Вальгусная деформация стопы у детей (плосковальгусная) с фото: способы лечения искривления

Время между первым вдохом малыша и его неуверенным шажком тянется неумолимо долго. Сначала это неуклюжее топание, потом ходьба «вперевалочку», но со временем походка выправляется. В отдельных случаях малыш наступает преимущественно на внутреннюю часть ножки – это вальгусная деформация стопы у детей.

Обратите внимание

Такое состояние, как вальгусная деформация стопы у детей представляет собой некое искривление во внутрь или к центру тела от голени к ступне изначально прямой оси. Наблюдается уменьшение высоты сводов собственно ступни, отклонение пятки и пальцев наружу. Если присмотреться к общей картине позади малыша, то его ножки будут напоминать «крылышки бабочки».

Доктор Комаровский обращает внимание родителей на внутренний свод ступни или впадинку между пальцами и пяткой у таких детей, которая практически полностью исчезает. В процессе сгибания и выпрямления коленок, расстояние между внутренней стороной лодыжек увеличивается более чем на четыре сантиметра.

Поставив малыша на ножки, можно заметить, как между его стопами отчетливо вырисовывается патологическая буква «Х».

Причины возникновения болезни

Необходимо отметить, что причиной возникновения у детей плоско-вальгусной деформации стопы могут быть два фактора:

1. Врожденный – нарушение формы и расположения костей еще в период внутриутробного развития. Самые сложные формы называют «вертикальным тараном» и «стопой-качалкой». Данный дефект легко определяется еще в стенах роддома или на протяжении первого месяца грудничка;
2. Приобретенный – из-за несовершенства связочного и сухожильного аппаратов малютки. Данный диагноз может поставить только детский ортопед в период между 10 и 14 месяцами. Именно данный временной отрезок является периодом первых шагов малыша, когда болезнь проявляется максимально отчетливо.

Факторы предрасположения

Среди факторов предрасполагающих к возникновению этого заболевания отмечают:

• недоношенность детей;
• малая масса тела, не родившегося малыша;
• ожирение;
• рахит;
• регулярные легочные, простудные, бронхиальные заболевания в раннем грудничковом возрасте.

Видимые признаки заболевания

Среди ярких симптомов плоско-вальгусной деформации стопы выделяют:

• наступание ребенком не на всю стопу, а лишь ее внутреннюю часть;
• неуклюжая походка;
• шарканье;
• Х-образная форма пораженной ступни;
• неуверенность шагов;
• усталость от ходьбы.

По мере того, как малютка научится самостоятельно передвигаться, данная симптоматика полностью исчезнет. В противном случае необходимо немедленно обратится к педиатру.

Лечение болезни

Маленькому пациенту назначить лечение может только врач. Среди способов избавления от болезни различают гипсовые фиксирующие повязки, лангеты и шины. Стоит отметить, что у детей лечение плоско-вальгусной деформации стопы происходит комплексно, что включает:

• массаж;
• ванны для ножек;
• обертывание воском;
• грязевые и озокеритовые аппликации;
• магнитную терапию;
• электрофорез;
• иглоукалывание;
• электрическую стимуляцию мышц стопы и голени;
• лечебное плавание;
• лечебную физкультуру.

Целебный массаж

Лечение данного заболевания происходит с применением многих способов, но среди них особое место занимает именно массаж, на который особое внимание акцентирует и доктор Комаровский. Именно массаж способен регулировать тонус мышц ступни и голени, снимать излишнее напряжение, делать мышцы более выносливыми и прочными, улучшать кровоснабжение.

С целью избавить кроху от плоско-вальгусной деформации стопы проводится массаж спинки, поясничной области, ягодичного отдела, мышц и суставов ног, ступней.

Тем не менее, данное лечение не зацикливается на вышеизложенном, поскольку внимания требуют также и другие проблемные зоны.

Доктор Комаровский советует перед тем, как начать массаж детей, укладывать их на животик таким образом, чтобы их стопы свисали с края пеленального или массажного столика, а под голени подкладывается небольшая подушечка в форме валика.

Массаж спинки начинается с поглаживаний вдоль линии позвоночника. Затем, легкие растирания, а вот массаж ножек необходимо проводить в следующей последовательности:

• поглаживание каждой ножки целиком;
• поглаживание бедер от ямочки кверху и снаружи;
• разминание мышц всей задней части;
• растирание кожных покровов;
• чередование похлопываний ладошками с разомкнутыми и сомкнутыми пальцами;
• завершающее поглаживание.

Немаловажное место занимает массаж у детей и голеней. Не стоит бояться сделать что-нибудь не так. В сети существует достаточное количество как фото, так и видео, где в мельчайших подробностях указана технология выполнения той или иной части движений.

Легкая гимнастика

С малых лет необходимо мотивировать малыша к тому, что ему необходима легкая гимнастика, которую желательно проводить в утренние часы. Любые придуманные или подсмотренные упражнения необходимо нацеливать на комплексное исполнение. В этом также состоит определенное лечение плоско-вальгусной деформации стопы. В любом случае гимнастика должна быть полезной и легкой в исполнении.

Рефлекторные ванночки

Определенное лечение состоит в прыжках и ходьбе по небольшим рефлекторным коврикам. Это необходимо для укрепления стопы малыша без создания чрезмерных нагрузок на неокрепшие суставы.

Данным вопросом должен заниматься исключительно детский ортопед. Также лечение будет состоять из обязательного посещения всех физиотерапевтических процедур.

Правильная обувь

Лечение плоско-вальгусной деформации включает ношение правильной или ортопедической обуви. Данная обувь располагает радом особенностей, которые заключается в наличии:

• боковых жестких фиксаторов пяточки и стопы;
• индивидуально подобранных функциональных стелек;
• супинаторов;
• небольшого широкого каблучка.

Стоит отметить, что носить ортопедическую обувь можно только определенное время, отрезок которого устанавливает лечащий врач. Постоянно нося данную обувь, можно спровоцировать атрофирование мышц ног.

Многие детские ортопеды придерживаются мнения, что в домашних условиях малышу обувь не нужна. Необходимо понимать, что под словом обувь специалисты подразумевают домашние тапочки. В частности, обувь необходима для улицы, а дома дополнительно происходит некий эффект закаливания детского организма. Тем не менее, необходимо следить, чтобы поверхность, по которой шагает малыш, была ровной, но не гладкой. Допускается хождение в тоненьких носочках.

Патология большого пальчика

Кроме заболевания стоп в медицине различается плоско-вальгусная деформация большого пальца. Это заболевание сопровождается патологическим изменением сустава. В итоге болезнь провоцирует смещение большого пальца внутрь. Во время этого процесса малыш испытывает сильную боль.

Стоит отметить, что при данном заболевании происходит смещение не только большого пальца ноги, но также и всех других.

Причинами, по которым происходит плоско-вальгусная деформация большого пальца могут быть эндокринные изменения, генетика человека, остеопороз.

Данная патология или плоско-вальгусная деформация большого пальца стопы может спровоцировать сильную слабость в суставах ступни и ее мышцах. В частности, особо большую нагрузку для оговариваемого пальца создает ношение обуви с острым носиком.

Различают несколько стадий этого заболевания:

1. Представляет собой отклонение наружу большого пальца ноги до 15 градусов.
2. Обозначается отклонением этого же пальца от 15 до 20 градусов.
3. Отклонение может достигать 20-30 градусов.
4. Угол, превышающий 30 градусов.

Довольно часто последнюю стадию сопровождают разного рода осложнения:

• пальцы становятся похожими на молоточки;
• появятся мозоли;
• начнут возникать болезненные ощущения во время ходьбы.

Легче предупредить

Если плоско-вальгусная деформация стопы является приобретенным заболеванием, то его можно было бы избежать следующим образом:

• отказаться от того, чтобы ставить малыша на ножки, начиная с 7 или 8 месяцев;
• проводить ежедневные закаливания;
• укрепляя связки и мышцы гимнастикой;
• проводмить профилактический массаж;
• обеспечивая малыша полноценным питанием;
• проводя ежедневные прогулки;
• добавляя в рацион крохи противорахитный витамин D;
• выбирая соответствующую размеру ножки и качественную обувь для малыша;
• своевременно посещая педиатра.

Причины плоско-вальгусной деформации стоп

Причины развития деформации стоп у ребенка могут быть самыми разными. Следует понимать, что правильная форма стопы обеспечивает равномерное распределение веса, благодаря чему движения ребенка не скованы и не вызывают болезненных ощущений. Говорить о том, есть ли у малыша плоско-вальгусная деформация стоп, стоит в возрасте пяти лет, т.к именно до этого времени костная ткань продолжает формироваться.

Если не лечить и вовремя не заметить нарушения развития стопы, впоследствии это может привести к:

• искривлению позвоночника;
• боли в ногах продолжительной и сильной;
• остеохондрозу;
• артрозу и т.д.

Причин плоско-вальгусной деформации много, вот некоторые из них:

• Травмы. Различные ушибы, растяжения, переломы пагубно влияют на формирование детской стопы, и неправильное заживление травмы может привести к образованию ряда заболеваний опорно-двигательной системы, например, к плоскостопию, пяточной шпоре или артрозе.
• Отсутствие физической активности. Если ваш ребенок не занимается умеренной физической нагрузкой, это может плохо сказаться на формировании скелета и всего организма в целом.
• Чересчур сильные физические нагрузки. Как другая крайность сильно нагружать ребенка физическими упражнениями.
• Несбалансированное питание, отсутствие в рационе витаминов.
• Дисплазия, рахит, ожирение, остеопороз и другие заболевания, связанные с поражением костей скелета ребенка.
• Частые простудные заболевания в грудничковом возрасте.
• Неправильная обувь. Слишком узкая, поношенная или обувь не по размеру приводит к множествам заболеваний стоп: пяточная шпора, плоскостопие и т.д. Необходимо подобрать ребенку правильную ортопедическую обувь для нормального формирования стопы. Магазин Ортопанда занимается продажей ортопедической продукции для малышей. У нас вы найдете все, что нужно: обувь, подпяточники, стельки, массажные коврики и многое другое для здоровья вашего ребенка.

Классификация плоско-вальгусных деформаций

Необходимо понимать, что не всегда деформация стоп может быт приобретенной. Есть случи врожденной деформации, когда еще в утробе матери происходит нарушении формы костей. Этот дефект можно заметить и определить в роддоме или в первые месяцы жизни малыша. Самые сложные формы называют:вертикальный таран, стопа-качалка.

Степень развития деформации определяют в зависимости от градуса стопы:

• Отклонение до 15 градусов считается хорошо подающейся степенью лечения.
• Отклонением от нормы считается градус о 15 до 20. На этой стадии лечение потребует уже более тяжелых усилий.
• Угол до 30 градусов лечить придется продолжительное время.
• Отклонение большее 30 градусов предполагает самое длительное лечение. Возможно хирургическое вмешательство на данной стадии, если долгое время лечение не приносит никаких серьезных результатов.

Признаки болезни

Чтобы заметить первые тревожные признаки плоско-вальгусной деформации, обратите внимание на внешние симптомы. Особенно явными они становятся при ходьбе малыша. Беспокоиться следует, если:

• Во время ходьбы, ребенок не наступает на всю поверхность стопы, а только на внутренний край. Он также может жаловаться на боль в ногах, хныкать и капризничать, когда вы заставляете его ходить правильно.
• Шаги ребенка неуверенны. Он словно боится сделать себе больно и взвешивает каждый шаг.
• Походка ребенка кажется слишком неуклюжей, он будто специально ходит так, чтобы не задевать болевые точки на ступнях. Часто он может шаркать.
• Форма ступни ребенка Х-образна

Лечение плоско-вальгусной деформации

В случае, если вы заметили у ребенка признаки деформации стопы, его следует отвести на осмотр к врачу, который поставит правильный диагноз и лечение. Для того, чтобы не спутать плоско-вальгусную деформацию стопы с другим заболеванием, вам назначат ряд обследований, например, УЗИ и рентгеновский снимок.

Для определения диагноза также используют следующие методы:

• Подометрия. Данный метод позволяет обнаружить патологические изменения, если ситуация не ясна;
• Компьютерная плантография. Исследуются морфологические параметры ступни для выявления деформации.
• Любое лечение для достижения максимально лучших и быстрых результатов должно быть комплексным. При плоско-вальгусной деформации мы рекомендуем:
• Принимать ножные ванны;
• Делать массаж;
• Посещать электрофорез;
• Заниматься лечебным плаваньем и ЛФК;
• Иглоукалывание;
• Магнитная терапия

Массаж при плоско-вальгусных деформаций

При данном недуге массаж доказано эффективен: он регулирует тонус мышц, снимает напряжение, улучшает кровообращение. Существует большое множество ортопедических массажных ковриков, которые помогут малышу избавиться от заболевания. В магазине Ортопанда представлен широкий выбор ковриков любого размера. Подберите массажное полотно по возрасту ребенка и проводите как профилактические, так и лечебные занятия на нем утром и вечером. Это поможет заменить гуляние босиком по песку или траве, которое иногда может быть опасным острые камни и кусочки стекол могут поранить малыша и нанести дополнительный вред. Для безопасного лечения используйте специальные ортопедические изделия.

Что собой представляет вальгусная деформация стопы

Вальгусная деформация стоп – один из самых часто диагностируемых дефектов развития конечностей. Иногда его можно заметить в первые месяцы жизни ребенка, но чаще он отчетливо виден, когда малыш делает первые шаги.

Вальгусная Х-образная установка стопы сопровождается следующими особенностями:

• Стопы опираются на внутреннюю поверхность. Это хорошо видно, если провести с тыльной стороны ноги условную прямую через середину пятки, колено и тазобедренный сустав. Смещение относительно этой прямой кнутри и обозначает вальгусный дефект.
• Голеностопный сустав заметно смещен внутрь.
• Пальцы и подошва наклонены кнаружи.

Х-образной такую постановку ступней стопы называют, потому что визуально при удобной позе они по отношению друг к другу образуют букву «Х». Если человека принудительно поставить по стойке «смирно», сведя колени, расстояние между косточками лодыжек составит не меньше 3–4 см.

При такой деформации нагрузка тела, которую принимают ступни, значительно смещена. Это приводит к неправильному развитию осанки, быстрому износу суставных хрящей, болезненности при ходьбе. Человек с вальгусной стопой быстрее устает при ходьбе, может страдать от болей в лодыжках. Одним из самых частых осложнений является поступательное снижение арки – свода, – что в итоге приводит к плоскостопию.

Причины вальгусной деформации

Вальгусные стопы могут быть истинными (врожденными деформациями). Примерно в 12% случаев дефект развивается внутриутробно. Досконально изучить все обстоятельства прогресса патологии сложно. К ее развитию могут привести как болезни или травмы при беременности, так и генетические факторы.

Приобретенный дефект могут спровоцировать родители, перенесенные болезни, генетические особенности, иные обстоятельства. Причиной патологии часто становятся:

• ранняя постановка ребенка на ножки;
• неправильно подобранная первая обувь;
• ослабленные мышцы стопы (гипотония) или общая слабость мышечного тонуса;
• отклонения в развитии опорно-двигательного аппарата (отставание у недоношенных малышей);
• болезни нейромышечной системы, включая ДЦП, вирусный полиомиелит;
• болезни, связанные с плохой экологией и неправильным питанием (в том числе, рахит);
• диабет;
• в некоторых случаях вальгусная деформация стопы развивается на фоне дисфункции эндокринной системы (заболевания щитовидки, гипофиза);
• ожирение.

Вальгусные стопы могут стать последствием серьезной травмы, растяжения, повреждения костей подошвы. По некоторым данным, более чем в 70% случаев деформация сопровождает нарушения в развитии соединительных тканей (дисплазия). Такой диагноз выставляет ортопед некоторым детям первых дней жизни.

Вальгусная деформация стопы у взрослых

У взрослых вальгусная деформация стоп может «рецидивировать» – развиться после лечения в детстве – либо прогрессировать на фоне негативных жизненных обстоятельств. Специалисты отмечают, что более чем в 60% случаев диагностики у взрослых нарушения являются последствиями детской патологии, к которой в свое время не были применены меры для лечения.

Среди характерных сопроводительных признаков дефекта стопы у взрослых присутствуют плоскостопие и остеохондроз, а также артроз голеностопного сустава и нарушенная походка.

Причины, которые могут спровоцировать деформацию у взрослого:

• гиподинамия (малоподвижность);
• длительное нахождение в гипсе (сложный перелом ноги);
• работа, связанная с постоянным длительным хождением или стоянием;
• ожирение;
• неврологические заболевания;
• заболевания опорно-двигательного аппарата – деформирующий артроз (ДОА) тазобедренного, коленного сустава;
• регулярная носка неудобной тесной обуви на жесткой подошве;
• патологии сосудистой системы (различные нарушения системы кровоснабжения ног – артериального и венозного).

Важную роль в развитии вальгусного отклонения у взрослых играет наследственность, физическая форма (мышечный тонус), возраст. Прогнозы лечения не столь благоприятны, в запущенных случаях применяют хирургические методы. Важно параллельно с коррекцией проводить терапию смежных развившихся патологий.

Классификация

Помимо природы происхождения (врожденный/истинный, приобретенный), вальгусный дефект классифицируют по признакам, причинам развития и степеням прогресса. Так, когда патология приводит к заметному уменьшению высоты продольного свода, это плоско-вальгусная деформация обеих стоп. Такой дефект диагностируют более чем в 50% случаев вальгусного отклонения.

По причинно-следственному признаку болезнь делят на восемь типов.

1. Посттравматическая деформация. Развивается на фоне повреждений, надрывов и разрывов связок, растяжения сухожилий, переломов костей.
2. Плосковальгусные патологические стопы чаще развиваются из-за структурных деформаций (врожденных). Нарушения в этом случае чаще обусловлены неправильным расположением костей.
3. Статический дефект – осложнение ранней постановки ребенка на ножки, нарушенной осанки, деформаций позвоночника.
4. Рахитические вальгусные стопы – последствие перенесенного (или недолеченного) рахита.
5. Патология может развиться на фоне сниженной активности или нарушений в работе коры головного мозга. В этом случае говорят о нарушениях нервной системы, а вальгусное нарушение называется спастическим.
6. Компенсаторная деформация – реакция детского тела на врожденные/приобретенные дефекты системы локомоции (движения) – разная длина ног, скошенные голени.
7. Часто дефект стопы развивается из-за ошибок при лечении других ее болезней: начинающегося плоскостопия или косолапости (компенсационная деформация).
8. Если свод вальгусной стопы находится под углом после перенесенных болезней, которые вызывают частичный паралич (энцефалит, полиомиелит), это паралитический дефект.

Стадий прогресса вальгусной постановки ступней всего четыре. Отличаются они по величине угла отклонения стопы от нормы. От этого зависит прогноз лечения. На первой – второй стадии (отклонение до 15 градусов, если это первая степень деформации, и до 20 градусов, если вторая) прогноз самый благоприятный.

На третьей степени вальгусной деформации, когда угол находится в диапазоне от 20+ до 30 градусов, консервативное лечение еще дает результаты. Терапия должна быть комплексной, регулярной, продолжительной. Только это определяет хороший прогноз. Сроки лечения – от полугода.

Четвертая стадия вальгусной деформации диагностируется при отклонении более чем на 30 градусов. Это лечится, но требует куда больших усилий и времени. Детям средней и старшей возрастной группы для исправления установки стоп врач может рекомендовать хирургическое вмешательство.

Симптомы и признаки

Родителям маленького ребенка свойственна тревожность, потому им стоит обратить внимание: первичные признаки дефекта наблюдаются практически у всех малышей, когда они предпринимают попытки пойти:

• ребенок быстро устает от ходьбы;
• наступает не на всю поверхность ступни;
• походка неуклюжая и шаркающая.

Все это не должно стать поводом для сильного беспокойства. Тем более не стоит пытаться самостоятельно выровнять ножки или корректировать походку. Специалисты педиатрии и ортопедии настаивают: ребенок должен развиваться так, как ему удобно. Родителям же рекомендуется чаще давать ему ходить босиком, не переутомлять, отложить на время ходунки, заметив признаки нарушения постановки.

Серьезное беспокойство должно иметь место, когда малыш уже научился ходить, делает это самостоятельно и достаточно давно (несколько месяцев, до полугода). Как правило, вальгусная деформация стоп хорошо видна в 1–1,5 года ребенка. На этом этапе стоит обратиться за разъяснениями к ортопеду, если:

• походка остается очень неуверенной;
• ребенок жалуется на боли в ногах:
• проявляются признаки судорог в голени;
• форма ног при прямой постановке выражено Х-образная;
• обувь явно стоптана с внутренней стороны ступни.

Плосковальгусное нарушение может быть заметным визуально: при отклонении более чем на 15 градусов свод стопы занижен. Обычно такие детки страдают от болей в ногах и спине по вечерам, иногда после активной игры у них могут опухать ступни. Все это должно стать сигналом не для паники, но для обращения за помощью.

У взрослого человека симптоматика более выражена: на обуви отчетливо просматривается стелька, стоптанная с внутренней стороны стопы, ноги к вечеру сильно устают, голеностопные сочленения могут отекать при длительной нагрузке и болеть после рабочего дня. Нередко смещение голеностопного сустава приводит к болям в спине.

Сложность ранней диагностики искривления заключается в том, что не каждый «заподозрит» стопы, как причину частых болей колен или тазобедренного сустава. Тогда как именно их надо проверять в первую очередь.

Методы лечения

Терапия подбирается индивидуально. Обычно ортопед назначает консервативное лечение. Среди его эффективных методов:

• ванночки для ног;
• комплексный массаж поясницы, всей конечности, стоп;
• электрофорез;
• акватерапия (плавание, аквааэробика);
• ЛФК;
• лечебная гимнастика.

Когда вальгусная деформация стоп врожденная и обнаружена до того как малыш начнет активно двигаться, применяются методы иммобилизации – наложения специальных гипсовых повязок для выравнивания ножки.

Хирургическое лечение относят к крайним мерам реагирования. Применяются его методы только для детей средней и старшей возрастной группы при грубой врожденной патологии, а так же у взрослых в запущенных случаях. Конкретный выбор способа лечения зависит от результатов диагностики – причины деформации и стадии ее прогресса.

Как избежать вальгусной деформации

Одна из важнейших задач родителя – создать для ребенка такие условия, при которых риск развития дефектов опорно-двигательного аппарата сведется к минимуму. Правильная тактика действий, при которой приобретенная вальгусная деформация стоп ребенку не грозит, включает пять пунктов.

1. Ставить малыша на ноги, только когда он сам проявит желание учиться ходить. У разных детей это время может отличаться. В норме они начинают ходить в возрасте от года до полутора. До 7–8 месяцев жизни ставить его на ноги не стоит.
2. Поддерживать активность занятий ребенка.
3. Своевременно ставить прививки и проводить вакцинацию.
4. Следить за рационом, достаточным количеством витамина Д, чтобы избежать рахита.
5. Проходить осмотры узких специалистов, включая ортопеда, вовремя.

Взрослым при сидячей работе необходимо прохаживаться каждые 1,5–2 часа по 5–10 минут. Ежедневные зарядки, ходьба, бег укрепят здоровье ног. При получении травмы стоит обратить особое внимание на реабилитационную терапию во избежание развития дефекта.

Профилактика заболевания

Медики отмечают: вальгусные нарушения установки стопы часто передаются по наследству. Потому родителям, которые сами в детстве лечились или сейчас страдают из-за дефекта, следует уделять профилактике своих детей максимум внимания. Самые простые способы предупреждения деформации:

• грамотный выбор обуви (существуют специальные профилактические детские стельки, их можно вложить в обувь, которая вам нравится);
• регулярный массаж (начиная с 3–4 месяцев ребенка мама, получив несколько уроков детского массажиста, может делать его сама, это еще и укрепит связь между ней и ее крохой);
• закаливания (ванная, утренние протирания, душ);
• как можно больше перемещений босиком.

Побольше ходите пешком всей семьей (в лес, парк, на речку), правильно питайтесь, старайтесь увеличить период лактации хотя бы до 8–12 месяцев жизни малыша. Для профилактики деформации у взрослых важно:

• следить за весом;
• грамотно подбирать обувь (с возрастом полезно использовать ортопедические стельки, подобранные индивидуально под строение стоп);
• больше двигаться.

При наличии признаков болезней сухожилий, связок, мышц, суставов для профилактики искривления стоп важно своевременно лечить основное заболевание. Можно поддерживать здоровье ступней стельками и гимнастикой, но при прогрессирующем гонартрозе (колени) или коксартрозе (тазобедренный сустав) риск все равно сохранится.

Вальгусная деформация стопы — что это за болезнь 

Вальгусная деформация — это заболевание, которое главным образом поражает большой палец ноги, способствуя искривлению плюснефалангового сустава. Процесс сопровождается образованием так называемой шишки или косточки, которая со временем начинаем болеть и вызывать дискомфорт при ходьбе.

Главными симптомами заболевания являются:

• образование косточки, которая выпирает из внутренней стороны ступни, а обувь растирает ее при ходьбе;
• расширение части фаланг пальцев;
• быстрая утомляемость при ходьбе;
• видимое искривление первого пальца ноги;
• ноющая боль, которая особенно проявляется при длительной ходьбе;
• искривление всех пальцев;
• затруднение выбора обуви;
• возможность развития плоскостопия;
• появление мозолей, натоптышей, волдырей.

Важно: при обнаружении хотя бы одного симптома врачи советуют сразу же обращаться к специалисту для консультации. Эту болезнь проще предотвратить, чем лечить, особенно на поздних стадиях развития. К тому же, тогда зачастую необходимо прибегать к операционным методам.

Вальгусная деформация — особенности недуга

Особенности заболевания напрямую зависят от причин его возникновения. Точнее, какой вирус или другая болезнь произвели пусковое действие. Учитывая эти факторы, эксперты выделяют такие виды деформации:

1. Статическую. Главным фактором развития вальгусной деформации является искривление позвоночника, которое, в свою очередь, вызывает плоскостопие, образование постоянных мозолей и натоптышей, а уже затем искривление большого пальца ноги. Это вид относят к классической патологии, лечение которой требует и хирургического, и физиотерапевтического вмешательства.
2. Паралитическую. Прогрессирующее заболевание, вызывающее паралич супинаторов. Оно может наступить как результат тяжелого вируса (энцефалит, полиомиелит и другие). Скорость развития и прогрессирования зависит от веса больного. Единственный способ лечения — оперативное вмешательство.
3. Структурную. Такая патология зарождается еще в раннем детстве. Ее вызывает внутриутробное нарушение развития костей всего организма. В 90% случаев болезнь видна уже на первых неделях жизни ребенка.
4. Рахитическую. Данный тип также диагностируется в раннем возрасте. Вызывает его нехватка витамина D и проблемы минерального обмена. Как результат — слабые костный и связочно-мышечный аппараты. Лечение в первую очередь требует насыщения организма витамином D.
5. Травматическую. Вальгусная деформация может развиваться в результате получения травмы, например, повреждения сустава, разрыва связок, перелома и прочего. Этот вариант предвидит наибольшее количество вариантов лечения.
6. Спастическую. Этот вид характерен только для людей с экстензорными мышечными спазмами, что вызвано проблемами в работе коры головного мозга. Излечить заболевание можно только устранив первоначальную причину.
7. Компенсаторную. На развитие этого вида влияют такие патологии, как торсия берцовой кости, косой голеностопный сустав, укорочение ахиллова сухожилия и прочее. Излечить болезнь можно при постоянном использовании ортопедического приспособления (стелек, прокладок, обуви), а также частых массажах и выполнении специальных упражнений.

Полезные свойства ортопедической обуви

Ортопедическая обувь имеет ряд преимуществ, к которым относят:

• излечение больного от плоскостопия и вальгусной деформации;
• ускорение процесса реабилитации после операции;
• снятие болезненных ощущений и дискомфорта;
• предотвращение появления мозолей, натоптышей, волдырей;
• возможность комфортно и безболезненно преодолевать большие расстояния;
• улучшение психологического состояния пациента.

Какая необходима обувь при вальгусной деформации

Ортопедическая обувь для женщин при наличии вальгусной деформации должна отвечать таким критериям:

1. Быть абсолютно новой. Обувь изначально подбирается только под одного человека.
2. Подходить точно по размеру. Ботинки при вальгусе ступни должны идеально сидеть на ноге. Не стоит раздумывать, какую обувь носить – слишком большую, маленькую, узкую или широкую – при наличии вальгусной стопы: только ту, что идеально подходит.
3. Только качественный материал. Наиболее оптимальными являются натуральная кожа или замша, допускаются модели из ткани.
4. Жесткая колодка. Обувь должна крепко фиксировать положение стопы, при этом не натирая ее.
5. Небольшой каблук или танкетка. Высота подъема составляет 2-4 сантиметра. Это уже с учетом специальной ортопедической стельки.
6. Регулировка объема. Обувь не просто прилегает к ноге, но и имеет возможность менять фиксацию.
7. Удобство. Она не должна много весить и сковывать движения.

Особое внимание следует обратить на детские ботиночки, так как от их выбора зависит не только дальнейшее лечение ребенка, но и его комфортная жизнь.

Важно: при рождении у малыша стопа абсолютно плоская — это норма, а не признак патологии. Она меняется уже через несколько недель жизни. К тому же, врачи утверждают, что ступни малышей полностью формируются до трех лет. До этого времени назначать ортопедическую обувь можно только в крайне редких случаях.

При выборе детской ортопедической обуви можно отталкиваться от тех критериев, которые мы привели выше. Единственным отличием будет высота каблука (платформы), которая для детей должна составлять 0,5-1 см.

Важно: только врач может назначить ребенку ортопедическую обувь. Самостоятельно в целях профилактики это делать категорически запрещается.

Что должно быть в ортопедической обуви

При выборе данного рода обуви необходимо обращать внимание на такие важные элементы:

• Высота задника. Он в среднем должен быть на 3 сантиметра выше пятки.
• Стелька-супинатор. Подобное приспособление обязательно должно присутствовать в обуви.
• Мягкость изделия. Несмотря на всю жесткость конструкции, она не должна сковывать ногу.
• Воздухообмен. Материал «дышит» сам и позволять делать это ноге.
• Форма носа. Только широкая — мягкий круг, квадрат. А вот от острого носа придется отказаться навсегда.
• Устойчивость. При ходьбе туфли должны поддерживать ногу, а не болтаться на ней.
• Высота и форма каблука. Большой квадратный каблук должен быть от 2 до 4 см в высоту.
• Полное поддержание. Такие ботинки поддерживают ногу и в поперечном, и в продольном своде.
• Удобство. При ходьбе туфли не должны натирать, сдавливать ногу и вызывать другие проявления дискомфорта.

Обзор популярных производителей

Эксперты и врачи выделяют несколько производителей, которые предлагают больным с искривлением и плосковальгусной деформацией специальную высококачественную ортопедическую обувь, подходящую при любых видах деформации большого пальца ноги. К таким изготовителям относят:

1. Европейский бренд, который занимается изготовлением обуви для лечения и профилактики для разных возрастных категорий.
2. «Сурсил-Орто». Лучшая обувь для разгрузки переднего свода стопы.
3. Berkemann Coletta. Их обувь не только лечебная, но и стильная. К тому же имеет пятифазные стельки, которые можно регулировать.
4. «Ортомода». Особенностью бренда является изготовление обуви на разную полноту стопы.
5. Производитель легкой летней и пляжной обуви. Это едва ли не единственный бренд, который изготавливает ортопедические вьетнамки.
6. «Орленок». Отечественный производитель детской ортопедической обуви.
7. «Котофей». (Детская обувь).
8. «Артемон». (Детская обувь).
9. (Детская обувь).
10. Ortofoot
11. ComfOrto
12. Rabbit
13. Minimen
14. ECCO

Уход за изделиями

Ортопедическая обувь не требует особого ухода. Достаточно держать ее в чистоте, использовать по назначению и в подходящее время (летнюю – летом, демисезонную – весной и осенью, зимнюю – зимой).

ВУЗ: Новокузнецкий ГИДУВ;Год выпуска: 2003Факультет: ХирургическийСпециальность: Травматология и ортопедия (клиническая ординатура)

Опыт работы больше 10 лет. ГБУЗ ГП ДЗМ, Москва. Обязанности: «Лечение травматологических и ортопедических больных в условиях травмпункта».

Была ли полезна данная статья?

16 ( 94.12 % )

1 ( 5.88 % )

Загрузка…

Причины недуга, симптомы

Важно знать, почему возникает плоско-вальгусная стопа у ребенка, Комаровский говорит о наиболее распространенных причинах. Они связаны с патологиями опорно-двигательного аппарата, перенесением тяжелых вирусных инфекций в первый год жизни. Рахит, ожирение, недоношенность, ранняя постановка на ножки, нейромышечные заболевания, наследственность, малоподвижность малыша так же могут привести к развитию деформации стопы.

Комаровский советует не ставить ребенка раньше 7-8 месяцев на ножки. Ранее становление на ножки – причина развития деформации стопы.

Распознать плосковальгусную деформацию стопы легко даже в домашних условиях. По мнению доктора, следует обратить внимание на следующие проявления:

Во время ходьбы ребенок ставить стопу неправильно, опираясь на внутреннюю ее часть;

Ноги принимают Х-образную форму;

Ребенок может жаловаться на усталость в ногах, боли;

Подошва больше стаптывается по внутреннему краю;

Неуклюжая походка;

Отпечаток ноги на бумаге будет более четкий с внутренней стороны стопы;

Ребенку тяжело ходить в обуви.

При обнаружении первых признаков патологии, следует обратиться к ортопеду. Он сможет поставить точный диагноз.

Терапия зависит от степени поражения и деформации стопы. На первой и второй стадии вальгусные стопы у детей по Комаровскому хорошо поддаются корректировке консервативными методами. Поэтому не стоит доводить до оперативного вмешательства.

Комаровский предлагает следующий комплекс мер:

Витаминны. Нередко причиной развития деформации становится нехватка витамина D. Рекомендуется включить витамин D в рацион ребенка до 3 летнего возраста;

Массаж. Он направлен на ослабление мышц внешней поверхности и тонизирование внутренних. Проводить процедуру должен специалист. В среднем курс составляет 10 процедур, которые следует повторять через каждые 3-4 месяца;

Подбор обуви. Если ребенок маленький и деформация стопы не перешла во 2 степень, Комаровский советует купить хорошие сандалии с высоким задним бортом, из натурального материала, с наличием ортопедической выпуклости в районе свода и надевать малышу ежедневно на несколько часов. Правильная обувь при плоскостопии по Комаровскому:

• Стандартные закругленные носки без зауживания в области пальцев;
• Гибкую подошву, достаточно мягкую;
• Устойчивый и высокий задник;
• Мягкий супинатор, небольшой по размеру;
• Обувь должна идеально подходить по размеру, не приносить дискомфорта;
• У подростков может присутствовать небольшой каблучок (до 4 см);
• Удобство и комфорт, натуральные материалы.

Это поможет скорректировать правильную постановку стопы, держать ногу в правильном положении при ходьбе;

Хорошо помогает при вальгусном плоскостопии ходьба босиком по траве, песку, камням. Это активизирует работу всех мышц в стопе;

Лечение вальгусной деформации стопы у детей по Комаровскому не обходится без выполнения специальных упражнений:

Перекаты с пятки на носки;

Ходьба на носках, пятках;

Захватывание мелдких предметов пальцами ног, передвижение их;

Построение с помощью пальцев ног домика из карандашей, рисунки на песке;

Попеременное хождение по внешнем и внутренней стороне стопы.

Комаровский советует уделить внимание активности ребенка. Если он много времени проводит сидя за компьютером или при просмотре мультфильмов, следует переключить его внимание на активные занятия и прогулки на свежем воздухе. Такие совместные прогулки могут стать отличным времяпрепровождением для всей семьи.

Чем опасна патология?

Вальгусное плоскостопие чревато развитием ряда достаточно тяжелых сопутствующих заболеваний. При отсутствии должной терапии стопа постепенно утрачивает свои рессорные и опорные функции. В дальнейшем патологический процесс распространяется на всю опорно-двигательную систему пациента, поражая позвоночник, тазобедренный, коленный и голеностопные суставы. К наиболее опасным и распространенным осложнениям вальгусной деформации стопы, которые наблюдаются у пациентов взрослого возраста, относятся:

1. Артроз.
2. Варикозное расширение вен.
3. Сколиоз.
4. Развитие патологий внутренних органов.
5. Головные боли.
6. Поражения суставов.
7. Появление так называемых пяточных шпор.
8. Деформация пальцев.
9. Развитие диабетической стопы.

Следует подчеркнуть, что во многих случаях патологический процесс деформации стопы может привести к необратимым изменениям, результатами которых станут абсолютная невозможность к передвижению и инвалидность пациента. Поэтому при обнаружении вышеперечисленных признаков необходимо в срочном порядке обратиться за медицинской помощью и начать лечение. Ведь чем раньше будет начат терапевтический курс, тем больше шансов на достижение благоприятных результатов.

Особенности лечения вальгусной деформации у взрослых

Вальгусное плоскостопие у детей достаточно легко поддается терапевтическому воздействию, а вот лечение патологии у взрослых — процесс достаточно сложный, длительный и трудоемкий. С чем это связано? Дело в том, что костяная ткань и суставы в детском возрасте отличаются мягкостью и эластичностью, а потому их коррекция для специалиста не составляет особого труда, особенно в случае своевременного обращения к врачу.

Что же касается взрослого человека, то ступня его уже полностью сформировалась, кости и суставы отличаются твердостью, отсутствием эластичности и практически не поддаются каким-либо изменениям, что в значительной степени осложняет лечебный процесс.

В данном случае терапия должна быть главным образом направлена на устранение болезненной симптоматики, на повышение мышечного тонуса и укрепление связок стопы, препятствовать развитию возможных осложнений и развитию сопутствующих заболеваний. Основная задача специалиста заключается в том, чтобы остановить или же предельно замедлить развитие патологического процесса и не допустить его влияния на весь опорно-двигательный аппарат пациента.

Методы борьбы с вальгусным плоскостопием у пациентов взрослого возраста во многом зависят от степени тяжести и продолжительности течения заболевания. Так, если больной обратился к специалисту на ранних стадиях развития патологии, то ее пытаются лечить при помощи консервативной терапии. При этом применяются следующие методики:

1. Массажи и гидромассажи.
2. Ношение ортопедической обуви и использование ортопедических стелек.
3. Физиопроцедуры.
4. Лечебная физкультура.
5. Миостимуляция голеностопных мышц.
6. Ношение гипсовых ортопедических повязок.
7. Иглорефлексотерапия.
8. Медикаментозное лечение, заключающееся в приеме обезболивающих препаратов, а также лекарственных средств, способствующих устранению отечности и снятию напряжения в ногах.
9. Применение специальных ночных бандажей.
10. Тепловые процедуры.

Однако в большинстве случаев для лечения вальгусного плоскостопия у взрослых приходится прибегать к хирургическому лечению, особенно если болезнь находится в запущенной стадии с наличием сопутствующих осложнений.

Оперативное вмешательство представляет собой процедуру по замене поврежденных связок стопы искусственными имплантатами, что способствует восстановлению ее свода. Возможно применение метода остеотомии — хирургической реконструкции стопных костей.

Послеоперационный период длится в среднем около месяца. Полное восстановление происходит на протяжении 3-4 месяцев. Скорость данного процесса во многом зависит от возраста пациента, состояния костных тканей, степени тяжести и стадии развития патологии.

При плоско вальгусной стопе лечение у взрослых протекает более длительно и сложно, нежели у детей, однако при своевременном обращении к врачу и применении грамотной терапии в 90% случаев достигаются благоприятные результаты.

Новости МирТесен