Пульс у детей по возрасту: таблица и причины отклонения показателей от нормы
Пульс или частота сердечных сокращений (ЧСС), демонстрирует с какой скоростью работает орган, главной функцией которого является перекачивание крови, для кровоснабжения всего организма. Насколько хорошо работает сердечно-сосудистая система и есть ли проблемы в работе всех ее составляющих определяет именно пульс у детей. По возрасту таблица продемонстрирует, как часто должно сокращаться сердце в зависимости от возраста ребенка.
Изменение частоты сокращений – нормальное состояние организма. Сердце адаптируется к нагрузкам тела. Ускоряется или замедляется, чтобы выполнить свою работу качественно.
Абсолютно точных цифр сколько у ребенка пульс в минуту должен быть не существует, есть примерные значения, в интервал которых укладывается ЧСС без патологических изменений со стороны функционирования системы.
Содержание
От чего зависит пульс
На частоту пульса влияют следующие факторы:
- возраст малыша, чем он младше, тем меньше будут цифры, чем старше, тем больше скорость работы сердца будет приближена ко взрослым значениям, так 120 у ребенка дошкольного возраста будет считаться нормой, а 80 будет нормальным для 10 летнего ребенка;
- температура в помещении – терморегуляция у малышей не идеальна, ей нужно время, чтобы начать работать, если ребенок попадает в очень теплое помещение, то первое время его температура и пульс будут повышены, через несколько минут все придет в норму;
- температура тела ребенка и наличие в данный момент острого состояния болезни;
- эмоциональное состояние – страх, тревога, радость, подавленность;
- физические нагрузки или состояние покоя;
- прием пищи;
- от режима дня – происходит замер после сна или в период длительного бодрствования.
Нормальные значения
Повышением сердцебиения можно считать показатели, когда ЧСС на 20% превышает норму, это является причиной для того, чтобы ребенка осмотрел врач. Например, у 9 летнего ребенка пульс не должен превышать показателя 88 ударов в минуту в состоянии покоя.
Таблица №1. Нормы пульса у детей разных возрастов:
| Возраст | Норма ударов в минуту | Допустимый нормой интервал ударов в минуту | Частота дыханий |
| Несколько дней от рождения | 140 | 110-170 | 40-60 |
| По достижении возраста 1 год | 130 | 102-162 | 35-40 |
| От 1 до 2 лет | 124 | 94-154 | 30-35 |
| От 2 до 4 лет | 115 | 90-140 | 30-35 |
| От 4 до 6 лет | 106 | 86-126 | 30-35 |
| От 6 до 8 лет | 98 | 78-118 | 25 |
| От 8 до 10 лет | 88 | 68-108 | 20-25 |
| От 10 до 12 лет | 80 | 60-100 | 20 |
| Более 12 лет | 75 | 55-95 | 16-18 |
Как видно из таблички, пульс годовалого ребенка сильно отличатся от частоты сердцебиения подростка в 14 лет, когда цифра уже соответствует показателю ЧСС у взрослого человека.
Также можно увидеть, что существуют допустимые отклонения от нормы, которые возникают в ответ на усиление активности тела. Например, в возрастном промежутке – 4 года — 5 лет средним нормальным показателем является число 106.
Если малыш этого возраста играет в подвижные игры, то его сердцебиение способно подниматься до 126 ударов в минуту, а в покое или во время сна оно составит 86 ударов.
Вывод: чем старше ребенок, тем медленнее становится его пульс, размер тела и органов увеличивается, скорость обмена веществ замедляется.
Как измерить пульс
Скорость работы сердца можно зафиксировать с помощью аппарата по измерению давления или стандартным способом – прощупывая сердечный ритм в специальных местах на теле.
Особенности пальпации пульса у детей таковы:
- в периоде новорожденности – он лучше всего прощупывается в области сонной артерии;
- у более старших детей и подростков используется область лучевой, подмышечной и плечевой артерий.
Где найти пульс
Таблица№ 2. Основные точки, где наиболее успешно прощупывается пульс:
| Места для пальпации пульса | Особенности наложения пальцев |
| Сонная артерия, на шее | Данные артерии располагаются по сторонам от гортани, проходя по бокам шеи. Их можно найти, разместив пальцы по срединной линии шеи, справа и слева от гортани. |
| Лучевая артерия, на запястье | Ее можно прощупать, расположив пальцы на 1 или 2 сантиметра выше первой запястной складки. Тут чаще всего измеряется пульс у взрослых. |
| Подмышечные артерии, в подмышечных впадинах | Пальцы помещаются прямо в подмышечные области, пока не будет чувствоваться пульсация. Так же используется для того, чтобы определить пульс у грудного ребенка. Норма ударов в минуту не меняется в зависимости от части тела, где производится измерение сердцебиения. |
| Плечевая артерия, в области локтевой впадины | Рука ребенка должна располагаться вверх локтевой впадиной, там располагаются пальцы взрослого для измерения. |
Важно: перед тем, как измерить ребенку пульс придется нащупать его, но при поиске нельзя применять силу, нужно мягко прощупывать, избегая передавливания.
Видео в этой статье продемонстрирует наиболее удачные способы измерения ЧСС у малышей.
Как правильно измерять
Чтобы получить достоверную информацию, стоит соблюдать несколько простых правил, которые пригодятся для измерения пульса и у детей, и у взрослых.
Алгоритм измерения пульса у ребенка следующий:
- самыми удачными для измерения считаются указательный и средний пальцы;
- не рекомендуется использовать большой палец, так как его пульсация может заставить измеряющего перепутать сердцебиения;
- скорость работы сердца оценивается на протяжении 15 или 30 секунд, в первом случае результат нужно будет умножить на дополнительный коэффициент 4, а во втором – на 2;
- частота пульса у детей, у которых наблюдается аритмия, измерение проводится на протяжении целой минуты, в таком случае результат не нужно умножать на дополнительный коэффициент;
- не информативно измерять скорость работы сердца сразу после еды, это делать лучше либо до приема пищи, или через час после;
- температура в помещении не должна быть слишком холодной, духоты так же быть не должно, оптимальная температур для малыша – 21-23 градуса.
Как и температура тела, самая информативная информация по сердцебиению получается сразу после пробуждения ребенка. Наиболее полное представление о сердцебиении можно составить, измеряя пульс в покое у ребенка ежедневно в одно и то же время. При измерении важно, чтобы учитывалось положение тела малыша, если ребенок лежит, когда ему измеряют пульс, он будет всегда ниже, чем если бы он сидел или стоял.
Важно: рекомендуется проводить измерение и у детей, и у подростков, когда они лежат.
Причины учащенного пульса
Сердце бьется чаще нормативных значений в ответ на состояние организма у ребенка. Пульс учащенный никогда не возникает беспричинно, за этим явлением, всегда стоит какая-то причина. Биение сердца выше нормы называется тахикардией.
Таблица №3. Причины из-за которых сердце бьется чаще:
| Виды причин | Что происходит в организме |
| Нормальные физиологические состояния | В норме пульс у ребенка должен повышаться при физических нагрузках и активных играх, во время и после приема пищи, особенно горячей, во время приема ванной |
| Нормальные эмоциональные состояния | Радость, гнев, плачь, крик |
| Патологические состояния | Длительное эмоциональное напряжение, анемия, нарушения, в том числе хронические, в работе эндокринной, дыхательной или сердечно-сосудистой систем |
| Острые заболевания | Остро протекающие инфекционные, вирусные заболевания, в таких ситуациях возникает высокий пульс при температуре у ребенка. Чем выше поднимается температура тела, тем выше может возрастать пульс. |
ЧСС при температуре
Если малыш находится в состоянии покоя, не занимается никакой высокоактивной деятельностью, и можно прощупать высокий пульс у ребенка, что делать в такой ситуации в первую очередь – измерить температуру тела.
Если она не является повышенной, а пульс выше нормы, то стоит начать мерять ЧСС каждый день примерно в это же время. Вместе с ежедневными замерами стоит записаться на прием к кардиологу, чтобы придти к специалисту с уже имеющимися данными наблюдения за состоянием ребенка.
Важно: причину повышения пульса нужно выявить, чтобы исключить патологические состояния, которые требуют лечения.
При повышении температуры тела скорость работы сердца будет повышаться – это естественный процесс.
Если температура ребенка повышена, то стоит вызвать участкового врача на дом. При повышении температуры выше 38 у ребенка, стоит прибегнуть к использованию жаропонижающих средств, предназначенных специально для малышей. У детей 7 лет критическим показателем для снижения температуры считается 38,5, эта же цифра действует для взрослых людей.
Важно: если температура не снижается и продолжает расти стоит вызвать неотложную помощь, высокая температура очень негативно сказывается на развитии маленьких детей.
Несмотря на то, что пульс будет естественным образом повышаться с повышением температуры, он не должен превышать определенных безопасных показателей. При повышении температуры более 39, по совету диспетчера неотложной помощи стоит применять средства для снижения пульса.
Также инструкция для снижения сердцебиения может быть выдана участковым терапевтом. Специалист расскажет какой пульс должен быть у ребенка при температуре и какие показатели являются опасными для жизни.
Причины пониженного пульса
Пульс (ЧДД) у детей может меняться не только в сторону увеличения, но и в сторону уменьшения скорости работы, такое состояние именуется брадикардией.
Патологическое снижение скорости работы сердца сопровождаются следующими дополнительными симптомами:
- головокружения;
- побледнение кожи;
- общая слабость;
- падение артериального давления;
- быстрая утомляемостью и снижение работоспособности.
Если брадикардия не контролируется специалистом и не проводится необходимое лечение, то возможно развитие осложнений – сердечная недостаточность.
В то же время некоторые специалисты говорят о том, что если замедлена частота пульса у детей, норма которой устанавливается своя для каждого возраста, и при этом отсутствуют дополнительные патологические симптомы, то это признак развитой сердечно-сосудистой системы. Часто такое встречается у спортсменов, так как их организм является более подготовленным с помощью тренировок.
Важно: только врач может определить не имеет ли связи с патологией отклонение от нормы скорости сердцебиения малыша, цена отсутствия врачебного контроля в такой ситуации слишком велика.
Показатели при физических нагрузках
Как уже было упомянуто ранее, пульс при физической нагрузке должен возрастать, это нормальный процесс обеспечивающий поддержку тела.
Причины увеличения скорости сердечного ритма во время активности:
- мышцы и другие ткани начинают усиленно использовать собственные запасы и забирать кислород и другие вещества из крови, чем чаще сердце бьется, чтобы усилить питание тканей;
- для того чтобы кровь лучше насыщалась кислородом, вместе с усилением сердцебиения, учащается и количество вдохов, таким образом дыхание и пульс у детей неразрывно связаны.
Совет: можно выстроить цепочку связи – дыхание, сердцебиение, температура, это очень полезно в случае с маленькими детьми – можно понять, что у малыша поднялась температура на расстоянии, это становится заметно по участившемуся дыханию.
Нужно понимать, что ЧСС даже при физической нагрузке должен быть в пределах своей собственной нормы. Какой пульс считается нормальным у детей можно рассчитать с помощью формулы: 220 минус возраст малыша. Полученный результат является контрольным показателем допустимого пульса в процессе физического напряжения.
Если ЧСС превышает данный показатель на 10-20 ударов в минуту, то стоит снизить интенсивность занятия.
Важно: излишне интенсивные занятия изнашивают сердечно-сосудистую систему и провоцируют развитие проблем в ее работе.
Измерение при физической активности используется в нескольких случаях:
- Нужно проконтролировать качество физической активности, когда пульс не должен быть ниже и выше необходимой отметки. Пульс у детей при физической нагрузке измеряется до тренировки, во время тренировки, если нужно интенсивность нагрузки снижается или увеличивается. Финальный замер – после нагрузки, этот результат покажет, как скоро организм адаптируется и возвращается к нормальному состоянию. Как правило ЧСС приходит к нормальным значениям через 3-5 минут после окончания занятий.
- Измерение проводится с целью медицинского контроля реакции сердечно-сосудистой системы на нагрузки. Так же делается замер до нагрузки. Далее ребенку нужно выполнить упражнение – 5 приседаний, делается второй замер. Через необходимое время проводится финальное измерение. Если за необходимое время в 3-5 минут сердце не возвращается к нормальному ритму, то назначаются дополнительные обследования для исключения серьезной патологии.
Для исключения патологии сердечно-сосудистой системы, врач может прописать фиксировать на протяжении нескольких дней пульс и АД у детей. Данные артериального давления более информативны, чем показатели пульса, когда есть подозрение на какие-то серьезные проблемы.
Зачем нужно обследование
При подозрении у ребенка проблем именно с сердечно-сосудистой системой, врач будет рекомендовать исследование в условиях стационара, для этого будет выдано направление в учреждение. Чтобы выполнить обследование такого рода, подойдет клиника, в которой есть отделение, специализирующееся на кардиологических проблемах.
Особенно важно скорее провести обследование в 11 лет и у 12 летнего ребенка. Норма в этот возрастной период максимально приближается к взрослым показателям, а сам ребенок вступает в очень важный возраст – период полового созревания.
В это время происходит перестройка всех основных систем организма, начинаются бурные гормональные изменения, меняется эмоциональный фон и отношение к окружающему миру.
Важно: зачастую именно в этом возрасте у ребенка и возникают жалобы на работу сердца.
Столь сильные изменения в пубертатный период способны спровоцировать некоторые тревожные симптомы, но под ними не существует реальной физической причины, для выяснения этого и нужно обследование.
При отсутствии проблем со здоровьем у малыша, родителям нет необходимости измерять ребенку скорость работы сердца. Но при наличии хронических недугов или остропротекающих состояний, приходится периодически контролировать пульс.
Норма таблица у детей будет отличаться в зависимости от возраста ребенка. Так у ребенка в 3 года норма будет существенно отличаться от рекомендованных показателей в 13 лет, эта информация должна быть известна заботливым родителям.
No related posts.
Правила измерения пульса
Для измерения показателя рекомендуется использовать следующие методы:
- Пульс у детей необходимо подсчитывать в покое, после небольшого отдыха, в комфортной обстановке. Если высчитывается частота сердечных сокращений у очень маленького ребенка, то нужно предварительно провести ту же самую процедуру с матерью, чтобы ребенок убедился, что это совсем не больно и доверился врачу.
- Пульс измеряется на лучевой артерии (недалеко от основания большого пальца руки), реже — на сонной, пульсацию которой можно нащупать на переднебоковой поверхности шеи.
- Подсчет частоты сердечных сокращений нужно проводить на двух руках, что осуществляется со сравнительной целью. Частота пульса, его наполнение, напряжение и скорость на правой и левой руках могут отличаться при ряде патологий.
- Подсчет пульса у ребенка можно проводить в течение 15 или 30 секунд, если ритм регулярный. При аритмиях следует мерить в течение минуты.
Какой пульс должен быть в норме у ребенка? Чем старше дети, тем ниже у них этот показатель. Для сравнительной характеристики можно составить таблицу, в которой будет представлена пульсовая норма по возрастам.
Таблица «Подсчет числа сердечных сокращений в различных возрастах»
| Возраст | Среднее значение (уд/мин) | Границы нормы пульса (уд/мин) |
| До 1 месяца | 140 | 110 — 170 |
| 2-12 месяцев | 130 | 102 — 164 |
| 1-2 года | 124 | 94 — 154 |
| 3-4 года | 115 | 90 — 140 |
| 5-6 лет | 106 | 86 — 126 |
| 7-8 лет | 98 | 78 — 118 |
| 9-10 лет | 88 | 68 — 108 |
| 11-12 лет | 80 | 60 — 100 |
| 13-15 лет | 75 | 55 — 95 |
Увеличение числа сердечных сокращений выше нормы называется тахикардией, снижение — брадикардией. Физиологическая тахикардия может наблюдаться после физической нагрузки, эмоциональных потрясений, кормления или плача. Высокий пульс в покое может говорить о нарушении работы проводящей системы сердца. Брадикардия зачастую развивается у детей, которые профессионально занимаются спортом, так как у них происходит рабочая перестройка и утолщение миокарда. У подростка к концу периода полового созревания формируется практически такой же нормальный пульс, как и у взрослого.
Правила измерения артериального давления
При определении показателей используют следующий алгоритм:
- АД измеряется в спокойной обстановке при комфортной температуре, желательно в помещении. Ребенку нужно сидеть на стуле со спинкой рядом со столом, на котором можно удобно расположить руку и приборы.
- Давление следует измерять не менее чем через час после приема пищи, после небольшого отдыха. Перед процедурой не рекомендуется давать ребенку крепкий чай или кофе.
- Поза на стуле должна быть расслабленной, но в то же время ребенок не должен скрещивать руки или ноги. Не рекомендуется разговаривать во время процедуры.
- Плечо, на которое будет накладываться манжета, нужно освободить от одежды.
- Манжета должна занимать не менее ⅓ плеча, но не более ¾, так как использование слишком узкой или короткой манжеты может привести к ложному завышению АД. Накладывается она таким образом, чтобы быть на 2,5-3 см выше локтевого сгиба. Между манжетой и кожей оставляется свободное пространство, под которое можно легко поместить палец.
- Артериальное давление измеряется на обеих руках. Если ребенок пришел к педиатру впервые, то доктор может измерить АД в положении сидя, стоя и лежа, после физической нагрузки, так как поза тела может оказать большое влияние на давление при патологии.
Параметры артериального давления у детей
Величины давления и пульса изменяются в течение жизни. Существует несколько формул для расчета соответствия давления возрасту:
- Систолическое АД для детей до года рассчитывается по формуле 76 + 2n, где n — возраст ребенка в месяцах, диастолическое составляет половину от величины систолического давления.
- После года и до юношеского периода систолическое давление можно высчитать по формуле 90 + 2n, где n — это возраст ребенка в годах, а диастолическое — 60 + возраст ребенка в годах. Установившись на цифрах 120/80 мм рт. ст., у здорового человека оно держится на таком уровне.
Следует помнить, что норма пульса у детей варьируется в широких пределах и зависит от эмоционального и физического состояния ребенка. После нагрузки частота сердечных сокращений увеличивается, во время сна — падает. Измерять пульс у ребенка нужно не только в кабинете у педиатра, но и дома в спокойной обстановке.
Длительное отклонение частоты сердечных сокращений от нормальной требует консультации у детского кардиолога и возможного назначения лечения.
Высокая температура учащенное сердцебиение ребенка
Шея и грудь должны быть открыты. Нужно снять всю одежду, которая давит на шею и грудь: расстегнуть воротник, снять свитер или водолазку, убрать шарф, платок и т. п.
Нормальная частота пульса у новорожденного – 120-140 биений в минуту. Учащение пульса свыше 160 ударов на протяжении 10 секунд считается патологией, которая приводят к появлению сердечной недостаточности.
У подростков нормальная частота работы сердца, как у взрослых, 60 ударов в минуту. У них часто возникает физиологическая тахикардия из-за бурного роста и эмоциональной нестабильности.
Учащенное сердцебиение у ребенка наблюдается так же часто, как и у взрослых. Особенность развития сердечно-сосудистой системы детей заключается в том, что нормальная частота сокращений зависит непосредственно от возраста ребенка. Показатели превышают взрослые почти в два раза. В большинстве случаев у подростков ритм сердца выравнивается и достигает показателей 80–85 ударов в минуту.
В зависимости от тяжести протекания и причин возникновения патологии состояние ребенка может быть обморочным и полуобморочным. У грудничков наблюдается сонливость, одышка, капризность, беспокойство. По статистике, нарушение ритма часто отмечается впервые в возрасте 4-5 лет.
- Обеспечить ребенку покой и постельный режим до улучшения состояния.
- Проветрить комнату, обеспечить доступ воздуха.
- Ополоснуть лицо малыша холодной водой.
- Сделать с ребенком несколько вдохов и выдохов.
- Предложить после глубокого вдоха сделать выдох с закрытым ртом и ноздрями (пробы Вальсальвы).
- Выполнить массаж глазных яблок.
- Успокоить ребенка, так как стресс — один из факторов развития тахикардии.
- Обратиться к врачу.
Внимательно выслушивать жалобы ребенка (если он может их высказать).
Увеличение значений нормы на 20–30 у/м может свидетельствовать о развитии патологии.
Стоит ли волноваться из-за синусовой тахикардии у детей и подростков
Синусовая тахикардия у детей и подростков — не самостоятельное заболевание, а симптом. Повышенная ЧСС часто указывает на заболевания — сердечную недостаточность, дисфункции левого желудочка, а также на анемию, гипогликемию, опухоли, недуги центральной нервной системы и др.
Экстракардиальную патологическую тахикардию провоцируют внутренние факторы — повышение температуры тела, падение уровня глюкозы, кислорода в крови при анемии, болезнях легких, тиреотоксикоз, феохромоцитома (опухолевое заболевание), прием и передозировка некоторых лекарственных средств.
Если тахикардию вызывало заболевание, то симптом исчезает после устранения первопричины. Например, при повышении ЧСС вследствие лихорадки состояние нормализуется после спада температуры.
Для нормального самочувствия рекомендуются следующие меры:
Если к вышеописанным симптомам добавились одышка, боль или чувство сдавливания в груди, потемнении в глазах, обморок, то это требует обращения к врачу и обследования. Другие факторы риска — длительность приступа больше 5 минут, наличие сердечных заболеваний.
- общий анализ крови — определяет состав крови и позволяет выявить лейкемию, анемию, другие опасные патологии;
- анализ крови на тиреотропные гормоны — показывает отклонения в работе щитовидной железы;
- анализ мочи на адреналин — исключает или подтверждает гормональную природу симптома;
- ЭКГ, или электрокардиограмма — по частоте и ритмичности сердечных сокращений находят изменения, характерные для разных сердечны недугов;
- ЭКГ по Холтеру (круглосуточное наблюдение) — показывает, как работает сердце при разных нагрузках (в покое, движении, во сне);
- велоэргометрия — исследование работы сердца при физической нагрузке;
- ЭхоКГ сердца или ультразвуковое исследование — выявляет патологии синусового узла;
- электрофизиологическое исследование — выявляет нарушения проводимости;
- электроэнцефалография (ЭЭГ) головного мозга — обнаруживает недуги центральной нервной системы.
Прогноз для жизни зависит от того, по какой причине возник симптом, и правильно ли проводилось лечение.
Таким образом, говорим мы о пульсе или о сердцебиении, обычно подразумевается одно и то же. Следует отметить, что пульс — величина непостоянная. Он является компенсаторным механизмом, то есть при помощи учащения и замедления сердечных сокращений организм способен адаптироваться к изменяющимся внутри или извне изменениям. Так, скажем, в жарком помещении, при испуге, во время физической нагрузки ЧСС возрастает. У детей показатели могут превышать норму в два, а то и в три раза, но такие состояния не являются патологическими.
Нарушения ритма сердца у детей
То есть в последнем случае аритмия сердца является лишь синдромом при различных заболеваниях, нередко осложняя их течение.
• пролапс митрального клапана и малые аномалии развития сердца;
Для ребенка старшего возраста характерными признаками аритмии являются:
Неблагоприятный прогноз у детей имеют пароксизмальная тахикардия, мерцательная аритмия, полная поперечная блокада сердца. К заболеваниям, сопряжённым с высоким риском развития внезапной смерти (чаще вследствие асистолии или фибрилляции желудочков), относят синдром удлинённого интервала QТ, выраженные нарушения функции синусового узла, некоторые тахиаритмии, особенно желудочковые, сопровождающиеся обмороками, ишемией миокарда, острой сердечной недостаточностью, артериальной гипотонией.
• Плохая переносимость физических нагрузок
• Приступы беспричинного беспокойства ребенка
Похожие статьи:
Пульс и необходимость его измерения
Пульс ― это колебание сосудистой стенки в ответ на сердечные сокращения.
В медицинской и повседневной практике этот параметр определяется и оценивается на лучевой артерии. Существуют данные, что китайские целители только на основании анализа пульса могут поставить около 200 диагнозов.
Так ли это на самом деле, достоверно неизвестно, но то, что этот показатель имеет большое клиническое значение, остается неопровержимым фактом. Знание о том, какая нормальная частота сердечных сокращений должна быть у ребенка в определенном возрасте, помогут избежать не только лишней тревоги.
Информация подобного рода пригодится для оценки физического статуса малыша, состояния его иммунной системы, готовности к посещению школы и садика. Не все родители могут позволить себе ежемесячные медицинские осмотры детей старше года.
Таким образом, самостоятельное измерение и оценка пульса, артериального давления
, температуры, роста и веса становятся незаменимыми навыками в домашних условиях.
Чтобы не быть голословными, приведем простой пример.
Вы посчитали пульс у вашего двенадцатимесячного малыша и обнаружили, что он составляет 160 ударов в минуту, зная возрастные особенности, вы установили, что это верхняя граница нормы.
Грамотные родители успокоят ребенка, накормят и измерят температуру, ведь они знают, что ЧСС может увеличиваться при гипертермии и психо-эмоциональном напряжении.
Правила измерения
Для достоверного измерения следует придерживаться строгого алгоритма. Если вы сомневаетесь в правильности своего подхода, обратитесь за консультацией к медицинскому работнику.
В большинстве детских поликлиник существуют дни здорового ребенка, во время посещения которых родители могут получить важную информацию и практические навыки:
- если ребенок старшего возраста, то успокойте его, попытайтесь отвлечь красочной игрушкой, забавной историей или мультфильмом. Проводите подсчет ЧСС в промежутках между приемами пищи;
- посадите ребенка таким образом, чтобы руки лежали на опоре (стол или спинка стула), предплечья должны находиться на уровне сердца (средняя треть грудины);
- определите место пульсации лучевой артерии указательным и безымянным пальцем, находится оно на внутренней поверхности запястья у основания большого пальца;
- посчитайте частоту пульса с помощью секундной стрелки или электронного циферблата в течение одной минуты. У здорового ребенка, с целью облегчения, можно использовать временные промежутки в 15, 20, 30 секунд;
- умножьте частоту пульса, которую вы получили за 15 секунд, на 4, чтобы определить минутное значение (соответственно на 3, если считали за 20 секунд и на 2 – если в течение 30 секунд);
- сравните полученный результат с возрастной нормой, оцените полученные данные.
Важно помнить, что подсчет пульса следует выполнять одновременно на обеих руках, в норме не должно быть разницы.
Никогда не используйте свой большой палец для оценки этого показателя. Связано это с тем, что первый палец в норме имеет сильно выраженную собственную пульсацию, которая может перебивать колебания артериальной стенки ребенка.
Таким образом, вы можете получить ложные результаты.
Частота пульса – это только часть истории, на самом деле врач оценивает около 10 различных показателей, среди которых наиболее весомыми являются: напряжение, ритмичность, сила, симметричность.
Пульс на запястье называется радиальным, но он может быть определен и на других участках тела (бедро, шея, лодыжка, пах).
Норма пульса у детей: таблица
В отличие от взрослых, у детей частота пульса в большой степени зависит от возраста. Так, кажется естественным, что ЧСС у годовалого ребенка будет отличаться от ЧСС десятилетнего. Ниже в виде таблице представлены границы нормальных значений.
Таблица норм пульса у детей по возрастам:
| Возраст | Среднее значение уд/мин | Нормальные пределы уд/мин |
| 0 ― 3 месяца | 143 | 107-181 |
| 3 ― 6 месяцев | 140 | 104-175 |
| 6 ― 9 месяцев | 134 | 98-168 |
| 9 ― 12 месяцев | 128 | 93-161 |
| 12 ― 18 месяцев | 116 | 88-156 |
| 18 ― 24 месяца | 116 | 82-149 |
| 2 ― 3 года | 110 | 76-142 |
| 3 ― 4 года | 104 | 70-136 |
| 4 ― 6 лет | 98 | 65-131 |
| 6 ― 8 лет | 91 | 59-123 |
| 8 ― 12 лет | 84 | 52-115 |
| 12 ― 15 лет | 78 | 47-108 |
| 15 ― 18 лет | 73 | 43-104 |
Можно увидеть, что дети младшего возраста имеют большую частоту пульса, чем подростки. На этот показатель влияют различные факторы, например, физическая подготовка или вредные привычки. У девочек, особенно в пубертатном периоде, ЧСС несколько выше, чем у юношей того же возраста.
Частота сердечных сокращений
У недоношенных детей
Данный показатель представляет интерес преимущественно для работников перинатальных центров и роддомов.
Родителям необходимо знать, что у недоношенного ребенка приблизительно до пятилетнего возраста частота пульса будет несколько повышена (приблизительно на 5 ― 10 уд/мин).
Связано это с некоторым отставанием процессов роста. Важно отметить, что у недоношенных детей частота пульса имеет высокую вариабельность, зависит от степени гидратации организма, нутритивного статуса.
У детей-спортсменов
У детей, которые занимаются спортом, частота пульса обычно на 5 ― 10% меньше, чем у нетренированных сверстников.
Связано это с увеличением объема сердечной мышцы, более экономным использованием питательных веществ, адаптацией к анаэробной среде.
В наибольшей степени пульс «замедляется» у детей, которые подвергаются длительным энергозатратным нагрузкам (гребля, плаванье, бег на большие дистанции).
Причины и симптомы замедленного пульса
Брадикардия у ребенка в подавляющем большинстве случаев не проявляется клинически, так как связана с функциональными нарушениями. Но иногда могут наблюдаться: головокружение, общая слабость, потливость, рвота, похолодание конечностей, обморок.
Среди причин можно выделить функциональные и органические. К первым наиболее часто относятся:
- занятия спортом;
- нейроциркуляторная дистония;
- парадоксальная реакция на стресс;
- усталость.
Примером функциональной брадикардии может быть потеря сознания у девочки-подростка, которая порезала палец и увидела кровь.
К органическим причинам относятся преимущественно структурные нарушения.
В ходе медицинского обследования ребенка любого возраста можно выявить:
- врожденный или приобретенный порок сердца;
- гипотиреоз;
- недостаточность надпочечников;
- атриовентрикулярную блокаду;
- употребление некоторых видов наркотиков.
Если родители выявили брадикардию, которая носит стабильный характер (сохраняется в течение нескольких суток), это веский повод обратиться к педиатру.
Нормализация пульса у детей
При брадикардии педиатр порекомендует нормализовать режим активности и отдыха ребенка, контролировать время, проведенное перед телевизором или за компьютером.
Хорошие результаты приносит закаливание организма, контрастный душ и влажные обтирания. Если имеет место тахикардия, возможно, следует уменьшить стрессовые влияния на ребенка (школьные нагрузки, проблемы в семье и со сверстниками).
В данном случае хорошие результаты приносит посещение бассейна (плавание и аквааэробика). При устойчивом повышении частоты пульса можно использовать мягкие седативные препараты: Валериана, Пустырник.
Для чего нужно измерять пульс
Пульс, или частота сердечных сокращений, является количественным выражением числа ударов сердца в минуту в состоянии покоя. Измерение этого показателя помогает отслеживать работу самого важного органа в теле человека.
Частоту пульса измеряют при физических нагрузках. Таким образом, контролируется уровень тренировки, эффективно ли распределена нагрузка. Усиленные тренировки без учета пульса могут нанести серьезный вред сердцу.
Занятие физическими упражнениями без контроля пульса могут долгое время не приносить видимых результатов. Знание же ЧСС помогает увеличивать нагрузку и добиваться эффекта от своих тренировок.
Расчет пульса для тренировок
Частоту пульса можно посчитать при помощи обычных наручных часов с секундной стрелкой.
Алгоритм измерения пульса:
- Указательным и средним пальцем нащупываем вену на запястье или сонную артерию на шее
- Посчитать количество ударов сердца в течение 15 секунд
- Умножить полученное число на 4
- Полученный результат и является ЧСС в минуту
Во время тренировки пульс учащается. Важно следить за ростом значения и не допускать чрезмерной перегрузки сердца. Для этого рассчитывается значение ЧСС для тренировок.
Формула: (220 – возраст — пульс в состоянии покоя)*70% + пульс в состоянии покоя
Достаточно простая формула расчета позволит высчитать оптимальный уровень ЧСС в ходе тренировки, который позволит добиться результатов от физических упражнений и не вызовет излишней нагрузки на сердце.
Максимальная частота сердечных сокращений – это крайнее допустимое значение пульса, выше которого вероятен риск перегрузки и серьезных повреждений сердца. Этот показатель рассчитывается по формуле:
220 — возраст
Предназначение пульсометра
Для удобства слежения за частотой пульса были разработаны специальные приборы, которые называются пульсометрами. Они просто незаменимы в ходе тренировок и позволяют:
- Контролировать работу сердца
- Анализировать уровень нагрузки
- Определять, в какой зоне находится значение пульса
- Не допускать выхода за максимальные значения
Главным предназначением приборов является отслеживание частоты пульса. Он помогает увидеть изменение частоты биения сердца в зависимости от типа выполняемой физической нагрузки.
Кем используются приборы
Пульсометры широко применяются. Это очень удобные приборы, которые помогают не только следить за работой сердца, но и давать информацию о том, насколько интенсивно проходят тренировки.
Подобные приборы могут использоваться следующими группами людей:
- Люди, желающие похудеть
- Люди, желающие развивать выносливость
- Люди, занимающиеся высокоинтенсивными интервальными тренировками
- Люди с патологиями сердца и вынужденные следить за пульсом
- Люди, следящие за количеством расходованных калорий во время тренировки
- Все желающие увеличивать интенсивность физической активности без вреда здоровью
Основное применение пульсометры получили в спортивных тренировках. Но они также необходимы и людям, вынужденным отслеживать изменения своего пульса по причине того или иного заболевания сердца. Это позволяет им уменьшить риск развития серьезных осложнений, которые могут возникнуть при учащении пульса и чрезмерной нагрузки сердца.
Распределение зон пульса
Существуют определенные зоны пульса. Данные зоны определяют интенсивность тренировки и источники используемой энергии. Они рассчитываются из значения максимальной частоты сердечных значений.
Читайте также: Как выбрать пульсометр для тренировок: советы и рекомендации
Интервалы зон:
- Самая легкая зона – 50-60% от МЧСС. Она предназначена для восстановления после тренировки или легких нагрузок в обычной жизни.
- Легкая зона – 60-70% от МЧСС. Эта зона еще называется терапевтической. Она предназначена для выполнения разминки, зарядки или восстановительного периода. Самый безопасный интервал для начинающих спортсменов или людей с патологиями сердца.
- Средняя зона – 70-80% от МЧСС. Интервал считается зоной фитнеса и предназначен для сжигания жира и повышения общей выносливости организма.
- Тяжелая зона – 80-90% от МЧСС. Это аэробный интервал, в котором происходит сжигание жиров и углеводов.
- Анаэробный интервал – 90-95% от МЧСС. В такой момент происходит тренировка выносливости, а также рост мышечной массы.
- Максимальный интервал – 95-100% от МЧСС. В такой зоне занимаются профессиональные спортсмены, что дает им возможность добиваться предельных увеличений силы и скорости. Для неподготовленного человека зона опасна и может привести к серьезным повреждениям сердечных мышц.
Пульсометр помогает поддерживать частоту пульса в той зоне, которая необходима. При выходе из заданной зоны, прибор оповещает сигналом.
Преимущества пульсометра
Использование пульсометров дает следующие преимущества:
- Постоянный контроль над уровнем пульса защищает сердце от перегрузки
- Помогает добиться желаемого результата от тренировки благодаря занятиям в той зоне пульса, которая соответствует цели
- Дает возможность следить за прогрессом тренировок и восприятием организмом нагрузки
- Вести подсчет потраченных калорий во время тренировки и физической активности
- Следить за работой сердца в обычном ритме жизни и оценивать его работу
- Портативность прибора дает возможность использовать его в любое время и при любых видах занятий
Многие тренажёры оснащены похожими мониторами пульса, но они не всегда удобны и их вычисления не всегда точны. В ходе тренировки можно использовать ручной способ мониторинга пульса, но это не всегда удобно и результаты также будут иметь погрешность.
Таким образом, пульсометры дают возможность контролировать точную частоту пульса без остановок или прерываний занятий.
Функциональность приборов
Главными функциями пульсометров служат:
- Отслеживание частоты пульса
- Задание необходимой зоны пульса
- Сигнализирование при выходе из заданной зоны
- Вычисление информации о среднем и максимальном значении пульса
- Подсчет затраченных калорий
- Настройка времени и даты
Помимо указанных функций в зависимости от модели пульсометры могут быть оснащены дополнительными возможностями:
- Шагомером
- Будильником
- Фитнес-тестом для определения уровня подготовки
- Режимом расчет времени восстановления пульса до спокойного уровня
- Сохранением истории занятий
- Автоматическим расчетом зоны пульса в зависимости от упражнений
- Навигатором
- Синхронизацией с другими устройствами
Наличие подобных функций делает пульсометр более информативным и полезным во время тренировок. Чем больше набор функциональных характеристик и возможностей, тем дороже будет стоить прибор.
Классификация
Существует большое разнообразие моделей пульсометров. Их можно разделить на два больших типа:
- С внешним датчиком
- С внутренним датчиком
Читайте также: Таблица показывает, какая норма ЧСС у взрослых
Первая группа представляет собой приборы, которые собирают данные о частоте пульса и передают ее на другое устройство – компьютер, телефон, специальный браслет и т.д. Передача информации осуществляется разными способами:
- Аналоговым сигналом
- Цифровым сигналом
- Bluetooth
- Технологией ANT+
Данная группа пульсометров имеет большое разнообразие видов крепления приборов для сбора информации о частоте пульса.
Основные виды:
- Датчик с креплением на мочке уха компактен и не мешает во время тренировки. Недостатком такого вида является вероятность чрезмерного давления на мочку уха и недостоверность информации при занятиях на холодном воздухе.
- Датчик с креплением на пальце может иметь форму прищепки или перчатки. Такой тип может мешать, если в ходе тренировки много задействованы руки.
- Датчики в виде наушников подходят для занятий бегом. Такой тип позволяет одновременно слушать музыку и считать частоту пульса.
- Датчик с креплением на предплечье распространен. Модель удобно крепится на эластичной резинке и не мешает в ходе тренировки.
- Датчик с креплением на груди самый популярный тип. Удобное крепление эластичными лентами, возможность регулировать размер и точные результаты в любое время года.
Вторая группа пульсометров – это приборы, которые сами собирают информацию о частоте пульса, обрабатывают ее и выводят на экран. Удобство таких пульсометров состоит в том, что не нужно дополнительных приборов для получения информации.
Основными моделями группы являются специальные браслеты или запястные пульсометры. Приборы бывают двух видов в зависимости от принципа работы:
- Классический тип представляет собой пульсометр, который измеряет пульс касанием пальцев руки. Несмотря на удобство в ношении, такой прибор имеет недостаток в том, что будет показывать частоту пульса только в момент его касания. Эта модель больше подходит для людей с патологиями сердца, которым необходимо следить за пульсом. А вот для профессиональных тренировок он не годится.
- Сенсорный тип запястного пульсометра наиболее популярен. Он измеряет частоту пульса постоянно и выдает результат на экран. Недостатком модели служит то, что для точности информации прибор должен быть туго застегнут на запястье, что может доставлять неудобства во время тренировки.
Разнообразие моделей пульсометров дает возможность выбрать подходящий вариант для любых тренировок.
