Кариес у детей: фото молочных зубов, лечение и профилактика болезни в раннем возрасте

Одним из самых часто встречающихся и наиболее неприятных зубных заболеваний у детей можно назвать кариес временных зубиков. Это связано, прежде всего, с тем, что зубки малыша, в силу своей хрупкости и незрелости, подвержены такой болезни. Часто его еще называют «бутылочный» (такое определение знакомо многим мамам), так как даже привычное кормление из бутылочки, в случае, если оно производится не правильно, также способствует поражению эмали. Предлагаем далее рассмотреть, каковы особенности течения кариеса у детей, его причины и профилактика.

Содержание:

  • Особенности и классификация
  • Причины развития кариеса у детей
  • Лечение кариеса молочных зубов
  • Профилактика заболевания

Содержание

Особенности и классификация болезни

Отметим, что начальный кариес молочных зубов у деток довольно сложно обнаружить. Это возможно только при осмотре у врача-стоматолога, поэтому уже в раннем возрасте свое чадо необходимо регулярно приводить на профилактические приемы.

Чем опасен кариес молочных зубов? Если его развитие вовремя не обнаружить, болезнь очень быстро может нанести непоправимые последствия, так как ее развитие идет намного интенсивнее, нежели у взрослых людей. Объясняется такое явление особым строением детской эмали и дентина — он у ребят небольшой, потому и поражение происходит стремительно.

Как правило, кариес молочного зуба начинается с поражения передних 4-6 зубиков. Об этом свидетельствует характерный коричневатый налет. Течение болезни будет зависеть от анатомических и физиологических особенностей организма малыша, состоянии иммунной системы и ее способности сопротивляться инфекции.

Современная детская стоматология выделяет следующие виды этого заболевания, который может появиться у деток:

  • Множественный кариес у детей — это острый кариозный процесс, при котором болезнью охватываются от 8-20 зубиков, при этом и в одном зубике могут быть несколько кариозных полостей. Значительное влияние на его появление оказывают перенесенные в тяжелой форме острые инфекционные заболевания, такие, как корь, ангина, скарлатина, хронические заболевания системы легких и бронхов. Самые тяжелые последствия — утрата всех зубов, возможны и такие осложнения, как пульпит и периодонтит. Причем  коронки разрушаются полностью, дентин бывает настолько разрешен, что врач легко снимает его скальпелем, а в челюсти остаются только корни.
  • Циркулярный кариес — поражает преимущественно верхние фронтальные зубки, начинается на губной поверхности в области шейки, распространяется на всю зубную коронку. Чаще всего встречается после прорезывания зубов. Циркулярный кариес молочных зубов поражает преимущественно недоношенных детей, деток-искусственников, при рахите, гипертрофии, туберкулезе.
  • Еще одна разновидность получила свое название по месторасположению на зубах — пришеечный кариес у детей, возникает он на зубике у самой десны. Чаще всего появляется из-за труднодоступности очищения этого участка,  а также слабого слоя зубной эмали.

Клиническая картина и последующее лечение кариеса у детей определяется стадией заболевания. Так, всего бывает три стадии:

  1. Первая стадия называется начальный кариес, который объединяет в себе две формы — поверхностный кариес и в стадии пятна. Начинается поражение зубика с белых меловидных пятен различной формы и величины. Пятнышки, которые не имеют сначала четких границ, разрастаются и переходят в кариозные полости. Чаще всего детки не ощущают боли, однако в некоторых случаях реагируют на холодное, горячее, сладкое или кислое.
  2. Вторая стадия называется средний кариес у деток — в этом случае уже обнаруживает кариозная полость. Иногда малыш может жаловаться на болезненные ощущения. Такая форма заболевания опасна тем, что может очень быстро перейти в более серьезную стадию. Происходит попадание инфекции в пульпу, которая погибает.
  3. Третья стадия называется глубокий кариес. В этом случае происходит разрушение основной массы дентина. Детеныш жалуется на боль в зубике и на повышенную чувствительность. Развитие такой формы происходит очень быстро и может грозить пульпитом — воспаления зубной пульпы.

Причины развития кариозных повреждений у детей

На появление кариеса у маленьких деток влияют определенные факторы:

  • заболевания матери во время беременности — ревматизм, всевозможные эндокринные заболевания, гипертония, острое течение инфекционных заболеваний;
  • вредные привычки матери, к примеру, такие, как курение.
  • тяжелые заболевания у малышей в первые месяцы жизни так же могут стать причиной детского кариеса;
  • неправильное кормление ребенка, ранний кариес у детей может возникнуть, если родители в вечернее время кормят малыша, а после этого забывают обработать полость рта. Причиной кариеса молочных зубов могут стать углеводы, содержащиеся в смесях и грудном молоке, которые оказываются замечательной питательной средой для бактерий;
  • если у вашего детеныша бутылочный кариес — причины могут быть и в нехватке необходимых микроэлементов и полезных минеральных комплексов;
  • недостаточная гигиена полости рта.

Помните, что ночью наш организм работает по-другому, самоочищения зубов не происходит. А потому, если вы практикуете ночные кормления для того, чтобы малыш уснул, высока вероятность того, что эмаль начнет разрушаться!

Лечение кариеса молочных зубов

Многие родители не знают, стоит лечить ли кариес молочных зубов, так как детские зубки все равно поменяются. Отметим, что очаг инфекции и сам разрушительный процесс удалить из полости рта необходимо. Если не лечить кариес молочных зубов, то огромное количество гнилостных бактерий и снижает иммунитет малыша, увеличивается риск ОРЗ, болезней горла. А потому, если у вашего малыша бутылочный кариес — лечение не оттягивайте. 

Конечно, существуют определенные особенности лечения кариеса у детей. Детки не всегда дают врачу качественно и красиво восстановить поврежденную эмаль, боятся незнакомых людей и бормашин. Возможно ли лечение кариеса у детей без бормашины? К сожалению, все такие методы помогают бороться только с поверхностной формой такой болезни. 

Лечение кариеса у детей без сверления сводится к использованию таких методов:

  • Метод инфильтрации, в этом случае на пораженный участок наносят специальный гель, расщепляющий эмаль, обрабатывают спиртом и пропитывают полимерной смолой.
  • Лечение озоном, озоновый метод направлен на уничтожение бактерий, которые разрушают эмаль, а также ременерализация тканей.
  • Воздушно-абразивная обработка. Кариозные повреждения обрабатываются при помощи специальных пескоструйных аппаратов, они используются и для гигиены полости рта.
  • Использование лазера. Воздействие осуществляется только на инфицированную поверхность, уничтожает бактерии. Идеален метод для людей с повышенной чувствительностью к боли и звукам.

В случае лечения кариеса в стадии пятна у детей врач может порекомендовать ременерализацию зубной эмали. Ее выполняют самыми разными методами — наносят лаки и гели, используют аппликации, электрофорез, а также препараты на основе ионов фтора, кальция, фосфата. Лечение глубокого кариеса у детей без сверления не возможно.

Что касается различных народных средств, в частности, полоскания отварами трав или прием внутрь сборов, все это способствует только профилактике заболевания, а никак не его излечения.

Кариес передних молочных зубов — лечение происходит также, как и любых других зубов. Стоматолог из пораженного зуба удаляет все больные, размягченные ткани, стерилизует, а саму дырочку закрывает специальными реставрационными материалами. Таким образом, закрывают доступ болезнетворным бактериям, и он спокойно доживет до смены молочных зубов. Лечение осложненного кариеса у детей сводится к дезинфекции каналов и пломбированию специальной пастой.

Что делать, если малыш наотрез отказывается лечить зубики? Специалисты стоматологической клиники могут порекомендовать лечение кариеса у детей под общим наркозом. Это безопасно, так как на сегодняшний день используются такие средства, которые позволяют малышу достаточно легко выходить из состояния наркоза, а также все их негативные последствия сведены к минимуму.

Что касается того, как остановить кариес молочных зубов, то тут особое значение имеет профилактика. О ней дальше и поговорим.

Профилактика кариозных повреждений зубов у детей

Так как с проблемой повреждения эмали сталкиваются дети любого возраста — кариес бывает и у малышей, и у деток до года, у детей раннего возраста, может быть у ребенка одного года, у двухлетнего ребенка, у малышей трех, четырех и пяти лет, потому не маловажно сказать и о профилактике. Сводится она к следующим мерам:

  1. Профилактика кариеса молочных зубов должна начинаться еще с беременности мамы. Чтобы предотвратить развитие заболевания у малыша, маме стоит принимать комплекс витаминов и минералов и заботиться о состоянии своих зубов. Приучайте ребенка к ежедневной гигиене полости рта и культуре потребления пищи еще с раннего детского возраста.
  2. Помните, что закладка и формирование постоянных зубиков происходит до трех лет, а потому очень важно, чтобы в рационе маленького непоседы присутствовали продукты, богатые кальцием, важным строительным материалом эмали. Это и молочные продукты, яйца, бобовые, рыба и орехи.
  3. Отвечая на вопрос, как предотвратить кариес у ребенка, отметим, что с появления первого зубика у вас должна появиться специальная щеточка для малыша. Это касается и специальной зубной пасты. Выбирайте такую, которая имеет приятный вкус и запах. Если ваш детеныш еще не научился полоскать рот и сплевывать, паста не должна содержать фтор. Эндогенная профилактика кариеса заключается в употреблении фторсодержащих препаратов или фторировании питьевой воды. Для каждого возраста существует своя концентрация фтора, которую вам поможет рассчитать ваш стоматолог.
  4. Иногда врачи, если у ребенка кариес молочных зубов, предлагают серебрение, как один методов, на практике доказавшем свою эффективность для предотвращения и лечения такого заболевания. Суть метода состоит в том, что обработка пораженной поверхности проводится тридцати процентным раствором нитрата серебра, создающим на поверхности зуба пленку. Серебро имеет выраженное антибактериальное действие и останавливает кариозный процесс. Этот метод особенно эффективен на начальных стадиях болезни. Современные средства, используемые для серебрения зубиков, включают в свой состав фтор, а потому становятся особо эффективными. Сама процедура проста и не причиняет боли, а если выполнять ее раз в 4-6 месяцев, есть все предпосылки того, что у малыша не будет проблем с первыми зубиками.

Смотрите также:

Кариес между зубамиКариес между зубамиПришеечный (прикорневой) кариесПришеечный (прикорневой) кариесЛечение кариеса ICON, лазером и озономЛечение кариеса ICON, лазером и озономОсложнения и последствия кариесаОсложнения и последствия кариеса

О причинах

Принято думать, что основные причины кариеса у детей, это злоупотребление сладким и плохая гигиена ротовой полости. Конечно, углеводы создают множество проблем, т.к. их употребление приводит к появлению питательной среды для патогенной флоры. Но это далеко не все, о чем следует знать родителям.

Врожденные нарушения формирования эмали – явление редкое, но встречающееся регулярно в медицинской статистике. Генетика и нарушения режима во время беременности могут привести к подобным проблемам. Так что мамочкам стоит задуматься о том, чтобы заранее бросить курить и начать правильно питаться. Иначе кариес молочных зубов будет самой безобидной из проблем, с которой столкнется малыш после рождения.

Кислотность среды в ротовой полости зависит от того, что ест ребенок. Уменьшение PH слюны до 4 ведет к тому, что бактерии получают отличные условия для размножения

А как вам термин «Стрептококки – мутанты»? Звучит, как название низкопробного фильма ужасов. На деле это важный фактор риска, появления кариеса молочных зубов в раннем возрасте.

кариес молочных зубов фотоMutans Streptococci (MS) — это бактерии, которые прилипают к эмали и метаболизируют ферментируемые углеводы, производящие кислоту.

Следовательно, кислота, продуцируемая МС, снижает внутриротовой рН и способствует деминерализации структуры зубов. Длительное снижение рН вызывает ослабление прочности эмали, что в конечном итоге приводит к кавитации.

Хотя MS, как правило, обнаруживается на поверхностях эмали, у нее есть способность колонизировать интраорально до появления первого зуба, а более раннее приобретение МС связано с повышенным риском кариеса.

MS в организм младенцев обычно попадает от основного опекуна ребенка, чаще всего у матери, через инфицированную слюну. В то время как механизм передачи неясен, способствующие факторы могут включать в себя тесный контакт, совместное использование посуды или продуктов питания и плохую гигиену полости рта и / или открытые кариозные поражения у основного лица, осуществляющего уход. Так что не стоит есть одной ложкой с малышом.

Если беременная женщина страдала от таких заболеваний, как ревматизм, гипертония, подвергалась воздействию различных бактериальных и вирусных инфекций, у нее были нарушения в работе эндокринной системы, тяжелые формы токсикоза, ребенок может родиться с предрасположенностью к развитию кариеса. Другие факторы, которые вызывают зубной кариес, включают использование разных лекарств во время беременности.

Также негативные последствия вызывают:

  • Избыток фтора в воде и пище;
  • Неправильное использование бутылочек. Так называемый бутылочный кариес молочных зубов развивается у детей, которые засыпают с бутылочкой. Молоко – источник углеводной среды. Во сне беззащитная эмаль оказывается в «ванночке» из молока, что приводит к массовому поражению передних зубов;
  • Не забываем, что эмаль детских зубов формируется постепенно. После рождения и до двух лет она наиболее уязвима. В этот период любая инфекция, различные заболевания, побочные действия лекарственных средств, могут приводить к изменению бактериального состава слюны. Патогенные микробы и продукты их жизнедеятельности негативно влияют на состояние зубов.

Следите за тем, чтобы ребенок не тянул в рот игрушки и прочие твердые предметы, способные повредить эмаль.

А нужно ли вообще лечить?

Стоматологам регулярно задают вопрос на грани здравого смысла. Мамы детишек сомневаются в том, надо ли лечить кариес молочных зубов, если они все равно умрут. Наиболее радикальные детские дантисты иногда не сдерживают эмоций. Ведь для них, как медиков, фраза сравнима с «само пройдет» и «зачем лечить болезни, если все равно умрем». Приходится проводить ликбез на тему, почему запускать такой процесс – преступное бездействие со стороны родителей.

Как шутит американский доктор Э. Пауэлл, если бы каждую такую мамочку, считающую, что кариес молочных зубов лечения не требует, посадили в тюрьму, властям бы пришлось построить несколько сот тысяч новых охраняемых объектов, и бюджет разорился бы на их содержании. Он, к слову, автор нескольких научных работ по детской стоматологии, а не просто любитель черного юмора.

А теперь посмотрим на такую вещь, как долгосрочные прогнозы развития проблемы. Представим, что очередная мама решила, что зубы все равно выпадут, а ребенок может и потерпеть.

Осложнения и последствия кариеса молочных зубов куда серьезнее, чем думают родители. В одном зубе может возникать не одна полость а две и даже три параллельно, а сам процесс развивается быстрее, чем у взрослого, приводя к развитию пульпита (воспаления нерва). Запущенный пульпит вызывает боль и сильный дискомфорт. Ребенок не может нормально есть и спать. Он постоянно пребывает в состоянии стресса, а его иммунитет слабеет. Когда инфекция достигает верхушки корня, она перерастает в воспаление тканей, окружающих корень – периодонтит. В этом случае речь уже не идет о спасении временного зуба. Его нужно удалить до того, как бактерии начнут разрушать зачатки постоянного.

А НУЖНО ЛИ ВООБЩЕ ЛЕЧИТЬ КАРИЕС МОЛОЧНЫХ ЗУБОВКариозная инфекция, это поражение организма болезнетворными микробами, которое распространяется на дыхательную систему, носоглотку, с кровотоком и лимфой – на внутренние органы.

Как результат – неожиданные простуды, воспаление горла, ушей, насморки, а также дисбактериоз, вызванный массовым размножением патогенной флоры.

Стоматолог – педиатр Дж. Соксман (США) напоминает, что распространение бактерий, вызывающих кариес приведет к тому, что они поразят молочный зуб до самого корня, а дальше начнут разрушать зачатки постоянных зубов.

Постоянные зубы, которые будут служить вашему ребенку во взрослой жизни, присутствуют в челюсти с ранних лет вашего ребенка, постепенно развиваясь. Если молочные зубы потеряны досрочно, это может повлиять на формирование прикуса, привести к смещению постоянных зубов наряду с другими проблемами, которые могут потребовать обширного ортодонтического лечения.

По мнению специалистов, потеря зуба также может затруднить для вашего ребенка прием пищи. Она может также повлиять на его способность правильно говорить. Правильная дикция требует наличия передних зубов, поэтому преждевременная потеря зуба может привести к необходимости привлечения логопеда

Лечение

Первый вопрос – как остановить кариес молочных зубов на ранних стадиях. Если у ребенка только появилось белое пятно и пломбировать пока нечего, стоматологи пытаются восстановить минеральный состав эмали.

Если ситуация развивается быстро, приходится применять другие средства.На передних резцах пломбу не ставят, и кариес молочных зубов пытаются «затормозить» методом серебрения. В итоге зубы становятся полностью черными, смотрятся ужасно, а помогает это далеко не всегда. Многие эксперты, изучающие статистику, давно сомневаются в разумности использования нитрата серебра в детской стоматологии. При глубоком поражении дентина методика бесполезна. Аккуратность нанесения состава тоже оставляет желать лучшего. А нитрат серебра вызывает ожог слизистой ротовой полости, сопровождаемый сильной болью и длительным дискомфортом.

ЛЕЧЕНИЕ КАРИЕСА МОЛОЧНЫХ ЗУБОВРебенок в 4 – 5 лет отлично понимает, что будет, когда он придет в садик или во двор с черными зубами. Это может запросто завершиться психологической травмой или конфликтом.

В качестве альтернативы применяется реминерализация при помощи специальных растворов и паст. Стоит такое лечение ощутимо дороже, но действует вполне эффективно.

Также на начальной стадии применяется глубокое фторирование. Здесь тоже есть нюансы. К примеру, содержание фтора в продуктах и воде, зубной пасте для каждого пациента мало кто учитывает. Иногда это может привести к развитию флюороза, за появление которого стоматолог отвечать не будет.

Вопрос, как лечить кариес молочных зубов при наличии полостей, решается традиционным способом – удалением пораженных тканей и последующим пломбированием. Чтобы врач безошибочно определил зону поражения, часто используются специальные цветовые маркеры. Это жидкости, окрашивающие поврежденные области при контакте с белком. Стоматолог точно видит, какой объем тканей нужно удалять. Особенно полезно при фиссурном кариесе, когда визуальный осмотр не позволяет определить масштаб «трагедии».

Часто на «мамо – форумах» попадаются вопросы в духе «у ребенка кариес молочных зубов, что делать?» на которые, к сожалению, отвечают не медики, а такие же «яжматери», считающие себя экспертами во всех областях и знатоками детской стоматологии в частности. Настоятельный совет – не читайте подобный антинаучный бред, не задавайте вопросы профессионального характера там, где нет ответчиков – экспертов в данной сфере.

Удалять или нет – вот, в чем вопрос?

Стоматологи делятся на два лагеря. Первые рвут, как только заподозрят неладное, чтобы потом было меньше ответственности. Вторые считают, что зуб надо спасать до последнего. Кто прав? Да никто, т.к. в одном случае «спасение» заканчивается периодонтитом, а в другом из-за удаленного раньше времени зуба у ребенка идет смещение всего ряда и он потом ходит с дороженными бреккетами. Это если у родителей есть деньги на коррекцию прикуса. Если нет – стесняется улыбаться всю оставшуюся жизнь или пока сам не заработает деньги на услуги ортодонта.

УДАЛЯТЬ ЗУБ ИЛИ НЕТЧто делать? Изучать каждый конкретный случай в деталях. Иначе все эти «недо» и «пере» приводят к печальным для юного пациента последствиям.

Если уж выхода нет, нужно рвать зуб, но дальше следует принять меры для сохранения места под будущий постоянный. Для этого могут использоваться специальные конструкции, напоминающие мостовидные протезы у взрослых.

Они не дают зубам сдвигаться, занимая свободное место. Следовательно, новый вырастет ровно, а не под каким-то странным углом.

Профилактические меры

Эффективная профилактика кариеса молочных зубов намного проще, чем может показаться. Но начинать ею заниматься следует еще до рождения ребенка. Женщинам рекомендуется поддерживать сбалансированную диету с высокой питательной ценностью, особенно во время третьего триместра и в течение периода лактации. Если об этом не позаботиться своевременно, нарушается процесс естественного созревания эмали, приводя к гипоплазии эмали. Это дефект, который возникает во время развития зубов, преимущественно в предродовой период или в раннем детстве.

Также, зубы, пораженные гипоплазией эмали, обычно подвергаются более высокому риску кариеса, поскольку наблюдается повышенная потеря минералов. Поэтому поверхность зуба способна разрушаться легче в сравнении с не гипопластическим зубом. Поэтому матери рекомендуется придерживаться сбалансированной диеты, поскольку данные свидетельствуют о том, что недоедание во время перинатального периода увеличивает риск развития гипопластических зубов у младенца.

Основное условие – качественная и регулярная гигиена. Она начинается с первых дней. А чистка щеткой – сразу, как прорезался первый молочный зуб. Первое, о чем необходимо позаботиться, это выбор средств для ухода за ротовой полостью

Некоторые врачи считают, что в первые два года ребенку не нужна зубная паста, т.к. от нее, по сути, нет никакой пользы. Если у нее низкий индекс абразивности, налет она не снимет. Если высокий – повредит эмаль.

профилактика кариеса молочных зубовВыбирая пасту, обязательно читайте состав. В нем не должно быть веществ, вредных для ребенка, вызывающих аллергию, пересушивающих слизистую оболочку ротовой полости.

Также детям до 3 лет нельзя использовать пасты с фтористыми соединениями. В этом возрасте малыши часто глотают ее во время чистки, что чревато отравлением.

Регулярное попадание фторидов в неокрепший организм опасно.

Для самых маленьких ребятишек, у которых только прорезались первые зубки, родители могут купить специальные щетки, надевающиеся на палец. Они выполнены из материалов, не повреждающих слабую эмаль. Годам к трем можно приучать детей к самостоятельной чистке при помощи обычной или электрической щетки. Замену щетки/насадки следует проводить ежемесячно.

  • После двух лет можно применять флосс. Особенно он эффективен в тех случаях, когда зубы растут очень близко друг к другу, и щетина не может проникнуть между ними. Будьте осторожны. Одно неловкое движение и вы порежете десну;
  • Медицинские антибактериальные жвачки можно давать после 3 лет. Обычные не рекомендуются вовсе. Их состав не одобрен для применения детьми;
  • Улучшить гигиену поможет использование ополаскивателей и эликсиров с правильно подобранным содержанием фтора.

Не забывайте, что важна не только регулярность проведения процедур, но и качество. В среднем на чистку зубов, десен, языка и внутренних поверхностей щек с использованием ополаскивателя уходит до десяти минут.

Чтобы чистка стала приятным и интересным процессом, превратите процедуру в игру. Купите красивую щетку – игрушку. Так вы сформируете у ребенка любовь к гигиеническим процедурам. Это поможет предотвратить кариес молочных зубов и сохранить их до момента естественного выпадения

Не менее важна в профилактике и диета. Первое правило, которое следует уяснить всем родителям – правильное питание, это не то, что вы едите каждый день, что ели ваши мамы, бабушки и предки до десятого колена. Правильным может быть только сбалансированное питание. Если хотите сформировать необходимые пищевые привычки, не ешьте сами то, что нельзя есть ребенку. Пусть считает такой рацион естественным. В него должны входить продукты, содержащие жиры, белки, углеводы, минералы и витамины, ответственные за формирование тканей зубов. Полезны гречневая каша, бобовые, сыр и творог, кисломолочные продукты, как источник полезных бактерий. Зимой можно использовать детские витаминно-минеральные комплексы. Они также помогут предотвратить кариес молочных зубов или, как минимум, дать эмали больше шансов в борьбе с негативными факторами.

Причины и возникновение кариеса молочных зубов

Кариес — длительный процесс, который поражает твердые ткани зуба, причиной является воздействие неблагоприятных факторов, чаще их совокупность. Причинами раннего кариеса у детей могут быть:

  • Болезни мамы в период вынашивания ребенка, недостаток кальция в ее организме, употребление вредных медикаментозных препаратов;
  • Отсутствие ухода за молочными зубами;
  • Длительное использование соски ребенком или бутылочки. Молочный сахар, а также частички углеводов, которые остаются на зубах малыша, являются прекрасной средой для размножения бактерий;
  • Слабый иммунитет ребенка – влияет на неспособность организма контролировать количество бактерий во рту;
  • Недостаток кальция в организме ребенка;
  • Аномалии роста зубов и прикуса;
  • Хронические болезни;
  • Избыток сахара в рационе;

Если обращаться к стоматологу на ранней стадии заболевания зубов, доктор может предложить посеребрить зуб или поставить пломбу. В запущенных случаях требуется удаление нерва молочного зуба.

Профилактика кариеса молочных зубов

Детский кариес (фото)

Чтобы кариес не возникал и не проникал в здоровые постоянные зубы, необходимо заранее позаботиться о здоровье своего ребенка. В первую очередь, родителям необходимо вооружиться знаниями, в связи с чем, можем порекомендовать к прочтению статью «Шесть ошибок родителей в отношении детских зубов».

Родители должны следовать этим советам:

  1. Так как основной причиной плохого запаха изо рта является недостаточная выработка слюны (именно она обладает бактерицидными свойствами), необходимо проветривать помещение на ночь, чтобы у ребенка не пересыхало во рту;
  2. Очищайте зубы ребенка от остатков пищи утром и вечером. Стоматологи рекомендуют контролировать процесс чистки зубов ребенка до 5 лет;
  3. Посещайте раз в полгода детского стоматолога;
  4. Осматривайте самостоятельно зубы ребенка. Если увидите, что зуб откололся, появилось пятнышко или он почернел – не откладывайте поход к доктору;
  5. Позаботьтесь о рационе ребенка – питание должно быть разнообразным, и включать продукты содержащие кальций. Давайте пить простую воду. Покажите своим примером образ здоровой жизни и полноценного питания;
  6. Ограничьте употребление конфет, шоколада. Вместо этого можно делать полезные конфеты из фруктов, домашнюю пастилу, давать мед (при отсутствии аллергии), сухофрукты, которые можно завернуть в красивую обертку;
  7. Приобретите зубную щетку средней жесткости, а зубную пасту специальную для детей;

Для предотвращения острой зубной боли у ребенка, обращайтесь своевременно к врачу-стоматологу. Чтобы минимизировать количество стресса для малыша, выбирайте детского стоматолога, который сможет выработать индивидуальный подход к Вашему ребенку.

ПлохоТак себеУдовлетворительноХорошоОтлично

Загрузка…

Дополнительно читайте:

  • Есть ли нервы в молочных зубахЕсть ли нервы в молочных зубах
  • Как лезут зубы у детей: последовательностьКак лезут зубы у детей: последовательность
  • Как затащить малыша в стоматологическое кресло?Как затащить малыша в стоматологическое кресло?
  • Процесс пломбирования кариозного зубаПроцесс пломбирования кариозного зуба
  • Осложненный кариес и его лечениеОсложненный кариес и его лечение
  • От чего портятся молочные зубы?От чего портятся молочные зубы?
  • Лечение молочных зубов: cовременный подходЛечение молочных зубов: cовременный подход
  • Молочные зубы: маме на заметкуМолочные зубы: маме на заметку

Бутылочный кариес — что же это и причём здесь бутылка?

ФОТО: Бутылочный кариес зубов у ребёнка в 3 года

ФОТО: Бутылочный кариес зубов у ребёнка в 2 годаПришеечный кариес эмали молочных резцов верхней челюсти у ребёнка в 3 годика. Обратите внимание на промежутки между молочными зубами — это НОРМА!

«Бутылочный» кариес- это кариес молочных зубов у самых маленьких детей обычно до 2 — 3 лет, возникающий на фоне снижения защитных сил организма, изменения состава слюны, нарушения режима питания и гигиены полости рта. «Бутылочный» кариес имеет много синонимов: «кефирный», «ясельный», «циркулярный» — которые отражают пути и причины возникновения кариеса и возраст, в котором он обычно возникает. Как видно из названия, многие авторы основной причиной возникновения «бутылочного» кариеса считают неправильную диету и недостаточную гигиену полости рта у ребёнка.

Со своей же стороны, хотел бы отметить, что в своей практике мне приходится часто встречать детей с отвратительнейшей гигиеной полости рта (а точнее с полным её отсутсвием), но у которых, при этом, отсутсвуют кариозные поражения зубов. И наоборот. Есть дети с идеальной гигиеной, которая была налажена с момента появления первого зубика, но при этом у ребёнка полный рот разрушенных кариесом зубов. Поэтому я считаю что, наряду с недостаточной гигиеной, на развитие бутылочного кариеса влияет рацион питания и собственные специфические защитные факторы в полости рта (иммунитет). Это и состав слюны (pH слюны, микрофлора в полости рта, содержащиеся в слюне иммуноглобулины и др.) и её количество, так как во время различных заболеваний может нарушаться выделение слюны и она может становиться вязкой и густой (вирусные заболевания).

Как научить ребёнка чистить зубки? Превратите процесс чистки зубов в игру!

ФОТО: Лучшая профилактика раннего кариеса у детей — тщательная гигиена полости рта. Ребёнок с огромным удовольствием втягивается в игру. Это стоить использовать и чистить зубы в игровой манере, используя для этого любые ситуации, например, в ванной во время купания.

«Бутылочный» кариес возникает на 4 — 6 верхних молочных зубах: резцах и клыках и начинается обычно в пришеечной области молочного зуба. Сначала эмаль в этой области становится пористой как губка. Визуально эмаль становится белесоватой и шероховатой. Бактерии проникают в пористую эмаль и, выделяя кислоты, разрушают её. Эмаль разрушается — появляются коричневатые пятна. В участках, где отсутствует эмаль начинает усиленно скапливаться бактериальный налёт, усугубляя процесс.

Причины, способствующие развитию бутылочного кариеса.

Причина №1: Иммунитет.

Как было сказано выше основной и ведущей причиной развития бутылочного кариеса является ослабление иммунитета. Ослабление общего иммунитета ребёнка чаще всего происходит на фоне общего инфекционного или вирусного заболевания (грипп, ротовирусная инфекция, кишечная инфекция и др), либо на фоне системного заболевания ребёнка (сахарный диабет, например). Ослабление иммунитета всегда сопровождается снижением секреции в слюну специфических защитных факторов — иммуноглобулинов, которые препятствуют росту патогенных бактерий. Как следствие бактерии начинают активно развиваться, выделяя токсины и кислые продукты своей жизнедеятельности, что способствует снижению pH слюны.

Причина №2: Состав слюны.

Причина №1 часто провоцирует развитие изменений в составе слюны: меняется минеральный состав слюны, снижается pH слюны и снижается её количество, а иногда и вязкость

  • Уменьшается количество слюны и повышается вязкость слюны. Слюна перестаёт выполнять свою основную функцию, смывать зубной налёт и кислые продукты жизнедеятельности бактерий;
  • Снижение pH слюны (её закисление) приводит к тому, что слюна не в состоянии нейтрализовать кислые продукты жизнедеятельности бактерий, которые она в себе растворяет. В кислой среде слюна перестаёт выполнять реминерализирующую функцию, перестаёт «отдавать» кальций зубам. Зато, в кислой среде кальций очень хорошо выходит из кристаллов гидроксиапатита кальция, составляющих эмаль, за счёт нарушения гетерогенного равновесия между кристаллами электролита и его ионами в слюне;

Причина №3: Гигиена, рацион питания и ночные кормления.

Гигиена начинает играть основную роль в развитии бутылочного кариеса, ТОЛЬКО при наличии предыдущих двух причин.

Неудовлетворительная гигиена полости рта, ночные кормления и кормления ребёнка перед и во время сна, когда ребёнок, не просыпаясь сосёт грудь спящей рядом матери или бутылочку, оставленную рядом с ним начинают играть важную роль в развитии бутылочного кариеса, ТОЛЬКО при ослаблении иммунитета и изменении состава слюны.

Как только ребёнок поел он сразу засыпает и зубы ему никто не чистит по понятным причинам. Всё, что съел ребёнок остаётся на зубах. Бактерии ферментируя углеводы, содержащиеся в остатках еды, выделяют кислоты, которые разрушают эмаль зубов, делая её пористой. Во время сна выделяется мало слюны, которая выполняет защитную функцию, смывая зубной налёт и остатки пищи, нейтрализуя кислоты бактерий и восполняя минеральный состав эмали.

Чистка зубов и полости рта маленькому ребёнку салфетками для гигиены полости рта ЗубкиЧистки.

ФОТО: Чистка зубов ребёнка специальными салфетками ЗубкиЧистки™. Содержащийся в салфетках ксилит обладает выраженным антибактериальным эффектом против бактерий, вызывающих кариес Streptococcus mutans. Плюс ко всему, клисит очень сладкий, что делает процесс чистки крайне приятным:)

Грудное молоко матери также как и смеси содержит углеводы в виде молочного сахара. Поэтому «бутылочный» кариес образуется даже даже если ребёнок находится на естественном вскармливании грудным молоком. Хотя стоит отметить, что грудное молоко содержит ряд защитных факторов, передаваемых от матери, препятствующих росту бактерий. Но этой защиты не хватает надолго в условиях отсутствия должной гигиены полости рта и сниженной секреции слюны во время сна.

Бутылочный кариес обычно развивается у детей находящихся как на искусственном, так на естественном грудном вскармливании и получающих еду «по первому же требованию», и получающих кормление во время сна дольше года.

Причина №4: Нерешённые стоматологические проблемы родителей.

Не последнюю роль в возникновении раннего, или «бутылочного» кариеса у детей играют нерешённые стоматологические проблемы родителей. Ребёнок рождается абсолютно стерильным. С первым вдохом воздуха в организм ребёнка попадают и первые бактерии. С первым поцелуем мамы ребёнок получает бактериальную флору, которая заселяет всю полость рта и весь желудочно-кишечный тракт. Это естественный процесс, благодаря которому мы приобретаем естественную и необходимую для организма флору и благодаря чему вырабатывается иммунитет у ребёнка.

Но если у родителей во рту большое количество кариозных или разрушенных зубов, проблемы с дёснами (кровоточивость, пародонтит) и плохая гигиена полости рта ребёнок сразу получает «букет» вирулентной (сильной) и патогенной флоры, которая быстро начинает разрушать зубы, так как неокрепший организм ребёнка не в состоянии с этим бороться. Именно поэтому очень важно родителям решить все свои стоматологические и ЛОР проблемы до рождения ребёнка: вылечить кариозные зубы, удалить зубы, не подлежащие восстановлению, вылечить гланды (нёбные миндалины).

Следующие факторы повышают риск, возникновения бутылочного кариеса у детей:

  • плохая гигиена полости рта;
  • сосание соски, особенно, в ночное время;
  • кормления ребёнка во время сна, в т.ч. ночные кормления;
  • снижение выделения у ребёнка слюны, обычно может происходить на фоне системных и вирусных заболеваний;

Профилактика, или как избежать «бутылочного» кариеса?

После прочитанного, многие могут обвинить меня в том, что я призываю к отказу от грудного вскармливания, или к резкому прекращению кормлений во время сна! Ни в коем случае! Во-первых, каждая мама, сама решает, сколько ей кормить ребёнка грудью. К тому же, я думаю, никто спорить не будет, что лучше естественного грудного вскармливания ничего нет, так как помимо питательных веществ, ребёнок получает от матери пассивный иммунитет за счёт содержащихся в молоке иммуноглобулинов IgG.

Салфетки для гигиены полости рта у ребёнка ЗубкиЧистки

Состав: Помимо ксилита, ЗубкиЧистки™ содержат экстракт зелёного чая, обладающий мягким противовоспалительным и противоотёчным эффектом, что способствует снижению зуда дёсен во время прорезывания зубов. В состав входят также различные биологические естественные компоненты, такие как: отвар риса и ячменя.

  1. Тщательная гигиена полости рта. Чистить зубки необходимо начинать с момента их появления как можно чаще, и не реже 2 — 3 раз в день. ЗАПОМНИТЕ: НЕТ ЗУБНОГО НАЛЁТА — НЕТ КАРИЕСА! К тому же, это вырабатывает в детях привычку чистить зубы и в более старшем возрасте они уже с большим энтузиазмом будут чистить самостоятельно;
  2. После каждого приёма пищи обрабатывайте протирайте зубки малыша. Для этого существуют специальные дентальные салфетки Spiffies™, ЗубкиЧистки™, Wakodo™ Tooth Cleaner for Baby. Содержащийся в них ксилит обладает бактериостатическим действием на Streptococcus mutans, вызывающих кариес и воспалительные заболевания дёсен. Кстати, содержащийся в салфетках ксилит имеет сладковатый привкус, за что дети с удовольствием позволяют протирать их зубки. Если их нет под рукой, можно использовать «дедовский метод» обычную марлю, намотанную на палец и пропитанную водой, чаем или отваром ромашки. Кстати, обработка различными отварами (ромашки, коры дуба и др.) помогают снять зуб дёсен при прорезывании зубов, так как обладают лёгким противовоспалительным и противоотёчным действием;
  3. Старайтесь включать в рацион твёрдую пищу (яблоки, морковь, огурец и др.). Во-первых, детям нравится, что-нибудь грызть, особенно когда режутся зубки. Во-вторых, пока ребёнок грызёт морковку, происходит очищение поверхности зуба от бактериального налёта. Плюс ко всему, некоторые овощи (морковь, огурец, стебель сельдерея) и зелень (петрушка) регулируют pH слюны в полости рта (сдвигая в щелочную сторону), что создаёт дополнительную защиту от кариеса;
  4. В домашних условиях можно самостоятельно проводить реминерализирующую терапию для укрепления эмали зубов. Для этого существую специальные реминерализирующие гели и крема: ROCS Minerals™ и GC Tooth Mousse™;
  5. Не облизывайте соску и ложку, не давайте ему пережёванную Вами пищу. Вместе с Вашей слюной передаётся и бактериальная флора полости рта, с которой организм ребёнка не всегда способен справиться;
  6. Постарайтесь не использовать соску без особой на то необходимости. И уж тем более не смазывайте соску сахаром или вареньем. Ласка и любовь для ребёнка лучше любой соски. Если ребёнок плачет обратитесь к педиатру, возможно у него есть на то веская причина;
  7. Обратитесь за консультацией к детскому стоматологу как только у малыша прорежется первый зубик. Детский стоматолог всегда подскажет как правильно за ними ухаживать.

Салфетки для гигиены полости рта у детей Spiffies

ФОТО: Салфетки для гигиены полости рта Spiffies™ у маленьких детей содержат в своём составе ксилит, обладающий сладковатым вкусом и бактериостатическим эффектом (затормаживает рост бактерий).

О том как научить ребёнка правильно чистить зубы и какую технику чистки использовать читайте статью Как правильно чистить зубы ребёнку?

Если Вы обнаружили на зубах у Вашего малыша белесоватые шероховатые (или любого другого цвета) пятна не стоит сразу пытаться заниматься самолечением и реминерализирующей терапией, даже если Вы уверены, что это начальная стадия кариеса. Обратитесь для начала за консультацией к детскому стоматологу! Детский стоматолог всегда объяснит и покажет родителям как правильно ухаживать за зубами маленького ребёнка, особенно если уже появляются признаки разрушения эмали, поможет подобрать индивидуальные средства гигиены и при необходимости проведёт необходимое лечение.

Серебрение зубов.

ФОТО: Серебрение молочных зубов у детей. Зубы почернели, но кариес не остановил своего развития.

ФОТО: Серебрение молочных зубов у детей. Зубы почернели, но кариес не остановил своего развития.Зубы после многократного серебрения. Зубы почернели, но кариозный процесс не остановился, так как в кариозных полостях продолжает скапливаться бактериальный налёт.

Одним из самых старых методов профилактики и лечения начальной стадии кариеса (в стадии пятна) является серебрение зубов. Да, да. Он заключается в герметизации, или, точнее, инфильтрации, пористой эмали солями серебра. Входящий в состав раствора нитрат серебра, оседая на поверхности эмали, прочно запечатывает пористые участки эмали, пропитывая их вглубь, препятствуя в дальнейшем проникновению в эмаль новых бактерий и продуктов их жизнедеятельности. Находящиеся в порах бактерии погибают, так как нитрат серебра обладает бактерицидным действием. Со временем плёнка нитрата серебра требует обновления, поэтому повторять эту процедуру необходимо минимум каждый месяц. В противном случае кариозный процесс начнёт прогрессировать под серебром. Существенным недостатком серебрения является необходимость постоянного повторения процедуры. Зубы после серебрения становятся чёрного цвета, что делает невозможным вовремя диагностировать прогрессирование кариеса. В клинике БейбиСмайл мы отказались от серебрения зубов из-за низкой эффективности данной методики.

ДАЖЕ ПРИ ПРАВИЛЬНОМ ВЫПОЛНЕНИИ МЕТОДИКИ СЕРЕБРЕНИЯ И СЛЕДОВАНИИ ВСЕХ РЕКОМЕНДАЦИЙ ВРАЧА ВЕРОЯТНОСТЬ ТОГО, ЧТО КАРИЕС НЕ ПРОДОЛЖИТ ПРОГРЕССИРОВАТЬ ПОД ПЛЁНКОЙ СЕРЕБРА НЕТ! ТАК КАК ЗУБЫ ПОСЛЕ СЕРЕБРЕНИЯ ЧЕРНЕЮТ, РАЗВИТИЕ КАРИЕСА МОЖЕТ ОСТАТЬСЯ НЕЗАМЕЧЕННЫМ ДЛИТЕЛЬНОЕ ВРЕМЯ.

Преимуществом метода является его предельная простота, позволяющая его провести даже самым маленьким детям! Методика серебрения зубов является морально устаревшей, по причине невозможности гарантировать какой-либо результат.

Что делать при появлении кариеса на молочных зубах?

Не откладывая, обращаться к врачу. Да, эти зубки скоро выпадут, но дело в том, что кариес может вызвать появление других заболеваний, более неприятных. В первую очередь это пульпит и периодонтит. Вот именно эти заболевания могут уже стать причиной дефектов развития постоянных зубов.

Заметить начало развития кариеса непросто даже тогда, когда он появляется на передних зубках. Он проявляется в появлении белых пятен. Согласитесь, что далеко не всегда удастся заметить такое пятно на белых маленьких зубках. Именно на этой стадии лечение наиболее простое и безболезненное, но диагностировать это сможет только врач на профилактическом осмотре.

Если на эмали зубов появились темные пятна или «дырки», это признаки средней или глубокой стадии кариеса. Не всегда при этом дети жалуются, что у них болят зубы. Боль может проявляться только при попадании горячей или холодной пищи, попадания на зуб твердого предмета. Жалобы могут появиться только при сильной и постоянной боли.

Причины, приводящие к возникновению кариеса, хороши известны. Это:

  • Гигиена полости рта, проводимая без необходимой тщательности.
  • Недостаточное питание.
  • Излишнее потребление сладостей.
  • Дефицит минералов в организме.
  • Генетическая предрасположенность.

Что такое кариес?

У детей кариес развивается очень быстроДанная болезнь характеризуется поражением костных тканей зубов, с последующим разрушением.

Причиной становятся кислоты, которые растворяют защитную эмаль и освобождают доступ для болезнетворных организмов, проникающих внутрь.

Чаще всего кислотную среду создают бактерии, которые, при недостатке гигиены ротовой полости, поселяются на остатках пищи и в процессе жизнедеятельности вырабатывают кислоты.

В другом случае причиной разрушения зубов могут стать не правильное питание и недостаток веществ, необходимых для здоровья зубов.

В любом случае, если родители заметили кариес у своего ребенка, они сразу же должны идти к стоматологу и спрашивать, что делать.