Энтеросгель: инструкция по применению для детей до года и старше при ротавирусе и рвоте, аналоги

Родители стараются обезопасить своих детей от всего, что может им навредить. Ребенок же, познавая окружающий мир, всё пробует на вкус. Это опасно для его незрелого иммунитета, слабой пищеварительной системы, когда даже минимум плохих бактерий, оказавшиеся в кишечнике карапуза, могут спровоцировать кишечную инфекцию с поносом и рвотой. Но маленькие пациенты не беззащитны перед микробной диареей. У педиатра для них есть хорошее средство, о котором полезно знать всем родителям. Итак, знакомьтесь «Энтерофурил — инструкция по применению для детей».

Состав препарата

Энтерофурил — средство не системного действия, то есть, влияющее лишь на процессы, происходящие в кишечнике. В качестве действующего вещества (ДВ) содержит нифуроксазид. Препарат входит в группу антисептиков, имеющих сульфаниламидную основу. Терапевтический эффект от его применения может быть разным и зависит от дозировки. С увеличением дозы бактериостатический эффект сменяется бактерицидным. При этом не страдают полезные микроорганизмы, живущие в кишечнике, и не возникает дисбактериоз.

Из вспомогательных химических соединений в состав энтерофурила входят:

• сахароза;
• ароматизатор;
• лимонная кислота;
• натрий гидроксил и др.

Формы выпуска и цены

Существуют разные препаративные формы антисептика:

• Энтерофурил детям до 3 лет назначается в виде суспензии.
• Для детей от 3 лет в виде капсул. Стоимость 30 капсул (100 мг) и 16 (200 мг) почти одинакова и равна 300 рублям.

Энтерофурил (суспензия) — это вязкая взвесь желтого цвета со вкусом и запахом банана, иногда не совсем корректно называемая сиропом. В упаковке находятся:

• Флакон из темного стекла с суспензией объемом 100 мл.
• Ложечка-дозатор с отметками 2, 5 и 5 мл, позволяющая отмерять средство (200 мг ДВ в 5 мл сиропа и 100 мг в 2,5 мл). Иногда для более точной дозировки используется шприц.

Цена энтерофурила в виде суспензии варьируется от 400 до 500 рублей.

В закрытом флаконе суспензию можно хранить при температуре до 30° C на протяжении трех лет. Энтерофурил следует беречь от детей. Вскрытый флакон должен быть использован в течение 14 дней. После замораживания средство теряет свои лечебные свойства.

Смотрите также:  Судороги в ногах — причины и лечение

Показания к применению

Жидкий стул у детей может быть следствием введённого нового прикорма или прорезывания зубов. В таких случаях не стоит использовать противомикробные препараты. Лучше приложить малыша к груди и дать попить воды, ведь понос опасен именно обезвоживанием. Если же жидкий стул вызван патогенными бактериями, назначают антисептики, в частности, энтерофурил. Помощь педиатра потребуется, если у крохи:

• наряду с жидким стулом, наблюдается повышенная температура (выше 38° C);
• в жидком кале заметны примеси крови и слизи;
• частый и обильный понос;
• наблюдается рвота;
• пересохшие губы и запавшие глаза;
• мучительная жажда или он отказывается от питья;
• сонливость и вялость.

Особого внимания требует понос у малышей до года. В любом случае назначением антимикробных препаратов занимается только доктор и то после проведенных анализов и врачебного осмотра. Энтерофурил в виде сиропа может быть назначен и пациентам старше 1 месяца. Консультация педиатра позволит исключить такие состояния, как гепатит или глистная инвазия, которые тоже сопровождаются диареей и рвотой. 

Действующее вещество из состава энтерофурила оказывает угнетающее действие против большинства патогенных микроорганизмов. Но препарат является лишь частью комплексной терапии кишечных инфекций. Энтерофурил принимают за 1—2 часа до Смекты, Энтеросгеля и других энтеросорбентов.

Препарат используется также при ротавирусе, но не для уничтожения вирусной инфекции, а предупреждения развития бактериальных осложнений, в частности пневмонии. Дело в том, что побороть ротавирус могут только специальные антивирусные составы. Энтерофурил к таковым не относится.

Отзывы благодарных родителей и клинические испытания энтерофурила подтверждают его высокую эффективность в деле купирования кишечных инфекций. Он отличается безопасностью, удобной препаративной формой, хорошо переносится самыми маленькими пациентами.

Прием препарата и дозировки

Педиатр может назначить энтерофурил детям при рвоте, даже когда отсутствует понос. Ведь детский организм на интоксикацию чаще всего реагирует именно позывами к рвоте. Своевременный приём препарата облегчает ход болезни и способствует быстрейшему выздоровлению.

Перед приемом препарат взбалтывают до гомогенного состояния. Принимать энтерофурил можно как до, так и после еды.

Дозировки сиропа назначаются в зависимости от возраста ребенка.

Возраст	Доза	Сколько раз принимать в сутки?
От месяца до полугода	2,5 мл	2—3
От 7 месяцев до двух лет	2,5 мл	3—4
3—7 лет	5 мл	3
Старше 7 лет	5 мл	4

Временной интервал при 3-х разовом приёме равен восьми часам, а при 4-х соответственно шести. Когда стул восстанавливается и остается таким на протяжении 12 часов прием кишечного антисептика прекращают.

Смотрите также:  Лечение грибка ногтей

Энтерофурил в капсулах (100 мг) принимают дети:

• 6—7 лет 3 раза по 2 шт.;
• старше 7 лет 4 раза по 2 шт.

Капсулы с большей массовой долей активного компонента (200 мг) соответственно принимаются по той же схеме, но по одной штуке.

Длительность курса лечения определяется педиатром, но не может быть дольше 7 дней. Препарат не восполняет дефицит электролитов, возникающий при диарее, поэтому наряду с антисептиком принимают Регидрон, Трисоль для устранения недостатка воды и минералов в детском организме.

Специальные препараты содержат все необходимые для жизнедеятельности ионы, и они лучше солевых растворов, приготовленных самостоятельно из расчета 1 ст. л. поваренной соли/л воды. Для каждого эпизода с поносом понадобится 0,5 л такого раствора. Растворы электролитов пьют медленно, небольшими глотками. У маленьких пациентов с питьем таких объемов воды могут возникнуть проблемы, поэтому их следует просить пить, сколько те смогут, но стараться, чтобы общий объем выпитой жидкости соответствовал этим нормам.

Противопоказания

Энтерофурил не назначается педиатром детям:

• младше 1 месяца;
• недоношенным;
• с индивидуальной непереносимостью ДВ, а также сахарозы и фруктозы при диагнозе: глюкозо-галактозная мальабсорбция;
• в капсулированном виде пациентам младше 7 лет.

Побочное действие

Детский организм с индивидуальной непереносимостью какого-либо компонента из состава препарата может ответить:

• тошнотой и рвотой;
• отечностью тканей, зудом, сыпью, анафилактическим шоком.

В таких случаях существует угроза жизни ребенка, поэтому требуется экстренная медицинская помощь. При случайной передозировке проводят процедуру по промыванию желудка с последующим симптоматическим лечением.

Аналоги

Похожими терапевтическими свойствами обладают и другие лекарственные средства. Среди них имеются аналоги дешевле 300 рублей. Например:

• Экофурил российского производства в виде капсул по цене 180 рублей за 30 штук.
• Стопдиар (Венгрия) по цене 200 рублей за 24 капсулы (100 мг) и суспензия, содержащая 220 мг ДВ в 5 мл (цена 350 рублей).

Такое же действующее вещество, то есть нифуроксазид, имеют в своем составе аналоги энтерофурила: Эрсефурил и Лекор.

Профилактика кишечных инфекций

Чтобы защитить детей от патогенных бактерий, что нужно делать взрослым?

• Научить их часто и правильно мыть руки.
• Не покупать продукты питания на стихийных рынках.
• При покупке продуктов в магазинах проверять герметичность упаковки и срок годности.
• Пить кипяченую или фильтрованную воду.
• На природе протирать руки влажными салфетками.
• При купании в стоячих водоемах следить, чтобы ребенок не глотал воду.

Профилактические мероприятия помогут избежать кишечных инфекций, а если нет, то на помощь придет энтерофурил для детей.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в нескольких лекарственных формах.

1. Паста. Средство предназначено для внутреннего применения. Цвет пасты белый, запаха практически нет. В качестве упаковки применяются двухслойные пакеты и тубы, которые помещают в картонные коробки. В каждой коробке по 2, 10, 20 пакетов (15, 22.5 г), в тубе – 90, 225 г препарата. Также медикамент можно приобрести в банках по 135, 270 и 405 г. Энтеросгель производится на основе полигидрата полиметилсилоксана (70 г на 100 г препарата). Дополнительно применяются подсластитель и очищенная вода.
2. Гель. На основе препарата делают суспензию для приема внутрь. Желеобразное средство имеет белый цвет, содержит комочки, что вы можете увидеть на фото. Запах отсутствует. Гель расфасовывают в пакеты из полиэтилена и банки по 225 г. В составе 100% активного ингредиента полигидрата полиметилсилоксана.
3. Капсулы. Имеется желатиновая оболочка. Цвет капсул белый, содержимое – порошок белого цвета без запаха. В блистерах по 7 капсул. В коробках по 2-4 блистера. Активным компонентом является ксерогель полиметилсилоксана – 320 г. Состав дополнен диоксидом титана и желатином.

Показания к применению

Для чего применяют энтеросгель, и при каких заболеваниях он эффективен – список показаний:

• заболевания почек;
• поражения печени;
• кожные болезни;
• диспепсия, диарея при инфекционных процессах;
• язвенное поражение, диарея, гастрит, энтероколит;
• дисбактериоз кишечника (в составе комплексного лечения);
• инфекции в кишечнике;
• токсикоз;
• интоксикация спиртными напитками и наркотическими веществами, интоксикация при гнойно-септических поражениях;
• химиотерапия, лучевая терапия при онкологии;
• аллергия на продукты питания и лекарства.

Здоровому человеку врач может назначить медикамент для профилактики. Например, для очищения организма и при хронической интоксикации. Специалисты могут рекомендовать применение средства при атеросклерозе, ИБС.

Энтеросгель: инструкция по применению для детей

Дозировка с учетом возраста:

• ребенку старше года дают по 0,5 ч. л. препарата до 6 раз в сутки;
• малышам в возрасте 3-5 лет дают по 0,5 ст. л. средства 3 раза в сутки;
• детям до 14 лет – по 1 десертной ложке 3 раза в день;

При тяжелых интоксикациях допускается увеличение дозировки вдвое в течение первых трех суток.

Как давать Энтеросгель грудничку

Лекарство дают малышу в промежутках между приемами пищи. Если детям старше года назначают средство с подсластителем, то грудникам необходима паста без этого компонента. Дневная доза пасты – 1 ч. л. Указанное количество медикамента делят на 3 части. Средство разводят водой в соотношении 1:3. Лечение проводят примерно 7 дней, в некоторых случаях продолжительность курса составляет 14 дней.

Ротавирус

Как применять лекарственное средство при ротавирусе у детей? Суточная доза определяется с учетом возраста. Прием медикамента осуществляют перед едой и до применения других лекарств.

Маленькие дети часто отказываются от приема препарата, потому вместо воды можно взять немного свежего домашнего киселя, приготовленного на основе ягод, сока, сиропа или варенья. Воду можно заменить рисовым отваром и куриным бульоном. Грудничкам средство дают перед каждым кормлением с использованием шприца без иголки. Терапия длится примерно 3 недели. После устранения диареи препарат принимают еще одну неделю, когда восстанавливается аппетит, его добавляют в овощные и фруктовые пюре, манную, рисовую кашу. Но порции должны быть небольшими.

Понос и рвота у детей

Энтерогель назначают для детей при поносе и рвоте. При диарее средство назначают в количестве 5 г, максимальная суточная доза составляет 15 г. Детям возрастом 5-14 лет назначают по 10 г препарата, но не больше 30 г в день. Разовая доза для подростков соответствует 15 г, частота применения – 3 раза в день. Ребенка лечат 7 дней. При сложных состояниях медикамент используют дольше – до 14 дней, в первые три дня рекомендованную дозировку увеличивают в два раза.

Энтеросгель в инструкции по применению для детей при рвоте рекомендуют давать, когда нет обильной рвоты или рвота временно прекратилась. Средство разводят в кипяченой воде, применяют не менее трех дней, ориентируясь на состояние ребенка. Если развился запор, малышу дают слабительное и обильное питье.

Наилучшие результаты при рвоте наблюдаются у детей, которым назначено комплексное лечение. Между приемом разных средств выдерживают интервал 1-2 часа.

Отравление организма

Как дать ребенку Энтеросгель при отравлении? До приезда врача препарат принимают в соответствии с возрастом – по чайной и десертной ложке для детей младше 5 лет и для детей до 14 лет соответственно.

Аллергия

Для детей при аллергии применяется стандартная схема лечения продолжительностью 2-3 недели. Если врач не дал другие рекомендации, лечение выполняют в соответствии инструкцией по применению Энтеросгеля для детей. Препаратом не пользуются при наличии рвоты.

Аналоги

Дешевые аналоги энтеросгеля:

1. Активированный уголь. Если вам интересно, что лучше, стоит отметить, что Энтеросгель более эффективное средство. Медикамент освобождает организм только от вредных веществ и не повреждает слизистую. При использовании активированного угля, выводятся не только вредные вещества, но и витамины, минералы.
2. Фосфалюгель. Препарат действует так же, как предыдущий аналог. К сорбентам его относят лишь из-за содержания пектина. Определяя, что лучше, становится понятно, что наилучших результатов можно добиться при использовании Энтеросгеля.
3. Энтерофурил. Очищая организм от патогенных микроорганизмов, медикамент не вредит микрофлоре кишечника. Также средство оказывает противопаразитарное действие. Потому если вы решаете, что лучше для ребенка, Энтерофурил или Энтеросгель, ориентируйтесь на показания.

Лекарственное средство можно заменить и другими препаратами:

1. Смекта. Препарат является алюминиевомагниевым силикатом. Как и Энтеросгель, не наносит вреда пищеварительному тракту. Но что лучше? Смекту не приобретают для лечения в течение продолжительного времени, поскольку может произойти гиповитаминоз.
2. Лактофильтрум. Этот препарат можно назвать более эффективным, чем Энтеросгель, т. к. в его состав входит пребиотик. Но стоимость такого средства высокая.
3. Фильтрум СТИ. Энтеросгель хуже воспринимается пищеварительным трактом, но оба препарата действуют одинаково быстро. Чтобы определиться, что лучше именно в вашем случае, проконсультируйтесь с врачом.
4. Полисорб. Поддерживает нормальное состояние слизистой и тканей. Полисорб помогает организму быстро избавиться от токсинов. Активный компонент препарата Полисорб является наиболее эффективным.

Характеристика лекарственного средства

Энтеросгель относится к группе сорбентов. Его действующее вещество (органическое соединение кремния) адсорбирует и поглощает яды и токсины различного происхождения.

Препарат имеет схожее действие с таким аналогом, как всем известный активированный уголь. Но производители уверяют, что эффективность Энтеросгеля намного выше из-за особой ячеистой структуры.

В описаниях ее часто сравнивают с губкой. Благодаря этой структуре препарат действенно проявляет себя, связывая в желудочно-кишечном тракте вредные вещества и токсичные микроорганизмы, а затем активно выводит их.

Действующее вещество не мешает всасыванию витаминов и других полезных микроэлементов.

Выпускается в 2 формах — это суспензия в виде пасты, которую можно принимать непосредственно внутрь, и гидрогель для приготовления суспензии.

Гель в назначенной дозировке размешивают в 50 мл воды и принимают полученный состав. Из-за удобства использования детям чаще всего дают пасту.

Если пациент совсем маленький или у него наблюдаются признаки аллергии, необходимо покупать сорбент с пометкой “без сахара”.

к оглавлению

Использование при различных нарушениях

Лекарственное средство дают детям при следующих состояниях, сопровождающихся рвотой:

• ротавирусные инфекции;
• ОРВИ;
• энтеровирусные инфекции;
• заболевания органов пищеварительной системы;
• нарушения пищеварения;
• сальмонеллез;
• дизентерия;
• отравления;
• повышение кетонов в организме;
• другое.

Возможны случаи, когда причина рвоты еще не установлена, однако родители хотели бы облегчить самочувствие малыша.

Можно ли давать в этом случае Энтеросгель? Да, если у заболевшего нет противопоказаний к его применению. О них — чуть ниже.

к оглавлению

Инструкция для малышей разного возраста

В медицинской инструкции к препарату содержится информация о том, что он не рекомендован детям младше одного года.

Однако большинство педиатров спокойно назначают лекарство грудничкам при интоксикациях и отравлениях в соразмерной дозировке. Более подробно о применении Энтеросгеля для детей до года — здесь.

Доза составляет половину чайной ложки пасты (2,5 г). Это количество препарата нужно смешать с тремя частями воды или грудного молока и дать малышу до кормления. Количество приемов – до 6 раз в сутки.

Детям от года до 5 лет (в том числе и ребенку в 2 года) при рвоте у них можно давать по чайной ложке Энтеросгеля 3 раза в сутки. Предельно допустимое количество лекарственного средства не должно превышать 15 г в сутки.

Детям с 5 до 14 лет назначается по две чайных ложки 3 раза в сутки (не более 30 г в сутки). Старше 14 лет рекомендованы взрослые дозировки – столовая ложка 3 раза в сутки (до 45 г в сутки).

Продолжать прием сорбента необходимо от 3 до 7 дней. При тяжелых состояниях врач может рекомендовать увеличить дозировку вдвое в первые дни лечения.

к оглавлению

Когда придет помощь

Действие Энтеросгеля при рвоте обычно проявляется уже через пару-тройку часов после его приема. Важным условием эффективности является отсутствие рвоты в течение часа после приема лекарства.

Так оно гарантированно попадет в желудочно-кишечный тракт и начнет там работать. Что же делать, если приступы рвоты не прекращаются, и лекарство не задерживается в организме?

Поможет противорвотное средство, например, Церукал. Начиная с трех лет, допускается давать ребенку таблетки или делать внутримышечные инъекции препарата.

Спустя полчаса после приема лекарства или укола нужно выпить Энтеросгель в необходимой дозировке.

Если малыш никак не поддается уговорам выпить лекарство, разрешается смешивать его с водой. В особо сложных случаях можно добавить его в другую жидкость, например, в компот или сок.

Если остановить рвоту не получается, необходимо обращаться за медицинской помощью. Особенно это касается новорожденных и грудничков, для которых приступы непрекращающейся рвоты представляют повышенную опасность.

Для нормализации их состояния может потребоваться целый комплекс процедур в условиях медицинского стационара. Это ни в коем случае нельзя игнорировать.

Дополнительную информацию о препарате Энтеросгель вы найдете в таких статьях:

• Инструкция по применению лекарственного препарата для детей.
• Недорогие и эффективные аналоги Энтеросгеля для ребят разного возраста.
• Правила приема этого средства при ротавирусе у малышей.
• Можно ли и как принимать Энтеросгель при поносе и других нарушениях стула у ребенка?

к оглавлению

В каких случаях и чем вызвана рвота у ребенка

Среди основных причин возникновения у ребенка рвоты выделяют 3 группы:

1. питание;
2. болезни;
3. внешние факторы.

Рвота сопровождается поносом, иногда повышенной температурой и судорогами: пищевое отравление – некачественные, плохо вымытые, просроченные продукты; кормление через силу, переедание, присутствие в рационе жирной, копчёной, острой пищи; непереносимость некоторых продуктов (стоит исключить из рациона такие продукты); лекарственное отравление.
Проблемы с ЖКТ	воспаления органов пищеварения (гастрит, панкреатит, язва желудка, колит, гастродуоденит, холецистит – в рвотных массах иногда обнаруживается примесь желчи и слизи); синдром острого живота; кишечный грипп; дизентерия; сальмонеллёз; дисбактериоз.
Черепно-мозговые патологии	Сопровождаются головными болями, тошнотой, головокружением сотрясение головного мозга; травма головы; опухоль мозга; менингит; сильная мигрень; синдром задней черепной ямки; синдром Брунса.
Другие проблемы со здоровьем	ротавирус; ОРВИ; жар; аллергия; сильный кашель; острый аппендицит (дополнительные симптомы – резкая боль в области пупка, в правом боку, отсутствие аппетита, частое мочеиспускание и опорожнение кишечника, возможно незначительное повышение температуры) нарушение обмена веществ (делается развернутый анализ крови); носовое кровотечение; сахарный диабет (сделать анализ крови на гормоны и ферменты); эпилепсия; энцефалит; ацетонемический криз (дополнительные симптомы – запах ацетона изо рта, головная боль, слабость, тошнота); гнойный отит; безжелтушный гепатит; почечная недостаточность; кишечная непроходимость (сопровождается острыми болями в животе, слабостью, бледностью кожи, стул – в виде малинового желе с прожилками слизи и крови); неврологические патологии; инородное тело в желудке (сопровождается отказом от еды, беспокойным поведением, плачем, затрудненным дыханием при крупном инородном теле, болью во время глотания, затрудненным проглатыванием пищи, пенистыми образованиями в глотке; диагностика проводится с помощью рентгеноскопии); острая сердечная недостаточность; онкология.
ВНЕШНИЕ ФАКТОРЫ		стресс, волнение, страхи (лечение такой причины должно проводиться под наблюдением психотерапевта); солнечный или тепловой удар (перегрев) (сопровождается повышением температуры, обмороками); укачивание в транспорте (характеризуется бледностью кожи, охлаждением конечностей); спёртый воздух и пониженная влажность в помещении, где находится малыш. Рекомендации, как правильно одевать малыша зимой на прогулку, чтобы избежать негативного влияния холодной погоды – по ссылке.

В каких случаях нужно использовать противорвотные средства

Важно понимать, что самолечение может навредить малышу. Препараты, имеющие противорвотное действие назначаются только врачом. Делается это после того, как он полностью оценит клиническую картину болезни.

Следует помнить, что противорвотные лекарства имеют побочные эффекты от приема. Их действие направлено на рецепторы, которые отвечают не только за контроль рвотных позывов, но и могут спровоцировать головокружения, сонливость, вызвать проблемы с ритмом биения сердца, дыханием, зрением.

Рвота – это симптом, поэтому устранив ее до прибытия специалиста, можно помешать ему оценить количество, консистенцию и содержание рвотных масс, а следовательно – установить правильный диагноз.

Ни в коем случае не стоит паниковать, сохраняйте спокойствие, успокойте малыша. Следом стоит определить, ситуация требует консультации специалиста или срочной медицинской помощи?

Вызывать педиатра домой, если:

• ребенок младше 3 лет;
• приступы рвоты не прекращаются на протяжении суток;
• сопутствующие симптомы – диарея и жар;
• кроха выглядит очень слабым, вялым;
• малыш категорически отказывается пить воду;
• появление на коже сыпи;
• в рвотной массе наблюдаются кровянистые прожилки или желчь.

Ситуации, когда стоит незамедлительно вызывать скорую помощь:

• рвота попала в дыхательные пути;
• попадание инородного тела в желудок;
• рвоте предшествовала травма головы;
• спутанное сознание или его потеря;
• жалобы на острые боли в области живота;
• в течение 2 часов приступы случались 4 раза и более.

Чем опасны рвотные позывы, если ее их не остановить

Принимать меры следует незамедлительно. Не стоит надеяться на случай, так как беспрерывная рвота чревата необратимыми процессами.

Критическая потеря веса. Такое осложнение особенно опасно для недоношенных малышей и деток с маленьким весом.

Обезвоживание. Дефицит жидкости в организме приводит к нарушению водно-солевого баланса, впоследствии – к сбою в работе жизненно важных внутренних органов. Тяжелая степень обезвоживания сопровождается судорогами и обмороком.

Удушье от попавших в дыхательные пути рвотных масс. Особенно опасно, если малыш теряет сознание и не контролирует процесс.

Внутреннее кровотечение. Отмечены случаи, когда в рвотных массах наблюдаются кровянистые вкрапления. Так случается по причине травм слизистых желудка и пищевода, из-за непрекращающейся рвоты лопаются кровеносные сосуды.

Аспирационная пневмония. Возникает при попадании в легкие рвотных масс, так как желудочный сок достаточно агрессивный. При постановке такого диагноза назначается лечение в стационаре: удаление слизи из трахей путём отсасывания, проведение антибактериальной терапии, редко – искусственная вентиляция лёгких.

Что нужно сделать при непрекращающейся рвоте и что делать нельзя

В первую очередь, перед родителям малыша ставится задача выяснить причину возникновения рвоты и обратить внимание на наличие других симптомов.

Шаги оказания неотложной помощи:

1. Сразу же вызывайте врача или скорую помощь (в зависимости от состояния).
2. Действия должны быть спокойными и решительными, нельзя поддаваться панике и распространять её на ребенка. Успокаивайте малыша, не ругайте за испачканные вещи. Обнимайте его и поддерживайте, при этом не упускайте из вида ни на секунду.
3. После каждого приступа рвоты очищайте рот, протирайте лицо и руки чистым влажным полотенцем. Главное, чтобы ничто не источало неприятный запах, который может спровоцировать новые приступы.
4. Во время приступа – следует усаживать ребенка, наклоняя его туловище вперед, чтобы массы не смогли попасть в дыхательные пути.
5. Если малыша не тошнит – уложите его на бок либо на спину, но чтобы лицо было повёрнуто в сторону. Подложите под голову высокую подушку.
6. Нельзя кормить ребенка в такой период. Небольшое голодание не навредит, а только поможет улучшить состояние.
7. Обильное питье, регидратационные растворы. Поите каждые 5 минут, по чуть-чуть, чтобы не вызвать новые приступы, при этом не позволить организму потерять много влаги.
8. Дайте малышу сорбент.
9. При наличии примесей крови – пить нельзя. В таком случае рекомендуется прикладывать к животику пакет со льдом, дать ребенку рассосать кубик льда. Такие действия спровоцируют сужение сосудов и приостановят кровотечение до приезда скорой помощи.
10. При наличии очень высокой температуры – ее лучше сбить, но только не пероральными средствами. Если градусы не критичны – дождитесь приезда врача, не сбивая. Лучшие жаропонижающие свечи для детей – здесь.
11. Не забудьте собрать биоматериал (рвотные массы, кал) для проведения лабораторных исследований.

Категорически запрещено

1. Если малыш в бессознательном состоянии – пытаться промыть ему желудок, вызвать рвоту.
2. Давать противорвотные препараты без предварительного осмотра и назначения врачом, особенно те, действие которых направлено на моторику кишечника.
3. Без рекомендаций давать антибактериальные средства, обезболивающие препараты – чтобы не исказить симптомы и клиническую картину.
4. Использовать антисептические средства на основе спирта, марганцовку для промывания желудка.
5. Пренебрегать рекомендованными врачом дозировкой и курсом лечения, если наблюдается улучшение состояния.
6. Вызывать рвоту, если по подозрению произошло отравление кислотой, щелочью или бензином – чтобы не возник ожог пищевода. В таком случае нужно вызывать врача, давая всё время пить воду.

Кроме перечисленных ранее рекомендаций, стоит акцентировать внимание на следующем.

Если рвота не прекращается, сопровождается кровью, имеет зелёный оттенок, источает зловонный запах, а также присутствуют и другие опасные признаки (повышенная температура тела, судороги, жидкий водянистый стул, нестандартное и очень беспокойное поведение малыша) – незамедлительно вызывайте врача, а лучше скорую помощь.

Как правильно давать противорвотные

Препараты против рвоты назначает врач, после того, как изучит результаты анализов крови и рвотных масс на наличия в них инфекций или патологических организмов. Нельзя использовать лекарства, ссылаясь только на прочитанную инструкцию, не посоветовавшись перед этим со специалистом.

Помните, что бесконтрольное и необоснованное лечение такими препаратами вызывает побочные реакции, самые простые из которых:

• головокружение;
• нарушение сердечного ритма;
• судороги;
• расстройство желудка;
• ослабление зрения;
• затруднение дыхания.

Также прием противорвотных лекарств при отравлении или кишечной инфекции запрещен, поскольку вместе с рвотными массами организм выбрасывает вредные токсины. Этот процесс подавлять нельзя, чтобы не создать угрозу для жизни ребенка.

Главная рекомендация, как правильно давать средства против рвоты – использование лекарств в форме суппозиториев или раствора для инъекций. Препараты, принимаемые перорально, легко вырвать обратно.

Таблица препаратов по возрастам

Название, форма выпуска, возрастная категория	Дозировка	Противопоказания	Побочные реакции	Средняя цена, руб.
ЦЕРУКАЛ, таблетки, 2+	Рекомендуемая доза метоклопрамида составляет 0,1-0,15 мг / 1 кг массы тела до 3 раз в сутки (1 таблетка = 10 мг).	Кишечная непроходимость; кровотечение из ЖКТ; перфорация ЖКТ; пролактинзависимая опухоль; эпилепсия; экстрапирамидные двигательные расстройства.	При применении высоких доз экстрапирамидные симптомы возникают чаще (порой одновременно): острая дистония и дискинезия; синдром паркинсонизма; акатизия, отмечено после приема однократной дозы лекарственного средства, особенно у детей; сонливость; подавленное состояние; спутанность сознания; галлюцинации.	150
МЕТОКЛОПРАМИД, таблетки, 2+	Дозировка определяется лечащим врачом.	Кровотечения из желудочно-кишечного тракта; стеноз привратника желудка; механическая кишечная непроходимость; перфорация стенки желудка или кишечника; феохромоцитома; эпилепсия; глаукома; экстрапирамидные нарушения.	В начале лечения возможны запор, диарея; редко – сухость во рту; спазм лицевой мускулатуры, гиперкинезы, спастическая кривошея (как правило, проходят сразу после прекращения приема метоклопрамида).	40
ЭНТЕРОФУРИЛ, суспензия, 1 месяц от рождения+	Дети 1-6 месяцев: 2,5 мл 2-3 раза в день (с интервалом от 8 до 12 часов); дети 7 месяцев – 2 лет: 2,5 мл 4 раза в день (с интервалом 8 часов); дети 3-7 лет: 5 мл 3 раза в день (с интервалом 8 часов).	Повышенная чувствительность к производным нитрофурана или другим компонентам препарата; непереносимость фруктозы; синдром глюкозо-галактозной мальабсорбци; недостаточность сахаразы; период новорожденности (до 1 месяца); недоношенность.	Аллергические реакции (сыпь, крапивница, отек Квинке, анафилактический шок); тошнота; рвота.	380
АДИСОРД, капсулы, 3+	Дети 3-6 лет: по 200 мг препарата 3 раза в день. Суточная доза – не больше 600 мг.	Повышенная чувствительность к составляющим; дети до 3-х лет.	Аллергические реакции; гранулоцитопения; боль в животе; диарея.	260
МЯТЫ ПЕРЕЧНОЙ ЛИСТЬЯ, растительное сырье, 3+	Внутрь в виде настоя по 70-100 мл трижды в день, за 15 мин до приема пищи.	Повышенная чувствительность к компонентам; дети до 3-х лет.	Аллергические реакции.	50
МЯТНЫЕ ТАБЛЕТКИ, таблетки, 3+	По 1 таблетке во время приступа тошноты.	Повышенная чувствительность; дети до 3-х лет.	Аллергические реакции.	15
РЕГИДРОН, порошок, 0+	Содержимое пакетика растворяют в 1 л холодной свежекипяченой воды и дают по 80-100 мг/ на 1 кг массы тела в сутки для восстановления водно-электролитного обмена.	Гиперчувствительность; нарушение функции почек; сахарный диабет.	Отсутствуют.	400

• ЦЕРУКАЛ тонизирует мышцы ЖКТ, ускоряет выведение рвотных масс из желудка и стимулирует процесс дефекации. Чтобы избежать проявлений побочных реакций не рекомендуется длительное применение (до 5 суток).
• МЕТОКЛОПРАМИД с особой осторожностью применять у детей, особенно раннего возраста, у них выше риск возникновения дискинетического синдрома. На фоне применения препарата отмечаются искажения лабораторных показателей функции печени. При одновременном применении усиливается абсорбция ацетилсалициловой кислоты, парацетамола, этанола.
• В случае, если причина рвоты является таковой, что для ее устранения показан прием антибактериальных препаратов, например, ЭНТЕРОФУРИЛ. Терапия не должна продолжаться более 7 дней. Перед употреблением лекарство стоит хорошо потрусить, чтобы поднять со дна осадок. При лечении ЭНТЕРОФУРИЛОМ – проводить терапию регидратаии.

• АДИСОРД применяется внутрь, капсулу не разжевывать, запить минимальным количеством жидкости. Длительность терапии – 5-7 дней. Если отсутствуют улучшения на 3 день – незамедлительно обратиться к специалисту. Рекомендуется проводить регидратацию, при проявлениях аллергии (в том числе одышка, кожная сыпь, зуд) – прекратить прием препарата.
• МЯТЫ ПЕРЕЧНОЙ ЛИСТЬЯ считается одним из безопасных противорвотных средств, так как полностью состоит из натурального растительного сырья. Приготовленный настой оказывает спазмолитическое, успокаивающее, желчегонное, противорвотное и местнораздражающее действие.
• Еще одним безобидным препаратом являются МЯТНЫЕ ТАБЛЕТКИ для рассасывания. Применяются симптоматически, то есть когда начинаются приступы тошноты. Препарат раздражает холодовые рецепторы, рефлекторно вызывая расслабление гладкой мускулатуры, обладает седативной активностью, выводит из организма желчь.
• Чтобы восстановить электролитный баланс организма – следует применять РЕГИДРОН. Не  превышайте дозировки препарата, если необходимость в дополнительном введении электролитов не подтверждена лабораторными исследованиями. В раствор нельзя добавлять сахар. Пищу давать сразу после регидратации. При рвоте следует подождать 10 минут и дать выпить препарат медленно, небольшими глотками.

Последствием лечения рвоты у малыша становится дисбактериоз кишечника. Какие пробиотики быстрее восстановят микрофлору – читайте по ссылке.

Народные средства

Если причина, вызвавшая рвоту, определена и не составляет критической угрозы для организма ребенка, для облегчения симптомов применяется один из указанных советов народной медицины.

Название	Способ приготовления	Примечание
Отвар из семян укропа	В 200 мл кипятка добавить 1 чайную ложку семян укропа, проварить на слабом огне 2 минуты. Процедить.	Такой отвар устраняет не только позывы к рвоте, но и помогает при поносе и метеоризме кишечника. Разрешено давать новорожденным.
Мятный чай	1 столовую ложку сухих листьев мяты залить 200 мл кипятка, настаивать 1 час в термосе. Давать по 1 чайной ложке ежечасно.	Чай разрешено давать с полугода, также обладает успокоительными свойствами.
Картофельно-капустный сок	Сырой сок капусты и картофеля смешать в пропорции 1:1.	Сок использовать сразу после приготовления, не хранить.
Настой пижмы и полыни	По 1 столовой ложке трав залить 300 мл кипятка, настаивать в термосе час.	Давать по 1 чайной ложке в час.
Яблочный настой	3 шт. средних яблок нарезать кружочками, залить 400 мл кипятка, настаивать в термосе 1 час. Через 1 час добавить 1 столовую ложку меда.	Давать пить в течение дня вместо еды.
Имбирный отвар	100 г корня имбиря очистить, натереть на мелкой терке. Проварить 2 минуты в кипящей воде (200 мл). Охладить до 38-40 градусов (теплое состояние).	Давать после каждого приступа рвоты по 2 чайной ложки.

Противорвотные уколы

Когда принять таблетку или сироп для прекращения рвоты не представляется возможным (выходит вместе с рвотными массами), рекомендуется использовать противорвотные уколы.

На рынке лекарственных средств самые популярные препараты представлены как в виде таблеток, суспензий, так и в виде растворов для внутримышечных инъекций.

ЦЕРУКАЛ (240 руб.) разрешено вводить малышам, достигшим 2-х летнего возраста. Стоит соблюдать особую осторожность, так как у препарата имеется широкий перечень противопоказаний и побочных реакций. Имеет аналогичные с таблетками характеристики. Препарат вводят внутримышечно или медленно внутривенно, следя при этом за общей реакцией организма пациента. Не эффективен, когда рвота стала следствием укачивания.

МЕТОКЛОПРАМИД (от 40 руб. за упаковку из 10 ампул) в виде раствора для инъекций имеет такие же характеристики, как и таблетки, но его разрешено вводить детям от 3 лет. Препарат способствует уменьшению тошноты и икоты, стимулирует перистальтику верхнего отдела ЖКТ.

Несмотря на свою эффективность, все противорвотные средства имеют широкий список противопоказаний, побочных реакций, указаний по взаимодействию с другими препаратами. По этой причине строго придерживайтесь рекомендаций врача, не уклоняйтесь от схемы, не увеличивайте дозировку.

Препараты для подавления рвоты при химиотерапии

Механизм действия указанных ниже лекарств связан с непосредственным воздействием их на рвотных центр, их особенность – это возможность блокировать серотониновые рецепторы. Поэтому эти лекарственные средства являются используемыми в онкологии.

Название, форма выпуска, возрастная категория	Дозировка	Противопоказания	Побочные реакции	Средняя цена, руб.
ОНДАНСЕТРОН-ТЕВА, раствор для инъекций таблетки, 2+	Детям старше 2 лет: внутривенно в дозе 5 мг на 1 кв. м. поверхности тела перед проведением химиотерапии, через 12 часов – внутрь в дозе 4 мг. По окончанию курса химиотерапии продолжать прием в дозе 4 мг 2 раза в сутки в течение 5 дней.	Гиперчувствительность; детский возраст до 2 лет.	Крапивница; бронхоспазм; лрингоспазм; ангионевротический отек; анафилаксия.	Раствор – 300, таблетки – 350.
ОСЕТРОН, раствор для инъекций, таблетки, 6 месяцев+	Вводить непосредственно перед химиотерапией путем разовой инъекции в дозе 0,15 мг на 1 кг массы тела. Внутривенная доза не должна превышать 8 мг. Через 12 часов начинать пероральное применение препарата, которое может длиться еще 5 дней.	Повышенная чувствительность к действующему веществу или другим компонентам препарата.	Аллергические реакции; головная боль; судороги, двигательные нарушения; мимолетные зрительные расстройства; аритмии, боль в груди; запор; гипокалиемия.	Раствор – 400, таблетки – 5000.
КИТРИЛ, раствор для инъекций, 2+	Доза подбирается из расчета 20-40 мкг на 1 кг массы тела и вводится инфузионно.	Кишечная непроходимость; непереносимость лактозы.	Головная боль; запор; сонливость; бессонница; общая слабость; нарушение вкусовых ощущений; метеоризм; диарея; изжога.	Раствор – 6500.

• ОНДАНСЕТРОН-ТЕВА может замедлять моторику толстого кишечника, в связи с чем его назначение больным с признаками непроходимости кишечника требует особого наблюдения. Чтобы избежать возникновения отстроченной рвоты, возникающей через 24 часа от начала химиотерапии, рекомендуется прием препарата перорально (таблетки).
• ОСЕТРОН эффективен при тошноте и рвоте, вызванных цитотоксической химиотерапией или лучевой терапией. Имеет ряд побочных проявлений, с которыми следует внимательно ознакомиться перед применением. Такие реакции проявляются при передозировке, поэтому дозировку и интервалы приема назначает лечащий врача.
• Лечение КИТРИЛОМ нельзя проводить более 7 суток. При возникновении неукротимой рвоты, вызванной химиотерапией или лучевым воздействием, дополнительно 2 раза вводить раствор с интервалом 10 минут. За сутки нельзя использовать детям более 60 мкг препарата на 1 кг массы тела. КИТРОЛ в форме таблеток запрещено применять детям в возрасте до 12 лет.

Тошнота и рвота как у ребенка, так и взрослого – симптомы заболевания, которое нужно диагностировать как можно быстрее. Главное правило при проявлении рвотных приступов у ребенка – сохранять спокойствие, действовать адекватно, не заниматься самолечением и незамедлительно обращаться за профессиональной помощью. Про пищевые отравления и методы их лечения рассказывает доктор Комаровский:

Что может стать причиной?

Прежде чем понять, что делать при поносе и температуре у ребенка, следует определить, из-за чего появились симптомы. Неправильное лечение может привести к прогрессированию болезни или переходу к осложнениям.

Стать причиной таких неприятных проявлений могут:

• Ротавирусная инфекция;
• Инфекционные болезни: корь, краснуха, скарлатина;
• Пищевые инфекции: сальмонеллёз, шигеллез, брюшной тиф;
• Заражение гельминтами;
• Отравление продуктами питания, ядовитыми веществами.
• Пищевая аллергия.

Формы выпуска энтерола

Энтерол – современный препарат, который часто применяется при расстройствах ЖКТ, дисбактериозе, регулирует и нормализует работу кишечника. Он хорош и как восстанавливающее средство во время и после курса приема антибиотиков.

Препарат производится в нескольких фармацевтических формах:

• порошковой, для приготовления раствора – энтерол 250 (содержит по 250 мг вещества);
• порошковой для суспензии – энтерол 100 (имеет в своем составе 100 мг активного вещества);
• в капсульной форме с оболочкой из желатина.

Каждая из названных форм имеет свои характерные особенности и правила приема.

Наиболее подходящей формой для детского применения является именно суспензия, приготовленная из порошка энтерол 100, так как дозировка действующего компонента там наименьшая и в значительной степени снижен риск при приеме лекарства.

В состав медикаментозного средства входят лиофилизированные дрожжевые микроорганизмы, которые, проходя по желудочно-кишечному тракту, подавляюще воздействуют на размножение опасных для ребенка бактерий и грибков.

Кроме того, благодаря препарату энтерол вырабатывается протеаз, обладающий способностью расщеплять токсины и иные вредоносные вещества, что предотвращает воздействие токсинов на организм. Способствуя очищению кишечника, энтерол улучшает кровообращение, приводит к образованию новых иммунных клеток и повышению сопротивляемости организма болезням.

Показаниями к приему лекарства, в том числе у детей, выступают:

• дисбактериоз кишечника;
• колиты, рецидивирующие и возникшие из-за антибактериальной терапии;
• раздраженный кишечник;
• острая и хроническая диарея бактериального генеза.

Одним из несомненных преимуществ лекарства считают то, что его без опаски можно назначать детям любого возраста, конечно в рекомендованной лечащим врачом дозировке.

Причины рвоты у детей

Не секрет, что у малыша вызывает рвоту даже волнение или слишком бурная, активная игра, а также перегревание на солнце. Однако чаще всего к рвоте приводят желудочно-кишечные расстройства, по праву считающиеся наиболее распространенными детскими патологиями пищеварения. Причинами возникновения этого недуга могут быть множество факторов как инфекционного, так и неинфекционного происхождения, определить которую можно только по результатам клинических анализов. Поэтому при рвоте, особенно повторной, нельзя откладывать визит к врачу (а лучше вызвать его на дом), чтобы не запустить болезнь.

Инфекционные расстройства у детей диагностировать легче. Так, например, существует более десятка групп вирусов, вызывающих у малышей кишечную симптоматику, и наиболее частыми из них являются ротавирусная и энтеровирусная патологии.

Ротавирус, как правило, имеет инкубационный период от одного до пяти дней и может быть получен ребенком через контакт с больным человеком, пищу или воду, а также через грязные руки. Кроме того, РВИ может передаваться воздушно-капельным путем, так что от получения инфекции не застрахован никто.

Возбудитель инфекции внедряется в слизистые покровы двенадцатиперстной и тонкой кишки и, повреждая клетки этих органов, вызывает их отторжение. В результате происходит ферментативная недостаточность и сбои в функционировании кишечника.

На наличие ротавирусной инфекции у детей указывают:

• боли в животе (острые или в виде схваток);
• рвота;
• общая слабость организма;
• повышение температуры свыше 38 градусов.

Также ротавирус часто сопровождается поносом, имеющим характерный желтоватый цвет и резкий, кислый запах. Понос опасен возможностью обезвоживания у ребенка, теряющего большие объемы жидкости. При обнаружении ротавирусной инфекции следует принять срочные меры к ее купированию.

Специфического лечения ротавируса нет, поэтому следует обратить внимание именно на сами симптомы: сбить температуру жаропонижающим, остановить понос и дать возможность организму восполнить потерю воды и солей.

Новости МирТесен