Дискинезия кишечника у детей: причины возникновения, симптомы и лечение

Дискинезия кишечника – кишечная патология, которая развивается из-за нарушения тонуса мышц и моторики пищеварительного органа. У женщин такое недомогание диагностируется чаще, чем у мужского пола, в группе риска также дети.

Прогрессировать кишечная патология может самостоятельно или же в тандеме с другими болезнями органов пищеварительной системы. В зависимости от этого недуг разделяется на первичную форму и вторичную дискинезию.

Спровоцировать развитие нарушений работы кишечника могут многие факторы, чаще всего катализаторами являются систематические стрессы и неврозы.

Возможные причины патологии:

• Холецистит, язва и другие болезни органов ЖКТ.
• Неправильное питание.
• Кишечные инфекции
• Употребление некоторых фармакологических средств: психотропных медикаментов, антибиотиков, анестетиков и т. п.
• Недуги эндокринной системы: микседема, сахарный диабет, заболевания гипофиза.

Кроме того, к причинам развития дискинезии кишечника относят и генетическую предрасположенность.

Симптомы дискинезии кишечника

Симптоматика кишечной патологии может довольно ярко проявляться. Обычно у пациентов появляются проблемы со стулом. Во время спастической дискинезии наблюдаются активные сокращения гладких мышц кишечника, это провоцирует колики и диарею. Атонический вид недуга, наоборот, характеризуется нарушениями перистальтики органа и развитием запоров.

Признаки дискинезии кишечника:

• Вздутие живота – в вечернее время проявление симптома усиливается, может появляться также урчание.
• Дискомфорт и болезненность – характер болей различный, некоторые пациенты чувствуют сильные рези, у других появляются ноющие или тупые болевые ощущения, которые распространяются по всему животу.
• Нарушения нормального стула.
• Частая отрыжка, тошнота, а также чувство тяжести в животе.
• Нервозность и другие психические расстройства.

Постоянные нарушения стула могут привести к появлению трещин заднего прохода или даже образованию геморроидальных узлов. Из-за того, что больной долгое время не может нормально опорожниться происходит интоксикация организма, ухудшается аппетит, появляются головные боли и головокружения. В некоторых случаях возможна также аллергическая реакция.

Типы ДЖВП и причины ее возникновения у ребенка

Дискинезию желчевыводящих путей делят на 3 типа в зависимости от причин нарушений:

• гиперкинетическая;
• гипокинетическая;
• смешанная.

В первом случае желчный пузырь не выталкивает желчь из-за гипертонуса и сжатых сфинктеров (небольшие клапаны регулирующие переход желчи). Этот тип заболевания часто диагностируют у детей до 5 лет.

При гипокинетической дискинезии у ребенка замедление выброса желчи происходит по вине излишне слабых стенок и протоков желчного пузыря. Этот тип болезни обычно диагностируют у детей старшего возраста.

При смешанной форме ДЖВП протекает волнообразно. Другими словами, гиперкинетический тип болезни периодически сменяет гипокенитический.

В зависимости от времени развития и причины возникновения дискинезия желчного пузыря бывает двух форм:

1. Первичная. В этом случае различные нарушения желчевыводящих путей обусловлены пороками внутриутробного развития ребенка или гормональным и невротическим расстройством. Такую форму ДЖВП диагностируют всего у 10% детей.
2. Вторичная напрямую связана с развитием у ребенка каких-либо патологий органов пищеварения.

Часть врачей считает, что в дискинезия у детей не возникает сама по себе, а является лишь последствием разных патологий. К основным факторам, провоцирующим болезнь, относят:

• погрешности в рационе, частый прием жареных и жирных блюд;
• гепатит A;
• болезни органов пищеварения (холецистит, гастрит, панкреатит);
• поражение организма паразитами (лямблии, глисты);
• нарушения центральной нервной системы;
• генетическая предрасположенность;
• чрезмерные физические нагрузки и стресс;
• гормональные патологии.

В подростковом возрасте дикинезия желчевыводящих путей может носить временный характер. Такая ситуация возникает когда внутренние органы не успевают за активным развитием костно-мышечного аппарата.

Клинические проявления болезни

Главными симптомами дискинезии желчного пузыря у детей являются боль и тошнота. Причем интенсивность их проявлений напрямую зависит от формы патологии. При гиперкинетическом виде ДЖВП клинические признаки бывают следующими:

• внезапная интенсивная боль в области печени;
• тошнота, отрыжка, рвота, у новорожденных частое срыгивание;
• светло-желтый налет в ротовой полости;
• плохой аппетит;
• общая слабость;
• диарея.

Боль и рвотные позывы, обычно усиливаются при физической нагрузке или при употреблении в пищу жирных, жареных и сладких блюд. Между приступами ребенок чувствует себя удовлетворительно. Иногда могут возникать кратковременные спазмы в животе.

Как уже было сказано гипокинетическая форма дискинезии желчных путей, у детей встречается крайне редко. При этой форме болезни болевой синдром носит затяжной ноющий характер и проявляется в области подреберья. Дополнительно могут возникнуть такие признаки, как запор или, наоборот, понос, отрыжка, метеоризм.

Независимо от формы заболевания новорожденные дети ведут себя беспокойно, часто для уменьшения болезненных ощущений поджимают ножки к животу. Кроме этого, малыши практически не набирают в весе.

Методы диагностики

В первую очередь ребенка с подозрением на дискинезию желчного пузыря направляют на консультацию к гастроэнтерологу. Затем для установки диагноза и определения вида заболевания проводят ряд лабораторных и аппаратных исследований.

Наиболее эффективным методом обследования считается УЗИ желчного пузыря. При его проведении специалист может оценить уровень деформации, размер и состояние органа. Также УЗИ покажет наличие или отсутствие камней и состояние желчных протоков. Для правильной оценки моторики желчного пузыря и сфинктеров ультразвуковую диагностику проводят ребенку после приема пищи.

Исследования содержимого двенадцатиперстной кишки при помощи дуоденального зонда позволит определить состав и объем содержащийся в ней желчи. Дуоденальное зондирование часто позволяет обнаружить зарождающийся воспалительный процесс, лямблии и склонность к возникновению камней. Дополнительно к этим процедурам проводят:

• анализ мочи и крови (биохимический, общий);
• исследование кала на яйца глист;
• контрастная рентгенография желчного пузыря;
• исследование крови на наличие липидов.

Для того чтобы исключить другие патологии органов пищеварения проводят гастроскопию, бакпосев на дисбактериоз и копрограмму.

Методы лечения

Методы лечения дискинезии желчных протоков у детей также зависят от формы заболевания. При гиперкинетической ДЖВП назначают следующие группы препаратов:

• гепатопротекторы;
• ферменты;
• гидрохолеретики;
• спазмолитики;
• успокоительные средства (если есть показания).

Дополнительно ребенку прописывают физиотерапию. В нее входят электрофорез, УВЧ, магнитотерапия, ультразвуковые процедуры и парафинотерапия.

При гипокинетической форме болезни медикаментозное лечение несколько отличается. Кроме гепатопротекторов, спазмолитиков и ферментов дополнительно назначают препараты, стимулирующие работу ЖКТ (прокинетики) и лекарства, нормализующие уровень желчи (холеретики).

Также проводят такие физиопроцедуры, как электрофорез, динамические токи Бернара и гальванизацию. Помочь в прочищении желчных протоков могут отвары шиповника и кукурузных рылец.

Питание при дискинезии

Одновременно с лечением ребенку назначают определенную диету. В основу которой входит употребление продуктов, провоцирующих выброс желчи. Кроме этого, прием пищи должен быть частым с небольшими по размеру порциями. В список разрешенных блюд входят:

• легкие овощные и молочные супы;
• речная рыба, курица или мясо тушеные без обжарки или приготовленные на пару;
• творог;
• подсушенный хлеб;
• макароны твердых сортов, рисовая или гречневая крупа;
• тушеные овощи;
• масло как сливочное, так и растительное;
• сладкие фрукты;
• яйца (через день);
• любые сладости за исключением шоколада;
• чай, компот.

Кроме этого, существует список блюд, которые запрещены при дискинезии желчных протоков у детей входят:

• свинина, палтус;
• жареные, острые, соленые, жирные и копченые блюда;
• сдоба;
• лук, чеснок, хрен, редька, бобовые, редис;
• грибы;
• орехи;
• шоколад, какао, шоколадные конфеты;
• кислые напитки, газировка, мороженое;
• пшено;
• жевательная резинка.

На этапе обострения ДЖВП любое блюдо ребенку должно подаваться в перетертом или мелко перемолотом виде. Фрукты в этот момент лучше давать запеченные, а соки наполовину разбавлять водой.

Помните, своевременная терапия при дискинезии у ребенка позволит предотвратить такие осложнения, как воспаление желчевыводящих протоков и образование камней в желчном пузыре. Длительное развитие ДЖВП провоцирует развитие холецистита, холангита и дисбактериоза.

Хронический энтерит у детей – это заболевание, которое локализуется в тонком кишечнике. В следствии болезни, в тонкой кишке нарушаются основные функции – всасывания и пищеварения.

Содержание

• Причины возникновения заболевания:
• Хронический энтерит у детей: симптомы и лечение
• Симптомы заболевания
• Лечение детского энтерита

Энтерит очень распространен у детей всех возрастов. Сочетается он с другим хроническим заболеванием – колитом.

Причины возникновения заболевания:

• Инфекционные заболевания;
• Пищевых отравлений;
• Воспаления в тонком кишечнике;
• Несбалансированное питание;
• Частое применение антибиотиков;
• Пониженная функция кишечника;
• Сбои в работе поджелудочной железы.

Хронический энтерит у детей: симптомы и лечение

Симптомы заболевания

Болезнь проявляется внезапно. У больного ребенка наблюдается метеоризм, сильные боли в области живота, язык обложен, диарея, очень быстро поражаются другие органы.

Тревожным звоночком считаются частые позывы на дефекацию (иногда до 20-25 раз в сутки). Стул жидкий и содержит комочки пищи. Если у малыша нарушен обмен веществ, то наблюдается стеоторея.

Заболевание особенно опасно для младенцев. Так как в процессе организм теряет большое количество жидкости и минеральных солей. Больной очень быстро теряет массу тела. При запущенности болезни, ребенок постоянно спит, отказывается от еды и воды, не реагирует на обращение и свет.

Хронический энтерит у маленьких детей чреват серьезными последствиями. Малыш отстает в росте от своих сверстников, в его организме постоянно не хватает витаминов и минералов, слоятся ногти, шелушится кожа и выпадают волосы, нарушается деятельность нервной системы и большинства внутренних органов. Конечно же, развивается анемия.

Лечение детского энтерита

Болезнь лечат в амбулаторных условиях, но в тяжелых случаях возможна госпитализация. Больному назначается диета. Из рациона исключается цельное молоко и продукты, в основе которых есть клетчатка. Если малыш находится на грудном вскармливании, то его не отменяют. Детям, на искусственном вскармливании предлагают перейти на кисломолочные смеси.

При инфекциях назначают антибиотики. Так же назначают пребиотики, витамины и ферменты. Основным лечением считается регидратация.

При хроническом заболевании важно выявить основную причину и избавиться от нее. А в последствии правильно скорректировать рацион ребенка и строго придерживаться диеты.

Причины дискинезии кишечника

Достоверной причины появления синдрома раздраженного кишечника пока не удалось выявить.

Существует множество различных теорий появления дискинезии кишечника. Одни специалисты считают, что данное состояние связано со сбоем нейроэндокринных связей между центральной нервной системой и кишечником. В результате такого сбоя от головного мозга к кишечнику поступают неправильные сигналы в ответ на болевое раздражение, а последний реагирует расстройством моторики.

Таким образом, механическое раздражение рецепторов кишечной стенки головной мозг воспринимает, как сильную боль.

Подтверждают данную теорию клинические эксперименты, при которых в кишечник пациентам вводили баллон. После нагнетания баллона, который давил на стенку кишечника, организм реагировал расстройством стула.

Также было определено, что раздражение кишечника вызывает только механический фактор, а химические и термические раздражители не влияют на его моторную функцию.

Узнайте Ваш уровень риска осложнений геморроя

Пройдите бесплатный онлайн тест от опытных проктологов

Время тестирования не более 2 минут

простых вопросов

точность теста

тысяч успешных тестирований

Дискинезию кишечника принято делить на первичную и вторичную.

Для первичной дискинезии характерное отсутствие каких-либо фоновых признаков.

Специалисты утверждают, что существует ряд факторов, которые провоцируют дискинезию кишечника, а именно:

• психогенные факторы;
• неправильное, несбалансированное и нездоровое питание;
• гормональные сбои в организме;
• гиподинамия;
• алиментарная аллергия;
• травмы органов брюшной полости;
• наследственная склонность;
• заболевания женских половых органов;
• инфекционные болезни;
• длительная системная медикаментозная терапия и другие.

Спровоцировать дискинезию кишечника может неправильное питание.

Способствует появлению недуга алиментарная аллергия.

Также дискинезия развивается после травмы органов брюшной полости.

Основное место среди причин возникновения дискинезии кишечника занимают психогенные факторы: отрицательные эмоции, внутриличностные конфликты, внутренние переживания, психоэмоциональные потрясения.

Существенную роль в появлении синдрома раздраженного кишечника играет питание: преобладание продуктов животного происхождения, недостаток в пище растительной клетчатки, частое употребление жареной, соленой и пряной пищи и т. д.

Несомненно, развитию синдрома раздраженного кишечника способствует длительная медикаментозная терапия антибактериальными, психотропными, нестероидными противовоспалительными, противосудорожными и обезболивающими препаратами.

И хотя явных причин первичной дискинезии определить не удается, был сделан вывод, что вторичная дискинезия кишечника является, скорее всего, проявлением органических заболеваний органов пищеварительной системы.

Функциональное расстройство кишечника может сопровождать хронический гастрит, язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, панкреатит, воспаление желчного пузыря, острые кишечные инфекции, а также некоторые болезни заболевания гормональной сферы, такие как сахарный диабет, гипотиреоз, гиперпаратиреоз, климакс, ожирение и другие.

Патогенез (механизм развития) дискинезии кишечника

Как говорилось ранее, наиболее правдоподобной является нейрогенная теория возникновения дискинезии кишечника, согласно которой болевые рецепторы кишечной стенки воспринимают механическое раздражение, как боль. Это происходит потому, что снижен болевой порог или изменено восприятие сигнала головным мозгом.

Также в организме, страдающего дискинезией кишечника, неправильно функционирует система подавления боли, то есть при малейшем механическом раздражении в кровь поступают опиаты.

Виды и формы дискинезии кишечника

Как мы уже упоминали, различают первичную и вторичную дискинезию кишечника.

О первичной дискинезии следует думать, когда у пациента отсутствуют какие-либо органические изменения в кишечнике.

Вторичная же дискинезия возникает на фоне заболеваний органов пищеварительной системы и является одновременно одним из их симптомов.

В зависимости от природы провоцирующего фактора дискинезия кишечника может быть неврогенной, психогенной, гормональной, токсической, медикаментозной, пищевой, гиподинамической, обменной и т. д.

Также кишечную дискинезию делят в зависимости от изменения моторной функции кишечника на спастическую (гипермоторную) и атоническую (гипомоторную).

Спастическая дискинезия кишечника – это расстройство работы кишечника, которое характеризуется повышением тонуса кишечной стенки и кишечными спазмами. Очень часто пациенты с данной формой синдрома раздраженного кишечника жалуются на запор и кишечные колики.

При атонической форме дискинезии кишечника тонус и двигательная активность кишечной стенки резко снижены, вследствие чего нарушается пассаж каловых масс и возникает запор. Также у больных присутствуют боли в животе тупого характера, вздутие живота и в тяжелых случаях признаки кишечной непроходимости. При длительном запоре кал начинает всасываться обратно в кровь, вызывая отравление организма, которое проявляется общей слабостью, головными болями, тошнотой, быстрой утомляемостью и снижением работоспособности.

Вид и форма кишечной дискинезии влияют на выбор тактики лечения.

Клиническая картина дискинезии кишечника

Клиническая картина дискинезии кишечника очень разнообразна, и невозможно выделить какой-то один ее признак. Для данного состояния характерен комплекс симптомов.

Но тем не менее у одних пациентов преобладает понос, а у других запор, поэтому принято различать дискинезию кишечника по ведущему признаку. Выделяют следующие клинические формы кишечной дискинезии:

• дискинезия кишечника с преобладанием запоров;
• дискинезия кишечника с преобладанием поносов;
• дискинезия кишечника с преобладанием болевого синдрома;
• смешанная форма дискинезии кишечника;
• неклассифицируемая дискинезия кишечника.

У пациентов с синдромом раздраженного кишечника чаще всего наблюдаются следующие симптомы:

• боли в животе;
• тяжесть и дискомфорт в животе;
• снижение аппетита;
• тошнота;
• вздутие кишечника;
• урчание в животе;
• метеоризм;
• неустойчивость стула;
• чувство неполного опорожнения прямой кишки во время при акте дефекации;
• примесь слизи в кале;
• запоры или поносы;
• тенезмы (болезненные ложные позывы к опорожнению кишечника);

Диагноз дискинезии кишечника ставят, если у пациента в течение одного года на протяжении трех месяцев присутствуют два и больше из вышеперечисленных симптомов.

Характер болей при дискинезии кишечника самый разнообразный: режущий, ноющий, тупой, сверлящий. Боль может быть как периодической, так и постоянной. Также для дискинезии кишечника не характерна конкретная локализации боли, в основном пациенты жалуются, что она распространена по всему животу.

Кроме того, боль может самостоятельно уходить, когда человек засыпает или успокаивается, но снова возвращаться после сна. Некоторые пациенты связывают боль с приемом пищи, нервным перенапряжением, указывая, что перечисленное способствует ее усилению, а отхождение газов или дефекация – уменьшают болевые ощущения.

Очень часто метеоризмы и урчание в животе – это единственные проявления синдрома раздраженного кишечника.

Для дискинезии кишечника свойственна неустойчивость стула, когда длительный запор сменяется кратковременной диареей.

Но, в отличие от других заболеваний, понос при дискинезии кишечника не приводит к нарушению усвоенных питательных веществ, и человек не теряет вес.

При длительной дискинезии кишечника к специфическим симптомам присоединяются внекишечные проявления, такие как:

• подавленность вплоть до депрессии;
• головные боли;
• боли в спине;
• синусовая тахикардия;
• дыхательная аритмия;
• частые мочеиспускания;
• чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
• бессонница или сонливость.

При выявлении у себя двух и больше кишечных симптомов настоятельно рекомендуем обратиться к врачу-гастроэнтерологу для исключения или подтверждения кишечной дискинезии. Своевременная коррекция данного состояния поможет избежать таких последствий, как геморрой или трещины прямой кишки.

Особенности дискинезии кишечника у женщин

По данным Всемирной организации здравоохранения женщины в два раза чаще страдают кишечной дискинезией, чем мужчины. К тому же было замечено, что синдром раздраженного кишечника более распространен среди женщин, которым чаще других проводятся гинекологические обследования (вагинальный осмотр в зеркалах, кольпоскопия, УЗД с вагинальным датчиком и другие). Объяснения такой закономерности пока не найдено.

Склонность женщин к дискинезии кишечника связана с высокой лабильностью нервной системы и гормональными изменениями во время менструального цикла.

В основном обострения кишечной дискинезии наблюдаются во время месячных. Связано это не только с гормональной перестройкой, но и с изменением восприятия боли в этот период цикла.

Синдром раздраженного кишечника часто сочетается с эндометриозом, поликистозом, фибромиомой матки, эрозией шейки матки и другими заболеваниями женских половых органов.

Особенности дискинезии кишечника у детей

К сожалению, синдром раздраженного кишечника часто встречается среди детей.

Механизм и причины возникновения кишечной дискинезии у детей существенно отличается от таковых у взрослых.

Факторы, которые способствуют развитию синдрома раздраженного кишечника у детей, могут быть следующими:

• тяжелая беременность;
• гипоксия плода;
• асфиксия плода;
• родовая травма ЦНС;
• авитаминоз;
• неблагополучная обстановка в семье;
• физическое насилие;
• атопический диатез;
• алиментарная аллергия;
• пищевые отравления;
• кишечные инфекции и другие.

В детском возрасте дискинезия кишечника чаще всего проявляется следующими симптомами:

• боль в животе, связанная с актом дефекации (уменьшается или нарастает), которая утихает во время сна;
• вздутие кишечника;
• кишечные колики;
• урчание в животе;
• неустойчивость стула;
• тенезмы;
• примесь слизи в кале и другие.

Также у детей присутствуют внекишечные проявления дискинезии кишечника в виде раздражительности, плаксивости, капризности и другие.

Диагностика дискинезии кишечника

В большинстве случаев заподозрить кишечную дискинезию помогают жалобы пациента. Но чтобы окончательно поставить диагноз, требуется провести комплексную диагностику, цель которой — определить причину нарушения моторной функции кишечника и исключить другие заболевания.

Алгоритм обследования пациента с подозрением на дискинезию кишечника выглядит следующим образом.

1. Субъективное обследование:

• сбор жалоб;
• сбор анамнеза заболевания и жизни.

2. Объективное обследование:

• осмотр живота;
• пальпация живота;
• аускультация живота;
• пальцевое ректальное исследование.

3. Лабораторная диагностика:

• общий анализ крови;
• общий анализ мочи;
• копрограмма;
• анализ кала на скрытую кровь;
• анализ кала на дисбактериоз;
• бактериологическое исследование кала;
• биохимический анализ крови и другие.

4. Инструментальная диагностика:

• ультразвуковое исследование органов брюшной полости и малого таза;
• аноскопия;
• ректороманоскопия;
• фиброколоноскопия;
• ирригография;
• биопсия и другие.

Диета при дискинезии кишечника

Поскольку в патогенезе кишечной дискинезии основную роль играет повышенная чувствительность к механическому раздражению кишечной стенки, то соблюдение диеты в данном случае является главным звеном лечения.

Практически у половины пациентов с синдромом раздраженного кишечника неприятные симптомы удается устранить без медикаментозных средств только с помощью диеты.

Основная цель диетотерапии – устранить факторы, провоцирующие растяжение кишечника и его механическое раздражение. Поэтому суть диет при кишечной дискинезии заключается в профилактике запоров, диареи и метеоризма

Рассмотрим принципы диеты при дискинезии кишечника.

1. Питание должно быть правильным и сбалансированным.

2. Пищу рекомендуется употреблять 5-6 раз в сутки небольшими порциями.

3. Следует обязательно соблюдать режим питания, поскольку это нормализует работу пищеварительных желез.

4. При выборе термической обработки пищи предпочтение нужно отдать отвариванию, приготовлению на пару или запеканию.

5. Категорически запрещается при дискинезии кишечника употреблять следующие продукты:

• маринады, острые специи, пряности;
• слишком соленые блюда, в том числе солонину и соленья;
• копчености;
• жареные блюда;
• жирные сорта мяса, рыбы и птицы;
• фрукты и овощи кислых сортов;
• молоко и продукты, содержащие лактозу;
• овощи и фрукты, которые повышают газообразование: белокочанная капуста, редька, редис, бобовые и другие.
• сладости;
• кофе;
• крепкий черный чай;
• кислые фруктовые соки;
• алкогольные напитки;
• газированные напитки;
• продукты, содержащие консерванты, красители и химические добавки.

6. Достаточный питьевой режим – в среднем 1,5-2,5 литра в сутки без учета жидкой пищи.

При дискинезии кишечника нельзя употреблять специи.

Следует исключить из рациона молоко.

Также нельзя употреблять кофе при синдроме раздраженного кишечника.

Особенности диеты при дискинезии кишечника, когда ведущий симптом понос

При поносе главное — исключить из дневного рациона продукты, усиливающие моторную функцию кишечника и ослабляющие стул. К таким принадлежат следующие продукты:

• овощи и фрукты, которые содержат большое количество пектинов и калия: свекла, морковь, кабачок, сливы, абрикосы, чернослив, курага, изюм и другие;
• свежий кефир;
• черный хлеб;
• отруби.

В меню пациента должны присутствовать продукты, которые скрепляют стул, а именно: белый рис, черный чай, черный шоколад, трехдневный кефир и т. д.

Также рекомендуется пить по 100 мл слабоминерализованной минеральной воды перед приемом пищи 3 раза в день. Вода должна быть теплой.

Особенности диеты при дискинезии кишечника, когда ведущий симптом запор

Поскольку запор приводит к перерастяжению кишечной стенки, чем провоцирует боль, то в данном случае диета направлена на послабление стула.

В дневном рационе должны обязательно присутствовать продукты с высоким содержанием растительной клетчатки, которые улучшат двигательную функцию кишечника.

В меню необходимо включать такие продукты и блюда, как:

• овощи: свекла, морковь, картофель, цукини, кабачок, тыква, брокколи, цветная капуста и другие;
• фрукты: сливы, абрикосы, киви;
• сухофрукты и их отвары: чернослив, урюк, курага;
• отруби;
• овсяная и гречневая крупа;
• свежий кефир;

При дискинезии кишечника с запорами необходимо избегать таких продуктов, как белый рис, белый хлеб и сдоба, черный чай, кофе, какао, шоколад, хурма, черника и другие.

При запоре рекомендуется употреблять перед едой по 100 мл холодной высокоминерализованной минеральной воды.

Строгое соблюдение диеты при кишечной дискинезии в большинстве случаев помогает устранить провоцирующие факторы, нормализовать работу кишечника и пищеварительной системы в целом, что позволяет избежать медикаментозной терапии.

Лечение синдрома раздраженного кишечника

Очень важно перед тем как приступить к лечению, определить ведущий симптом синдрома раздраженного кишечника, поскольку от него зависит лечебная тактика.

Лечение дискинезии кишечника, как и любого другого заболевания, должно быть комплексным и состоять из:

• медикаментозной терапии;
• диетотерапии;
• коррекции образа жизни;
• психотерапии;
• физиотерапевтических процедур;
• лечебной физкультуры;
• фитотерапии.

Принципы лечения кишечной дискинезии:

• при диарее назначают препараты, которые скрепляют стул и ослабляют моторику кишечника. Препаратами выбора при поносе могут быть Энтеросгель, Лоперамид, Атоксил и другие;
• при запоре лечение направлено на послабление стула, поэтому назначаются слабительные средства, такие как Лактулоза, Дюфалак, Нормазе, Бисокодил и другие;
• для купирования кишечных колик и болей в животе используют спазмолитические препараты. Высокой эффективностью в данном случае обладают Дюспаталин, Риабал, Букоспан, Но-шпа и другие;
• для улучшения пищеварения назначают ферментные препараты: Мезим, Панкреатин, Креон и другие;
• особое внимание при лечении дискинезии кишечника придают нормализации психоэмоционального состояния пациента. Поэтому многим пациентам рекомендуется посещать психотерапевта, который, кроме сеансов психотерапии, назначает успокаивающие препараты – экстракт валерианы, Глицин и другие.

Из физиотерапевтических процедур наиболее эффективны кислородные и хвойные ванны, акупунктура, электрофорез, диатермия, парафиновые аппликации и массаж.

Лечение дискинезии кишечника у детей

Лечение дискинезии кишечника у детей также направлено на устранение причины и ведущих симптомом.

В первую очередь необходимо стабилизировать психоэмоциональное состояние ребенка. Для этого следует обеспечить ребенку комфортные условия проживания и благополучную атмосферу в семье.

Немало важна диетотерапия, о принципах которой мы рассказали ранее.

Любое медикаментозное средство можно применять исключительно по назначению лечащего доктора, поскольку самолечение не всегда дает ожидаемый результат, а в некоторых случаях вызывает побочные эффекты.

Медикаментозная терапия дискинезии кишечника у детей предполагает использование тех же препаратов, что и у взрослых пациентов, только в меньших дозах.

Для снижения моторной активности кишечника и купирования болей в животе применяют спазмолитические препараты, такие как Но-шпа или Риабал.

При выраженном метеоризме и кишечных коликах показаны Коликид, Эспумизан, Боботик и другие.

При поносе эффективны энтеросорбенты и противодиарейные препараты (Энтеросгель, Имодиум, Дюспаталин), а при запоре – слабительные (Дюфалак, глицериновые свечи).

В тяжелых случаях, когда возникает дефицит электролитов, микроэлементов и витаминов, назначают инфузионную терапию.

Лечение дискинезии кишечника народными средствами

Применение народных средств при дискинезии кишечника должно обязательно согласовываться с лечащим доктором.

На выбор средства для лечения кишечной дискинезии влияет характер ведущего симптома у пациента.

Лечение дискинезии кишечника с преобладанием запоров

• Отвар сухофруктов: по 100 граммов кураги и чернослива заливают 4 стаканами кипятка и варят на слабом огне 20-30 минут. Готовый отвар процеживают и употребляют по 1 стакану утром натощак и вечером перед сном.
• Салат из свеклы: свеклу отваривают, очищают, натирают на терке и заправляют ее 1-2 столовыми ложками растительного масла. Регулярное употребление свекольного салата поможет избежать запора.
• Семена подорожника: 2 чайных ложки семян подорожника заливают 100 мл холодной сырой воды и настаивают 25 минут. Для нормализации работы кишечника принимают приготовленное лекарство ежедневно утром натощак.
• Настой льнянки обыкновенной: 20 граммов сухого экстракта растения заливают 200 мл кипятка, накрывают крышкой и настаивают 2-3 часа. Готовый настой процеживают через мелкое сито и употребляют по 15-30 мл перед каждым приемом пищи. При стойком запоре можно пить по 50 мл настой льнянки на ночь.
• Общая ванна: теплые ванны помогут расслабиться и снять нервное напряжение, а также благотворно повлияют на перистальтику кишечника. Рекомендуется добавлять в воду несколько капель эфирных масел мяты, герани или можжевельника.

Лечение дискинезии кишечника с преобладанием поносов

• Травяной настой: 1 столовая ложка сухого экстракта полыни и по 2 столовых ложки хвоща полевого и тысячелистника заливают 200 мл кипятка, накрывают крышкой и настаивают 2-3 часа, после чего процеживают настой через марлю или мелкое сито. При поносе настой принимают теплым по 100 мл во время еды.
• Массаж живота с эфирными маслами: для массажа понадобятся такие эфирные масла, как мятное, сандаловое и миндальное, а также масло чайного дерева и герани. На ладонь, которой будут делать массаж, наносят по одной капле каждого масла. Массировать нужно околопупочную область и поясницу. Процедуру проводят в течение 10-15 минут 2-3 раза день. Такой массаж поможет утолить боль в животе, уменьшить вздутие кишечника и устранить понос.
• Укропная вода: 2 столовых ложки измельченного сухого укропа заливают 400 мл кипятка, накрывают крышкой и настаивают 2-3 часа. Готовый настой процеживают и употребляют по 100 мл трижды в день за 20 минут до приема пищи. Укропная вода отлично устраняет метеоризм и кишечные колики у младенцев.
• Успокаивающий травяной сбор: смешивают 1 столовую ложку сухого экстракта корня валерианы, 4 столовые ложки вереска, по 3 столовые ложки травы сушеницы и пустырника. Перечисленные ингредиенты измельчают и тщательно перемешивают. 20 граммов травяного сбора заливают 2 стаканами кипятка, накрывают крышкой и настаивают 8-10 часов, после чего процеживают. Принимают по 30 мл готового лекарства за 10-15 минут до еды. Такой сбор благотворно влияет на психоэмоциональное состояние пациента и за счет этого, уменьшает выраженность симптомов дискинезии кишечника.
• Настой ромашки: 1 столовую ложку сухого экстракта аптечной ромашки заливают 200 мл кипятка и настаивают 2 часа. Употребляют готовый настой в теплом виде за 15 минут до еды 2-3 раза в день. Ромашка эффективно устраняет воспаление в кишечнике и способствует нормализации его работы.
• Мятный чай: несколько листьев свежей или высушенной перечной мяты заливают 200 мл кипятка, накрывают крышкой и дают настояться 10-15 минут. Ежедневное употребление мятного чая поможет снять нервное напряжение, расслабиться и утолить боли в животе. Также в чай можно добавлять немного мелиссы или шалфея.

Синдром раздраженного кишечника. Болезнь молодых женщин

Синдром раздраженного кишечника: симптомы и лечение

Профилактика дискинезии кишечника

Специфической профилактики кишечной дискинезии не существует. Но снизить риск появления синдрома раздраженного кишечника поможет следующее:

• здоровое и сбалансированное питание;
• отказ от вредных привычек;
• активный образ жизни;
• своевременная коррекция психоэмоциональных нарушений;
• своевременное лечение заболеваний пищеварительного тракта.

Своевременное обращение за медицинской помощью и строгое соблюдение врачебных рекомендаций поможет нормализовать работу кишечника и устранить неприятные симптомы дискинезии кишечника.

Из-за чего возникает патология?

Удлинение отделов толстого кишечника бывает врождённым или может развиваться на протяжении жизни.

Существует ряд факторов, которые оказывают негативное влияние на плод в период беременности и провоцируют возникновение врождённой аномалии:

• вредные привычки у будущей мамы;
• действие вредных веществ на организм матери (например, консерванты или пестициды);
• перенесённая вирусная или бактериальная инфекция в период вынашивания.

Кроме того, большое значение имеет наследственный фактор. Таким образом, вероятность развития у ребёнка данной болезни значительно повышается при наличии у родителей долихоколона или каких-либо других заболеваний желудочно-кишечного тракта.

К возможным причинам развития приобретённой аномалии относятся перечисленные ниже факторы:

1. Малоподвижный образ жизни. Вследствие недостаточной активности страдает кровоток пациента, в результате чего образуется застой венозной крови, приводящий к запорам.
2. Вегетарианство. Переработка растительных продуктов требует большего времени, поэтому, проще говоря, они гниют, что в свою очередь провоцирует развитие воспалительного процесса.
3. Нарушения процессов обмена веществ. Этот фактор чаще всего становится причиной долихоколона у людей пожилого возраста.
4. Частое использование клизм. Они необходимы при лечении некоторых нарушений, однако, злоупотребление их использованием увеличивает вероятность развития патологии.

Наиболее часто встречающейся причиной удлинения отделов толстого кишечника у взрослых является нарушение проходимости кишечника, что в дальнейшем приводит к скоплению каловых масс и нарушению их выведения. В первую очередь это связано с неправильным питанием. В рационе современного человека слишком мало нерастворимой клетчатки, имеющей огромное значение для облегчения выведения каловых масс.

Помимо этого, недостаточное поступление жидкой пищи в организм значительно повышает вероятность образования пищевых комков, заполняющих просвет кишечника.

Нарушение же перистальтики зачастую вызвано постоянными стрессами, которые испытывает человек в современном обществе. Такой механизм объясняется тем, что любые патологические изменения нервной системы накладывают свой отпечаток на функционирование её отделов, ответственных за питание и работу желудочно-кишечного тракта.

Виды долихоколона

В зависимости от отдела толстого кишечника, который вовлечён в патологический процесс, различают следующие формы патологии:

• долихосигма – удлинение сигмовидного отдела;
• правосторонний долихоколон – удлинение восходящего отдела ободочной кишки;
• долихотрансверзум – удлинение поперечно-ободочной кишки;
• левосторонний долихоколон – удлинение нисходящего отдела ободочной кишки;
• субтотальный долихоколон – поражение нескольких отделов толстого кишечника;
• тотальный долихоколон – патологическое изменение всей толстой кишки.

Симптомы долихосигмы

1. Запор является наиболее часто встречающимся признаком долихосигмы. О нём можно говорить в том случае, если дефекация отсутствует более трёх суток. Чаще всего хронический запор на фоне данной патологии развивается у лиц мужского пола. Ему характерно более тяжёлое течение, возникновение множества осложнений, а также предрасположенность к декомпенсации процесса. Как правило, именно частые запоры заставляют больных обращаться к врачам и проходить обследование, в результате которого и выявляется наличие долихосигмы.
2. Вздутие живота или метеоризм. Такой симптом объясняется образованием дополнительных петель кишечника, из-за которых и затрудняется прохождение и выведение газов. Дисбактериоз – это обязательное нарушение, сопровождающее хронический запор у людей с данным заболеванием. Изменение естественной микрофлоры кишечника негативно влияет на его моторную функцию. С этим, в том числе, и связано скопление газов.
3. Болевой (абдоминальный) синдром. Для долихосигмы характерно уменьшение или полное исчезновение болей после акта дефекации. Нередко опорожнение кишечника у детей происходит из-за так называемого энкопреза (недержания стула).
4. Астеновегетативный синдром. В данном случае у больного отмечаются головные боли, повышенная утомляемость, мышечная слабость, нарушение сна и даже дрожание рук и ног. Эти признаки объясняются процессами толстокишечной интоксикации. За счёт ослабления либидо у взрослых пациентов может нарушаться половая функция. Кроме того, развиваются довольно выраженные диспепсические расстройства. Что проявляется снижением или полным отсутствует аппетита, тошнотой, которая нередко переходит в рвоту и преимущественно возникает по утрам, после пробуждения.

К дополнительным неспецифическим симптомам, которые также могут встречаться при удлинении сигмовидного отдела толстого кишечника, относят следующие:

• бледность кожи;
• повышенная усталость, угнетённое состояние;
• повышенное газообразование;
• урчание в животе;
• чувство распирания в кишечнике;
• белый налёт на языке;
• гнилостный запах изо рта;
• сухой кал;
• ломкость ногтей;
• выпадение волос.

Классификация долихосигмы

В зависимости от размеров сигмовидной кишки и её положения в брюшной полости выделяют S-образную, однопетлистую, двупетлистую и многопетлистую. Как правило, долихосигмой принято считать удлинённую двупетлистую или многопетлистую сигмовидную кишку, которая имеет патологическую подвижность, свободно перемещается и сохраняет свои добавочные петли после полного опорожнения кишечника.

Выделяют три формы течения заболевания, которые также можно рассматривать как последовательные стадии:

1. Стадия компенсации клинически проявляется болями в животе и периодическими запорами продолжительностью до трёх дней. Достижение опорожнения кишечника происходит посредством соблюдения специальной диеты, а также приёмом лёгких слабительных средств. При этом общее самочувствие остаётся нормальным.
2. Стадия субкомпенсации характеризуется уже постоянными запорами, болями в животе и метеоризмом. Применение слабительных препаратов с целью регуляции стула малоэффективно, что в свою очередь заставляет прибегать к частым постановкам очистительных клизм.
3. Стадия декомпенсации – самая тяжёлая форма долихосигмы. В этом случае запоры длятся более семи дней, и постоянно беспокоят боли в животе. Толстый кишечник раздут и увеличен в своих размерах из-за большого скопления каловых масс и газов. На данном этапе выражены симптомы интоксикации: нарушение аппетита, тошнота, на коже отмечаются гнойничковые высыпания. Также могут возникать признаки кишечной непроходимости. С целью полноценного опорожнения кишечника эффективны лишь сифонные клизмы.

При долихосигме ребёнок становится вялым, капризным, постоянно плачет и отказывается от приёма пищи. Основным признаком являются запоры, которые постепенно учащаются. В случае, если у ребёнка наблюдаются первые симптомы, указывающие на наличие недуга, необходимо срочно обратиться к врачу.