Откуда берется молочница во рту у грудничков и малышей постарше? Вовсе не от молока, как кажется из ее названия. То, что мамы видят, как молочный или творожистый налет на самом деле колонии грибка Candida Albicans.
Это вид дрожжеподобного гриба, который, когда разрастается, выглядит как рыхлые белые пятна или налет.
В организме почти всех людей Кандида живет, но не себя не проявляет: иммунная система вполне с ней справляется. Но при нарушениях жизнедеятельности организма, гриб начинает быстро размножаться и проявляет себя молочницей, типичным налетом на слизистых, коже.
Содержание
- 1 Причины и факторы риска развития
- 2 Признаки и симптомы
- 3 Как лечить молочницу во рту
- 4 Профилактика
- 5 Молочница у ребенка во рту — симптомы
- 6 Причины возникновения молочницы у детей во рту
- 7 Лечение кандидоза ротовой полости у детей
- 8 Домашние средства для лечения кандидоза
- 9 Как проявляются симптомы молочницы?
- 10 Что такое стоматит?
- 11 Классификация кандидоза
- 12 Факторы, способствующие развитию заболевания
- 13 Лечение стоматита
- 14 Причины появления молочницы у детей
- 15 Лечение молочницы
- 16 Причины молочницы у мужчин
- 17 Симптомы молочницы у мужчин
- 18 Симптомы кандидозного уретрита
Причины и факторы риска развития
Что у новорожденных и в раннем детском возрасте может привести к тому, что у них образуется молочница?
- Искусственное вскармливание. Производители детского питания строго следят за содержанием углеводов в смесях, но, тем не менее, сахар из них нередко становится питательной средой для молочницы у новорожденного и ребенка старше одного месяца, грудничка.
- Болезни или недоношенный новорожденный. Даже обычная простуда нарушает некоторые процессы в организме. Иммунитет бросает усилия на борьбу с основной болезнью, а контролировать размножение постоянно живущей в организме микрофлоры, в том числе грибков молочницы получается не всегда. В результате кандида в полости рта у грудничка растет бесконтрольно.
- Нарушения питания. Иногда молочница расцветает после введения нового продукта, при частых срыгиваниях. Во рту образуются условия, благоприятные для питания и размножения грибов и кандидоз обнаруживается на слизистой губ, языка, щек.
- Недостаточная гигиена. Если дать новорожденному или младенцу постарше грязную соску (или облизанную мамой), то на некоторое время состав слюны малыша изменяется, и в это короткое время кандида у новорожденного во рту может «поднять голову».
- Прорезывание зубов. Слюна в это время течет обильно, ее состав изменяется, не всегда активные компоненты слюны могут предотвратить заражение молочницей.
- Дисбактериоз (дисбиоз). Это ситуация, когда в организме (в том числе в желудочно-кишечном тракте — кишечнике, полости рта) размножаются микроорганизмы, которые обычно живут там небольшими колониями и не вызывают болезненных симптомов. Но под влиянием разных факторов — сильный стресс, травма, болезнь, разлука с мамой и многих других, эти микробы начинают размножаться. Они выходят из-под контроля пока еще несовершенной иммунной системы грудничка и вызывают различные болезни, в том числе молочницу.
- Лекарства. Некоторые препараты, принимаемые новорожденным или мамой (и проникающие в грудное молоко) способствуют тому, что гриб молочницы начинает размножаться. Если лечение какой-либо болезни подразумевает использование такого препарата, то нужно сказать врачу, что мама кормит грудью.
- Кандидоз сосков у матери. Если мама не проводит своевременное лечение, то постоянно заражает ребенка.
- Большое количество сладкой, крахмальной пищи в рационе кормящей мамы. Молочница просто обожает углеводы и кислую среду, создаваемую ими. Она прекрасно растет и размножается в таких условиях.
Признаки и симптомы
Нередко молочницу путают с белесоватым налетом на языке. Он может появляться после еды — и тогда это просто следы молока, которое ребенок не проглотил (процесс сосания и глотания у грудничков отличается от таковых у взрослых). Он легко снимается ватой, под ним не остается покрасневшей алой поверхности, новорожденный не проявляется беспокойства.
Другой вариант, тоже похожий на молочницу — налет из-за сухости в помещении. Ребенок на ГВ начинает чаще прикладываться к груди — он утоляет жажду, а искусственник жадно пьет воду. Нужно понизить температуру помещения и немного повысить влажность. Если нет увлажнителя, то можно это сделать и локально, возле кроватки ребенка. Например, с помощью влажной простыни.
А вот молочницу во рту узнать можно сразу. Налет при ней не плоский, он немного приподнят над языком или слизистой. Если его попробовать снять, то:
- Снимается налет не сразу, его нужно поскрести.
- Ребенок проявит беспокойство, может заплакать. Грибок растворяет кератиновый слой, а под ним обнажается зернистый слой слизистой. В нем много нервных окончаний, и трогать их больно.
- Под налетом ярко-красная, алая поверхность, похожая на внутренность спелого арбуза — вся в крохотных зернышках.
- Если понюхать снятый налет, он пахнет кисловато.
Это так называемые местные симптомы и обнаруживают их после того, как начинают искать причину изменения поведения ребенка. То есть, поначалу мамы обращают внимание на нетипичные признаки молочницы (т. е. они могут быть и при других заболеваниях):
- Ребенок тянется к груди или бутылочке, начинает активно сосать и тут же выплевывает, плачет, постанывает. При сосании он сдирает грибковый налет, обнажаются нервные окончания — больно.
- Появляются или учащаются срыгивания.
- Нарушается сон. Ребенок может спать, похныкивая; или засыпать и вскоре просыпаться от плача, возить головкой из стороны в сторону.
- Из-за проблем с едой и сном снижается масса тела.
Как лечить молочницу во рту
Не снимайте налет! Это больно и провоцирует рост нового слоя налета — болезненный, раздражающий процесс.
Вызовите врача — пусть он убедится в правильности маминого диагноза и назначит адекватное лечение.
В ожидании врача и назначения индивидуального лечения можно попробовать справиться с молочницей самостоятельно. Для этого нужно обработать ротик содовым раствором из натрия двууглекислого — пищевой соды. Она создает слабощелочную реакцию во рту, а щелочной среде грибок молочницы не развивается.
- Для детей до 3 месяцев — на стакан кипяченой воды 1/4 чайной ложки соды; для детей старше 3 месяцев — 1/2 чайной ложки соды на стакан кипяченой воды.
- Нельзя макать вату или бинт в стакан с содовым раствором! Для того чтобы обработать ротик малыша, нужно отлить примерно 4 столовые ложки готового раствора на блюдце или в небольшой стаканчик.
- Положить туда чистую чайную ложку.
- Вымыть руки с мылом.
- Погрузить в раствор несколько чистых кусочков бинта или ватных дисков.
- Достать мокрый бинт (вату) из стаканчика (блюдца) чайной ложкой, намотать или удобно взять пальцами бинт (вату) и протереть полость рта ребенка с одной стороны. Налет молочницы при этом не снимать!
- Достать ложкой второй кусочек бинта (ваты), снова протереть ротик с той же стороны.
- Повторить также дважды с другой стороны рта.
- Использованные и оставшиеся бинты, раствор выбросить.
- Вымыть руки, а ложку, блюдце или стакан промыть с содой.
- Такое лечение повторять не менее четырех раз в сутки.
- Готовый раствор соды для лечения можно хранить в стакане, накрытом крышкой в течение суток в холодильнике, после чего приготовить свежий.
- Продолжительность такого лечения не менее трех дней или как укажет врач.
Как правило, в течение примерно получаса после обработки налет, который вызвал грибок молочницы, не так беспокоит ребенка и можно более-менее спокойно его покормить.
Если беспокойство выражено сильно, малыш отказывается от еды, едва начав сосать, можно прибегнуть к детским гелям, содержащим анестезирующие (снимающие боль) вещества. Это, например, «Камистад беби», «Калгель». Их наносят в соответствии с инструкцией на места, пораженные молочницей.
Врач, подтвердив диагноз, назначит лечение. Оно разное в зависимости от многих факторов: возраста ребенка и типа вскармливания; расположения очагов кандидоза; состояния гигиены матери и ребенка; привычки ребенка к пустышкам; особенности диеты матери и многих других.
Не нужно лечить собственного ребенка по рецептам соседки: схемы лечения индивидуальны.
Мать должна доверять опыту и знаниям педиатра.
Чтобы лечение было эффективным и не было риска повторного заражения молочницей, нужно избавиться от возможно сохранившегося грибка на вещах малыша. Это соски, бутылочки, прорезыватели, игрушки, накладки для груди, пустышки. Все, что можно кипятить — погрузить в 2% раствор соды и прокипятить в течение 15 минут. Что кипячению не подлежит — замочить в таком же растворе на полчаса, после чего прополоскать. Для его приготовления на 1 литр кипяченой воды кладут три чайных ложки без горки соды (натрия двууглекислого).
Профилактика
- В период грудного вскармливания не увлекаться сладостями, мучными блюдами, углеводистыми продуктами (картофель, батат, чипсы, кукурузные палочки и т.п.).
- Соблюдать гигиену ребенка, не лазить без нужды в ротик, не смывать налет от молока или из-за повышенной сухости, не облизывать его соску.
- Поддерживать оптимальную влажность в комнате ребенка, не перегревать.
- Не начинать прикорм со сладких каш, фруктов, овощей.
- Согласовывать назначение лекарств, предупреждая врачей о грудном вскармливании.
- Поддерживать иммунитет ребенка: ежедневно гулять, не кутать, не перегревать комнату, не отказываться от купания, не менее двух раз в день проветривать комнату (без сквозняков).
- Своевременно лечить дисбиоз.
Молочница у ребенка во рту — симптомы
Данное заболевание может возникнуть у детей и взрослых в любом возрасте. Оно имеет следующие симптомы:
- Видимые признаки проявляются в виде белых точек на слизистых щек, нёба, языке.
- Позже точки становятся сплошным налетом во всей полости рта.
- Дискомфорт и сильная боль.
- Частое срыгивание и рвотные позывы у грудничков.
- Нарушение сна.
- Слабость и плохой аппетит.
- Боль в горле и затрудненное глотание.
Причины возникновения молочницы у детей во рту
- ослабленный или несозревший иммунитет у недоношенного или новорожденного ребенка;
- вагинальный кандидоз матери, которым может заразиться новорожденный в родовых путях;
- кормящая мать заражается от грудничка во время кормления;
- низкий иммунитет у ребенка, не употреблявшего грудное молоко;
- несоблюдение правил гигиены кормящей матерью;
- после длительного приёма антибиотиков, гормональных лекарств;
- на фоне желудочных и кишечных заболеваний;
- отсутствие чистоты в среде проживания, так как ползающий или начинающий ходить малыш все предметы, игрушки, соски исследует на вкус;
- в результате кариеса и несоблюдения гигиены ротовой полости у детей дошкольного и школьного возраста.
Лечение кандидоза ротовой полости у детей
Если появилась молочница у детей во рту, лечение нужно начинать с диагностики. Сначала следует определить причины болезни, и лечение вести в комплексе, чтобы лекарственными препаратами не только уничтожался грибок, но и сохранялся иммунитет ребенка. Нормализовать правильное питание, включить в рацион малыша полезные продукты, содержащие необходимые микроэлементы и витамины. Соблюдать правильный режим дня, регулярно гулять и отдыхать.
При появлении первых признаков болезни применяются методы местной терапии: обрабатываются все слизистые с помощью ватного тампона дезинфицирующими водными растворами:
- марганца,
- пищевой соды,
- 1% раствора пероксида водорода.
Потом полость рта необходимо помазать: препаратом Генцианвиолет, люголем или раствором серебра. Процедура проводится регулярно в течении дня через каждые 3 часа.
Для детей-грудничков по назначению педиатра используется Флуконазол. Доза 6 мг на кг веса он принимается только один раз. Затем раз в сутки его принимают в дозировке 3 мг на кг. Порошок разводится в кипяченой воде или молоке. При появлении сыпи на коже, прием лекарства прекращается.
Хорошо помогают при кандидозе суспензии Нистатина, Леворина. Они готовятся в домашних условиях, для этого таблетку размельчают и растворяют водой.
ВАЖНО!!! Любые процедуры на слизистых у детей проводятся мягко и аккуратно.
Нельзя обрабатывать рот маленького ребенка сразу же после кормления. Это может вызвать рвоту, поэтому лучше обработку делать через 1-1,5 часа после кормления. Внимательно наблюдать за малышом, чтобы он случайно не подавился слюной или ватой. Кормящую мать лечат одновременно с ребенком.
Домашние средства для лечения кандидоза
Процесс лечения начинается с восстановления слизистых оболочек и нормальной здоровой микрофлоры.
- Не давать ребенку ничего сладкого, чтобы лишить грибок питания.
- Включить в рацион продукты, имеющие дезинфицирующие и противомикробные свойства — чеснок, лук, петрушка, хрен и другие.
- Регулярно полоскать рот содовым раствором после еды.
- При чистке зубов на пасту можно посыпать порошок из сухих лекарственных трав – ромашки, шалфея, корня аира, сосновых иголок.
- Для полосканий используется свежевыжатый сок домашнего алоэ.
- Полость рта можно обработать настоем шалфея: заливается 2 столовых ложки травы шалфея 1 стаканом кипящей воды, 15 минут кипятится, остужается, процеживается. Ватным тампоном обрабатывается весь рот. Процедура повторяется 6-7 раз за день.
- При лечении кандидоза эффективен настой эвкалипта: залить 1 столовую ложку сухого растения 1 стаканом горячей воды, варится 20 мин, остужается. Рот ребенка аккуратно протирают смоченным тампоном.
- Полость рта можно обрабатывать настоем вербейника обыкновенного. Одну столовую ложку сухой травы помещают в термос, заливают стаканом кипятка, настаивают один час. Затем остужают, процеживают.
- Так же эффективны полоскания теплым водным раствором с солью для детей с 3-х лет.
- Раствором с содой промывают ротик при лечении грудничков.
- Дети постарше применяют леденцы антисептического действия.
- Во время лечения обязательно продолжать кормление грудью.
Как проявляются симптомы молочницы?
Молочница у детей во рту проявляется в виде белого творожистого налета на деснах, языке и небе. Если снять такое пятнышко, под ним обнаружится красная воспаленная поверхность слизистой. Такой вид молочницы называетсякандидозным стоматитом. Различают легкую, среднюю и тяжелую форму течения этого заболевания.
Если кандидозный стоматит протекает в легкой форме, то симптомы ограничиваются лишь наличием налета в ротовой полости, а общее самочувствие ребенка не изменяется. Он по-прежнему активен, нормально ест, не проявляет беспокойства. Такая легкая форма молочницы хорошо поддается лечению и обычно проходит в течение недели при правильном соблюдении всех назначений врача.
Средняя тяжесть заболевания характеризуется небольшим поднятием температуры тела, обычно до 37,2-37,4 градусов, ребенок проявляет беспокойство, плохо ест, а при снятии белого налета во рту на слизистой выступает кровь. Эта формакандидозного стоматита лечится комплексно, то есть лечение включает в себя местную обработку ротовой полости ребенка и прием противогрибковых препаратов внутрь, что обычно приводит к полному излечению от болезни в течение двух недель.
Когда у ребенка развивается тяжелая форма кандидозного стоматита, у него наблюдается высокая температура тела, 38 градусов и выше, он плачет, отказывается от еды, налет во рту выглядит, как пленка, которая покрывает все слизистые и распространяется на горло. В этом случае комплексное лечение продолжается более двух недель и зависит от восприимчивости грибка к лекарственным препаратам.Иногда у грудных детей молочница поражает и кожу, особенно в тех местах, где кожные складки способствуют возникновению опрелостей. Такой вид молочницы называется кандидозным дерматитом и локализуется обычно в области шеи, паховых складок, а также может распространяться и на кожу ягодиц, спины, ног и рук. В этом случае размножению грибков способствует теплая и влажная среда, которая часто образуется под подгузником и под слоями теплых пеленок ребенка. Нежная чувствительная кожа новорожденного очень восприимчива к поражению грибком, на ней быстро образуются мокнущие красные пятна с блестящей поверхностью, которые причиняют ребенку боль и неудобство. Иногда высыпания походят на мелкие прыщики с белой верхушкой.
У детей в возрасте после года появление молочницы обычно является показателем ослабления иммунитета. В большинстве случаев молочница у них, как и у младенцев, появляется во рту, но если у ребенка есть привычка сосать пальцы, то кандидоз может также поражать кожу вокруг ногтевой пластины.
Что такое стоматит?
Стоматит – это раздражение и воспаление слизистой оболочки рта. Чаще всего стоматит проявляется образованием во рту (на внутренней поверхности щек и губ, на деснах, на языке, на твердом и мягком небе) белесоватых язвочек, разных размеров.
Другими проявлениями стоматита могут быть красноватые или беловатые пятна на слизистой рта или на языке, отек языка, зуд.
В подавляющем большинстве случаев, стоматит не представляет никакой серьезной опасности и требует только минимального лечения.
Внимание! Столкнувшись с проблемой стоматита, обратите внимание на следующие замечания:
Для того чтобы выяснить, что может быть причиной стоматита в вашем случае и что вам нужно предпринять для решения этой проблемы (обратиться к врачу или предпринять лечение дома) – внимательно изучите следующие ниже рекомендации. |
Классификация кандидоза
Стоматит в зависимости от вида воспаления может иметь различную локализацию и внешний вид:
- Кандидоз эритематозный – располагается преимущественно на верхнем небе и языке, имеет вид красных пятен округлой формы.
- Кандидоз псевдомембранозный – может локализоваться на слизистой оболочке щек, языке, верхнем небе, деснах. Белый творожистый налет хорошо снимается шпателем.
- Кандидоз ангулярный – проявляется в виде ярких красных пятен в углах рта, дно которых может быть покрыто белесоватым налетом.
- Кандидоз гиперпластический – в большинстве своих проявлений сходен с псевдомембранозной формой, однако налет не отделяется от слизистой полости рта и языка.
Эти разновидности стоматита проявляются по-разному, но имеют единый принцип диагностики и лечения.
Факторы, способствующие развитию заболевания
Кандида — условно-патогенный гриб, который активизируется в условиях сниженного иммунитета.
В детском возрасте молочница полости рта может развиваться как результат незрелости иммунной системы при преждевременных родах, отсутствии грудного вскармливания, патологического течении беременности на разных ее сроках. Немаловажным фактором возникновения кандидоза является наличие рецидивирующего вагинального кандидоза у мамы. Заражение происходит во время родоразрешения, когда малыш проходит через инфицированные материнские родовые пути.
На первом году жизни молочница может развиваться вследствие несоблюдения мер личной гигиены матерью, плохой обработки прорезывателей, пустышек, сосок и игрушек. Все они непосредственно контактируют с полостью рта. Не всегда на их поверхности находится грибок, а вот бактерии есть всегда. Эти микроорганизмы угнетают местные защитные силы и создают благоприятные условия для размножения кандид.
Грибковая патология возникает не только при снижении местного иммунного ответа, но и общих защитных сил. Инфекционные заболевания с высокой лихорадкой, рахит, гормональные препараты, длительная антибактериальная терапия могут дать старт для размножения дрожжевых грибов.
Лечение стоматита
Независимо от вида воспаления в полости рта молочница требует безотлагательного лечения. Не стоит заниматься самолечением без практических знаний, т. к. можно нанести вред чувствительной слизистой оболочке вплоть до ожога. На первый план во время лечения выходит личная гигиена и санитарная обработка предметов. Именно от тщательно проведенной подготовки молочных желез перед кормлением, обеззараживания игрушек и вспомогательных средств зависит успех противогрибковой терапии:
- перед каждым кормление матери нужно обязательно обрабатывать соски 2 % раствором пищевой соды, мыть руки с мылом;
- все предметы, которые ребенок тянет в рот (игрушки, соска, прорезыватель), должны быть прокипячены в растворе соды той же концентрации, что и для обработки молочных желез;
- 2 % раствор соды подходит и для протирания полости рта малыша после каждого кормления, а у детей старшего возраста могут использоваться специальные антисептики (Стоматидин, Кандид и др.).
Противогрибковые препараты используют вовнутрь или непосредственно рассасываются в полости рта. Способ введения медикаментозных средств определяет педиатр или стоматолог. Среди средств, помогающих в борьбе с молочницей в полости рта у детей, чаще используют Флуконазол, Нистатин, Леворин, Фуцис ДТ, Клотримазол в леденцах. Не стоит забывать и о таком распространенном, но оттого не менее эффективном средстве обеззараживания полости рта и детских принадлежностей, как раствор буры в глицерине (тетраборат натрия). При отсутствии эффекта от проводимых мероприятий в течение нескольких дней нужно повторно обратиться к врачу для более глубокого обследования и коррекции лечения. Если молочница у ребенка в полости рта появилась во время приема антибактериальных средств, то их стоит отменить или заменить.
Во время терапии кандидоза ребенок старшего возраста должен обязательно придерживаться диеты с исключением углеводов и дрожжевых продуктов. Пища должна быть комнатной температуры, не грубая и без добавления кислых ингредиентов. Такой подход снизит болевые ощущения и снизит дискомфорт во время еды. Только комплексное лечение позволит достичь положительного результата в кратчайшие сроки.
Причины появления молочницы у детей
Так что же это за заболевание и откуда появляется молочница у новорожденных? Молочница — это грибковое заболевание, вызываемое дрожжеподобными грибами рода кандида, она является одной из форм кандидоза. Молочница у детей, чаще всего, встречается во рту, хотя при тяжелых формах заболевания могут поражаться и половые органы. Основными причинами появления молочницы у детей во рту считаются:
- слабый иммунитет у новорожденных, вследствие заболеваний матери во время беременности, недоношенности, искусственное кормление;
- несоблюдение гигиены, заражение происходит через соски, пустышку, любые предметы, которые ребенок тянет в рот;
- прохождение инфицированными родовыми путями, заражение во время родов от больной матери;
- перенесенные ребенком заболевания, рахит, дисбактериоз, инфекционные заболевания, лечение антибиотиками, травмы слизистой рта.
Лечение молочницы
Лечение молочницы, безусловно, должно происходить после обследования педиатром. Самым простым и доступным способом считается обработка полости рта у новорожденных раствором пищевой соды в течение 3-4 дней. Врач может порекомендовать обрабатывать налет и раствором нистатина в молоке (1:2), используются также растворы леворина, пимафуцина.
Очень эффективным методом борьбы с заболеванием называют такие лекарственные препараты, как флуконазол, леворин, дифлазол. Они принимаются вовнутрь.
Лечат молочницу и народными средствами. Эффективны сок калины, в сочетании с медом, отвары зверобоя, календулы.
Но самое главное при заболевании — строгое соблюдение правил гигиены:
- Обязательная обработка всех сосок, игрушек, то есть тех предметов, которые могут попасть в рот малышу.
- Если ребенок находится на естественном вскармливании, до и после кормления необходимо обработать грудь содовым раствором.
- Процедуры нужно проводить нежно и аккуратно, чтобы не навредить малютке.
При тяжелой и осложненной форме молочницы, когда нет эффективности от лечения, а воспалительный процесс начинает распространяться на другие органы, лечение продолжается в больнице, чтобы предотвратить тяжелое поражение органов ребенка и остановить заболевание.
- Причины молочницы у мужчин
- Симптомы молочницы у мужчин
- Симптомы кандидозного уретрита
- Кандидоз предстательной железы
- Молочница у мужчин других локализаций
- Диагностика кандидоза
- Лечение молочницы у мужчин
Молочница (кандидоз) у мужчин является довольно распространенной инфекцией, причиной которой являются дрожжеподобные грибы рода Candida, относящиеся к группе условно-патогенной флоры. Сдерживает развитие молочницы иммунная система человека, при сбоях в работе которой грибы начинают усиленно размножаться.
Из 130 видов патогенными для человека являются 10 видов, из которых особую опасность для человека представляют Candida albicans (87% всех случаев).
При заболевании поражаются головка полового члена (баланит), внутренний листок крайней плоти (постит), простата и уретра. Кроме половых органов возбудители поражают гладкую кожу, ногтевые пластины и внутренние органы. Симптомы молочницы у мужчин (баланопостита) яркие. Хороший эффект при лечении заболевания оказывают препараты местного применения.
В последние годы отмечается рост баланопоститов и баланитов полового происхождения, что связано с ростом кандидоза мочеполовой системы у женщин, что, в свою очередь, связано с бесконтрольным широким применением ими противозачаточных средств, гормональных препаратов, антибиотиков и спермицидов.
Причины молочницы у мужчин
Причиной кандидозного баланопостита являются грибы рода Candida (в 85% случаев Candida albicans). Они присутствуют в почве, в воде и пищевых продуктах. Возбудители молочницы в норме присутствуют в организме человека как условно патогенная флора. Их выделяют из полости рта, бронхиального секрета, кишечника и влагалища у женщин. Сдерживает развитие и рост кандид иммунная система человека. От ее состояния зависит исход встречи возбудителей с организмом человека — либо разовьется заболевание, либо наступит излечение, либо наступит временное улучшение (ремиссия). Источником инфекции являются также больные люди или кандиданосители. Болезнь передается в 40 — 70% случаев при половом акте, в том числе при анальном сексе.
Грибы рода Candida при заболевании локализуются в поверхностных слоях эпителия головки полового члена и внутреннего листка крайней плоти. Патогенность возбудителей обусловлена высокой степенью адгезии (слипания) и выработкой литических ферментов, что обеспечивает проникновение (пенетрацию) в глубину эпителиального слоя. Паразитарная активность грибов характеризуется разрастанием псевдомицелия и образованием спор. Мицелий на поверхности слизистой оболочки образует мощный каркас — биопленку. Основную роль в уничтожении возбудителей играют фагоциты.
Способствуют развитию молочницы у мужчин следующие факторы:
- Лечение антибиотиками широкого спектра действия, цитостатиками и кортикостероидами.
- Наличие эндокринной патологии (сахарный диабет, болезни щитовидной железы).
- Приводят к иммунодефициту травмы, тяжелые инфекционные заболевания, операции, лучевая терапия.
- Молочница является спутником ВИЧ-инфицированных больных. На последних стадиях СПИДА, когда иммунная система больного значительно истощена, развивается генерализованная форма кандидоза — кандидозный сепсис.
- Способствуют развитию молочницы у мужчин низкая гигиеническая культура, жаркий климат, ожирение, ношение тесной синтетической одежды, механические травмы половых органов и острые воспалительные заболевания половых органов.
Симптомы молочницы у мужчин
Среди всех разновидностей молочницы у мужчин превалирует кандидозный баланопостит и баланит. Заболевание чаще всего протекает в легкой форме и хорошо лечиться препаратами местного применения.
Характеристика основных симптомов молочницы у мужчин:
- Гиперемия, зуд, боль, жжение, отек и появление кислованного запаха — первые симптомы заболевания.
- Очаги поражения появляются на коже головки полового члена, внутреннем листке препуциального мешка и на соприкасающихся поверхностях коронарной борозды.
- При неинвазивной форме гиперемия резко выражена, поверхность блестящая (лакированная) и влажная, по периферии появляется бахромка отслаивающегося эпителия. Очень быстро вокруг появляются мелкие очаги отсева в виде пузырьков, после вскрытия которых образуются эрозии. По краям крайней плоти иногда появляются трещинки.
- При инвазивной форме кандидоза на фоне гиперемии появляются налеты творожистого вида серовато-белой окраски, после удаления которых обнажается эрозивная поверхность.
- При длительном течении молочница у мужчин осложняется сужением крайней плоти, что приводит к развитию фимоза.