Подрезание уздечки под языком у детей: как и в каком возрасте делают пластику и зачем это нужно?

Когда необходимо подрезание уздечки языка: методы пластики

Уздечка языка – это небольшая эластичная пленка, которая соединяет язык с ротовой полостью. Именно она отвечает за все движения языка, глотание, дыхание и произношение звуков.

Но в ряде случаев может возникнуть патология развития уздечки, что может иметь неприятные последствия для человека. В таком случае необходимо проводить процедуру подрезания.

Когда и в каких случаях необходима пластика

Патологии развития или формы уздечки называют анкилоглоссия. При нормальном развитии эта перепонка начинается у корня языка, проходит ровно по центру языка и оканчивается на уровне основания нижних резцов.

Есть несколько видов анкилоглоссии:

• уздечка слишком короткая, она не обладает необходимой подвижностью, в результате чего развивается неправильный прикус, неправильная речь и низкая подвижность языка;
• неправильное расположение пленки, что снижает подвижность языка;
• перепонка слишком длинная, она может доходить практически до самого кончика языка, что сильно снижает подвижность, усложняет глотание и речь, особенно опасно это для грудных детей – у них возникают проблемы с питанием.

Причиной анкилоглоссии чаще всего становится врожденная патология. Врачи отмечают, что если с такими проблемами сталкивались родители, у детей будет присутствовать аналогичное нарушение. Гораздо реже причиной выступает ряд проблем во время беременности.

Если уздечка языка имеет неправильную форму, могут возникнуть такие осложнения:

• трудности с глотанием у детей, и как результат плохой набор массы тела, замедленный рост и проблемы с пищеварением;
• задержка роста нижней челюсти;
• развития неправильно прикуса, чаще всего передние зубы наклонены внутрь ротовой полости;
• проблемы с дикцией – картавость, шепелявость;
• различные проблемы с зубами – повышенная чувствительность,
• образование поддеснового камня, заболевания пародонта.

Врач принимает решение о проведении пластики уздечки языка при ряде показаний:

• ортодонтические;
• логопедические;
• парадонтологические;
• гастроэнтерологические.

Особенности пластики во взрослом возрасте

Чаще всего анкилоглоссию обнаруживают еще в роддоме, но в некоторых случаях проблемы возникают в более взрослом возрасте или же не у всех получилось провести подрезание в младенчестве. Тогда пластику проводят по мере возможности.

Пластика уздечки языка — операция несложная и неопасная, относится она к малотравматичным и почти не имеет противопоказаний. Основное отличие ее проведения во взрослом возрасте – это необходимость местной анестезии.

В отличие от младенца, в языке взрослого человека довольно много кровеносных сосудов, что подразумевает наложение миниатюрных швов для остановки и предотвращения кровотечения.

У этой процедуры практически нет противопоказаний, но в ряде случаев пластику рекомендуют отложить или вообще не проводить:

• сильное поражение кариесом;
• инфекционные заболевания;
• патологии крови, например низкая свертываемость;
• онкология;
• заболевания слизистой ротовой полости;
• пульпит;
• остеомиелит.

Разновидности операции

Есть несколько методик проведения операции в зависимости от формы патологии:

• френэктомия (удаление части перепонки);
• френотомия (рассечение пленки);
• френулопластика (перемещение места крепления корня уздечки).

Для проведения коррекции применяют чаще всего хирургический надрез:

• прямой, который применяют при легких патологиях уздечки;
• Z-образный, который применяют в тех случаях, когда пленка слишком плотная и толстая;
• V – образный, который применяют для слишком короткой перепонки.

Более современной методикой коррекции подъязычной уздечки считается лазерная хирургия.

Как проводится пластика уздечки языка лазером:

Как проходит операция

Проводит процедуру стоматолог-хирург, который есть в каждой клинике и стоматологическом кабинете.

Пациенту сначала вводят местный обезболивающий препарат, при помощи специального инструмента фиксируют язык, делают необходимый разрез до появления крови и стягивают края надреза несколькими миниатюрными швами.

После такой процедуры некоторое время ощущается небольшой дискомфорт во рту и легкие болевые ощущения, но они быстро проходят.

Надрез покрывается эпителием уже через 2-3 часа. На месте надреза образуется небольшой рубец, который окончательно исчезает через 7-10 дней. Длительность такой операции редко превышает 30 минут

Лазерный метод коррекции проходит так:

• в подъязычную часть прикладывают тампон с местным анестетиком;
• шприцом вводят более сильное местное обезболивающее;
• лазером проводят коррекцию.

Длительность процедуры редко превышает 20 минут. Особенности лазерной хирургии – это быстрота проведения операции, отсутствие кровотечения и необходимости накладки швов, очень слабые болевые ощущения и быстрое восстановление организма после процедуры.

Как подрезать уздечку малому ребенку

Патологии уздечки чаще всего обнаруживаются еще в родильном отделении. Проявляются они в том, что младенец не может нормально зажимать сосок и глотать пищу. Диагностика проводится путем осмотра ротовой полости.

Особенности такой операции состоит в том, что она проходит намного легче в младенчестве, чем в более взрослом возрасте. Проводит операцию, как стоматолог-хирург, так и простой хирург или акушер.

Проводить ее необходимо, если есть проблемы с потреблением пищи – для младенца это чревато медленным набором веса и проблемами с желудочно-кишечным трактом, что может выражаться коликами, газами, жидким стулом.

Однако современные специалисты все чаще заявляют о нецелесообразности такой операции без особой потребности, ведь ее приходится повторять в возрасте 6-7 лет.

Применяют чаще всего хирургический метод оперирования. В зависимости от тяжести патологии проводят рассечение уздечки, иссечение или перемещение точки крепления в подъязычной части.

Как проходит операция

В младенческом возрасте в языке еще не сформировалось большое количество сосудов и нервных окончаний. Поэтому процедура проводится без анестезии и накладывания швов.

Доктор просто фиксирует язык, делает надрез специальными ножницами или скальпелем. Младенец при этом не ощущает никаких болевых ощущений и отсутствует последующее кровотечение, поэтому швы никто не накладывает.

После операции достаточно просто приложить ребенка к груди – это быстро останавливает выступившую кровь и успокаивает малыша.

В старшем возрасте уже используют анестетики и стягивают края разреза швами. Оптимально проводить операцию тогда, когда начинают выпадать молочные зубы. В таком случает ребенка необходимо накормить перед операцией.

Пару слов об осложнениях

Пластика уздечки относится к простым операциям, поэтому осложнения возникают крайне редко. Чаще всего случается образование слишком грубого послеоперационного рубца, что еще больше снижает подвижность языка и требует повторного операционного вмешательства.

Случаи некачественного проведения операции крайне редки, но к ошибкам относят случайные травмы десен, слизистой оболочки ротовой полости.

При правильном проведении операции восстановительный период длится несколько дней. Что бы этот период сократился необходимо:

• отказаться от горячей пищи и питья;
• проводить гигиенические процедуры ротовой полости;
• не говорить слишком много;
• проводить специальную гимнастику для языка для того, чтобы уменьшить послеоперационные рубцы;
• провести несколько занятий с логопедом, чтобы скорректировать дикцию.

Короткая уздечка языка — что это?

Но давайте разберемся в проблеме более детально. Итак, короткая уздечка языка — что это? Перемычка, соединяющая язык с небом, или просто особая связка при недостаточной длине значительно сокращает подвижность языка. Казалось бы, это пустяк. Однако дети с подобной проблемой очень явно страдают от неудобства. Более того, с возрастом она усугубляется. Когда молочные зубы сменятся на постоянные, короткая уздечка не даст зубному ряду сформироваться правильно, что почти всегда несет большой риск кариеса, болезней десен и других неприятных проблем.

Существует 5 различных типов патологии, каждая из которых привносит в жизнь ребенка специфический дискомфорт:

• тонкая и прозрачная — ограничивает подвижность языка;
• тонкая и полупрозрачная — вызывает подобие раздвоения кончика языка при направлении его вверх;
• толстая — ограничивает подвижность языка;
• плотная и очень короткая, совмещенная с мышцами языка, — вместе с расщелинами губ и неба;
• плотная и очень короткая, совмещенная с мышцами языка, — сильно ограничивает подвижность языка.

Закономерно встает следующий вопрос: к кому обратиться? Если малыш не способен высунуть язык, дотянуться им до верхних зубов, можно сделать вывод о возможности патологии. Однако окончательный вердикт должен быть вынесен профессионалом. Специалист, который поставит соответствующий диагноз, должен провести осмотр полости рта. Чаще всего это стоматолог, но врачи других специализаций также могут оценить эластичность и длину уздечки, нормальным показателем которой является 8 мм для 5-летнего возраста.

Чаще всего короткая уздечка является врожденной патологией, в том числе наследственной. Причиной дефекта у ребенка могут стать вирусные заболевания, стрессы, токсикоз или другие моменты при беременности матери. Важно понимать, что даже при отсутствии явного дискомфорта подрезание необходимо для исключения риска проблем в будущем.

Как устранить проблему и к кому обратиться? Решение вопроса о длине уздечки языка принимается родителями на консультации у стоматолога. Устранить дефект можно хирургически или с помощью специальных гимнастических упражнений на артикуляцию.

Способ устранения дефекта выбирается стоматологом индивидуально в зависимости от таких параметров, как степень укороченности, наличие последствий, локализация, возраст ребенка.

Какой способ подойдет в вашем случае, зависит от сопутствующих обстоятельств. Так, если короткая уздечка обнаружена в первые дни жизни ребенка и напрямую влияет на его питание, необходима операция на уздечке языка, которая часто проводится прямо в роддоме. Обратите внимание, что для новорожденных процесс будет совершенно безболезненным! Так же оперировать стоит, если формируется или сформировался неправильный прикус. После проведения пластики уздечки ребенок будет испытывать некоторое неудобство, связанное с изменением дикции. Это временное явление, которое легко устраняется занятиями с логопедом и специальной гимнастикой для языка.

Если ребенок картавит, логопедические нарушения, связанные с произношением и речью, могут быть исправлены путем выполнения комплекса упражнений на развитие и растяжение уздечки.

Короткая уздечка верхней губы. Почему? Зачем? и Как? — уздечка верхней губы — запись пользователя Алина Русикова (rusikova) в сообществе Детские болезни от года до трех в категории Зубки

В легкой панике родители приходят к стоматологу с просьбой подсечь уздечку верхней губы. На вопрос: «Зачем?» получаю многозначительный ответ : «Педиатр сказал».Опять же вопрос: «Зачем?», «Для профилактики.»…???Вопросы можно задавать до бесконечности, но стоит пожалеть бедных мам, им необходим ответ « здесь и сейчас»! Отвечаю:

Для чего?

1. Короткая уздечка верхней губы может стать причиной косметического дефекта — диастемы (щели между передними зубами).

2. При движениях верхней губы уздечка тянет за собой межзубную десну– в результате этого она отходит от передних резцов, возникает их гиперчувствительность, обнажение корней, заболевания пародонта и т. д. Это особенно заметно у людей старшего возраста.

У детей же проблема еще серьезней – в период формирования постоянного прикуса укороченная уздечка верхней губы приводит к выдвижению передних зубов вперед, особенно, если места в зубном ряду недостаточно. Впоследствии, такие нарушения прикуса исправлять сложно, долго и дорого.

3. При подготовке к ортодонтическому лечению. Как уже было сказано в пункте № 2,уздечка верхней губы влиет на прикус. Поэтому, если Вашему ребенку предстоит исправление прикуса, необходимо обратить на это внимание.

4. В совсем серьезных случаях логопеды отмечают затруднительное произношение звуков, требующих участия губ – «у», «о» и пр.

Детям грудного возраста и не достигших 4 лет- НИКОГДА! Самый оптимальный срок для вмешательства, когда прорезались центральные постоянные резцы и начали прорезываться вторые постоянные резцы (чаще всего это возраст семи-восьми лет ).

Почему не раньше?

1. Некачественно подрезанная уздечка может заставить в будущем повторно проделать эту манипуляцию (зачем, если это можно сделать один раз!)2. Т.к. верхняя губа у малышей работает на 40 % от заложенных природой возможностей (они не умеют разговаривать, не едят твердую пищу и т.п.), то, подрезание уздечки может спровоцировать образование рубца, который также будет тянуть, как и предыдущая уздечка.3. При работе «в слепую» можно повредить зачатки постоянных зубов.

Просто. Подошел возраст, Вы проконсультировались с врачом-ортодонтом (именно он выносит вердикт — делать или нет!), сделали ортопантомограмму (рентгеновский снимок, на котором запечатлены сразу все зубы, он необходим для того, чтобы оценить, насколько «глубоко» уздечка вплетена в костную ткань). И все… В кресло к хирургу-стоматологу!

Процедура длится минут 15-20 под местной анестезией (детки в ходе операции даже могут поддерживать беседу с врачом). Сами маленькие пациенты говорят, что лечить зубы намного хуже. В конце операции накладывают швы, которые самостоятельно рассасываются, и отправляют домой, взяв перед этим обещание обязательно прийти на следующий день на осмотр.

Послеоперационный период протекает спокойно. Есть определенные требования:1. Мороженое в первые дни (вкусная рекомендация!) 2. Отличная гигиена. 3. Исключить из рациона твердую и грубую пищу на несколько дней.

И уже через несколько недель Ваш ребенок удивит Вас заметными результатами!

P.S. Иногда, падая, детки с короткими уздечками верхней губы делают «самооперацию», надрывая этот тяж.Кстати, выглядит это так

подрезание уздечки верхней губы у детей

www.babyblog.ru

Подрезание уздечки верхней губы.

— Ну что такое? Не плачь, это совсем не больно. Ты же уже большая девочка и должна вести себя как взрослая, а я тебе за это чупа чупс куплю.

— Мам, ну какой чупа чупс, я же взрослая, и хочу киндер. Нет, хочу три киндера.

При этом, всем своим видом доча дала мне понять, что торговаться сейчас не стоит, и чтобы больше не видеть ее слезы, я полностью согласилась с выдвинутыми условиями.

О том, что ребенку нужно делать подрезание уздечки верхней губы, мы узнали перед поступлением в школу, на профилактическом осмотре у стоматолога. Возможно, без этого можно было бы обойтись, ведь дочка достаточно хорошо и четко произносила все буквы и звуки. Но между двумя передними зубами была большая щель и поэтому, чтобы дать зубам возможность сойтись, стоматолог рекомендовала нам сделать подрезание уздечки верхней губы.

Уздечка верхней губы.

В ротовой полости у ребенка существует три уздечки:

• Уздечка верхней губы.
• Уздечка нижней губы.
• Уздечка языка.

Если одна из уздечек слишком короткая, что впрочем, встречается достаточно часто, то это неминуемо ведет к проблемам с произношением звуков, появлению щелей между зубами (диастемы) и формирование неправильного прикуса. В этом случае, врачи рекомендуют подрезать ребенку короткую уздечку, тем самым избавив его от ряда проблем в будущем, решить которые с возрастом бывает весьма непросто.

Кроткая уздечка верхней губы встречается гораздо чаще, чем короткая уздечка нижней губы и тем более языка. И, как правило, родители узнают об этом, либо от логопеда, либо после очередного визита к стоматологу.

Подрезание уздечки верхней губы.

Надо заметить, что обычно, подрезание уздечки верхней губы делается ребенку в 5-8 лет, когда молочные зубы, начинают сменяться коренными. Это одно из обязательных условий, и проводить данную операцию до наступления этого момента нельзя.

Существует несколько видов подрезания уздечки верхней губы:

• Френотомия – поперечно рассечение уздечки.
• Френэктомия – иссечение уздечки.
• Френулопластика – перемещение места прикрепления уздечки.

В наше время, подрезать уздечку верхней губы можно двумя способами, либо скальпелем, либо лазером. И если одни врачи говорят, что подрезание уздечки лазером наиболее безопасный и безболезненный вариант, то другие, уверяют, что лучше скальпеля пока ничего не придумали. На чем остановить свой выбор, решайте сами.

Подрезание уздечки верхней губы скальпелем.

Эта операция проводится под местной анестезией, и длится не более получаса. Рассечение уздечки делается скальпелем, при этом может появиться несильное кровотечение, после чего, специальными нитями накладываются швы.  

В течении нескольких дней  после операции могут присутствовать неприятные, а иногда болезненные ощущения, и небольшая отечность. При правильном уходе, рана полностью заживает в течение 8-10 дней, и на ее месте образуется рубец, который со временем полностью рассасывается.

На протяжении недели после подрезания уздечки скальпелем, рекомендуются исключить из рациона питания ребенка, любую твердую пищу. А для лучшего заживания врач должен назначить вам специальный раствор для полоскания рта.

Подрезание уздечки верхней губы лазером.

Эта операция проводится при помощи стоматологического лазера и длится около 10 минут. Место разреза обрабатывается анестезирующим спреем, после чего луч лазера, в буквальном смысле «растворяет» уздечку, и тут же спаивает сосуды, препятствую появлению кровотечения.

Основные преимуществ данного метода — это бескровность, безболезненность и отсутствие необходимости в накладывании швов. Процесс заживления длится от 2 до 3 дней и, как правило, не  сопровождается каким либо чувством дискомфорта.

Стоит заметить, что стоимость подрезания уздечки верхней губы лазером, стоит немного дороже, но вряд ли здоровье ребенка это хороший способ сэкономить.

chudomamochka.ru

Зачем делать пластику, или подрезание уздечки верхней губы у ребенка

В ротовой полости находятся три связки, называемые уздечками. Первая соединяет нижнюю губу и челюсть, вторая располагается под языком, третья связывает верхнюю губу с десной. Нередки случаи, когда в силу врожденных аномалий требуется пластика верхней уздечки – ее подрезание стоматологом.

Признаки аномалии

Уздечка представляет собой слизистую складку треугольной формы. Одна ее сторона прикреплена к губе, вторая – к десне между резцами. От ее положения зависят эстетичность улыбки, четкость произнесения звуков, удобство принятия пищи.

Заметить, что длина верхней уздечки меньше нормы, можно самостоятельно. Для этого нужно оттянуть верхнюю губу и определить, где она крепится. Расстояние 5-8 мм считается нормальным. Если оно меньше (складка располагается ближе к резцам или на их стыке), говорят об аномалии.

Последствия патологии

Операция по исправлению уздечки не является экстренной, но проводить пластику нужно по следующим показаниям:

1. Между центральными резцами образуется щель, если складка срастается с межзубным сосочком и мешает зубам сойтись. Кроме того, зубы из-за маленькой нагрузки будут смещаться вперед.

2. Из-за неправильного прикуса нарушаются жевательные функции, возникают проблемы с пищеварением.

3. Операция может проводиться по направлению ортодонта в процессе подготовки к процедурам по исправлению прикуса.

4. Показание к пластике – заболевания пародонта, поскольку уздечка, натягивая слизистую, провоцирует рецессию десны. Из-за нее образуются десневые карманы, в которых скапливается налет, превращающийся в источник воспалительных процессов.

5. Верхняя губа участвует в процессе сосания, аномалия затрудняет его, и ребенок плохо набирает вес, получает недостаточно питательных веществ.

6. Короткая уздечка затрудняет съемное протезирование, так как мешает протезу удержаться на десне.

7. Из-за рецессии десны обнажаются корни, появляется повышенная чувствительность, зубы становятся неустойчивыми.

8. Укороченная связка нередко становится причиной логопедических проблем; затрудняется произнесение некоторых гласных и губных звуков.

Методы проведения операции

Пластику проводит стоматолог. Оптимальный возраст для нее – 5-8 лет, когда молочные зубы меняются на постоянные. Считается, что идеальный период – когда центральные резцы из постоянного прикуса прорезались хотя бы на треть, а боковые еще нет.

Младшим детям, особенно до года, операция делается только в том случае, если отмечаются серьезные нарушения питания.

Особой подготовки процедура не требует, за исключением санации ротовой полости. Применяется четыре методики:

1. Френотомия – рассечение в поперечном направлении, применяемое при узкой складке.
2. Френэктомия – иссечение по гребню вместе с сосочком и межзубными тканями. Рекомендуется при наличии широкой уздечки.
3. Френулопластика – перемещение области крепления. Складка разрезается по гребню, боковые лоскуты смещаются на определенное расстояние.
4. Лазерная пластика предполагает, что основной инструмент хирурга – не скальпель, а луч лазера. Он растворяет ткани, одновременно «запаивая» края раны и убивая бактерии.

Применение лазера не требует сшивания тканей, в остальных случаях накладываются саморассасывающиеся швы. После процедуры необходимо следить за гигиеной ротовой полости и отказаться на несколько дней от грубой, острой, горячей пищи. Часто требуются занятия с логопедом, так как меняется амплитуда движения языка и ребенку может быть трудно на первом этапе привыкнуть к произнесению звуков в новых условиях.

Источники:

1. Курякина Н.В. Терапевтическая стоматология детского возраста. Нижний Новгород, 2004.
2. Интернет-блог стоматолога Станислава Васильева.

Интересные материалы по теме:

Поделитесь с друзьями!

zubivnorme.ru

• Отзывы вардан хачатрян – Хачатрян Вардан Робертович — 13 отзывов | Краснодар
• Муж сябитовой розы – Роза Сябитова — биография, фото, личная жизнь, новости 2019
• Gaga lady в молодости – Леди Гага в молодости (58 фото)
• Света билялова модель – детство, личная жизнь, дети, карьера модели
• Фракционный микротермолиз – описание процедуры, показания и эффективность
• Как сделать горбинку на носу – Горбинка на носу – особенности строения и типы носов с горбинкой; как убрать горбинку

Зачем нужна складка кожи под языком

Её главная функциональная нагрузка:

• фиксация языка во рту;
• предупреждение западения языка;
• предупреждение патологии глоссоптоза, ведущей к западанию языка и нарушению его функций, что особенно опасно для грудничков;
• формирование прикуса;
• чистота произношения звуков;
• нормальная работа лицевых мышц.

Дефект складки-тяж приводит ко многим осложнениям, которые по сути – показания к пластике уздечки языка:

1. Мышцы ротовой полости очень быстро устают во время разговора или еды.
2. У малышей старше четырёх лет начинаются проблемы с произнесением шипящих, «л» и «р», имеются явные трудности с глотанием, может нарушиться дыхание, может сформироваться недоразвитая нижняя челюсть, как следствие – неправильный прикус. Могут сместиться назад передние резцы. Искривляется улыбка. Проще говоря, внешний вид говорит о том, что у человека проблемы.
3. При короткой уздечке оттягивается вниз десна, оголяются корни зубов и развиваются стоматологические болезни.
4. У пожилых может быть затруднено ношение протезов, но причина тому не сама уздечка, а проблемы, которые усугублялись на протяжении жизни из-за неё.

Пластика уздечки языка у взрослых и детей – это полноценная операция, поэтому необходимость её проведения должно быть явно обоснована

Что касается детей, то без заключения логопеда ни о какой операции не может идти речь. Ведь часто присутствует возможность растянуть тяж безоперационным способом логомассажа – возможно ли это решают логопед с хирургом вместе. При этом нужно точно дифференцировать существующие нарушения речи, потому что операционное лечение дефекта при дизартрии, ОНР и задержке психомоторного развития способно утяжелить логопедическую патологию.

Как проверить подъязычную уздечку

В четверти всех случаев аномалия определяется ещё в роддоме на первых днях жизни малыша, без специального обследования. Всё потому, что возникают проблемы с ГВ.

Патология диагностируется у 4,8% населения всего мира. У мужчин встречается примерно в 3 раза чаще, чем у женщин

В старшем возрасте признаки, по которым можно судить о наличии проблемы:

1. Кончик сильно притянут к низу ротовой полости, что ограничивает его функциональность.
2. Если язык приподнять или вытянуть, кончик как бы раздваивается (его вообще не получится сделать острым), а если выдвинуть вперёд – кончик начинает непроизвольно загибаться книзу.
3. Часто деткам оказывается затруднительно даже просто приподнять язычок вверх.
4. Ребёнок не в состоянии облизывать губы, мороженое, играть на духовых инструментах.

Родители могут самостоятельно очень просто определить короткую уздечку у малыша до 3 лет: нужно попросить его коснуться верхнего нёба кончиком. Если он делает это легко – проблем нет. Если возникают затруднения – нужно обратиться к врачу.

Самостоятельно диагностировать патологию иногда достаточно затруднительно, так как симптоматика при небольшом укорочении может быть стёрта. В роддоме аномалию у ребенка может выявить неонатолог. У детей дошкольного возраста дефект обычно выявляется логопедом или стоматологом.

Почему возникает патология

Аномалия является врожденной и передается по наследству. Аналогичные проблемы должны были наблюдаться у родителей, бабушек, дедушек.

Кроме того, может возникнуть дефект у тех, кто родился с врожденным пороком деформации рта: к примеру, расщепленное нёбо, сформировавшееся в результате изменений в Х-хромосоме.

Наблюдается возникновение анкилоглоссии, если:

• мать при беременности перенесла серьезные вирусные или инфекционные заболевания с инфицированием плода;
• у матерей, злоупотреблявшх алкоголем на начальных сроках беременности, рождаются детки с такими патологиями;
• мать получила при беременности травму живота, например, при падении или ушибе;
• при поздней беременности.

Виды аномалий

Порок обычно проявляется тем, что уздечки бывают или короткие или прикреплены аномально.

Анкилоглоссия

Суть аномалии заключается в нефизиологичном расположении складки: когда верхний конец крепится близко к кончику языка. Сама по себе уздечка может быть самой обычной длины.

Операция пластики уздечки (кроме, конечно, удаления зуба) является самым частым хирургическим вмешательством в детской стоматологии

Короткая уздечка – дизартрия

Природа определила, что длина уздечки должна составлять 2,7-3 см. Если это не так, возникают проблемы.

Существует 3 степени нарушения длины складки:

1. Легкая – больше 15 мм, что сопровождается нарушением звукопроизношения. Такая степень патологии может быть исправлена логопедом.
2. Средняя – меньше 15 мм. Возможна речевая терапия, при её неэффективности назначается операция.
3. Тяжёлая – длина 5-10 мм. В этом случае назначается обязательно хирургическая коррекция с последующей речевой терапией.

Какие могут быть последствия короткой уздечки

Нарушается функционирование языка. Как результат – не происходит нормального формирования прикуса и задерживается развитие челюсти. Обычно этот недостаток выявляется с первых дней жизни новорожденного.

Анкилоглоссия проявляется в затруднениях при организации ГВ. Груднички с такой аномалией часто недоедают, потому что кормление длится дольше и они устают. В результате малютка недостаточно прибавляет в весе и впоследствии, если не принять мер, может отстать в развитии.

У младенцев, родившихся с анкилоглоссией, во время ГВ могут возникать следующие проблемы:

1. Трудности с примыканием к материнской груди, из-за чего повышается вероятность повреждения соска.
2. Недостаточное увеличение в весе, так как малютка быстро устаёт и от материнского молока отказывается прежде насыщения.

При ГВ малютка должен помогать язычком подгонять молочко из молочной железы по направлению к соску. С анкилоглоссией это движение трудновыполнимо. При искусственном вскармливании таким деткам проще сосать молочко из бутылочки. После перехода на твёрдую еду, малыш обычно уже дискомфорта не испытывает.

Показания к операции

Дети с подобной патологией обычно привыкают к ограниченности языка. Нередки случаи, когда подъязычная уздечка по мере взросления сама растягивается. Если у ребенка диагностировали такую проблему, можно какое-то время выждать, не исчезнет ли она сама. Если этого не случилось, придется обратиться к доктору.

Родители должны понимать, что часто пластика уздечки языка у детей – необходимая операция, без которой возможны серьёзные проблемы по  мере взросления

Пластика показана:

1. Новорождённым – когда есть проблемы с сосанием.
2. Детям дошкольникам – при проблемах с произношением и дикцией.
3. Дошкольникам и школьникам, если из-за дефекта сдерживается рост нижней челюсти, из-за чего резцы могут начать крениться внутрь.
4. Также из-за высокого прикрепления подъязычной уздечки возникают проблемы при ношении ортодонтических конструкций.
5. Для взрослого пациента необходимость может возникнуть во время ортопедического лечения. Подъязычная складка может провоцировать сдергивание съёмных протезов во время жевания с нижней челюсти.
6. Также необходима пластика при подготовке имплантационного протезирования, так как в противном случае может начать развиваться переимплантит – воспаление тканей около имплантата, что иногда приводит к его потере.

В некоторых случаях вмешательство проводить нельзя. К противопоказаниям относятся:

• онкология;
• патологии свертываемости крови.
• инфекционные болезни.
• воспаления слизистой.
• несанированная полость: непролеченные кариесы и пульпиты.

Ограничения по возрасту

При неудобствах, выявляемых при ГВ, пластику нужно проводить как можно раньше – в первые дни после рождения. Новорожденному уздечка просто рассекается еще в роддоме.

Возраст ребёнка, в котором нужно проводить операцию по исправлению аномалии точно определить сложно. Встречаются 2 мнения:

1. Одни считают, что операцию нужно делать до того, как начнут развиваться логопедические проблемы. Однако в этом случае на месте рассечения может образоваться рубец, который впоследствии также придется иссекать.
2. Другие настаивают, что операцию нужно планировать не раньше 4 лет, в случае появления явных речевых проблем. Однако нужно понимать, что пластика моментально не избавит ребенка от разговорных проблем и после операции ему придется в любом случае посещать логопеда для восстановления навыков говорения.

У взрослых возрастных ограничений нет. Пластику можно проводить в любом возрасте.

Лазерная пластика уздечки языка – наиболее щадящий метод устранения дефекта

Способы устранения недостатка

Для коррекции аномалии проводят следующие вмешательства.

Френотомия

У новорожденных детей складка уздечки представляет собой белёсую ткань, в которой нет кровеносных сосудов. При рассечении складки не применяется ни обезболивание, ни наложение швов. У младенцев проводится рассечение складки хирургическими ножницами. Возможное небольшое послеоперационное кровотечение останавливается само при прикладывании к груди.

Френулопластика (френэктомия)

Чем старше становится ребёнок, тем формируются кровеносные сосуды и тяжи, уздечка становится толще и мощнее, поэтому рассечение выполняется под анестезией и с наложением швов. Когда в складке появились уже кровеносные сосуды (детям старше 2-х лет) назначается пластика под анестезией. Операция проводится несколькими техниками:

1. Разрезанием складки.
2. Удалением складки.
3. Изменением места крепления.

Разрезание – самый простой способ, при котором проводится рассечение складки и последующие сшивание её боковых краев с захватом более глубоких тканей.

При традиционной операции подрезается слизистая складка, формируется подслизистый лоскут и переносится крепление подъязычной уздечки. В конце операции накладываются швы.

Лазерный метод

Лазерная пластика уздечки языка имеет ряд несомненных достоинств:

• отсутствие кровотечения;
• нет необходимости в швах – раны сразу запаиваются и покрываются фибрином;
• быстрота – манипуляция занимает 5-6 минут;
• менее выраженный болевой эффект;
• быстрые сроки заживления.

В процессе работы лазером доктор направляет на складку наконечник прибора, формирующий лазерный луч, её растворяющий. После операции на ранку накладываются ускоряющие заживление медикаменты. Реабилитационный период также непродолжителен. Уже через 2 перестают ощущаться последствия. Пластика уздечки языка лазером – это быстрое и простое решение многих проблем.

Похожие статьи

Эндоскопическая септопластика – эффективный метод коррекции носовой перегородки

Особенности подбора и ношения компрессионного белья после маммопластики

Пересадка волос: способы и результаты

Инновационный метод пересадки волос HFE

История проблемы

Большинство из вас, дорогие читатели, знают о короткой уздечке языка. Ее подрезают в младенческом возрасте или в 5-6 лет, чтобы улучшить речь крохи. Что касается короткой уздечки верхней губы у маленького ребенка, то этим явлением родители сталкиваются гораздо реже.

Чем опасна такая проблема? В нормальном положении верхняя уздечка вплетается в десну на расстоянии 0,5-0,8 см от верхних зубов. Если перемычка закрепляется ниже в области щели между резцами, она не позволяет человеку правильно открывать и закрывать рот, говорить, есть.

Чтобы диагностировать короткую мышечную перемычку, достаточно приподнять верхнюю губу и обратить внимание на расположение тяжа. При его расположении на расстоянии менее 0,4 мм от десны могут развиться более серьезные последствия:

• новорожденный не может нормально сосать грудь и, следовательно, получать достаточно пищи;
• нарушается звукопроизношение, прежде всего, гласных «О», «У»;
• у людей в возрасте из-за слишком короткого тяжа может развиться неправильный прикус;
• искривление зубов, образование десенного кармана;
• скопление пищи между зубами и развитие воспалительных процессов.

В большинстве случаев медики советуют подрезать мышцу. Это делается не только для улучшения речи и устранения указанных проблем. Рассмотрим, для чего уздечку подрезают, и насколько опасна операция.

Показания

Хотя ситуация может мешать малышу нормально развиваться, думаю, любая операция должна совершаться не просто так, а быть оправданным действием. Подрезание уздечки выполняется при следующих показаниях:

• при наличии щели между центральными верхними зубами;
• при процедурах коррекции прикуса;
• при пародонтозе и пародонтите;
• при подготовке к протезированию. В этом случае необходима пластика уздечки, поскольку при коротком тяже будет происходить сбрасывание протезов;
• при логопедических проблемах.

Если присутствует хотя бы одно показание, дорогие читатели, советую соглашаться на операцию, в каком бы возрасте вы ни были. Это избавит от вас от многих лишних проблем.

Виды операции

Современные медицинские технологии способны сделать любую манипуляцию быстрой и безболезненной. Оптимальным возрастом для подрезания мышцы медики считают 5 лет, хотя и старший возраст не является противопоказанием.

Подрезание уздечки или пластика — мало травматическая операция и не требует предварительной подготовки. Лишь в некоторых случаях необходимо сдать анализы крови и флюрографию. Грудного ребенка перед процедурой рекомендуется покормить.

Существуют различные виды подрезания и пластики:

• Френотомия

  , или рассечение. Осуществляется при слишком узкой уздечке. Разрез наносится продольно, а швы накладываются в поперечном направлении.

• Френэктомия

  , или иссечение. При широкой уздечке иссекается часть ткани между основаниями передних резцов.

• Френулопластика

  – суть операции по пластике мышцы состоит в том, что переносится место крепления уздечки. Для обезболивания используются местные анестезирующие препараты. Для наложения швов используется саморассасывающаяся нить, которую не придется затем вынимать. Операция длится около четверти часа, при этом она абсолютно безболезненна.

• Пластика лазером

  . Время операции – всего несколько минут. В качестве анестезии используется специальный гель. Лазерный аппарат направляет луч света, под воздействием которого уздечка «исчезает». Затем проводится запаивание краев раны. Преимуществами этого метода является отсутствие швов, бескровность и короткий период реабилитации.

Реабилитация

Правильное лечение – лишь половина дела. Уважаемые родители, важно провести грамотную реабилитацию после подрезания. Она состоит в следовании следующим правилам:

• усиленная гигиена полости рта;
• отказ от твердой и горячей пищи;
• осмотр у врача на третий день после процедуры.

Для полного заживления необходимо всего 4-5 суток. Практически сразу после манипуляции язык обретает большую свободу, и дикция нормализуется.

Теперь, милые читатели, если вы встретитесь с таким явлением, как короткая уздечка верхней губы, то будете знать, как действовать. Хотя слово «подрезание» звучит угрожающе, в отношении уздечки это единственный путь исправить ситуацию.

Вы смогли почерпнуть для себя что-нибудь полезное из статьи? Тогда поделитесь своими впечатлениями с друзьями.

До новых встреч, дорогие посетители!

В чем опасность короткой уздечки?

Такая патология имеет научное название анкилоглоссия, что означает «изогнутый язык». Чаще всего это явление наблюдается у мальчиков. Аномально короткая уздечка мешает ребенку нормально управлять языком, глотать и даже дышать. Обычно патологию помогает обнаружить педиатр-неонатолог, но со стороны некоторых врачей могут быть и оплошности.

Ярко выраженный признак патологии – грудничок с трудом сосет грудь во время кормления, в результате чего плохо насыщается, ведет себя неспокойно, капризничает, часто требует прикладывания к груди, не набирает вес.

Это важно! У малышей старше трех лет короткая уздечка верхней губы может привести к неправильному развитию межзубных промежутков, которые располагаются между верхними резцами, в результате чего они выдвигаются резко вперед. Аномалия нижней губы чаще всего приводит к неправильному формированию прикуса.

Короткая уздечка у новорожденного представляет собой врожденную патологию. Причины могут быть различными:

1. Генетическая предрасположенность – не обязательно, чтобы у родителей малыша были такие же проблемы. Зачастую аномалия передается по наследству от ближайшего родственника.
2. Патология может быть и во время беременности, в первом и третьем триместре. Определяющие факторы различные: употребление наркотических веществ в период вынашивания плода, соматические или инфекционные заболевания, неблагоприятные природные условия, травмы живота и многое другое.
3. В некоторых случаях неправильно развитая уздечка верхней губы диагностируется у детей, которые уже имеют иные врожденные аномалии, которые вызывают различного рода деформации.

Клиническая картина

Если имеет место такая проблема, то наблюдаются следующие осложнения:

• малыш с трудом высовывает язык или не в состоянии это сделать;
• грудничок не может вытянуть язык, поскольку при этом он приобретает форму дугу;
• у ребенка не получается поднять язык к небу, так как при этом его кончик раздваивается.

Могут быть и другие симптомы того, что уздечка ребенка слишком короткая. Точный диагноз может поставить врач после тщательного осмотра.

В каком возрасте рекомендуется пластика?

Когда подозрения родителей подтверждаются, рекомендуется провести операцию — пластика уздечки языка у детей. Хирургическое вмешательство имеет ряд особенностей в зависимости от возраста ребенка:

1. До 1 года. Если у малыша наблюдаются затруднения при сосании груди во время кормления, следует обратиться к педиатру для осмотра. Саму операцию проводит уже врач-стоматолог. В этом возрасте у малышей еще маленькая перепонка, в которой полностью отсутствуют нервные волокна и кровеносные сосуды. Пластика проводится без применения местной анестезии. Чаще всего обходится минимальным кровотечением.
2. От 4 лет. Если до этого возраста ребенку не сделали пластику и у него наблюдаются дефекты речи, а массаж и различные упражнения не помогают растянуть язык, рекомендуется провести пластику. Такой диагноз обычно ставит логопед, а операцию проводит, как и в предыдущем варианте, врач-стоматолог. В этот период жизни подрезание уздечки верхней губы уже вызывает дискомфорт и болевые ощущения. Поэтому хирургическое вмешательство проводится с применением местной анестезии. После этого ребенку наносят швы.

На заметку! Наиболее подходящий для проведения пластики возраст подбирается врачом в зависимости от индивидуальных особенностей ребенка. Наименьшие хлопоты и дискомфорт вызывает подрезание в возрасте до 1 года. В некоторых случаях врач может посоветовать операцию уже сразу после рождения малышка. Чем раньше родители позаботятся об устранении данной аномалии, тем быстрее ребенок сможет начать жить полноценно.

Для чего требуется пластика?

Короткая уздечка языка у новорожденного вызывает массу затруднений. Поэтому специалисты рекомендуют проводить коррекцию в раннем возрасте, чтобы минимизировать последствия. Чаще всего сложности возникают уже во время грудного вскармливания:

1. Не получается приложить малыша правильным образом к груди.
2. Ребенок с трудом всасывает молоко.
3. В процессе кормления младенец заглатывает слишком много воздуха, что в дальнейшем приводит к отрыжкам и болям в животе.
4. Недостаточное потребление материнского молока приводит к тому, что малыш недостаточно быстро растет.

Если не провести операцию в раннем возрасте, аномально развитая уздечка верхней губы у ребенка приводит к следующим последствиям:

• задержка в росте и неправильное развитие челюсти;
• у ребенка формируется неправильный прикус;
• нижние центральные зубы могут развернуться внутрь;
• появляется пришеечный кариес в раннем возрасте;
• нижний ряд уздечки может быть травмирован резцами;
• наблюдаются проблемы при произношении многих звуков;
• у ребенка появляется храп.