Задержка месячных у подростка: причины нарушения цикла и отсутствия выделений у девочки в 13–15 лет

• Особенности периода полового созревания
• Виды нарушений менструального цикла
• Почему происходят нарушения?
• Проявления основных патологий
• Подходы к лечению подростков

От момента начала полового созревания до первой менструации у девочек-подростка проходит несколько лет. Становление менструального цикла – длительный процесс, на который оказывают влияние многие внешние факторы. Но не всегда изменение продолжительности или регулярности кровотечения указывает на нарушение этого процесса.

Причины отсутствия месячных

Большинство женщин ведут календарь критических дней,  и знают за ранние приблизительную дату. Постоянный менструальный цикл формируется на первый или второй год после первого менструального кровотечения. В норме цикл длится от 21 до 35 дней. Отклонение на 10 дней, свидетельствует о сбое в организме, кроме беременности.

К основным причинам длительного отсутствия менструации, относят такие три фактора:

• заболевания;
• воздействие внешних факторов;
• полученные травмы.

Одной из самых распространенных причин отсутствия менструации, различные как грибковые, так и венерические заболевания. Болезни мочеполовой системы, нарушения работы гипофиза, влияет на задержку критических дней, рассмотрим их подробней:

1. Кандидозный кольпит. Самой частой причиной задержки месячных, являются грибковые заболевания.  Коварное заболевание кандидоз, не сразу можно заметить. После появления симптомов, необходимо не откладывая, начать лечение. Первыми звоночками молочницы – зуд, жжение в области гениталии, повышение температуры, обильные творожистые выделения с неприятным запахом (напоминает скисшее молоко). Постоянные кандиды влияют на цикл. Болеют не только женщины, но и мужчины. Лечиться стоит обоим партнерам.
2. Миома и рак. Доброкачественные и злокачественные опухоли способны изменять менструальный цикл. Обычно опухоли долго не дают о себе знать. Выявить их может гинеколог при ежегодном профилактическом осмотре. Главным симптомом развития опухоли – задержка месячных.
3. Цистит одна с неприятных заболеваний мочеполовой системы. Частой причиной развития цистита, является переохлаждения, инфекции. Задержка критических дней может длится от нескольких недель до месяца. Цистит – серьезное заболевания, на его фоне развиваются такие болезни: эрозия шейки матки, эндометриоз. Если не лечить могут возникнуть осложнения при беременности.
4. Дисфункция яичников. Нарушение менструального цикла, являются одним из симптомов воспалительного процесса и нарушения гормональной функции в яичниках.Заболевания эндокринной системы, а так же сахарный диабет влияет на отсутствие менструации.

Читайте также: Как избавиться от неприятного запаха пота

При обнаружении у себя подобных симптомов, необходимо обратится за консультацией к специалисту. Игнорирование их может повлечь серьезное проблемы со здоровьем. Начиная от воспаления мочеполовой системы до онкологических заболеваний.

Физические факторы

Одной из причин отсутствие критических дней, является воздействие внешних факторов.  Достаточно будет устранить проблему и месячные вернутся самостоятельно. Прием лекарственных препаратов изменяет цикл. Антибиотики сильно влияют на организм. Попадая внутрь они убивают микрофлору в кишечнике. Это влечет за собой сбой в работе мочеполовой системе.

Примем гормональных контрацептивов, не только защищает от нежелательной беременности, но сбивает цикл. На задержку менструации влияют такие препараты:

1. Пожарные оральные контрацептивы. Такие препараты принимают как экстренная помощь. В их состав входит большая доза гормонов, они в свою очередь препятствуют оплодотворению яйцеклетки. В результате чего беременности не наступает. Принимать такие средства можно не больше четырех таблеток в год. Менструальный цикл нарушается, отсутствуют до двух месяцев.
2. Гормональные контрацептивы. Перед приемом необходимо проконсультироваться с врачом. При некоторых заболеваниях (миоме и раке), прием контрацептивов из-за содержания гормонов, принимать не рекомендуется. Во время приема гормональных препаратов стоит воздержаться от употребления алкоголя, курения и употребления наркотических средств. Длительное применения может быть причиной отсутствие месячных.
3. Внутриматочные спирали. На задержку менструации может повлиять спираль, они могут не начинаться на протяжении трех недель. Это происходит из-за дефицита некоторых веществ.

Читайте также: Как быстро похудеть в ногах

Кроме лекарственных препаратов, на месячные влияют:

• Стрессы и длительные депрессии. Головной мозг вырабатывает половые гормоны. Во время возникновения стрессовых ситуаций, направляет все свои силы на их устранение. Вследствие чего, происходит гормональный сбой. После незащищенного полового акта, женщины волнуются что могут забеременеть.переживания настолько сильные, что месячные, длительное время не начинаются. Нарушения режима сна и бодрствования влечет за собой сбой цикла.
• Смена климата. На задержку менструации влияет поездка в другую страну, с разными погодными условиями (например, отдых на тропических курортах).

Полученные травмы во время полового акта, а так же аборты (выскабливание) спровоцируют эрозию шейки матки, в результате отсутствие месячных. После родов, а так же в период лактации критические дни могут отсутствовать.

Другие причины

Когда менструация не наступает в течение десяти дней, тест на беременность показал негативный результат, следует обратить внимание на такие факторы:

• Женщины желающие похудеть, садятся на различные диеты. Они начинают ограничивать себя в питании, голодать. В результате сильного похудения, в организм истощается, начинаются сбои, менструальный цикл прекращается.
• Сбой цикла частое явление у спортсменок, особенно те кто занимается единоборствами и тяжелой атлетикой. К нарушению менструации присоединяются боли внизу живота и груди, обильные выделения.
• Употребление алкоголя в больших количествах, применение психотропных и наркотических веществ, приводят к прекращению цикла.

Задержка месячных больше чем на 10 дней должна насторожить. Для установления точных причин необходимо проконсультироваться с гинеколог, даже если они не влияют на самочувствие.

Вам может быть интересно:

7 особенностей, которые мужчины хотят видеть в женщине

Как очистить поры в домашних условиях

Как сделать маникюр в домашних условиях

Что могут означать выделения, боли в груди, в животе или в пояснице, которые появились одновременно с задержкой?

Часто одновременно с задержкой месячных наблюдаются следующие симптомы:

1. Мажущие, кровянистые или розовые выделения из влагалища
2. Тянущие боли внизу живота
3. Тупые боли в пояснице
4. Боль в грудях, напряженность и чувствительность груди

Чаще всего эти симптомы означают, что месячные вот-вот начнутся, и что нужно подождать еще немного.

Реже эти симптомы могут означать, что вы беременны.

Для того чтобы выяснить связана ли задержка и другие имеющиеся у вас изменения самочувствия с беременностью посмотрите рекомендации в параграфе ниже.

Нарушение цикла на фоне стресса

Задержка месячных у многих женщин вызывает беспокойство, ведь изменение цикла является нормальным только в случае наступления беременности. Во всех остальных ситуациях нарушение носит патологический характер.

Одним из основных факторов, неблагоприятно влияющих на состояние женского организма, считается стресс.

Задержка менструации может быть как кратковременной, так и длительной, до нескольких лет.

Отсутствие месячных является серьезным расстройством в работе организма и необходимо обязательно принимать меры для нормализации состояния. Специалисты советуют пациенткам, у которых пропали месячные из-за стресса, делать все возможное для снижения влияния негативных факторов, расстраивающих нервную систему. Для этого необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

1. Дать возможность организму полноценно отдохнуть. Следует нормализовать режим сна и контролировать уровень физических нагрузок.
2. Скорректировать рацион. Важно регулярно питаться, составляя свое меню из полезных и натуральных продуктов, преимущественно овощей и фруктов.

stress-faq.ru

Причины сбоев менструации

Вся серьезность проблемы и продолжительность задержки месячных при стрессе полностью зависит от того, насколько сильной была нагрузка, и какая была реакция на нее. Какой длительности может быть задержка регул, зависит от женского организма.

Средняя продолжительность задержки может быть от 7 до 30 дней. Бывают случаи, когда женский организм реагирует на стресс задержкой менструации в пару месяцев.

Происходит это по следующим причинам:

• Из-за частых психоэмоциональных потрясений в виде регулярных конфликтов на работе, проблем в семье, недосыпания и пр. Добавление к одному из этих факторов сильной физической перегрузки, вероятнее всего, приведет к задержке месячных.
• Перенесенное нервное потрясение из-за какого-то трагического происшествия, связанного непосредственно с женщиной, может стать причиной серьезных разладов в ее нервной системе.

Следует отметить, что еще больше усугубляет ситуацию беспокойство женщины из-за задержки менструации. В этом случае очень важно не паниковать, а попытаться понять, что от стрессовых ситуаций никто не застрахован, а задержка месячных, как следствие этого, не является приговором. Необходимо просто приложить все усилия и устранить все негативные последствия стрессов.

Особенности периода полового созревания

Нормальным началом полового созревания принято считать возраст 9 лет. Гормональный фон в этот период подвергается серьезным изменениям. Исчезает подавляющее влияние на гипоталамус центральной нервной системы. Это позволяет выделяться в пульсирующем ритме гонадолиберину. Этот гормон стимулирует выработку лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов.

Но процесс развивается не одномоментно. Сначала гормоны секретируются только в ночное время. Но постепенно их выброс стабилизируется и происходит через определенные временные промежутки.

В процессе полового созревания появление половых признаков происходит в определенной последовательности:

1. Андренархе – появление оволосения на лобке, рост волос в подмышечных впадинах, на ногах.
2. Телархе – изменение фенотипа в соответствии с женским полом – рост молочных желез, появление округлости бедер.
3. Менархе – первая менструация, появляется через 2-3 года после телархе.

Нарушение указанного порядка может быть связано с различными патологиями.

Становление менструального цикла

Еще 150 лет назад первая менструация в среднем начиналась в 15 лет. В настоящее время возраст сдвинулся до 13 лет. Но нормой считается начало менструации у подростков 9-ти – 15-ти лет. Разрыв между началом роста молочной железы и менструацией не должен составлять более 2,5 лет.

Установка менструального цикла занимает несколько лет. Продолжительность первого кровотечения может быть от 2 до 7 дней, иногда наблюдается длительное до 2-х недель.

От первой до второй менструации у большинства девочек проходит около 40 дней, в то время как у женщин репродуктивного возраста это 21-35 дней. В подростковом возрасте может наблюдаться и более длительный первый цикл, который растягивается на 60 дней. В некоторых случаях может произойти укорочение промежутка до 20 дней.

Чаще всего в течение первого года менструальные циклы ановуляторные, созревание и выход яйцеклетки не происходит. Если в этот период провести УЗИ яичников, то в них можно заметить множественные мелкие кисты, которые носят функциональный характер и не требуют специального лечения. На установление нормального овуляторного цикла уходит от 8 до 12 лет. Завершается этот этап только в возрасте 21-22 лет.

Если отсутствуют признаки полового созревания

Нужно помнить, что перед менархе обязательно появляются внешние изменения. Если признаков полового созревания нет, то не всегда кровянистые выделения являются показателем патологии менструации.

Причины могут быть в следующем:

1. Вульвовагинит — воспалительные инфекционные заболевания. При отсутствии лечения нарастание признаков воспаления может привести к кровоточивости слизистой. На белье, туалетной бумаге будут появляться мажущие выделения.
2. Травмы, могут наблюдаться в любом возрасте. Часто происходят у девочек, которые активно занимаются спортом, например, у гимнасток при выполнении упражнений на брусьях и турниках от прямого падения областью промежности. Выраженность кровотечения будет зависеть от тяжести повреждения.
3. Инородные тела во влагалище. Иногда девочки из любопытства могут засовывать мелкие предметы в половую щель и не всегда могут извлечь их обратно. Длительное нахождение инородного тела приводит к образованию кровоточащей эрозии.
4. Опухоли, встречаются у подростков значительно реже, чем у женщин репродуктивного возраста. Но они способны приводит к кровотечениям различной интенсивности.
5. Эстрогенизация, случается при использовании гормональных препаратов. Например, в желании подражать маме, девочки пробуют ее таблетки. Такое кровотечение не требует специального лечения и проходит после исключения действия препарата.

Виды нарушений менструального цикла

Сбой менструального цикла у девочек-подростков может заключаться в изменении различных характеристик месячных.

Изменения по времени:

• первичная аменорея – отсутствие менструации в возрасте старше 15 лет;
• вторичная аменорея – отсутствие месячных в течение 4-6 месяцев после уже имеющейся менструации.
• олигоменорея – редкие менструации, между ними проходит более 35 дней;
• полименорея – частые месячные, между которыми проходит менее 25 дней.

Изменение силы кровотечения:

• гиперменорея – обильные кровотечения;
• гипоменорея – скудное выделение крови;
• ювенильное кровотечение.

Нарушение ощущений:

• дисменорея – длительные, обильные и болезненные менструации;
• альгоменорея – болезненные месячные кровотечения.

Почему происходят нарушения?

Причины нарушения менструального цикла разнообразны. Для каждого типа изменений характерны отдельные факторы, их вызывающие.

Первичная аменорея может быть вызвана следующими причинами:

1. Патология гипоталамо-гипофизарной системы (в 50% случаев): задержка полового развития, усиленные занятия спортом, нервная анорексия, врожденные пороки развития, которые приводят к гипофизарной недостаточности.
2. Болезни центральной нервной системы: опухоли, синдром пустого турецкого седла, травмы головного мозга.
3. Гиперандрогения и синдром вирилизации: синдром поликистозных яичников, адреногенитальный синдром, опухоли надпочечников, гермафродитизм.
4. Патологии яичников: хромосомные болезни, которые приводят к дисгенезии гонад, аутоиммунные болезни, галактоземия, кастрация в результате удаления, облучения или химиотерапии.
5. Патология обменно-эндокринной системы: гипотиреоз, ожирение.
6. Врожденные анатомические дефекты: заращение девственной плевы, недоразвитие влагалища и матки.

Вторичная аменорея развивается уже после появления первой менструации. Продолжительность менструального цикла у подростков нестабильна на протяжении первых трех лет. Но если после менархе прошло уже 4 года, или девушке давно исполнилось 18 лет, то требуется определить причину непостоянных менструаций. Часто сбои происходят в виде гипер- или гипоменореи, ювенильных маточных кровотечений.

Чаще всего вторичная аменорея развивается по следующим причинам:

1. Гиперандрогения – увеличенная концентрация андрогенов. Тестостерон возрастает выше 0,5 нг/мл, ДГЭАС более 3,4 мкг/мл.
2. Гиперсекреция пролактина – выше 12 нг/мл.
3. Яичниковая недостаточность – уровень эстрадиола ниже 30 мЕД/мл, ФСГ – выше 25 мЕД/мл.
4. Патологии эндокринной системы и обмена веществ: гипотиреоз, когда ТТГ увеличен более 4,2 мЕД/мл, а также гипертиреоз, резкое похудание, ожирение, сахарный диабет.
5. Нервно-психические патологии: анорексия, булимия, психоз, глубокий стресс.
6. Опухоли гипоталамо-гипофизарной и центральной нервной системы.

Проявления основных патологий

Нестабильный менструальный цикл, вызванный патологическими причинами, у подростков редко проявляется только нарушением месячных. Опытный врач заметит дополнительные признаки, которые являются симптомами основного заболевания.

Гиперандрогения

Дисбаланс мужских половых гормонов является частой причиной нерегулярного менструального цикла. Дополнительными признаками, которые могут указать на патологию, являются следующие состояния:

• гирсутизм;
• гипертрихоз;
• повышенная жирность кожи;
• акне;
• аллопеция, чаще в районе темени;
• вирилизация – развитие тела соответствует мужской конституции.

Диагностика позволяет выявить на УЗИ поликистоз яичников, по результатам анализов крови определяются изменения концентрации тестостерона и ДГЭАС. Частой причиной болезни становятся опухоли яичников или надпочечников.

Гиперпролактинемия

Изменение концентрации пролактина в подростковом возрасте встречается гораздо реже, чем у женщин репродуктивного возраста. Если у девушки наблюдается выделение молока, то это повод сдать анализ крови на пролактин. Причиной заболевания часто являются опухоли гипоталамо-гипофизарной области. Поэтому такими пациентками занимаются нейрохирурги.

Нервно-психические причины

В подростковом возрасте девушки начинают оценивать свое тело с точки зрения сексуальности. Неправильное восприятие приводит к желанию похудеть или набрать вес. Но в этом возрасте любые эксперименты с диетами чреваты серьезными нарушениями, в том числе и психического характера. Менструальный цикл в подростковом возрасте напрямую зависит от калорийности, сбалансированности и регулярности приемов пищи.

У подростков задержка месячных может наблюдаться при снижении индекса массы тела ниже 19. Причины резкого снижения веса могут быть не только при соблюдении жестких диет, но и у больных целиакией, болезнью Крона, когда нарушается всасывание полезных веществ, а также при тяжелых патологиях, приводящих к истощению. Недостаток жиров и белков в питании нарушает синтез гормонов, отсутствие или задержки менструаций происходят на фоне гипоэстрогении. Тяжесть нарушений зависит от нескольких факторов:

• калорийность пищи менее 15 ккал/кг/сут;
• нарушение соотношения белков, жиров и углеводов;
• долгое соблюдение гипокалорийной диеты;
• дополнительные физические нагрузки с целью снизить вес;
• исходная масса тела, жировые запасы и степень их снижения.

Патологическое пищевое поведение у подростка должны вовремя заметить родители. Чем глубже нарушения питания, тем сложнее период восстановления.

Ювенильные маточные кровотечения

Причиной патологии является незрелость гипоталамо-гипофизарной системы. Наблюдается несоответствие между концентрацией ФСГ и ЛГ. Эндометрий реагирует на это гиперплазией. Матка находится под влиянием относительно высокого уровня эстрогенов. В яичниках образуются несколько фолликулов, но они не созревают, желтого тела нет.

Слизистая оболочка матки не отторгается полностью и вовремя. Характерны длительные задержки от 2 недель до 1,5 месяца, после которых появляется обильное кровотечение. Оно приводит к слабости, головокружению, анемии. Развитие ювенильных кровотечений провоцируют инфекции, воспалительные заболевания половых органов, стрессы, нарушения питания, недостаток витаминов.

Аномалии половых органов

При атрезии влагалища, заращении девственной плевы менструальная кровь не находит выхода. После каждой менструации отторгнувшийся эндометрий скапливается в полости матки, может проникать в брюшную полость. Это приводит к симптомам острого живота. При обращении в хирургический стационар, девушкам обязательно проводится осмотр гинеколога. В этот момент и выявляются причины отсутствия месячных.

Подходы к лечению подростков

Если сбился менструальный цикл у девушки, которая только год-два как начала менструировать, это является вариантом нормы. Исключением можно считать обильное маточное кровотечение, которое появилось после задержки. При частых нарушениях необходим осмотр и дополнительное обследование. Часто нарушения в подростковом периоде являются первой ступенью к патологии репродуктивной системы в зрелом возрасте.

Лечение нарушения менструального цикла зависит от причины. Если имеет место аномалия развития половых органов, то проводят операцию по рассечению девственной плевы или пластику влагалища.

Ювенильные маточные кровотечения относятся к разряду дисфункциональных. В репродуктивном возрасте основным лечением является выскабливание слизистой матки. У подростков этот метод применяется в крайнем случае, т.к. травмирование матки нарушает дальнейшую репродуктивную функцию и может привести к невынашиванию беременности в дальнейшем. У девушек лечение проводят с помощью эстроген-гестагенных препаратов. Чаще это комбинированные оральные контрацептивы, которые принимаются несколько раз в день по специальной схеме.

Если диагностированы опухоли головного мозга, надпочечников или яичников, то основным методом терапии является хирургическое удаление опухоли.

Нарушение пищевого поведения лечится совместно с психотерапевтом или психиатром, в зависимости от степени выраженности патологических изменений психики.

Сбои цикла, происходящие на фоне эндокринных патологий, требуют лечения основного заболевания, которое проходит совместно с эндокринологом. Также нужно не забывать, что сбои могут наблюдаться не только при истощении, но и при ожирении. Поэтому большое значение имеет соблюдение диеты и достаточная физическая активность.

Серьезные факторы сбоев цикла у подростков

Причины задержки месячных у подростка могут иметь серьезные последствия. Большое значение оказывает влияние окружающей среды. Если месячные пропали, возможно, имеет место неправильный образ жизни.

Только врач способен выявить отклонения в развитии. Сразу после выявления проблемы следует обратиться к специалисту. Ранние диагностика и лечение предотвратят развитие осложнений.

Гормональные нарушения в половой сфере

Первые два года после начала выделений идет установление цикла. Причиной, почему нет месячных в 13 лет, может быть изменение количества гормонов в организме.

Факторы возникновения нарушений и сбоев:

• генетическая предрасположенность;
• неправильный рацион питания;
• наличие половых инфекций;
• хирургические вмешательства;
• негинекологические заболевания;
• прием медикаментов;
• сильный психологический стресс;
• тяжелые физические нагрузки.

Любые проблемы со здоровьем в юном возрасте требуют лечения, поскольку они способны вызвать развитие заболеваний половой сферы.

Гормональные нарушения эндокринных желез

Увеличенное количество прогестерона и эстрогена также приводит к сбоям в работе организма.

Помимо задержки месячных у подростков, возникает следующая симптоматика:

• тянущие и ноющие боли внизу живота с отдачей в поясницу;
• приступы мигрени;
• тошнота с рвотой;
• потеря сознания.

Неправильная работа гипофиза спровоцирована приемом антибактериальных препаратов. Иногда возникает дисбаланс, который проявляется всплеском мужских гормонов.

Лечение заключается в применении медикаментозной терапии, направленной на восстановление нормальной их выработки.

Воспалительные заболевания половых органов

Прекратиться месячные у подростка могут из-за заболевания мочеполовой системы.

При проникновении бактерий начинается воспалительный процесс в матке, трубах, придатках и мочевом пузыре. Наиболее распространенные болезни в юном возрасте:

• цистит;
• эндометриоз;
• вагинит.

Важно пройти обследование. Обязательные этапы – сдача анализов крови и мочи, прохождение ультразвукового исследования.

Правильное развитие

Половое созревание у девочки начинается в период от 8 до 10 лет. В это время организм начинает усиленно расти и появляются половые признаки:

• увеличение груди;
• рост волос на лобке и в подмышечных впадинах;

Процесс полового развития длится около пяти лет. В этот промежуток появляются месячные. В 15-16 лет девочка считается половозрелой. Если до 16 лет менархе не пришли, то причина кроется в задержке развития.

Важно отметить, что в этой ситуации кровянистые выделения отсутствуют полностью. Это нарушение называется аменорея.

Родители должны первыми забить тревогу, если у дочери в 16 лет не было менархе. Своевременный поход к врачу и выявление причины поможет избежать последствий с зачатием в будущем.

Читайте также  Продолжительность, фазы и влияние менструального цикла

Полноценное питание

Часто подростки недовольны своим внешним видом и фигурой, и девочки садятся на диету. В организм перестают поступать необходимые витамины и микроэлементы. Если вовремя не начать восполнять потери, то месячные прекращаются. Дополнительная опасность – задержка интеллектуального развития в связи с недостатком необходимых мозгу питательных веществ.

Ожирение также может стать причиной задержки месячных. В этом случае правильное питание и диета наладят менструальный цикл.

Что же делать?

1. Вредные чипсы надо заменить рыбой, мясом, горячими блюдами, забыть о перекусах.
2. Овощи и фрукты обязательны в рационе.
3. Питаться лучше часто, но небольшими порциями.

Нехватка гемоглобина также относится к причине отсутствия месячных. Решить проблему можно приемом препаратов железа и фолиевой кислоты, которые назначит врач.

Что предпринять

Родителям девочек-подростков следует знать, что делать в случае нерегулярного менструационного цикла их дочери:

• откорректируйте рацион, уберите из него вредные продукты (крабовые палочки, сухарики, газированные напитки, чипсы и т.д.), добавьте больше овощей, фруктов и витаминные комплексы для подростков;
• снизьте уровень интеллектуальных и физических нагрузок;
• не допускайте стрессовых ситуаций для ребенка;
• чаще совершайте совместные прогулки на свежем воздухе;
• пересмотрите режим для своего ребенка, обязательно следите за тем, чтобы у девочки был полноценный и здоровый сон.

В период полового созревания в организме девочки происходит множество внутренних и внешних изменений, ей необходимо научиться воспринимать себя в новом статусе. В некоторых случаях может понадобиться помощь психолога.

Если у девочки отсутствуют месячные и при этом появляются сильные боли в нижней части живота, нельзя заниматься самолечением, следует обязательно обратиться за помощью к гинекологу, возможно причиной задержки стало не банальное переохлаждение, а серьезная инфекция в мочеполовых путях или поликистоз яичников, вызванный проблемами в эндокринной системе. Лучше всего своевременно выявить патологию и пройти необходимое лечение, чтобы впоследствии уже во взрослой жизни у девушки не возникло проблем с зачатием и вынашиванием здорового потомства.

Этиология заболевания

Повлиять на гормональный фон девушки могут различные факторы. При нестабильных менструациях в первую очередь следует обратить внимание на:

1. Внешние факторы. На функцию женских половых органов может повлиять неблагоприятная экологическая обстановка. К таким же последствиям может привести такой социальный фактор, как нездоровая обстановка в семье. Если в семье девочки неблагоприятная атмосфера, то это скорее всего негативно повлияет на ее половое созревание.
2. Наследственность. Проблемы с репродуктивными органами у матери часто передаются и дочке. Задержки месячных (предрасположенность к ним) могут передаваться по наследству.
3. Постоянные стрессы. Частые стрессы очень негативно сказываются на работе и состоянии всех органов. Если девочка часто переживает или нервничает, то имеется большая вероятность того, что у нее будут нерегулярные месячные.
4. Усиленные физические нагрузки. В период полового созревания очень вредно нагружать организм девушки чрезмерными физическими нагрузками.
5. Неправильное питание. К нарушению менструального цикла может привести излишняя худоба или ожирение. Обе эти крайности появляются вследствие неправильного питания. Очень важно, чтобы в подростковом возрасте организм девушки получал необходимое количество полезных микроэлементов и витаминов. В противном случае избежать задержки месячных и других осложнений не получится.
6. Перемены климата. Период акклиматизации зачастую приводит к появлению неприятных изменений в организме даже у взрослой женщины. Поэтому нет ничего удивительного в том, что при смене места жительства у девушек с нестабилизированным гормональным фоном могут случиться задержки месячных.

Если девушка уже ведет половую жизнь и у нее случилась задержка, то ей стоит в ближайшее время купить тест на беременность. Причины всех изменений в женском организме могут быть связаны с зачатием малыша.

Со всеми вышеописанными причинами нестабильных менструаций родители могут справиться самостоятельно. Надо просто внимательнее относиться к здоровью дочери и при необходимости помочь правильно распланировать день и питание.

Если вовремя не предпринять необходимых мер, то под воздействием любой из указанных причин в подрастающем организме может нарушиться выработка гормонов, которые контролируют нормальную периодичность месячных. Родители не должны забывать о том, что в молодом возрасте организм девочки уязвим ко всем неблагоприятным условиям.

Патологические проявления

Причины задержки месячных могут заключаться и в наличии в организме какого-либо серьезного заболевания.

1. Яичниковые патологии. К ним можно отнести раковые заболевания яичников, нарушение связи между гипофизом и яичниками, формирование свищей и травмы мочеполовых органов.
2. Инфекционные заболевания. При данных недугах нередко появляются ювенильные кровотечения. Под ювенильными подразумевают обильные маточные кровотечения, которые длятся более 7 дней и могут привести к анемии. В большинстве случаев такие кровотечения возникают после задержки менструации. Критические дни могут не появляться на протяжении 2-6 месяцев. К инфекционным заболеваниям относится хламидиоз и вирус папилломы человека.
3. Эндометриоз — данный недуг ведет к дисбалансу гормонов в женском организме.
4. Хронический эндометрит — в этом случае не формируется полноценный эндометрий.
5. Черепно-мозговые травмы — как говорилось выше, за выработку женских гормонов отвечает гипофиз. Он располагается в головном мозге. Травма данного отдела головного мозга может стать причиной того, что месячные задерживаются у подростков.

Имеется еще довольно много болезней, которые могут вызвать сбой в менструальном цикле. Такие сбои случаются вне зависимости от того, сколько девочке лет. Именно поэтому важно вовремя диагностировать недуг и начать борьбу с ним.

В каком возрасте начинаются месячные

Первые менструации, по мнению специалистов, должны отмечаться у девочек в возрасте от 12 до 14 лет. Несколькими годами ранее у подростка начинается выработка женских гормонов и формирование репродуктивной системы. В силу различных причин, прежде всего, наследственности или особенностям развития, могут отмечаться незначительные отклонения от нормы: месячные могут начаться в 11 лет, или немного задерживаться – тогда они приходят впервые, когда девушке идет уже пятнадцатый год.

Если сроки начала менструации наступают раньше (в девять лет) либо значительно позже (после 15 лет) – это уже повод для беспокойства и обращения к врачам.

На установления нормального менструального цикла в среднем требуется год. В это время идет полная гормональная перестройка организма. На этот процесс могут повлиять как внешние факторы, так и некоторые заболевания. Потому в возрасте 12-13 лет бывает задержка месячных и нарушение менструального цикла у подростков.

Если такое явление отмечается всего один месяц, можно просто проанализировать ситуацию, понять, в чем причина задержки месячных, и постараться исключить этот фактор из жизни девочки. Это забота матери или другой старшей женщины в семье.

Когда задержка или иное нарушение цикла повторяются несколько раз подряд, необходимо отвести подростка в консультацию на осмотр гинеколога. Нужно понять причины задержки месячных и лечить диагностированное заболевание.

Причины сбоев менструального цикла у девушек

Пока идет гормональная перестройка организма подростка, в тринадцатилетнем возрасте или когда уже исполнилось 14, девочка больше подвержена любым влияниям внешней среды. Установление цикла во многом зависит от ее образа жизни.

Несбалансированное питание

Все изменения в организме связаны с обменом веществ. Если же подросток питается неправильно, злоупотребляет тяжелой пищей, бесконтрольно насыщается в заведениях быстрого питания, это может повлиять на гормональный фон девочки и стать причиной, почему месячные задерживаются, когда цикл уже почти отлажен.

Еще один повод заботится о полноценном питании подростка в этот период – интенсивный рост. У девочки идут не только внутренние изменения в организме, но также формируется фигура, она может резко вытянуться. Для того чтобы все эти процесс происходили нормально, подростку необходимы полезные вещества: минералы и витамины

Если ребенок не получает их при питании в полном объеме, например, из-за увлечения диетами для похудения, это сказывается не только на его физическом развитии, но из-за этого может произойти и сбой цикла, так как в любом человеческом организме все системы взаимосвязаны.

Чрезмерные физические нагрузки

Увлечение спортом, интенсивные фитнес-тренировки или даже просто слишком активный образ жизни могут отразиться на половом здоровье девочки. Причина та же: сжигается больше калорий, появляется недостаток полезных веществ в организме, необходимых для развития и формирования репродуктивной системы.

А потому при чрезмерных физических нагрузках тоже бывает задержка месячных. Лучше позаботиться о том, чтобы график занятий у девочки где-то за неделю до предполагаемого начала менструации становился щадящим, по возможности лучше ограничить тренировки в этот период. Главное – установить четкий распорядок дня, который будет совмещать:

• периоды отдыха;
• полноценный сон;
• обязательные прогулки на свежем воздухе.

Эмоциональная неустойчивость

Когда девочке 13, у нее начинается новый виток психологического развития. Он тоже связан с изменениями, происходящими в ее организме:

• она начинает ощущать себя женщиной;
• меняется ее отношение к мальчикам, как представителям другого пола;
• острее воспринимаются и критические замечания со стороны подруг или родителей.

Ситуация осложняется тем, что неустойчивый гормональный фон сильно влияет на эмоциональность подростка. Любые стрессы, неровные отношения со сверстниками, большие учебные нагрузки, нервирующие ребенка, могут повлиять на сроки менструального цикла. Могут происходить задержки или даже долговременные сбои. Лучше в этом случае получить не только консультацию гинеколога, но и помощь психолога.

Специалист посоветует, как сдерживать эмоциональность подростка, возможно, пропишет легкие успокоительные препараты, дыхательную гимнастику, даст советы по распорядку дня и питанию девочки.

Гормональные сбои в подростковом возрасте

В первые два года, пока месячные только устанавливаются, бывают сильные сбои цикла. В первом случае, это может быть вызвано неправильным питанием, эмоциональным состоянием и прочими причинами неправильной организации распорядка дня девушки.

Все эти факторы, сложенные вместе, приводят к гормональному сбою, когда количество женских гормонов – эстрогена или прогестерона, становится больше нормы. В этом случае может отмечаться не только задержка месячных у подростков, но также появляются:

• болевые ощущения в нижней части живота или пояснице;
• головные боли;
• тошнота и головокружения;
• иногда случаются и обмороки.

Причиной сбоя может стать долгий прием антибиотиков, все, что влияет на гипофиз, отвечающий за выработку гормонов. Гинеколог поможет найти причины нарушений цикла, пропишет комплексную терапию, куда войдут витамины, гомеопатические препараты и курс гормональных средств.

У некоторых девушек может отмечаться гормональный дисбаланс, когда в организме возникает всплеск мужских гормонов. В этом случае гинеколог подберет грамотное индивидуальное лечение, восстанавливающее нормальную выработку гормонов.

Позднее начало месячных

Поздним началом месячных у девушек считается приход первой менструации в возрасте, старше 14 лет. Это говорит о задержке полового развития и может быть вызвано как психологическими, так и физиологическими причинами.

У девочки может быть недоразвита матка, отмечаться нарушения в гипофизе, причиной могут стать опухоли. Своевременное врачебное вмешательство быстро устранит данные проблемы. Чаще позднее начало месячных объясняется повышенной эмоциональностью и недостатком веса. Это снижает выработку эстрогена и задерживает половое развитие.

Если менструации начинаются поздно, то цикл устанавливается долго, может возникать задержка месячных у подростка 15 лет, перебои в прохождении цикла, долгие менструации, которые сопровождаются общим плохим самочувствием. Весь первый год при таком развитии девочки лучше постоянно наблюдаться у гинеколога.

Воспалительные заболевания мочеполовой системы

Причиной задержек месячных, если такое явление отмечается несколько месяцев подряд, могут стать заболевания мочеполовой системы девушки. Речь идет о занесении инфекции и развитии воспалительного процесса. Причина заражения – бактерии, в зависимости от места их нахождения в организме, воспаление охватывает:

• флору влагалища – вагинит;
• мочевого пузыря – цистит;
• слизистой оболочки матки – эндометрит;
• почечных лоханок – пиелонефрит.

При малейших симптомах: болевых ощущениях в районе любого органа малого таза, задержке месячных, общем болезненном состоянии, апатии, быстрой утомляемости, повышении температуры тела – необходимо сразу обратиться в поликлинику.

УЗИ, анализ мочи и крови помогут специалистам установить четкий диагноз и назначить правильное лечение. В курс терапии войдут противовоспалительные препараты, возможно, антибиотики, антисептики местного и орального применения, витамины, а также, при необходимости, гормональные препараты.

httpss://www.youtube.com/watch?v=rrKSFY5Bxag

Причины отсутствия месячных

Изменение гормонального фона – основная причина задержки месячных. Все причины условно делят на несколько групп.

• Период становления менструального цикла у подростков. Менархе появляется в возрасте 12–14 лет. На становление цикла отводится два года. В течение этого времени может наблюдаться задержка 2–4 месяца. В целом, это не является поводом для беспокойства.
• Угасание репродуктивных функций. Период климакса начинается в возрасте после 40–45 лет. Нестабильный гормональный фон способствует задержке на два — четыре месяца. Затем снова появляется менструация. Так происходит около 5 лет. Пока организм окончательно не перестроится.
• Период после родов. На восстановление менструального цикла влияет характер родов, кормление грудью. Во время родовой деятельности организм испытывает сильнейший стресс как на физиологическом уровне, так и на эмоциональном. Задержка месячных наблюдается два месяца и более. Кроме этого, при грудном вскармливании меняется гормональный фон. За количество молока в груди отвечает гормон пролактин. Он тормозит выработку половых гормонов. Препятствует овуляции, сдерживает месячные. При грудном вскармливании менструация появляется через два месяца после введения прикорма. Также нормальной считается ситуация, когда менструация отсутствует 1,5 лет, весь период кормления.
• Аборты. Искусственное прерывание беременности вызывает сильный гормональный стресс. При нормальных обстоятельствах уже очередная менструация должна пройти нормально. Но в жизни не всегда так бывает. В отдельных случаях наблюдается задержка месячных на два месяца и более.
• Прием противозачаточных таблеток. Контрацептивы влияют на работу яичников, препятствуют выработке половых гормонов. Вместо этого, нужные гормоны поступают извне. На адаптацию к новым условиям организму отводится 3 месяца. На протяжении этого времени может присутствовать задержка месячных, но новую упаковку таблеток принимают по расписанию. Тогда месячные вовсе отсутствуют. Если ситуация наблюдается все 3 месяца, встает вопрос о замене препарата. Такая же история бывает после отмены таблеток, если женщина их принимала длительное время. Организму снова предстоит перестроиться к новым условиям. Задержка месячных бывает на два — четыре месяца.
• Нервны стрессы. Центральная нервная система регулирует все процессы в женском организме. Истощение, большие нагрузки, стрессы, депрессия меняют ход цикла. Чаще всего бывает задержка месячных на два месяца и более.
• Весовая категория. Для каждого роста есть свой идеальный вес. Если придерживаться этого соотношения, можно избежать многих неприятностей со здоровьем. В погоне за красотой женщины часто садятся на изнурительные диеты. Стремительное похудение приводит к значительному снижению уровня прогестерона, который откладывается в жировой прослойке. Если вес взрослой женщины становится менее 45 кг, месячные могут прекратиться вовсе. Такая физиологическая особенность организма. Перед этим будут наблюдаться задержки в два месяца и более.
• Физические нагрузки. Длительная задержка месячных на два месяца и более наблюдается у профессиональных спортсменок. Когда физические нагрузки чрезвычайно высокие. Также ситуация присутствует у женщин, которые занимаются тяжелым изнуряющим физическим трудом. Каждый день присутствует усталость, недосыпание.

Какова бы ни была причина задержки месячных, относиться к своему организму следует внимательно. При возникновении тревожных симптомов следует обратиться за помощью к квалифицированным специалистам.

Тест отрицательный при задержке месячных

Чтобы получить правдивый результат, необходимо выбирать качественную продукцию с высокой чувствительностью, правильно проводить анализ. Беременность считается наступившей с момента закрепления яйцеклетки в полость матки. Тогда уровень гормона беременности – ХГЧ увеличивается с каждым днем. В моче уровень гормона возрастает намного медленнее, чем в крови. На ранних сроках беременности с задержкой до 1 недели проводить анализ рекомендуется с утренней порцией мочи. Тогда показатель гормона наиболее высокий.

Принцип действия всех тестов основывается на реакции реагента. Если его чувствительность от 25 единиц, показать беременность на ранних сроках он не сможет. Кроме этого, даже тест с 10 единицами чувствительности тоже может дать осечку. Когда овуляция происходит не в середине цикла, ближе к концу, организм не успевает быстро перестроиться к моменту начала месячных. Тогда при задержке до 1 недели результат может оказаться ложным. Вторая полоска серого цвета вовсе не говорит о наличии беременности. Это означает, что реакция не произошла. Вероятнее всего, тест держали в моче дольше 30 секунд.

Если же речь идет о задержке месячных на 2–4 месяца, отрицательный тест – явное подтверждение отсутствия беременности. Нарушение цикла происходит вследствие климакса, если возраст позволяет сделать такие выводы, гинекологических заболеваний, нервных патологий, болезней эндокринной системы.

Задержка месячных, но не беременна – что делать

Прежде всего, необходимо проанализировать события прошлых месяцев. Если явных факторов влияния на менструальный цикл не было, рекомендуется пройти обследование. Задержку месячных вызывают гинекологические болезни:

• поликистоз яичников;
• миома матки;
• хронический эндометрит;
• воспаление матки, придатков.

Нарушение функций щитовидной железы напрямую связано с выработкой гормонов. Придется посетить еще и эндокринолога. Задержка месячных может случиться после приема антибиотиков и некоторых других медикаментов. Об этом должно писаться в инструкции, обязан предупредить лечащий врач.

Установить самостоятельно причину задержки месячных, когда их нет несколько месяцев очень сложно. Самой безобидной причиной может оказаться расстройство нервной системы. Тогда после восстановления покоя нормализуется и менструальный цикл. В остальных случаях потребуется длительное лечение, прием гормональных препаратов.

Скудные месячные — нарушение менструального цикла

Под скудными месячными (гипоменореей) понимают нарушение менструального цикла, который характеризуется скудными менструальными кровотечениями с кровопотерей ниже физиологической нормы (менее 50 мл).

Данное состояние часто сопровождается уменьшением показателя продолжительности менструации (олигоменорея) или предшествует аменорее (полному отсутствию процесса менструации).

Гипоменорея может быть проявлением различных физиологических состояний (пременопаузы или становления менструальной функции) или разнообразных патологических состояний женских половых органов.

В основе развития скудных месячных репродуктивного периода лежит нарушение функционирования яичников или гипофиза которые непосредственно регулируют менструальную функцию. Также гипоменорея может вызываться неполноценностью эндометрия (внутреннего слоя матки) вследствие различных внутриматочных манипуляций (аборты, частые выскабливания) или заболеваний воспалительного характера (туберкулёз).

Нарушение циклической секреции (выработки) гормонов ведёт к недостаточности системы кровообращения в матке и неполноценным изменениям в эндометрии в период менструации. В результате наблюдаются скудные месячные.

Среди причин, которые непосредственно запускают механизм развития гипоменореи, выделяют следующие:

• значительная потеря массы тела в результате диеты, истощения, анорексии;
• анемия, гиповитаминоз, нарушения обмена веществ;
• стрессы, перегрузки, нервно-психические заболевания;
• операции мочеполовых путей, травмы;
• частичное удаление матки хирургическим путём, недоразвитие женских половых органов;
• неправильно подобранные, а также используемые гормональные контрацептивы;
• период лактации;
• различные эндокринные заболевания;
• инфекционные заболевания, в том числе поражение половых органов туберкулёзом;
• воздействие профессиональных вредностей (радиоактивного излучения, химических средств);
• интоксикация.
Новости МирТесен