Развитие недоношенного ребенка по месяцам отличается от развития малышей, родившихся в положенный срок. Ведь им, чтобы догнать своих сверстников, нужно все делать быстрее. Помощь медперсонала и врачей, безусловно, необходима на начальном этапе до года, но больше всего ребенку требуется мамина любовь, забота и полная отдача. Тогда даже самый сложный период малыш переживет без неприятных последствий.
Родившиеся с 21-й по 36-ю неделю недоношенные дети имеют вес до 2,5 кг, а рост до 45 см. Поэтому им требуется набирать вес более активными темпами. Ниже в таблице приведены данные о правильном изменении роста и веса по месяцам до года.
Развитие недоношенного ребенка по месяцам показывает некоторые несоответствия с обычными детьми, но родителям не стоит воспринимать ребенка ущербным и больным. Больше питания, больше заботы – и вы не заметите, как малыш догонит, а вероятно, и перегонит других деток.
Чем же отличается каждый месяц у таких малышей?
Новорожденный ребенок может не проявлять активности, бывает малоподвижным, обладает слабым мышечным тонусом. Набор веса происходит медленно, происходит только компенсация потери веса при рождении. Если отсутствует сосательно-глотательный рефлекс питание ребенка происходит с помощью зонда, переправляющего мамино молоко прямо в желудок. А если к тому же малыш еще не умеет самостоятельно дышать, то ему проводится искусственную вентиляцию легких. В это сложное время мама обязана всегда находиться рядом, поддерживать с крохой тесный контакт, постоянно с ним разговаривать. К концу месяца увеличение массы тела наконец-то начинает набирать обороты.
Содержание
- 1 Классификация недоношенных грудничков
- 2 Как выглядит недоношенный ребенок в первые месяцы
- 3 Таблица развития по месяцам недоношенного малыша.
- 4 5 месяцев
- 5 8 месяцев
- 6 11 месяцев
- 7 Особенности недоношенных детей
- 8 Средние показатели веса у детей от 0 до 12 месяцев
- 9 Как рассчитываются нормы роста и веса ребенка?
- 10 Антропометрические параметры при рождении – какая норма у новорожденных?
- 11 Как происходит набор веса у новорожденного (по неделям)
- 12 Вес и рост грудничка после рождения – на что обратить внимание
- 13 Новорожденный мало весит – есть ли повод волноваться?
- 14 Прибавка в весе и росте по месяцам: краткий обзор до года
- 15 Особенности самого первого месяца
- 16 Показатели развития
- 17 Календарь развития ребенка по месяцам
- 18 Какой ребенок считается недоношенным
- 19 Внешний вид
Классификация недоношенных грудничков
Недоношенными считаются дети, которые появились на свет в промежутке между 22 и 34 неделями беременности. Вес малыша может быть разным, в зависимости от этого выделяются три группы:
- Недоношенный ребенок с особо малым весом 500 г – 1 кг.
- Недоношенный малыш с небольшим весом 1 — 1,5 кг.
- Недоношенный обычный ребенок 1,5 – 2,5 кг.
Зачастую недоношенность ребенка отражается на правильности функционирования некоторых внутренних органов, тонкости кожи, развитие ушных раковин может быть еще незавершенным. Правильный уход позволит даже грудничкам, родившимся намного раньше срока догнать в развитии сверстников, которые появились в срок. Как правило, на протяжении первых 12 месяцев жизни недоношенные дети уже почти полностью правильно развиваются. А если вам нужна структурированная вода покупайте её на aqvadisk.ru.
Как выглядит недоношенный ребенок в первые месяцы
Ребенок досрочно родившийся, ничем особенно не отличается от обычного малыша. Но все-таки некоторые отличия присутствуют.
- Ярко-красная кожа грудничка сначала может быть очень тонкой и покрытая морщинами.
- Тело покрыто легким пушком почти полностью, но очень скоро он сойдет.
- Голова обычно неестественно большая, на фоне маленького тельца.
- Ушки и ногти почти не видны, даже полупрозрачны.
- Часто может наблюдаться задержка формирования мочеполовой системы.
- Кожа на родничке может не успеть еще полностью сформироваться.
- Сам родничок может быть слегка смещен.
Со временем формирование маленького организма завершится, и ребенок ничем не будет отличаться от других детей.
Таблица развития по месяцам недоношенного малыша.
| Первый год жизни по месяцам. | Пробелы в развитии недоношенного грудничка. | Прогресс в развитии недоношенного младенца. |
| 1 месяц | Медленный набор веса, неразвитый сосательный и дыхательный рефлекс. Детей часто подключают к различным аппаратам в больнице. | |
| 2 месяц | Все такой же малый вес, который требует усиленного кормления. | Малыш начинает держать голову самостоятельно. |
| 3 месяц | Начинается фаза самостоятельного развития. | Набор веса, реакция на звуки, прикосновения, свет. |
| 4 месяц | Потребность в массаже, зарядке и свежем воздухе. | Ребенок начинает издавать звуки, сосредотачиваться на отдельных предметах, приподниматься самостоятельно. |
| 5 месяц | Движения все еще немного судорожные. Нужно добавлять в рацион каши. | Малыш улыбается, может удерживать небольшие предметы. |
| 6 месяц | — | Ребенок догоняет сверстников по развитию. |
| 7 месяц | — | Ребенок ползает и может уже кушать с ложечки. |
| 8 месяц | — | Малыш умеет уверенно ползать, сидеть и приподниматься. |
| 9 месяц — 12 месяц | — | Грудничок самостоятельно играет, отзывается на имя, начинает ходить. |
Related posts:
- Развитие ребенка в 2 месяца: развитие, питание, игры и что должен уметь
- Сенсорное развитие младшего дошкольного возраста 2 3 лет. Сенсорное развитие дошкольников
- Социальное развитие ребенка
- Развитие ребенка в 10 месяцев: рост, вес, нормы психического развития и активности. Видео
5 месяцев
Мама дождалась первой улыбки карапуза!
Несколько повышенный тонус конечностей придает движениям ребенка немного судорожный характер. Малыш способен держать в ручке небольшую погремушку. Наступает период усиленного психологического развития. Ребенок без труда определяет нахождение источника звука и поворачивает к нему голову.
В пять месяцев рекомендуется пробовать вводить в рацион питания грудничка первый прикорм – кашу, поскольку она содержит больше калорий, чем остальные виды прикорма.
8 месяцев
Кроха достаточно хорошо контролирует свое тело и способен делать осознанные движения: переворачиваться, пытаться садиться, раскачиваться, стоя на четвереньках, а часто и ползать. В психологическом развитии стоит отметить понимание обращенной к ребенку речи, он может находить названный предмет. Родителям стоит больше внимания уделять общению с малышом – разговорам, стишкам и песенкам. В этом возрасте ребенок активно впитывает информацию.
11 месяцев
Малыш делает первые самостоятельные шаги, быстро передвигается ползком, садится и встает по своему желанию. С удовольствием осваивает пирамидки, кубики и другие логические игрушки, играет машинками и каталками. В речи малыша присутствуют собственные обозначения названий предметов и животных. По просьбе взрослого он приносит названную игрушку, выполняет привычные ему бытовые действия.
Особенности недоношенных детей
В зависимости срока рождения, веса и роста ребенка выделяют 4 степени недоношенности.
- Малыш, родившийся на сроке от 34 недель до 37 относится к первой степени, вес его при этом более 2 кг.
- От 32 до 34 недели — вторая степень, вес около 1,5 кг.
- В период от 29 до 32 недели появляются на свет малыши третьей степени недоношенности, весят они немногим более килограмма.
- Глубоко недоношенными считаются дети, которые родились до 29 недели и весом менее килограмма. Это четвертая степень.
Конечно, новорожденный в 34 недели отличается от крохи 27 недель. Но в любом случае внешне такие дети выделяются. Кожа у них темно-красная и морщинистая, подкожного жира почти нет. Не сформированы до конца и внутренние органы.
Средние показатели веса у детей от 0 до 12 месяцев
Нормальные показатели веса у грудничков до года имеют существенную связь со многими факторами. Например, это выбранный способ вскармливания и дальнейшего питания малыша, образ жизни родителей и даже географическое место проживания мамы с крохой. Но, несмотря на все вышеперечисленное, медицинское сообщество разработало таблицу с параметрами как пример нормы для большинства детей младше 12 месяцев.
Таблица веса мальчиков
| Возраст ребенка | Мальчики | |
|---|---|---|
| Масса тела | ||
| Средний показатель | Диапазон, входящий в норму | |
| 0 месяцев | 3,5 кг | 3 – 4 кг |
| 1 месяц | 4,3 кг | 3,6 – 5 кг |
| 2 месяца | 5,3 кг | 4,5 – 6 кг |
| 3 месяца | 6,2 кг | 5,5 – 6,9 кг |
| 4 месяца | 6,9 кг | 6,1 – 7,7 кг |
| 5 месяцев | 7,8 кг | 7 – 8,4 кг |
| 6 месяцев | 8,7 кг | 7,9 – 8,9 кг |
| 7 месяцев | 8,9 кг | 7,8 – 10,0 кг |
| 8 месяцев | 9,3 кг | 8,2 – 10,4 кг |
| 9 месяцев | 9,8 кг | 8,7 – 11,05 |
| 10 месяцев | 10,3 кг | 9,2 – 11,5 кг |
| 11 месяцев | 10,4 кг | 9,3 – 11,5 кг |
| 12 месяцев | 10,8 кг | 9,4 – 11,9 кг |
Таблица веса девочек
| Возраст ребенка | Девочки | |
|---|---|---|
| Масса тела | ||
| Средний показатель | Диапазон, входящий в норму | |
| 0 месяцев | 3,3 кг | 2,8 – 3,8 кг |
| 1 месяц | 4,1 кг | 3,5 – 4,6 кг |
| 2 месяца | 5,0 кг | 4,3 – 5,5 кг |
| 3 месяца | 5,9 кг | 5,3 – 6,4 кг |
| 4 месяца | 6,5 кг | 5,8 – 7,1 кг |
| 5 месяцев | 7,2 кг | 6,2 – 8,0 кг |
| 6 месяцев | 7,9 кг | 7,0 – 8,8 кг |
| 7 месяцев | 8,1 кг | 7,2 – 9,1 кг |
| 8 месяцев | 8,3 кг | 7,2 – 9,4 кг |
| 9 месяцев | 9,0 кг | 8,1 – 10,0 |
| 10 месяцев | 9,5 кг | 8,2 – 10,8 кг |
| 11 месяцев | 9,8 кг | 8,9 – 11,0 кг |
| 12 месяцев | 10,1 кг | 9,0 – 11,3 кг |
Рост младенца возрастом до года увеличивается динамично, с оглядкой на конституциональные особенности, генетику, питание и общее состояние здоровья крохи. Незначительное отклонение от средних параметров не является поводом для беспокойства. Если же показатели роста находятся далеко за пределами допустимого интервала, это тревожный признак, требующий консультации врача.
Таблица роста мальчиков
| Возраст ребенка | Мальчики | |
|---|---|---|
| Рост | ||
| Средний показатель | Диапазон, входящий в норму | |
| 0 месяцев | 50,5 см | 48 – 53 см |
| 1 месяц | 54,2 см | 53 – 57 см |
| 2 месяца | 57,6 см | 55 – 60 см |
| 3 месяца | 61,4 см | 59 – 65 см |
| 4 месяца | 63,7 см | 62 – 66 см |
| 5 месяцев | 66,9 см | 64 – 69 см |
| 6 месяцев | 67,8 см | 66 – 71 см |
| 7 месяцев | 69,7 см | 68 – 72 см |
| 8 месяцев | 71,3 см | 69 – 74 см |
| 9 месяцев | 72,7 см | 71 – 76 см |
| 10 месяцев | 73,9 см | 72 – 77 см |
| 11 месяцев | 74,8 см | 73 – 77 см |
| 12 месяцев | 75,6 см | 74 – 79 см |
Таблица роста девочек
| Возраст ребенка | Девочки | |
|---|---|---|
| Рост | ||
| Средний показатель | Диапазон, входящий в норму | |
| 0 месяцев | 49,5 см | 48 – 51 см |
| 1 месяц | 53,5 см | 51 – 56 см |
| 2 месяца | 56,7 см | 55 – 58 см |
| 3 месяца | 60,3 см | 59 – 62 см |
| 4 месяца | 62,2 см | 60 – 64 см |
| 5 месяцев | 63,8 см | 62 – 68 см |
| 6 месяцев | 66,5 см | 64 – 69 см |
| 7 месяцев | 67,3 см | 65 – 70 см |
| 8 месяцев | 69,7 см | 67 – 72 см |
| 9 месяцев | 70,5 см | 68 – 73 см |
| 10 месяцев | 72,1 см | 69 – 75 см |
| 11 месяцев | 73,5 см | 71 – 76 см |
| 12 месяцев | 74,7 см | 72 – 77 см |
На заметку! Данные, приведенные в таблице считаются стандартными при оценивании физического развития грудных детей. Тем не менее стоит помнить, что малыши рождаются с разной весовой категорией и продолжают прибавлять массу тела неравномерно. Так, один кроха может за месяц «потяжелеть» на 0,5 кг, а другой – на целый килограмм; но в результате за норму можно считать прибавку у обоих малышей с оглядкой на их индивидуальное развитие.
Как рассчитываются нормы роста и веса ребенка?
Формула расчета используется в том случае, если родителям необходимо отслеживать изменение массы тела младенца, сравнивая каждый результат с растущими ежемесячными показателями нормы. Один из используемых педиатрами ориентировочных расчетов веса с момента появления на свет и вплоть до первого дня рождения представлен в простой формуле – М (кг) = m + 800n, где М – масса тела младенца, m – масса тела в момент рождения и n – текущий возраст малыша в месяцах.
| Возраст ребенка | Прибавка за месяц | Прибавка за истекший период |
|---|---|---|
| 1 месяц | 600 г | ≈ 600 г |
| 2 месяца | 800 г | ≈ 1400 г |
| 3 месяца | 800 г | ≈ 2200 г |
| 4 месяца | 760 г | ≈ 2950 г |
| 5 месяцев | 700 г | ≈ 3650 г |
| 6 месяцев | 650 г | ≈ 4300 г |
| 7 месяцев | 600 г | ≈ 4900 г |
| 8 месяцев | 570 г | ≈ 5500 г |
| 9 месяцев | 550 г | ≈ 6050 г |
| 10 месяцев | 500 г | ≈ 6550 г |
| 11 месяцев | 450 г | ≈ 7000 г |
| 12 месяцев | 400 г | ≈ 7400 г |
Темпы увеличения веса до года обычно фиксируются в поликлинике записями в медицинской карте, но их можно контролировать и дома – с помощью специальных весов. Если в кратковременные периоды весы будут показывать чуть меньше или больше данных в таблице (с разницей до 150 г), то переживать не нужно, это входит в пределы нормы.
Важно! Иногда прибавка в весе у чада значительно отличается от приведенных в таблице данных. Насторожить родителей должны большие колебания в обе стороны. Если отставание от нормы более чем на 350 г или больше, что-то идет не так. Низкие показатели массы тела серьезно могут повлиять на развитие грудничка. Если они идут вкупе с многочисленными жалобами и расстройствами в здоровье крохи, то ребенка необходимо обследовать у педиатра и невролога.
Таблица прибавки роста у грудничков с 1 месяца до года
На рост с ребенка с самого рождения могут влиять наследственный фактор и в большей степени – конституциональные особенности организма маленького человечка. Скачки в росте могут быть особенно заметны в период с 3 до 4 месяцев, а также с 6 до 8 месяцев. В это время всего за одну ночь малыш может прибавить в длине целый сантиметр.
Расчет длины тела грудничка можно произвести с помощью ориентировочной формулы, которую используют педиатры: L (см) = 100 – 8(4 – n), где L является длиной тела в норме, n – текущий возраст крохи.
| Возраст ребенка | Средний показатель прибавки роста за месяц | Прибавка роста за период с рождения |
|---|---|---|
| 1 месяц | 3 см | ≈ 3 см |
| 2 месяца | 3 см | ≈ 6 см |
| 3 месяца | 2,5 см | ≈ 8,5 см |
| 4 месяца | 2,5 см | ≈ 11 см |
| 5 месяцев | 2 см | ≈ 13 см |
| 6 месяцев | 2 см | ≈ 15 см |
| 7 месяцев | 2 см | ≈ 17 см |
| 8 месяцев | 2 см | ≈ 19 см |
| 9 месяцев | 1,5 см | ≈ 20,5 см |
| 10 месяцев | 1,5 см | ≈ 22 см |
| 11 месяцев | 1,5 см | ≈ 23,5 см |
| 12 месяцев | 1,5 см | ≈ 25 см |
Антропометрические параметры при рождении – какая норма у новорожденных?
По мнению Всемирной организации здравоохранения масса тела доношенного ребенка считается нормальной, если она расположена в пределах 2,5 – 4,5 кг. Мамам и папам стоит знать, показатели веса ВОЗ носят в целом ориентировочный характер.
Если 9 месяцев беременности прошли у будущей мамы без серьезных осложнений, вес ребенка составит, скорее всего, 3 – 3,6 кг. Если кроха появился на свет раньше положенного (до 37-й недели), то его вес будет в среднем 2,5 кг. Но переживать не стоит – крохотный новорожденный через некоторое время обязательно догонит своих сверстников. Этому способствуют соблюдение режима сна и отдыха, полноценное питание и нахождение маленького человечка в благоприятной жизненной обстановке.
В таблице ниже приведены рост и вес мальчиков, а также рост и вес девочек в виде усредненных параметров с указанием на очередность материнских родов.
| Параметры | Роды (по счету) | |||
|---|---|---|---|---|
| 1-е | 2-е и т.д. | 1-е | 2-е и т.д. | |
| женский пол | мужской пол | |||
| Вес (г) | 3350 | 3550 | 3650 | 3850 |
| Рост (см) | 52 | 54 | 53 | 55 |
Сразу после рождения большинство грудных детей теряют до 10% первоначальной массы тела, так природой задумано избавить младенца от лишней жидкости и накопившегося мекония (кала). Но уже через 7-12 дней потеря в весе восполняется:
- в первые недели жизни малыш набирает не менее 125 г в неделю;
- со второго месяца жизни набор составляет по 600-800 г за 30 дней.
Заметив, что вес грудничка заметно ниже предписанных норм, родителям стоит разобраться – есть ли повод для волнений? Каждый грудничок развивается в своем темпе, поэтому небольшие вариации роста и веса вполне допустимы. Если до трехмесячного возраста карапуз набирает хотя бы по 0,5 кг за месяц, а начиная с третьего и до полугода по 0,3 кг, и при этом нет жалоб, то оснований для беспокойства нет.
Важно! В норме за первый год жизни малыши утраивают свой первоначальный вес (например, с 3 кг до 10 кг). Часто до 12 месяцев девочки набирают массу тела с меньшей интенсивностью, чем мальчики. Приемлемая разница у детей одного возраста может составлять до 600-800 г.
Как происходит набор веса у новорожденного (по неделям)
Активная прибавка в массе тела у грудничков происходит в первые восемь недель жизни. Это нормальная реакция детского организма на смену условий жизни, и приспособление к новому питанию и режиму.
| Возраст | Что происходит с весом малыша |
|---|---|
| Первые 3 дня жизни | Физиологическая потеря веса (до 7-10% от первоначальной массы тела) |
| Первая неделя жизни | Новорожденный кроха, вскармливающийся грудным молоком, прибавит в весе за 1 неделю около 100 г. |
| Вторая неделя жизни | Карапуз продолжает расти и постепенно прибавлять в массе тела. Здоровый грудничок за 2 неделю добавит к первоначальному показателю веса до 250 г. |
| Третья неделя жизни | За 3 неделю после рождения прибавка в весе у младенца составит в среднем 150-200 г. |
| Четвертая неделя жизни | Походит к концу первый месяц. За прошедшие 4 недели ребенок набрал примерно 600-800 г. |
| Пятая неделя жизни | Чадо активно растет, кушает с аппетитом и набирается сил для роста. Вес младенца к пятой неделе находится в пределах от 3,9 до 5,1 кг. |
| Шестая неделя жизни | За данную неделю малыш увеличивает свою массу тела на 200-250 г. |
| Седьмая неделя жизни | На 7-й неделе кроха набирает в среднем 250-300 г. |
| Восьмая неделя жизни | Темпы повышения массы тела плавно снижаются. К завершению 8-й недели грудничок прибавляет к своему весу около 200 г. |
Цифровое значение показателей роста и массы тела у грудных детей весьма условно и зависит от многих факторов:
- выбор вскармливания грудничка (материнское молоко или адаптированная смесь);
- объем пищи, съедаемой ребенком за сутки;
- наличие заболеваний, препятствующих правильном усваиванию пищи;
- активность и количество времени, которое ребенок проводит во сне и бодрствовании;
- часто – половая принадлежность (нередко девочки набирают вес медленнее мальчиков).
Важно! Нормы по росту и весу для младенцев педиатры рассчитывают вкупе с таблицами среднестатистической нормы, но в ряде случаев пользуются экспериментальным подсчетом. Часто несущественное отклонение показателей от таблиц ВОЗ считается приемлемым. Также нельзя забывать о генетической наследственности – если в семье преобладает рост ниже среднего, не стоит ждать, что наследник будет прибавлять по 5 см в месяц.
Вес и рост грудничка после рождения – на что обратить внимание
В роддоме массу и длину тела новорожденного младенца врачи фиксируют и тщательно контролируют изменения, особенно у маловесных и недоношенных детей. Их взвешивают 1 раз в день в одно и то же время, преимущественно в утренние часы.
- Нормальным считается ежедневный прирост веса из расчета 15 г на 1 кг массы тела. Рост же измеряется лишь раз в неделю, а его прибавка будет оцениваться через 3-4 недели. К этому времени она должна быть не менее 2,5-3 см.
- Большинство грудных детей после набора первоначального веса впоследствии прибавляют массу тела быстро, особенно это отмечается в периоды «рывков роста». Они приходятся примерно на середину второй недели жизни, а потом в период между 3 и 6 неделями.
- Среднестатистический ребенок прибавляет в среднем от 20 г в день. К концу первого месяца жизни весы в поликлинике покажут данные примерно в 3,8-4 кг. Рост и вес мальчиков обычно несколько превышает показатели у девочек – разница в массе может достигать 0,4 кг и 1-1,5 см.
Новорожденный мало весит – есть ли повод волноваться?
Если грудной младенец появился на свет недоношенным или весил при рождении очень мало, то нормы в прибавке роста и массы тела для него будут значительно отличаться от норм для малышей, рожденных в срок.
Степени недоношенности малыша (информация ВОЗ):
| Степень недоношенности | Сроки рождения | Вес |
|---|---|---|
| I | 35-37 недели | от 2 до 2,5 кг |
| II | 32-34 недели | от 1,5 до 2 кг |
| III | 29-31 недели | от 1 до 1,5 кг |
| IV | 29 неделя и меньше | до 1 кг |
Вес при рождении во многом определяет способность ребенка приспособиться к жизни вне материнской утробы. Если кроха родился 2,5 кг, этот процесс пройдет без отклонений от нужного курса. Если же малыш «не дотянул» до этой цифры, то адаптация может пройти в разы сложнее. Что делать?
Первое – сохраняем тепло
У детей с низкой массой тела слой подкожного жира очень тонкий, практически отсутствующий. Малышам в этом случае трудно сохранить тепло и опасность переохлаждения вполне реальна. Температуру маловесного крохи надо измерять не реже, чем раз в 5-6 часов. Если она ниже 36,5°C, ребеночка надо согревать. Лучший способ – контакт матери и грудничка «кожа к коже». Мама надевает расстегнутую рубашку, а кроху кладут ей на грудь. Так у ребенка нормализуется температура и пульс, а у мамы улучшается эмоциональное состояние.
Второе – кормим малыша по часам
Это необходимое условие, ведь у деток с недовесом часто уровень глюкозы в крови падает ниже положенного уровня. Это может вызвать нарушения сна у малыша, снижение общего жизненного тонуса. Лучшая профилактика подобного состояния – частое прикладывание младенца к груди. В первые дни ребенок должен выпивать около 60 мл молока за сутки. Затем объем выпитой жидкости за сутки должен ежедневно увеличиваться на 20 мл на 1 кг веса, пока не достигнет 200 мл на 1 кг массы тела. Т.е. при весе в 2 кг ребенку нужно будет давать не менее 400 мл молока в день (конечно же, количество делится на 8-10 приемов).
Третье – массаж для аппетита и общего развития
Если ребенок набрал заветные 2500 г, и врачи (педиатр, невролог) дают «добро» на занятия массажем, самое время пройти несколько укрепляющих процедур. Массаж способствует набору веса, так как разжигает аппетит даже у таких малышей. Проводится он спустя час-полтора после еды. Лучше, чтобы массировал кроху профессиональный детский массажист, или же маме можно освоить его самостоятельно. Смазав руки кремом, нужно осторожно разминать мышцы малыша по схеме сверху вниз – начиная с шейки, затем спинка, ягодицы, ножки. В завершение процедуры – массаж ручек и грудной клетки.
Прибавка в весе и росте по месяцам: краткий обзор до года
Критерии правильного развития малыша могут сбить с толку новоиспеченных родителей. Если трудно разобраться, то всегда можно спросить совета у участкового педиатра. Главное, что стоит запомнить, – ориентироваться при подсчете измерений следует на первоначальные данные при рождении малыша и уже потом рассчитывать индивидуальную ежемесячную величину прибавки массы и длины тела.
| 1 месяц | В течение первых четырех недель после рождения малыш в норме набирает 600 г массы, в росте до 3 см. Схема питания составляется индивидуально. Оптимальный вариант – это короткий интервал между кормлениями (2-2,5 часа). Для гармоничного развития в приоритете должно быть грудное вскармливание. Если же младенец – искусственник, адаптированной смесью нужно кормить в количестве 90-120 мл за 1 кормление. |
| 2 месяца | Набор веса грудничка за 2 месяц составит в среднем 700 г + 3 см роста. Перерывы между кормлениями могут уже стать чуть больше, около 3-3,5 ч. В данный период не стоит спешить отучать ребенка от кормлений в ночное время, иначе вес будет расти не столь интенсивно. |
| 3 месяца | На третьем месяце ребенок набирает 800 г и вырастает в длину на 2,5 см. Режим питания остается прежним. Лишь в случае искусственного вскармливания может допускаться увеличение промежутка между кормлениями до получаса. Объем смеси в этом случае увеличивается, составляя порцию в 150 мл. С 3 месяца кроху могут беспокоить колики, газообразование, поэтому часто отмечается нарушение аппетита. |
| 4 месяца | К концу четвертого месяца грудничок может набрать до 750 г и вырасти на 2,5 см. Режим кормлений не претерпевает изменений. В следующие месяцы интенсивность повышения массы тела будет постепенно идти на снижение. |
| 5 месяцев | В пять месяцев младенец поправится на 700 г, а его рост увеличится на 2 см. Показатели массы и длины к данному периоду увеличиваются вдвое по сравнению с данными ребенка при появлении на свет. |
| 6 месяцев | К полугоду малыш добавляет к массе тела уже лишь 650 г, а прибавка роста составляет в среднем 2 см. Промежуток между кормлениями с введением прикорма в рацион увеличивается до 3,5-4 ч. Начинать прикорм лучше с гипоаллергенных овощных культур – кабачка, цветной капусты, брокколи. Пюре дается ребенку в количестве 1/2 ч.л., объем постепенно доводится до 50 г в течение 5-7 дней. К концу шестого месяца прикормом заменяется одно полноценное кормление. |
| 7 месяцев | В семь месяцев прибавка в весе у младенца составляет 600 г и рост увеличивается на 2 см. Ребенок питается по привычному режиму, преимущественно молочной пищей, и лишь одно из кормлений содержит прикорм – кашу без глютена или овощное пюре. Приучать к новым блюдам кроху нужно постепенно, предлагая вводимый продукт «капельными» порциями — от 1/2 ч. л. за раз. Так минует опасность внезапной аллергии (еду можно успеть вовремя исключить) или непереносимости продуктов. |
| 8 месяцев | Набор массы тела к восьмому месяцу продолжается, прибавка уже не такая активная – всего 550 г, а рост продолжает увеличиваться на 2-2,5 см. Меню ребенка уже можно разнообразить новыми видами каш, фруктов и овощей. В питание добавляются первые мясные пюре из кролика или индейки, также грудничок знакомится с куриным желтком, который крошечно добавляется в жидкую пищу. |
| 9 месяцев | К концу данного месяца маленький человечек потяжелеет на 500 г и вырастет примерно на 2 см. Рацион уже полноценен и разнообразен: малыш пробует овощные пюре из нескольких составляющих, в приоритете свежие протертые фрукты, и новый продукт – творог, а также кефир из разрешенного детского питания. |
| 10 месяцев | Прибавка веса на десятом месяце составит 450 г, в росте малыш прибавит привычные 1,5 – 2 см. Ребенок в данном возрасте уже с удовольствием пьет до 100-150 мл фруктовых соков (яблоко, груша). Нежный желудок малыша уже способен переваривать сложные углеводы и кусочки банана, сливы, персика. Каши младенцу можно заправлять сливочным или растительным маслом. |
| 11 месяцев | Масса малыша в одиннадцать месяцев вырастет как минимум на 400 г, а в росте прибавит 1,5 см. Детям в меню вводят отварное филе рыбы белых сортов. |
| 12 месяцев | В годик масса ребенка увеличивается втрое с момента рождения, а в длине с момента появления на свет малыш прибавил около 25 см. Меню к году у младенца уже достаточно полноценное и разнообразное: в нем присутствуют мясо, овощи, рыба, злаки. Пища уже не измельчается в однородное пюре, а лишь кусочками, чтобы стимулировать ребенка к жеванию. Такая тактика будет полезна для подготовки к переходу на самостоятельный прием пищи. |
Особенности самого первого месяца
Первый месяц считается самым тяжелым для молодых мам. В этот период новорожденный малыш адаптируется к новым условиям, познает окружающий мир.
Поскольку он жил в утробе матери, то ему интересен каждый момент – цвета, улыбка мамы, папы, голоса людей, положительные или отрицательные эмоции.
Стоит отметить! В первый месяц жизни грудничок 70 % времени спит. Недоношенные дети спят больше. Именно за счет сна организм восполняется энергией, укрепляется иммунитет, повышаются защитные силы. Во сне ребенок растет, в среднем за первый месяц малыши вырастают на 2-3 сантиметра.
Мальчик и девочка в первый месяц жизни должен уметь:
- Движения хаотичные, кулачки находятся в сжатом состоянии.
- При лежании на области живота ребенок старается приподнимать головку.
- Сигналы, просьбы малыш в этот период подает при помощи плача.
- Он может в это время зафиксировать взгляд на определенном объекте, к примеру, на улыбке мамы, на подвесных игрушках.
- В первый месяц жизни ребенок реагирует на различные звуковые сигналы – звонок, музыка игрушек, колокольчик. Многие врачи рекомендуют приучать малыша к музыке, когда она находится в утробе матери. Тем более сейчас имеется большое разнообразие музыки для беременных.
- Он знает запах мамы, остро реагирует на него и может чувствовать его на расстоянии.
- У него вырабатывается мышление, он может реагировать на определенные звуки, цвета.
- При постоянном общении у малыша к концу первого месяца могут получаться определенные гласные звуки – гуление, агуканье.
Показатели развития
В интернете имеются разнообразные таблицы с показателями развития ребенка до 1 года или по месяцам.
Особое значение имеют физические и эмоциональные особенности детского организма, которые описаны в таблице:
| Важный показатель | Описание |
| Вес | К 6 месяцам он увеличивается в два раза, а к 12 месяцам в три раза |
| Показатели роста, окружности головы, грудной клетки | Рост имеет такое же значение, как и вес. В первый месяц ребенок вырастает в среднем на 2-3 сантиметра. Активный рост наблюдается до 6 месяцев, а вот после полугода кроха может прибавлять всего на 1-2 см. В среднем за год ребенок может вырасти на 25-27 см |
| Уровень двигательных функций | Обязательно педиатр должен проводить периодическую проверку того, как малыш держит голову, хватает и удерживает различные предметы. Также переворачивается, сидит, ползает, становится на ножки, ходит и другие |
| Наличие зубов | Первые зубки появляются у детей к 6 месяцам. К году должно быть уже 8 зубов |
| Эмоции | В месяц грудничок уже может нормально улыбаться, а в три месяца он оживляется, если к нему обращается взрослый |
| Развитие речи | В первый месяц грудничок должен уметь издавать звуки, которые похожи на кряхтение, сопение. Через некоторое время, примерно к концу четвертой недели жизни он начинает гулить. К году он должен знать уже около 10 слов |
| Действия с игрушками | В первое время ребенок хватает игрушки на рефлекторном уровне, а уже со временем берет их в руки целесообразно, осознано |
| Понимание слов и интонации речи взрослых | Примерно с 6 месяцев ребенок уже понимает разговор взрослых, интонацию речи |
Календарь развития ребенка по месяцам
Каждый родитель должен знать этапы развития ребенка до 1 года по месяцам. Это поможет выявить даже небольшие отклонения, а также сможет помочь малышу справиться со сложными задачами.
Особое значение в это время имеет режим дня, именно он влияет на вес и рост ребенка. Питание, полноценный сон – эти два показателя должны проводиться по часам.
Тогда у малыша сформируется полноценный иммунитет и защитные свойства организма.
Календарь, который предоставлен ниже, поможет понять полный период развития малыша по месяцам до 1 года:
| Возраст (в месяцах) | Физические показатели | Умения |
| На момент рождения | Рост (длина) — 49-50 смВес — 3200-3300 гОкружность головы — 34-34,5 смОкружность грудной клетки — 32-34 см | В период бодрствования активно двигает ручками и ножками. При резком шуме может вздрагивать, быстро моргать глазами. На раздражительность отвечает плачем |
| 1 | Рост (длина) — 54-55 смВес — 4200-4500 гОкружность головы — 36,5-37 смОкружность грудной клетки — 36-36,5 см | При положении на области живота приподнимает голову и пытается ее удерживать до 5 секунд. реагирует на яркие цвета, звуки, гулит |
| 2 | Рост (длина) — 57-58 смВес — 5100-5600 гОкружность головы — 38-39 смОкружность грудной клетки — 38-39 см | Длительный период удерживает голову, рефлекторно ухватывает игрушки, предметы, поворачивается на голос взрослых, улыбается, агукает |
| 3 | Рост (длина) — 60-61,5 смВес — 5800-6400 гОкружность головы — 39,5-40,5 смОкружность грудной клетки — 40-42 см | В вертикальном положении хорошо задерживает голову. Длительное время рассматривает предметы, издает разные звуки, при поддержке за область предплечья стойко стоит на ногах. Может поворачиваться на бок со спины. На раздражение реагирует громким плачем. Сосет пальцы или кулачок |
| 4 | Рост (длина) — 62-64 смВес — 6400-7000 гОкружность головы — 40,5-41,5 смОкружность грудной клетки — 41,5-42 см | При нахождении лежа на животе, может уверенно приподнимать голову и задерживать ее длительное время. При кормлении удерживает грудь мамы или бутылку. Смеется или улыбается во время игр. Переворачивается со спины на живот, хватает висящие предметы. При нахождении на спине может приподнимать голову и плечи |
| 5 | Рост (длина) — 64-66 смВес — 6900-7500 гОкружность головы — 41,5-42,5 смОкружность грудной клетки — 43-44 см | Узнает маму и других близких людей. Переворачивается с области живота в положение на спине. В 5,5 месяцев может осознанно брать предмет из рук взрослого, длительно нараспев гулить. Рассматривает картинки, отвечает на песенки, потешки |
| 6 | Рост (длина) — 66-67,5 смВес — 7300-7900 гОкружность головы — 42-43 смОкружность грудной клетки — 44-45,5 см | Сидит без поддержки, пробует есть с ложки, учится ползать, начинает произносить слоги, встает на ножки, держась за опору |
| 7 | Рост (длина) — 67-69 смВес — 7600-8300 гОкружность головы — 43-44 смОкружность грудной клетки — 45-46,5 см | Уверенно сидит и ползает, стоит, держась за опору двумя руками. Пьет с кружки при помощи взрослого, длительное время играет с игрушками |
| 8 | Рост (длина) — 69-70,5 смВес — 7900-8600 гОкружность головы — 43,5-44,5 смОкружность грудной клетки — 46-47 см | Ищет игрушки, которые упали, быстро ползает, лепечет с интонацией, радуется другим детям, показывает на предметы на вопрос «Где?», боится расстаться с мамой |
| 9 | Рост (длина) — 70-72 смВес — 8200-8900 гОкружность головы — 44-45 смОкружность грудной клетки — 47-48 см | Пробует стоять и делать первые шаги. Тянется к интересующему предмету и пытается его достать. Показывает части тела у человека и игрушки. Танцует под музыку, при этом держась за опору |
| 10 | Рост (длина) — 71,5-73 смВес — 8500-9200 гОкружность головы — 44-45,5 смОкружность грудной клетки — 47-48 см | Начинает брать маленькие предметы руками и пальцами, засовывает пальцы в дырочки, открывает ящики. Может подняться и спуститься с лестницы, учится есть ложкой, машет при прощании и встрече |
| 11 | Рост (длина) — 73-74,5 смВес — 8700-9400 гОкружность головы — 44,5-46 смОкружность грудной клетки — 48-49 см | Самостоятельно стоит, ходит с поддержкой за одну руку, может собирать пирамидку, кубики. Приседает без опоры, играет в ладушки, произносит некоторые слова |
| 12 | Рост (длина) — 74-76 смВес — 8900-9600 гОкружность головы — 45-46 смОкружность грудной клетки — 48-49 см | Пытается самостоятельно ходить, кушает твердую пищу, сам пьет из чашки, знает слова «нельзя» и «можно» |
Какой ребенок считается недоношенным
Недоношенными считаются дети, появившиеся на свет раньше 37-ой недели беременности с весом ниже 2,5 кг. В зависимости от срока и веса малыша, существует 4 степени состояния:
| Степень недоношенности | Неделя беременности | Вес ребенка | Рост ребенка |
|---|---|---|---|
| 1 степень | 35 — 37 | 2 — 2,5 кг | 40 — 47 см |
| 2 степень | 33 — 35 | 1,5 — 2 кг | 37 — 40 см |
| 3 степень | 31 — 33 | 1 — 1,5 кг | 35 — 37 см |
| 4 степень | 29 — 31 | менее 1 кг | менее 35 см |
Необходимо знать, что дети, рожденные до срока с массой тела менее 2,5 кг, называются медиками в документах:
- плод с низкой массой тела (НМТ) — если малыш родился весом в 1,5 -2,5 кг;
- плод с очень низкой массой тела (ОНМТ) — крохи 1 — 1,5 кг;
- плод с экстремально низкой массой тела (ЭНМТ) — дети с весом менее 1 кг.
Новорожденным считается недоношенный ребенок, проживший 7 суток.
Кроме веса и срока беременности во время оценки степени недоношенности врачи-неонатологи принимают в расчет дополнительные факторы, влияющие на развитие крохи:
- наличие у мамы заболеваний;
- врожденные патологии;
- соответствие степени зрелости организма сроку беременности.
Степень зрелости малыша — общее состояние ребенка в момент появления на свет и соответствие принятым нормам внутриутробного развития. Врачи оценивают кроху по 11 основным критериям и определяют степень зрелости, что имеет значение в установлении необходимого ухода и медицинских процедур.
Также в первые минуты жизни недоношенного ребенка врачи проверяют:
- есть ли у крохи основные рефлексы и насколько они выражены;
- в каком состоянии находится мышечный тонус;
- уровень двигательной активности;
- может ли малыш самостоятельно удерживать тепло.
Учитывая все эти факторы, принимается решение о необходимом медицинском сопровождении. Оценка недоношенности производится в первые минуты жизни крохи. Сразу после рождения врачи производят отсасывание слизи изо рта ребенка, в некоторых случаях и из желудка.
В следующие мгновения оценивается, насколько он может дышать самостоятельно, какое медицинское сопровождение понадобится в ближайшие часы. Для деток с глубокой недоношенностью и весом менее 1 кг практически всегда необходимы искусственная вентиляция легких и создание условий, максимально приближенных к тем, которые были в животе у мамы.
Современная медицина позволяет выхаживать детей с самым крошечным весом (от 500 — 600 гр). Применяя различные медикаменты, закрытые и открытые кювезы, неонатологи создают для малыша оптимальные условия, максимально воссоздающие ощущения нахождения в утробе матери.
Появление малыша раньше срока — сложный, но решаемый вопрос, требующий от родителей внимательности и собранности. Не нужно впадать в панику и опускать руки, вместе с качественным уходом и контролем со стороны врачей, вашему крохе нужно чувствовать внимание, любовь и заботу мамы и папы.
При правильном врачебном уходе, четких и слаженных действиях родителей малыши, рожденные раньше времени, в течение первого года жизни догоняют сверстников и мало чем от них отличаются.
Внешний вид
Обычная беременность длится около 40 недель. За это время малыш из маленькой клеточки превращается в полноценного человека, который может существовать автономно от мамы.
В течение всего этого срока идут процессы формирования и совершенствования всех необходимых для жизни систем. Если рождение происходит раньше положенных 38 — 42 недель, то кроха не успевает полностью подготовиться к самостоятельному жизнеобеспечению вне материнского организма.
Недоношенные дети отличаются не только от своих сверстников, родившихся в срок, но и между собой. Для разной степени недоношенности характерны свои признаки.
Недоношенный ребенок, родившийся на сроке 24 — 28 недель:
- Вес менее 1000 г.
- Голова значительно больше груди.Череп имеет непривычную форму: высокий лоб, вытянутый затылок, открытые большие роднички, очень тонкая шея.Ушные раковины очень мягкие, хрящи в них недоразвиты, заметна асимметрия, склонность к деформации при длительном лежании на боку.
- Ноги и руки очень тоненькие, локти и колени — острые.
- Ногти не доходят до края пальчиков, очень мягкие.
- Пупок располагается значительно ниже центра живота.
- Недоразвиты половые органы: у девочек большие половые губы не закрывают малые, у мальчиков яички не опущены в мошонку.
- Кожа очень тонкая, морщинистая, дряблая. Сильно выражена гиперемия (краснота).
- По всему телу отчетливо видна сетка сосудов, жировая прослойка практически отсутствует.
- На лице, руках, ногах, спине и животе заметен белый пушок.
- Тонус мышц слабо выражен.
- Детки рожденные на 24 — 26 неделе могут не открывать глазки в первые несколько недель жизни.
Недоношенный ребенок, родившийся на сроке 28 — 32 недели беременности
- Внешне более похож на обычного новорожденного, окружность головы превышает окружность грудины на 2-3 см.
- На голове большие открытые швы, родники значительных размеров.
- Ушные раковины мягкие, легко деформируются.
- Пупок располагается низко от центра живота.
- Половые органы недоразвиты.
- Заметен незначительный жировой слой на теле.
- Лицо, тело, руки и ноги покрывает белый пушок.
- Тонус мышц слабый.
Недоношенный ребенок, родившийся на сроке 32 — 37 недель
- Пропорции тела, как у обычного новорожденного.
- Кожа розовая, отсутствует пушок на лице.
- Заметен сформированный подкожно-жировой слой.
- Видны первые изгибы на ушных раковинах.
- На теле заметны соски и околососковые кружки.
- Пупок находится ближе к центру живота.
Недоношенные детки появляются на свет, не завершив важный этап внутриутробного развития, поэтому им необходим особенный уход и контроль за их состоянием. В большинстве случаев малышам приходится находиться в роддоме в отделении новорожденных от 7 дней до 4 месяцев, в зависимости от степени недоношенности.
Конечно, каждой маме хочется оказаться со своим крохой дома как можно раньше, но если врачи настаивают на дополнительном контроле и нахождении в медицинском учреждении, стоит к ним прислушаться.
