На какой день цикла сдавать прогестерон: когда проводят анализ и как подготовиться?

В процессе обследования на различные заболевания нередко возникает необходимость сдать анализы крови на гормоны. Отклонения в области выработки гормонов приводят к развитию различных заболеваний. Если вовремя выявить эти сбои и провести корректирующее лечение, то проблем можно будет избежать. Но чтобы анализы позволили получить объективную картину, к процедуре забора материала нужно правильно подготовиться.

Функции желез внутренней секреции, продуцирующих гормоны, у здоровых людей напоминает работу хорошо сыгранного оркестра. Если один из участников музыкального коллектива начинает фальшивить, страдает качество исполнения.

Так и в работе гормональной системы: малейшие сдвиги в количественном содержании одного из гормонов влечет за собой сбой работы всей системы, что и приводит к развитию заболеваний. Поэтому не стоит удивляться, когда пациента, пришедшего с конкретными жалобами к врачу, направляют сдавать гормональные анализы.

Что такое прогестерон?

Анализ крови на прогестерон – это обязательное мероприятие для женщин, находящихся в репродуктивном возрасте. Прогестерон исключает самопроизвольный аборт (выкидыш) и в прямом смысле слова – помогает девушке стать матерью. Этот гормон у женщин синтезируют яичники. Наибольшее его количество приходится на 14 день месячных – овуляторную фазу цикла.

Гормон начинает стремительно расти до тех пор, пока фолликул на яичнике не лопнет и из него не выйдет яйцеклетка. Сам же фолликул превращается в так называемое желтое тело. Именно на этом этапе начинается активный синтез гормона беременности. Норма прогестерона превышается, и организм подготавливается к наступлению беременности.

Если тест на беременность показал две полоски, то это означает, что в крови произошел выброс прогестерона. Но, именно в этот момент нужно быть предельно внимательной к своему здоровью. Ведь скачок гормона в отрицательную сторону повлечет за собой выкидыш.

Если в организме женщины недостаточное количество прогестерона или же наблюдается его избыток, то это означает, что:

1. Наступила беременность;
2. Возможны сильные кровотечения из влагалища женщин;
3. Нарушен менструальный цикл;
4. Плацента во время беременности не развивается;
5. Есть отклонения в работе почек и надпочечников;
6. Функциональность желтого тела снижена;
7. Есть угроза аборта вследствие нарушения гормонального фона;
8. Имеет место быть воспалительный процесс, протекающий в органах репродуктивной системы.

Если вы заметили какой-либо из этих симптомов у себя, то непременно нужно пройти обследование организма, и сдать анализ крови.

У мужчин прогестерон также выполняет ряд важных функций. Вырабатывается он в ткани яичек и является главным катализатором для производства гормона тестостерона и кортизола. Норма прогестерона у мужчин находится в пределах 0,5 – 6,0 нмоль/л. Повышенный прогестерон может быть сигналом бесплодия, дисфункции яичек, снижения либидо и нарушения обменных процессов в организме.

Анализ результатов

Расшифровка анализа проводится врачом – гинекологом сразу же после получения результатов. Следует знать, что норма прогестерона у женщин отличается в зависимости от фазы менструального цикла и, конечно же, состояния беременности.

В фолликулярной фазе норма прогестерона составляет 0,32 – 2, 23 нмоль/литр. В овуляторной — норма гормона будет находиться в пределах от 0,48 до 9,41 нмоль/литр. И на лютеиновую фазу приходится пик гормона – от 7,02 до 57 нмоль/литр.

Если расшифровка результата к вам поступила не в нмоль/л, а в нг/мл, то необходимо полученное значение разделить на 3,18. Теперь можете сравнивать результат со значениями, приведенными выше.

Во время беременности норма гормона прогестерона увеличивается в несколько десятков, а то и сотен раз. Поэтому, если вы находитесь в ожидании долгожданного известия, то результаты теста должны быть в пределах:

• На первом триместре – от 9 нмоль/л до 470 нмоль/л.
• На втором триместре – от 72, 0 нмоль/л до 300 нмоль/л.
• На третьем триместре – от 9 нмоль/л до 780 нмоль/л.

Как вы могли заметить, гормон прогестерон стремительно увеличивается. Если во время второго или же третьего триместра, эта норма падает, то есть риск выкидыша. В случае приема каких-либо медикаментозных препаратов в течение беременности, необходимо указать на это лаборанту. От этого зависит правильная расшифровка анализа.

У беременных низкий прогестерон

может быть сигналом задержки внутриутробного развития плода, а также являться угрозой выкидыша. Низкий уровень гормона чаще всего указывает на воспалительный процесс в организме и вероятное возникновение маточного кровотечения.

Не стоит паниковать и переживать при получении подобных результатов. Помните, что уровень прогестерона можно корректировать с помощью синтетического гормона. Назначает его врач – гинеколог при угрозе выкидыша, для формирования и полноценного развития плода, при нарушении менструального цикла. Прогестерон может быть 1%, 2% и 2,5%. Принимают его в виде инъекций или таблеток.

Прогестерон — когда сдавать?

Прогестерон — стероидный гормон, вырабатываемый женским и мужским организмом, преимущественно яичками и яичниками при незначительном участии коры надпочечников.

Прогестерон принято считать гормоном беременности: он вырабатывается желтым телом за 12 — 14 дней до начала менструации, и при наступлении беременности его уровень стойко остается повышенным до 16-й недели беременности, когда функции выработки гормонов и питания плода берет на себя плацента.

Когда сдавать анализ на прогестерон?

Самым оптимальным периодом для сдачи анализов на уровень прогестерона у беременных является период до 4-х месяцев беременности. Обычно анализ сдается на момент постановки на учет, и через равные промежутки времени после него.

Для женщин вне положения вопрос, когда сдавать кровь на прогестерон, должен быть оговорен с лечащим врачом.

Ведь при 28-ми дневном цикле кровь на прогестерон необходимо сдать на 22 день цикла, то есть после овуляции, когда его уровень максимально повышен.

При более длинном цикле, например, до 35 дней, прогестерон сдают на 25-29 день цикла. Сдача анализа на данный гормон в любом случае должна попадать на вторую фазу цикла.

Как правильно сдавать прогестерон?

Любой анализ, кроме временных условий, имеет и специфические условия сдачи. Анализ на прогестерон сдают натощак, после последней трапезы должно пройти 6 — 8 часов. Желательна сдача анализа в утреннее время, но при соблюдении интервала в 6 часов между приемами пищи, он может быть сдан и после обеда.

Когда сдавать 17-ОН прогестерон?

17- ОН прогестерон – это не гормон, а его предшественник, поэтому его сдают на 4 — 5 день цикла. Во время беременности анализ на 17-ОН прогестерон мало информативен, так как более важным является его фон до беременности и у новорожденного малыша.

Нормы прогестерона

Концентрация гормонов напрямую зависит от фазы цикла, наибольшая концентрация – в лютеиновой фазе.

Прогестерон:

• фолликулярная фаза — 0,32 – 2,23 нмоль/л;
• овуляторная фаза — 0,48 – 9,41 нмоль/л;
• лютеиновая фаза — 6,99 – 56,63 нмоль/л.

При беременность уровни прогестерона следующие:

• I триместр — 8,9 – 468,4 нмоль/л;
• II триместр — 71,5 – 303,1 нмоль/л;
• III триместр — 88,7 – 771,5 нмоль/л.

Норма прогестерона мужчины: 0,32 – 0,64 нмоль/л.

Анализ на прогестерон необходимо сдать при подготовке к беременности, при нарушении функций коры надпочечников (болезнь Аддисона), также существуют некоторые состояния, связанные с повышением уровня прогестерона:

• беременность;
• почечная недостаточность;
• аменорея;
• кисты желтого тела;
• поражения плаценты;
• маточные кровотечения.
• Пониженный уровень прогестерона проявляется следующими состояниями:
• переношенная беременность;
• угроза выкидыша;
• маточные кровотечения;
• хронические воспаления половой сферы;
• задержка развития плода;
• прием некоторых лекарств.

При приеме каких-либо лекарств во время сдачи анализа на прогестероннеобходимо сообщить лечащему врачу или лаборанту, чтобы избежать ложных результатов.

Повышенный уровень прогестерона у женщин с наибольшей вероятностью указывает на наступление беременности, в то время как у мужчин – это признак неопластических процессов надпочечников или яичек.

Для коррекции нарушений уровня прогестерона чаще всего применяют инъекции прогестерона 1%, 2% или 2,5% — масляные растворы гормона, чаще на миндальном или оливковом масле, или таблетированные формы прогестерона, позволяющие в кратчайшие сроки скорректировать гормональный фон.

Источник:

На какой день цикла сдавать прогестерон — все про анализ крови на гормон для беременности

Для планирующих беременность показатель уровня прогестерона имеет большое значение. Гормон влияет на репродуктивную функцию организма. Знать, когда сдавать анализ на прогестерон (ФСГ, эстрадиол, пролактин) и не пропустить этот день очень важно. Отклонения гормонального фона укажут на развитие серьезных нарушений.

Что показывает анализ на прогестерон

Гормоны влияют на работу всех систем и вызывают половину всех женских патологий. Уровень их в женском организме очень важен. Об отклонениях может свидетельствовать неожиданное кровотечение или ненаступление менструация в срок. Как правило, пациенткам назначается исследование на уровень гормонов. Специалисты объясняют, на какой день цикла сдавать прогестерон и выписывают направление.

Этот анализ является очень важным, особенно для планирующих беременность женщин.

Медики называют прогестерон гормоном беременности, ведь он готовит матку к закреплению эмбриона, яйцеклетку – к оплодотворению, молочные железы – к грудному вскармливанию.

Кроме того, нормальный уровень гормонов помогает подготовиться эмоционально к беременности. Все этапы развития и вынашивания плода требуют контроля концентрации гормонов в крови.

Анализ помогает определить овуляцию, ведь уровень прогестерона начинает увеличиваться в этот период (лютеиновая фаза). В связи с этим знать о том, в какой день цикла сдавать прогестерон, очень важно.

Максимальный уровень гормона, превышающий норму в 10 раз, отмечается перед началом овуляции. Если исследования не выявили таких изменений, есть повод для волнений и повторного тестирования.

Узнайте подробнее, как определить овуляцию.

Когда сдавать прогестерон женщине

Если сбивается месячный цикл, отмечается слабость, начинаются маточные кровотечения, то пациенткам женской консультации обязательно назначают лабораторные исследования, которые помогут определить гормональный фон.

На какой день сдавать прогестерон? Как правило, исследование должно проводиться на третьей неделе цикла. Оценивать самостоятельно результат исследований не стоит, ведь для каждой медицинской лаборатории характерны свои нормы.

Самым удачным временем являются 22-23 сутки менструального цикла. Важно сдать кровь натощак, поэтому есть разрешается за 8-12 часов до анализа. Во время беременности исследование назначается для контроля состояния плаценты во втором и третьем триместрах. Кроме того, есть ряд медицинских показаний для сдачи анализа:

• бесплодие;
• нарушения менструального цикла;
• подозрения заболеваний яичников;
• маточные кровотечения неустановленной этиологии;
• определение переношенной беременности;
• у мужчин при подозрении патологии яичек;
• киста яичников;
• расстройства надпочечников;
• угроза выкидыша;
• патология щитовидной железы.

Точность показателей анализа может зависеть от множества факторов, поэтому важно знать, на какой день цикла сдавать прогестерон. Иногда врачи назначают другое время для тестирования. В динамике анализ требует сдачи крови в разные дни, после чего можно составлять общую картину. Для исследования берется сыворотка крови, которую получают из вены пациента.

Как правильно подготовиться к сдаче анализа

Подготовка должна происходить следующим образом:

1. Уточняются даты последних месячных. От этого зависит, на какой день цикла назначат сдавать прогестерон.
2. Перед исследованием запрещена любая еда, допускается только вода.
3. За сутки до тестирования исключается жирная, острая пища, физические нагрузки.
4. Обязательно обговаривается прием таблеток с лечащим врачом, ведь отмена определенных препаратов, даже если они продуцируют прогестерон, недопустима.
5. Важно прийти сдавать кровь в назначенное время (19 или 21 день цикла). Считается, что получить достоверные данные можно в эти дни.

Норма прогестерона на 21 день цикла

Количество гормона в крови здоровой женщиныпериоднорма (нмоль/л)

до овуляции	0,31-2,25
овуляция	0,47-9,42
после овуляции	6,98-56,52

Показатели во время беременностипериоднорма (нмоль/л)

первый триместр	8,89-468,5
второй триместр	71,54-303,09
третий триместр	88,69- 771,4

Что может повлиять на результат анализа

Есть ряд факторов влияющих на синтез желтого тела яичников и как следствие, результат теста:

• половые контакты перед анализом (тестостерон повышает показатели);
• жирная пища перед диагностикой;
• медицинские препараты;
• патология щитовидной железы;
• индивидуальные особенности организма;
• повышенная температура тела;
• проблемы с надпочечниками или половой системой.

Что делать, если цикл месячных нерегулярный

Традиционный процесс исследования допустим только, когда у пациентки регулярный цикл. Важно отметить этот момент при назначении анализа.

Если определенная систематичность наступления месячных отсутствует, то в своем количестве прогестерон на 21 день цикла может отклоняться от нормы. Таким пациенткам следует обратиться к гинекологу за консультацией.

Как правило, кровь сдается после того как наступает период овуляции. Для определения этого момента можно сделать соответствующий тест.

Видео: как сдавать кровь на прогестерон

Источник

Источник:

17 он прогестерон норма у женщин, на какой день цикла сдавать

21.05.2018

17 oh прогестерон оказывает непосредственное влияние на репродуктивную функцию. По своей биохимической природе является метаболитом в цепочке биохимического синтеза половых гормонов (тестостерона и эстрадиола).

Норма 17 ОН прогестерона у женщин важна для зачатия, нормального течения беременности. Количество вещества обязательно контролируется у новорожденных.

Когда нужен анализ

Врач назначает лабораторное исследование крови на содержание гормона в следующих случаях:

• диагностирование причин бесплодия;
• нарушение менструального цикла или полное отсутствие месячных;
• маточные кровотечения неизвестной этиологии;
• нехарактерное для женщин оволосение (появление волосяного покрова на груди, спине, лице);
• контроль эффективности лечения надпочечников стероидными гормонами;
• подозрение на заболевание надпочечников (гиперплазию) у новорожденных;
• выявление опухолей надпочечников и яичников;
• изучение гормонального статуса женщин после родов;
• болезненность молочных желез;
• нестабильное психоэмоциональное состояние.

Своевременное выявление отклонений гормона от нормы дает возможность оперативно устранить первопричину патологических процессов в организме, назначить эффективное лечение, нормализовать гормональный фон.

Подготовка к сдаче анализов, на какой день цикла сдавать

Для определения у женщин уровня гидроксипрогестерона анализ венозной крови сдают на 3-5 день от начала месячных кровотечений. Проводить лабораторное исследование после 20 дня цикла нецелесообразно, так происходит естественное снижение уровня гормона.

Обязательно утром, когда концентрация вещества в организме максимальна.

Для выявления достоверных причин гормонального сбоя к сдаче крови нужно правильно подготовиться:

• последний прием пищи не позднее, чем за 8 часов до забора биологического материала;
• утром разрешается пить обычную воду;
• избегать стрессовых ситуаций;
• не переутомляться;
• прекратить прием лекарственных препаратов за 10 дней до сдачи крови (при невозможности отмены лекарственных средств предупредить лаборанта о схеме приема медикамента);
• исключить употребление алкогольных напитков, курение.

Норма у женщин

Нормы 17 ОН прогестерона у женщин зависят от фазы маточного цикла:

Фаза	Концентрация гормона в нг/мл
Фолликулярная	0,1-0,8
Овуляторная	0,3-1,4
Лютеиновая	0,6-2,3

Повышенный уровень гормона свидетельствует о наличии следующих патологий:

• дисфункция надпочечников;
• доброкачественные и злокачественные опухоли половых желез;
• гиперплазия коры надпочечников (врожденная);
• реакция организма на прием гормональных препаратов с прогестероном.

Понижение концентрации гормона связано с врожденной или приобретенной надпочечниковой недостаточностью, наличием Аддисоновой болезни.

Норма при беременности

При планировании беременности сдавать анализ крови на 17 ОН обязательно. Он входит в перечень исследований для определения гормонального статуса. При высоких значениях отмечаются проблемы с менструальным циклом. Если уровень вещества большой, а беременность наступила, велик риск выкидыша, а на поздних сроках – преждевременных родов.

Как правило, у беременных с повышенным уровнем гидроксипрогестерона наблюдается высокая концентрация и других гормонов:

• ДГЭА-С (андрогены, которые вырабатывают надпочечники женщин);
• кортизола;
• тестостерона и других.

Это состояние требует тщательного обследования и лечения.

При низких значениях гормона во время вынашивания ребенка необходимо проверить полноценность его развития. Отклонение от нормы может свидетельствовать о замершем плоде или наличии у него патологий.

Во время беременности гормон вырабатывает плацента, поэтому наблюдать за уровнем 17 ОН нужно в динамике. Его количество увеличивается постепенно, что свидетельствует о нормальном формировании плода:

Триместр беременности	Значения в нг/мл
Первый	1,3-3
Второй	2-5
Третий	5-8,3

У недоношенных новорожденных детей гидроксипрогестерон повышен. Такое отклонение от нормы 17 ОН наблюдается в первые 1-2 недели жизни малыша, далее гормональный фон стабилизируется самостоятельно.

17 ОН прогестерон необходим для осуществления полноценной репродуктивной функции. Для определения гормонального статуса при планировании беременности входит в перечень обязательных лабораторных исследований. Отклонения от нормы у небеременных женщин свидетельствуют о возможных патологиях, которые нужно своевременно выявлять и лечить.

Источник:

Общее описание

Прежде всего разберемся, что такое гормоны и какую роль они играют в человеческом организме. Это вещества, продуцируемые железами внутренней секреции постоянно или под влиянием определенных факторов. С током крови вещества поступают в органы и принимают участие в самых разных процессах, происходящих в организме.

Если продолжить сравнение гормональной системы с музыкальным оркестром, то стоит найти аналогию с дирижером. Ведь в оркестре именно этот человек управляет работой всего коллектива. В гормональной системе функции руководителя выполняет гипофиз.

Совет! Гипофизом называют маленькую, размером не больше вишни, железу, которая расположена у основания головного мозга. Этот маленький орган выполняет важную функцию, он вырабатывает 9 разновидностей гормонов, которые регулируют работу остальных желез внутренней секреции.

Но и над гипофизом есть свой «начальник», это часть промежуточного мозга, которая называется гипоталамус. Этот орган продуцирует для каждого вида гормонов гипофиза два вида веществ:

• статины, которые тормозят выработку гормонов;
• либерины, которые, напротив, выработку стимулируют.

Сам же гипоталамус можно сравнить с вычислительным центром, в который стекается вся информация о состоянии органов и систем организма. Поступившие сведения анализируются, после чего начинают вырабатываться вещества, которые и регулируют продукцию гормонов.

Как видно из вышесказанного, гормональная система – это точно отлаженный механизм. И сбой, происходящий в одной из его частей, выражается развитием различных функциональных расстройств.

В зависимости от клинической картины, врач назначает анализы на определение содержания тех или иных гормонов. Нередко для получения развернутой картины, необходимо сдать комплексный анализ, чтобы врач мог оценить не только количественное присутствие какого-либо вещества, но и выявить соотношение определенных гормонов в организме.

Общие рекомендации

Поскольку выработка гормонов зависит не только от внутренних, но и от внешних факторов, то к анализу необходимо правильно подготовиться. Только в том случае, если пациент выполнит все правила подготовки, результаты исследования будут корректными. Существуют общие рекомендации, которых нужно придерживаться, сдавая любые гормональные анализы. Вот основные правила:

• сдавать пробы крови для исследования необходимо до начала курса лечения, так как прием препаратов влияет на синтез гормонов;

Совет! Если человек, которому нужно сдавать гормональные анализы проходит медикаментозный курс или принимает БАДы, важно сообщить это врачу. Необходимо обсудить со специалистом, будет ли лучше временно прервать курс лечения, или же врач, оценивая результаты обследования, будет принимать во внимание, что пациент принимает определенные лекарства.

• минимум за трое суток до даты сдачи материала на анализ нужно отказаться от приема напитков с содержанием алкоголя, а также жирной пищи;
• за один день до даты исследования, необходимо исключить высокие физические нагрузки (спортивные тренировки), стрессы;
• в день сдачи крови нужно не курить, пока не будет сдан материал на анализ;
• все гормональные анализы рекомендуется сдавать на голодный желудок.

Совет! Поскольку забор крови на анализ, чаще всего, осуществляют с утра, то вечером накануне нужно поужинать (лучше выбирать легкие и обязательно нежирные блюд), а утром придется обойтись не только без завтрака, но и без утреннего кофе. А поесть можно будет после сдачи анализа.

Гормоны, вырабатываемые в щитовидной железе

Анализ может быть назначен любому человеку, независимо от пола и возраста. Исследование требуется проводить в процессе диагностики и для оценки эффективности проводимого лечения (медикаментозного или оперативного). Чтобы подготовиться к этому исследованию необходимо:

• исключить прием средств, которые могут оказать влияние на результаты (аспирин, транквилизаторы, кортикостероиды, гормональные контрацептивы и пр.);
• если больной принимает синтетические гормоны в процессе корректирующего лечения, то принять их необходимо после забора проб на анализ;
• исключить прием йодсодержащих лекарств или БАДов;
• если пациент болен ОРВИ или гриппом, то лучше отложить обследование до момента полного выздоровления;
• изменений выработки этих гормонов по дням менструального цикла нет, поэтому не имеет значения, в какой день был произведен забор материала.

Совет! Помимо описанных анализов, может возникнуть необходимость провести ряд других обследований. Нередко нужно проверить уровень инсулина, некоторых гормонов, продуцируемых в надпочечниках и гипофизе.

Итак, сдача анализов крови на гормоны – это распространенная диагностическая процедура, позволяющая поставить диагноз при различных заболеваниях. Чтобы результат был достоверным, необходимо правильно подготовиться к процедуре. При исследовании на половые гормоны у женщин, нужно обязательно уточнять, когда нужно сдать кровь, так как эти вещества продуцируются циклично.

На какой день цикла сдавать кровь

Ежемесячно в женском организме происходят постоянные изменения гормонального фона, связанные с менструальным циклом. Основные репродуктивные гормоны (эстрогены и гестагены) находятся в динамическом равновесии, повышаясь и понижаясь в разные периоды цикла.

Судить о гормональном равновесии или возможном эндокринном дисбалансе можно по критическим дням: нерегулярные месячные, скудные или обильные менструации всегда указывают врачу на гормональное нездоровье женщины.

Но более объективной будет диагностика, когда сдают кровь на каждый конкретный гормон. Недостаточность желтого тела надо выявлять, сдавая анализ на прогестерон.

Для каждой фазы цикла определен диапазон нормальных значений, но гормон лучше сдать в тот период времени, когда он активно вырабатывается.

Варианты цикла	Когда сдать анализ на гормон
Нормальные менструации	На 2 фазу, оптимально 20-21 день
Нерегулярные месячные	Через 2 недели после окончания любой менструации
Отсутствие месячных	Любой день
Беременность	Любой день

Кровь на гормон надо сдавать на 20-21 день менструального цикла. Именно в это время лучше всего получить полезную информацию о гормональной недостаточности у женщин вне беременности.

Отсутствие менструаций (при беременности, на фоне кормления грудью, при нарушении менструального цикла), то анализ на прогестерон сдается в любое время.

Каковы правила подготовки

Анализ крови на прогестерон надо сдавать правильно. Подготовка подразумевает соблюдение некоторых правил. На приеме у врача надо правильно указать первый день последней менструации, чтобы специалист смог точно высчитать день, когда надо сдавать анализ на прогестерон.

Большое значение имеет любая лекарственная терапия: необходимо посоветоваться с врачом о принимаемых внутрь препаратах для лечения, профилактики или контрацепции. При необходимости врач посоветует временно отменить прием лекарств.

Предварительно врач порекомендует выполнить следующие условия:

• за сутки до того как сдают анализ на гормон, надо отказаться от переедания, спиртных напитков и активного физического труда;
• вечером перед тем днем, когда надо сдавать кровь, ужин должен быть очень легким без мяса, жирной и острой пищи, хлеба и сладостей;
• утром надо отказаться от завтрака;
• можно пить воду, но категорически нельзя кофе, чай и газированные напитки;
• кровь надо сдавать в утренние часы, желательно с 8 до 11 часов.

При строгом и последовательном выполнении врачебных рекомендаций через несколько дней после процедуры взятия крови, можно будет узнать о гормональных проблемах, препятствующих желанному зачатию или провоцирующих нарушение цикла.

Гормон в крови увеличивается во 2 фазе. Это обязательное условие для подготовки матки к появлению оплодотворенной яйцеклетки и наступлению желанной беременности. Если кровь на прогестерон покажет низкий результат в лютеиновой фазе, то потребуется специальное лечение.

Анализ уровня гестагена при беременности необходимо сделать в том случае, если появляются симптомы угрозы преждевременного прерывания. Сниженный гормон в крови беременной женщины может стать причиной опасных для эмбриона осложнений.

В каждом конкретном случае результат исследования лучше обсудить с врачом, чтобы выбрать тактику лечения или правильную прегравидарную подготовку.

Если все сделать правильно, то никаких проблем с наступлением беременности не будет. При выявленной прогестероновой недостаточности врач назначит гормональную терапию, которая поможет создать максимум условий для желанного зачатия, а впоследствии – сохранит беременность.

Если у вас был эффективный опыт лечения гормональной недостаточности, то было бы интересно услышать о нем, потому что любая жизненная ситуация всегда более показательна.

Когда нужно?

Так как основная функция прогестерона

— регуляция менструаций и обеспечение нормального цикла и зачатия, то и анализ назначают пациенткам:

• имеющим сложности с зачатием и с диагностируемым бесплодием. Репродуктивная функция женщин напрямую зависит от этого гормона;
• на первых неделях беременности и во 2-ом триместре, при нарушениях цикла (аменорее);
• в период планирования беременности для прогноза её наступления. Если показатели отличаются от нормы, гинеколог сможет спрогнозировать вероятные осложнения. Например, если прогестерона недостаточно, возможен самопроизвольный выкидыш;
• во время беременности, если наблюдается повышение АД и развиваются отеки;
• во втором триместре для проверки состояния плаценты;
• при всевозможных нарушениях месячного цикла;
• при наличии симптомов опухоли или кисты яичников или при патологиях надпочечников;
• при отсутствии овуляции.

Внимание! Перед климаксом

также падает уровень прогестерона, что может привести к развитию рака шейки матки.

О нарушении нормы прогестерона служат следующие признаки:

• боль в груди;
• нарушения цикла;
• маточные кровотечения различной интенсивности;
• вздутие живота;
• перепады настроения;
• ожирение.

На какой день лучше и правильно?

Первым делом важно выяснить день, в который необходимо сдать кровь. День сдачи зависит от цикла. Необходимо сдавать в период, когда концентрация гормона достигнет максимальных значений.

При стандартном 28 дневном цикле необходимо подойти в лабораторию на 22-ой или 23-ий день. Если длится дольше 4 недель, необходимо рассчитать время, за неделю до первого дня следующих месячных.

При укороченном до 26 дней цикле сдача крови приходится на 18-19-ый день после начала менструаций. Если месячные отсутствуют, кровь можно сдавать в любой день. Обычно в этом случае сдается комплексный анализ на гормоны.

Подготовка и правила сдачи

Чтобы анализ был корректным и не пришлось пересдавать кровь, следует подготовиться:

• правильно рассчитать день;
• за 2 дня отказаться от острой, жирной и сладкой пищи. Не нужно злоупотреблять крепким чаем и кофе. Исключить на этот период алкоголь и приостановить медикаментозную терапию;
• за 2 дня исключить физнагрузки, не посещать тренировки, приостановить занятия спортом, не заниматься сексом. Нужно сделать перерыв и в домашней тяжелой работе — не передвигать мебель, не сажать картошку;
• в течение двух дней необходимо избегать стрессов и волнений;
• накануне необходимо поужинать не позже, чем за 8 часов до посещения поликлиники;
• не завтракать, не курить в день сдачи анализа.

Расшифровка результата

Расшифровку должен проводить врач. Особенность исследования на прогестерон заключается в том, что оно проводится по-разному в зависимости от диагноза.

Если у женщины наблюдается аменорея, кровь придется исследовать 3 раза: на седьмой день после начала месячных, на четырнадцатый и на двадцатый.

Таким образом проще проследить динамику концентрации гормона и определить его норму для конкретной женщины. Обычно пациенткам с такого рода патологией рекомендуется заполнять дневник цикла.

В среднем норма соответствует:

• в период созревания яйцеклеток — 0,30нмоль/л — 2,23нмоль/л;
• в овулярной фазе — 0,48нмоль/л — 9,41нмоль/л;
• в лютеиновой — 6,99нмоль/л — 56,63нмоль/л.

Особенность! Баланс прогестерона особенно важен для организма. Дефицит негативно сказывается на репродуктивной функции.

Если количество гормона норме не соответствует, значит в организме может наблюдаться:

• колебания гормонального фона;
• наступление климакса;
• возрастание риска кровотечения из матки;
• патологии эндокринной системы.

Повышенные показатели фиксируются при:

• беременности;
• снижении работоспособности почек;
• аменорее;
• патологии плаценты;
• кисте желтого тела.

Высокий прогестерон может сопровождаться такими дискомфортными симптомами, как хроническая усталость, мигрени, падения зрения, акне, междуменструальные кровотечения.

Снижается уровень гормона при:

• переношенной беременности;
• угрозе самопроизвольного выкидыша;
• воспалительном процессе в гинекологических органах;
• отставании развития плода от нормы;
• лечении некоторыми медикаментозными препаратами.

Низкое значение оказывает также большое влияние на общее состояние и эмоциональную область:

• вызывает апатию и мышечную слабость;
• снижает либидо;
• способствует развитию кист и опухолей яичников.

Дефицит может стать причиной обильных и болезненных месячных, сильнейших мигрений, появления раздражительности и эмоциональной лабильности.

Норма во время беременности

При наступлении беременности прогестерон весь 1-ый триместр вырабатывает желтое тело. На 2-ом триместре эту работу начинает выполнять плацента. Уровень гормона неуклонно повышается с 9-ой по 32-ую недели, концентрация за этот период возрастает в пятнадцать раз.

Прогестерон не только контролирует состояние эндометрия маточной полости, но и берет на себя весь обмен веществ: организм усваивает максимум питательных элементов из съеденных продуктов.

Содержание варьируется в зависимости от срока:

• в 1-ом триместре – от 8,9нмоль/л до 468,4нмоль/л;
• во 2-ом – от 71,5нмоль/л до 303,1нмоль/л;
• в 3-ем – от 88,7нмоль/л до 771,5нмоль/л.

При планировании беременности

Прогестерон — гормон, от которого зависит результативность зачатия и дальнейший процесс вынашивания малыша. При планировании беременности

очень важно контролировать его уровень, сравнивать с нормой и при необходимости привести к нужным цифрам.

Если у будущей мамы диагностируется повышенный уровень, маме рекомендуется просто соблюдать соответствующую диету, продолжая спокойно дальше готовиться к беременности.

Низкий уровень гормона может негативно сказаться на успехе зачатия и даже на дальнейшем внутриутробном развитии плода.

Если выявляется низкий уровень прогестерона, принимается решение о назначениимедикаментозной коррекции. Для коррекции уровня гормона придется применять гормональные препараты. Курс будет подбирать лечащий врач индивидуально.

Анализы на гормоны по гинекологии — список

Перечень анализов будет определять лечащий врач в зависимости от симптомов и показаний. Если у женщины диагностировано бесплодие, то здесь понадобится исследование на определение уровня стероидов, а также потребуется выявить правильность работы щитовидной железы.

Справка! Также гормоны сдают в процессе лечения гинекологического заболевания, чтобы отслеживать его динамику, или при возрастных изменениях, а также во время беременности.

Какие гормоны исследуют и их назначение:

1. Прогестерон – его еще называют гормоном беременности, так как он в ответе за уровень фертильности, обеспечивает крепление эмбриона и нормальное течение беременности. Гормон выделяет желтое тело для подавления окситоцина, сокращения маточной ткани, чтобы сохранить плод.
2. Фолликостимулирующий гормон – это в первую очередь регулятор правильного роста яйцеклетки. При ФСГ ниже нормы нарушается функциональность яичников и наступление овуляции.
3. Тестостерон – это мужской половой гормон, он присутствует в малом количестве в организме женщины и влияет на рост волос, ногтей, мышечной системы. За счет данного андрогена происходит сексуальное влечение и наступает способность к зачатию. При низких показателях тестостерона происходит нарушение в работе яичников и созревании в них фолликула.
4. Лютеинизирующий гормон – показания ЛГ определяют наступление овуляции. Если нарушена секреция данного гормона, то можно полагать, что произошло начало сбоев в эндокринной системе или присутствует опухоль в гипофизе.
5. Эстрогены – в этой гормональной группе особо активно выделяется эстрадиол. Он укрепляет сосудистые стенки, не дает развиться остеопорозу, сохраняет нужную толщину эндометрия, влияет на водно-солевой баланс, сокращает присутствие вредного холестерина, держит в норме состояние других гормонов на протяжении всего цикла.

Читайте также:  Норма лимфоцитов у женщин по возрасту — таблица

В некоторых случаях а именно при гормональных сбоях, доктор назначает сдачу анализов на гормоны.

Изменения в гормональных показателях:

1. Если случилась задержка месячных и, возможно, наступила беременность, важно сдать кровь на бета-ХГЧ. Если концентрация хорионического гонадотропина превысила норму почти в 2 раза, то можно говорить об успешном зачатии. Если же ХГЧ показывает норму, то через несколько дней наступит менструация.
2. Если планируется беременность, важно определить резус-фактор и группу крови у будущей матери и отца ребенка. В группу обязательных анализов входят исследования на сифилис, СПИД, на наличие скрытых инфекций (сдается кровь на ПЦР), TORCH-комплекс. Важен анализ мочи, кровяного состава, где определяется уровень гемоглобина, СОЭ и лейкоцитов.
3. Обычно на течение беременности и зачатие влияют гормоны, которые вырабатывает щитовидная железа – тироксин и трийодтиронин. Их дефицит или избыток приводит к проблемам с зачатием, нарушению менструального цикла и либидо, к снижению или повышению веса и сокращению иммунитета. Страдает нередко и общее самочувствие.
4. Когда нарушается синтез Т3 и Т4, то меняется и уровень тиреотропного гормона гипофиза (ТТГ). В результате нарушаются многие физиологические процессы в организме, в том числе и полового плана.

На видео рассказывается о 3 самых важных гормонах для женщины:

Как подготовиться?

При сдаче на конкретный половой гормон необходимо знать, в какой день цикла лучше всего это делать. Так, например, чтобы сдать на пролактин, не нужно определяться с днем, его можно сдавать в любое время вне зависимости от менструального цикла.

Внимание! ЛГ и ФСГ сдают на 3-8-й или 18-22-й дни цикла. Эстрадиол и тестостерон примерно на 6-7 сутки и т.д.

Все анализы сдаются в специальной лаборатории и предполагают следующую предварительную подготовку:

1. Перед походом на анализ нельзя есть, так как забор венозной крови делается натощак.
2. Все анализы сдаются в утреннее время. Это связано с тем, что в течении суток показатели гормонов могут колебаться и самым точным уровнем считаются утренние показатели.
3. Врач должен предварительно оповестить пациентку о том, в какое время цикла правильнее всего сдавать анализ на определенный гормон.
4. Перед походом в лабораторию стоит исключить активные нагрузки.
5. За сутки до анализа исключается алкоголь и курение.
6. Каждый анализ предполагает воздержание от интимной близости, сроки стоит уточнить у врача.

Важно! За неделю до исследования необходимо исключить из приема гормональные препараты.

Какие анализы на гормоны нужно сдавать по дням цикла рассказывается на видео:

Читайте также:  Анализ на кариотип — как сдавать, показатели и расшифровка

Как правильно сдавать кровь?

Про то, что кровь сдается в утренние часы и натощак, уже было сказано. Также стоит помнить о том, что накануне анализа запрещено курить и употреблять алкоголь, а также волноваться и физически перенапрягаться.

Стоит также подробнее остановиться на вопросе дней сдачи гормонов в зависимости от менструального цикла:

1. Фолликулостимулирующий гормон – его нужно сдавать между 3 и 7 днями цикла.
2. Лютеинизирующий гормон – за счет него развивается овуляция и секреция эстрогенов. Кровь в этом случае сдается на 4-8 дни менструального цикла.
3. Пролактин – этот гормон играет важную роль в овуляции и возникновении лактации. Сдавать кровь на пролактин нужно два раза, в начале и конце цикла.
4. Эстрадиол в ответе за функционирование всей женской системы, поэтому анализ на этот гормон делается в любое время, вне зависимости от цикла.
5. Прогестерон – его проверяют между 19-21 днями цикла.
6. Касательно тестостерона, этот гормон тоже влияет на работу многих органов, поэтому сдают его в любой день.
7. Анализ на хорионический гонадотропин (ХГЧ) сдается при случившейся задержке на 1-2 дня в целях определения беременности.

Посмотрите видео, в котором приведены показатели нормы анализов на женские половые гормоны:

Цена сдачи анализов

Так как анализы сдаются на определение показаний конкретного гормона, то и цены будут различными.

Сколько стоит проведение данного исследования?

1. Сдача на определение лютеинизирующего гормона, общего В-ХГЧ и фолликулостимулирующего гормона обойдется недорого — в пределах 400 рублей за каждый анализ.
2. Дороже обходится выявление пролактина и эстрадиола, каждый показатель обойдется пациенту примерно в 450 рублей. Такая же стоимость на тестостерон.
3. Наиболее дорогими считаются выявление ингибина В, РАРР-А и АФП. Они стоят в пределах 1200-1500 рублей.

Внимание! Исследование гипофиза и надпочечников обойдется проходящему анализ человеку в пределах 400-1200 рублей, все будет зависеть от вида гормона этой системы.

В некоторых лабораториях, например «Инвитро», предлагают расширенную услугу по получению результатов.

Читайте также:  Гормон ТТГ: норма у мужчин по возрасту, причины отклонений

Не стоит полагать, что нужно обязательно сдавать анализы на все гормоны. Это совершенно ни к чему. Должны иметься показания к проведению исследования.

Поэтому врач-гинеколог предварительно полностью осматривает пациентку, исследует ее половую систему. И только после этого, при подозрении на какие-либо нарушения, отправляет на гормональные анализы.

Если говорить о профилактическом исследовании, то оно проводится в период планирования беременности с целью выявления скрытых патологий, которые могут навредить будущему плоду.

В каких случаях назначают анализ пролактина

Представительницам слабого пола сдавать анализы на этот гормон необходимо для того, чтобы выяснить причины бесплодия, определить почему происходят изменения в молочных железах, а также чтобы узнать почему возникло то или иное аутоиммунное заболевание.

Кроме того, анализ на гормон пролактин необходим для уточнения предположительной некорректной работы гипоталамуса, недостаточности витамина В6, цирроза.

Анализ крови на пролактин назначают в следующих случаях:

• сбои в ежемесячном женском цикле;
• головные боли, снижение зрения и прочие симптомы развивающейся мастопатии;
• наличие выделений из груди при отсутствии беременности;
• быстрый и неподдающийся контролю набор веса;
• увеличение грудных желез, которое сопровождается болевым синдромом;
• отсутствие или недостаточное количество молока в период кормления малыша.

Когда еще сдают пролактин? Принимая во внимание тот факт, что этот гормон регулирует большинство процессов функций, отвечающих за репродукцию, сдавать анализ на пролактин рекомендуют в следующих случаях:

• низкое либидо;
• отставание в половом развитии;
• отсутствие ежемесячных менструальных кровотечений;
• перенашивание срока родоразрешения;
• частые выкидыши;
• мужской тип оволосения у женщин;
• тяжелый климакс.

В некоторых случаях тест на пролактин показан при бессоннице, депрессиях, скачках давления в артериях, головокружениях, которые возникают часто и без причин. В связи с тем, что пролактин вместе с прогестероном (еще одним важным гормоном) оказывает очень важное влияние, в результате гормонального сбоя могут развиться проблемы с женским циклом и бесплодие, но в этой ситуации необходимо исследовать сразу оба гормона.

Подготовительные мероприятия

Как уже было сказано, необходимо надлежащим образом подготовиться к сдаче анализа. В идеале, все разъяснения о том на какой день цикла сдавать анализ, какая нужна подготовка и как правильно сдавать пролактин, дает специалист, который направляет пациента на данный анализ. Чтобы результаты были достоверными, за 24 часа перед тем как сдавать пролактин у женщин и у мужчин должна быть следующая подготовка:

• исключить нервные и стрессовые ситуации;
• воздержаться от сексуальных отношений;
• не ходить в сауну или баню;
• исключить алкоголь;
• отменить сильные физические нагрузки, в том числе и занятия в спортзале;
• отказаться от вечернего приема пищи.

Сдача крови чаще всего назначается на утренние часы, причем пациент должен приходить на голодный желудок. Поэтому в часы между пробуждением и сдачей анализа необходимо воздержаться от приема пищи, не курить, не заниматься физическими упражнениями, желательно успокоиться и постараться расслабиться. Если пациент плохо себя чувствует или у него возникли признаки вирусного или бактериального заболевания, то сдача анализа на пролактин переносится.

Результаты анализа

Сколько дней делается анализ? Чаще всего много времени лабораторное исследование не занимает – через день-два он будет готов. Но более точно о том, как долго будет делаться анализ лучше конечно уточнять в клинике, где он сдается.

О том, что норма пролактина – это относительное понятие уже говорилось выше, кроме того, правильно расшифровать результаты может только врач, тем более, что анализ крови сдается не в отдельном порядке, а сочетается с другими исследованиями. Помимо анализа крови, сдаётся еще моча, делается УЗИ и так далее.

Если исследование показало повышенный уровень гормона, то могут подозреваться следующие патологии:

• недуги гипоталамуса;
• проблемы с функционированием гипофиза;
• поликистозные изменения в яичниках;
• почечная недостаточность;
• анорексия нервной этиологии;
• гипогликемические расстройства;
• беременность.

Низкий уровень может говорить о:

• апоплексии гипофиза;
• гипофизарном туберкулезе;
• наличии в головном мозге опухолевого процесса;
• последствиях лучевого облучения или терапии лучами;
• травме мозга;
• перенашивании плода при беременности.

Данные рекомендации ни в коем случае не отменяют консультации с врачом. Анализ пролактина всегда назначается специалистом, им же проводится расшифровка полученных результатов, определяется норма гормона у женщин относительно дня цикла и возраста. Цель материала не просто рассказать о том как правильно сдавать анализ на гормон пролактин, на какой день цикла сдавать его и что показывает результат, а дать пациенту информацию для плодотворного общения с врачом. То есть, при любом заболевании нужно себе сказать: сдаешься — значит складываешь руки и умираешь. Бороться нужно всегда и до конца!

Читайте также: