.
Возможно ли быстрое лечение опоясывающего герпеса?
Минимальный срок для полного избавления от признаков поясничного лишая составляет 15 дней. Но, как правило, терапия продолжается около 1 месяца.
Стоит заметить, что, даже после излечения от опоясывающего герпеса, болевой синдром по ходу нервов часто сохраняется на весьма продолжительный срок, до нескольких лет. Это осложнение называется постгерпетической невралгией.
Лечение симптомов опоясывающего герпеса
Облегчить состояние помогают такие медикаменты:
1. Противовоспалительные нестероидные средства с обезболивающим действием:
2. Антигистаминные (от зуда):
3. Седативные и снотворные, антидепрессанты:
- экстракт валерианы, пустырника;
- Адаптол;
- Феварин;
- Афобазол;
- Негрустин.
4. Корректоры внутрисосудистой коагуляции и микрососудистых нарушений:
6. Средства, предупреждающие отек нервов:
Местно производится обработка высыпаний такими лекарствами:
- Солкосерил;
- бриллиантовый зеленый;
- Ацикловир.
Присоединение бактериальной инфекции и усиление воспалительных процессов требует назначения антибиотиков широкого спектра действия, например:
- Рондомицин;
- Тетрациклин;
- Азитромицин;
- Метациклин;
- Гентамицин;
- Эритромицин.
В случае выраженной интоксикации выполняются внутривенные инфузии растворов:
Базовое лечение опоясывающего герпеса у взрослых
Основная терапия направлена на борьбу с возбудителем заболевания. Для этого применяются противовирусные средства:
- человеческий иммуноглобулин;
- Ацикловир;
- Валтрекс;
- Фамцикловир;
- Валацикловир;
- Фамвир.
Стоит заметить, что антивирусное лечение эффективно лишь в первые 3 дня с начала патологии.
Что может спровоцировать болезнь?
- Прием препаратов, снижающих иммунитет (кортикостероидные гормоны, иммунодепрессанты).
- Хронические стрессы и переутомление.
- Онкологические заболевания.
- Последствия лучевой терапии.
- ВИЧ-инфекция и СПИД.
- Обильные месячные кровотечения у женщин, беременность, роды, аборты.
- Сложные операции, трансплантация органов.
- Общее снижение иммунитета в силу неправильного образа жизни.
- Смена климата.
Ознакомьтесь так же: Грибок ногтя срезать или нет
Симптомы опоясывающего лишая
Инкубационный период опоясывающего герпеса может длиться годами – возбудитель болезни живет в организме человека, не проявляя активности. Но при стечении благоприятных обстоятельств вирус начинает размножаться.
Само заболевание начинается остро. Сначала в месте локализации вируса возникает сильное жжение, боли на определенном участке. Чаще всего это верхняя и нижняя челюсть, лоб, затылок, шея, межреберные нервы и нервы конечностей, а также грудь, плечи, спина, ягодицы, область гениталий. Объясняется это тем, что основное скопление вируса образуется в нервных узлах и высыпания идут по ходу нерва. В половине случаев опоясывающего лишая высыпания локализуются в межреберье — по ходу одноименного нерва.
В начальном периоде болезни возникает общее недомогание, невралгические боли различной интенсивности. В целом этот период длится 2-4 суток.
Также среди симптомов опоясывающего лишая:
- головная боль;
- субфебрильная температура тела, реже лихорадка до 39 градусов;
- озноб;
- слабость;
- нарушение работы ЖКТ;
- боли, зуд, жжение, покалывание в области периферических нервов в зоне, где позже появятся высыпания.
При остром процессе увеличиваются и становятся болезненными близлежащие лимфатические узлы.
При тяжелом течении заболевания возможны задержка мочеиспускания, прочие расстройства некоторых систем и органов.
Постепенно температура тела нормализуется, общие интоксикационные расстройства также ослабевают.
Затем наступает период высыпаний. Симптомы и характер сыпи зависят от тяжести воспалительного процесса. Поначалу высыпания выглядят, как розовые пятна размером 2-5 мм, между ними остаются участки здоровой кожи.
При типичной форме заболевания на следующий день на их месте образуются мелкие, близко сгруппированные пузырьки с прозрачной жидкостью, которая через 3-4 дня мутнеет.
Герпетические высыпания появляются новыми порциями с промежутками в несколько дней. Пузырьки «переползают» с одного места на другое, опоясывая все тело (отсюда и название заболевания).
При легких формах воспалительного процесса кожные узелки не перерождаются в пустулы и не изъязвляются.
Возможно проявление герпеса только неврологического характера – боль без сыпи, иначе ее называют герпетической невралгией и ошибочно принимают за межреберную невралгию, остеохондроз или сердечные боли.
Если сыпь в наличии, через 14-20 дней на ее месте образуются желтовато-коричневые корочки, которые постепенно отпадают, оставляя небольшую пигментацию или депигментацию.
Одним из самых неприятных симптомов при опоясывающем лишае является сильная боль. В процессе активного размножения вируса нервные окончания становятся чрезмерно чувствительными, и даже легкое прикосновение причиняет значительную боль, похожую на боль при ожогах. Также пациенты описывают характер боли при опоясывающем герпесе как жгучая, тупая, сверлящая, усиливающиеся при малейшем термическом или механическом воздействии.
К сожалению, боль сохраняется у 15% переболевших даже после заживления герпетической сыпи из-за вирусного поражения нервных тканей. На их восстановление потребуется время – это период посгерпетической невропатии. У молодых людей он длится обычно не более месяца, а у пожилых в 70% случаев – несколько месяцев и даже больше года.
Последствия болезни
Если болезнь вовремя не диагностировать и не лечить, она может привести к тяжелым последствиям. Таким, как:
- герпетический менингит;
- нарушения работы двигательного аппарата;
- снижение остроты слуха и зрения;
- отек и воспаление легочных тканей;
- миелит;
- гепатит и другие.
- Также после опоясывающего герпеса возможны:
- рубцы и шрамы на месте высыпаний;
- болевые ощущения, сохраняющиеся более 6 месяцев;
- развитие сердечно-сосудистых заболеваний.
Опоясывающий лишай и беременность
Опасность для плода состоит в том, что вирус герпеса проникает в плаценту. Он может стать причиной выкидыша на раннем сроке беременности, а на более поздних сроках привести к таким патологиям у ребенка:
- поражение работы нервной системы и головного мозга;
- нарушение физического развития;
- снижение или утрата зрения и слуха.
Своевременное и правильное лечение опоясывающего лишая во время беременности очень важно. И только под присмотром специалиста!
Что такое опоясывающий лишай?
Опоясывающий лишай (герпес) – это вирусное заболевание кожи, которое проявляется односторонними высыпаниями и сопровождается сильным болевым синдромом. Возбудителем болезни является вирус ветряной оспы — герпес зостер.
Опоясывающий лишай поражает периферические нервы на некоторых участка кожи, что приводит к интоксикации организма, воспалению задних корешков спинного мозга и появлению пузырьковой сыпи. Как правило, от данной инфекции страдают взрослые люди и дети в возрасте от 10 лет, причем развивается только у тех лиц, которые перенесли ветряную оспу.
Активизация вируса может быть спровоцирована:
- сильным стрессом;
- психическим или физическим переутомлением;
- снижением иммунитета после вирусных и инфекционных заболеваний;
- наличием злокачественных опухолей.
Возбудитель — вирус из семейства Herpes viridae. Он способен вызывать две абсолютно различные по клинической картине патологии: ветряную оспу (ветрянку) и опоясывающий герпес (лишай). Этот вирус представляет собой нуклеотид с овальной мембраной, достигающий в диаметре 30-50 нм. Наиболее оптимальной температурой для его развития и размножения является температура 37 градусов Цельсия.
Герпес практически не поражает детей, заболевание в основном диагностируется у взрослого населения и пожилых людей. Причем, при контакте больного опоясывающим лишаем со здоровым ребенком, у малыша развивается типичная ветряная оспа.
Классификация
Выделяют следующие формы опоясывающего лишая у взрослого человека:
- Глазная форма проявления приводит к заболеванию тройничного узла. В этом случае есть опасность для здоровья глаз.
- Диссеминированная форма проявления, ее еще называют распространенной. Развивается с появлением высыпаний по всей поверхности кожи.
- Ганглиокожное проявление является самой распространенной формой. Ей присущи типичные проявления.
- Менингоэнцефалитическая форма – обострение вируса протекает в тяжелой форме. Разновидность проявления вируса инициирует менингоэнцефалит. Самое опасное проявление инфекции, чревато тяжелыми последствиями.
- Ушная форма проявляет себя высыпаниями в слуховом проходе, может быть потерян слух.
- Гангренозный – со струпьями черного цвета, особо сильными болями и необходимостью длительного лечения (болезнь проходит через 3 месяца, на коже остаются рубцы);
- Генерализованный – с внешними проявлениями, характерными для ветрянки, чаще бывает не у молодых людей, а у пожилых.
Болезнь различают по стадиям:
- первые 1-3 дня – продромальная стадия (появление характерных для заболевания симптомов);
- 3-20 дни – острая стадия;
- начиная с 20-го дня и до трех месяцев – реконвалесценция (период восстановления поврежденных тканей);
- стадия отдаленных последствий (может длиться до трех лет).
Причины возникновения у взрослых
Вирус относится к разряду нейродерматотропных, поэтому способен поражать клетки эпителия кожи и нервной системы. Вирус есть у всех людей, которые перенесли ветрянку либо контактировали с больным. При снижении иммунологической резистентности организма вирус просыпается и активизируется вновь.
Достаточно часто опоясывающий лишай появляется у пациентов, подверженных различного типа воздействиям, поражающим иммунитет. К таковым можно отнести:
- лейкозы,
- новообразования,
- процедуры химиотерапии,
- длительное употребление иммунодепрессантов и кортикостероидов.
К факторам рискам, провоцирующим развитие данной патологии, относят:
- пневмонию,
- туберкулез,
- сифилис,
- менингиты,
- отравления алкоголем, мышьяком или ртутью,
- сепсис,
- грипп,
- раковые метастаз и ВИЧ-инфекцию.
Чаще всего опоясывающий лишай диагностируется у взрослых пожилых людей с заметным физиологическим угасанием всех функций организма, в том числе и иммунной защиты. Однако не исключено появление герпетических высыпаний на теле у подростка.
| Возраст человека | Частота проявления опоясывающего лишая |
| до 15 лет |
|
| до 20 |
|
| старше 50 |
|
| старше 80 лет |
|
Данные результаты статистики связаны с тем, что у людей после 50-ти лет защитные силы организма значительно ослабевают, и удерживать контроль над вирусом удается трудно, что впоследствии и провоцирует его проявление.
В результате снижения иммунной реактивности у человека под воздействием определенных факторов, происходит активизация вируса, который вызывает воспаление преимущественно нервных межпозвоночных узлов и задних спинномозговых корешков, что и проявляется в виде симптомов опоясывающего лишая.
Факторами, приводящими к снижению иммунной защиты, могут быть:
- общие острые инфекционные заболевания, переохлаждение, гиперинсоляция;
- беременность;
- сахарный диабет или обострение хронических заболеваний;
- нарушения сна и длительные нервно-психические нагрузки;
- очаги хронических инфекций и интоксикация организма;
- длительный прием иммунодепрессантов, цитостатических и гормональных препаратов глюкокортикоидного ряда;
- ВИЧ-инфицирование и онкологические заболевания;
- проведение рентгенотерапевтических процедур, химиотерапии.
Заразен ли опоясывающий лишай для человека?
Опоясывающий лишай заразен и важно понимать, какие существуют пути передачи опасной вирусной патологии.
Возможны следующие способы заражения:
-
Воздушно-капельным путем
, при котором вирус локализован в слизистых оболочках носителя инфекции, откуда поступает в воздушную среду после кашля или чихания. В дальнейшем вирус пребывает в виде аэрозоля, пока здоровый человек не вдохнет зараженный воздух.
-
Контактным путем
, при котором вирус проникнет в организм здорового человека после непосредственного контакта с кожными покровами зараженного человека.
Сколько дней заразен опоясывающий лишай? Ровно столько, сколько на коже возникают и лопаются пузырьки с жидкостью. Как только они покроются корочкой – можно не бояться заражения. Очагом инфекции служит жидкость, их наполняющая, следовательно, если человек, имеющий высыпания, дотронулся до них, а потом – до предметов, доступных другим членам своего окружения – он подвергает окружающих опасности заражения.
Нужно учесть, что вирус, вызывающий опоясывающий лишай, очень нестоек, он разрушается при воздействии солнечной инсоляции, дезинфицирующих средств, высокой температуры.
Чаще всего вспышки регистрируются осенью и весной.
- При легкой форме патологического процесса кожные узелки не трансформируются в везикулы.
- Вместе с тем при тяжелой форме болезни везикулярные пузырьки трансформируются в гнойники, которые через некоторое время начинают изъязвляться. В этом случае опоясывающий лишай приобретает затяжной характер и длится до полутора месяцев.
Симптомы опоясывающего лишая у человека
При опоясывающем лишае часто наблюдается стертое течение заболевания, что означает, что в нервной системе присутствуют вирусные частицы, которые при неблагоприятных условиях внешней или внутренней среды могут активизироваться и привести к размножению вируса и появлению дальнейших клинических проявлений. Инкубационный период может быть длительным — от момента заражения до проявления первых симптомов может пройти несколько лет.
После активизации вируса в организме, еще до появления первых внешних признаков болезни, больной начинает ощущать недомогание, характерное для гриппа или простуды:
- головные боли,
- повышение температуры,
- лихорадку,
- озноб,
- расстройства пищеварения.
В местах будущих высыпаний появляется покалывание, зуд и невралгические боли. Часто боли становятся жгучими и нестерпимыми, усиливающимися при движении и малейшем прикосновении. Процесс распространяется по ходу нервных стволов, межреберных ветвей и тройничных нервов.
Если вирус активизировался в лицевом нерве, происходит паралич, среди признаков которого выделяют:
- несимметричность лица;
- пациент не может надуть щеки, показать зубы;
- сыпь появляется в области ушной раковины.
В подавляющем большинстве клинических случаев, начинается опоясывающий лишай остро. Это подразумевает под собой:
- повышение температуры тела порядка до 39 градусов, что сопровождается присоединением общетоксических реакций (в виде озноба, общего недомогания и головной боли).
- Одновременно с этим зона иннервации спинальных ганглиев (одного или нескольких из них) покрывается характерными кожными высыпаниями, чье появление также сопровождается определенными ощущениями (боль, онемение и пр.).
Период высыпаний. Начинается спустя 2-4 дня и зависит от формы заболевания. Характерные для каждого проявления болезни:
- высыпания вначале выглядят как розовые пятна до 5 мм (см. фото),
- после на них начинают образовываться группы мелких пузырьков с жидким содержимым, вначале прозрачным, спустя 3-4 дня становящимся мутным, иногда с примесью крови.
По прошествии нескольких дней, содержимое пузырьков становится мутным, а сами волдыри подсыхают и покрываются корочкой. Когда корочка отпадает, на коже остается красный пигмент. После того как закончится цепочка процессов, высыпание может рецидивировать.
Локализация высыпаний + фото
Высыпания локализованы в области поврежденного нерва, это зависит от того, какую часть нервной системы «захватил» вирус. Спустя несколько дней на месте пятна появляется пузырьковая сыпь. Пузырьки отличаются малым диаметром, содержимое, как правило, прозрачное.
Чаще всего сыпь появляется в следующих областях тела:
- область тройничного нерва на лице;
- между ребрами;
- верхние и нижние конечности;
- паховая область.
По ходу появления сыпи наблюдается увеличение лимфатических узлов на теле пациента.
Характерной особенностью опоясывающего лишая является односторонняя локализация высыпаний, то есть папулы появляются только на одной стороне тела.
При не осложненной форме длительность составляет 3- 4 недели. Иногда, в легких случаях, при отсутствии сильных болевых ощущений, герпес проходит за 12-14 дней.
Симптомы при разных формах опоясывающего лишая
Иногда заболевание дает атипичную клиническую картину:
- Абортивная форма — отсутствует стадия образования водянистых пузырьков. На фоне отсутствия кожной сыпи боль такая же интенсивная.
- Буллезная форма — увеличивающиеся в размерах везикулы сливаются, образуя пузыри большого диаметра.
- Геморрагическая форма — глубокое разрушение тканей с повреждением капилляров кожи приводит к наполнению пузырьков кровью. Заживление происходит с формированием рубцов и ямочек на коже.
- Гангренозная форма — на месте пузырьков образуются глубокие язвы. Заживление затягивается, в итоге на их месте образуются грубые шрамы.
Читайте также: основные виды лишая у человека
Осложнения
Вирус герпеса, провоцирующий заболевание опоясывающим лишаем, поражает, прежде всего, нервную систему человека. Он значительно ослабляет иммунитет и общую сопротивляемость организма. Отсюда и множество серьезных побочных эффектов, к которым может привести эта болезнь.
Следует помнить, что осложнения при неправильном лечении болезни могут сохраняться на долгие годы. При этом наблюдается сильная боль, нарушающая качество жизни пациента. Избежать развития негативных последствий поможет только своевременное обращение к специалисту и правильно подобранное лечение.
Наиболее распространенные из них:
- параличи, проявляющиеся вследствие поражения двигательных ветвей нервов;
- воспаления легких, двенадцатиперстной кишки, мочевого пузыря;
- поражения глаз различной степени тяжести;
- паралич лицевого нерва и перекос лица на одну сторону.
В связи с риском развития осложнений, врачи призывают больных отказаться от самолечения и вовремя обращаться за помощью в специализированные учреждения.
Диагностика
Лабораторные исследования играют очень важную роль, так как дают возможность со 100-процентной точностью определить, какой именно вирус является источником проблем.
Анализы при опоясывающем лишае:
- Полимеразная цепная реакция.
- Иммунофлюоресцентный анализ.
- Серологический метод.
- Тест на лимфобластную трансформацию(для младенцев в утробе).
Один из самых распространенных анализов – полимеразная цепная реакция, для ее проведения берется содержимое пузырька и кровь пациента. Анализ позволяет выявить точный тип вируса герпеса через выделение его ДНК и антител к вирусу.
Лечение опоясывающего лишая у взрослых
Пациенты, у которых диагностируется тяжелая форма опоясывающего герпеса, в обязательном порядке госпитализируются в инфекционный стационар. Это объясняется тем, что для людей, у которых отсутствует иммунитет к вирусу герпес зостер, они являются источниками инфекции.
В том случае, когда больному лечение проводится в амбулаторных условиях, ему назначается:
- симптоматическая терапия, направленная на купирование болевого синдрома,
- а также показан прием противовирусных препаратов, предупреждающих вторичное инфицирование через серозное содержимое везикул.
Лечение опоясывающего лишая преследует следующие цели:
- уменьшить количество и площадь пузырьковых высыпаний;
- снизить риск осложнений;
- ускорить период заживления;
- снизить общий интоксикационный синдром;
- уменьшить риск рецидива;
- скорректировать иммунологические нарушения на фоне герпес-вирусной инфекции.
Лекарственные препараты для взрослых
Единственным эффективным фармакологическим средством, направленным против причины заболевания, являются противовирусные препараты, к которым относятся:
- Ацикловир — принимается на протяжении 7-10 дней по 0,8 гр. 5 раз в сутки.
- Валацикловир, являющийся ацикловиром второго поколения — принимается в течение 1 недели по 1 гр. 3 раза в сутки.
- Фамвир (фамцикловир) — в течение 1 недели по 0,5 гр. 3 раза в сутки.
Если эффект от приема антивирусных препаратов отсутствует, противовирусную терапию продолжают до момента прекращения появления новых высыпаний.
Нестероидные противовоспалительные средства оказывают следующие лечебные эффекты:
- снижают боль (обезболивающее действие);
- уменьшают воспалительные реакции (противовоспалительное действие);
- нормализуют температуру тела (жаропонижающее действие).
При опоясывающем лишае обычно назначают:
- Ибупрофен
- Диклофенак
- Кетопрофен
- Пироксикам.
Наружная обработка лишайных пятен
Для устранения зуда и отечности кожи назначаются мази – в лечении опоясывающего лишая зарекомендовали себя препараты, выпущенные российскими, немецкими и британскими производителями. Чтобы унять неприятную симптоматику, больной может воспользоваться средствами с содержанием ацикловира, а именно:
- Зовиракс;
- Виворакс;
- Герпетад;
- Герперакс;
- Ацигерпин.
Кроме того, лишайные очаги разрешается обрабатывать средством «Виру-Мерц-Серол», эффективным при лечении герпетической сыпи, а также гелем «Панавир» – противовирусным иммуномодулятором.
В большинстве случаев лечение опоясывающего лишая у пожилых пациентов может проводиться амбулаторно, но иногда требуется срочная госпитализация.
Показаниями для пребывания в больнице являются:
- возраст старше 75 лет;
- иммунодефицитные состояния в анамнезе; аллергические реакции на лекарственные средства (особенно
- если ранее у больного фиксировались анафилактические реакции);
- тяжелые хронические заболевания, которые могут обостриться при приеме некоторых медикаментов (особенно это касается заболеваний почек и печени).
Недопустимо облучать больных опоясывающим лишаем ультрафиолетовыми лучами. Известно, что при прямом воздействии УФ — лучей вирус герпеса гибнет, но в тех случаях, когда он находится внутри облучаемого организма, происходит его активизация. Это вызывает усиление симптомов лишая и развитие нежелательных осложнений.
В большинстве случаев прогноз развития болезни позитивный. Активная фаза вируса переходит в латентное состояние. Человек может чувствовать себя вполне здоровым. Из негативных последствий — длительное время беспокоят боли неврологической природы.
Народные средства
Опоясывающий лишай можно лечить с помощью народных средств, но только после согласия дерматолога. Некоторые рецепты имеют побочные эффекты, поэтому перед приемом обязательно посоветуйтесь с врачом.
- , смешанная с водой, помогает успокоить раздраженную кожу, избавиться от зуда и неприятных ощущений. Лучше всего применять золу от березовых поленьев. Для улучшения самочувствия достаточно 3-5 процедур. Кашицей следует смазывать больные участки (держать состав 10-30 минут).
-
Приготовить целебную мазь
можно из поваренной соли и соды. Их берут по 1 ст. л. и после соединения дополняют водой до получения состава, схожего по густоте со сметаной. Обработку кожи проводят 3 р. в день. Через 3 – 4 суток должно наступить облегчение.
- Лечить опоясывающий лишай в домашних условиях рекомендуется березовым дегтем. Этим средством обрабатывают пораженные очаги эпидермиса. Также хорошо подсушивает пузырьки и справляется с зудом мазь на основе серы и глицерина.
-
Мать-и-мачеха
– целебное растение, свежие листья которой помогут избавиться от симптомов. Перед применением их нужно измельчить до консистенции кашицы. Прикладывать к месту поражения на 20 минут. Принимать мать-и-махечу внутрь можно, есть взять 2-3 капли сока травы и залить 150 мл воды (3 раза в день, за 60 минут до еды).
-
Чесночное масло
. Зубчик чеснока пропускают через пресс, готовую кашицу отжимают с помощью марли, полученный сок смешивают с несколькими каплями оливкового масла.Таким средством обрабатывают кожные очаги герпеса несколько раз в день – чесночное масло снимет зуд и ускорит процесс заживления ран.
-
Бороться с зудом и воспалением
на эпидермисе помогает настой бессмертника: 1 ч. л. сухой лекарственной травы заливают стаканом крутого кипятка, настаивают не меньше часа. Готовым средством обрабатывают болезненные участки кожи дважды в день.
Профилактика
В том случае, когда герпес рецидивирующий, и уже начинают активно появляться симптомы, необходимо придерживаться следующих советов:
- если заболевание уже развивается, то следует как можно меньше купаться;
- так как уже известно, заразен ли опоясывающий лишай, то в общественных местах обязательно необходимо использовать маску, чтобы заболевание воздушно-капельным путем не начало передаваться другим (в идеале, больной должен быть изолирован от окружающих);
- как можно раньше нужно начать лечить опоясывающий лишай у человека, чтобы избежать усугубления симптомов;
- необходимо заняться укреплением иммунитета.
Герпес — симптомы, причины, виды, пути передачи вируса, лечение и профилактика
Предыдущая запись
Псориаз — что это такое, симптомы, первые признаки, причины возникновения и лечение псориаза
Следующая запись
Противовирусные медикаменты
Применение этих медикаментов направлено на то, чтобы остановить активную жизнедеятельность вируса. Побороть его совсем, к сожалению, нельзя. Изготавливают препараты на основе ацикловира. Выпускаются в форме для наружного и внутреннего применения. Использование лекарства внутрь — это системная терапия. Она не только убирает симптоматику, но и не допускает появление осложнений. Не всем нужно лечить недуг системно. Больные в молодом возрасте и те, кого не сильно беспокоит боль и высыпания, могут ограничиться наружными кремами и мазями. Кому уместно использование таблеток?
Обычно используют такие медикаменты:
Вирус опоясывающего герпесе устранить навсегда нельзя.
- «Ацикловир» и «Валацикловир». Оба медпрепарата работают на клеточном уровне. Курс терапии при лишае до 10 дней и может проходить в форме наружного использования (крем) и системного (таблетки, капли). Эти медикаменты целесообразно начинать использовать уже на самых ранних стадиях лишая. Использование «Ацикловира» стоит согласовывать в случае беременности. «Валацикловир» удобнее тем, что не требует слишком частого приема. Его аналог — таблетки «Валвир». «Ацикловиром» и его аналогами можно не допустить появления осложнений. Например, невралгии, которая носит межреберный характер, может дать осложнения зрения, привести к параличу и другим болезням.
- «Фамвир» и «Фенистил Пенцивир». Использование первого — внутреннее (необходимо пить таблетки), второго — наружное, в форме геля. Действующий компонент сохраняется в клетке человека длительное время, что препятствует развитию недуга. Курс терапии — около недели. Дозировка назначается врачом.
- «Панавир». Противовирусное средство. Его особенностью является способность к быстрому заживлению и снятию воспаления, симптомов. Производится в форме раствора для инъекции и геля. В первом случае единожды делают укол. Дозировка зависит от веса человека. Потом та же процедура проводится повторно по истечении месяца. Гель наносят на пораженный участок в течение недели. Для детей, беременных и кормящих женщин это лекарство противопоказано.
- «Циклоферон»;
- «Виферон»;
- «Арбидол» и прочие.
- противовоспалительные медикаменты («Аспирин», «Ибупрофен» и другие);
- антидепрессанты;
- противосудорожные препараты;
- медикаменты на основе новокаина;
- наркотические болеутоляющие (например,»Трамадол»);
- специальные обезболивающие и противовоспалительные мази («Матарен плюс», «Преднизолон»).
Противостоят причине появления лишая — снижению иммунитета. К ним относятся:
Лекарственные медсредства изготавливаются на основе интерферонов или интерфероногенов. Часто иммунитет при лишае можно поднять и с помощью курса витаминов, народных методов. Уместно пить чаи на основе шиповника, мяты и других трав.
Такая форма лишая сопровождается сильными болями, поэтому без приема обезболивающих препаратов не обойтись. Подобная форма терапии может проводиться как наружно, так и внутренне. Чтобы устранить симптомы зуда и боли принимают:
Этиология заболевания
Главным фактором является ослабленный иммунитет человека. Причин снижения защитных функций организма может быть множество:
- частые стрессы, переутомления, недосып;
- недавно пройденный курс лечения антибактериальными препаратами;
- ОРВИ и другие инфекционные заболевания;
- обострение хронических процессов;
- послеоперационный период;
- курс химиотерапии;
- ВИЧ, СПИД;
- онкологические болезни.
- жар, головные боли;
- снижение аппетита, тошнота, изредка рвота и расстройство желудка;
- кожные покровы на месте будущих высыпаний становятся болезненными.
- интенсивные высыпания вдоль главных нервных окончаний;
- зуд, жжение, боль;
- умеренная температура.
- новые высыпания больше не появляются;
- на месте старых высыпаний появляется корочка.
- противовирусные препараты;
- антигистаминные;
- противовоспалительные, обезболивающие;
- стимуляторы иммунитета;
- витаминные комплексы.
- Таволга с календулой. Обработка кожи в местах высыпания настойкой на основе цветков этих растений избавит от признаков болезни.
- Полынь. Отваром полыни нужно мазать корочки на стадии заживления.
- Мать-и-мачеха. Свежими листьями, хорошо измельченными ножом, хорошо делать компрессы при опоясывающем лишае.
- Тыква. Натертая мякоть этого овоща при регулярной обработке кожных покровов избавит от проявлений заболевания.
- Березовая зола. 1 ч. л. золы смешивают с кипяченой водой до консистенции сметаны и наносят на места поражения сыпью.
- Чеснок. Измельченным зубчиком чеснока натирать высыпания на стадии заживления.
- Эфирное масло чайного дерева в смеси со спиртом в равных пропорциях наносить в виде компрессов.
- Облегчение боли и дискомфорта.
- Предотвращение, насколько это возможно, развития постгерпетической невралгии.
- Всем пациентам старше 50 лет. Чем человек старше, тем выше риск тяжелого течения опоясывающего лишая и выше вероятность развития осложнений.
- В следующих ситуациях независимо от возраста:
- Когда опоясывающий лишай поражает глаз или ухо;
- Кода плохо функционирует иммунная система;
- Когда опоясывающий лишай поражает какие-либо еще части тела, помимо туловища (руки, ноги, шею и область гениталий);
- В случае умеренной или сильной боли;
- В случае умеренных или обильных высыпаний.
Продолжительность приема противовирусных препаратов обычно составляет семь дней.
pulsplus.ru
Классификация
В большинстве случаев опоясывающий лишай протекает в типичной форме, которую классифицируют как ганглиокожную, ее симптомы будут описаны ниже. Но в некоторых случаях заболевание может проявлять себя в других клинических формах:
- Ушная. Сыпь локализуется на ушной раковине, в наружном слуховом проходе.
- Глазная. Высыпания выбирают местом локализации ветви тройничного нерва и появляются на коже лица, слизистой оболочке носа, слизистой оболочке глаз.
- Гангренозная (некротическая). Развивается у людей с ослабленным иммунитетом.
- Менингоэнцефалитическая. Встречается достаточно редко и отличается тяжелым течением.
- Абортивная. Считается самой легкой формой заболевания, характеризуется отсутствием пузырьковой сыпи и сильного болевого синдрома.
- Пузырная. Эта форма сопровождается появлением больших пузырей, наполненных серозной жидкостью.
- Геморрагическая. Для этой формы характерно появление пузырьков, заполненных кровянистым содержимым.
Заражение происходит даже при такой приятной процедуре как поцелуй.
Заразиться можно, если контактировать с уже заболевшим человеком. Вирус передается при рукопожатиях, поцелуях, при использовании одной и той же посуды, бытовых предметов, одежды и обуви с больным опоясывающим герпесом. Болезнь может передаться от больного ветрянкой. После заражения до появления первых признаков обычно проходит около 3 недель.
Стадии протекания опоясывающего лишая у человека описаны в таблице:
Чем вылечить опоясывающий лишай?
Важно понимать, что лечение опоясывающего лишая нацелено лишь на скорое снятие симптомов и облегчение состояния больного. Полное исцеление от вируса герпеса невозможно. Для лечения опоясывающего лишая используют средства традиционной и народной медицины в совокупности. Все эти мероприятия дают положительный эффект, и состояние пациента улучшается.
Лекарственные препараты
Терапия медикаментозными средствами предполагает использовать:
Противовирусные препараты
Хорошо зарекомендовали себя в борьбе с опоясывающим лишаем медикаментозные средства противовирусного действия на основе ацикловира — «Ацик», «Гевиран», валацикловира — «Валцик», «Вальмакс», фамцикловира— «Фамвир». Противовирусное лекарство воздействует на ДНК вируса герпеса, блокируя его размножение, вследствие чего болезнь становится лечить проще, а симптомы исчезают быстрее. Такие препараты назначаются для приема внутрь. Дозировка варьируется от 500 до 750 мг в сутки, в зависимости от сложности протекания опоясывающего лишая. В тяжелых случая течения болезни врач порекомендует внутривенные уколы препаратом «Панавир».
Местное лечение опоясывающего лишая будет действенным только в комплексе с системной терапией. Обрабатывать пораженные сыпью участки рекомендуется мазями на основе противовирусных и антигистаминных действующих веществ. Хорошая мазь от лишая:
В лечении вирусного герпеса рекомендован прием антигистаминных препаратов, таких как «Супрастин», «Фенистил», «Зодак, «Зиртек», они помогут снять зуд и жжение в места высыпаний. Применение болеутоляющих рекомендовано, чтобы снимать боли при опоясывающем лишае. С такими целями назначают препараты «Парацетамол» («Панадол»), «Ибупрофен» («Нурофен»), «Анальгин» («Баралгин»). При сильных болевых ощущениях применяется пластырь с лидокаином.
На стадии покрытия корочками пузырьков, для более быстрого их заживления, применяются местные лекарства: зеленка, «Фукорцин», перманганат калия. Поддерживать иммунную систему на должном для борьбы с опоясывающим лишаем уровне могут иммуномодуляторы. В их числе «Циклоферон», «Виферон», «Неовир», «Арбидол», «Амиксин», «Ликопид». Дополнить лечение можно витаминами группы В.
Избавить от зуда, снять воспаление, отечность и покраснение тканей, утолить боль помогут средства народной медицины:
Чтобы лечить опоясывающий лишай, применяются физиотерапевтические методы, улучшающие кровообращение, способствующие быстрому заживлению ран и снимающие воспаление тканей:
Гигиенические нормы на период лечения
Во время лечения опоясывающего лишая рекомендуется носить одежду только из натуральных тканей, свободно сидящую по фигуре, чтобы не травмировать сыпь путем трения ткани. Обработка сыпи проводится в стерильных условиях, с использованием одноразовых латексных перчаток. Стирать одежду больного нужно строго индивидуально. Гладить белье, которое контактирует с телом, нужно с 2 сторон. С момента появления сыпи пациент считается заразным, поэтому его желательно оградить от контактов с другими членами семьи.
Опоясывающий лишай не дает рецидивов. Повтор болезни является симптомом тяжелого заболевания — СПИД, ВИЧ, онкология.
Оградить себя от опоясывающего лишая можно, если постоянно поддерживать свой иммунитет. Для этого нужно вести здоровый образ жизни, в период сезонных авитаминозов принимать витаминные комплексы. Важно закаляться и сбалансировать свой рацион. Соблюдение санитарных норм в общественных местах, правил личной гигиены снизит риск заболевания опоясывающим лишаем.
etogribok.ru
Как лечить опоясывающий лишай?
Основной целью лечения опоясывающего лишая является:
Просторная одежда из хлопка лучше всего защищает от раздражения пораженный участок кожи. Для уменьшения боли можно положить на пораженную область охлаждающий компресс, пластиковый мешок со льдом. Можно освободить от одежды область тела, где имеется сыпь — это уменьшит боль, вызванную контактом с одеждой. Лосьон с каламином может уменьшить кожный зуд.
Болеутоляющие средства
Так, например, парацетамол, или парацетамол в сочетании с кодеином, или нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен, могут принести некоторое облегчение. В некоторых случаях при опоясывающем лишае назначаются более сильные обезболивающие средства, такие как кодеин и трамадол. При постгерпетической невралгии в качестве местного обезболивающего средства применяется пластырь с лидокаином, который накладывается непосредственно на болезненную область (только на неповрежденную кожу).
Противовирусные препараты включают ацикловир, фамцикловир и валацикловир. Противовирусный препарат не убивает вирус, но блокирует его размножение. Таким образом, он может облегчить тяжесть симптомов. Кроме того, есть надежда, что противовирусные препараты позволят снизить риск развития постгерпетической невралгии. Хотя проведенные исследования показали, что применяющиеся в настоящее время для лечения опоясывающего лишая противовирусные препараты, не оказывают заметного влияния на предотвращение этого осложнения. Необходимы дальнейшие исследования в этой области.
Противовирусные препараты наиболее эффективны, когда они применяются в первые часы и дни болезни (не позднее 72 часов с момента появления сыпи). Однако в некоторых случаях врач может назначить противовирусный препарат, даже если с момента появления сыпи прошло более 72-х часов (особенно у пожилых людей с тяжелым опоясывающим лишаем, или если опоясывающим лишаем поражены глаза).
Нет необходимости принимать противовирусные препараты всем больным опоясывающим лишаем. Например, молодые люди и дети, у которых опоясывающий лишай локализован в области живота, очень часто имеют легкие симптомы и низкий риск развития постгерпетической невралгии. В этой ситуации нет необходимости назначать противовирусный препарат. За Вашим доктором остается решение, назначать ли Вам противовирусную терапию.
Согласно существующему правилу, применять противовирусные препараты рекомендуется следующим группам людей с опоясывающим лишаем:
