Аденовирусная инфекция у детей: симптомы и лечение, профилактика заболевания

Аденовирусы — это семейство ДНК-содержащих вирусов, размножающихся в клетках животных и людей. Всего известно около 100 серотипов вируса. Серотипы 1, 2, 3, 4, 7, 14, 21, 34, 35 вызывают острую респираторную инфекцию и поражение глаз. Аденовирус 8-го серотипа связан с поражением роговицы (кератит). Тяжёлые пневмонии и бронхиты вызывают серотипы 34, 35, 7, 1, 21, 2, 5, 31.

Они являются причиной острых респираторных заболеваний (простуд) примерно в 10% случаев.

Кроме того, при инфицировании аденовирусами серотипов 1, 2, 5, 6 развившееся острое респираторное заболевание может перейти в хроническое. То есть вирус останется в лимфоидной ткани (в миндалинах, кишечнике) надолго.

Источник инфекции – больной человек. В зависимости от типа вируса он может поражать дыхательную систему, глаза или желудочно-кишечный тракт, у детей и мочевыделительную систему. Соответственно, заразиться инфекцией можно разными путями:

• респираторным (вдыхание вируса);
• фекально-оральным путём (например, через немытые продукты, воду, грязную посуду);
• контактным путём (занос вируса извне на конъюнктиву глаза, с глазными каплями, грязными руками).

Что любит аденовирус? Малые «закрытые» коллективы – группа в детском саду, класс в школе, дом престарелых, казарма. В условиях скученности людей вирусу легче распространяться. У детей простуду чаще всего вызывают серотипы аденовируса 1, 2, 3, 5, 6, а у взрослых — 4 и 7.

Существует мнение, ещё не подтверждённое наукой, что некоторые типы аденовируса могут провоцировать онкологические заболевания.

Аденовирусы устойчивы во внешней среде, в том числе при низких температурах. В организме больного живут при рН 6,0 — 9.0. Убийственным фактором для них является температура 56°С и ультрафиолетовое излучение.

Аденовирусная инфекция у взрослых

Симптомы:

• слабость, повышенная потливость, снижение аппетита, тошнота;
• заложенность носа (из-за отёка);
• ринит (воспаление слизистой оболочки полости носа, гиперпродукция носовой слизи);
• фарингит (воспаление глотки);
• ларингит (воспаление гортани);
• тонзиллит (воспаление нёбных миндалин или ангина);
• трахеит;
• бронхит;
• лихорадка (температура тела выше 38 – 40°С на протяжении 2 – 5 дней);
• конъюнктивит (сухость глаза, чувство инородного тела, песка, боль. Затем слезотечение, покраснение слизистой оболочки глаз);
• охриплость голоса;
• боль в горле;
• сухой кашель;
• пневмония (вовлечение в воспалительных процесс лёгких);
• увеличение шейных лимфатических узлов.

Осложнения

• воспаление уха (отит);
• воспаление придаточных пазух носа (синуситы);
• и сердца (миокардит).

Осложнения являются следствием присоединения бактериальной инфекции. Это более серьёзные заболевания, требующие антибактериальной терапии. Чтобы как можно раньше заподозрить развитие осложнений, прочитайте их симптомы.

Симптомы отита

• заложенность в ухе;
• снижение слуха;
• боль, с постепенным нарастанием до острой;
• повышение температуры тела;
• гнойные выделения из уха.

Признаки синусита

• выделения из носа (чаще слизисто-гнойные и гнойные);
• возможно стекание отделяемого из носа по задней стенке глотки;
• заложенность носа;
• боль или чувство напряжения в области пазух, которые усиливаются при наклоне головы вниз;
• может быть иррадиация боли в зубы и по ходу ветвей тройничного нерва;
• нарушение обоняния;
• симптомы интоксикации (недомогание, повышение температуры тела);
• симптомы обычно носят односторонний характер.

Симптомы миокардита

На поражение сердца указывают:

• лихорадка;
• дискомфорт или боли в области сердца;
• слабость, утомляемость;
• одышка;
• нарушение ритма сердца.

Лечение аденовирусной инфекции

Необходим постельный режим с ограничением любой активности первые 2 — 3 дня заболевания. Адекватный питьевой режим (2 — 3 л. тёплой жидкости в сутки – вода, сок, морс, чай). Выбор продуктов питания по переносимости и желанию самого больного. Лучше всего в начале болезни подойдут супы, бульоны, каши, фрукты.

После нормализации самочувствия прекрасно подойдут короткие прогулки на свежем воздухе, расширение рациона, положительные эмоции.

Этиотропной терапии, то есть направленной на причину (сам вирус), нет. Именно поэтому назначение противовирусных препаратов, таких как Ремантадин, Ингаверин, Арбидол и прочих – неэффективно.

Но, разумеется, совсем оставлять человека без медицинской помощи не стоит. Назначается симптоматическая терапия, которая поможет перенести заболевание без тяжёлых симптомов. Для устранения кератоконъюнктивита – глазные капли:

• 20 — 30 % раствор сульфацила натрия;
• 0,05 % раствор дезоксирибонуклеазы;
• «Тербофен» — 0,1% раствор;
• Флореналь» – 0,1% раствор;
• «Флоксал» – 0,3% раствор;
• «Глудантан» – 0,1% раствор;
• «Офтадек» – 0,02% раствор.

При рините врач назначает сосудосуживающие капли в нос:

• 0,05 – 0,1% нафазолин (Нафтизин, Санорин);
• 0,1% ксиметазолин (Риностоп, Снуп, Отривин, Ксимелин Эко, Риномарис, Ринорус, Тизин, Галазолин);
• 0,025 – 0,05% оксиметазолин (Сиалор Рино, Оксифрин, Викс Актив Синекс, Африн, Називин, Несопин, Риностоп Экстра).

Сосудосуживающие капли нельзя использовать более 5 суток подряд!

Для снижения температуры тела используют парацетамол, ибупрофен.

Отхаркивающие средства назначают при наличии влажного малопродуктивного кашля:

• таблетки ацетилцистеина;
• карбоцистеин;
• эрдостеин;
• таблетки или сироп Бромгексин;
• Аброксол;
• мукалтин и другие.

Противокашлевые препараты — только для купирования сухого надсадного кашля:

• сироп Коделак для сухого кашля;
• Синекод.

Для укрепления иммунитета и ускорения выздоровления – витамины А, Е, иммуномодуляторы (интерферон альфа, гамма).

Как было написано выше, при присоединении к аденовирусной инфекции бактериальной, могут развиваться осложнения. В таком случае доктор может назначить антибактериальные препараты.

Профилактика

Сводится к укреплению здоровья в целом, чтобы сам иммунитет смог быстро справиться с аденовирусом.

Повышению резистентности организма к болезням способствуют:

• нормализация режима труда и отдыха. Человек не должен чрезмерно уставать, перерабатывать. Необходимо спать ночью не менее 7 — 8 часов;
• правильное питание. Кушайте разнообразную пищу, ведь с ней мы получаем необходимые витамины и минералы. В рацион должны входить рыба, разные сорта мяса, фрукты, овощи, морепродукты, молочные изделия, хлеб. Еда должна быть вкусной и приносить удовольствие. Правильный приём пищи также имеет особенности. Лучше маленькими порциями, но часто! Оптимально – 5 — 6 раз в день. Есть следует в спокойной обстановке, молча, наслаждаясь и тщательно пережёвывая еду;
• регулярные физические упражнения укрепляют тело и являются гарантом здоровья. Ходьба, бег, гимнастика, танцы, плаванье и др.

Специфическая профилактика аденовирусной инфекции

В настоящее время разработаны вакцины против некоторых серотипов аденовируса, которые чаще всего вызывают заболевание. Они применяются для профилактики массовых заболеваний в армии. Выпускается препарат в виде таблеток. Для полной защиты нужно принять всего 2 таблетки. Однако в Российской Федерации данной вакцины нет! И купить её тоже нельзя. Эта вакцина используется только в армии Соединённых Штатов Америки. Остаётся надеяться, что она когда-нибудь появится и у нас в стране.

Заключение

Мы приложили много усилий, чтобы Вы смогли прочитать эту статью, и будем рады Вашему отзыву в виде оценки. Автору будет приятно видеть, что Вам был интересен этот материал. Спасибо!

Загрузка…

Причины заболевания

Основными причинами заражения детей аденовирусом является непосредственный контакт с больным человеком, несоблюдение правил гигиены. Пребывание малыша в людных местах (в том числе в детском коллективе), а также переохлаждение повышают риск подхватить инфекцию. В осенне-зимний период возможно возникновение эпидемий вирусной инфекции.

Заразиться можно при попадании подобной инфекции в кишечник, на слизистые оболочки носа и глаз, а также в органы дыхательной системы.

Основными путями распространения аденовируса являются:

1. Воздушно-капельный. Вирусы проникают в организм из воздуха, в который попали частички слюны больного.
2. Контактно-бытовой. Заражение детей происходит при попадании в организм частиц пыли, находящихся на игрушках, мебели, одежде, бытовых предметах.
3. Орально-фекальный. Аденовирусами заражаются при употреблении плохо очищенной воды, немытых овощей и фруктов. Заразиться ребенок может, если не моет перед едой руки. Малыши тянут в рот различные предметы, на которых находятся микробы. Заражение аденовирусом возникает при купании в водоемах, загрязненных сточными водами.

Примечание: С момента заболевания человек заразен для окружающих в течение 2 недель. Но иногда вирусы могут сохраняться в организме и дольше (до 3-4 недель).

Диагностика

При проведении диагностики обнаруживают признаки, отличающие аденовирусное заболевание от других ОРВИ, инфекционного мононуклеоза, дифтерии, грибковых поражений слизистых оболочек. Проводится следующее обследование:

• анализ крови на наличие антител к аденовирусной инфекции (метод флюоресцирующих антител);
• микроскопическое исследование смывов из носоглотки;
• анализ кала для обнаружения в нем вирусов и устранение подозрений на паразитарную природу кишечного заболевания;
• соскоб с конъюнктивального мешка глаза для обнаружения в нем аденовирусов или других видов инфекции.

Диагностика основывается и на внешних специфических проявлениях аденовирусной инфекции (наличия лихорадки, изменений в состоянии лимфоузлов, признаков воспаления дыхательных органов).