Отек Квинке: симптомы у детей, лечение, первая неотложная помощь в домашних условиях

Как лечить отек Квинке в домашних условиях?

Гигантская крапивница, ангиоотек, отек Квинке — это разные названия одного аллергического заболевания, которое вошло в МКБ 10 под шифром T78.3.

В этот раздел включаются патологии, для которых нельзя точно указать, почему они возникают. В действительности причины возникновения отека Квинке могут быть разными.

Выделяют аллергические и псевдоаллергические реакции — из-за проблем с щитовидной железой, на нервной почве, на фоне гепатита, но в 30% случаев первопричина не устанавливается.

У пострадавшего резко отекают слизистые и подкожная жировая клетчатка. Ему требуется экстренная помощь, в противном случае могут развиться тяжелые последствия — поражения мозга и гортани с последующей остановкой дыхания.

Из этой статьи вы узнаете о симптомах и лечении отека Квинке в домашних условиях. Также мы расскажем, сколько длится и как выглядит эта аллергическая реакция.

Лечение в домашних условиях

Рассмотрим, как лечить отек Квинке, а главное, можно ли это делать самостоятельно. Доктор в любом случае должен осмотреть пострадавшего и назначить ему медикаменты.

Если острые симптомы устранены, состояние больного не вызывает опасений, врач разрешит лечиться дома. Одно из главных условий для выздоровления на этом этапе — исключение действия аллергена.

Больному назначают следующие таблетки и уколы:

1. Антигистамины — для устранения отека, зуда и покраснения кожи.
2. Гормональные средства — для снятия воспаления, зуда и отека, устранения спазма бронхов, улучшения сердечной деятельности и повышения давления.
3. Инъекции препаратов, восполняющих недостаточность C1-ингибитора (при наследственной форме ангиоотека).
4. Дополнительные лекарства для снятия симптомов — мочегонные, сорбенты, витамины группы B, препараты для укрепления сосудов, улучшения работы симпатической нервной системы, устранения спазма дыхательных путей.

Отдельный вопрос состоит в том, что можно есть больному. Диета при отеке Квинке не предполагает существенных ограничений. Главное требование — свести к минимуму потребление продуктов с высоким содержанием гистамина и тиранима.

Если отек спровоцировал известный пищевой аллерген, необходимо полностью исключить его из рациона больного.

Стандартная длительность лечения — 3 недели. При любых ухудшения состояния больного его необходимо направить в стационар.

Народные методы

Лечить ангиоотек нужно медикаментами, а назначать их должен врач. Это опасное заболевание, которое развивается стремительно. Обострение гигантской крапивницы может завершиться летальным исходом, если пострадавшему не будет оказана квалифицированная помощь.

После нормализации состояния больного с разрешения врача можно начинать применять травяные настои. Это дополнительные средства, которые помогают избежать рецидивов.

Крапивный настой

10 г крапивы залить 250 мл кипятка, оставить на 2 ч. Затем процедить настой. Выпивать по стакану каждый день в 3 приема.

Спиртовая настойка дурмана

1 ст. л порошка дурмана залить 150 мл водки, настаивать неделю. Затем пить 3 раза в день по 15 капель.

Молоко с содой

Размешать ¼ ч. л соды в стакане молока. Употреблять по стакану напитка каждый день, отпивая понемногу.

Настой эфедры

2 г рубленых веток залить стаканом кипятка, настаивать 2 ч. Пить по 100 мл 3 раза в день.

По статистике, отек Квинке чаще возникает во взрослом возрасте, причем женщины подвержены ему больше, чем мужчины. Однако в последнее время растет количество маленьких пациентов с этим заболеванием.

Ангиоотек проявляется резко и развивается за несколько минут, поэтому медлить нельзя. Пострадавшему следует оказать первую помощь и вызвать врача.

После купирования острых симптомов доктор может разрешить долечиваться дома, принимая антигистамины, гормональные и некоторые другие препараты.

Для профилактики рецидивов можно применять народные средства, но только в комплекте с медикаментозной терапией.

Эти материалы будут вам интересны:

• Как лечить отек слизистой носа в домашних условиях?
• Как быстро снять отеки под глазами?

Похожие статьи:

1. Как лечить отек слизистой носа в домашних условиях? Отек слизистой носа распространенное явление, которое появляется при простуде, аллергии….
2. Как лечить ушиб колена в домашних условиях? Лечение в домашних условиях ушиба колена при падении – это…
3. Как лечить ушиб пальца на ноге в домашних условиях? Ушибы пальцев ног являются одной из самых распространенных бытовых травм….

Симптомы

При появлении первых признаков нельзя медлить. Неотложную помощь при отеке Квинке необходимо оказать в течение нескольких минут. Понять, что развивается опасное состояние можно по следующим симптомам:

• отекают органы дыхания (гортань). В результате этого появляется хриплость голоса, кашель, дыхание становится тяжелым;
• изменяется цвет кожи в месте контакта с аллергеном (при аллергическом типе). Сначала она становится синей, затем бледнеет;
• возможны судороги и потери сознания;
• если развивается отечность мочеполовой системы, затруднено мочеиспускание, но при этом позывы учащаются, а также появляются болезненные ощущения в брюшной полости.

Признаки развития реакции зависят от того, где именно локализуется отек.

В области лица одутловатость появляется на щеках, глазах, носу, ушах и губах и даже языке. В этом случае пациент практически не может говорить, глаза открываются с трудом. Внешне это похоже на то, как выглядел бы человек после укуса жалящих насекомых.

На дыхательных путях

Если симптомы отека Квинке локализуются в области дыхательной системы, это опасно для жизни и здоровья человека. Когда отекает гортань, сокращается поступление кислорода, поскольку пострадавший практически не может сделать вдох. При этом виде шока появляется кашель, голос становится еле слышным, возникает одышка. Лицо синеет, человек теряет сознание.

При отсутствии доврачебной помощи при отеке Квинке произойдет летальный исход. При длительной дыхательной недостаточности отек приводит к патологическим нарушениям мозговой деятельности.

На внутренних органах

При локализации одутловатости на внутренних органах пострадавшие отмечают тошноту, рвоту, расстройство кишечника, чрезмерную сухость слизистых оболочек во рту, а также боль в брюшной области. Ощущается напряженность в животе. При этой разновидности возможна неверная постановка диагноза, поэтому требуется обязательная госпитализация человека в медицинское учреждение.

Алгоритм оказания неотложной помощи при ангионевротическом отеке

Вне зависимости от того, где локализуется опухоль (внутренние органы, зона ротоглотки), алгоритм действий в медицинской области будет примерно одинаков. Если вы заметили первые симптомы отека, немедленно вызывайте скорую. Пока не прибыли медики, первая помощь при отеке Квинке у взрослых включает следующие шаги:

1. если опасное состояние возникло из-за контакта с аллергеном, следует немедленно его прекратить;
2. успокойте человека. Пострадавшие обычно впадают в шок, что только усугубляет состояние. Объясните, что скоро прибудут медики, и все будет хорошо;
3. помогите человеку занять удобное положение. Обычно его кладут на спину. Ослабьте галстук, воротник, если они мешают дышать;
4. если вы находитесь в помещении, вынесите пострадавшего на улицу или откройте окно, чтобы обеспечить поток свежего воздуха;
5. следует дать пострадавшему антигистаминную таблетку или сделать укол. При склонности к аллергическим отекам в аптечке должны быть специальные средства для предотвращения развития отека;
6. обеспечьте обильное питье, если пациент в состоянии глотать (лучше всего, если напиток будет щелочным – например, минеральная вода);
7. уменьшить концентрацию аллергена помогают сорбенты. Можно использовать классический препарат – активированный уголь;
8. снимите неприятные симптомы отека Квинке при помощи холодных компрессов, однако действуйте осторожно, чтобы не спровоцировать еще и переохлаждение;
9. ноги поместите в теплую ванночку или просто сильнее их укутайте;
10. если есть сосудосуживающие капли, закапайте их в носовые пазухи при отеке.

Как снять отек Квинке в домашних условиях?

При возникновении отека Квинке, появляется вопрос – что делать до приезда скорой, и как помочь человеку. Чтобы оказать помощь пострадавшему от отека Квинке в домашних условиях, необходимо использовать медикаменты, которые помогут продержаться до прибытия медицинской бригады.

В список входят антигистаминные средства:

• Супрастин – препарат, который часто назначают при аллергии, однако важно правильно рассчитать дозу;
• Цетиризин устраняет зуд, практически не влияет на нервную систему;
• Диазолин используют в экстренных случаях, когда нужно быстро снять симптомы. Однако у него хватает побочных эффектов, поэтому на регулярной основе его употреблять не стоит.

Во время приступа можно использовать сорбенты. Практически в каждой аптечке есть активированный уголь. Хорошим действием обладает Полисорб, Энтеросгель и проч.

Характерные особенности первой помощи детям с отеком Квинке

В случаях, когда возникают отеки Квинке у детей, только неотложная помощь может спасти жизнь. Важно немедленно вызвать скорую, а также соблюдать спокойствие, чтобы ребенок не нервничал еще больше.

Помогите малышу занять удобное положение (лучше всего – лежа или полулежа). Ноги поднимите чуть выше уровня сердца – подложите под них подушку. Избавьтесь от аллергена, если специфическая реакция развилась из-за контакта с ним. Используйте охлаждающие компрессы.

Для выведения агрессивного вещества используйте сорбенты. Разрешен прием активированного угля или Смекты, только соблюдайте указанную дозировку.

Используйте антигистаминные средства для облегчения состояния. Фенистил, Кларитин и прочие препараты выпускаются специально для детей. Обеспечьте питье. Если скорая долго не едет, самостоятельно доставьте ребенка в больницу.

Медицинская помощь

Лечение отека Квинке производится в условиях медицинского учреждения, но ввести нужные препараты могут и дома. Медики проводят осмотр пострадавшего, определяют степень поражения, локализацию, затем принимают решение об использовании медикаментов.

Могут назначить следующие средства:

• используют антигистаминные препараты для подавления активности гистамина;
• если зафиксировано снижение давления, асфиксия, используется раствор адреналина;
• дополнительно применяют глюкокортикостероиды;
• диуретики позволяют более эффективно выводить аллерген благодаря учащению мочеиспускания;
• также назначают ингибиторы полимераз.

Если к моменту прибытия медиков у пациента развился анафилактический шок, делают укол Эпинефрина.

Осложнения и опасности

В некоторых ситуациях опасное состояние может пройти самостоятельно, но часто провоцирует развитие серьезных осложнений:

• припухлость Квинке распространяется не только на определенную зону, но и затрагивает дыхательную систему, мешая поступлению воздуха;
• развивается удушье, начинается кашель с хрипом;
• отек может переходить на внутренние органы, например, на пищеварительный тракт;
• если реакция распространяется на мочеполовую систему, нарушается отток мочи, развивается цистит;
• опухают оболочки мозга, появляется заторможенность реакций и мигрень.

При отсутствии лечения человеку грозит летальный исход.

Профилактика

Чтобы снизить риск развития шока, нужно соблюдать определенные рекомендации. К профилактическим мерам относят:

• диета при отеке Квинке. Ее особенно важно соблюдать при склонности к аллергическим реакциям. Выясните, какие продукты являются для вас опасными, а также составьте список возможных аллергенов. Ешьте больше фруктов и овощей, в которых уверены, а также каши;
• всегда изучайте содержимое пищевой продукции, которую приобретаете в магазинах. Отдавайте предпочтение еде с минимальным содержанием консервантов, ароматизаторов;
• проводите влажную уборку как можно чаще, чтобы в воздухе оставалось меньше пыли;
• проветривайте помещение хотя бы 2 раза в день, вне зависимости от сезона;
• отдавайте предпочтение качественным натуральным материалам в одежде;
• пейте больше чистой воды;
• не принимайте препараты без консультации врача.

Развитие отека Квинке – одно из наиболее серьезных последствий аллергии, однако он может возникать из-за наследственной предрасположенности и по иным причинам. При отсутствии своевременной помощи человеку грозит летальный исход. Чтобы исключить риск развития реакции, необходимо соблюдать меры профилактики, а при первых симптомах вызывать скорую.

Симптомы

Отек Квинке — заболевание со стремительным развитием основных симптомов. Отечность тканей быстро нарастает на протяжении нескольких часов, у части людей ангиоотек с полной клинической картиной происходит буквально за 15-30 минут.

Ангионевротический отек затрагивает те части тела, где имеется развитый подкожный жир и рыхлая клетчатка.

На фото видно, как выглядит отек Квинке глаз

К основным признакам патологии относят:

• Поражение дыхательной системы, чаще всего это ротоглотка. Отечность гортани сопровождается появлением охриплости голоса, лающим кашлем и затруднением дыхания. Удушье влияет и на изменение окраски кожи лица, вначале она становится гиперемированной, затем быстро бледнеет.
• Отечность лица. Обычно сначала увеличиваются губы и отекают глаза, затем появляется одутловатость всего лица. Отек может распространяться неравномерно и это приводит к асимметрии лица.
• Отек мочеполовых органов. Их поражение вызывает признаки острого цистита, и задержу мочеиспускания.
• Отечность, распространяющаяся по органам ЖКТ. Если ангионевротический отек локализуется в пищеварительной системе, то у человека возникают диспепсические расстройства, усиливается перистальтика, могут быть признаки «острого живота».
• Отек оболочек головного мозга приводит к развитию неврологической симптоматики, при этом чаще всего возникают судороги.

Отечность сразу нескольких систем организма возникает резко. Но отек с лица может перейти на головной мозг, а поражение ротовой полости приводит к отечности гортани.

Летальный исход заболевания возможен при развитии удушья и отеке, локализующемся в головном мозге.

Образование отека не сопровождается зудом кожных покровов, нет и изменения окраски кожи. При пальпации место поражение плотное, при надавливании ямки на теле не остается. Чаще всего самочувствие больного нормализуется через несколько часов, реже на третьи сутки.

Первые признаки

К первым проявлениям развивающегося отека Квинке относят жжение и болезненные ощущения в том месте, где скапливается жидкость. Человек может чувствовать и нарастающее напряжение кожи.

Сдавливание нервных окончаний, располагающихся в месте локализации отечности, вызывает либо уменьшение чувствительности, либо повышенную болезненность.

Если рассматривать отечность тела, то можно заметить, как кожа приобретает одутловатость, становится плотной. При отеке на лице глаза становятся узкими, губы опухают и выступают вперед. При поражении слизистой оболочки горла чувствуется першение.

У некоторых больных вначале появления отека возникает повышенная тревожность, необъяснимое беспокойство, головная боль. Аллергическая форма отека Квинке чаще всего сопровождается крапивницей, то есть появлением розоватых пятен в любом месте тела.

Появление вышеперечисленных симптомов не должно остаться без внимания, так как такое состояние грозит всевозможными осложнениями, утяжеляющими самочувствие человека.

Симптомы у взрослых и детей

У взрослых людей отек Квинке протекает легче по сравнению с детьми, но именно пациенты в возрасте реже обращаются за медпомощью и тем самым осложняют свое самочувствие.

Особенно опасна для детей и новорожденных отечность гортани, что связано с его узостью и повышенной рыхлостью клетчатки. Такие особенности строения органа влияют на быстрое образование стеноза.

Фото горла при отеке Квинке

Сужение гортани у детей происходит в четыре стадии, но при отеке Квинке они в кротчайшие сроки переходят друг в друга.

• При первой степени стеноза особых признаков нет, ребенок дышит практически свободно. Обратить внимание можно только на то, что появляется патологическое втяжение области выше пупка и вверху грудины.
• Вторая степень проявляется беспокойством ребенка, отмечается посинение носогубного треугольника, тахикардия. В дыхании принимают участие мышцы живота и грудная клетка. На этом этапе ткани начинают ощущать нехватку кислорода, страдает и головной мозг.
• Третья степень стеноза – это выраженная дыхательная недостаточность. Проявляется она шумным втягиванием воздуха, заметно, что ребенку трудно удается совершать вдохи и выдохи. Внешне стеноз на этом этапе проявляется бледностью кожных покровов, синюшностью кончиков пальцев и носогубного треугольника, сильной потливостью, страхом.
• Четвертая степень – это удушье. Отмечается появление поверхностного, частого дыхания, сердцебиение замедляется, ребенок заторможен, возможна потеря сознания. Именно при таком состоянии в случае отсутствия помощи наступает смерть.

К особенностям ангиоотека у детей относят и тот факт, что эта болезнь чаще у них по сравнению сов взрослыми вызывает отечность органов пищеварения и менингеальные признаки. Реже поражаются суставы, а аллергическая форма отека протекает обычно сразу с крапивницей.

Факторы риска

Ангионевротический отек в зависимости от основной причины его возникновения подразделяется на аллергический и псевдоаллергический.

В последнем случае патология периодически появляется у людей, имеющих врожденные нарушения в работе комплекса сложных белков. Это комплемент-комплекс всегда присутствует в крови и участвует в иммунных и аллергических реакциях.

Если патологических изменений нет, то активация белков возникает только под влиянием аллергена. Но если имеются патологические изменения, то система комплемента может в любой момент активизироваться самостоятельно, вызывая все признаки аллергической реакции.

Вероятность образования ангионевротического отека выше у тех лиц, кто в анамнезе имеет:

• Глистные и паразитарные заболевания.
• Патологии эндокринных желез.
• Вирусный гепатит.
• Заболевания крови и опухолевые образования.

В отдельную группу выделяют наследственную форму ангиоотека. Возникает она следствие врожденной недостаточности ряда ферментов, которые должны участвовать в разрушении веществ, вызывающих отечность. Эта форма болезни чаще регистрируется у мужчин, а спровоцировать резкое развития отека может трава, остро развивающееся соматическое заболевание, стресс.

Примерно в 30% случаев главную причину отека Квинке выявить не удается, в таких случаях говорят об идиопатическом типе заболевания.

Причины возникновения

Аллергический отек Квинке возникает вследствие проникновения аллергенов в организм и чаще всего это:

• Продукты питания – рыба, орехи, цитрусовые плоды, мед.
• Пыльца растений.
• Домашняя пыль, содержащая споры плесневых грибков и остатки жизнедеятельности клещей.
• Белок слюны животных.
• Косметика и бытовая химия.
• Лекарства.

Отек Квинке чаще возникает спустя несколько минут после контакта с аллергеном. Причем необходимо учитывать, что аллергическая реакция развивается только при повторных контактах.

Психологические причины отека Квинке

Психосоматика – это одно из направлений в медицине, изучающее взаимосвязь между психологическими факторами и развитием соматических болезней.

Установлено, что течение многих заболеваний определяется высшей нервной деятельностью человека, его восприятием мира, характером, отношением к окружающим и самому себе.

Обследование пациентов с аллергическими заболеваниями позволило установить, что это чаще всего неуверенные в себе люди, зависимые от чужого мнения и испытывающие какой-либо внутренний конфликт. Некоторым пациентам рекомендуется и помощь психолога.

Как лечить отек Квинке?

Развивающийся ангионевротический отек нужно начинать лечить немедленно.

Первая, экстренная помощь оказывается еще до приезда скорой помощи, при выраженных нарушениях и удушья больного госпитализируют в стационар.

После снятия острого состояния врач расписывает больному схему лечения, которую соблюдают несколько дней.

Первая помощь у взрослых и детей

Заметив у себя или родственников признаки начинающейся аллергической реакции по типу отека Квинке, следует немедленно вызвать скорую помощь. Ждать, когда острый отек станет хорошо заметен, опасно для жизни, так как в некоторых случаях удушье развивается за несколько минут.

До приезда неотложки первоочередными мероприятиями являются:

• Не допускают повторного контакта с аллергеном.
• Больного необходимо быстро успокоить.
• В комнату нужно запустить свежий воздух.
• С больного снимают все стягивающие элементы одежды.
• Ускоряют выведение аллергена. Делают это при помощи приема энтеросорбентов и питьевой воды, употребляемой в повышенном объеме.
• Если известно, что отечность начала появляться после укуса насекомого или инъекции, то необходимо к ним приложить холодную грелку.
• Дают один из антигистаминных препаратов – Супрастин, Тавегил, Пипольфен.

При оказании скорой помощи самое главное это не паниковать, до приезда медиков следует свести к минимуму нарастание отечности и предложенные выше рекомендации в этом вполне помогают.

Алгоритм оказания неотложной помощи

При возможности использования лекарственных средств при ангионевротическом отеке необходимо:

• Внутримышечно или внутривенно ввести преднизолон в количестве от 30 и до 60мг или дексаметазон.
• Внутривенное введение дезинтоксикационных и противошоковых растворов Гемодез, 5% глюкозу, Реополиглюкин.
• Внутримышечное введение Лазикса. Это мочегонный препарат, он обеспечит быстрый вывод аллергенов из организма.
• Использование антигистаминных средств. В мышцу или вену ставят уколы Супрастина, Димедрола.

Экстренную помощь пациентам оказывается чаще всего бригадой скорой помощи, но после этого больного необходимо доставить в стационар, где его обследуют и назначат дальнейшее стандартное лечение.

Лекарственная терапия

Дальнейшее лечение отека Квинке включает в себя следующие препараты:

• Стимулирование и повышение тонуса симпатического отдела нервной системы. С этой целью назначают кальцийсодержащие препараты и аскорбиновую кислоту.
• Нормализацию количества гистамина. Используют несколько дней подряд антигистаминные средства – Кларитин, Зодак, Цетрин.
• Укрепление сосудистых стенок. Назначают аскорутин и витаминные комплексы.
• Десенсибилизацию организма. Назначают коротким курсом кортикостероиды, чаще всего это Преднизолон в таблетках. Подобным эффектом обладают также гамма-глобулины.

Если установлена наследственная причина развития ангиоотека, то больному могут предложить введение свежей плазмы. И обязательно следует исключать влияние аллергена на организм.

Лечение в домашних условиях народными средствами

Народные методики могут использоваться при отеке Квинке на этапе оказания доврачебной помощи и вместе с основным лечением заболевания. Заменять полностью устранение гигантской крапивницы бабушкиными рецептами опасно для жизни.

Как снять отек Квинке в домашних условиях:

• Холод для прикладывания к месту отека. Можно сделать и солевой холодный компресс, так как соль способна вытягивать излишнюю жидкость.
• Теплое молоко с содой в качестве питья. Такой напиток устраняет першение и несколько облегчает дыхание. Естественно, использовать этот способ можно, если на молоко нет аллергии.

После того как состояние больного стабилизируется можно использовать средства, укрепляющие иммунную систему и обладающие противоаллергическими свойствами.

Диета

После перенесенного ангионевротического отека на все время дальнейшей терапии из рациона питания убирают продукты, богатые на салицилаты:

• Клубнику.
• Малину.
• Землянику.
• Вишню.
• Абрикосы.
• Виноград.
• Сливы.
• Томаты.
• Морковь.
• Картофель.
• Персики.

Не следует до стабилизации самочувствия есть морепродукты, мед, цитрусовые, ограничить нужно цельное молоко, наваристые супы, копчености.

Причины развития анафилактического шока

Причина возникновения анафилактического шока одна – попадание в организм человека аллергена. При этом аллергены, которые могут спровоцировать такую реакцию, в медицине разделяют на четыре группы:

• яды,
• пищевые продукты,
• медикаменты,
• растения.

Яды

Еще несколько десятилетий назад считалось, что анафилактический шок может возникнуть исключительно от попадания в организм ядов, преимущественно, при укусах змей и насекомых. Чаще всего, помимо пресмыкающихся, такое развитие ситуации наблюдалось при укусах ос и пчел, зачастую многочисленных. Но так как в последнее время все чаще начали фиксироваться другие причины АФШ, процент развития такой аллергической реакции от поражения ядами, в отношении общего числа анафилактических шоков, резко сократился. Это вовсе не значит, что людей стали меньше кусать перепончатокрылые и змеи – в абсолютном исчислении количество таких случаев сохраняется на прежнем уровне.

Пищевые продукты

Количество зафиксированных АФШ, возникших от контакта или употребления пищевых продуктов, выросло в разы в последнее время. Объясняется это растущим объемом использования различных удобрений и средств повышения качества продуктов. Причем аллергию с последующим развитием анафилактического шока могут вызывать достаточно безобидные, на первый взгляд, вещи: пшеница, молоко, яйца, орехи. Но в большинстве случаев, сильную аллергическую реакцию вызывают пищевые добавки, усилители вкуса и красители. Так что для собственной же безопасности в выборе продуктов питания стоит отдавать предпочтение натуральным наименованиям. Как и в случае с ядами, острая аллергия с последующим развитием анафилактического шока может развиваться даже после первого контакта с аллергеном, что является достаточным стимулом для осторожного отношения к новым элементам собственного рациона.

Медикаменты

Развитие АФШ в последние годы все чаще фиксируют при использовании медикаментов, причем, зачастую – весьма безобидных на первый взгляд. В медицине собралась достаточно обширная база данных, согласно которой острую аллергическую реакцию могут вызывать препараты группы пенициллинов, иммунные сыворотки, кровезаменители. С чем это связано – остается загадкой, так как тот же пенициллин известен в медицине очень давно.

Для минимизации рисков развития анафилактического шока, спровоцированного медикаментами, особенно важно строго придерживаться всех предписаний врача и проводить накожное тестирование назначенных препаратов.

Растения

Попадание в организм аллергенов растительного происхождения достаточно часто становится причиной простых аллергий. Многие познали на себе все «прелести» тополиного пуха или цветения остро пахнущих растений. В принципе, серьезные осложнение аллергической реакции и развитие анафилактического шока от растительных аллергенов – явление достаточно редкое, но наличие аллергии на растения является дополнительным фактором риска.

Анафилактический шок: симптомы

Симптоматика АФШ развивается на протяжении определенного времени, которое для удобства разделяют на три периода:

• период предвестников,
• период разгара,
• период выхода из шокового состояния.

Период предвестников

Во время этого периода у человека, в первую очередь, проявляется резкая реакция в месте поражения аллергеном. Выражается она в виде опухлости, отека и зуда при внешнем воздействии поражающего вещества, или же в виде резкой боли, тошноты, рвоты и затрудненного дыхания при попадании аллергена внутрь организма. Кроме того, предвестником развития анафилактического шока выступает резкое падение уровня артериального давления, ощущение дискомфорта и тревоги у человека.

Период разгара

Во время следующего периода развития анафилаксии, у пациента продолжает падать артериальное давление, весьма вероятна потеря сознания, появляется синюшность конечностей и губ, холодный пот, тахикардия и шумы при дыхании. Именно здесь критическую роль играет квалифицированная медицинская помощь, которая остановит дальнейшее развитие АФШ.

Период выхода из состояния анафилактического шока

Завершающая стадия анафилаксии является наиболее длительной по времени. Она может продолжаться на протяжении нескольких дней. Пациенты во время этого периода продолжают чувствовать общую слабость, апатию, отсутствие аппетита. При этом постепенно начинают исчезать симптомы анафилактического шока, характерные для первых двух периодов. К человеку приходит сознание.

Классификация анафилактического шока по тяжести протекания

Кроме того, анафилактический шок разделяют на три типа, в зависимости от тяжести протекания. Каждый из них характеризуется определенными симптомами и сложностью купирования шоковой реакции. Для наглядности, характеристику степеней тяжести анафилаксии приведем в форме таблицы:

Форма протекания АФШ	Легкая	Средняя	Тяжелая
Симптомы	Зуд в месте поражения аллергеном, высыпка на коже, чувство жжения кожного покрова, возможен отек Квинке. При этом состояние человека позволяет ему пожаловаться на симптомы, что дает возможность оказать своевременную помощь.	К симптомам легкой формы добавляются удушье, холодный пот, боли в сердце, расширенные зрачки. В ряде случаев развитие анафилактического шока может сопровождаться носовым, желудочно-кишечным и маточным кровотечением. Зачастую человек испытывает проблемы с речью и теряет сознание, из-за чего не может оповестить о своем состоянии близких.	В тяжелой форме анафилактический шок развивается очень стремительно. Счет идет на секунды. Уже на протяжении минуты после поражения аллергеном человек теряет сознание, артериальное давление практически не определяется, пульс прощупывается слабо. Наблюдается тяжелое дыхание с характерным удлиненным выдохом, судороги, пена изо рта, синюшность всего кожного покрова. Сиюминутное отсутствие экстренной помощи приводит к летальному исходу.
Уровень артериального давления	90/60мм.рт.ст.	60/40мм.рт.ст.	Не определяется.
Длительность периода предвестников	До получаса, что позволяет взвешено оценить ситуацию и оказать необходимую помощь.	Период предвестников стремителен, по длительности не превышает пяти минут.	До одной минуты.
Длительность состояния без сознания	В большинстве случаев наблюдается обморочное состояние с немедленным пробуждением.	В бессознательном состоянии пострадавший находится до получаса.	Пациент молниеносно теряет сознание и не выходит из такого состояния.
Сложность купирования АФШ	При должном уровне неотложной медицинской помощи, лечение анафилаксии проходит быстро и эффективно без существенных последствий.	Эффективная экстренная помощь играет ключевую роль. При этом преодоление анафилаксии замедленное. После выхода из АФШ, пациенту требуется врачебное наблюдение на протяжении длительного срока.	Даже качественная экстренная помощь дает результат далеко не во всех случаях. Процент летальных исходов чрезвычайно высок.

Первая мед помощь при анафилактическом шоке

Первым реанимационным действием при АФШ является немедленное введение в организм адреналина – противоаллергического препарата с немедленным действием. Для замедления всасывания аллергена им обкалывают место укуса (если аллергеном выступает яд пресмыкающихся или насекомых). Параллельно с этим адреналин вводят в противоположную конечность. Эффективным методом при сильно утрудненном дыхании является также введение адреналина под корень языка. При этом все эти инъекции нужно проводить очень медленно, чтобы не вызвать аритмию.

Отек гортани, которым зачастую сопровождается анафилактический шок, преодолевается за счет вышеупомянутого введения адреналина. Но если инъекция не дала результата и наблюдается нарастание дыхательной недостаточности, проводится интубация, коникотомия или трахеостомия – процедуры по вскрытию дыхательных путей для обеспечения доступа воздуха.

Дальнейшая медицинская помощь при анафилаксии предполагает стандартный набор реанимационных действий: введение глюкокортикоидов, терапию антигистаминными средствами, не сбивающими артериальное давление и не вызывающими аллергической реакции (супрастин и димедрол), и ингаляции увлажненным кислородом.

Параллельно с этим, в условиях медицинского учреждения должна осуществляться диагностика, направленная на определение аллергена, вызвавшего АФШ. К ней относятся ряд специфических исследований:

• Patch-тест – аппликационное накожное тестирование;
• анализ крови на иммуноглобулин E, которые тесно связан с механизмом протекания атопических аллергических реакций;
• кожные и провокационные пробы.

Вкупе с консультацией аллерголога, результаты этих анализов позволят в высокой долей точности определить аллерген и составить правильную схему дальнейшей восстановительной терапии.

Последствия анафилактического шока

Анафилаксия, даже после своевременного и качественного лечения, достаточно часто вызывает хронические нарушения в организме, которые дают о себе знать человеку на протяжении длительного периода времени. В частности, наиболее часто фиксируются следующие последствия:

• стабильно пониженное артериальное давление;
• хронические боли в области сердца, которые возникают из-за продолжительной ишемии;
• хроническая усталость, вялость и заторможенность.

Кроме того, перенесенный анафилактический шок может стать причиной возникновения в дальнейшем неврита, миокардита, диффузных поражений ЦНС, а также нерегулярных болей в суставах, грудной клетке и животе, тошноте и рвоте. Все эти последствия устраняются с помощью медикаментозной терапии, для проведения которой врача в обязательном порядке нужно ставить в известность о том, что вы перенесли анафилактический шок.

Профилактика анафилактического шока

Профилактика анафилаксии – вопрос очень обширный и при этом не до конца изученный. Конкретного перечня действий, которые исключат вероятность АФШ, не существует. Возможно только снизить вероятность возникновения анафилаксии и быть готовым оказать квалифицированную помощь тому, у кого возникла такая аллергическая реакция.

В первую очередь нужно помнить, что наиболее подвержены АФШ аллергики, вне зависимости от того, на какое вещество у них аллергия. Именно этой категории людей нужно быть особенно осторожными, максимально ограждая себя от воздействия аллергенных веществ.

Также к группе риска анафилаксии относят людей, которые болеют или переболели следующими заболеваниями:

• астма,
• аллергический ринит,
• мастоцитоз,
• экзема.

У них существует высокая вероятность развития АФШ из-за контакта с продуктами питания и медицинскими контрастными веществами, которые используются для визуально усиления при радиологических исследованиях. При этом вероятность развития анафилаксии от отравления ядами и медикаментами у этой группы людей находится на нормальном уровне.

Во-вторых, нужно максимально осторожно относиться к приему медикаментов. Речь идет не о том, чтобы ставить под сомнения врачебные назначения, а о том, чтобы четко соблюдать предписанную схему лечения и любые инъекции осуществлять только после проведения кожных проб. Кроме того, каждый врач, назначая любой медикамент, должен помнить о препаратах, способных вызывать перекрёстные аллергические реакции, чтобы исключить вероятность развития анафилаксии по этой причине.

Со стороны медицинского персонала профилактика анафилактического шока заключается в знании принципов помощи при АФШ и наличии в больницах и медицинских пунктах антишоковой аптечки с необходимым минимумом препаратов для неотложной терапии.

В домашней же аптечке стоит иметь адреналиновые инжекторы – одноразовые инъекции адреналина, которые продаются уже в готовом к использованию виде. Даже одна инъекция препарата может сыграть ключевую роль в сохранении жизни человека во многих ситуациях, в числе которых и анафилактический шок. Практика наличия адреналина в домашних аптечках достаточно распространена на Западе, но у нас пока что не прижилась. Хотя в местах постоянного скопления людей: в школах, местах проведения массовых мероприятий, антишоковые аптечки лишними точно не будут.

Не только для анафилаксии, но и во многих других случаях, нелишним будет иметь навыки реанимационных процедур: непрямого массажа сердца и искусственного дыхания. Большинство из нас изучали эти методики в школе или в ВУЗах, но должное внимание этому вопросу не уделяется. При этом такие знания в сложных ситуациях не дадут вам поддаться панике и, возможно, спасут кому-то жизнь.

Что это такое

Отек Квинке у ребенка (он же ангионевротический отек)— острая реакция организма на вещество химического или биологического происхождения. Данная патология является одной из видов проявлений аллергического отека подкожной клетчатки, аллергической формы заболеваний кожи. Отек развивается внезапно. За считанные минуты заболевание проявляется в набухании слизистых оболочек полости рта и гортани, мягких тканей лица, шеи, верхних и нижних конечностей.

Данное заболевание проявляется у каждого второго ребенка. Медиками была установлена связь между детскими болезнями, имеющими аллергический характер (например, атопический дерматит) и ангионевротическим отеком

Важно: данное патологическое состояние требует незамедлительной скорой медицинской помощи. Малейшее промедление в лечении этой опасной болезни, может стоить жизни маленького человека.

Чаще всего отек Квинке развивается у деток, склонных к аллергическим реакциям на определенные раздражители.

Возникает аллергическая реакция по самым разным причинам, и практически невозможно предугадать, когда произойдет контакт с предполагаемым аллергеном.

Чаще всего причиной появления отека являются:

1. Аллергены — действующие вещества лекарственных препаратов. Спровоцировать аллергическую реакцию могут препараты противовоспалительной группы, противосуживающие средства, антибиотики, витамины, лекарственные средства содержащие йод. С осторожностью детям назначают средства для расширения бронхов, капли для глаз, гормональные препараты.
2. Косметика. Предотвратить негативные реакции, возникающие при контакте кожи с частицами косметических средств можно, выбирая гипоаллерегенную косметику.
3. Пищевые добавки.  Красители, консерванты, без которых не обходится ни одно производство продуктов питания, способны вызвать тяжелейшие аллергические реакции, вплоть до отека Квинке.
4. Пыльца цветущих растений может стать причиной появления отека. Особенно ярко аллергическая реакция на цветение растений проявляется в сезон весна-осень.
5. Укусы насекомых. Наиболее тяжелые последствия развиваются после укуса ос.

Также стоит запомнить перечень аллергенных продуктов, способных вызвать отек лица, шеи: рыба, клубника, шоколад. Тяжелая пищевая аллергия у грудничка может развиться на куриные яйца (в частности на белок). Медики настоятельно рекомендуют исключить яйца из рациона питания маленького человека, минимум до трех лет.

Рекомендуем дополнительно прочитать  Диета и правильное питание при отеке Квинке

Симптоматика

Симптомы отека Квинке у грудничка разнообразны.

Чаще всего наблюдаются следующие признаки:

• стремительно возникающий отек мягких тканей лица, рук и ног;
• отек гортани сопровождается нарушениями функции глотания;
• отекшие участки тела болезные при пальпации;
• голос становится хриплым, возможны приступы остановки дыхания;
• изменения цвета кожных покровов отекших участков.

Отек Квинке на лице ребенка проявляется в виде сильно припухших век.

Отек Квинке сопровождается процессом увеличения языка, набухания слизистых оболочек ротовой полости. При этом во рту отсутствует налет. Именно этот признак помогает врачам в диагностике ангионевротического отека.

Также характерным симптомом отека Квинке у новорожденных грудных младенцев является изменение тембра голоса. Ребенок не плачет, а хрипит.

Симптомы отека Квинке  у детей первых 2 лет жизни — слабость. Ребенок резко становится вялым, не может ходить. Иногда отек Квинке у детей выглядит как проявление крапивницы — обширные участки кожи, покрытые красными волдырями. Ситуация, при которой проявляются симптомы отека Квинке у детей, требует незамедлительного начала лечебной терапии. Своевременно начатое лечение поможет быстро снять отечность — основной симптом отека Квинке у детей.

Последствия

Своевременная реакция на отек Квинке помогает избежать возможных осложнений.

Задержка в оказании медицинской помощи может спровоцировать:

• отеки органов дыхания (асфиксию);
• отечность слизистых органов ЖКТ (острая боль в животе, перитонит, общая интоксикация);
• поражение суставов и кожных покровов (острая крапивница);
• нарушение зрения.

При несвоевременной реакции, на фоне отека Квинке часто развивается анафилактический шок.

Отек Квинке у детей требует неотложной помощи.  Тактика проведенного лечения зависит от формы отека. Знания, что делать при отеке Квинке у ребенка помогут спасти жизнь маленькому человеку.

Первая помощь при отеке Квинке

При признаках тяжелой аллергической реакции необходимо успокоиться и следовать по четко прописанному алгоритму действий первой помощи при отеке Квинке у детей:

• Исключите раздражитель — аллерген (например, при укусе пчелы необходимо вытащить жало).
• Сделайте вызов скорой помощи.
• Уложите ребенка на плоскую поверхность.
• Часто выпаивайте малыша, небольшими порциями, щелочной минеральной водой.
• С учетом массы тела ребенка, можно дать активированный уголь.

Рекомендуем дополнительно прочитать  Симптомы и лечение отека Квинке в домашних условиях

Что делать в домашних условиях

Если у ребенка возник отек Квинке дома, главное что должен делать родитель — не паниковать, сохранять четкость разума и последовательность действий.  После того как оказана первая помощь, устранение отека Квинке у малышей предполагает прием антигистаминных препаратов, кортикостероидов и диуретиков.

Антигистаминные средства блокируют выработку гистамина. Наиболее эффективными препаратами являются: Зетринал, Фенистил, Супрастин.

Кортикостероиды (гормональные средства) показаны при острых формах ангионевротического отека. К данной группе относятся: Преднизолон, Дексаметазон.

При первых признаках аллергической реакции необходимо давать мочегонные средства. Их действие направлено на усиление вывода жидкости из организма. Наиболее эффективными диуретиками являются: Диакарб, Лазикс.

Важно: препараты этой группы запрещено использовать, если ребенок страдает заболеваниями почек или печени. Лекарственные средства можно принимать только по назначению врача, который на основании результатов проведенных исследований определяет тип препарата, его дозировку и схему приема.

Стабилизация состояния после купирования отека Квинке в домашних условиях предполагает четкое соблюдение всех предписаний врача, даже диету.

Профилактика

Предотвратить развитие тяжелейшей аллергической реакции — отека Квинке, поможет соблюдение определенных правил и рекомендаций:

• исключите из рациона питания ребенка–аллергика все продукты, которые могут вызвать негативную реакцию организма;
• процесс прикорма начинайте постепенно. Незнакомые для малыша продукты питания вводите минимальными дозами, тщательно отслеживая реакцию организма;
• любое лекарственное средство назначается только врачом, по результатам проведенных обследований и анализов;
• контролируйте состояние здоровья ребенка. Любое заболевание требует незамедлительной консультации медиков;
• если малышу поставили прививку, не спешите домой. Лучше после укола задержаться в поликлинике на двадцать – тридцать мнут, чтобы в случае негативной реакции, малыш получил необходимую помощь;
• выбирайте только гипоаллергенные средства бытовой химии;
• не допускайте состояние стресса у ребенка. Страхи, негативные эмоции не только отрицательно влияют на развитие ребенка, но и могут стать причиной аллергической реакции.

Отек Квинке — опасная для жизни патология. Знания о том, как помочь ребенку при развитии тяжелой аллергической реакции, четкость действий и отсутствие паники помогут сохранить жизнь маленькому человеку.

Я пишу статьи по различным направлениям, которые в той или иной степени затрагивают такое заболевание как отек.

Рекомендуем дополнительно прочитать  Препараты и способы лечения при отеке Квинкеhttps://otekoff.ru/avtor