Дальнозоркость у детей от 1 года: причины, коррекция и профилактика

Дальнозоркость: причины и проявления заболевания

Нормальное зрение

Зрение при дальнозоркости

Дальнозоркость, гиперметропия — отклонение от нормальной рефракции глаза, при котором человек вблизи видит плохо, а вдаль — достаточно хорошо. Но при средних и высоких степенях дальнозоркости зрение снижается не только вблизь, но и вдаль.

Причиной возникновения дальнозоркости является то, что глазное яблоко имеет неправильную сжатую форму, в результате чего изображение фокусируется за сетчаткой. Очень часто дальнозоркость возникает в сочетании двух причин: неправильная форма глазного яблока и недостаточная оптическая сила роговицы. Однако значительно реже дальнозоркость бывает обусловлена слабостью оптической системы глаза при нормальной длине глазного яблока.

Дальнозоркие люди зачастую плохо видят вблизи, но и при взгляде на отдаленные объекты зрение может быть нечетким. Многие молодые люди со слабой или средней степенью дальнозоркости не имеют проблем со зрением, так как их естественный хрусталик может аккомодировать или приспосабливаться для увеличения оптической силы глаза. Но аккомодация постепенно теряется и люди с возрастом замечают прогрессирующее ухудшение зрения вблизи.

Лечение дальнозоркости

В зависимости от стадии, характера и природы заболевания, используются как консервативные так и хирургические методы лечения дальнозоркости. К консервативным решениям относятся очки и контактные линзы. К хирургическим — целый спектр операций: кондуктивная кератопластика, мультифокальная эксимерлазерная абляция, АСЕ – передняя лазерная экспансия, интраокулярная коррекция. Подробнее о лечении дальнозоркости

Дальнозоркость у детей

При дальнозоркости у детей глазное яблоко короче нормы, поэтому после преломления лучей фокус находится за сетчаткой. На глазном дне при этом формируется нечеткое размытое изображение. Практически все новорожденные имеют детскую дальнозоркость около 3 диоптрий. Однако по мере роста ребенка увеличивается в размере и глазное яблоко, и оптический фокус перемещается на сетчатку. В некоторых случаях, в силу различных причин, детская дальнозоркость может быть выше 3 диоптрий. Чтобы четко видеть предметы, детям приходится напрягать свои глаза. Не во всех случаях организм способен компенсировать детскую дальнозоркость. Очень часто это приводит к снижению функций клеток зрительной коры головного мозга, т.к. к ним не поступает четкое изображение, и, следовательно, отсутствуют стимулы для правильного развития нейронов. Это ведет к снижению остроты зрения и развитию амблиопии.

Амблиопия — это такое нарушение зрения, связанное с изменениями в коре головного мозга, при котором даже в очках зрение снижено. Амблиопия может развиваться исключительно у детей, т.к. в детском возрасте зрительная система очень пластична и любое негативное влияние приводит к нарушениям в развитии.

Лечение дальнозоркости у детей

Лечение дальнозоркости у детей, а также сопутствующей ей амблиопии, проводится на фоне очковой коррекции. Очки при дальнозоркости и амблиопии назначаются для постоянного ношения. Как правило, сила очков ниже степени гиперметропии. Такая технология оправдана в детском возрасте, так как стимулирует рост глаза и способствует уменьшению гиперметропии. Также проводятся курсы аппаратного лечения детской дальнозоркости, включающие различные методы стимуляции зрения. Курс лечения дальнозоркости у детей состоит из пяти-шести различных методов. Все методики лечения детской дальнозоркости безболезненные, хорошо переносятся детьми и включают в себя игровые моменты. Курсы лечения дальнозоркости у детей необходимо проводить 4-5 раз в год.

Современные технологии консервативного аппаратного лечения детской дальнозоркости позволяют вылечить амблиопию при дальнозоркости в большинстве случаев. Кроме этого, при правильном лечении дальнозоркости у детей с амблиопией во многих случаях удается избавить ребенка от постоянной очковой коррекции.

Часто дети не замечают, что у них понижено зрение, поэтому даже при отсутствии жалоб ребенка нужно показывать офтальмологу минимум 1 раз в год. Это позволит вовремя выявить заболевание и начать лечение.

Читать также:

• Лечение близорукости, дальнозоркости, астигматизма
• Лазерная коррекция зрения LASIK
• Имплантация факичных интраокулярных линз
• Диагностика зрения

Поделиться:

Дальнозоркость у детей

Гиперметропия у детей характеризуется нарушением оптической системы глаза, при котором фокус изображения не попадает на зрительную часть сетчатки, а формируется за ней. Клинически нарушения рефракции проявляются плохим зрением вблизи при сохраненной остроте вдаль, неспособностью малыша сосредоточиться на предмете, который находится в руках.

Изображение попадает в глаз сквозь хрусталик, который преломляет свет для его фокусировки на сетчатке, лишь после этого информация передается в отделы головного мозга. Так как предметы находятся на разном расстоянии, чтобы их увидеть, хрусталику необходимо менять свою кривизну с помощью мышц и аккомодации. Способность хрусталика искривляться измеряется в диоптриях. Для близкого зрения искривление максимально, а для дальнего биологическая линза должна быть полностью расслаблена.

В этом заболевании есть одна особенность, связана она с оптическим устройством глаза. Дело в том, что полная дальнозоркость естественна у детей до года, это связано с недоразвитостью глазного яблока, сетчатки, роговицы, хрусталика и слабостью мышц. Сохраняется это нарушение, как правило, до 5-6 лет.

Чтобы отличить физиологическую гиперметропию от прогрессирующей патологии, существует норма дальнозоркости для каждого периода (от новорожденного до года, от года до двух и так далее), которая должна уменьшаться с возрастом, подробнее мы вам об этом расскажем в нашей статье, в разделе «Диагностика».

Классификация и степени детской гиперметропии

По происхождению бывает два вида нарушения:

1. Врожденная дальнозоркость у детей характеризуется наследственными факторами аномального развития зрительного аппарата.
2. Приобретенная – появляется вследствие травм, операций, облучения, нарушения зрительного режима, перенесенных заболеваний и действия химических веществ.

Классификация по степени (стадии) заболевания:

1. Гиперметропия слабой степени обоих глаз (до 3 диоптрий) не проявляется у детей за счет способности глазного яблока к аккомодации. Это скрытая (компенсаторная) дальнозоркость у детей, заподозрить ее возможно, но точно установить диагноз сможет только врач. При 1 степени гиперметропия полностью корректируется и вылечивается.
2. Гиперметропия средней степени (от 3 до 5 диоптрий) проявляется у детей нарушением зрения вблизи, но сохраненным при этом зрении вдаль.
3. Гиперметропия высокой степени (от 5 диоптрий и больше) проявляется у детей нарушением обоих видов зрения, дети одинаково плохо видят на любом расстоянии. Это самая большая степень, отсутствие коррекции которой приведет к множеству опасных осложнений, вплоть до полной потери зрения.

Причины развития гиперметропии

Как мы уже выяснили выше, у грудничка причиной естественной дальнозоркости является маленькое глазное яблоко, которое в связи с недоразвитием еще не способно выполнять все зрительные функции.

Остальные причины дальнозоркости у детей являются патологией. Перечислим основные из них:

• наследственная предрасположенность;
• нарушение развития плода во время беременности;
• аномальное строение глаза или каких-либо его компонентов;
• физическое повреждение функциональных структур глаза (травмы, удары, ожоги);
• осложнение различных воспалительных заболеваний;
• последствия после операции на глазах;
• неправильно подобранная оптика;
• несоблюдение зрительного режима работы, отдыха;
• хроническое перенапряжение мышц, которое приводит к их дистрофии.

Устранение этих причин позволит остановить прогрессирующую дальнозоркость и восстановить зрение у ребенка.

Симптомы дальнозоркости

К сожалению, детская дальнозоркость на ранних стадиях явно себя никак не проявляет. Чтобы родителям понять, есть ли риск развития этого заболевания, необходимо обратить внимание на такие жалобы малыша:

• плохая концентрация на близких предметах;
• частые головные боли;
• раздражительность;
• частое моргание;
• быстрая утомляемость глаз;
• головокружения;
• плохой сон после зрительных нагрузок;
• частые воспалительные заболевания глаз;
• сухость, краснота, слезотечение.

Средняя степень, как правило, обнаруживается при достижении детьми школьного возраста. Увеличенная зрительная нагрузка и концентрация вблизи способствует более яркой симптоматике вышеперечисленных жалоб, а также нарушается острота зрения вблизи, все плывет.

Высокая степень сопровождается отсутствием остроты зрения вдаль и вблизь. Если немедленно не принять меры, дети могут получить осложнения, оставшись с этим заболеванием навсегда.

Диагностика гиперметропии

Диагностика дальнозоркости у детей до 6 лет возможна лишь специалистами на приеме у офтальмолога. Как мы уже рассказали выше, до этого возраста это не отклонение зрения, а физиологическое состояние растущего глаза. Заподозрить скрытую дальнозоркость и отнести ее к патологии зрения возможно в случае расхождения количества диоптрий в норме для этого возраста с полученным результатом после обследования.

Возрастные нормы для дальнозоркости:

• до года – 3 диоптрии;
• от года до двух – 2.5 диоптрии;
• от двух до трех – 2 диоптрии;
• от трех до четырех – 1.5 диоптрии;
• от четырех до пяти – 1 диоптрия;
• пять-шесть лет – 0.5 диоптрий.

Выявление скрытой (компенсированной) дальнозоркости возможно лишь при полном параличе аккомодации и расслабленном хрусталике. Это достигается с помощью закапывания в глаза специальных капель, после чего измеряется степень близорукости и, если она не совпадает с нормой, это сигнал к наличию отклонения.

Посещайте офтальмолога хотя бы раз в год, плановый осмотр поможет вовремя заметить все проблемы.

Узнать о комплексной диагностике зрения у детей вы можете из следующего видеоматериала:

Как лечится дальнозоркость у детей

Лечение дальнозоркости у детей может быть консервативным и радикальным. Методы лечения напрямую зависят от возраста, при котором их можно использовать:

1. До года детей только наблюдают, никакие лечебные процедуры не проводятся.
2. От 1 до 3 – разрешаются массаж, физиотерапия, аппаратные методики.
3. От 4 до 6 – добавляется оптическая коррекция линзами или очками.
4. От 7 до 10 – комплекс предыдущих пунктов расширяется глазной гимнастикой.
5. Лазерная коррекция и микрохирургия используется только при достижении совершеннолетия.

Оптическая коррекция

Одним из видов коррекции дальнозоркости у детей являются очки и линзы. Это самый простой доступный способ, использование которого на ранней стадии поможет перестроить оптику глаза, а со временем полностью снять очки.

Подробнее узнать, как вылечить дальнозоркость у детей и с какого возраста можно одевать очки, вы можете из следующего видео:

Выбирая оправу, старайтесь отдавать предпочтение пластмассе или карбону, так как это легкий, но прочный материал. Стекла лучше пластиковые, так как дети очень активны, стекло может быть травмоопасно. Не забывайте о том, что ваш ребенок еще растет, формируется, лицо не исключение, кости носа могут деформироваться под тяжелой, неудобной оправой. Как правильно подобрать малышу очки, можно узнать из следующего видеоматериала:

Очки для коррекции и линзы, должен назначить доктор, в зависимости от степени и характера дальнозоркости вашего малыша. Предложите чаду корректирующую оптику как форму самовыражения, цветные линзы однозначно понравятся и не принесут негативных эмоций от их ношения. Подробнее о цветных линзах и можно ли их носить детям, вы узнаете из следующего видео:

Аппаратное лечение

Аппаратное лечение дальнозоркости используется у детей с самого раннего возраста. Используется лазерная и электростимуляция, терапия цветовыми импульсами, массаж. Все эти методы стимулируют кровообращение, улучшают питание тканей глаза, расслабляют перенапряженную мускулатуру, что благотворно сказывается на лечении дальнозоркости у детей.

Специальные упражнения, гимнастика для глаз

Дальнозоркость у детей хорошо поддается лечению с помощью упражнений для глаз, они стимулируют работу всей оптической системы. Выполняя гимнастику для глаз в форме игры, вы заинтересуете ребенка и добьетесь заметного результата. Подробное описание упражнений в игровой форме представлено в данном видео:

Подробнее о способах коррекции гиперметропии — читайте здесь.

Дальнозоркость как состояние

Дальнозоркость у детей в офтальмологии называется гиперметропия, характеризующаяся попаданием луча света за область сетчатки глаза. Пациенты с дальнозоркостью жалуются плохую видимость объектов или предметов вблизи. Плохая видимость объясняется расплывчатостью их контуров, размытостью силуэтов, отсутствием видимость знаков или букв на незначительном расстоянии. Если у новорожденных детей дальнозоркость является врожденным состоянием и проходит самостоятельно по достижению ребенком возраста 7 лет, то сохраненное состояние дальнозоркости требует правильной коррекции. Выделяют две основные формы патологии:

• приобретенная (формирование болезни под влиянием провоцирующих механизмов);
• врожденная (сохранение физиологического дефекта после взросления ребенка).

При дальнозоркости нарушается глазная рефракция, что обусловлено укороченностью глазной оси или слабой преломляющей способностью. Гиперметропия представляет опасность для пациентов из-за смазанной клинической картины, особенно на первых стадиях заболевания. Обычно родители воспринимают жалобы малыша на как реакцию глаз на усталость в школе, за работой на компьютере и усиленную умственную деятельность. Классическая проверка зрения у детей не способна дать адекватную оценку ее остроте и полноценности, поэтому при любых капризах малыша следует обратиться к детскому офтальмологу за подробной консультацией и обследованием.

Важно! Ранняя диагностика и правильная оптическая коррекция уменьшают риски возникновения таких серьезных осложнений как глаукома, косоглазие, амблиопия.

Своевременное лечение дальнозоркости у детей раннего возраста является гарантией благоприятных прогнозов со стороны офтальмологического анамнеза.

Основные причины

Этиологические факторы возникновения патологии у детей во многом объясняются анатомическими и физиологическими особенностями организма. Глазное яблоко длительное время проходит некоторые этапы становления, начиная с периода рождения. Лишь в некоторых случаях сохраненная дальнозоркость у детей объясняется следующими состояниями:

• укороченная глазная ось;
• неправильный угол искривления роговицы;
• аномалия положения хрусталика по отношению к сетчатке;
• аномалии строения глазного яблока;
• наследственные факторы (плохое зрение у родителей).

Некоторые неблагоприятные факторы в период беременности женщины могут повлиять на нормально развитие глазного яблока малыша, спровоцировать различные аномалии строения глаза, деструктивные изменения мышечных структур глаза и прочие (плохая экология, низкое качество питания, инфекционные заболевания).

Клиническая картина

Дальнозоркость у детей часто характеризуется бессимптомным течением. Первые признаки родители начинают замечать после активных жалоб на усталость глаз и, как правило, уже на поздних стадиях формирования недуга. К основным признакам развития дальнозоркости можно отнести такие:

• снижение концентрации внимания;
• ухудшение успеваемости в школе;
• эмоциональная нестабильность;
• отсутствие сосредоточенности при выполнении определенных работ;
• плохой аппетит;
• головные боли, вплоть до приступов мигрени:
• быстрая утомляемость на фоне абсолютного здоровья пациента.

Важно! Часто наряду с дальнозоркостью у детей формируется стойкое косоглазие. Снижение зрения может сопровождаться постоянным желанием тереть глаза, их покраснением, развитием хронического конъюнктивита. Еще на средней стадии развития можно остановить патологический процесс, стабилизировать или значительно улучшить зрение малыша.

Классификация заболевания

Классификация гиперметропии сводится к разделению заболевания по виду, типу течения и особенностям проявления. Классификация позволяет клиницистам констатировать окончательный диагноз и определять степень выраженности проблемы.

По клиническому течению

Клинически дальнозоркость у детей подразделяется на следующие направления:

• простая (иначе, физиологическая), когда при изменении оптической силы или длины преломляющих сред любые патологии глазных структур полностью отсутствуют;
• патологическая, сопровождающаяся патологией глазных структур (например, в результате травмы);
• функциональная, когда в патологический процесс вовлечены мышечные структуры (ослабление аккомодативной системы).

Все направления имеют свои подклассы и имеют условные классификации еще на несколько групп. Подробная структура развития гиперметропии необходима, когда существует выраженная проблема у малыша, сочетанная с другими нарушениями зрительной системы.

По форме течения

По форме течения заболевания выделяют три основных направления:

• явный процесс, характеризующийся регулярным напряжением ресничной мышцы и выявляющийся при обычном исследовании пациента;
• скрытый процесс, когда дальнозоркость самокомпенсируется зрительным аппаратом;
• абсолютная гиперметропия, характеризующаяся сочетанием явной и скрытой формы.

Диагностика скрытого процесса осуществляется путем медикаментозного расширения зрачка (закапывание глаз). Диагностика абсолютной дальнозоркости определяется путем закапывания препарата, который расслабляет ресничные мышцы и одновременно расширяет зрачок.

По степени выраженности

Степень выраженности недуга определяет стадию развития патологического процесса и характер зрительной способности вблизи предполагаемого объекта (на расстоянии около 20-40 см). Выделяют три основных вида:

• слабая степень (диапазон 1-3 диоптрий);
• средняя степень (диапазон 3-5 диоптрий);
• высокая степень (более 5 диоптрий).

Относительно безопасной является слабая степень гиперметропии с показателем в 2 диоптрия. На этом этапе не отмечается никаких изменений в зрительном аппарате, ребенок отлично видит предметы или объекты как вдали, так и вблизи себя.

Важно! Адекватное лечение с временной оптической коррекцией возможно на ранней стадии патологии. При отсутствии должного лечения малыш вынужден пожизненно носить корригирующие оптические изделия и проходить медикаментозный курс лечения. Присоединение различных осложнений в виде инфекций или необратимых состояний способствуют ухудшению не только физического, но и психологического состояния.

Диагностические мероприятия

Дальнозоркость у детей можно выявить лишь при профессиональном обследовании качества зрения с использованием специального инструментария или оборудования. Диагностика гиперметропии у детей должна осуществляться не менее, чем раз в год. Особенно это касается детей раннего и дошкольного возраста. Во многих случаях дальнозоркость на ранней стадии развития компенсируется собственным ресурсом организма, благодаря чему складывается ложное мнение об отсутствии офтальмологических проблем. Выявление заболевания происходит следующими методами:

• медикаментозное расширение зрачка;
• медикаментозное расслабление ресничной мышцы;
• определение остроты зрения приборами;
• определение угла косоглазия.

Своевременное обследование маленьких пациентов обеспечивает им яркую, наполненную красками жизнь. Коварство заболевания кроется не только в ухудшении зрения, но и в снижении общего самочувствия. Так, дети раздражены, подавлены, страдают от систематических головных болей. Педиатрическая офтальмология сегодня предлагает целый спектр различных исследований, которые позволяют выявить дальнозоркость на ранней стадии развития.

Тактика лечения

Современные методы лечения дальнозоркости у детей предлагает офтальмологическая клиника ОкоДент на Черной речке. Индивидуальный подход к решению самых сложных задач, а также трепетное отношение к маленьким пациентам обеспечивают успех терапевтического лечения. Обычно до наступления трехлетнего возраста детям не проводят коррекцию гиперметропии. Самым распространенным методом коррекции является подбор оптических линз или очков. Такая коррекция является временной, так как устраняет только симптомы недуга. Для обеспечения полноценного лечения детей старшего возраста необходим курс физиотерапевтических процедур, который заключается в следующих сеансах:

• электростимуляция для улучшения кровоснабжения;
• лазерная электростимуляция для нормализации оттока жидкости;
• светоимпульсная стимуляция;
• терапия ультразвуком;
• вакуумный массаж;
• электрокоагуляция.

Важно! Эффективным методом лечения дальнозоркости у детей старшего возраста является лазерная коррекция зрения. Такой метод позволяет полностью восстановить зрительную способность органа и вернуть прежние краски жизни.

Профилактические мероприятия

Профилактика заключается в регулярных осмотрах детей на предмет развития гиперметропии и прочих разновидностей аномальной рефракции и в ежедневных упражнениях, сочетающих в себе зрительную и физическую нагрузку. При своевременном лечении ребенка можно говорить о благоприятных прогнозах на его выздоровление. 

Клиника ОкоДент поможет решить многие офтальмологические проблемы детей и взрослых. О специфике лечения детского косоглазия можно узнать на сайте офтальмологической клиники https://okodent.ru/services/oftalmologiya/detskaya-oftalmologiya/

Степени дальнозоркости (гиперметропии) у детей.

• Слабая, до 3,0-х диоптрий. Такое снижение зрения считается физиологическим и может компенсироваться по мере роста и развития детского организма. Слабая дальнозоркость у ребенка до 6-7 лет может быть нормой. Не требуется ношение очков.
• Средняя, до 5,0 диоптрий. Ребенок хуже видит вдали и плохо вблизи. Необходимо ношение очков.
• Сильная, свыше 5,0 диоптрий. Зрение снижено, плохо видны предметы и вдали, и вблизи. Без ношения очков возможно формирование амблиопии (слабовидения).

Если уже во время первого обследования выявляется высокая степень дальнозоркости, необходима  коррекция — постоянное ношение очков.

Если не принимать необходимые меры, то могут развиться осложнения, такие как амблиопия и косоглазие.

Амблиопия или «ленивый» глаз – это отклонение, при котором зрение одного глаза лучше, чем другого, это следствие запущенной формы дальнозоркости. Чтобы улучшить зрение плохо видящего глаза, ребёнок постоянно напрягает больной глаз. Второй, при этом, расслабляется и перестаёт выполнять свои функции. В результате «ленивый» глаз совсем отказывается работать. Ношение очков при данном состоянии уже не помогает.

Если у ребёнка было диагностирована дальнозоркость необходимо, срочно приступать к лечению:

1. Подбирается адекватная очковая или контактная коррекция.
2. Для ребёнка разрабатывается специальный комплекс упражнений, которые должны заставить работать «ленивый» глаз.
3. Назначается аппаратное лечение.

Аппаратное лечение зрения у детей является одним из наиболее удобных и эффективных направлений в офтальмологии. Оно позволяет сравнительно быстро, безопасно и безболезненно устранить множество дефектов зрительного аппарата. При своевременном начале лечения практически всегда отмечается положительный результат и отсутствие осложнений.В настоящее время активно применяются следующие направления и методики.Магнитотерапия. Положительный момент достигается путём воздействия магнитным полем и магнитными волнами, за счёт которых улучшается кровоснабжение в тканях глаза.Электромагнитный аппарат « Атос» с приставкой Амблио- 1 применяется для лечения амблиопии различных форм и степеней. Механизм стимуляции обусловлен действием на глаз световых стимулов и реверсивного магнитного поля.Тренировки аккомодации на аппаратах « Каскад», «Ручеёк», «Оксис». Тренировка механизма аккомодации является важной процедурой для повышения остроты зрения при амблиопии различного генеза.Электростимуляция. Слабый электрический ток улучшает кровоснабжение глаза, проводимость зрительного нерва, способствует повышению остроты зрения.Лазерстимуляция. Восстанавливает качество зрения и улучшает функции питания глаза.Цветоимпульсная терапия. Применяется для коррекции и лечения амблиопии и косоглазия. Воздействуя на глаз специальными цветовыми стимулами, происходит стимуляция максимального количества клеток сетчатки глаза.Амблиотрон. Современный прибор последнего поколения. Применяется для лечения амблиопии и связанного с ней косоглазия. Лечение проходит в комфортной, приятной атмосфере. Пациент выбирает для просмотра художественный фильм или мультфильм. А, в это время, прибор считывает энцефалограмму мозга и, по принципу обратной связи, «перестраивает» неправильные патологические связи в коре головного мозга на более «правильные».Амблиотер. Прибор для эффективного лечения амблиопии. Во время лечения происходит засвет сетчатки глаза, поражённого амблиопией.Амблиостимулятор « Аист». Эффективный прибор для улучшения зрения у совсем маленьких детей.Компьютерные лечебные программы.

Рекомендации для родителей.

Родители должны помнить и понимать, что дефект органа зрения, зародившийся в раннем возрасте, может серьёзно сказаться на развитии и здоровье ребёнка во взрослом возрасте. Если выявлена патология и назначено аппаратное лечение, необходимо соблюдать следующие правила:

1. Прежде, чем придти на процедуры, подготовьте ребёнка к предстоящему лечению, в том числе, и, психологически. Особенно это важно для детей младшего возраста. Объясните ребёнку, что это не больно и не страшно, что он пришёл просто потренировать глазки. Лечебные тренировки детям до 4-х лет проводятся в присутствии родителей. С 4-х лет дети спокойно самостоятельно справляются с выполнением заданий.
2. Необходимо морально поддерживать ребёнка до и в период проведения лечебных сеансов. Поощрять, стимулировать, хвалить.
3. Важно отслеживать результаты лечения, но не ждать положительного эффекта после первых процедур. Запаситесь терпением, это процесс не быстрый.
4. Выполнять все инструкции и рекомендации врача, в том числе, и ношение очков или контактных линз. Не пренебрегайте «домашним заданием». Как правило, между курсами лечебных тренировок, врач даёт рекомендации о режиме ношения очков, заклейке глаз, проведении специальной глазной гимнастике в домашних условиях. Научите ребёнка спокойно, без истерик, носить очки, делать заклейки.
5. Важно приготовиться морально к длительному периоду устранения дефектов зрения и зрительного аппарата.
6. Обеспечить ребёнку здоровый образ жизни, посильные физические нагрузки, правильное питание, богатое витаминами и минералами.

ДАЛЬНОЗОРКОСТЬ У ВЗРОСЛЫХ ИЛИ ВОЗРАСТНАЯ ПРЕСБИОПИЯ.

Возрастная дальнозоркость даёт о себе знать у людей с нормальным зрением в 40-45 лет. При врождённой дальнозоркости (гиперметропии) она наступает раньше, в 30-35 лет, у близоруких – после 50 и позже.

Пресбиопия – это возрастное явление, обусловленное склеротическими изменениями в хрусталике. При этом наблюдается изменение кривизны и уплотнение капсулы и ядра хрусталика. Ослабевает цилиарная мышца, которая отвечает за фокусировку зрения. Все эти процессы и приводят к развитию возрастной дальнозоркости. Человек начинает плохо видеть на близком расстоянии, отмечает нечёткость и размытость изображения, часто жалуется на головную боль, усталость глаз и ухудшение самочувствия при длительной зрительной работе.Чтобы вовремя принять меры по коррекции первых признаков пресбиопии, важно проходить регулярные плановые осмотры у офтальмолога. Посещать глазной кабинет следует не менее одного раза в год. При диагностике специалист учитывает возраст пациента, его жалобы, а так же данные, полученные при применении специальных тестов и оборудования.Лечение возрастной дальнозоркости.Схема коррекции пресбиопии подбирается для каждого пациента индивидуально. Она включает в себя:Оптическая коррекция. Данный способ наиболее распространен. Коррекция осуществляется за счёт плюсовых линз. Параметры оптической силы линзы рассчитываются специально для каждого возраста. В зависимости от степени проявления дальнозоркости могут быть подобраны различные варианты очковых линз:

1. Простые очки для работы на близком расстоянии.
2. Бифокальные очки, где верхняя часть оптической линзы предназначена для дали, а нижняя для работы вблизи.
3. Очки с офисными линзами: верхняя часть линзы для среднего расстояния ( работа за компьютером), нижняя – для близи.
4. Очки с прогрессивными линзами имеют три оптические зоны: для дали, для среднего расстояния и для близи.

Замена хрусталика.

К сожалению, полностью исключить возрастное снижение качества зрения невозможно, поскольку с течением времени хрусталик неизбежно изнашивается и теряет свои свойства, однако человеку под силу отдалить наступление пресбиопии. Для этого необходимо соблюдать гигиену зрения, избегать чрезмерных нагрузок на глаза, следить за питанием, принимать витаминные препараты и микроэлементы, выполнять зрительную гимнастику.Из аппаратных методик могут помочь отодвинуть развитие пресбиопии приборы, улучшающие трофику тканей глаза, микроциркуляцию, проводимость зрительного нерва, методы тренировки аккомодации, хромотерапия.

Профилактика близорукости у детей

В том случае, если близорукость – анатомическая особенность, предотвратить её нельзя, но избежать прогрессирования или значительного ухудшения зрительных характеристик вполне возможно. Вот некоторые рекомендации.

• Раз в год показывайте ребёнка офтальмологу.
• Организуйте правильное освещение и организацию рабочего места ребёнка.
• Следите, чтобы ребёнок соблюдал режим зрительных нагрузок (его порекомендует врач) . Необходимо делать перерывы после каждых 30–35 минут работы за письменным столом (для младших школьников — 20–25 минут).
• Для снятия напряжения хорошо помогает гимнастика для глаз.
• Больше двигайтесь, гуляйте на свежем воздухе.
• Следите за питанием: в рационе должны присутствовать белки, витамины и микроэлементы, такие как Zn, Mn, Cu, Cr и другие.
• Учите ребёнка правильно сидеть за рабочим столом. Следите за тем, чтобы во время работы свет падал на книгу или тетрадь равномерно, в то же время голова и лицо должны оставаться в тени. Лучше всего заниматься с настольной лампой, оставляя при этом общее освещение.

Коррекция и лечение дальнозоркости у детей

Коррекция дальнозоркости у детей раннего возраста не проводится – в возрасте до 3 лет опасно использовать и очки, и контактные линзы для улучшения зрения. Это же правило касается и возможности проведения микрохирургических операций на глазах – до завершения периода активного роста глаза оперативные вмешательства выполняются очень редко.

В старшем возрасте для коррекции зрения могут использоваться:

•  очки – их должен подбирать врач в индивидуальном порядке для каждого пациента с обязательным последующим контролем результатов проводимого лечения
•  контактные линзы – могут использоваться только у подростков старшего школьного возраста, которые могут ответственно относиться к этим приспособлениям
•  лазерная хирургия может использоваться только у пациентов в возрасте старше 16 лет

Узнайте оптимальные способы удаления пингвекулы и всегда ли стоит прибегать к операции.

Диагностика и лечение пресбиопии глаз подробно изложены в этой публикации.

Виды ангиопатии сетчатки глаза, а также методы ее лечения можно узнать здесь.

Кроме того, для лечения детской дальнозоркости могут использоваться авторские методики лечения гиперметропии – их эффективность признается не всеми специалистами, но попробовать стоит.

Лекарственные средства помогают улучшить метаболизм тканей глазного яблока и ускорить его рост и развитие, но нужно представлять, что большинство подобных препаратов – это БАД (биологически активные добавки), от которых ждать высокой эффективности не приходится.

Для улучшения состояния глаз врач может рекомендовать чередование зрительной нагрузки, приходящейся на каждый глаз в отдельности – попеременное чтение и рисование, окклюзию «ведущего» глаза (чаще этот метод лечения используют при развитии амблиопии).

В рационе ребенка должны быть все необходимые питательные вещества, витамины и микроэлементы в соответствии с возрастными нормами.

Важно организовать продуманный режим двигательной активности ребенка – достаточная оксигенация крови становится залогом нормального метаболизма в тканях глаза и его роста.

Гиперметропия у грудничков

Как указано выше, гиперметропия, т.е. дальнозоркость, встречается почти у всех новорожденных. Обычно дальнозоркость у детей до года случается из-за короткой длины глазного яблока.  Она равняется 2,5 — 3 D, и такое состояние до возраста трех лет считается нормой.

По мере взросления ребенка дальнозоркость уменьшается, и к шести годам его зрение составляет около 1 D.

Дальнозоркость у годовалого малыша – норма, но офтальмолог должен обязательно проверить у него зрение. Врач поможет не допустить проблем в период становления зрительной системы, ведь у детей гиперметропия может быть и больше 3 D.

Причины появления гиперметропии у детей могут быть различными. Одна из самых распространенных причин – проблемы в развитии глазного яблока. Дети с такой патологией сильнее напрягают мышцы глаз, чтобы увидеть объекты. Сначала глаза способны приспосабливаться и компенсировать ухудшившееся зрение. Но в итоге у ребенка может развиться болезнь, к примеру, спазм мышц глаз.

Также выделяют следующие причины детской дальнозоркости:

• Деформация глазного яблока.
• Внутриглазное давление.
• Наследственная предрасположенность.
• Нарушения системы зрения.
• Неправильное питание матери во время беременности.
• Неблагоприятная экологическая обстановка.
• Вредные привычки родителей.

Симптомы

Детки в возрасте одного месяца и до года, конечно, не пожалуются родителям на проблемы со зрением. Следует обращать внимание на такие симптомы:

• Утомляемость ребенка.
• Нервозность.
• Выраженная бессонница.
• Ребенок капризничает и трет глазки, виден зрительный дискомфорт.
• У малыша бывает резкая боль в глазах.

Детки старшего возраста, в пять — шесть лет, уже могут пожаловаться родителям на проблемы со зрением. Самый основной симптом – ребенок видит хуже или совсем не может различить предметы, находящиеся на близком расстоянии. Обычно подобные нарушения проявляются у учеников младших классов (происходит резкий рост зрительной нагрузки).

Отметим, что гиперметропия поражает одновременно и в одинаковой степени оба глаза либо по одному.

Медики выделяют три степени гиперметропии обоих глаз (или одного), каждая из которых может проявиться в любом возрасте:

• Дальнозоркость слабой степени. Коррекция до плюс двух D. Дети со слабой гиперметропией хорошо видят в любом возрасте, но при длительной нагрузке могут наблюдаться слабость, головная боль, сухость глаз, усталость.
• Дальнозоркость средней степени. Коррекция от плюс трех D до плюс пяти. Малыши и дети старшего возраста при средней гиперметропии отлично видят объекты вдали, а все, что расположено близко, — нечетко.
• Дальнозоркость высокой степени. Необходимая коррекция – от плюс пяти D. При высокой гиперметропии дети плохо видят и близкие объекты, и далекие. Болезнь может появиться в любом возрасте.

Упражнения

Лечение дальнозоркости допускает выполнение дома специальных упражнений. Если вместе с ребенком к гимнастике для глаз подключатся родители, то это поможет быстрее вовлечь малыша в «игру», и такой совместный процесс принесет пользу всей семье.

Упражнения:

• Сядьте удобно и расслабьтесь. Посмотрите вперед. Делайте повороты головы вправо, с одновременным перемещением взгляда. Вернитесь в первоначальное положение и повторите упражнение с поворотом головы, но уже влево. Нужно сделать упражнения по пять — десять раз в разные стороны.
• Примите исходное положение, как в предыдущем упражнении. Вытяните правую руку на расстояние тридцать сантиметров от глаз и поднимите указательный палец. В течение нескольких секунд посмотрите на объект, который находится вдали, и переведите взгляд на палец. Смотрите на него несколько секунд, затем — опять вдаль. Упражнение нужно сделать десять раз.
• Сядьте на стул. Поднимите правую руку до уровня глаз (расстояние между рукой и глазами – около пятидесяти сантиметров). Сделайте круговые движения пальцами по часовой стрелке, следя за ними. Потом то же самое — левой рукой, но пальцы вращаются уже против часовой стрелки. Упражнение сделать семь раз.
• Сядьте на стул. Помассируйте пальцами голову, затылок и шею в направлении сверху вниз. Аккуратно разотрите и погладьте кожу. Данное упражнение весьма полезно, оно улучшает кровоток. Массажировать нужно три минуты.

Осложнения

Если лечение дальнозоркости у детей не будет проведено вовремя, то могут возникнуть осложнения:

• Амблиопия. Один из глаз напрягается больше, а второй отказывается работать. Приводит к потере зрения «ленивым» глазом. Очки данную болезнь скорректировать не помогут. Нужен специальный комплекс лечения, который выпишет офтальмолог.
• Астигматизм. Из-за нарушения преломления лучей картинка на сетчатке глаза возникает не в одном месте, согласно норме, а в двух. Когда астигматизм выражен слабо, он может проявиться головной болью или усталостью глаз.
• Косоглазие. Эта патология происходит обычно в результате запущенности гиперметропии. Малыш начинает напрягать глаза по отдельности, происходит нарушение объемного зрения. Видна только плоская картинка. С развитием косоглазия возможна полная потеря зрения, но это случается нечасто.

Профилактика

• Полноценное питание. Оно должно быть правильным и богатым витаминами, белками. Для глаз полезны микроэлементы: тиамин, рибофлавин, лютеин, цианокобаламин, аскорбиновая кислота и другие.
• Следите за осанкой ребенка и хорошим освещением рабочего места.
• Рационально распределяйте время труда и отдыха ребенка.
• Чаще гуляйте с детьми на свежем воздухе.
• Следите за временем, которое ребенок проводит за просмотром телевизора или у компьютера. Через каждый час нужно давать глазам отдых.
• Внимательно относитесь к жалобам ребенка на зрение и своевременно обращайтесь к окулисту.

Рекомендации специалиста

1. Родители должны знать, что очки выписываются для лечения, они не должны приносить ребенку неудобств.
2. Своевременное обнаружение проблем со зрением поможет провести более эффективное лечение.
3. Рекомендовано в младшем возрасте использовать положительные очки даже для коррекции дальнозоркости слабой степени – около одной D. Но носить очки детям нужно только во время чтения, на занятиях, при просмотре телевизора, за компьютером. С семи лет детям, как правило, выписывают очки с собирающими линзами.
4. Плюсовые линзы при достаточном запасе аккомодации помогут избежать развития косоглазия и амблиопии, при недостаточном – могут стать причиной замедления развития глазного яблока.
5. Аппаратное лечение рекомендуется проводить не чаще 3 — 5 раз в год.

Чтобы ребенок, повзрослев, не получил проблем со зрением, родители с самого первого дня появления на свет малыша должны особенно внимательно относиться к этому органу чувств ребенка. Несмотря на то, что наличие дальнозоркости у годовалого малыша является вариантом нормы, не следует пренебрегать походами к офтальмологу.

Если вы заметите, что малыш быстро устает, у него болит голова, появились жалобы на резь в глазах, ощущение песка, у ребенка школьного возраста снизилась успеваемость, то следует незамедлительно обратиться к офтальмологу. Только он сможет поставить вашему чаду правильный диагноз и назначить верное лечение – очковую коррекцию, аппаратное лечение, витамины.

Чаще гуляйте с малышом на свежем воздухе, продумайте сбалансированный рацион питания, следите за нагрузкой на зрение, и тогда ваш ребенок сможет смотреть на мир здоровыми глазками!