Домой Здоровье мамы Беременность и эндометриоз матки на разных стадиях, лечение, влияние на развитие плода,...

Беременность и эндометриоз матки на разных стадиях, лечение, влияние на развитие плода, причины

435
0

Можно ли забеременеть при миоме и эндометриозе

18 август 2017

Рано или поздно женщины задумываются о беременности, но в силу действия различных причин она не наступает. Особенно часто вопросы о вероятности беременности появляются у женщин, которым диагностировали миому или эндометриоз (или сочетанную патологию).

Обращаем ваше внимание, что данный текст готовился без поддержки нашего Экспертного совета.

Не стоит забывать, что способность к деторождению зависит от множества факторов и в большей степени от здоровья партнеров, но при этом часть аспектов, касающихся зачатия и вынашивания, до сих пор не изучены. И нет однозначных мнений по поводу влияния тех или иных причин на репродуктивную функцию.

Факты наступления беременности на фоне эндометриоза и миомы матки неоднократно описаны в различных источниках. Многие женщины совершенно не подозревают о наличии заболеваний, ведь они часто протекают бессимптомно и выявляются случайно во время медицинских осмотров, нередко после подтверждения успешного зачатия. Но так как патологические состояния могут спровоцировать определенные риски во время беременности, отразиться на ее течении и родовом процессе, следует внимательно отнестись к состоянию своего здоровья и провести предварительное обследование с целью предупреждения негативных осложнений.

Содержание

Миома матки и беременность

Миома матки сама по себе не приводит к бесплодию. Все зависит от размера и локализации патологических очагов. Если они растут в сторону полости матки, то могут приводить к ее деформации и снижать степень вероятности приживления оплодотворенной яйцеклетки. При расположении в области маточных труб не исключается нарушение их проходимости, и, как результат, невозможность оплодотворения и выхода яйцеклетки.

По статистическим данным, примерно 4% всех беременностей протекают при диагностированной миоме матки. В большинстве случаев беременность на фоне миомы протекает совершенно нормально, в 10-40% возможны следующие осложнения:

  • Спонтанные выкидыши;
  • Преждевременные роды;
  • Патология родовой деятельности;
  • Кровотечения после родов;
  • Преждевременный разрыв плодных оболочек и повреждение плода.

Миома матки не является помехой для зачатия, но из-за риска развития осложнений лучше всего оценить состояние здоровья, выявить имеющееся заболевание и при необходимости провести лечение. В большинстве случаев при миоме беременность протекает хорошо, но рекомендуется предварительно проконсультироваться у квалифицированного специалиста. На нашем сайте можно получить консультацию по e-mail или записаться на приём.

Эндометриоз и беременность

Отдельным симптомом эндометриоза является бесплодие, но этот вопрос является спорным, так как есть доказанные факты наступления беременности как после хирургической деструкции эндометриоидных очагов, так и при отсутствии проведенного лечения.  В литературе описываются следующие механизмы формирования бесплодия при эндометриозе:

  • На фоне эндометриоидных очагов фактически развивается воспалительный процесс, который провоцирует формирование спаек, нарушающих проходимость маточных труб. К тому же это грозит развитием внематочной беременности и необходимостью срочного оперативного вмешательства;
  • Заболевание влияет на состояние местного иммунитета, повышая его активность. Также патологические очаги могут негативно воздействовать на процессы созревания яйцеклеток, их качество, вызывая нарушения оплодотворения и имплантации зародыша.

Эндометриоз может повлиять на течение беременности, повышая риск развития осложнений, поэтому необходимость лечения заболевания стоит решать в индивидуальном порядке после консультации специалиста.

Планирование беременности при миоме и эндометриозе

Наличие этих заболеваний у пациентки, планирующей беременность, ведет к принятию решения о том, возможно ли зачатие на их фоне или необходимо предварительное лечение. Для обеспечения максимально положительного результата необходимо оценить все риски и потенциальные осложнения. На принятие решения будут влиять следующие факторы:

  • Размер, распространенность и степень выраженности патологии: большие распространенные патологические очаги значительно снижают вероятность успешного зачатия и вынашивания, поэтому эти факторы рассматриваются в первую очередь;
  • Направление роста миоматозных узлов: активный рост узла в полость матки может иметь серьезные последствия во время беременности. При этом узел, растущий в сторону брюшной полости, не угрожает вынашиванию ребенка;
  • Репродуктивный анамнез: при длительном течении бесплодия и исключении других факторов ненаступления беременности рекомендуется провести предварительное лечение заболеваний, чтобы повысить шансы на успех;
  • Временной фактор: если женщина планирует беременность в ближайшее время и в результате обследования не выявлено противопоказаний, то можно отложить лечение, но при этом необходимо постоянно наблюдаться у специалистов. Если доктор выявил определенные риски, то лучше всего провести предварительную терапию. О возможных методах лечения можно узнать в клинике лечения миомы.

Можно ли забеременеть после лечения эндометриоза и миомы матки

Существуют несколько методов лечения заболеваний, направленных непосредственно на патологические очаги и способствующих уменьшению их размеров, регрессу и стойкой ремиссии. Лечение должно подбираться в индивидуальном порядке в соответствии с размерами, локализацией, степени выраженности процессов, возрастом пациентки и другими особенностями. В отношении эндометриоза большой успех имеют медикаментозные препараты, вызывающие выключение менструальной функции, но после отмены лекарств очаги образуются вновь и подавляют репродуктивную функцию. Поэтому, если пациентка планирует беременность, то выполняют лапароскопическую операцию, при этом следует предпринять попытки к зачатию в ранние сроки после процедуры, чтобы повысить шансы на успех.

В отношении миомы матки также есть несколько вариантов лечения, которые направлены на уменьшение размеров узлов или их полное удаление. Медикаментозная терапия вызывает сокращение диаметра очагов патологии, но не исключает рецидивы и при этом подавляет репродуктивную функцию, поэтому при планировании беременности не применяется.

Большое внимание уделяется миомэктомии и эмболизации маточных артерий. При этом оба метода не являются конкурирующими, их целесообразность следует рассчитывать с учетом показаний и противопоказаний. Если есть риски появления нескольких рубцов на матке, вскрытия полости матки во время операции, изменения топографии органа, то следует отдавать предпочтение ЭМА. Существует множество мифов на счет процедуры ЭМА и ее эффективности в отношении миомы матки. Большинство из них связаны с некомпетентностью докторов и недостоверностью информации.

ЭМА – современная процедура, которая позволяет добиваться превосходных результатов. Она может проводиться при сочетании эндометриоза и миомы, но после операции имеющиеся симптомы эндометриоза могут вновь появиться. Например, примерно у 10% пациенток с аденомиозом 3 степени (внутренним эндометриозом) возможно возобновление обильных менструальных кровотечений, но стоит отметить, что ЭМА нередко выполняют именно по поводу аденомиоза, так как это позволяет избежать необходимости удаления матки и достичь положительного результата.

Эмболизация маточных артерий активно применяется в течение нескольких лет и эффективность операции научно доказана. Процедура позволяет полностью восстановить маточный кровоток, не нанося вреда эндометрию и яичникам. Пациентки после ЭМА вынашивают и рожают здоровых детей без рисков для здоровья.

Лечение любых заболеваний, в том числе эндометриоза и миомы матки, эффективно на ранних этапах развития. Поэтому необходимо внимательно относиться к своему здоровью и следить за его состоянием, выполняя 1 раз в год УЗИ. При выявлении патологических очагов важно провести эффективное и своевременное лечение, способствующее сохранению всех функций организма, особенно репродуктивной. Корректно оценить влияние терапии на возможность беременности и вынашивания ребенка затруднительно, так как это не является обязательной функцией женского организма. Хотя максимально снизить воздействие негативных факторов и повысить шансы на успех может каждый.

Позвоните и запишитесь на приём: +7 (495) 221-21-47

Проконсультируйтесь по e-mail

Чем опасен эндометриоз матки если его не лечить – возможные последствия

всё видно

Хоть патология и доброкачественная, она опасна осложнениями:

  • кисты яичников, заполненные менструальной кровью;
  • невынашивание беременности (выкидыш, замирание плода);
  • бесплодие;
  • неврологические нарушения вследствие сжатия разросшимся эндометрием нервных стволов;
  • анемии, проявляющиеся раздражительностью, слабостью, утомляемостью;
  • злокачественное перерождение очагов эндометрия (встречается с частотой 3%).

Эндометриоз сопровождается хроническим болевым синдромом. Он существенно снижает качество жизни женщины. Поэтому лечить эндометриоз обязательно.

Типичные формы

По тому, как эндометрий проникает в тело матки, различают его формы. Когда поражаются отдельные участки органа, речь идет об очаговом аденомиозе. Если нет четкой локализации, внедрение наблюдается повсеместно, говорят о диффузном виде эндометриоза. Есть также узловой аденомиоз, когда на мышечном слое формируются узлы, заполненные кровью.

Очаговый эндометриоз матки

Разновидность патологии, особенность которой – локализация внутри органа на отдельных участках. Железистые клетки прорастают внутрь тканей и при отсутствии медикаментозного лечения провоцируют образование кист и спаек.

Проявляется эндометриоз болями при пальпации, половом акте, коричневатыми выделениями вне месячных, тазовыми болями. Болезнь требует долгого и упорного лечения, так как существует риск малигнизации.

Диффузно-узловая форма эндометриоза матки

Совмещает диффузный аденомиоз с очагами (узлами). Это распространенная форма эндометриоза. На начальном этапе симптоматика практически отсутствует. Впоследствии развиваются такие признаки эндометриоза, как маточные кровотечения, болезненные менструации.

Диффузные изменения репродуктивного органа по типу заболевания обычно прогрессируют медленно, поэтому симптоматика нарастает постепенно.

строение

Хроническая форма эндометриоза матки

Самый коварный вид болезни, когда ткани слизистого слоя обнаруживаются вне их естественной локализации: в органах брюшной полости, гениталиях и пр.

Эндометриальные ткани в иных частях тела сохраняют свои функции, т. е., способны вызывать ежемесячные внутренние кровотечения. Это приводит к воспалениям женской репродуктивной системы.

Хроническая форма чаще других заканчивается бесплодием, поскольку чревата образованием спаек.

Эндометриоз маточных труб

Заболевание, при котором участки эндометрия внедряются в маточные трубы. Эта форма приводит к бесплодию, так как возникает непроходимость органа.

симптомы

Болезнь может протекать бессимптомно, женщина узнает о ней только при планировании беременности или обращению к врачу по поводу невозможности зачать.

Иногда эндометриоз маточных труб проявляется болями в животе во время полового акта. Достоверный диагноз возможен на основании лапароскопии. При вмешательстве хирург одновременно проводит удаление участков эндометрия. Через несколько месяцев женщина может забеременеть.

Эндометриоз крестцово-маточных связок

Развивается обычно у пациенток с ретроцервикальной формой заболевания и эндометриоидными кистами яичников. Эта форма сопровождается болезненными ощущениями в области крестца и поясницы, усиливающиеся во время секса и перед менструацией. При влагалищном осмотре обнаруживаются узелки эндометрия на брюшине и около крестцово-маточных связок.

мысли

Психосоматика эндометриоза матки

Научно доказано, что приобретенные болезни имеют психологические корни. Если говорить об эндометриозе, главная проблема заключается в том, что женщина не принимает свою сущность.

Доказано, что аденомиоз преимущественно поражает тех, кто на первое место ставит материальные блага и карьерный рост. Такие черты, как активность, целеустремленность, напористость – изначально мужские.

Пациентки, которые мыслят по-мужски, отрицают женские качества, чаще страдают гиперплазией эндометрия. Значение имеют отсутствие доверия внутри семьи, чувство незащищенности, униженности, разочарование в противоположном поле, роль жертвы.

Ряд психотерапевтов рассматривает эндометриоз, как психогенную аутоиммунную реакцию, которая формируется как ответ на внутреннюю агрессию. Эта реакция выступает пусковым механизмом разрастания клеток.

неприятно

Какие симптомы и признаки эндометриоза матки

Яркой клинической картины на ранних стадиях заболевание не вызывает. Обычно женщина узнает о патологии случайно, во время диагностики по другому поводу. Даже осмотр на гинекологическом кресле не всегда позволяет установить заболевание.

Поэтому к симптомам эндометриоза нужно относиться внимательно. Хоть они не явные, но все же характерные признаки имеются.

  1. Неспособность зачать. О бесплодии говорят, когда женщина не может забеременеть на протяжении года при условии регулярной половой жизни. Эндометриоз препятствует оплодотворению яйцеклетки сперматозоидом либо делает ее нежизнеспособной. Спайки труб, на шейке приводят к сращению органов. Формируется непроходимость – главная причина бесплодия при эндометриозе.
  2. Несколько срывов беременности. Хроническое течение патологии угнетает иммунную систему. Поэтому, когда зачатие наступает, женщина не может выносить ребенка. Происходят срывы, выкидыши, замершая беременность.
  3. Болевые ощущения. Бывают тянущими, ноющими, тупыми, которые присутствуют постоянно. Либо острыми, режущими, периодически возникающими внизу живота. Обычно болезненность выражена слабо, поэтому женщина не обращается к врачу по этому поводу. Неприятные ощущения нередко путают с симптомами ПМС либо считают следствием физических нагрузок. Иногда боль чувствуется во время секса, при подъеме тяжестей, при менструации.
  4. Кровотечения. Явный признак эндометриоза – появления кровянистых выделений после полового акта. Если узлы затрагивают кишечник и органы мочевыделительной системы, кровь присутствует в кале и моче. Кровянистые выделения появляются за несколько суток до менструации и обычно сопровождаются болезненностью. Во время месячных из влагалища выходят сгустки, которые являются участками эндометрия.
  5. Нарушения менструального цикла. При патологии месячные могут быть слишком обильными и долгими либо, наоборот, скудными и короткими. Наблюдаются задержки.

Женщину должны насторожить:

  • постоянно меняющийся цикл;
  • отсутствие менструаций на протяжении нескольких месяцев;
  • длительные и обильные кровотечения.

Причины эндометриоза матки у женщин

Есть много теорий, от чего возникает заболевание, но ни одна не доказана. Распространенная версия, что эндометриоз появляется вследствие инфекционных процессов, гормонального дисбаланса, воспаления яичников.

(на английском) о ретроградной менструации. Суть ее сводится к тому, что во время месячных частички эндометрия с током крови попадают в область брюшины, маточные трубы, начинают функционировать там.

Частицы эндометрия выделяют кровь, которая не находит выхода. Каждый месяц в организме женщины происходят микроскопические кровоизлияния, вызывающие воспалительные процессы.

влияет

До сих пор неизвестно, почему эндометриоз бывает не у каждой женщины, ведь ретроградные менструации наблюдаются у всех.

К факторам риска относятся:

  • иммунные и гормональные сбои организма;
  • наследственная предрасположенность;
  • определенное строение придатков, увеличивающее вероятность попадания в область брюшины слишком большого объема крови во время месячных;
  • высокий уровень эстрогенов;
  • возраст 35-45 лет;
  • страсть к кофе и алкогольным напиткам;
  • терапия некоторыми лекарственными средствами;
  • ожирение;
  • укорочение менструального цикла.

Перенесенные операции на матке увеличивает вероятность развития эндометриоза. Сюда же можно отнести аборты, выскабливания, прижигание эрозии шейки матки.

Как диагностировать маточный эндометриоз?

Выявление заболевания начинается с посещения гинеколога. Врач собирает анамнез, осматривает пациентку на гинекологическом кресле.

узи

Во время обследования выявляются увеличенные размеры матки, ее шарообразная форма. Если при эндометриозе сформировались спайки матки, подвижность органа ограничена. Возможно обнаружение узелков – стенки имеют неровную, бугристую поверхность.

Для уточнения диагноза проводят следующие обследования.

  1. УЗИ органов малого таза. Визуализируются зоны повышенной эхогенности, анэхогенные образования диаметром до 6 мм, увеличенная матка, полости, заполненные жидкостью.
  2. Гистероскопия. Расширенная полость матки, рельефный контур базального слоя, отверстия в виде багровых точек, выделяющиеся на фоне бледной слизистой.
  3. Метросальпингография. Проводится сразу после менструации. Обнаруживается увеличенные размер матки и расположение контраста за ее пределами.
  4. МРТ. Информативный метод, но проводится редко, так как дорого стоит.
  5. Кольпоскопия. Осмотр шейки матки через бинокуляр и осветительный прибор.
  6. Маркеров эндометриоза в крови. Увеличение РР-12 и СА-125. Скачок второго маркера наблюдается не только на фоне аденомиоза, но также при злокачественных опухолях яичника, ранних сроках беременности, воспалении, фибромиоме.

Как и чем лечить эндометриоз матки?

Достичь положительного эффекта можно лишь комплексной терапией. На ранних стадиях есть шансы избавиться от патологии, не используя хирургическое вмешательство. С появлением множественных очагов эндометриоза, кистозных полостей, зарубцевавшейся ткани, спаек необходима операция.

до и после

Когда делается УЗИ

Прежде чем выбрать тактику лечения, врач с помощью УЗИ определяет степень и форму заболевания. Физиологические процессы женского организма зависят от фазы менструального цикла. Наиболее информативным будет исследование, проведенное на 23-25 день.

Диагностировать эндометриоз и установить его вид тяжело в начале цикла (1-11 дни), а также во время овуляции. В эти периоды маточный эндометрий неравномерно эхогенен, что повышает шансы на постановку неточного диагноза (например, эндометрит).

Фаза с 16 по 28 дни цикла обладает максимальной эхогенностью, поэтому больше подходит для диагностики эндометриоза, а также многих других патологий эндометрального маточного слоя.

девушкам

Операция (лапароскопия) при маточном эндометриозе

Золотой стандарт при лечении патологии. В брюшную полость пациентки вводится лапароскоп, с помощью которого можно удалить даже самые мелкие очаги, спайки, кисты, рассечь нервные пути, провоцирующие болевой синдром.

Кисты, которые провоцируются эндометриозом, убираются обязательно. Иначе они могут привести к повторному возникновению болезни.

Лапароскопия также служит эффективной диагностической методикой. Ее назначают женщинам, когда нет возможности установить точный диагноз. В ходе манипуляции одновременно осуществляется и лечение.

Эмболизация маточных артерий

Используется при узловом эндометриозе. Суть – во введении эмболизирующего препарата в маточные артерии, питающие узлы. Это вызывает их закупорку. Манипуляция осуществляется под контролем рентгеновского аппарата.

Вследствие такого лечения узлы, лишившись питания, уменьшаются и со временем исчезают. Операция занимает около часа, проводится под местным наркозом. Еще в течение суток пациентка остается под наблюдением врачей.

в артерию

Удаляют ли матку при эндометриозе?

Когда заболевание диагностируется у женщин репродуктивного возраста, врачи стремятся сохранить матку. Уровень современной хирургии высок и позволяет после операции женщине выносить и родить здорового ребенка.

Но если эндометриоз протекает тяжело, диагностируется на поздних стадиях со множественными осложнениями, единственный выход – удаление органа. Операция называется гистерэктомия и в большинстве случаев выполняется с помощью лапароскопа. Зачастую применяется при лечении эндометриоза у женщин в пред- или постклимактерическом периоде. В это время яичники практически не продуцируют эстрогены.

Удаление матки также осуществляется при подозрении на злокачественное перерождение участков эндометрия, сочетанных патологиях.

В зависимости от показаний, удаляют только тело матки либо ампутируют орган вместе с трубами, яичниками, шейкой, тканями влагалища и местными лимфоузлами.

Гистерэктомия – сложная операция, чреватая риском ранних и отдаленных последствий. Некоторые осложнения, такие как тромбоэмболия или перитонит – жизнеугрожающие. Поэтому такое вмешательство считается крайней мерой, когда по-другому устранить патологию нельзя.

последствия

Самая эффективная схема лечения эндометриоза

Зависит от того, на какой стадии диагностировано заболевание. На ранних предпочтительна консервативная терапия гормональными препаратами. Назначают Дюфастон, Диане-35, Жанин, Регулон, Утрожестан. Популярна внутриматочная гормональная спираль Мирена.

В составе средств присутствуют вещества, помогающие прекратить разрастание слизистой матки. Лекарства подбираются строго врачом.

В случае неэффективности медикаментозной терапии или появлении осложнений назначается операция. Чаще всего врачи используют лапароскопию, так как после нее не остается шрамов, пациентки быстро восстанавливаются.

Наиболее эффективной считается комбинация консервативного и оперативного методик. С помощью такой схемы пациентки быстро выздоравливают.

помогло

Профилактика маточного эндометриоза

Доказано, что интенсивные физические упражнения 3 – 6 раз в неделю длительностью 30 минут снижают выработку половых гормонов, стимулирующих разрастание эндометриозных очагов. Таким образом, женщины, регулярно занимающиеся спортом, реже страдают этой патологией. Однако не все виды активности полезны, а интенсивность тренировок нужно четко регулировать.

Оптимальные варианты спорта – фитнес или йога. Важно:

  • избегать упражнений, вызывающих приток крови к животу и малому тазу;
  • не применять активных дыхательных техник и брюшных манипуляций (пресс и пр.).

Врачи разработали комплекс упражнений, который поможет уменьшить неприятные проявления эндометриоза:

  • ходьба на месте продолжительностью 2 минуты;
  • ходьба на полусогнутых ногах с перекрещиванием шага;
  • выполнение 20 приседаний;
  • смыкание и размыкание выпрямленных ног, сидя на твердой поверхности;
  • поочередное подтягивание согнутых коленей к животу.

преодоление

Как выглядит эндометриоз матки на фото

осмотр

Список источников исследовательских данных:

  • Об эндометриозе. (н.д.).
  • Медицина обо мне. (2016). Факты об эндометриозе.
  • Эндометриоз. (н.д.).

Сталкивались ли Вы с эндометриозом?

Гиперплазия эндометрия: причины

Из вышесказанного ясно, что в основе ответа на вопрос «От чего бывает» лежит нарушения гормонального баланса. Именно поэтому гиперплазия эндометрия чаще всего наблюдается в те периоды, когда происходит резкая перестройка гормонального фона у женщины, то есть, в период полового созревания, и в зрелом возрасте при наступлении менопаузы. В некоторых случаях, однако, гиперплазия может быть вызвана инфекционными процессами внутри матки.

Практика показывает, что к гиперплазии может привести ряд гинекологических заболеваний:

  • миома матки;
  • дисфункция, опухоли или поликистоз яичников;
  • эндометриоз;
  • мастопатия;
  • венерические инфекционные болезни.

Нередко причиной заболевания может быть неправильный прием гормональных препаратов, установка внутриматочных спиралей, частые аборты и выскабливания.

Факторы способствующие, появлению гиперплазии:

  • ожирение (жировая ткань вырабатывает дополнительное количество эстрогенов);
  • сахарный диабет;
  • гипертония;
  • заболевания печени;
  • патологии заболевания эндокринных желез – поджелудочной и щитовидной железы, надпочечников;
  • врожденные дефекты матки;
  • иммунные нарушения;
  • неудачные хирургические вмешательства;
  • генетическая предрасположенность.

Чем больше факторов риска действует на организм женщины, тем выше у нее вероятность возникновения гиперплазии.

Типы заболевания

Гиперплазию принято делить на несколько типов. Они отличаются друг от друга как по применяемой в каждом случае стратегии лечения, так и по вероятности возникновения осложнений.

Наиболее частыми формами гиперплазии являются:

  • железистая,
  • железисто-кистозная,
  • атипическая.

Крайне редко встречается базальная форма, при которой разрастается лишь базальный слой эндометрия.

Железистая форма

Железистая гиперплазия эндометрия считается самой легкой формой заболевания. При ней затрагивается лишь железистая ткань эндометрия, то есть, ткань, содержащая трубчатые железы, выделяющие особый секрет, необходимый для нормального функционирования матки. Меняется форма желез и их расположение, они становятся неправильными. Количество клеток стромы, составляющих основу функционального слоя, при этом не увеличивается. Атипичные клетки при этой форме отсутствуют. Она легче всего поддается лечению. Также эта форма реже всего может перерождаться в злокачественные образования. Однако этот риск увеличивается в климактерический период. Железистая форма, в свою очередь, делится на хроническую и острую разновидности.

Железисто-кистозная форма

При железисто-кистозной форме также наблюдается разрастание железистой ткани эндометрия. Однако заболевание также сопровождается образованием кист – пузырей, наполненных жидкостью, в тканях слизистой оболочки матки. Эта форма также относительно редко может преобразовываться в злокачественные опухоли.

Атипичная форма (аденоматоз)

Эта форма внешне не отличается от железистой. За тем исключением, что в тканях эндометрия при лабораторном анализе выявляются атипичные клетки. Этот симптом не очень обнадеживающий. Он говорит о том, что начинается процесс перерождения эндометрия в опухолевую ткань. И действительно, почти в половине случаев без надлежащего лечения атипичная форма переходит в стадию опухоли эндометрия. Аденоматоз зачастую затрагивает не только железистый, но и базальный слой эндометрия. Эта форма имеет большую склонность к рецидивам, даже после удаления функционального слоя эндометрия.

Диффузная и очаговая формы

По распределению очагов заболевания гиперплазию делят на очаговую и диффузную формы. Очаговая форма возникает в том случае, если гиперплазия затрагивает не всю поверхность эндометрия, а лишь его часть. В таком случае на поверхности эндометрия появляется выпуклость – полип. При этом беременность может быть возможна, но если только полип не будет мешать продвижению оплодотворенной яйцеклетки и ее развитию. Однако в большинстве случаев возникает сразу несколько очагов заболевания. Полипы, в свою очередь, могут быть железистой, железисто-кистозной или атипической разновидностей. При диффузной форме заболевание затрагивает равномерно всю поверхность эндометрия.

Симптомы

Достаточно часто заболевание протекает без симптомов. Однако в большинстве случаев симптомы все же присутствуют, хотя не все женщины способны распознать по ним заболевание. Поэтому для того, чтобы избежать осложнений гинекологических заболеваний, женщинам необходимо регулярно проходить осмотр у врача.

Основные симптомы, сопровождающие гиперплазию эндометрия:

  • исчезновение менструаций, их задержка или нерегулярные менструации;
  • боли в нижней части живота;
  • болезненные менструации;
  • болезненные ощущения во время полового акта;
  • мажущие кровяные выделения между менструациями;
  • сильные и длительные кровотечения из матки (характерно для девочек в период полового созревания);
  • длительное бесплодие.

На последнем симптоме стоит остановиться особо. В большинстве случаев именно невозможность зачать ребенка заставляет женщину идти к врачу. И во многих случаях причиной данной проблемы является гиперплазия эндометрия. При этом заболевании эндометрий не просто разрастается, но и теряет свои свойства, помогающие продвижению яйцеклетки по матке и ее закреплению на ее поверхности.

Тем не менее, во многих случаях, после удаления разросшегося слоя эндометрия и гормональной терапии, беременность вполне может наступить.

Нередко гиперплазия сопровождается длительными кровотечениями, которые могут приводить к анемии. Характерные для анемии симптомы относятся к тем признакам, на которые следует обратить внимание в первую очередь:

  • головокружение;
  • головная боль;
  • слабость и высокая утомляемость;
  • ломкость ногтей и волос;
  • бледность кожи, слизистых оболочек.