Оральные контрацептивы для женщин: что это такое, как правильно подобрать, какие лучше принимать?

Железный стояк за 149 рублей *только сегодня

Современные оральные контрацептивы — это, пожалуй, лучшее открытие для представительниц женского пола, которые благодаря им могут планировать беременность без рисков и вреда репродуктивной функции. Если раньше показатели абортов зашкаливали в пределах России, со временем методы контрацепции снизили эти показатели в разы. Теперь женщина может наслаждаться полноценной сексуальной жизнью, планировать свое будущее и продолжение рода согласно предпочтениям.

Оральные контрацептивы — это таблетки, которые должен назначать лечащий гинеколог, согласно фенотипу женщины и индивидуальных особенностей ее организма. Если же принимать оральные гормональные таблетки методом тыка, это чревато нарушениями в работе многих систем и органов, а также разными другими побочными эффектами. Только врач знает, как подобрать гормональные таблетки, которые пойдут на пользу половой и гормональной системе.

Достоинства и недостатки гормональных контрацептивов

Следует иметь в виду, что многие современные оральных контрацептивы не только выполняют функцию предохранения от беременности, но могут и нормализовать гормональный фон организма женщины. Это выражается в улучшении состояния кожи, волос, нормализации менструального цикла, исчезновение болезненности при месячных. Тем не менее, многие женщины при приеме КОК могут ощущать побочные эффекты. К ним относится увеличение веса, головная боль, неприятные явления со стороны желудочно-кишечного тракта, уменьшение либидо.

Если сравнивать оральные контрацептивы с другими видами женской контрацепции, то они имеют свои достоинства и недостатки. И какие лучше – гормональные или негормональные препараты, сказать однозначно нельзя.

К достоинствам следуют отнести:

• удобство приема
• высокая надежность
• нормализация гормонального фона
• независимость женщины в плане предохранения от своего партнера
• лечение предменструального синдрома

К недостаткам относятся такие факторы, как:

• возможность побочных явлений
• необходимость подбора
• гормональная перестройка организма после отмены препарата
• замедленность действия
• необходимость строгого соблюдения дозировки и порядка приема

Гормональные таблетки действуют далеко не сразу. Для того, чтобы их эффект проявился, необходимо подождать определенное время, как правило, несколько недель. Необходимость строго соблюдать схему приема. Пропуск одной таблетки может свести на нет весь предыдущий процесс предохранения и привести к нежелательной беременности. К тому же, делая выбор между гормональными препаратами и другими способами контрацепции, следует учитывать, что гормональные таблетки не смогут предохранить от таких проблем, как заражение венерическими заболеваниями, в отличие от тех же презервативов. Тем не менее, вопреки бытующим представлениям, двухкомпонентные оральные контрацептивы являются самыми надежными в случае соблюдения инструкции по их применению. Про другие способы предохранения нельзя такого сказать, ведь даже самый качественный презерватив может сползти или порваться.

Побочные эффекты

Следует помнить, что абсолютно безопасных оральных контрацептивов без побочных эффектов не существует. Впрочем, то же самое можно сказать и про другие лекарства, гормональные препараты в этом плане не лучше и не хуже других. Наиболее часто встречающимися побочными эффектами являются:

• Головные боли
• Болезненность и отек молочных желез
• Головокружение
• Тошнота
• Снижение аппетита
• Снижение либидо
• Отеки ног
• Кожные высыпания

Гораздо реже встречаются следующие опасные для здоровья явления:

• Мигрень
• Обмороки
• Скачки артериального давления
• Нарушения зрения
• Затрудненность дыхания, кашель
• Крапивница

При проявлении серьезных побочных явлений прием препарата следует прекратить. Также не рекомендуется прием препарата, если побочные явления не отличаются особой силой, но наблюдаются постоянно.

Кроме того, многие побочные эффекты могут появляться не сразу, а спустя многие месяцы после приема оральных контрацептивов. Почти всегда это характерно для тех случаев, когда была неправильно подобрана дозировка гормонов. К таким эффектам относятся:

• Увеличение веса
• Хроническая венозная недостаточность
• Бесплодие
• Патологии шейки матки
• Выпадение волос на голове

Вероятность побочных явлений значительно увеличивается в том случае, если женщина курит сигареты.

В то же время не существует достоверных данных о том, что постоянный прием КОК увеличивает вероятность возникновения опухолей молочных желез. Более того, существуют результаты исследований, показывающие, что прием КОК значительно уменьшает вероятность возникновения опухолей эндометрия и яичников. Особенно этот эффект заметен для женщин с нестабильным гормональным фоном.

В период приема необходимо проходить регулярное обследование у врача, включающее гинекологический осмотр, осмотр молочных желез, анализ мочи, замер артериального давления.

Противопоказания для приема контрацептивов

Существует ряд заболеваний или состояний организма, при которых абсолютно запрещен прием комплексных и однокомпонентных контрацетивов.

Для КОК этот список включает:

• лактация
• послеродовой период (первые 1,5 месяца)
• беременность (доказанная или возможная)
• патологии сердечно-сосудистой системы и сосудов головного мозга
• патологии печени и почек
• влагалищные кровотечения неизвестного характера
• гипертензии 2-3 степени
• опухоли половых и эндокринных органов, молочных желез
• полная неподвижность
• менее месяца до планируемой хирургической операции
• прогрессирующий диабет
• курение в возрасте старше 35 лет
• заболевания, вызывающие тромбозы

Если какое-то из заболеваний в вышеприведенном списке выявилось во время приема препарата, то его следует немедленно отменить. Список противопоказаний для однокомпонентных ОК меньше, но тоже достаточно внушителен:

• беременность (доказанная или возможная)
• опухоли половых органов, молочных желез
• тяжелые патологии сердечно-сосудистой системы
• тяжелые патологии печени
• влагалищные кровотечения неизвестного характера
• внематочная беременность в прошлом

Относительные противопоказания, при которых прием КОК нежелателен:

• язвенная болезнь
• гипертония
• мигрень
• эпилепсия
• осложнения во время предыдущей беременности

Как выбрать противозачаточные таблетки

В идеале подбором оральных контрацептивов должен заниматься гинеколог. Противозачаточные таблетки назначаются только по результатам обследований, включающих в себя следующие процедуры:

1. Мазок на онкоцитологию.
2. УЗИ малого таза на 5-7 сутки менструального цикла.
3. Анализ на гормоны (сдается 3 раза на протяжении менструального цикла).
4. Анализ крови на свертываемость и сахар.
5. Консультация у хирурга с целью выявления варикозного расширения вен (если болезнь обнаружена, гормональные контрацептивы не назначают).
6. Маммологическое обследование.

Прежде чем принять решение, врач должен проанализировать такую информацию о пациентке:

• возраст;
• вес и рост;
• количество предшествующих родов и абортов;
• регулярность менструального цикла, его продолжительность, обильность выделений, общее самочувствие во время месячных;
• наличие хронических заболеваний, проблем с лишним весом или кожей;
• фенотип.

Такая внимательность и добросовестность гинеколога встречается не всегда. Многие врачи проявляют удивительное безразличие и, при отсутствии жалоб у пациентки, ограничиваются весьма поверхностным осмотром, по результатам которого делают очень «профессиональный» вывод: «Ну, попробуйте попить…(нужное подставить)». В дальнейшем если у женщины отсутствуют жалобы на назначенные (или угаданные?) таблетки, выбор считается сделанным удачно. При появлении побочных эффектов подбирается другой препарат.Очень нежелательно наблюдаться у врача, чей основной инструмент работы – интуиция. Ведь оральные контрацептивы сами по себе не слишком безопасны: многие гинекологи утверждают, что побочные эффекты есть у любого гормонального препарата, просто проявляются они не сразу. Поэтому если изначально очевидно безразличие врача к проблеме выбора противозачаточных таблеток, то почти гарантировано его полное невнимание к наиболее вероятным «сюрпризам», которые вскоре ожидают женщину.

К примеру, многие пациентки, которым была назначена «Ярина», в дальнейшем сталкиваются с тромбозами. Основная причина этому – незнание, что при приеме этих таблеток рекомендуют регулярно сдавать анализы на свертываемость крови и в некоторых случаях дополнительно принимать препараты, снижающие риск развития тромбозов.В общем – прежде чем приступать к выбору контрацептивов, нужно подыскать хорошего врача.

Противозачаточные таблетки: какие лучше выбрать самостоятельно

Многие женщины решаются на самостоятельный подбор таблеток от беременности. Основная причина этому – недоверие к гинекологу и нежелание обсуждать с ним подробности интимной жизни. Назначение лекарств самой себе – это лотерея, но чтобы повысить шансы на выигрыш в ней, нужно подбирать контрацептивы исходя из своего фенотипа. Как его определить?

Фенотип	Отличительные черты	Рекомендуемые препараты
Эстрогенный	Низкий или средний рост.	Микрогинон*, Силест, Минизистон-20*, Ригевидон*.
	Глубокий женственный голос.
	Сухая кожа и волосы.
	Хорошо развитая грудь, увеличивающаяся перед месячными.
	Оволосение лобка по женскому типу (треугольник вершиной вниз).
	Обильные и длительные (более 5 дней) месячные.
	ПМС выражается повышенной нервозностью и напряженностью.
	Менструальный цикл длится более 28 дней.
	Обильные бели.
	Беременность протекает без особых осложнений.
Сбалансированный	Средний рост.	Минизистон*, Три-мерси, Новинет, Мерсилон, Три-регол*, Триквилар*, Фемоден, Линдинет-20, Марвелон, Линдинет-30, Логест, Милване, Регулон, Тризистон*.
	Женственный голос.
	Нормальные волосы и кожа.
	Среднеразвитые молочные железы.
	Лобковое оволосение по женскому типу.
	Умеренные менструации, продолжающиеся 5 дней.
	ПМС слабо выражен, заметные перепады настроения или физические проявления отсутствуют.
	28-дневный менструальный цикл.
	Умеренные бели.
	Нормальное протекание беременности.
Прогестероновый	Средний или высокий рост.	Белара*, Ярина, Джес, Хлое, Диане-35, Клайра, Жанин*.
	Во внешности преобладают мальчишеские/мужские черты.
	Низкий голос.
	Слаборазвитая грудь.
	Волосы на лобке растут по мужскому типу (треугольник вершиной вверх).
	Жирные кожа и волосы, характерны покраснения, акне, прыщи, перхоть.
	Скудные менструальные кровотечения, длящиеся менее 5 дней.
	ПМС выражается депрессивным подавленным настроением, болями в мышцах ног, животе, поясничном отделе.
	Менструальный цикл длится менее 28 дней.
	Скудные бели.
	Беременность сопровождается токсикозом и значительной прибавкой в весе.

* – наиболее безопасные препараты

С особой осторожностью нужно принимать таблетки Новинет, Мерсилон, Силест, Марвелон, Регулон, Три-мерси, Ярина и Джес, так как они оказывают очень негативное влияние на печень и значительно повышают риск образования тромбов.

Также следует вспомнить семейный анамнез. Особое внимание нужно уделять тромбозам, варикозу, диабету, онкологическим заболеваниям, мигреням, эпилепсии. Если у женщины есть предрасположенность к этим патологиям, то ей опасно без консультации у врача принимать гормональные контрацептивы.

Пить таблетки рекомендуется в течение 6 месяцев, чтобы в полной мере понять, насколько они подходят. Но в случае когда возникают сильные головные боли, отекают ноги, проявляются депрессивные состояния и т. д., необходимо прекратить прием препарата. Дополнительно следует проконсультироваться у соответствующего специалиста относительно возникших симптомов: например, головная боль – повод посетить невролога.

Прежде чем начинать прием таблеток, нужно внимательно изучить инструкцию. Нелишним будет прочитать отзывы в интернете: так появится шанс выявить наиболее часто встречающиеся побочные эффекты.

Неправильные меры по предупреждению нежелательной беременности могут причинить не меньше вреда, чем ее прерывание. Поэтому если везение не ваш спутник по жизни, лучше подбирать противозачаточные таблетки под контролем грамотного врача. Так надежнее.

Спасибо за внимание! Возможно Вас заинтересует:

• Как выбрать витамины для женщин
• Как выбрать креатин
• Как выбрать послеродовые прокладки

Пару слов о гормонах…

Первые гормональные препараты были восприняты женщинами на ура. С их помощью лечили заболевания и предотвращали беременность, между тем при всех своих преимуществах они имели один существенный недостаток: из-за высокого содержания гормона вызывали стремительный набор веса.

И пусть те времена давно канули в лету, однако женщины до сих пор их помнят и боятся гормональных препаратов. А зря. Современные производители предлагают несколько видов таковых. Назначаться они должны только лечащим врачом, который и подберет оптимальные средства как для рожавших, так и для нерожавших, исходя из особенностей их организма, возраста.

Но самое главное, перед этим он исключит наличие противопоказаний к гормональным лекарствам. Чаще всего назначение осуществляется следующим образом: женщина приходит на прием, врач изучает ее анамнез и назначает таблетки, которые она должна пить. При отсутствии побочных эффектов в виде стремительного набора веса или непрекращающейся в течение 15 – 20 дней менструации, препарат оставляют.

Между тем, в последнее время все больше женщин для того, чтобы не поправиться, предпочитают предварительно сдавать анализы на гормоны. Для этого на 1 – 7 день после начала менструации у них берут кровь с вены на предмет выявления уровня ряда гормонов. По его результатам назначают лучший препарат. Такой способ считается самым правильным, так как позволяет учесть гормональный фон женщины и повлиять на него максимально щадяще.

Виды и отличия

Все гормональные препараты можно разделить на 2 вида:

• Мини-пили – самые распространенные таблетки, имеющие в своем составе минимальное количество прогестагена (аналог прогестрона, полученный в лабораторных условиях), благодаря которому они и получили свое название.
• КОК, или комбинированные – их делают на основе этинилэстрадиола (по сути, это эстроген, получаемый синтетическим путем) и одного из типов прогестагена. Это может быть гестоден или норгестрел, неважно. Суть этих препаратов в том, что благодаря особому составу они подавляют овуляцию, провоцируют сгущение слизи на шейке матки, меняют эндометрий. Иными словами, они делают все для того, чтобы помешать оплодотворенной яйцеклетке зафиксироваться на полости матки. Добавьте сюда блокировку синтеза гормона беременности, и Вы поймете, насколько они эффективны. С другой стороны, этот же состав чаще провоцирует возникновение побочных эффектов, вследствие чего многие женщины боятся их принимать.

Кстати, КОК имеют свои разновидности. Бывают:

• Монофазные препараты – их основное отличие в том, что процентное соотношение содержащихся в них гормонов остается одинаковым на протяжении всего менструального цикла. Это оптимальный вариант, который можно выбрать в 20 лет или в 35. Речь идет о препаратах «Жанин», «Регулон», «Линдинет», «Логест».
• Двухфазные. В таких таблетках уровень эстрогена остается одинаковым, однако дважды меняется уровень гестагена, преимущественно во второй половине цикла. Сюда относятся: «Секвилар», «Биновум». Назначать их могут женщинам разного возраста.
• Трехфазные. Вполне логично предположить, что процентное соотношение гормонов в каждой пилюле меняется три раза в месяц, максимально приближаясь к естественному циклу. Выписывать их также могут в разные возрастные периоды, между тем принимать после 40 лет женщинам рекомендуют препараты: «Три мерси», «Тризистон». Интересно, что их прием должен сопровождаться регулярными осмотрами у врача каждые полгода. Просто для того, чтобы исключить развитие побочных эффектов.

Можно ли всю жизнь пить одни и те же таблетки без консультации врача? Нет, дело в том, что гормональный фон женщины постоянно изменяется. Каждые 5 лет в организме происходят гормональные перестройки, которые влекут за собой определенные изменения. Иными словами, то, что отлично помогает Вам в 20 лет, вполне возможно не сработает после 35 лет.

Какие выбрать

Стоит отметить, что врачи рекомендуют принимать в 18 лет микродозированные гормональные препараты, хотя они отлично подходят и для более старших женщин, ведущих регулярную половую жизнь. К ним относятся: «Джес», «Зоэли», «Клайра», «Димиа», «Логест», «Новинет», «Мерилон».

Принимать после 30 лет начинают низкодозированные лекарства, в числе которых: «Ярина», «Медиана», «Три мерси», «Фемоден», «Силест», «Жанин», «Силуэт», «Регулон», «Минизистон», «Марвелон». Большинство из них направлены не только на подавление беременности, но также на нормализацию гормонального фона и, как следствие, устранение косметических дефектов – угревой сыпи, других проявлений проблемной кожи.

Правда, их для своих пациентов врачи могут выбрать как после 40 лет, так и в 18 лет, например, если микродозированные препараты девушкам не подошли. Единственное, что медики следят за тем, чтобы для здоровой 35-летней женщины суточное содержание гормонов в таблетках не превышало 20 мкг.

После 45 лет, когда повышается риск развития проблем с венами из-за высокого содержания эстрогена, женщинам прописывают мини-пили: «Чарозетта», «Континуум». Иногда назначают «Три-регол», «Марвелон», «Тризистон», «Силест», которые в этом возрасте снижают проявления климакса в виде повышенного потоотделения, скачков давления, головных болей.

Есть высокодозированные препараты – «Овидон», «Диане-35». Пить ли их? Ответить на этот вопрос может только врач, так как они принимаются в лечебных целях.

Противопоказания

Противозачаточные таблетки запрещено принимать женщинам:

• с заболеваниями вен и сосудов (тромбозы, эмболия, инфаркт миокарда, цереброваскулярные расстройства);
• с приступами ишемии и стенокардии;
• страдающим мигренями с локальными неврологическими симптомами;
• с сахарным диабетом;
• у которых диагностирован панкреатит;
• с нарушениями работы печени;
• с почечной недостаточностью, в том числе и острой;
• со злокачественными новообразованиями, на рост которых влияют гормоны, особенно если те локализуются в молочных железах или половых органах;
• с вагинальным кровотечением неясной природы;
• с индивидуальной непереносимостью одного из компонентов препаратов.

Стоит отметить, что названия противозачаточных препаратов в этом случае значения не имеют. При выявлении противопоказаний к приему гормональных контрацептивов врач просто выбирают другой метод предохранения.

Побочные эффекты

Даже хорошие и проверенные противозачаточные таблетки способны вызвать побочные эффекты. Проявляются они в разной степени по мере привыкания к ним. К чему стоит быть готовым?

• К возникновению тошноты, рвоты или боли в эпигастрии. Эти явления объясняются влиянием на организм аналогов эстрогена. В норме они проходят к началу следующего цикла, между тем минимизировать их проявления можно, принимая пилюли перед сном, а не натощак. В крайнем случае, после консультации со специалистом можно уменьшить дозу.
• К появлению кратковременных кровянистых выделений в первые месяцы.
• К нагрубанию и болезненности молочных желез, которые могут сохраняться в течение 3 – 6 месяцев с момента приема таблеток. Отзывы женщин свидетельствуют о том, что они проходят самостоятельно, однако при необходимости облегчения ситуации следует использовать гель Прожестожель.
• К перепадам настроения – могут проявляться плаксивость и депрессивность в ответ на введение гестагена. Считается, что он влияет на метаболизм триптофана, обеспечивающего синтез серотонина – гормона счастья. Длиться все может до 3 месяцев. Снимает симптомы дополнительный прием витамина В6. В крайних случаях возможна замена препарата.
• К незначительному выпадению волос. Провоцировать его могут даже самые лучшие препараты, особенно на фоне нехватки цинка, железа в организме, болезней щитовидки, нервной системы. Чтобы избавиться от проблемы, обычно достаточно восполнить дефицит полезных веществ. Радикальные меры сводятся к замене препарата на тот, который обладает антиандрогенным эффектом (лечебно-косметическим).
• К головным болям. К таким побочным эффектам следует готовиться и рожавшим, и не рожавшим. Длиться мигрени могут до 3 – 4 месяцев. В это время врачи занимают выжидательную позицию, надеясь на лучшее. Известны случаи, когда головные боли не прекращались, тогда специалисты меняли препарат на тот, что имеет в составе другой тип прогестагена.
• К появлению сыпи, акне. Противозачаточные таблетки с антиандрогенным эффектом усиливают жирность кожи, что влечет за собой появление проблем с ней. Стоит отметить, что появиться они могут как после родов, так и до них из-за смены гормонального фона.
• К болям в мышцах и суставах вследствие влияния эстрогенов, которые исчезают через месяц.
• К аменорее, скудным месячным, но они являются вариантом нормы.
• К увеличению веса. Чтобы не толстеть, нужно правильно подбирать препарат.

Как принимать

В каждой упаковке по 21 противозачаточной таблетке. Цена или ее состав на особенности приема не влияют. Пить их начинают в первый день менструации (на следующий день после аборта). Важно делать это в одно и то же время. Опоздание на час снижает эффективность контрацептивов. В какое время лучше принимать? Во время еды вечером. Это позволит избежать диареи или тошноты. И так 21 день.

По истечении указанного времени делают перерыв на 7 дней, когда и появляется менструация, а на 8-й день начинают новую упаковку. Присутствие выделений – не повод отказа от нее. Интересно, что месячные могут так и не прийти в этот период или прийти с опозданием – это вариант нормы.

Дополнительно предохраняться нужно каждые 7 дней перерыва, а также в первую неделю после начала приема таблеток. Рвота или понос вследствие отравления – повод принять еще одну таблетку через 12 часов после первой для сохранения эффекта.

Если женщина пропустила 1 прием противозачаточных таблеток, первую нужно выпить сразу же, как только она вспомнила, а вторую – через 12 часов. Далее продолжать, как обычно. Перерыв более 2-х дней – это повод остановиться на неделю, в течение которой следует предохраняться презервативами, а затем продолжить предохранение по привычной схеме.

Мини-пили пьют с первого дня менструации или через 21 день после нее. В течение первых 3 недель нужно дополнительно предохраняться. Исследования относительно того чем запивать таблетки до сих пор ведутся, но врачи сходятся в одном: лучше брать воду.

Плюсы и минусы

При правильном подборе противозачаточные таблетки:

• борются с кожными проблемами;
• устраняют поликистоз;
• облегчают состояние в период менопаузы;
• избавляют от болезненных месячных;
• обладают эффективностью 92 – 95%.

Между тем, имеют свои минусы:

• повышают риск развития болезней сердца;
• имеют противопоказания;
• не подходят курящим.

Особенности женского организма в 30 лет и чуть старше

Состояние здоровья в большей степени определяет образ жизни. Количество беременностей и родов определяет состояние организма – это большая нагрузка, после которой у женщин могут появиться хронические болезни. Часто возникают нарушения менструального цикла – дисциркуляторные маточные кровотечения. После 30 лет активно прогрессирует количество заболевших миомой, эндометриозом, синдромом поликистозных яичников. Молодеют онкологические патологии – рак шейки матки, эндометрия, яичников.

Но в то же время это расцвет женской сексуальности, она уже знает что ей нравится и чего хочет. Большинство женщин в этом возрасте замужем или имеют постоянного полового партнера. Поэтому перед ними стоит вопрос, как выбрать противозачаточные таблетки после 30 лет так, чтобы не нанести вреда своему здоровью.

Какие бывают контрацептивные средства

В аптеке выбор противозачаточных средств очень большой. Их можно разделить на несколько групп.

По способу применения:

1. оральные;
2. накожные;
3. вагинальные.

По действующему веществу:

1. гормональные;
2. негормональные.

Противозачаточные таблетки которые лучше выбрать после 30 лет должны учитывать возраст и состояние здоровья, многие из них обладают дополнительным терапевтическим эффектом и могут применяться для лечения миомы, гиперплазии эндометрия.

Как правильно принимать

В одной упаковке комбинированных оральных контрацептивов может быть 21 или 28 таблеток. Первую принимают в 1-3 день начавшейся менструации. Если прием начинают после аборта, то первая таблетка выпивается на следующий день после процедуры. Далее двигаются по стрелочке, не делая перерывов. Рекомендуется таблетку пить в одно и то же время. Физиологично назначить это на 9 утра – именно в это время происходит естественный выброс эстрогенов.

Когда выпита последняя 21 таблетка, необходимо сделать перерыв на 7 дней, во время которого появляется небольшое кровотечение. Ровно на 8 день начинают следующую пачку, даже если менструация не завершилась.

Когда в упаковке 28 таблеток, перерыв делать не нужно, сразу переходят к следующей пачке.

Мини-пили принимают в первый день менструации или сразу после прерывания беременности. Далее ежедневно по 1 таблетке в одно время. Предпочтительнее в 18-19 часов. Никаких перерывов делать не нужно.

Вагинальные средства контрацепции вводят во влагалище за 10-15 минут до полового акта в положении лежа, чтобы избежать вытекания. Нельзя сразу после полового акта мыться с мылом – оно разрушает действующее вещество, может наступить беременность. Для каждого полового акта нужно повторять введение контрацептива.

Эффекты препаратов и побочные действия

Все гормональные препараты в одинаковой степени оказывают контрацептивный эффект, какие лучше выбрать после 30 зависит от состояния здоровья. Обращают внимание на дополнительные лечебные эффекты. Если имеется повышенный уровень андрогенов, ничего не остается, как выбрать КОК с антиандрогенным эффектом.

Возможны следующие побочные действия КОК:

• нагрубание молочных желез;
• снижение либидо;
• кровомазанье;
• изменение настроения, депрессия;
• головная боль, мигрень.

Противопоказаны комбинированные контрацептивы в следующих случаях:

• тромбоза вен или артерий;
• нарушения мозгового кровообращения;
• ишемическая болезнь сердца;
• мигрень;
• сахарный диабет;
• тяжелые болезни печени с нарушением ее функции;
• почечная недостаточность;
• гормонально зависимые опухоли;
• беременность;
• маточное кровотечение невыясненной этиологии;
• индивидуальная непереносимость.

Мини-пили можно принимать в случаях, если есть противопоказания для КОК. Но у них также возможны побочные эффекты:

• увеличение жирности кожи;
• нарушения менструального цикла;
• появление кист в яичниках, которые проходят после отмены препарата;
• обострение молочницы при предрасположенности к ней;
• повышение чувствительности к ультрафиолету и появление пигментных пятен;
• отечность на ногах;
• рост волос на теле.

Как правильно подобрать

Только врач-гинеколог может посоветовать противозачаточные таблетки, какие лучше выбрать после 30 лет. Обязательно проводится осмотр на кресле, берутся мазки и изучается анамнез. Общий анализ крови, биохимия покажут состояние здоровья, наличие патологии печени или почек. Коагулограмма отражает состояние свертывающей системы крови. Если она повышена, принимать КОКи не рекомендуется.

Take Our Poll

Список самых популярных

1. Гестагенные (мини-пили): Лактинет, Микролют, Экслютон.
2. КОК микродозированные: Джес, Джес плюс, Клайра, Линдинет-20, Логест, Новинет, Мерсилон.
3. КОК низкодозированные: Ярина, Три-мерси, Линдинет-30, Регулон, Ригевидон, Марвелон, Диане-35, Жанин, Фемоден.
4. КОК высокодозированные (трехфазные): Овидон, Нон-оволон, Три-регол, Триквилар.
5. Влагалищные свечи, таблетки, крем Фарматекс, Бенатекс, Пантентекс.
6. Влагалищное кольцо Новаринг.

Пременопауза — новый этап в жизни женщины

Это начальный этап угасания женской репродуктивной функции. Наблюдается гормональный сбой, нарушается менструальный цикл, появляется повышенная потливость и частые перепады настроения.

Симптомы начала климакса

Пременопауза является началом климакса. В этот период происходит неизбежное ослабление работы яичников. Они ещё функционируют, но вырабатывают половых гормонов уже значительно меньше. Число овуляций тоже уменьшается, что, естественно, снижает частоту менструаций. Пременопауза в основном проявляется с 40-50 лет, а длиться может даже 10 лет. приближение этого периода могут ускорить серьёзные заболевания, вредные привычки и хирургическое вмешательство.

1. Преклимакс начинает проявляться следующими симптомами:
2. Изменяется количество выделений в период менструации.
3. Нарушается менструальный цикл.
4. Неожиданные приливы крови к голове.
5. Резкое уменьшение либидо.
6. Влагалищные выделения с комками.
7. Учащается мочеиспускание.
8. Болезненные ощущения в молочных железах.
9. Быстрая утомляемость.
10. Сухость влагалища, что вызывает боль во время интимной близости.
11. Длительные депрессивные состояния.

Такие признаки считаются естественными и наблюдаются почти у всех женщин.

Чего ожидать при наступлении пременопаузы?

Почему-то многие считают, что этот период проходит без вреда организму. Мнение ошибочное, так как возникают следующие проблемы:

• Нарушается гормональный фон.
• Из костей вымываются нужные микроэлементы.
• Увеличивается масса тела.
• Начинают выпадать волосы.
• Увядает кожа.
• Ухудшается микрофлора влагалища.

Нестабильность гормонального фона является основной проблемой. Количество эстрогена и уровень прогестерона мгновенно падают. Для нормализации функционирования системы необходим дополнительный приём препаратов комбинированного состава.

В возрасте за 40 у многих женщин развивается остеопороз. Это объясняется быстрым выведением из костей кальция. Любое неловкое движение может привести к перелому, так как костный каркас стал очень хрупкий. У сосудов повысилась проницаемость и полезные вещества не усваиваются, а сразу выводятся.

Понижение эстрогена замедляет процессы обмена веществ, и тканевые клетки работают намного медленнее. Зато активизируется усвоение липидов, что объясняет набор лишнего веса.

Проявление этих симптомов можно затормозить, нормализовав гормональный фон. Именно для этого врачи и назначают гормональные контрацептивы.

Влияние противозачаточных на пременопаузу

В данный период приём противозачаточных препаратов необходим по разным причинам. Их главной задачей будет нормализация функционирования гормональной системы. В противозачаточных таблетках содержится этинилэстрадиол, аналог эстрогена. Это вещество организм принимает за собственный гормон. Нормализуется уровень эстрогена и менструальный цикл. Также снижается сопутствующая симптоматика, присущая этому времени.

Важно! Перед применением противозачаточных таблеток обязательно нужно пройти обследование. Это предотвратит побочные реакции.

Как ни странно, но противозачаточные средства помогают устранить некоторые заболевания, которые могут появиться в 40 лет. Например, останавливается процесс роста миомы.

У женщин в зрелом возрасте нередко наблюдается сухость влагалища. Не хватает смазки, так как эстроген снижен. С такой проблемой сложно вести половую жизнь. Но противозачаточные таблетки устраняют это неприятное явление. С повышением уровня эстрогена секреция влагалища нормализуется. Через 3 месяца приёма средств патология устраняется.

Но бывают и побочные реакции. Без консультации у врача противозачаточные таблетки принимать после 40 лет нежелательно. Могут появиться следующие эффекты:

• месячные полностью исчезают;
• начинают отекать ноги;
• появление тошноты;
• частые головные боли.

Поэтому принимать препараты следует по определённой схеме. При соблюдении этого правила, неприятные явления исчезнут.

Правила приема противозачаточных таблеток

После 40 лет контрацептивные таблетки принимают не меньше 6 месяцев после последней менструации. Это позволит себя обезопасить полностью от нежеланной беременности.

Такой срок объясняется тем, что наступает время прощания с детородной функцией и часто случаются сбои менструального цикла. Бывает, что месячные отсутствуют несколько месяцев и вдруг появляются снова. Не нужно думать, что уже не сможете забеременеть. Нередко способность к деторождению сохраняется и период преклимакса. Поэтому, чтобы исключить беременность, лучше принимать таблетки.

Внимание! Яйцеклетка оплодотворяется в течение суток, а сперматозоид активен трое суток во влагалище. Именно на этой особенности основаны способы контрацепции.

Правила использования:

● Необходимо соблюдать режим приёма и не допускать пропусков.

● Принимать лучше перед сном.

● Нужно всегда обсудить с врачом возможность сочетания с другими лекарствами.

● При появлении неприятных или болезненных ощущений следует немедленно прекратить приём препарата и обратиться к доктору.

● Желательно отказаться от курения.

Если забыли принять лекарство:

• Ещё не прошло 12 часов ‒ глотаете пропущенную таблетку и спокойно продолжаете дальнейший приём по старой схеме.
• Прошло больше 12 часов ‒ если пропуск приёма таблеток, произошёл на первой неделе использования, то в течение 7 дней нужно применять дополнительную защиту.
• Если не приняли препарат более двух раз, придётся целую неделю принимать ежедневно две таблетки с добавлением других методов контрацепции.

Возможные противопоказания

В возрасте 40 лет не всем женщинам разрешено использование противозачаточных препаратов. Большинство таблеток имеет противопоказания. Категорически запрещено принимать такие таблетки, если присутствуют следующие заболевания:

1. Варикозное расширение вен.
2. Гипертония 2 степени.
3. Склонность к развитию тромбов.
4. Онкология.

Эти заболевания часто диагностируются у пациенток после 40. При наличии этих патологий от использования противозачаточных таблеток нужно отказаться.

Срочная контрацепция

Для предотвращения незапланированной беременности в экстренном порядке используют несколько способов:

1. Метод Юзпе (сочетание гестагенов и эстрогенов по особой схеме);
2. Приём таблеток с содержанием гестагена;
3. Применение мифепристона.

Когда стоит воспользоваться препаратами срочной контрацепции

• Произошёл разрыв презерватива или сместился влагалищный колпачок.
• Длительный перерыв приёма противозачаточных таблеток.
• Отсутствует инъекция контрацептивов продолжительного действия.
• Спермицидная таблетка не растворилась полностью.
• Ошибка использования календарного метода.
• Изнасилование.

Популярные препараты

Можно выделить распространённые средства защиты в экстренных случаях.

Препараты с содержанием левоноргестрела:

Постинор. Применяется исключительно в срочных случаях. Повторное применение в течение менструального цикла не приветствуется. Необходимо учесть, что средство не заменяет постоянных таблеток. Кстати, через двое суток после полового контакта, эффективность снижается до 50%. Стоит препарат, примерно 320 рублей.

Эскинор-Ф. Принимается сразу 2 таблетки. Имеются противопоказания, с которыми следует ознакомиться в инструкции, прилагаемой к лекарству. Цена колеблется в районе 200 рублей.

Эскапел. Контрацептив с ярко выраженным антиэстрогенным действием. Принимают по одной таблетке, которая хорошо всасывается и быстро выводится. Применяется в любой период менструального цикла. Стоимость препарата около 400 рублей.

Все, приведённые препараты безопасны, но использовать всё-таки нужно осторожно. Необходимо внимательно прочитать аннотацию к лекарству.

Кроме таблеток ежедневного приёма, есть «SOS контрацептивы». Упаковка с одной таблеткой, которая принимается сразу же после интимной близости. Но следует отметить, что врачи такие препараты не советуют принимать женщинам за 40, так как велика угроза кровотечения или иных неприятностей.

Каждый возраст имеет свой продуктивный ряд препаратов.

До 20 лет.

Самый ответственный период. К выбору контрацептив до 20-и лет нужно отнестись очень серьезно, поскольку неправильный ее выбор может негативно повлиять на дальнейшее развитие организма. Не рекомендуется пить препараты девушкам, у кого рост ниже 160 см, кто не ведет регулярную половую жизнь, а также тем девушкам, у которых первая менструация была раньше 2 лет назад. Как правило это препараты, с содержанием минимального количества эстрогенов – низкодозированные либо микродозированные, например:

• Логест
• Марвелон
• Фемолен
• Джес

20-30 лет

В этой возрастной категории женский организм уже полностью сформирован. Рекомендуется использование высокодозированных средств контрацепции. Низкодозированные средства рекомендуется в употребление девушкам с высоким уровнем прогестерона.

Для тех женщин, которые уже имели опыт деторождения оптимально будут низкодозированные препараты, также к этому рубежу рекомендуется использовать однофазные средства.

Поскольку в этом возрасте, уровень гормонов снижается, чаще появляются нарушения гормонального фона, а также в этом возрасте большинство представительниц прекрасного пола не планируют рожать и поэтому в этот период следует использовать микродозированные средства, либо мини-пили.

Контрацепция женщин за 40 лет является необходимой. Поскольку в данный возрастной категории есть риск отклонений плода от нормы, а также прочих осложнений. В частности используют однокомпонентные препараты, которые обеспечивают максимальную защиту, хоть и имеют некоторые побочные эффекты.

Контрацептивы бывают гормональные и негормональные. Что же это значит?

Не гормональные средства предназначены для введения во влагалище. Данный вид предохранения от нежелательного зачатия является весьма безопасным, поскольку таблетки без гормонов, также обладают и бактерицидным свойством, предохраняя от инфекций поверхность матки.

Гормональные контрацептивы Их принято называть ОК (оральные контрацептивы), именно они обладают максимальной степенью надежности. Следует отметить, что Оки не только предохраняют от нежелательного зачатия, но и при недостатке женских гормонов увеличивают их и обладают антиандрогенным эффектом.

Гормональные контрацептивы делятся на 2 группы:

Комбинированные (КОК) и мини-пили.

КОКи содержат в себе 2 типа гормонов: прогестерона, играющий основную роль в процессе овуляции и синтетический аналог эстрогена. КОКи бывают низко дозированные, микро дозированные и высоко дозируемые.

Мини-пили – это разновидность комбинированных оральных контрацептив, с содержанием минимальных доз гормона (минимальные пилюли).

Ещё:  Топ-10 лучших аппаратов для маникюра и педикюра

Важно!!! Противопоказания!

Абсолютно все противозачаточные средства имеют противопоказания, предлагаем ознакомиться с возможными побочными эффектами при применении гормональных препаратов:

• Оттек молочных желез;
• Головные боли;
• Головокружение;
• Снижение аппетита;
• Тошнота;
• Оттек ног;
• Снижение давления;
• Кожная сыпь.

Список заболеваний, при котором противозачаточные средства КОК строго противопоказанны:

• Послеродовой период (первые полтора месяца);
• Лактация;
• Возможная или точная беременность;
• Патологии почек и печени;
• Патологии сердечно-сосудистой системы;
• Гипертензии 2 или 3 степеней;
• Не выявленные влагалищные кровотечения;
• Опухли молочных желез;
• Патологии сосудов головного мозга;
• Опухли эндокринных и половых органов;
• Сахарный диабет с осложнениями либо прогрессирующий;
• Употребление никотина в возрасте старше 35 лет;
• Полная неподвижность;
• Вызывающие тромбоз заболевания.

Узнав некоторые подробности о противозачаточных средствах, предлагаем перейти непосредственно к рейтингу Топ – 9 противозачаточных средств 2018.

В заключении полезное видео

Прежде чем начинать пользоваться противозачаточными препаратами, необходимо взвесить все плюсы и минусы, ознакомиться с противопоказаниями, побочными эффектами, особенностями взаимодействия с другими препаратами, взвесить ожидаемую пользу и потенциальный риск в каждом индивидуальном случае.

Следует очень ответственно и внимательно относиться к выбору противозачаточных препаратов, поскольку при неправильном их выборе можно столкнуться со множественными проблемами со здоровьем, вплоть до бесплодия.

Надеемся, что наш рейтинг Топ-9 противозачаточных таблеток поможет Вам определиться с выбором.

Загрузка…

Что такое оральные контрацептивы?

Комбинированные оральные контрацептивы — самое надежное и проверенное временем средство защиты от нежеланной беременности, которое ко всему прочему налаживает работу половых органов и гормональной системы женщины. В медицине существует общепринятая классификация оральных контрацептивов:

ВАЖНО ЗНАТЬ!

Реальный способ увеличить член на +7 сантиметров! Читать далее >>>

• Комбинированные оральные контрацептивы КОК.
• Оральные контрацептивы, что содержат исключительно гестагены.
• Другие виды контрацепции.

Но самые безопасные и часто применяемые на практике многих женщин — это комбинированные средства. Во-первых, они в своем составе предполагают наличие двух гормонов, а значит, они самые подходящие и физиологичные согласно естественному гормональному фону женщины. Во-вторых, такие таблетки надежные, их механизм действия предполагает самый низкий показатель индекса Перля, а именно 0,1–1.

Для справки! Показатель индекс Перля — это количество наступивших беременностей среди 100 женщин, которые пользуются конкретным видом контрацептивов в течение 1 года.

Как действуют?

Несмотря на то, что сегодня есть оральные контрацептивы негормональные, то есть последнего поколения, популярность привычных гормональных средств остается прежней. Принцип действия оральных контрацептивов заключается в подавлении процесса овуляции, то есть его полного прекращения. После приема таблеток яйцеклетка у женщины больше не покидает яичников, а значит, оплодотворение невозможно.

Помимо этого, механизм действия таких средств защиты запускает изменения в матке, а именно в ее внутреннем слое, после чего снижается функция яйцеклетки прикрепляться к этому слою. Это еще раз предупреждает наступление беременности, если вдруг по каким-то обстоятельствам яйцеклетка все-таки смогла оплодотвориться.

Гормональная основа контрацептивов содействует сгущению цервикальной слизи влагалища, из-за чего становится практически невозможным проникновения сперматозоидов и бактерий от мужчины в маточную полость. Сегодня также существуют и находятся на стадии разработки оральные контрацептивы для мужчин с антиандрогенным действием.