Прикорм недоношенного ребенка на искусственном вскармливании и грудном (таблица)

Как начать прикорм недоношенного ребенка

Для определения возраста введения новых продуктов, нужно прибавить количество месяцев, которых не хватило, чтобы ребёнок родился в срок. Например, родившиеся на 1 месяц раньше дети, могут начинать знакомство с ними на месяц позже. Прикорм для недоношенных детей должен обязательно дополняться грудным молоком.

Обычно рекомендуется стартовать не ранее 6 месяцев. В редких случаях речь идёт о 4-х месячных детях. По медицинским показаниям разрешается вводить полезные продукты при искусственном вскармливании.

Примерное начало знакомства с новой пищей:

• Грудное вскармливание. Первый прикорм пробуют в 6 мес. Второй — в 7 мес., третий – в 8 мес. и четвёртый – в 9-10 мес.
• Смешанное или искусственное питание. Новая пища вводится на месяц раньше, чем при грудном.

Рациону питания кормящей мамы следует уделить особое внимание. Именно благодаря материнскому молоку малыш получает все витамины и микроэлементы. Срок начала, конечно, определяет врач-педиатр. Он наблюдает за развитием, общим состоянием и особенностями детского организма. Важно вовремя сдавать необходимые анализы, проходить обследования и стимулировать правильное развитие.

Схема прикорма в таблицах

Время введения прикорма зависит от состояния здоровья, типа вскармливания, готовности и интереса ребенка к еде. Следующая таблица отражает оптимальный возраст детей, рожденных раньше срока, для начала прикорма

Очередность прикорма	Грудное вскармливание	Смешанное или искусственное вскармливание
Первый прикорм	6 месяцев	5  месяцев
Второй прикорм	7  месяцев	6  месяцев
Третий прикорм	8  месяцев	7  месяцев
Четвертый прикорм	9 месяцев и старше	8  месяцев

Перед началом прикорма лучше всего сходить на консультацию к педиатру. Он порекомендует продукты и правильную последовательность их введения в рацион в зависимости от состояния здоровья ребенка.  Так при пониженном гемоглобине первым делом в меню вводят мясо, а не каши и овощи. А если ребенок медленно набирает вес, то целесообразно отдать  предпочтение кисломолочным продуктам. Также врач поможет, если это необходимо, составить индивидуальную таблицу прикорма.

Вид продукта	Объем	6 мес.	7 мес.	9 мес.	10 мес.	11 мес.	12 мес.
Каши на воде	мл.	10-150	150-180	200	—	—	—
Каши на молоке	мл.	—	—	180-200	180-200	180-200	200
Овощные пюре	гр.	10-80	80-200	170	180	200	200
Фруктовые пюре	гр.	5-50	60	70	70-80	100	110
Растительное масло	мл.	1	3	5	5	5	5
Сушка, сухари, печенье	гр.	—	5	5	10	10	10
Соки	мл.	—	—	50	60	80	10
Пшеничный хлеб	гр.	—	—	5	10	10	10
Сливочное масло	гр.	—	—	3	5	5	5
Мясное пюре	гр.	—	—	40	60	70	80
Рыбное пюре	гр.	—	—	—	10-20	50	60
Желток	шт.	—	—	¼	¼	½	½
Творог	гр.	—	—	5-30	40	50	50-100
Кефир	мл.	—	—	10-30	40	90	150

Когда вводить прикорм?

Существует очень распространённое околомедицинское утверждение, что недоношенных деток, из-за острой потребности в минеральных веществах, нужно начинать прикармливать раньше, чем доношенных. Но если вдуматься, становится очевидна несостоятельность этого мнения: если ребёнок, который прошёл все этапы внутриутробного развития и вовремя появился на свет, не готов к прикорму, то разве может быть организм, не вполне сформировавшийся в материнском чреве, быть готовым к новой пище? Недоношенные детки намного слабее тех, кто появился вовремя. Очевидно, что хоть им и требуется больше питания и энергии для развития, их организм переварить и усвоить пищу раньше определённого времени просто не сумеет.

Детки, родившиеся раньше положенного, отличаются между собой очень сильно. Каждый конкретный случай индивидуален, как ни в какой другой ситуации: малыш может весить 2 400 граммов и появиться немного раньше, а может – 1 300. Разница очевидна и очень значительна.

Введение первого прикорма здоровым деткам, в зависимости от их состояния и темпов развития, рекомендуют в возрасте от шести месяцев. В случае с недоношенным малышом к этому сроку нужно прибавить время, на которое он был недоношен. То есть, если ваш малыш появился на свет на полтора месяца раньше, то прикорм нужно вводить на полтора позже – в семь с половиной месяцев. Дети, фактически равные по возрасту, но родившиеся на разных сроках, будут неодинаково развиты. На это и делается скидка.

Кроме формулы, необходимо оценивать состояние вашего малыша, чтобы определить, когда он будет готов получать новую пищу. Во внимание берутся:

• гестационный возраст и вес ребёнка при рождении;
• темп развития, скорость набора веса;
• общее состояние здоровья, наличие или отсутствие заболеваний;
• готовность к прикорму пищеварительной и выводящей систем.

Продукты и их последовательность

После соков можно начинать давать ребёнку фруктовые пюре, начиная с половины чайной ложки и постепенно увеличивая объём до нормы. Перерывы между введением новых продуктов должны составлять, как минимум, одну неделю. Через 7 дней каждый новый продукт, при условии хорошей реакции малыша на него, может составлять до 50% дневного рациона.

Существует также мнение, что прикорм стоит начать не с соков, а с каш на воде или вообще отваров капусты, яблок или кабачков, что тоже может стать отличным началом прикорма и точно не нанесёт вреда. Главное — наблюдать за реакцией ребёнка и строго выполнять предписания педиатра.

Затем, после фруктовых, можно вводить овощные пюре, кашу на воде (но можно с небольшим количеством растительного или сливочного масла), после – куриный желток и мучные изделия, затем мясные пюре и кисломолочные продукты, а в самом конце рыбу и молоко.  Для наглядности все данные изложены в виде схемы, вы можете изучить таблицу по месяцам:

Продукты	Возраст ребёнка в месяцах
	5	6	7	8	9	10	12
Фруктовые соки	5-60 мл	70 мл	80 мл	90 мл	100 мл	110 мл	120 мл
Фруктовые пюре	5-60 мл	70 мл	80 мл	90 мл	100 мл	110 мл	120 мл
Овощные пюре	5-90 г	100 г	150 г	170 г	190 г	200 г
Растительное масло	1-4 мл	5 мл	5 мл	6 мл	6 мл	6 мл
Каша на воде	50-100 г	150 г	180 г	200 г	200 г
Сливочное масло	1-4 г	5 г	5 г	6 г	6 г
Куриный желток	¼	½	½	¾ -1
Мучное, хлеб	3-5 г	5-10 г	10-15 г	15-20 г
Мясное пюре	20-30 г	30-40 г	50-60 г
Творог	10-30 г	40 г	50 г
Кисломолочные продукты	100 г	200 г
Рыбное пюре	5-60 г
Коровье молоко	5-60 мл

Независимо от того, находится ли ваш ребёнок на грудном вскармливании или на искусственном, после каждого кормления нужно давать молоко или смесь до достижения 7-8-месячного возраста. Введение прикорма можно отложить в случае наличия в рационе малыша специальной смеси для недоношенных детей. Она содержит все необходимые крохе вещества.

В любом случае корректировать прикорм вашего карапуза должен врач-педиатр, потому что от питания напрямую зависит его развитие. Главным критерием всегда будет гармоничное развитие ребёнка и темп его набора веса. При правильном уходе уже к двум годам детки, появившиеся на свет раньше срока, догоняют своих доношенных ровесников и в дальнейшем ничем от них не отличаются.

Читайте также

Организация прикорма ребенка в 9 месяцев

Правильный прикорм для грудничка 8 месяцев

Когда можно кормить грудничка картофельным пюре и как это правильно делать

Как вводить прикорм в 6 месяцев при любом вскармливании

Введение прикорма грудничку в 5 месяцев — осваиваем новые продукты

Особенности прикорма в 3 месяца — не рано ли, и какие продукты допустимы

Как подготовиться

Примерно к 4-5 месяцам уже активно работает поджелудочная железа, появляется в кишечнике пищеварительная микрофлора, развиваются жевательные рефлексы. Всё это позволяет организму спокойно воспринимать более густую пищу и хорошо переваривать её.

Главная задача введения прикорма – закрепление навыков жевания, привыкание к новым вкусам, тренировка пищеварительного тракта. Растущему организму необходимо множество полезных веществ, не содержащихся в достаточном количестве в грудном молоке.

Внешние признаки готовности ребёнка:

• Возраст более 6 мес.
• Появление первых зубов.
• Появление жевательных движений.
• Способность сидеть.
• Проявление эмоций по отношению к разной пище.
• Достаточное развитие пищеварительной системы и готовность к восприятию более густых консистенций еды.

Недоношенному ребенку требуется меньшая порция. Начинают докармливать кашами, затем овощными и фруктовыми пюре. Каждый приём пищи начинается с добавки, а заканчивается грудным молоком. Так пищеварительному тракту легче справиться с незнакомой пищей.

В случае недомогания, проявлений аллергии или дисбактериоза нововведения приостанавливают до улучшения состояния.

Очерёдность введения продуктов

Недоношенность диктует свои условия и способы укрепления здоровья деток. Например, рацион питания значительно отличается от обычного.

Особенности:

• Начинать лучше с гречневой каши. Её готовят использую материнское молоко, питательную смесь или воду. После привыкания предлагается рисовая, а затем кукурузная крупа. Они дают организму цинк и железо. Крупу перемалывают в кофемолке или перетирают через сито. Через полтора месяца добавляют каплю растительного масла.

• Овощные отвары и пюре готовятся из свежих, спелых плодов местного произрастания. Первый овощ, с которым знакомится младенец – кабачок. Затем появляется цветная капуста и морковь. Сначала готовят пюре из одного ингредиента, а затем предлагают смешанные рецепты.

• После того как одно из кормлений полностью заменено на кашу, а другое на овощи, переходят к фруктам. Нежное пюре вводят маленькими порциями и дополняют один из приёмов пищи. В приоритете, конечно, зелёные яблоки и груши. Они не вызывают аллергии. Груши могут оказать закрепляющий эффект, поэтому следует внимательно наблюдать за стулом. Далее следуют персики, чернослив и бананы.

• Соки появляются в меню не ранее восьми месяцев. Среди первых напитков предлагают яблочный, грушевый нектар. Затем соки смешивают. Каждое знакомство начинается с 1 чайной ложки. При хорошей переносимости, знакомят с другими фруктовыми напитками.

• Мясными блюдами пробуют угощать в 8-ми месячном возрасте. Наиболее хорошо переваривается мясо кролика и индейки. Через некоторое время вводят телятину, говядину, свинину, мясо птицы. Обычно мясное пюре смешивается с овощным, либо добавляется в каши. Оптимально довести ежедневный приём до 3 г на каждый килограмм веса.

• Ближе к 9-ти месяцам начинают готовить овощные супы. Их усложняют крупой, зеленью и растительным маслом. Рекомендуется подавать в дневное время, чтобы в последующем третье кормление стало обедом.

• Схема кормления кисломолочной продукцией становится актуальной для недоношенных детей только к 9-10 месяцам. В четвёртое кормление включают детский обезжиренный кефирчик, жидкий йогурт, начиная с половины чайной ложки. После адаптации к новому направлению в еде, ребёнок готов к творожку. Козье молоко богато трудноусвояемыми белками, поэтому нет смысла его вводить раньше полутора лет.

• Яичные желтки можно вводить вслед за молочным прикормом. Лучше начинать с перепелиных. К 10 месяцам пищеварительный тракт переваривает небольшие порции в составе овощных пюре. Максимальная дневная норма составляет половину желтка.

• Рыбные блюда можно ввести ближе к 11 месяцам. Они разрешены 1 раз в неделю и должны подаваться вместо мяса. Наиболее хорошо дети привыкают к судаку и треске. С них и стоит начинать. Затем предлагаются камбала, тунец, сайра, хек, минтай, лососевые. В запечённом или отварном виде рыбная порция добавляется к овощному пюре.

Знакомство с каждым новым продуктом начинают с минимального объёма в 5-10 грамм. Постепенно 1 чайная ложка становится привычной порцией. Ближе к 12 месяцам каши, овощные пюре, кефир употребляются по 180-200 г. Фрукты, мясо – по 80-100 г.

Основные правила приготовления

Важно придерживаться определённой последовательности блюд и строго следить за размером порции. Бесконтрольное введение прикорма недоношенным детям может привести к расстройству желудка и отрицанию новой пищи.

Простые правила помогают родителям эффективно заниматься развитием недоношенного малыша:

• Первые порции должны составлять всего несколько грамм. Порция увеличивается постепенно и в течение месяца приходит к рекомендуемому ежедневному объёму.

• Продукты вводятся по отдельности. Только после привыкания в течение нескольких дней, предлагается следующий.

• Лучшее время – первая половина дня.

• Грудное материнское молоко является лучшим питанием, поэтому желательно как можно дольше баловать им ребёнка.

• Прикармливают исключительно гипоаллергенной едой. Кормящая мама обязана следить за своим рационом и избегать подозрительных ингредиентов в пище.

Кроме самостоятельного приготовления новых детских блюд, можно воспользоваться готовыми товарами. Большой ассортимент детского питания предлагается почти в каждом продуктовом магазине. Необходимо внимательно проверять срок хранения, и выбирать состав в соответствии с возрастом младенца.

Особенности кормления детей, склонных к аллергии

Склонность к аллергическим реакциям не является причиной откладывания начала прикорма. Следует просто прислушиваться к рекомендациям врача и внимательно следить за реакцией детского организма. Педиатр всегда предупреждает о возможных последствиях нарушения пищевого режима и рекомендует щадящие диеты.

Некоторые правила кормления:

• Внимательное наблюдение в течение нескольких дней после введения нового продукта.

• Постепенное увеличение объёма. Ведение дневника питания.

• Во время обострения нужно не только исключить продукт, содержащий аллерген, но и отложить знакомство с новыми.

• Из рациона обычно исключается рыба, желток.

При аллергии на коровий белок детскому организму требуется низколактозная или соевая пища. Ограничение молочных блюд приводит к дефициту микроэлементов. К тому же исключается говядина. Безопасными в данном случае считаются блюда из мяса индейки и постной свинины. Вместо кисломолочной пищи на второй прикорм готовят овощи.

В младенческом возрасте аллергию, в основном, вызывают молочные производные. Ближе к окончанию 1 года жизни её могут провоцировать фрукты, овощи, морепродукты, желток. Особенность прикорма состоит в том, чтобы своевременно выявлять опасные продукты и заменять их на равноценные по значимости. Это необходимо для полноценного физического и умственного развития ребёнка.

Часто аллергия является признаком не до конца сформированного организма. С годами обмен веществ нормализуется, и её симптомы исчезают полностью. Важно не допустить осложнений, и помочь малышу восстановиться после неприятных ощущений.

Недоношенный новорождённый требует пристального внимания не только по отношению к питанию. Регулярные осмотры, прививки, закаливание, водные и воздушные ванны помогают ему окрепнуть и набрать вес. А здоровый образ жизни мамы, разнообразный рацион её питания, полноценный отдых способствуют восстановлению здоровья и укреплению нервной системы.

Введение прикорма с каши при грудном вскармливании

Каши для прикорма с 6 месяцев

Гречневая каша для грудничка рецепт на воде

Особенности недоношенных детей

Недоношенный ребенок отличается от других деток, родившихся вовремя, меньшей массой тела при появлении на свет. Поэтому природа их наделила быстрыми темпами роста и развития. И таким крохам для этого нужно больше питательных веществ.

Но после раннего рождения недоношенные дети имеют такие особенности:

• у них слабые рефлексы сосания и глотания;
• незрелость желудочно-кишечного тракта: отсутствуют ферменты в необходимом количестве и снижено слюноотделение;
• отсутствует подкожный жир;
• непропорционально большой череп по отношению к скелету;
• на коже имеются морщинки, иногда присутствует пушок;
• большие размеры родничков;
• пупок располагается внизу живота, пуповина отпадает на 10-е сутки.

Все эти отличия со временем исчезают, но ухаживать за таким ребенком нужно более тщательно.

Когда вводить питание ребенку

С прикормом недоношенных младенцев начинают раньше, так как нутриенты в их организме ограничены. Двухмесячные крохи получают соки и слабо концентрированные отвары из овощей. Дают их в маленьком объеме, по 3-5 капель за 1 раз. Количество жидкости постепенно увеличивают. Начинают с яблочного, грушевого, смородинового и вишневого соков. По достижении грудничком 3-месячного возраста ему предлагают фруктовую массу. Начинают новое кормление с пол чайной ложки пюре, со временем количество возрастает.

В 4 месяца крохе вводят в рацион желток яйца, который растерли с грудным молоком или адаптированной смесью. Желательно, чтобы это был не куриный, а перепелиный продукт, так как он менее аллергенен. Кроме того, в этом возрасте дают недоношенному крохе творожную массу. А еще мамы, по советам педиатров, осторожно добавляют в питание крупяные безглютеновые каши. Это гречка, рис и кукуруза.

В 5 месяцев ребенка приучают к овощным пюре. И поскольку у таких деток часто развивается железодефицитная анемия, то врачи рекомендуют приступить к знакомству с мясом. Начинают давать детям с малого количества, а когда они достигнут возраста в 7 месяцев, его норму увеличивают.

После 8 месяцев недоношенный младенец спокойно употребляет мучное (хлеб, различные виды несладкого и нежирного печенья, сушки) и овощные супы.

В 9 месяцев детки с удовольствием уже пьют кефир и другие молокопродукты. В основном правила прикорма недоношенного ребенка соответствуют общим. Во время привыкания крохи к новым продуктам внимательно следят за поведением, кожным покровом и стулом ребенка. При этом замечают даже наличие небольшого изменения в его состоянии. Если малыш чего-то не хочет есть, то его не заставляют — лучше возвратиться к этому продукту через 2 недели.

Схема введения прикорма на искусственном и грудном вскармливании

Прикорм основной массе недоношенных детей дают до 4 месяцев, поскольку поступление в организм малого количества питательных веществ таит опасность их отставания в развитии.

Знакомят недоношенного ребенка со «взрослой» пищей, находящегося на любом виде вскармливания, с более густой консистенции, чем мамино молоко или адаптационная смесь. Ведь у многих деток, родившихся раньше времени, высока вероятность расстройств пищеварения. Из-за этой причины дают младенцу рисовую кашу. Если мамы делают выбор между покупной кашей и самодельной, то лучше остановиться на первом варианте. Все потому, что сырье, из которого производят продукт для младенцев, высшего качества, чем обычная крупа. А еще он экологически чистый, витаминизирован и обогащен нужными минералами.

Если у детей запоры, а вес набирают они хорошо, то им в роли первого прикорма вполне подходят вареные овощи либо фрукты.

Все эти нюансы позволяют получить более равномерное питание на протяжении дня. С правильным выбором первого прикорма налаживается работа желудочно-кишечного тракта у младенца. Если наблюдается анемия на фоне нехватки железа, то можно в 5 месяцев уже приучать малыша к диетическим видам мяса. Данный компонент гемового происхождения хорошо усваивается детским организмом.

Большую роль играет возраст, в котором младенец знакомится с пищей. Если это происходит поздно, то есть малыши, не способные потом жевать, они давятся всем, что отличается от однородной жидкости. Поэтому привыкать к другой консистенции пищи нужно не позднее чем в 9 месяцев.

Таблица введения прикорма по месяцам

Недоношенному грудничку сроки добавления прикорма индивидуальны, таблица складывается участковым педиатром, исходя из особенностей его развития и набора веса. Общими данными о времени знакомства с новой едой могут пользоваться те мамы, малыши которых хорошо поправляются и имеют массу тела в соответствии с нормативами.

Продукт или блюдо, единицы измерения	6 месяцев	7 месяцев	8 месяцев	9 месяцев	10 месяцев	11 месяцев	12 месяцев
Каши, сваренные на воде, мл	150	180	180	200	—	—	—
Каши с молоком, мл	—	—	—	200	200	200	200
Вареные перетертые овощи, г	80	170	170	170	180	200	200
Фруктовая масса, г	50	60	70	70	80	100	110
Растительное масло, мл	1	3	3	5	5	5	5
Мучные изделия, г	—	5	5	5	10	10	10
Соки, мл	5	5	10	50	60	80	100
Сливочное масло, г	—	—	—	3	5	5	5
Яичный желток	1/4	1/4	1/4	1/4	1/4	1/2	1/2
Кефир	—	—	15	30	40	90	150
Творог	5	5	10	30	40	50	100
Рыбный фарш	—	—	—	—	20	50	60
Мясной фарш	10	10	20	40	60	70	80

Советы врачей

Педиатры еще не пришли к единому выводу по поводу сроков знакомства ребенка с новой пищей. Одни из них рекомендуют делать это рано, поскольку у них небольшой в организме запас питательных веществ, а другие — позже, так как пищеварительная система требует времени на развитие.

Но в каждом индивидуальном случае оценивают эффективность прикорма по показателям набора массы тела крохи и показателям крови (берется во внимание уровень гемоглобина и содержание белка). При правильной организации кормления недоношенного младенца он догонит в развитии деток, которые родились вовремя, и будет развиваться в соответствии с возрастом.

Частота кормлений

Когда речь идет о питании недоношенных детей, на частоту кормлений влияют несколько факторов:

• общее состояние младенца;
• вес тела сразу после рождения;
• степень незрелости.

Если у малыша имеются патологии, кормить его нужно часто – до 10 раз в сутки. Нормой считается 7 или 8-разовое питание с 3-часовыми перерывами.

Младенцев, которые не умеют глотать и сосать, вскармливают с помощью специальных зондов – их вводят в желудочек через нос. По мере роста кроху переводят на кормление из бутылочки либо грудное вскармливание.

Материнское молоко

Не секрет, что лучшим вариантом питания для любого малыша до года (в том числе, недоношенного) является грудное молоко. Белковый состав молозива, которое вырабатывается в первые 3-5 дней после родов, а также переходного и тем более зрелого молока кормящей мамы оптимален для недоношенного крохи.

Такая пища богата лактозой, которая быстро расщепляется, всасывается и усваивается детским организмом. Молоко матери обладает рядом важнейших функций, в том числе:

• обеспечивает надежную защиту слизистых оболочек кишечника;
• препятствует атаке вирусов и бактерий;
• минимизирует негативное влияние аллергенов.

У женщин, родивших ребенка раньше запланированного срока, состав молока несколько отличается от стандарта. Содержание жиров гораздо ниже нормы, а вот процент белков, напротив, повышен. Но это именно то, что требуется недоношенному ребенку.

Вскармливание смесями

Искусственное питание недоношенных младенцев предусматривает использование специальных детских смесей. Но делать это можно исключительно после одобрения доктора.

Крупные компании по производству детского питания наладили выпуск смесей для малышей с маленьким весом, поспешивших родиться раньше положенного срока. Наиболее известные марки для детей до года:

• «Хумана О»;
• «Пре-Нан»;
• «Пре пилтти»;
• «Фрисопре»;
• «Новалак-ММ».

Разводить смесь требуется специальной бутилированной детской водой, поскольку простая кипяченая «тяжела» для желудка малютки.

Еще в прошлом столетии недоношенных детей рекомендовали кормить кефиром, но сегодня педиатры не советуют давать этот продукт преждевременно родившимся малышам. Грудное молоко или специализированная смесь – гораздо более безопасный выбор.

про прикорм кефиром.

Тактика прикорма

Фото: Depositphotos.com. Автор: oksun70.

Недоношенным, слабеньким, имеющим недостаточную массу тела малышам нужно вводить прикорм как можно осторожнее и при этом учитывать все физиологические параметры крохи.

В случае недоношенности прикорм лучше начинать с каш (овсянки, риса или гречки) с добавлением небольшого количества грудного молока или адаптированной смеси.

Очень важно четко соблюдать этапы по увеличению концентрации каши, которая вводится в детский рацион:

• Вначале дают исключительно 5%-ную (100 мл воды на 1 ч. л. размельченной крупы).
• Далее малышу разрешается 7-8%-ная (100 мл воды на 1,5 ч. л.).
• Заключительный этап – 10%-ная (100 мл воды на 2 ч. л.).

Ближе к году в это детское блюдо можно добавить капельку оливкового или подсолнечного масла, а уже затем – сливочное (3-4 г на порцию). Но в готовые пакетированные быстрорастворимые каши масло не следует включать совсем.

Как правило, педиатры рекомендуют своим пациентам начинать прикорм с овощных и фруктовых соков в возрасте 3 месяцев с одной-двух капельки, постепенно увеличивая количество. Однако сегодня некоторые специалисты подвергают сомнению эту методику и не советуют вообще давать соки до полугода.

Если вы поддерживаете идеи раннего прикорма, усвойте для себя несколько простых правил, которые помогут избежать проблем.

1. Малышам до 6 месяцев нельзя предлагать соки в неразбавленном виде. Это может плохо отразиться на неокрепшем желудке. Обычно сок разводят теплой кипяченой водой в пропорции 1:1.
2. Основной вид сока, который применяется при раннем прикорме – яблочный.
3. Крохам, склонным к запорам, рекомендуется попробовать сок черной смородины или свекольный.
4. С вводом морковного, томатного и виноградного напитков торопиться не следует. Их ребенок попробует после года, а томатный – после 3 лет.
5. Детям-аллергикам нужно воздержаться от соков красного цвета (клубничный, малиновый, земляничный и т. д.).

Фруктовое или овощное пюре вводится только после того, как малыш привыкнет к сокам. Начинают обычно с 1/4 ч. л.

С 3-4 месяцев к овощному пюре можно добавить четвертинку измельченного вареного желтка. Несколько дней после этого необходимо понаблюдать за реакцией детского организма на новый продукт.

Нежелательно введение в рацион одновременно двух и более новинок. В противном случае при возникновении аллергической реакции вы не сможете определить ее источник.

Примерно в этом же возрасте недоношенного малыша начинают знакомить с творогом: около 10 г в течение первого месяца, затем – до 20 г и так далее – до разовой порции в 50 г.

От овощей – к мясу

Мясное пюре с целью профилактики анемии включается в возрасте 5 месяцев. Порции не должны превышать 10 г, их не нужно давать чаще 2-3 раз на протяжении недели.

В 7 месяцев недоношенный малыш обязательно должен кушать мясные пюре. В это время разовая порция возрастает и достигает 50 г к одному году.

Уже в 8 месяцев вполне логично дополнять меню крохи несладким печеньем либо хлебом. Тогда же вводятся овощные супчики, которые к году заменяют мясными бульонами.

При планировании питания недоношенных детей внимание следует обращать на физические параметры ребенка, не забывая ежемесячно отслеживать его прибавку в весе. Рост и развитие недоношенных детей зачастую происходят более интенсивно. И потому в 2 года такие малыши нередко «догоняют» и даже «обгоняют» своих сверстников.

Сколько должен весить ребенок в 7 месяцев

Понятие идеального веса ребенка в 7 месяцев относительное. Существует много факторов, которые имеют влияние на вес малыша, а потому конкретного показателя, сколько должен весить ребенок, не существует. Есть промежуточный показатель, по которому можно определить, насколько вес малыша соответствует его росту и возрасту. Выход за эти установленные границы и считается отклонением от нормы.

Вес новорожденного до полугода в среднем увеличивается на 600-800 г ежемесячно. После 6 месяцев, когда физическая активность ребенка возрастает – он уже пробует сидеть (самостоятельно или с маминой поддержкой), ползать (кто-то вперед, а кто-то пока только назад), а некоторые к семи месяцам даже встают на ноги – вес прибавляется не так активно, в среднем по 300-500 г.

Таким образом, к семи месяцам вес малыша в раза два превосходит тот, с которым ребенок рождается. Если ориентироваться на средние граничные показатели, нормальным весом для семимесячных мальчиков считается вес в пределах 7,4 – 9,3 кг, и для девочек 6,8 – 8,6 кг. Данные показатели ориентировочны. Если, к примеру, семимесячная девочка весит 6,7 кг, при этом она, как и родители, отличается миниатюрностью, а остальные показатели в норме, поводов для беспокойства нет.

Не менее важным показателем набора веса ребенка выступает и режим питания. В семь месяцев малыша уже активно приучают ко «взрослой» пище. Ему уже можно и нужно давать овощные пюре из брокколи, цветной капусты, кабачков, печенье, компоты. Новый рацион питания на разных детей может иметь противоположное влияние – одни начинают активнее набирать дополнительные граммы, а иногда и килограммы, другие же наоборот, начинают терять в весе из-за нарушения в работе пищеварительной системы. Поэтому в это время необходимо следить за аппетитом малыша, контролировать его вес, рост и другие показатели, чтобы вовремя обнаружить возможные отклонения от нормы.

По данным ВОЗ, вес и рост ребенка в 7 месяцев должен соответствовать следующим показателям:

7 месяцев	Нижняя граница	Верхняя граница
Вес мальчиков, кг
Вес девочек, кг
Рост мальчиков, см
Рост девочек, см
Окружность головы мальчиков, см
Окружность головы девочек, см

Чрезмерный вес ребенка: причины, последствия, как не допустить

Для семимесячных малышей избыточным считается вес: для мальчиков свыше 10,3 кг; для юных леди – превышающий 11,1 кг. При этом важно понимать, что эти границы также условные, каждый ребенок очень индивидуален.

В это время нужно уделить внимание некоторым важным вещам – если малыш набрал лишний вес, возможно, у него неправильный режим питания или недостаточная двигательная активность.

Одно из самых частых заблуждений на этом этапе роста и развития младенца – ребенок может есть столько, сколько хочет, когда наестся – остановится сам. Вторая ошибка – это кормление малыша только теми продуктами, которые ему нравятся. Так, некоторые дети в 7 месяцев уже попробовали картофельное пюре, мясо, сливочное масло и даже коровье молоко. Все это высококалорийные продукты, которые малышу употреблять в пищу не только рано, но и пока опасно, так как может вызвать лишний вес.

В рационе питания ребенка должны присутствовать пресные овощные пюре, которые можно готовить самостоятельно или покупать уже готовые варианты в баночках, а также нежирный творожок. Допускаются свежие фруктовые пюре, но в небольшом количестве (прекрасная альтернатива – запеченные яблоки). Из жидкостей предпочтение стоит отдавать тем, которые не содержат сахар – вода, несладкие компоты, разбавленные соки (натуральные).

На этом этапе жизни важно также уделять особое внимание двигательной активности малыша. Ребенок в 7 месяцев, как правило, уже многое умеет – переворачиваться со спины на животик и наоборот, садиться, ползать, приподниматься на руки, некоторые уже даже встают на ножки. Если ваш малыш всего этого еще не делает, не стоит паниковать, развитие детей очень индивидуально.

Если ребенок активен, постоянно в движении, проблема чрезмерно веса должна решиться сама собой. Разумеется, если показатель еще не достиг критических значений. А вот если малыш активно двигается (даже если делает пока только простые действия, которые умеет – например, переворачивается, приподнимается на руки), но проблема лишнего веса сохраняется, попробуйте более серьезно подойти к питанию, исключите продукты и напитки, содержащие сахар, сделайте акцент на пресные овощные пюре.

Чтобы двигательная активность была в радость родителям и ребенку, выбирайте интересные игры, удобную одежду по погоде, не принуждайте малыша к тем действиям, которые ему делать тяжело или не хочется.

Недостаточный вес ребенка в 7 месяцев: как распознать и не допустить

Если в семь месяцев мальчик весит менее 6,7 кг (для девочек это 6 кг), его вес считается недостаточным. Эти показатели также условные, ведь во многом они зависят и от роста малыша.

Недостаточный вес может свидетельствовать о том, что ребенок не получает всех нужных ему питательных веществ. При этом отличается не только внешний вид ребенка (отсутствие жировых складок, сухая кожа, иногда морщинистая, лишенная упругости, гладкости, бледность), но и его поведение:

• у ребенка наблюдается вялость;
• он мало и плохо спит;
• часто капризничает, плачет без видимых причин.

Все эти симптомы считаются тревожными, и при их появлении следует обязательно обратиться к педиатру, который составит рекомендации по правильному питанию, при необходимости проведет обследование.

Бывает и так, что вес семимесячного ребенка ниже нормы, указанной в таблице, при этом ребенок ведет себя активно, хорошо ест, часто улыбается. В этом случае поводов для беспокойства нет.

Причин, почему малыш в 7 месяцев имеет недостаточный вес, может быть несколько:

• у кормящей мамы недостаточно грудного молока;
• отказ от смесей (для детей на искусственном вскармливании);
• отказ от вводимого прикорма;
• наличие у малыша физиологических проблем, нехватка витаминов и прочие.

Несмотря на то, что при грудном вскармливании некоторые прикладывают ребенка к груди только по требованию самого малыша (когда захочет кушать – попросит), проблема недоедания ребенка остается. Причина – недостаточная живность материнского молока или его нехватка в целом. Проблема лактации решается разными способами – можно увеличить число сцеживаний, начать употребляет продукты, повышающие лактацию, или же ввести в рацион ребенка молочные смеси, дополнительный прикорм. Очень важно, чтобы ребенок в 7 месяцев получал все нужные ему питательные вещества, неважно, с материнским молоком или с другими продуктами.

Возможны ситуации, когда у матери достаточно молока, но из-за неправильного прикладывания к груди у малыша не получается есть. В этом случае дискомфорт ощущает и сама мама. Попробуйте обратиться к специалисту по грудному вскармливанию, он поможет подобрать правильную и удобную позу во время кормления. При необходимости, в аптеке также можно приобрести специальные накладки на сосок, корректирующие его форму, если для малыша она неудобна.

С детьми на искусственном вскармливании возможны ситуации, когда малыш не хочет есть любимую ранее смесь. Попробуйте заменить ее продукцией другого производителя. Также снижение веса наблюдается у детей, которые отказываются от прикорма – несоленое овощное пюре не такое вкусное как материнское молоко или детская смесь, а потому малыш может раскапризничаться и отказаться от предложенной еды. В этом случае можно попробовать давать прикорм перед кормлением грудным молоком или смесью из бутылочки. Ребенок будет подсознательно понимать, что сначала надо съесть «взрослую» еду, а потом можно получить любимое молоко.

Также проблема недостаточного веса может быть связана с тем, что из-за наличия физиологических нарушений малыш начал плохо кушать. Это может быть дисбактериоз, молочница, плохая усвояемость пищи и прочие, а также нарушение обмена веществ, нехватка витаминов и другие проблемы, требующие консультации медицинского специалиста.

Общие рекомендации по контролю веса новорожденных

Здоровье малыша, его рост и развитие на первом годе жизни очень важно и требует постоянного контроля. Это поможет своевременно обнаружить и предупредить возможные отклонения. Для этих целей рекомендуется регулярное общение со специалистами, а также контроль самих родителей.

Главная задача – быть внимательным к своему малышу, к его потребностям, поведению. Разработанная таблица соответствия роста и веса детей до года в некоторой степени поможет контролировать развитие ребенка, но важно понимать, что она носит только рекомендательный характер. Каждый ребенок индивидуален, поэтому кроме самих показателей нужно учитывать обязательно и сопутствующие факторы, такие как возраст, пол, наследственность, степень активности младенца и прочие.

Один из ключевых факторов нормального набора веса ребенка – это режим питания. В таком возрасте помимо грудного молока и прикорма один прием пищи должен уже состоять только из каши и овощей. А при составлении правильного рациона следует придерживаться таких правил:

• Варить только безглютеновые каши, из одного злака (не смеси). Лучшим вариантом будет рисовая, гречневая или кукурузная каша. В домашних условиях каша готовится из расчета 5 г крупы на 100 мл воды, количество крупы постепенно увеличивают. При кормлении готовыми кашами учитывайте, что в их составе уже есть масло и молоко. Для остальных допускается добавление масла, не более 1 г на порцию каши, постепенно увеличивая до 4 г.
• В привычное овощное пюре (брокколи, цветная капуста, кабачок) можно пробовать добавлять новые овощи – морковь, картофель, тыкву. Также можно уже добавлять по капле оливкового масла.
• Из фруктов можно пробовать давать яблоко, грушу, персик. Сначала также в виде пюре, начиная с одного отдельного вида фрукта.
• С конца седьмого месяца жизни малыша в рацион можно добавлять многокомпонентные каши и пюре.

В какое время кушать малыш может выбрать сам. Главное, придерживаться установленного режима, тогда проблем с пищеварением не возникнет.

← 6 месяц

8 месяц →

Свитшот (6-9м Оливковый)Футболка (6-9м Васильковый)Брюки спортивные (6-9м Лиловый)

Введение прикорма при искусственном вскармливании

По консистенции молочная смесь отличается от грудного молочка. Она содержит примеси, которые в грудном молоке отсутствуют. Такой состав помогает желудку ребенка быстрее перестроиться к приему новой пищи, поэтому пищеварительная система привыкает справляться с повышенной нагрузкой. У новорождённого она еще незрелая и совершенствуется по мере роста малыша.

Желудок искусственников легче приспосабливается к перевариванию незнакомой пищи. При этом искусственное питание не насыщает организм суточной дозой полезных веществ. ВОЗ предлагает введение прикорма при искусственном вскармливании планировать с четырехмесячного возраста. Именно к этому моменту желудок грудничка готов к апробации незнакомых блюд.

Для успешной адаптации к незнакомой еде в педиатрии разработана схема первого прикорма.

• предлагаем первые продукты совершенно здоровым доношенным деткам в 3 месяца, при наличии противопоказаний с 17 недель или позднее, в любом случае только по согласованию с врачом;
• у недоношенных деток расчет идет на основании гестационного возраста, т.е. срока доношенности, ему предлагаем фруктовое меню не раньше 21 недели и также только по согласованию с врачом;
• малышам на смешанном типе кормления прикормы вводим с 5-6 месячного возраста.

Раннее введение соков и овощных блюд позволяет наладить пищеварение крохи и нормализовать обмен веществ.

Позднее назначать прикорм ребенку не рекомендуется. Это чревато отставанием в развитии в будущем. Более поздний прикорм способствует тому, что ребенок длительное время не желает употреблять твердую пищу.