Как обрабатывать пупок новорожденного ребенка?
Сразу после родов младенцу перерезается пуповина. На протяжении нескольких дней на этом месте находится заживающая ранка.
Чтобы ускорить данный процесс и предотвратить проникновение инфекции, стоит применять специальные препараты.
Обработка пупка у новорожденного ребенка в домашних условиях требует применения специальных аптечных средств, а также знаний определенной последовательности действий.
Это поможет пупку зажить очень быстро без проникновения в ранку инфекций или бактерий.
Содержание
- 1 Обработка пупка в родильном доме
- 2 Аптечные средства для обработки
- 3 Основные правила обработки пупка
- 4 Алгоритм действий
- 5 Симптомы нездорового состояния пуповины
- 6 Что не нужно делать?
- 7 Заключение
- 8 Чем лучше обрабатывать пупочную ранку?
- 9 Обработка пуповинного остатка с зажимом
- 10 Обработка пупка после отпадения прищепки
- 11 Как часто проводить процедуру
- 12 Что должно насторожить
- 13 Как осуществляется обработка пупка у новорожденных в роддоме?
- 14 Как обрабатывать пупок новорожденного в домашних условиях?
- 15 Чего ни в коем случае нельзя делать при обработке пупка?
- 16 Как обычно обрабатывается пупок?
- 17 Омфалит у новорождённых
- 18 Клиническая картина
- 19 Основные принципы терапии
- 20 Омфалит у взрослых
- 21 Заключение
- 22 Что нужно делать во время обработки пупка?
- 23 Что делать, если у новорожденного кровит пупок?
- 24 Когда кровоточивость пупка опасна
- 25 Кровит пупок у новорождённого — причины
- 26 Кровит пупок у новорождённого — правила ухода
- 27 Техника обработки пупка новорождённого
- 28 Альтернативный способ обработки пупка
- 29 Общие правила гигиены при обработке
- 30 Кровит пупок у новорождённого — осложнения после инфицирования
- 31 Кровит пупок у новорождённого — когда следует обращаться к врачу
- 32 Кровит пупок у новорождённого — профилактика
Обработка пупка в родильном доме
Как только младенец рождается, перед работающим в родильном доме персоналом автоматически встает вопрос, каким образом лучше обеспечить высокий уровень ухода и гигиены пупка.
Медсестры для ускоренного заживления используют один из двух методов:
- Использование специальной прищепки. На оставшийся участок пуповины сестра помещает пластиковый или металлический зажим. Одновременно с этим ранка обрабатывается перекисью водорода, а также марганцовкой.
- Применение стерильной повязки. Данная процедура в родильном доме выполняется на следующие сутки после рождения малыша. Остатки пуповины тщательно отрезаются хирургическим скальпелем. Ранка тщательно обрабатывается марганцовкой или перекисью водорода.
При правильном уходе на месте перереза образуется корочка, которая отпадает уже в домашних условиях.
Это происходит далеко не сразу, соответственно уход за пупочной ранкой нужно будет продолжать дома, следуя следующим рекомендациям.
Аптечные средства для обработки
В процессе подготовки мамы и ребенка к выписке врачи в обязательном порядке объясняют, как ухаживать за пупком, отвечают на вопрос, можно ли купать малыша с ранкой и как правильно это делать, а также, какие препараты можно использовать.
Средства, предназначенные для обработки пупка, предложены в достаточно большом разнообразии. Среди самых популярных можно отметить:
- перекись водорода 3%-ая или обычный чистый спиртовой раствор. Перекись идеально подходит для закапывания средства в пупочную ранку. Что касается спиртового раствора, то здесь нужно смочить ватную палочку и просто аккуратно обработать ранку;
- марганцовка. Готовится также 3%-ый раствор, то есть светло-розовая жидкость. Перед использованием ее нужно пропустить через марлевый слой, чтобы очистить средство от скопившихся остатков кристаллов порошка. В полученном растворе потребуется смачивается ватная палочка, и ей обрабатывается ранка;
- зеленка. Данный препарат стоит наносить строго на область пупка и делать это после проведенной обработки перекисью водорода;
- Хлорофиллипт. Данный препарат идеально справляется с такими опасными бактериями, как стрептококки и стафилококки. В аптеке нужно будет приобрести 1%-ый раствор и проводить им ежедневную обработку ранки. Это средство, выполненное на основе натурального компонента – эвкалипта, потому не стоит переживать, что средство может нанести вред малышу;
- Фукорцин. Данный медикамент очень хорошо подсушивает ранку. Если не помогает зеленка или обычная перекись, Фукорцин идеально справляется с обработкой. Для ее проведения нужно просто окунуть ватную палочку в средство, а потом нанести на пупок. Стоит следить за тем, чтобы средство в процессе обработки не попадало на здоровую кожу;
- Банеоцин. Это самое популярное средство и при этом достаточно эффективное средство при решении вопроса, чем мазать заживающий пупок. Принцип ее применения ничем не отличается от иных лекарственных средств. В раствор окунается ватная палочка и нанесенным на нее средством обрабатывается пупок.
Основные лечебные компоненты, которые находятся в перечисленных выше средствах, идеально уничтожают разные микроорганизмы, которые могут находиться в области пупочной ранки.
Среди них наиболее эффективным является Банеоцин. Применение его в процессе ухода за пупочной ранкой помогает ей очень быстро зажить и эффективно предотвратить развитие воспалительного процесса на коже вокруг пуповины.
Данные средства нужно использовать только в двух видах, то есть сначала применяется перекись водорода, а потом основное антибактериальное или заживляющее средство.
В первую очередь на ранку наносится перекись легкими промакивающими движениями. После этого применяется мазь Банеоцин или иное антибактериальное средство. Данное средство, ничего не опасаясь можно использовать до 7 недель.
Если пупок кровит, если выделяется сукровица дольше недели, стоит обратиться к врачу, который посоветует иные, более эффективные аптечные средства.
Для получения в процессе ухода за малышом, за его пупком, мало подобрать и приобрести антисептическое средство. Необходимо также знать, как правильно проводить обработку и по какому алгоритму нужно действовать.
Основные правила обработки пупка
На данный момент мнения педиатров относительно необходимости обработки пупка в обычных домашних условиях, могут показаться несколько противоречивыми.
Некоторые специалисты придерживаются старой схемы и советуют по максимуму подсушивать ранку, то есть не купать малыша в течении недели и не обрабатывать пупок. Другие советуют ту схему, которая представлена ниже.
В принципе оба эти метода являются эффективными и позволяют добиться быстрого заживления пупка. Естественное подсушивание идеально подходит при решении такого вопроса, как обрабатывать пупок новорожденного после отпадения прищепки.
Выбор метода осуществляют сами родители, главное в обеих случаях проявлять максимальную внимательностью, чтобы не пропустить малейшие признаки воспаления или инфицирования.
Чтобы предотвратить проникновение в пупок инфекции, нужно максимально тщательно и грамотно подготовиться к процедуре, провести ее как можно более аккуратнее.
Одним из самых распространенных вопросов по уходу за малышом является его купание, многим кажется, что пока ранка полностью не заживет, купать нельзя, но это ошибочное мнение.
Для быстрого заживления пупочка купать можно и нужно, главное соблюдать определенные правила. После купания пупок обязательно нужно обработать, действуя по представленной ниже несложной инструкции, как обрабатывать пупок новорожденного с прищепкой.
Отвечая на вопрос, на какой день отваливается такая прищепка, можно отметить, что это примерно 5-7 дней от родов, но даже когда отваливается прищепка отваливается, уход за ранкой нужно продолжать.
Алгоритм действий
Вот основной порядок действий, которого нужно придерживаться в процессе ухода за заживающим пупком.
Следование данному алгоритму позволит избежать достаточно распространенных ошибок.
Проводить обработку нужно согласно следующей последовательности действий:
- Малыша нужно уложить на удобную горизонтальную поверхность.
- На ранку наносится несколько капель перекиси водорода.
- Требуется несколько минут подождать, до тех пор, пока полностью не размокнут корочки.
- После этого пупок аккуратно раздвигается и при помощи ватной палочки удаляются все корочки.
- Наносится выбранное лекарственное средство.
Категорически нельзя отдирать остатки пуповины, нельзя расковыривать рану. Это большой риск занести в незаживший пупок инфекцию. Устранить ее потом будет достаточно сложно.
Говоря о периодичности, нужно отметить для успешного заживления достаточно проводить процедуру раз в день. Делать это лучше после купания, когда корочки уже являются более размякшими от теплой воды.
Многие молодые мамы сталкиваются с долгим заживлением ранки.
Они сразу задаются вопросом, если кровит пупок у новорожденного, что делать в этой ситуации. Никаких особых действий предпринимать не нужно, достаточно просто увеличить количество обработок за сутки.
Через сколько заживает пупок у новорожденного? Если правильно ухаживать за ранкой, она полностью заживает буквально через неделю.
В ситуации, если через три недели ранка все равно кровоточит, если мокнет пупок у новорожденного, стоит обратиться к врачу. Это может являться свидетельством того, что в пупок попала инфекция и ранка скорее всего гноится.
Как лучше всего обрабатывать пупок новорожденного
Симптомы нездорового состояния пуповины
Симптомы инфицированной пуповины заметить совершенно не сложно. При их обнаружении нужно сразу предпринять определенные действия, чтобы предотвратить последующее развитие проблемы.
Вот характерные признаки, которые свидетельствуют о воспалении:
- ранка постоянно мокрая и воспаленная;
- появление припухлостей и уплотнений;
- наблюдается выпячивание пупка, что может являться симптомом появления грыжи;
- появление выделений с неприятным запахом.
Если наблюдаются подобные неприятные признаки, категорически запрещено медлить, нужно сразу получить консультацию опытного педиатра.
Пока ожидается прием врача, нужно увеличить количество обработок до трех раз в сутки, а также более внимательно относиться к ежедневным памперсам.
Их использование не является противопоказанием, главное следить за тем, чтобы верхний край его не натирал, чтобы он не соприкасался с ранкой.
Если есть возможность, можно на время отказаться от использования памперсов, заменив их на обычные марлевые подгузники. Они не принесут вреда, так как при желании можно самостоятельно регулировать их высоту.
Также не стоит использовать при воспаленном пупке перекрывающий поступление воздуха пластырь, это еще больше усугубит ситуацию.
Что не нужно делать?
Чтобы в процессе ухода за малышом не причинить ему вреда, не занести инфекцию, стоит изучить вопрос, что не нужно делать. Вот основные запреты, который важно соблюдать в процессе ухода за пуповиной младенца:
- Не нужно бояться нажимать на кожу, которая находится рядом с пупком. Это нужно для более внимательного рассмотрения ранки. Ребенок при данной манипуляции не чувствует боли, так как в этом месте нет нервных окончаний.
- Не стоит слушать советы родственников и соседей, как «правильно» ухаживать за пуповиной. Необходимо опираться исключительно на советы и рекомендации врача.
- Снимать с ранки можно только полностью размоченные корочки, не засохшие, так как это может вызвать неприятные эмоции у ребенка. Предварительно обязательно нужно смачивать все перекисью водорода.
- Категорически запрещено снимать прищепку или дергать ее. Как только ранка полностью заживает, данный зажим быстро отпадает самостоятельно, то есть без каких-либо посторонних усилий. Если снять прищепку заранее, можно вызвать некоторые осложнения.
- Нельзя проводить обработку пупка грязными руками или иными не очень чистыми предметами гигиены. Всегда нужно помнить, что открытая рана – это всегда прямой и открытый путь к проникновению инфекции.
Категорически запрещено заниматься самолечением. Родители могут быть полностью уверенными в том или ином аптечном средстве, но есть такой момент, как индивидуальная аллергическая реакция и возрастная категория.
Для малышей установлены свои индивидуальные щадящие дозировки и процентное соотношение растворов. Всегда нужно советоваться с ведущим педиатром, только потом применять те или иные аптечные средства.
Заключение
Как понять, что пупок зажил — это вопрос, который также интересует многих молодых родителей.
Определить это не сложно, данный участок становится обычного телесного цвета, ничем не отличающегося от здоровых участков кожи, полностью прекращается процесс образования корочек.
Когда заживает пупок полностью, можно прекращать уход за пупком, за исключением выполнения стандартных гигиенических процедур.
При любых отклонениях нужно советоваться с врачом, только так риск возникновения неприятных симптомов и осложнений можно свести к минимуму.
Обработка пуповины – это достаточно хлопотный процесс, но для искренне любящих мам и пап он будет только в радость. При правильном уходе довольным и радостным будет и малыш!
Эти материалы будут вам интересны:
- Как делать массаж новорожденному ребенку?
- Кварцевание квартиры в домашних условиях: плюсы и минусы
- Как стерилизовать детские бутылочки в домашних условиях?
- Как правильно ставить уколы в ягодицу?
- Как правильно ставить капельницу в домашних условиях?
Похожие статьи:
- Чем обрабатывать послеоперационный шов для лучшего заживления? Обработка послеоперационных швов в домашних условиях – очень важная процедура,…
- Как сделать укропную воду для новорожденного? Практически все новорожденные малыши страдают коликами или вздутием живота. Это…
- Как научить ребенка выговаривать букву Р? К шести годам словарный запас ребенка должен насчитывать более двух…
Чем лучше обрабатывать пупочную ранку?
Несмотря на то что в роддоме подробно разъясняют и показывают нужные для заживления процедуры, дома у мамочек появляется много вопросов. Сколько раз обрабатывать пупок? Какие лучше использовать растворы?
Тематический материал:
- Режим дня новорожденного
- Календарь развития ребенка до года по месяцам
- Как чистить нос новорожденному
В Америке не принято смазывать пупок какими-либо медикаментами без явной необходимости. Действительно, соблюдая всего два условия – чистоту и сухость ранки, можно обойтись без лекарств.
И всё же в России принято использовать классический «дуэт» антисептиков – перекись водорода (3%) и зелёнку.
Последняя иногда заменяется хлорофиллиптом. Не оставляя следов, он позволяет лучше рассмотреть ранку, что особенно важно, если возникли сложности с заживлением.
Не стоит использовать спирт. Он пересушит нежную кожу младенца и вызовет раздражение.
Для обработки пупочка новорождённого иногда используют 5%-й раствор калия перманганата, именуемый в народе «марганцовкой». Однако найти готовый раствор трудно, а сделать его нужной концентрации в домашних условиях ещё сложнее. Поэтому рациональнее использовать вышеупомянутую зелёнку.
Кроме антисептиков, понадобятся ватные палочки, диски или стерильные салфетки, пипетка.
Обработка пуповинного остатка с зажимом
Если прищепка не собирается отваливаться, первые обработки нужно проводить с ней. В этом случае смазывается антисептиком часть пуповины, которая находится под зажимом (ближе к животу ребенка).
Вначале аккуратно приподнимаем прищепку и капаем на пупок перекисью водорода. После того как раствор прекратит пениться, ватной палочкой удаляем с ранки размягченные корочки.
Осталось смазать место под зажимом зеленкой и дать ему немного подсохнуть на воздухе.
Перед обработкой пупка новорожденного тщательно вымойте руки!
После того как пуповинный остаток отсохнет, прищепка отпадет вместе с ним. Из образовавшейся ранки могут появиться незначительные кровянистые выделения – это нормально.
Читайте похожие статьи:
- Как правильно пеленать новорожденного
- Причины икоты у новорожденных
Обработка пупка после отпадения прищепки
- Чистой рукой аккуратно отодвигаем края раны и смазываем их перекисью, можно капнуть раствором из пипетки.
- Как только прекратится шипение, размягченные корочки ранки снимаем концом ватной палочки. Если они не отходят, не отдирайте их силой.
- Теперь набираем зелёнку и смазываем пупок.
Данную процедуру лучше проводить вдвоем. Например, папа разводит ножки малыша (при повышенном тонусе они могут помешать), мама занимается ранкой.
Как часто проводить процедуру
Однозначной рекомендации о количестве обработок пупочка нет. Обычно уход осуществляется 2-3 раза в день, во время гигиенических процедур утром и после вечернего купания.
Пока пупок не затянется, педиатры советуют купать малыша в кипячёной воде. Некоторые мамы для обеззараживания добавляют в ванночку немного марганцовки. Это допустимо, однако перед тем как налить раствор, его следует процедить, чтобы случайно попавший хрусталик марганцовки не обжёг кожу младенца.
В воду хорошо добавлять отвар ромашки или череды.
Тематический материал:
- Как заварить череду для купания новорожденного
- Как заварить ромашку для купания новорожденного
Полное заживание пупочной раны у новорожденного происходит в течение 21 дня.
Что должно насторожить
Если заживление проходит без осложнений, пупок будет сухим и без покраснений. А вот в следующих ситуациях младенца следует показать врачу:
- Кожа вокруг ранки припухла и покраснела, зудит, выделения не прекращаются более 14 дней и становятся обильнее.
- О наличии инфекции сигнализирует неприятный запах из пупка.
- Незначительные сукровичные выделения считаются нормой лишь в первые дни после отпадения прищепки, в остальных случаях – вызывайте врача.
- Гнойные выделения также говорят о проблемах с заживанием ранки.
В первый месяц молодую маму навещает врач или патронажная медсестра, которые следят за тем, как протекает зарастание пупка, консультируют по возникшим вопросам. Если вы не можете похвастаться вниманием со стороны медицинских работников, не стесняйтесь самостоятельно обращаться за помощью, если возникли сомнения по поводу здоровья новорожденного.
Еще совсем недавно вы были в положении, а уже сегодня вы – мама, и самый главный человек – ваш ребенок, рядом с вами, что может быть чудеснее?! Рождение ребенка, пожалуй, самое значительное и важное событие в жизни каждой женщины. Безграничное чувство радости, которое переполняет молодую мамочку в первые минуты жизни ее чада, сменяется чувством страха и тревоги за своего малыша. Когда ребенок появляется на свет, возникают тысячи различных вопросов: как ребенка кормить, как обрабатывать пупок новорожденного, как правильно малыша держать и многие другие. Для того, чтобы ваш малыш вырос счастливым, здоровым и крепким, вам необходимо позаботиться о его комфорте, питании и уходе. В целом, круг вопросов и проблем, с которыми впервые сталкиваются родители, достаточно широк. И для того, чтобы эти вопросы решать, родителям необходимо узнавать как можно больше информации об интересующих вопросах.
Как осуществляется обработка пупка у новорожденных в роддоме?
Пуповина очень важна для малыша, но только тогда, когда он находился в утробе своей мамы, а после появления на свет, необходимость в ней отпала, ведь новорожденный начинает дышать самостоятельно и уже может сам получать необходимые ему питательные вещества через грудное молоко мамы. Поэтому как только ребеночек рождается, врачи тут же накладывают на пуповину зажим и перерезают ее. Пуповинный остаток при этом тщательным образом обрабатывается раствором антисептика. Примерно спустя четверо суток, это остаток подсыхает и сам собой отваливается. В результате того, что пупочный остаток отпадает, на его месте остается пупочная ранка, которая сразу покрывается корочкой, а после и полностью заживает. Если в пупке малыша не появляется никаких выделений, то уход за ним сводиться к тому, что его нужно обрабатывать только однократно в день.
Как обрабатывать пупок новорожденного в домашних условиях?
Еще находясь в роддоме, каждой молодой мамочке подробно объясняют, как необходимо ухаживать за пупком малыша дома, и какими при этом необходимо пользоваться средствами. Но как бы хорошо и понятно вам бы не объясняли специфику этого процесса, мамы, как правило, побаиваются приступать к этой процедуре. Однако уже совсем скоро приобретается нужный опыт и страх проводить обработку пупка проходит.
Нормой будет считаться, если пупок у малыша будет заживать пару недель. В самом начале из пупочной ранки может сочиться сукровица. Поэтому для того, чтобы исключить появление какого-либо раздражения и заражения, необходимо правильно и регулярно ухаживать за пупком и обрабатывать его. Обычно пупок обрабатывается один раз в день сразу же после купания малыша.
Какие средства вам понадобятся? Это 3-х процентная перекись водорода, ватные палочки или пипетка, «зеленка» и иногда марганцовка.
Процесс обработки происходит следующим образом: смачиваем ватку палочку перекисью водорода или просто капаем с помощью пипетки пару капель перекиси водорода в пупочку ранку. Затем с помощью ватной палочки удаляются подсохшие корочки, а пупку дается время немного подсохнуть. В конце пупочную рану нужно обработать «зеленкой».
Чего ни в коем случае нельзя делать при обработке пупка?
Нельзя обрабатывать пупок малыша часто, а именно несколько раз за день, за исключением тех случаев, когда ваш врач-педиатр настаивает на многократной обработке.
Также не стоит заклеивать пупочную ранку пластырем или накладывать какие-либо повязки, так как под ними, в ранке, могут начать развиваться различные микробы, что может привести к заражению. И даже подгузником ранку закрывать нельзя, так как и он может стать причиной возникновения заражений ранки.
Как же тогда поступать с подгузником? Да очень просто! Слегка подгибайте край подгузника при его одевании, или же просто покупайте специальный подгузники, предназначенные для новорожденных.
Использовать иные антисептические средства для обработки, помимо тех, о которых мы говорили выше, также не рекомендуется.
Только тщательная и регулярная обработка пупка у новорожденных может поспособствовать быстрому заживлению пупочной ранки.
Как обрабатывать пупок новорожденного видео
Рекомендуем прочитать:
Как правильно делать массаж новорожденному (грудничку).Какие подгузники лучше для новорожденных.Когда можно начинать гулять с новорожденным.На кого будет похож ребенок.
Как обычно обрабатывается пупок?
Обрабатывать пупок следует один раз в день. Лучше – после купания, так корочки проще отмачивать и чистить. Многие рекомендуют это делать до кормления, но у нас с Лизой не прокатывало, только поев, она давала совершать какие-либо кропотливые гигиенические процедуры, типа вычесывания корочек или обработки пупка.
Нас домой выписали после отпадения прищепки, поэтому мы выполняли обработку непосредственно самого пупочка.
- Пузо оголяется, в ямку капается пару капель перекиси водорода, шипит, кипит секунд пять.
- Ватной палочкой перекись собирается, одновременно снимаются корочки.
- Двумя пальцами, большим и указательным, кожа пупочной ямки раскрывается, промазывается зеленкой.
Выполнять процедуру вдвоем с мужем у нас не получалось, уж очень мал пупок, поэтому он только отвлекал малышку, а я мазала. Очень страшно растягивать кожицу, а вдруг сильно потянем? Папа прямо спрашивал «Надо ли?» и требовал отпустить верещащего ребенка. Для нашего пупка было достаточно и аккуратного разведения кожицы в стороны. Буквально за две недели пупок зажил и стал бледно-розового цвета.
Иногда предлагается в качестве обеззараживания использовать Фукорцин. Этот препарат обладает теми же свойствами, что и зеленка, но намного больше сушит. И зелёнка сушит, что может привести к появлению трещин на коже, так что увлекаться этим раствором не стоит.
Омфалит у новорождённых
У новорождённых заболевание проявляется воспалением пупочной ранки. Она образуется после отпадения пуповинного остатка через 3 — 6 суток после рождения. В течение этого периода можно наблюдать отделяемое из ранки. При правильном уходе и соблюдении санитарно-эпидемиологических мероприятий в роддоме, а далее и дома, пупочная ранка эпителизируется и заживает. Если произошло проникновение бактерий в толщу кожи пупка, то происходит воспаление.
Чаще омфалит вызывают бактерии (стафилококки, стрептококки), реже кишечная палочка, клебсиелла. Заражение происходит в результате заноса патологической флоры через руки медицинского персонала, мамы и при загрязнении пуповинного остатка испражнениями младенца. Бактерии оседают на пупочных сосудах (чаще на артериях), вызывая воспалительную реакцию. Может инфицироваться пупочная вена, тогда наблюдается такое явление, как флебит.
Омфалит занимает 1-е место среди приобретённых заболеваний у новорождённых.
Клиническая картина
Если отделяемое не прекращается более 6 суток, то можно говорить об омфалите. Простой («мокнущий пупок») характеризуется:
- общее состояние ребёнка не страдает (сон не нарушен, аппетит не изменён);
- наблюдается серозно-гнойное отделяемое, засыхая, образуют корочки;
- может быть незначительное покраснение пупочного кольца;
- если после лечения отделяемое в объёме не меняется, то следует думать о пороке (свищ пупка).
Гнойный омфалит:
- нередко начинается после нелеченого мокнущего пупка;
- развивается чаще на 2-й неделе жизни;
- ухудшается общее состояние ребёнка;
- повышается температура тела;
- появляется беспокойство;
- отказ от еды;
- не происходит прибавки массы тела (возможно потеря);
- болезненность в области пупка;
- края пупочной ранки при осмотре неровные, отделяемое носит гнойный характер;
- в результате инфильтрации подкожной клетчатки выбухание пупка над поверхностью живота;
- кожа на поражённой области красная, горячая на ощупь;
- усиление венозного рисунка на передней брюшной стенке.
Флегмона пупка:
- общее состояние ребёнка существенно ухудшается;
- высокая температура;
- гиперемия распространяется на кожу вокруг пупка;
- ранка покрыта фиброзным налётом, края её подрыты;
- на дне ранки виднеется гной.
Гангрена пупка:
- вызывается анаэробной флорой;
- в настоящее время встречается крайне редко;
- начинается в первые дни жизни;
- состояние ребёнка крайне тяжёлое;
- присутствуют выраженные симптомы интоксикации;
- пуповинный остаток приобретает грязно-серый цвет, имеет гнилостный запах;
- на дне ранки гнойное отделяемое.
Нередко гнойный омфалит может осложниться тромбофлебитом пупочной вены, иногда с абсцедированием. При данном заболевании появляются симптомы интоксикации и нарушение общего состояние больного. Местные симптомы: наблюдается полоска красной кожи выше пупка, под которой можно прощупать утолщённую вену, особенно при развитии абсцессов. Ситуация осложняется, если часть тромба из пупочной вены попадает в воротную с последующим развитием синдрома портальной гипертензии.
Сепсис — осложнение, нередко заканчивающееся летальным исходом. Данное состояние всегда начинается остро. Развивается сепсис, вследствие отсутствия у новорождённого специфического и неспецифического иммунитета, поэтому местный инфекционный процесс способен за короткое время переходить в генерализованный.
Основные принципы терапии
Для правильной постановки диагноза, определения формы заболевания и индивидуального подбора терапии необходима консультация специалиста.
Лечение имеет различия в зависимости от стадии процесса:
- «Мокнущий пупок» требует обработки перед каждым пеленанием или смене подгузника 3% раствором пероксида водорода, 2% спиртовым раствором бриллиантового зелёного. Дети с данной формой заболевания проводят лечение в домашних условиях.
- При гнойном омфалите также показана обработка пупочной ранки перед каждым пеленанием. Рекомендовано назначение антибиотиков из группы защищённых аминопенициллинов (Амоксиклав, Флемоклав), цефалоспоринов второго поколения (Цефуроксим). Коррекция проводится после получения результатов высева материала из очага инфекции и определения чувствительности к антибиотикам. Требуется госпитализация ребёнка в отделение патологии новорождённых, так как хирургического лечения не требуется.
- Более сложное лечение назначают при флегмоне пупка. Ребёнка срочно госпитализируют в хирургическое отделение. Проводят оперативное вмешательство. Изменённую (припухшую, покрасневшую) кожу надрезают в нескольких местах, промывают раны растворами антисептиков и устанавливают дренажи, которые затем извлекают на следующий день. Перевязки проводят ежедневно до полной эпителизации ран. После операции показана антибактериальная терапия, внутривенное введение иммуноглобулинов, а также дезинтоксикационная терапия.
- Лечение гангрены пупка схоже с флегмоной, но особенность состоит в том, что назначают антибиотики, действующие на грамотрицательную флору (группа цефалоспоринов третьего поколения — Цефтриаксон) и используют комбинацию препаратов. Оперативное вмешательство затрагивает большие площади. Перевязки назначают чаще.
Омфалит у взрослых
Воспалительное заболевание пупка у взрослого населения имеет более благоприятное течение, так как данная возрастная группа людей имеет приобретённый иммунитет и достаточное содержание гуморальных факторов для борьбы с инфекцией.
Причинами возникновения являются различные травмы околопупочной области, а также пирсинг. Чаще протекает заболевание в виде простого омфалита со схожими клиническими симптомами детей. Флегмона пупка рассматривается уже как осложнение. Не исключено возникновение сепсиса при отсутствии лечения под воздействием определённых факторов: снижение иммунитета, наличие сопутствующей патологии.
Лечение омфалита местное: соответствует обработке пупка новорождённых, кратностью 3 — 4 раза в день, и общее: применение антибактериальных средств при отсутствии эффекта от местного лечения, а также в запущенных случаях. Хирургическому лечению показаны осложнения простого омфалита.
Заключение
Мы приложили много усилий, чтобы Вы смогли прочитать эту статью, и будем рады Вашему отзыву в виде оценки. Автору будет приятно видеть, что Вам был интересен этот материал. Спасибо!
Загрузка…
Что нужно делать во время обработки пупка?
Пока вы находитесь в роддоме, вы можете попросить медсестру показать, как правильно обрабатывать пупок и под ее присмотром провести эту процедуру от начала и до конца. Если же по каким-то причинам вам не удалось получить подробный инструктаж в первые дни жизни своего ребенка, приведенная ниже краткая инструкция должна вам помочь.
Итак, вам потребуются:
- ватные палочки;
- пипетка;
- перекись водорода;
- дезинфицирующее средство.
Порядок ваших действий должен быть следующим:
- При помощи пипетки нанесите пару капель перекиси водорода на ранку и подождите до тех пор, пока она не перестанет пениться.
- После этого при помощи ватных палочек аккуратно соберите отставшие размягченные корочки. При этом особенное внимание следует уделять углублению вокруг пупочной культи, если она еще не отпала. Не бойтесь наклонять ее в разные стороны, чтобы облегчить доступ к кожной складке вокруг пупка. Не бойтесь сделать ребенку больно — пупок лишен нервных окончаний и все, что малыш может почувствовать — это слабое пощипывание в районе ранки.
- После того как все корочки убраны, ранку необходимо продезинфицировать.
В качестве дезинфицирующего средства, как правило, используется обычная зеленка, йод, либо спиртовой раствор хлорфиллипта. Если у ребенка очень нежная кожа, то педиатр может посоветовать использовать такие дезинфицирующие средства, как Йоддицерин, Декасан, а когда пупок долго не заживает — 5% раствор перманганата калия, Банеоцин и т. д.
Обрабатывать пупок нужно 1 раз в день, а также после каждого купания. И лишь в отдельных случаях педиатр может порекомендовать более частое проведение данной процедуры.
Что делать, если у новорожденного кровит пупок?
После того, как пупочек окончательно очищен от пуповины, может появляться сукровица, белая прозрачная жидкость с вкраплениями капель крови. Это нормальное явление для любого процесса ранозаживления. Так формируется новая кожная ткань, которая станет защитным барьером организма.
Двухразовая обработка 3% перекисью водорода и насухо обработанная поверхность убирает жидкость, способствует быстрому заживлению. Перекисью заливается пупок так, чтобы было «шипение». Обильная пена говорит о наличии патогенной микрофлоры и повреждений на коже. Отсутствие реакции перекиси водорода говорит о полном заживлении пупочка, дальнейшая обработка не требуется, только гигиена.
Если у новорожденного кровоточит пупок, появилась яркая алая кровь, то это свидетельствует о наличии травмы и раны. Пупок следует сразу осмотреть на наличие ранки, покраснений или других подозрительных изменений. Нужно об этом сообщить участковому педиатру и медсестре. Самостоятельно попытаться предотвратить повторное появление крови, тщательно обработав перекисью водорода, и протерев ватными палочками.
Причины появления алой крови:
Загрузка…
- напряжение мышц живота во время плача и, как следствие, на пупке могут быть разрыв кожных покровов
- механическая травма во время обработки или игр с малышом
- химический ожог антисептическим средствами, поэтому пупочную впадину прижигающими средствами не обрабатывают: сохнет кожа, появляются трещины
Врач при каждом приходе осматривает пупок, поэтому нужно обратить его внимание на состояние кожных покровов.
Когда кровоточивость пупка опасна
В месте отпадания пуповинного остатка образуется ранка. Некоторое время это место кровоточит. В дальнейшем происходит образование корочек. После их удаления место отпавшего пуповинного остатка вновь кровит в течение недели. Если всё заканчивается в указанные сроки — это нормальное физиологическое явление.
Внимание опасность!
Внимания требуют следующие случаи, представляющие опасность:
- кровоточивость пупка продолжается более 10 дней с момента рождения;
- если кровоточивость продолжается даже после обработки ранки;
- при развитии грануляции ранки в области пупка.
Кровит пупок у новорождённого — причины
Всегда необходимо знать причину кровоточивости, чтобы знать, как действовать. К тому, что кровит пупок у новорождённого, приводит:
- ошибка при удалении пуповинного остатка — неправильное обрезание;
- толстая пуповина, оставляющая после удаления широкую ранку, длительно заживающую;
- неправильный уход за кровоточащим пупком;
- использование агрессивных средств для ухода, после обработки которыми пупок не успевает заживать;
- низкая свёртываемость крови;
- повышенная ломкость сосудов;
- раннее выкладывание новорождённого на живот;
- недостаточный иммунитет.
В случаях, когда кровит пупок у новорождённого и сроки кровоточивости затянулись, необходимо обратиться к педиатру. Нужно помнить, что проблема с чрезмерным кровотечением пупка не решится самостоятельно, а может усугубиться осложнениям.
Кровит пупок у новорождённого — правила ухода
Некоторые правила ухода за кровоточащей ранкой в зоне пупка, которые необходимо соблюдать, чтобы сократить сроки заживления и избежать осложнений:
- обрабатывать ранку необходимо не чаще 1 раза в день, чтобы рана успевала эпителизироваться;
- процедуру лучше проводить после купания, когда корочки размягчены и легко удаляются;
- не использовать для обработки раны агрессивные средства;
- целесообразно использовать хлорфиллипт, чтобы рана не маскировалась, как после обработки «зелёнкой», а была видна — это даёт возможность вовремя выявить какие — либо нарушения;
- нельзя заклеивать ранку лейкопластырем во избежание травматизации и продления времени заживления — в отсутствии воздуха создаются идеальные условия для развития инфекции;
- для купания ребёнка использовать только кипячёную воду;
- следить, чтобы ранка не травмировалась одеждой или памперсом;
- с этой же целью не выкладывать новорождённого на живот и избегать ситуаций, когда ребёнок напрягает мышцы живота (сильное натуживание, крик, продолжительный плач);
- исключить одежду из синтетических тканей, создающей парниковый эффект и не дающий «дышать» коже;
- одежда из натуральных тканей, напротив, не тормозит процесс заживления за счёт вентиляции воздуха;
- с этой же целью чаще проветривать детскую комнату для профилактики опрелостей и закаливания ребёнка.
Техника обработки пупка новорождённого
Непосредственно обработка пупочной ранки состоит из следующих этапов:
- Дезинфекция ранки перекисью водорода: перекись водорода капнуть на ранку из пипетки. Корочки через несколько минут размокнут и станут мягкими.
- Аккуратное удаление ватной палочкой мягких корочек. Нельзя применять силу или отдирать сухие корки, чтобы не вызвать кровотечения.
- Промокнуть ранку стерильной салфеткой, чтобы она стала совершенно сухой.
- Смазать всё пупочное кольцо антисептиком (1% хлорфиллиптом или настойкой календулы), стараясь не задеть здоровую кожу. Не рекомендуется использовать «зелёнку» или раствор марганцовки: они маскируют своим насыщенным цветом ранку, из — за чего можно пропустить покраснение, отёчность, нагноение. Хлорфиллипт — спиртовая настойка эвкалипта — безопасен для использования у новорождённого, неагрессивен для кожи младенца, хорошо справляется со стафилококком, являясь хорошим противомикробным и противовоспалительным средством. Аналогичным действием обладает настойка календулы.
- Не рекомендуется использовать больше двух антисептиков.
Альтернативный способ обработки пупка
Существует мнение, что спирт, перекись водорода, крепкий раствор марганца — слишком агрессивны и препятствуют заживлению ранки. Считается, что если держать ранку сухой и чистой, её эпителизация произойдёт за 7 дней.
Согласно новым рекомендациям так называемый «сухой» метод ведения кровоточащего пупка основывается на том, что мумификация (высыхание) культи происходит естественным путём, самопроизвольно, на свежем воздухе, без повязок и обработки антисептиком. Важно, чтобы обеспечивался свободный доступ воздуха (проветривание, подворачивание подгузника, чтобы он не закрывал пупок, свободное пеленание) и сохранялась чистота пупка (при загрязнении протирается чистым марлевым тампоном, смоченном в кипячёной воде и высушивается).
Общие правила гигиены при обработке
Пока не произойдёт полное заживление пупка, необходимо тщательно соблюдать и общегигиенические правила:
- Тщательное мытьё и дезинфекция рук перед обработкой ранки.
- Неоднократная смена распашонки и ползунков в течение дня, даже если они сухие.
- Обязательное проглаживание утюгом всей детской одежды.
- Исключить касаний пупка пояском памперса. Существуют специальные модели с вырезом по центру. Можно сделать такой вырез для пупка в обычном памперсе.
Кровит пупок у новорождённого — осложнения после инфицирования
В случае, если соблюдаются все правила обработки, но появились выделения с неприятным запахом, покраснение или отёк, необходимо обратиться к врачу, чтобы избежать дальнейших осложнений.
Если всё — таки появились:
- гиперемия;
- отёк и болезненность при прикосновении к животу;
- кровотечение и выделение гноя из пупочной ямки;
- повышение температуры выше 38 С, значит, произошло инфицирование — развился омфалит, или мокнущий пупок. Чаще всего омфалит развивается у детей, чьи родители предпочитают «сухую» обработку пупка.
Омфалит представляет собой бактериальную инфекцию кожи и подкожной клетчатки на месте пупочной ранки. Если процесс затрагивает и сосуды пупка, речь идёт о другой патологии — артериите.
Основные возбудители этих осложнений — стафилококк и кишечная палочка, которые проникают через незажившую пупочную ранку.
Омфалит и артериит являются результатом недостаточного ухода за новорождённым.
Выделяют три формы омфалита:
- простая;
- флегмонозная;
- некротическая.
Они отличаются течением, тяжестью состояния и сроками лечения.
Кровит пупок у новорождённого — когда следует обращаться к врачу
При первых признаках присоединения инфекции нужно срочно проконсультироваться с педиатром.
Дальнейшее лечение происходит только под наблюдением врача. Используются антибиотики, антисептики, антибактериальные мази, в тяжёлых случаях лечение происходит в стационаре.
Самостоятельно применять антибиотики и сильнодействующие мази (антибактериальные или гормональные) нельзя в связи со многими побочными эффектами, развивающимися при неправильной дозировке.
Также следует обратиться к врачу в следующих случаях:
- незаживающий пупок в течение 3 — х недель;
- неэффективность обработки перекисью водорода: кровоточивость продолжается;
- пупок кровит и сильно выпячивается — это может быть пупочная грыжа.
Кровит пупок у новорождённого — профилактика
Важным аспектом в своевременном заживлении кровоточивости пупка являются меры, способствующие быстрому прекращению кровотечения и предотвращению развития осложнений:
- внимательный уход за пупочной ранкой, как было указано выше;
- если отсутствуют показания к обработке антисептическими средствами – применять «сухой» способ ухода за пуповинным остатком;
- повышение защитных сил организма ребёнка;
- строгое обеспечение всех возможных видов ухода за новорождённым в домашних условиях (купание, подмывание, чистое бельё, частое проветривание и принятие воздушных ванн, смена подгузников, ползунков, контроль кожи пупка);
- ношение взрослыми одежды из натуральных тканей с отказом от пирсинга пупка, шрамирования, татуажа во избежание травм пупка ребёнка.
Большую роль играет:
- кормление грудью сразу после рождения;
- постоянное совместное пребывание новорождённого с матерью с первых минут;
- контакт с кожей матери как можно раньше после рождения для заселения пупка и кожи ребёнка микрофлорой матери.
При появлении кровоточивости пупка у новорождённого нельзя рассчитывать, что всё пройдёт самостоятельно. Нужно сразу обратиться за консультацией к педиатру и чётко исполнять все назначения во избежание осложнений.
Внимание к состоянию ребёнка, правильный уход и своевременное лечение позволят сохранить здоровье и обойтись без неприятных последствий.
Источник
Похожие Статьи:
«Дорогой дедушка…»: пишем письмо Деду Морозу… «Дорогой Дедушка Мороз!Я очень рад тому, что скоро Новый год и мы с мамой и папой будем наряжать елку.И я жду, что… views 70
«Ранний старт»: гиперактивным и очень пассивным де… Низкая двигательная активность – огромная проблема современных детей, растущих в мегаполисах и обычн… views 16
10 лучших идей для детских игр на природе… Летом чаще обычного мы устраиваем семейные вылазки на природу. Чтобы избежать скуки, детского непослушания и раздражения… views 33
5 ситуаций, в которых мама всегда права… Все мамы мечтают о безоблачных отношениях с собственными детьми. Чтобы достичь этого, они читают книги о том, как строит… views 12
6 устройств, которые заботятся о здоровье детей… Осень закончилась, а вместе с ней — и иммунитет школьников и детсадовцев, которые сейчас подвергаются значительно больши… views 12
7 примеров поведения, которые ваши дети точно возь… Жизненный опыт у каждого свой, но поведению в различных ситуациях наши дети учатся именно у нас. Каждое наше слово, кажд… views 28
70 способов провести время с детьми… Однажды у каждой мамы кончается фантазия: дети ноют или хулиганят, а ты не знаешь, как еще их развлечь… Пусть этот списо… views 15
8 признаков того, что вы готовы к еще одному ребен… Многие задумываются о том, какое время считать правильным для того, чтобы завести еще одного ребенка. Правильный ответ &… views 18
DIY: Интересные новогодние поделки в детский садик… По утверждению детских психологов, нет лучшего пути к сердцу ребенка, чем совместная деятельность, причем любая. Совмес… views 850
Статьи по теме:
-
Календарь беременности по неделям. Развитие плода,…
-
Корочки на голове у новорождённых — что это.…
-
Уход за малышом: как купать новорождённого ребёнка.…
-
Как вернуть упругость коже на животе после родов?
-
К чему снится найти кольцо: обручальное, сломанное,…
-
Сочетание цветов в одежде