Что такое плацента, какую функцию она выполняет у беременных женщин, что происходит после родов?

Плацента при беременности формируется с момента оплодотворения женщины. Она растет и меняется одновременно с ребенком по мере изменения его потребностей. Плацента при беременности выполняет ряд важнейших функций. Среди которых находятся:

• Транспортировка кислорода к ребенку и забор углекислого газа от него. Эта самая важная функция плаценты при беременности.
• Доставка питательных веществ, которые нужны плоду для правильного роста и развития и выведение продуктов жизнедеятельности.
• Иммунологическая защита – плацента пропускает к плоду антитела матери и таким образом обеспечивает его защиту от большинства инфекций. Но эта функция плаценты может иметь и неприятные стороны. Она может пропускать к плоду еще и лекарственные вещества, токсины, наркотические вещества, пестициды, алкоголь и никотин. Конечно, такие вещества могут оказывать резко отрицательное воздействие на организм маленького человечка.
• Синтез гормонов. Плацента вырабатывает гормоны, которые отвечают за рост и развитие малыша и за сохранение беременности.

Медики с помощью УЗИ наблюдают за изменениями плаценты в процессе беременности. Так они могут увидеть наличие отклонений от нормы и вовремя назначить лечение. К сожалению, сегодня достаточно часто встречаются патологии плаценты при беременности. Определенная доля их не несет угрозы для ребенка или матери, но другая их часть может существенно навредить ребенку.

Аномалии в развития плаценты, как правило, вызываются другими заболеваниями. В связи с этим не существует такого понятия, как лечение плаценты. Патологии плаценты могут провоцировать сахарный диабет, гемолитические болезни, поздний токсикоз, токсоплазмоз, атеросклероз, резус-конфликт, сифилис, стрессы и вредные пристрастия, ранние аборты, возраст женщины больше 35 лет, врожденные пороки плода и прочие.

Беременная женщина должна очень тщательно отслеживать все изменения ее организма, и рассказывать об этом лечащему врачу. При проблемах с плацентой чаще всего наблюдаются боли в животе, кровотечения, беспокойство, отдышка, резкая бледность, понижение АД, учащение пульса и снижение температуры тела. Но иногда встречаются ситуации, когда только врач может узнать о патологиях плаценты, так как беременная не ощущает никакого дискомфорта.

Что она собой представляет?

Это особый орган, который часто называют детским местом, расположенный в матке между ее стенкой и плодом. Выполняет множество важнейших функций. В переводе с латыни «плацента» буквально означает «лепешка», потому как имеет характерный вид: сплетающиеся сосуды матери и плода с мембраной между ними похожи на лепешку.

Строение детского места выглядит, как дольки (котиледоны), каждая из которых имеет много крошечных сосудов. Как было сказано выше, в нем соединяются материнские сосуды и сосуды плода. Кровь между ними никогда не смешивается благодаря особой мембране – барьеру, который выполняет важную функцию: пропускает питательные вещества, витамины и кислород и, в то же время, не дает проникнуть некоторым вирусам, микробам, вредным веществам. Однако полностью защитить плод барьер не может: вирусы, никотин, алкоголь, элементы лекарственных препаратов могут попасть к будущему крохе и губительно повлиять на его развитие.

Сосуды, идущие в детском месте со стороны эмбриона, постепенно увеличиваются в размерах и образуют пуповину, имеющую вид шнура, состоящего из трех сосудов: один несет венозную кровь, два других – артериальную. Именно пуповина связывает детский организм с материнским.

Развитие плаценты и ее расположение

Когда же, на какой неделе формируется плацента при беременности? Образование будущего детского места начинается уже на второй неделе после оплодотворения, когда между плодным яйцом и стенкой матки формируется хорион. Хорион – это внешняя оболочка плодного яйца, которая на протяжении нескольких недель развивается, и уже к двенадцатой неделе становится плацентой. Формирование плаценты у человека полностью заканчивается к 18 неделе: на этом сроке она уже полноценно выполняет свои функции по связи организма матери и плода и снабжения последнего всем необходимым. Но рост на этом сроке не прекращается: она растет на протяжении всей беременности, увеличиваясь в диаметре и толщине.

Рост заканчивается на 36 неделе беременности, то есть уже незадолго до родов, тогда же постепенно снижается ее возможность выполнять свои функции, то есть происходит старение. Размеры детского места составляют примерно 16-18 сантиметров в диаметре и 3-4 сантиметра в толщину.

Что касается расположения, то она находится у стенки матки (передней или задней) обычно ближе ко дну. В некоторых случаях ее формирование происходит низко, у самого маточного зева. При этом имеет место «миграция» детского места: в течение беременности оно может смещаться вверх, что связано с вытягиванием самой матки, и, таким образом, ближе к родам принять правильное положение.

Почему правильным считается положение у дна? Если наблюдается предлежание плаценты, то есть, перекрытие ею шейки матки изнутри, то из-за быстрого увеличения размеров матки, вызванного ростом плода, плацента может отслоиться. Отслоение – это серьезное осложнение, чреватое кровотечением и —угрозой выкидыша—. Поэтому во время ультразвукового обследования беременной обязательно исследуют детское место, место его прикрепления, и в случае предлежания женщине будет показан регулярный контроль УЗИ.

Этот орган выполняет ряд функций, без которой развитие будущего малыша в утробе невозможно.

К ним относятся:

• обеспечение плода кислородом из крови матери, выведение углекислого газа;
• снабжение ребенка питательными веществами, микроэлементами и витаминами, а также выведение продуктов его жизнедеятельности в кровь матери;
• выработка гормонов, обеспечивающих нормальное течение беременности (прогестерон, —хорионический гонадотропин человека—, эстроген);
• защита малыша от многих вредных веществ с помощью плацентарного барьера и особых ферментов, в том числе, и от материнских агрессивных клеток, которые могли бы принять эмбрион за чужеродный агент и способствовать его отторжению;
• влияние на формирование иммунной системы путем обеспечения будущего ребенка антителами, защищающими его от многих болезней.

Созревание плаценты

Это процесс ее роста и изменения плотности, структуры, толщины тканей, что связано с изменяющимися потребностями ребенка и приспосабливающимися к этому функциями. Чем ближе роды, тем толще плацента, и все больше солей кальция откладывается в ней. Детское место имеет 3 степени зрелости, которые определяются на УЗИ для контроля за его состоянием:

• Начальная степень – нулевая, в норме, она должна продолжаться до 28 30 недели беременности. На этой стадии все функции выполняются в полной мере.
• Первая степень – 30-34 недели. Уже начинается утолщение тканей, постепенно прекращается рост.
• Вторая степень характерна для 35-39 недели.
• Непосредственно перед родами может наблюдаться третья степень зрелости, в это время нужно проводить УЗИ и кардиотокографию ребенка для оценки его состояния, и чтобы вовремя заметить возможную гипоксию.

Бывает так, что плацента созревает слишком рано, и это может негативно отобразиться на состоянии плода. Ведь в случае преждевременного старения этот орган не может полноценно выполнять свои функции и обеспечить малыша необходимым количеством питательных веществ и кислорода. Последствиями такого могут быть гипоксия, гипотрофия, слишком низкий вес плода.Если во время УЗИ диагностируют ранее старение, то беременной женщине назначат лечение, направленное на то, чтобы улучшить кровообращение. Также выписывают витаминные комплексы и рекомендуют правильное здоровое питание, полноценный сон и отдых. Очень важно выполнять все рекомендации и предписания доктора. Потребуется регулярный контроль состояния малыша. Такое лечение может помочь обеспечить выполнение жизненно необходимых функций плаценты.

Возможные отклонения в развитии органа

Развитие и функционирование детского места иногда могут сопровождаться нарушениями, патологиями. Рассмотрим некоторые из них:

• Отслоение плаценты. Происходит при ее преждевременном отделении от стенки матки, может произойти на любом сроке беременности. Причем чем раньше срок, тем меньше вероятность тяжелых последствий: на раннем сроке плацента еще продолжает свой рост, что может компенсировать отделившуюся часть в части выполнения необходимых функций. Прогрессирующая отслойка может сопровождаться болью, кровотечением, нередко случается выкидыш или преждевременные роды. Подобное нарушение видно во время УЗИ, тогда же оценивают размер отслоившегося участка, наличие или отсутствие кровотечения (которое может быть внутренним), наличие или отсутствие дальнейшего отделения. В зависимости от срока беременности и состояния отслоения принимается решение о лечении женщины с тщательным наблюдением или проведении преждевременных родов, иногда кесарева сечения. В особо тяжелых случаях для сохранения жизни женщины может понадобиться удаление матки.
• Приращение. Происходит, когда еще на этапе хориона он слишком сильно врастает в стенку матки. Вследствие такой патологии, во время родов может начаться сильное кровотечение. Невозможность отделить плаценту становится причиной удаления матки. К счастью, встречается данное нарушение очень редко.
• Плотное прикрепление. Почти то же самое, что и приращение, только врастает в меньшей степени, и при родах требуется ручное отделение детского места врачом.
• Плацентарная недостаточность. Это нарушение функции детского места, что сопровождается ухудшением кровообращения, газообмена, снижением выработки гормонов. Последствием может быть задержка развития плода, гипоксия. Причины могут быть разные: нарушения развития матки, эндометриоз, наследственные факторы, прошлые аборты, хронические болезни беременной. Конкретного лечения нет, медики назначают поддерживающую терапию, чтобы повысить вероятность доносить беременность до минимально возможного срока родоразрешения. Но в случае серьезных ухудшений состояния как ребенка, так и матери, проводят экстренную операцию кесарева сечения.
• Гипоплазия.Слишком маленькие размеры детского места, что бывает при генетических нарушениях. В таких случаях чаще всего наблюдаются пороки развития ребенка.
• Гиперплазия– увеличение размеров и толщины, чаще всего вызывается проникновением в организм инфекции (грипп, инфекции, передающиеся половым путем, краснуха, токсоплазмоз и др.). Последствия – плацентарная недостаточность и внутриутробное инфицирование плода.

Норма или патология?

Женщины замечают, что цвет и консистенция выделений в разные периоды цикла отличаются. Это связано с тем, что на протяжении месячного цикла в их организме выработка разных гормонов меняется.

Поскольку в период вынашивания гормональный фон будущей мамы также претерпевает изменения, это сказывается и на характере вагинального секрета.

Выделения из половых путей во время беременности выполняют свои функции:

1. способствуют предотвращению развития инфекций и роста болезнетворных бактерий для защиты плода (эмбриона – на ранних сроках);
2. а также отвечают за самоочищение и поддержание нормальной влажности влагалища.

Небольшое количество светлых вагинальных выделений с нейтральным запахом является нормальным для любой женщины, независимо от того, находится она в положении или нет.

• При беременности естественные выделения усиливаются за счёт притока крови к половым органам и гормональной перестройки (о том, что происходит в организме мамы в это время подробно написано в статье 1 триместр беременности>>>);
• Запах выделений в этот период также может несколько измениться, что не обязательно указывает на какую-либо патологию;
• Слизистая пробка на шейке матки, которая защищает малыша от инфекций, также способствует увеличению вагинальных выделений;
• На поздних сроках беременные отмечают обильные прозрачные или белесые выделения. Выработка большого количества смазки необходима для лёгкого скольжения малыша по родовым путям;
• Белый или светло-бежевый цвет выделений при беременности и небольшой зуд также могут считаться нормой;
• На ранних сроках беременным женщинам часто диагностируют молочницу. Её гинекологи считают вариантом нормы, часто она проходит самостоятельно (читайте статью по теме: Молочница, как признак беременности>>>).

Какими не должны быть выделения при беременности, что является поводом для беспокойства?

1. Выделения с резким специфическим запахом, сопровождающиеся дискомфортом и покраснением слизистой половых органов;
2. Пенистые, водянистые выделения, а также густые выделения в виде хлопьев;
3. Выделения серого, зелёного или жёлтого оттенков с кровяными сгустками;
4. Выделения с примесью гноя, объёмом более 1 чайной ложки в сутки.

Светлые выделения при беременности

Светлые, прозрачные выделения поддерживают естественную микрофлору влагалища при беременности и опасений вызывать не должны.

• Они могут быть достаточно обильными, что связано с повышением секреторной функции во время вынашивания плода;
• Интенсивные прозрачные выделения могут также свидетельствовать об аллергической реакции на средства интимной гигиены, ежедневные прокладки или синтетическое бельё;

Ведь организм беременной очень чувствителен и может по-разному реагировать на всевозможные раздражители.

Важно! Внимательно отслеживайте характер светлых выделений, чтобы вовремя обнаружить изменения (другой цвет, запах, консистенция) и сообщить врачу о своих наблюдениях.

• Спустя 1 – 2 недели после зачатия женщина может обнаружить незначительные мажущие выделения коричневатого оттенка, когда происходит вживление плодного яйца в стенку матки. Они имеют единичный характер и никак не отражаются на общем самочувствии.

Но всё-таки в норме коричневых выделений при беременности быть не должно. Вне зависимости от интенсивности, они практически всегда свидетельствуют о патологии (подробно читайте в статье Коричневые выделения во время беременности>>>).

Это либо угроза выкидыша, либо внематочная беременность, а иногда и отслойка плаценты.

На последних сроках беременности, коричневые выделения могут быть признаком начинающихся родов, а именно – отхождения слизистой пробки.

Все признаки приближающихся родов и как вести себя на каждом этапе, разбираем в рамках интернет-курса Легкие роды: как родить без разрывов и защитить малыша от родовых травм>>>

Зеленые выделения при беременности

1. Причиной зелёных вагинальных выделений при беременности чаще всего являются бактериальные инфекции и болезни, передающиеся половым путём (хламидиоз, гонорея);
2. Могут они указывать и на угрозу выкидыша и замершую беременность или на внутриутробную инфекцию плода;
3. На поздних сроках зелёные выделения свидетельствуют о воспалении плодных оболочек;
4. Подтекание вод зеленоватого оттенка говорит о том, что малыш испытывает недостаток кислорода (читайте статью Признаки подтекания околоплодных вод>>>).

Важно! Зелёный цвет выделений всегда связан с патологией и требуют медицинского вмешательства.

Кровянистые выделения при беременности

• Боль в животе и кровянистые выделения во время беременности на ранних сроках часто являются угрозой выкидыша;
• Также они могут свидетельствовать о внематочной беременности;
• К причинам таких выделений относят и замершую беременность, различные инфекции и гормональные изменения;
• Может быть диагностирован пузырный занос, когда наблюдается патологическое разрастание плаценты, что опасно для малыша;

Знайте! Однако, если секрета выделяется немного, в нём нет сгустков крови и женщина не испытывает неприятных ощущений, такое явление можно считать физиологическим.

Это связано с тем, что в первые месяцы беременности происходит разрыхление эпителия шейки майки, возрастает кровоснабжение половых органов, потому и могут возникать вагинальные выделения с примесью крови.

• Вариантом нормы медики считают небольшие полупрозрачные кровянистые выделения после сексуального контакта или гинекологического осмотра;
• Кровянистые выделения часто появляются у будущих мам с эрозией, что свидетельствует о повреждении сосудов шейки матки;
• В редких случаях в первые несколько месяцев после зачатия у совершенно здоровых беременных женщин могут сохраняться менструации (подробно об этом читайте в статье Могут ли при беременности быть месячные?>>>).

Важно! Если цвет выделений становится насыщенным красным или ярко-алым, увеличивается их интенсивность, незамедлительно обращайтесь за медицинской помощью.

Желтые выделения при беременности

1. Жёлтые выделения при беременности являются следствием гормональных изменений, стрессов или аллергических реакций;
2. Причин для беспокойства нет, если выделения светло-жёлтого оттенка, женщина не испытывает дискомфорта и отсутствует резкий запах;
3. Если жёлтые выделения сопровождаются болями в животе, походят на гной и есть другие неприятные симптомы, стоит незамедлительно обращаться за помощью к специалисту: не исключены воспалительные процессы в яичниках или маточных трубах.

Белые выделения при беременности

Белые (светло-молочные) выделения при беременности густой консистенции связаны с повышенной выработкой прогестерона или эстрогена.

• В связи с этим, бели часто расценивают, как наступление зачатия. Также гинекологи связывают такие выделения с женским циклом, который соответствует критическим дням до момента зачатия;
• Бели не должны быть обильными и сопровождаться болями внизу живота и зудом;
• Если выделения приобретают творожистый характер с кисловатым запахом – это первый признак молочницы, которая часто атакует беременных на фоне снижения иммунитета.

Если молочница не пройдёт сама по себе через некоторое время, важно её пролечить. Во время родов повышается вероятность проникновения грибковой инфекции в ротик ребёнка, что сделает проблематичным грудное вскармливание.

Подробно обо всем этом рассказываю в статье Молочница при беременности>>>

Запах выделений

Выраженный, резкий запах влагалищных выделений не всегда указывает на патологию в мочеполовой системе.

1. Виной всему могут быть: гормональная буря, изменения в обменных процессах и снижение иммунитета в женском организме;
2. Причиной могут стать также: нарушение интимной гигиены или неправильно подобранные уходовые средства (в беременность следует избегать отдушек в гигиенической косметике и выбирать продукцию с максимально натуральным составом);
3. Не следует забывать, что обоняние женщины «в интересном положении» усиливается и воспринимать запахи беременная может иначе. Важно, чтобы помимо запаха не было других настораживающих симптомов, например, зуда и раздражения;
4. Выделения, имеющие кислый и характерный «рыбный» запахи указывают на грибковые и бактериальные инфекции.

Особенности выделений по триместрам

1 триместр

В первом триместре практически все женщины сталкиваются с вагинальными выделениями той или иной интенсивности. По цвету выделений при беременности на ранних сроках определяют, всё ли в порядке со здоровьем мамы и нет ли угрозы выкидыша.

Знайте! Во многих развитых странах не принято сохранять беременность до 12 недель. Самопроизвольное прерывание на ранних сроках расценивается как нежизнеспособность плода и различные аномалии в его развитии.

В России, напротив, женщин с выделением при беременности в первом триместре тщательно наблюдают и, при необходимости, госпитализируют.

Обычно у будущих мам выявляют низкое прикрепление плаценты к матке или недостаток прогестерона – важного гормона, отвечающего за вынашивание плода. Эти факторы могут провоцировать вагинальные выделения с кровью.

Для профилактики кровотечений женщинам назначают постельный режим.

В начале беременности, когда формируются все органы и системы ребёнка, будущим мамам рекомендовано тщательно соблюдать личную гигиену и не поднимать тяжести.

2 и 3 триместры

У некоторых женщин выделения при беременности появляются только во втором триместре, поэтому они начинают паниковать.

Но, если выделения не доставляют дискомфорта, не пахнут, имеют беловатый оттенок – волноваться нет причин. Даже, если они достаточно обильные и всё же имеют кисловатый запах. Это явление физиологично и связано с повышенной выработкой прогестерона.

• Выделения при беременности в третьем триместре могут быть умеренными и обильными, прозрачными или белыми;
• Жёлтые выделения на поздних сроках могут свидетельствовать о недержании мочи: с этим могут столкнуться некоторые беременные;
• В третьем триместре выделения становятся густыми. Если их интенсивность увеличивается, появляется слизь с прожилками крови – это указывает на то, что отошла пробка и можно ждать начала родовой деятельности.

Если вы до сих пор побаиваетесь рожать, прочитайте статью на эту тему: Как побороть страх родов?>>>

Внимание! Особое внимание обращайте на бледно-розовые и багрово-красные выделения при беременности, независимо от триместра. Именно они представляют наибольшую опасность и являются поводом для посещения гинеколога.

Ответственность за собственное здоровье и здоровье будущего ребёнка полностью лежит на вас. Будьте внимательны к себе, не нагружайте себя сверх меры.

При сомнениях или жалобах – обращайтесь к врачу.

Читайте также:

• Выделения при беременности на ранних сроках
• При беременности тянет низ живота
• Выделения на поздних сроках беременности

• 1 триместр
• 2 триместр
• 3 триместр

Основные определения

Итак, если говорить о том, что собой представляет слизистая пробка, можно привести в пример белок сырого яйца. Именно так выглядит на фото ниже этот биологический материал, представляющий собой вязкий сгусток слизи, формируемый под воздействием гормонов в первый месяц после успешного зачатия.

Слизистая пробка образуется в полости матки в тот момент, когда оплодотворенная яйцеклетка прибывает к месту имплантации, где в дальнейшем плодное яйцо начнет свое деление и превращение в эмбрион. Во время имплантации шейка матки становится более мягкой и одновременно набухает. Параллельно этим процессам клетки шейки матки начинают вырабатывать цервикальную слизь. С каждой последующей овуляцией количество такого биологического вещества будет увеличиваться и в результате образуется слизистая пробка, которая закроет вход в матку.

Закупоривание входа в матку посредством сгустка слизи происходит для того, чтобы оградить плод и организм будущей мамы от инфекционных, патогенных микроорганизмов. Благодаря образовавшейся пробке из слизи, на протяжении всей беременности вход в матку закрыт от попадания подобных болезнетворных клеток. Если бы ее не было, это могло бы неблагоприятно сказаться не только на состоянии здоровья роженицы, но и увеличить риск потери беременности.

Слизистая пробка – это своеобразная защитная заглушка для матки. Она отторгается в преддверии даты, когда женщине придется рожать. Происходит это вследствие еще одного естественного процесса – шейка матки становится более мягкой, и канал ее начинает постепенно открываться. Это событие является основной причиной, вследствие которой осуществляется отхождение слизистой пробки. И с того момента, когда отошла слизистая заглушка, женщина может начинать активную подготовку к появлению малыша на свет.

Как реагировать при выходе пробки?

Для первородящих вопрос о том, когда можно будет отправляться рожать, если уже отошла защитная слизистая пробка, является таким же актуальным, как и для повторнородящих. Дело в том, что явление отторжения слизистого сгустка из матки считается одним из предвестников приближающейся даты рождения ребенка, сколько бы ни оставалось дней по расчетам гинекологов. Собственно, именно поэтому дамы в положении после выхода пробки с оживленным интересом и волнением интересуются, когда начнутся роды.

Даже если пациентка в положении обнаружила, что отошла уже слизистая пробка (как она выглядит, можно увидеть на фото), она может не спешить с поездкой в роддом. Кроме этого признака приближающегося дня родов, будут и другие. Практически всегда после того, как отошла слизистая заглушка, происходит отхождение околоплодных вод. Еще через некоторое время можно ожидать первые схватки. И вот тогда уже можно хватать подготовленные чемоданы с самым необходимым и ехать рожать. Но, несмотря на тот факт, что выходит слизистая пробка перед родами, всех беременных женщин (и первородящих, и повторнородящих) интересует конкретно, когда начнутся долгожданные роды, и через сколько часов или дней их ожидает встреча с чадом.

Чего ждать при отторжении заглушки?

Есть несколько признаков того, что пришла пора рожать. И если регулярные схватки и отхождение околоплодных вод пропустить никак невозможно, отхождение слизистой пробки протекает практически незаметно. Кроме того, у первородящих такой симптом приближающегося появления младенца на этот свет менее выражен, чем у повторнородящих.

В первую очередь, стоит отметить, что слизистая заглушка может проявиться одновременно с опущением живота. Как правило, это может свидетельствовать, что рожать пациентка будет в ближайшие несколько дней или даже недель. У повторнородящих этот признак приближающихся родов в большинстве случаев возникает вместе с отхождением околоплодных вод. Дело в том, что при последующих родах (вторая, третья и т.д. беременности), организм более стремительно переживает все процессы, в том числе и вытеснение каналом шейки матки слизистой пробки. Также известны случаи, когда уже во время фактической родовой деятельности выходит заглушка. Поэтому о том, сколько остается до момента рождения малыша, если отошла слизистая субстанция, судить довольно сложно.

Выход слизистой заглушки может быть стимулирован:

• естественным смягчением слизи в активной фазе родового процесса;
• вагинальным осмотром акушера-гинеколога – таким образом происходит реакция матки в тонусе на врачебные манипуляции.

Одновременно с выходом пробки пациентка может заметить характерные симптомы:

• незначительные болевые импульсы внизу живота;
• тянущая боль в области малого таза, поясницы;
• перемена настроения;
• резкая потеря в весе на 1,5-2 кг.

Какой может быть субстанция?

Свидетельствующая о том, что через несколько дней женщине придется рожать, слизистая пробка может отличаться по консистенции и оттенку. Эти показатели зависят от индивидуальных особенностей женского организма.

В преобладающем большинстве случаев слизистая пробка может быть;

• розоватого или желтоватого оттенка, как на фото;
• бесцветной.

Многие из первородящих и повторнородящих сравнивают такую субстанцию с медузой и даже желе.

Помимо этого, отхождение сгустка слизи выражается индивидуально и в отношении длительности явления:

• Пробка из слизи может выйти из матки одной субстанцией. В этом случае на нижнем белье пациентки можно будет увидеть сгусток размером 1-2 см в диаметре. Объем такого сгустка может составлять около 20-40 мл.
• Постепенное отхождение – с продолжительностью в 2-3 суток, когда слизистая пробка полностью выходит через несколько дней. В таких ситуациях довольно сложно обнаружить, какой объем выделений и сколько сантиметров в диаметре было в пробке. Характер таких выделений — мажущий. Большинство рожениц (первородящих, повторнородящих) находят сходство между такой пробкой и мажущими выделениями перед менструальными выделениями.

Оптимальные сроки

Возвращаясь к вопросу о том, когда начнутся роды, если уже отошла пробка из матки, стоит прояснить медицинский аспект ответа. Так как явление отхождения пробки носит индивидуальный характер, четких сроков врачи для него установить не могут.

Однако в ходе многолетних наблюдений удалось определить, что нормальным считается выход слизистого сгустка максимум за две недели до фактических родов. В этом случае хронология характерных для приближающейся даты рождения малыша признаков выглядит так:

• выход слизистой заглушки;
• излияние околоплодных вод;
• регулярные схватки (интервал сокращается до 5-7 минут между импульсами).

В подобных ситуациях стоит проверить, все ли готово к моменту родов, которые должны наступить уже через 10-14 дней. Также рекомендуется обратиться к врачу для осмотра. На основании обследования гинеколог-акушер сможет оценить ситуацию. Возможно, предложит остаться в предродовом отделении роддома, если увидит, что долгожданные роды начнутся уже меньше, чем через сутки.

Причины стимуляции родовой деятельности

Наблюдая за течением родов, доктор обращает пристальное внимание на следующие моменты и признаки необходимости стороннего вмешательства в процесс:

• 1. Наличие схваток, их продолжительность, частота и сила. Достоверно оценить эти признаки помогает пальпация живота (матки), результаты показаний прибора токодинамометра, который позволяет точно регистрировать продолжительность и частоту схваток, а также специальный внутриматочный катетер, определяющий давление в матке на фоне схваток (на практике используется крайне редко).
• 2. Раскрытие шейки матки — критерий, наиболее точно определяющий нормальное течение родов. Раскрытие шейки матки принято измерять в сантиметрах. Минимальным раскрытием считается «нулевое» — 0 см, в случаях, когда шейка закрыта, максимальным — 10 см, то есть полностью раскрыта. Тем не менее, даже этот показатель не является абсолютно надежным, ведь измерение, как правило, производится «на глазок». Даже у одного и того же доктора могут разниться получаемые величины раскрытия, не говоря уже о случаях, когда разные врачи, осматривают одну женщину. Дело в том, что ориентиром в определении степени раскрытия шейки матки служит ширина пальцев доктора: 1 палец соответствует примерно 2 см, 3 пальца – где-то 6 см и так далее. Нормальной скоростью раскрытия в активной фазе родов считается — 1-1,5 сантиметра в час. Когда этот процесс происходит медленнее, могут начать применять какую-либо стимуляцию родов. Однако действия врачей основываются не только на степени раскрытия, но и на состоянии беременной.
• 3. Продвижение предлежащей части малыша (как правило, головки). Продвижение плода или опущение определяется с помощью пальпации живота роженицы и/или влагалищного исследования.

Если у женщины нормальный размер таза, положение плода правильное (предлежание вниз головкой), отсутствуют факторы, препятствующие рождению ребенка естественными родовыми путями, причиной затяжной формы родов могут являться:

Какая неделя использовать естественные методы индукции

Средняя первая беременность составляет 41 неделю и 1 день. Массаж. Найдите массажиста, который может работать с беременными женщинами. Многие будут знать различные моменты для массажа, чтобы вызвать труд. Массаж не рекомендуется на ранних стадиях беременности.

Это делает ваши сокращения более эффективными, регулирует схватки Бракстона Хикса и останавливает ложную работу. Взятый вскоре после рождения, мать может успокоить ваши нервы и потенциально предотвратить послеродовую депрессию. Стимуляция сосков — аккуратно втирайте или катите сосок, чтобы попытаться вызвать труд. Стимуляция высвобождает окситоцин, гормон, который вызывает сокращение. Тем не менее, жюри все еще не работает. Некоторые утверждают, что это вызывает очень сильные сокращения, которые могут быть опасными.

• 1. страх женщины перед болью;
• 2. обезболивающие средства;
• 3. успокаивающие препараты;
• 4. положение роженицы на спине;
• 5. некоторые заболевания беременных.

Действия врачей

Нужно отметить, что частота использования медикаментозной стимуляции из года в год растет. Основные причины такой «популярности» — это все же состояние здоровья современных беременных женщин, а также желание медиков свести к минимуму возможные риски для плода. Если Вы считаете использование лекарственных препаратов неприемлемым, следует обсудить со своим врачом, чтобы во время Ваших родов их применяли только в случае крайней необходимости. Помимо этого, в разных родильных домах имеются свои «излюбленные» методы искусственной стимуляции. Поэтому рекомендую, выяснить заранее, какие именно методы стимуляции родов предпочитают акушеры, выбранного Вами роддома.

Если вы обеспокоены, некоторые эксперты рекомендуют только массировать одну грудь за раз или только массировать в течение пяти минут, а затем ждать, чтобы увидеть, что происходит до продолжения. Для увеличения стимуляции попробуйте молокоотсос. Ананас — Лучше всего свежий и сырой. Ананасы содержат фермент бромелиевый, который может смягчить шейку матки и привести к родам. Он также может стимулировать ваш желудок, который также может помочь получить некоторые сокращения. Статистически говоря, химические вещества в ананасе, которые, как говорят, начинают работать, не очень высоки.

Итак, какие же существуют способы стимуляции родовой деятельности? Формально их можно разделить на две основные группы:

• 1. стимулирующие сократительную способность матки;
• 2. воздействующие на раскрытие шейки матки.

Кроме этого, возможно использование успокаивающих средств. Нередко страх перед болью при родах способен притормаживать родовую деятельность. В некоторых ситуациях приглушение негативных эмоций, может восстановить нормальный естественный ход родов.

В каких случаях проводится стимуляция родов

Для получения рабочей силы потребуется много ананаса. Релаксационные упражнения. Попробуйте расслабляющую музыку и вернитесь или даже присоединитесь к классу медитации. Здесь будут работать любые упражнения по расслаблению, которые вы изучили в классе родов. Напряжение работает против труда, в то время как все, что угодно, может помочь принести его.

Сперма — Если вы чувствуете до секса, общение может работать, чтобы начать работать. Сперма содержит естественные простагландины, которые выделяют окситоцин, чтобы смягчить и расширить шейку матки. Пряная пища — очень известный трудовой старт! Причина, по которой он работает, может быть из-за расстройства, которое он вызывает в пищеварительной системе, что затем расстраивает матку.

Необходимость кесарева сечения объясняется тем фактом, что у переношенных деток довольно большая головка, а находясь в утробе, они более не снабжаются достаточным питанием и кислородом. Ко всему прочему, имеется риск втягивания малышом первородного кала, что довольно небезопасно для его здоровья. Кесарево сечение, впрочем, как и стимуляция родов в любом случае будут применены, если:

Приседания. Выполнение некоторых из них каждый день часто помогает перемещать ребенка вниз и на место. Приседания используют силу тяжести, чтобы подтолкнуть ребенка вниз, тем самым естественным образом начинающим свое рождение. Можно принимать в течение последних шести недель беременности. Помогает уменьшить и смягчить шейку матки. Некоторые медицинские данные предупреждают против использования этой травы во время беременности.

Растяжение и разметка мембран. Ваша акушерка или врач могут выполнить эту простую процедуру. Палец вставляется в шейку матки, и нежная «развертка» пальца слегка отделяет стенку матки и амниотический мешок, иногда приводя к труду в течение нескольких часов или дней. Некоторые женщины говорят, что это легкая, безболезненная процедура, другие считают это очень болезненным. Насколько хорошо это работает, также может зависеть от того, насколько вы очень далеко развиты или нет.

• 1. Роженица страдает гипертонией или сахарным диабетом;
• 2. Амниотическая жидкость в результате выделения в нее первородного кала будет иметь зеленый оттенок;
• 3. Существенно замедлился рост плода.

Стимуляция родов, воздействуя на сократительную активность маткиСреди акушеров наибольшей популярностью в данной группе стимулирующих средств пользуются:

Плавание — расслабленное плавание может помочь вывести ребенка. Помощь и вода, и движение помогают. Медицинская индукция значительно увеличивает риск осложнений во время родов, от брадикардии до кровотечения. Статистически говоря, касторовое масло работает только на 57% женщин и вызывает прекрасные вещи, такие как диарея и иногда рвота. Теория состоит в том, что судороги в кишечнике устраняют схватки. По-прежнему остается мнение о том, заставляет ли касторовое масло принимать меконий в утробе матери, но большинство женщин, использующих касторовое масло, просрочены, а дети, которые просрочены, с большей вероятностью передают меконий.

• 1. амниотомия;
• 2. синтетические аналоги естественных гормонов, как правило, окситоцин.

Окситоцин

Это искусственно синтезированный аналог гормона, который вырабатывается гипофизом. Окситоцин способен стимулировать сокращения маточных мышечных волокон. Применяют лекарственный препарат окситоцин:

• 1. с целью искусственно вызвать роды;
• 2. при слабости родовой деятельности в любой момент родов;
• 3. в случаях послеродовых кровотечений;
• 4. для стимуляции лактации.

Чтобы не спровоцировать тяжелые осложнения, окситоцин не используют при аномальном положении плода, а также для стимуляции родов у женщин с клинически узким тазом, когда параметры тазового кольца слишком малы для самостоятельных родов.

Окситоцин применяется в виде таблеток, но чаще – это раствор для внутривенных, внутримышечных и подкожных инъекций. Внутривенное капельное введение препарата наиболее распространено, однако, обладает существенным недостатком: женщина с подключенной «капельницей» сильно ограничена в движениях.

Прочие средства стимуляции родовой деятельности

На самом деле, средств и препаратов, усиливающих родовую деятельность, много, но большинство из них крайне редко применяется во время родов. Зачастую их использование направленно на борьбу с послеродовыми кровотечениями, происходящими по причине гипотонии матки — недостаточного ее сокращения. К таким средствам относятся растительные препараты, в частности:

• 1. спорынья,
• 2. барбарис обыкновенный,
• 3. трава пастушьей сумки,
• 4. крапива,
• 5. сферофизин и т.п.

Многие средства сдали свои позиции в последние годы, к примеру, искусственно синтезированные гормоны эстрогены – их эффективность значительно уступает окситоцину. Кроме этого существуют не исследованные окончательно методы, но оказывающие влияние на течение родов, так называемые, нетрадиционные методы, к примеру, акупунктура.

Несмотря на научный прогресс, на сегодня, к сожалению, не существует способа, устраивающего в одинаковой степени и акушеров и пациенток. Поэтому выбор способа родостимуляции остается за доктором, который учитывая сложившуюся ситуацию, условия течения беременности, индивидуальные особенности женщины, примет решение.

Действия женщины

Желание благополучно родить не должно оставаться просто мечтой, не подкрепленной какими-то конкретными действиями. Во время беременности любая умеренная физическая активность, физические упражнения, укрепляющие мышцы брюшного пресса, мышцы промежности, йога, умение расслабляться, дыхательная гимнастика — все это благотворно влияет на течение родов. Кроме этого, значительную помощь окажут знания о течении родового процесса, о правильном поведении при родах, они уменьшат страх, а, следовательно, и помогут женщине адекватно влиять на процесс рождения малыша. Перечисленные знания и навыки — это достаточно действенная естественная стимуляция родов.

Если Вы имеете возможность выбирать условия для родов и сам роддом, предпочтите выбрать такие, где во время родов есть возможность ходить (конечно, если к этому у Вас нет противопоказаний). Лежачее положение, как уже доказано, увеличивает продолжительность родов, так как одно из условий быстрого и благополучного раскрытия шейки матки является давление на нее плода. Проведенные в США исследования, показали, что свобода движений (хождение, сидение в различных позах) не менее эффективна, чем медикаментозная стимуляция. Еще одна, своеобразная естественная стимуляция родов.

Постарайтесь ознакомиться с помещением, в котором будут проходить Ваши роды. Как ни удивительно, но это также оказывает благотворное воздействие на процесс родов. Ключевым фактором в этом, вероятно, является потеря неуверенности и страха от незнакомой обстановки и, в общем, от неизвестности.