Какие анализы нужно сдать при планировании беременности женщине и мужчине: список обследований

Анализы при планировании беременности правильный шаг на пути зачатия и воспитания ребенка. С помощью них можно выявить и предупредить возможные проблемы как у родителей, так и у будущего ребенка.

Сейчас у многих пар не получается забеременеть без подготовки. Многие планируют беременность чуть ли не годами, и для этого им приходится проходить массу обследований.

Во время обследований врачи назначают анализы, которые сдают оба супруга. Многие против того, чтобы сидеть в очередях, поэтому обращаются в платные медицинские центры и клиники, где можно сдать все необходимые анализы, провести исследования и получить исчерпывающую консультацию.

Если во время обследования выявляются какие-либо заболевания, либо о них уже известно, то могут назначить дополнительные анализы, как мужчине, так и женщине. Некоторые из них потребуют повторной сдачи, ведь важно не только выявить, но и пролечить все заболевания, и потом вновь сдать тот или иной анализ. Но что не сделаешь ради будущего ребенка?

Кроме сдачи анализа следует следить за своим режимом дня, рационом питания и отсутствием вредным привычек. Займитесь спортом и найдите себе занятие «по душе». Иногда стоит отвлечься, чтобы потом снова приступить к планированию беременности с новыми силами.

Особенности

• Мужчинам можно пройти лабораторное исследование гораздо быстрее, чем женщинам. Для полной диагностики состояния мужского здоровья понадобится всего лишь сдать кровь и мочу. В большинстве случаев этого хватает, чтобы составить полную картину.
• Дополнительные исследования назначаются только при подозрении на венерические или какие-либо иные инфекционные заболевания.
• А при наличии в анамнезе нескольких безуспешных попыток зачатия придётся сделать спермограмму для определения количества и качества сперматозоидов, а также тест на совместимость. Оба лабораторных исследования достаточно редкие, поэтому беспокоиться о них, если до этого с зачатием всё было в порядке, не стоит.

Основные исследования

После взятия мазка и получения ответа можно приступать к сдаче необходимых анализов. Это:

• Анализ крови общий – стандартная процедура при любом медицинском обследовании. Позволяет выявить наличие воспалительных процессов (по уровню СОЭ), проверить норму лейкоцитов и гемоглобина.
• Определение резус-фактора и группы – необходимый тест крови, позволяющий выявить резус-конфликт. Если у мужа отрицательный фактор, а у жены положительный, это может привести к конфликту женского организма с плодом. А это потенциальная угроза вынашиванию. Для поддержки женского организма будущей маме должна назначаться медикаментозная терапия.
• Анализ мочи общий – ещё один обязательный тест, указывающий на воспаления в мочеполовой системе. При любых патологических процессах будет увеличен уровень лейкоцитов. А, значит, потребуется лечение.
• Проверка крови на биохимию позволяет дать развёрнутую картину состояния здоровья. Забор анализа производится из вены. Он позволяет узнать состояние почек и печени, а также определить уровень сахара (исключить диабет).
• Ещё один важный тест – проверка крови на присутствие вирусов гепатита, ВИЧ-инфекции и сифилиса. Это так называемая реакция Вассермана. Она позволяет выявить заражение на ранней стадии, что существенно облегчит лечение.

Дополнительные исследования

Если до этого были выявлены проблемы с зачатием, уролог может назначить и другие исследования:

1. Тест на уровень гормонов позволяет определить концентрацию тестостерона в крови. Это главный мужской гормон, отвечающий за выработку сперматозоидов и быстрое оплодотворение.
2. Спермограмма позволяет подтвердить или исключить диагноз бесплодие. Перед прохождением теста необходимо несколько дней не употреблять энергетики и алкогольные напитки, не пить снотворное и некоторые другие препараты (их укажет врач). На время исключить посещение сауны, бани и тренажёрного зала. Отказаться от пряных и экзотических блюд в меню. Сперму получают непосредственно в клинике – она должна быть свежей (полученной при мастурбации не более 3-х часов назад).

При наличии в анамнезе простатита или воспалений половой системы необходимо сдать дополнительный мазок из уретры на секрет предстательной железы.

Ультразвуковое исследование назначается как альтернатива дорогим анализам при наличии жалоб на боли в области паха или внизу живота.

А электрокардиограмма назначается в возрасте старше 40 лет. Это обследование также актуально для мужчин с лишним весом, злоупотребляющих алкоголем и имеющим другие вредные привычки.

Что нужно знать

Для быстрого зачатия кроме прохождения обследования нужно придерживаться следующих простых правил:

• не носить тесное нижнее бельё;
• соблюдатьпринципы здорового питания;
• отказаться от вредных привычек: алкоголя и энергетических напитков, а также курения;
• исключить тяжёлые физические нагрузки;
• временно не посещать сауну, баню и не принимать горячий душ;
• воздерживаться от мастурбации – она влияет на качество спермы;
• исключить заражение венерическими инфекциями через отказ от беспорядочных половых связей;
• избегать контакта с вредными химическими веществами.

Известно, что даже у абсолютно здоровых людей зачатие может наступить нескоро. Эта область до сих пор мало изучена наукой! Но соблюдение всех перечисленных условий однозначно ускорит наступление желанной беременности.

Планирование беременности: обследование

Очень важным этапом для будущих родителей должно стать обследование. Есть перечень обязательных анализов и специалистов, которых необходимо пройти в любом случае. Но более конкретно, какие обследования необходимо пройти, может сказать только ваш врач. Он будет назначать их исходя из особенностей организма будущей матери и отца. В примерный список анализов при планировании беременности входят:

1. Общий анализ крови и мочи.
2. Мазок на Gn и trich.
3. Анализ крови на сифилис, RW.
4. Анализ крови на ВИЧ.
5. Анализ крови на гепатит B.
6. Посев из уретры на микоплазму и уреаплазму.
7. Обследование на хламидии.
8. Обследование на цитомегаловирус и токсоплазмоз.

Если вы готовитесь к беременности, то сделать этот перечень анализов сделать необходимо. Ведь некоторые заболевания могут привести к серьезным патологиям у ребенка.

В Ставрополе акушеры-гинекологи ждут Вас в медицинском центре «Вита». Получить дополнительную информацию и записаться на прием вы можете по телефону 8(8652)762-3337.

Необходимые мазки

В первую очередь врач берет у женщины мазки из влагалища:

• Мазок на флору. Он показывает наличие в слизистой патогенной микрофлоры (грибок, гонококки, трихомонады), эритроцитов и лейкоцитов.
• ПАП-тест (мазок на цитологию). Определяет наличие злокачественных клеток на слизистой шейки матки.
• Мазок на инфекции. Некоторые половые инфекционные заболевания, такие как хламидиоз, микоплазмоз, кандидоз, гонорея, папилломавирус, могут присутствовать в организме в скрытой форме и протекать бессимптомно. Их наличие может спровоцировать прерывание беременности, преждевременные роды, задержку развития и появление патологий плода.

Все эти мазки обычно берутся при первом визите к гинекологу. Об этом нужно знать и заранее подготовиться.

• Воздержаться 1-2 дня от половых контактов.
• За два дня до приема не использовать вагинальные препараты и спринцевание.
• Мазок на флору следует сдавать после менструации примерно на шестой день цикла.
• За 2-3 часа до сдачи мазка желательно постараться не мочиться.

Общие обязательные анализы для будущих родителей

Примерный список общих анализов, которые нужно сдать, планируя беременность, одинаков как для мужчин, так и для женщин.

1. Биохимия крови. Показывает общую картину здоровья. Можно увидеть, насколько хорошо функционируют органы и системы, заподозрить скрытые заболевания, обнаружить воспалительный процесс, сбой водно-солевого обмена. Перед забором крови 6-12 часов нельзя есть, за сутки не рекомендуется употреблять сладкое, кофе, молоко, сок.
2. Общий (клинический) анализ крови. Помогает выявить проблемы здоровья, наличие вирусов. Кровь сдается утром натощак.
3. Определение группы крови и резус-фактора. Этот анализ определяет совместимость резусов родителей, матери и будущего плода. Помогает спрогнозировать возникновения резус-конфликта в случае, когда у будущих родителей разные резус-факторы: у мужчины – положительный, у женщины – отрицательный. При резус-конфликте организм будущей матери вырабатывает антитела, которые препятствуют возникновению беременности. Если отсутствует совместимость по резус-фактору между матерью и ребенком, то ее антитела расценивают плод как чужеродное тело и могут спровоцировать выкидыш. Также иногда исследуют совместимость групп крови партнеров. Но здесь проблемы бывают крайне редко. Последствия могут проявиться в виде легкой гемолитической болезни у младенца.
4. Анализ крови на наличие инфекций. Болезни, передающиеся половым путем (гепатит, СПИД, ВИЧ, сифилис), могут вызвать серьезные патологии плода.
5. Анализ мочи. Обнаруживает хронические и острые заболевания мочеполовой системы.

Необходимые анализы для женщин

Примерный список анализов для женщины на этапе планирования беременности следующий:

1. Кровь на сахар. Если у будущей матери имеется сахарный диабет или предпосылки для этого заболевания, ее берут под особый контроль.
2. TORCH-инфекции. Мнения врачей расходятся, включать этот анализ в перечень основных или дополнительных. Но в платных клиниках его обычно причисляют к обязательным. Многие женщины благополучно вынашивают ребенка и без этих показаний. Тогда почему же некоторые врачи настаивают на нем? Дело в том, что этот анализ показывает наличие антител к таким заболеваниям, как краснуха, цитомегаловирус, герпесвирус, токсоплазмоз. Эти инфекции являются прямым показанием к прерыванию беременности. Иначе малыш может родиться с очень серьезными патологиями или погибнуть. Особенно опасной в этом плане среди инфекций считают краснуху. Исследование показывает, есть ли у будущей матери иммунитет к этим инфекциям. Большинство переносит краснуху в детстве и имеет антитела к этому заболеванию. Но некоторые врачи полагают, что спустя 20 лет, выработанные когда-то антитела, гибнут. Другие считают эту точку зрения лишней возможностью заработать на мнительных пациентах, утверждая, что если женщина перенесла однажды краснуху, то больше она ей не грозит. Как бы то ни было, если женщина никогда не болела этими заболеваниями, и иммунитета к ним у нее нет, необходимо сделать прививки или соблюдать профилактические меры. Так, чтобы не подхватить краснуху во время беременности, необходимо сделать прививку примерно за три месяца до нее. Чтобы не заразиться токсоплазмозом, нужно строго придерживаться определенных мер безопасности. Иногда лаборанты при исследовании анализа могут обнаружить, что женщина переживает острую стадию заболевания. В этом случае врач назначает лечение, по окончании которого можно задумываться о беременности.

Необходимые анализы для мужчин

Если пара решает заблаговременно подойти к вопросу подготовки к беременности, то чтобы увеличить шансы на ее скорейшее возникновение и снизить риск патологий, мужчине нужно сдать следующие анализы:

1. Спермограмма. Под микроскопом изучается состав и качество семенной жидкости и определяется ее оплодотворяющая способность. По результатам видно количество сперматозоидов, их строение, концентрация, жизнеспособность, подвижность. Перед сдачей анализа за два дня не рекомендуется вступать в половые контакты, употреблять алкоголь, не есть острого и соленого, не переутомляться.
2. Рентген или флюорография. Нужен новый результат. Снимок, сделанный год назад, считается недействительным.
3. Анализ на функционирование предстательной железы. Исследуют секрет простаты.
4. Исследования на гормоны. Мужские гормоны в большой степени влияют на вероятность зачатия. Эндокринные нарушения способны вызвать патологию сперматозоидов.

Дополнительное обследование врач назначает по результатам основных анализов, если присутствуют дополнительные риски исходя из возраста и состояния здоровья пары.

Гормональное исследование

Анализ на гормоны является обязательным, в случаях:

• возраст женщины старше 35 лет;
• менструальный цикл нерегулярен;
• присутствуют признаки явного гормонального сбоя (оволосение по мужскому типу, сильная угревая сыпь);
• ожирение;
• выкидыши в анамнезе.

Исследование затрагивает такие гормоны, как фолликулостимулирующий, лютеинизирующий, тиреотропный гормоны, тестостерон, трийодтиронин, прогестерон. Эти гормоны отвечают за нормальную овуляцию, образование фолликулов в достаточном количестве, отвечают за сохранность беременности. Сбой в эндокринной работе, может привести к тому, что гормоны будут находиться в дисбалансе и приведут к невозможности зачатия или вынашивания.

Женщинам, решившим родить ближе к 40, нужно пройти обследование, показывающее уровень АМГ (антимюллеровый гормон). Это позволит определить, какой резерв яйцеклеток остался у женщины. По данным можно судить о вероятности наступления раннего климакса и оценить возможности созревания фолликулов.

Иногда назначается исследование, позволяющее выявить скрытые инфекции, способные передаваться половым путем – полимеразная цепная реакция (ПЦР). С его помощью можно обнаружить вирус папилломы, генитальный герпес, хламидиоз и другие болезни. Анализ рекомендуется сдавать обоим партнерам.

Когда долго не получается

Если после года попыток забеременеть не удалось, назначаются дополнительные исследования.

1. Лапароскопия. Определяет проходимость маточных труб. Часто это исследование становится обязательным в случаях, если были воспалительные заболевания, операции, имеются спайки. Вводится в матку специальный краситель, который показывает проходимость.
2. Анализ на иммунологическую совместимость. Определяет иммунологические факторы, которые могут препятствовать зачатию. Назначают посткоитальный тест, путем которого подсчитывают количество здоровых сперматозоидов в шейке матки. Делают тест через 6-12 часов после полового акта. Перед этим нельзя подмываться. Шприцом берется забор цервикальной слизи и исследуется под микроскопом. Смесь должна иметь вязкую и текучую консистенцию. Если совместимость отсутствует, то она кристаллизуется или имеет вид хлопьев.
3. Анализ на генетическую совместимость. Партнерам надо сдать кровь из вены для установления уровня человеческого лейкоцитарного антигена. Если хотя бы два показателя совпадают, то половая совместимость крайне низка, потому что чем больше хромосомы мужчины и женщины имеют различий, тем больше шансов выносить ребенка. Плохую генетическую совместимость можно пытаться регулировать медикаментами именно на этапе планирования. Не стоит отчаиваться, если при диагностике была выявлена крайне низкая совместимость. Современные методы позволяют решить эту проблему с помощью ЭКО или ИКСИ.
4. Генетические исследования. Показанием к этому анализу становится возраст партнеров старше 35 лет, наличие наследственных генетических заболеваний, уже есть ребенок с пороками развития, были мертворожденные дети. Имеет смысл проверить свои хромосомы на чистоту обоим будущим родителям, чтобы предупредить серьезные проблемы, которые могут появиться у малыша.

Подготовка к беременности – этап непростой. Надо пройти огромное количество обследований, посетить множество кабинетов. Здесь важна выдержка и оптимизм партнеров. Нужно помнить, что вовремя сданные анализы, вылеченные инфекции, правильный образ жизни – это залог спокойной беременности и здоровья будущего малыша.

No related posts.

Какие анализы нужно сдавать женщине при планировании беременности

Планирование ребенка начинается с похода к гинекологу. Специалист проводит осмотр матки и придатков, определяет их размер и расположение. У женщины обязательно берут мазок на микрофлору. Исследование урогенитальных выделений покажет наличие или отсутствие кандидоза, воспаления и патогенных микроорганизмов, которые могут навредить будущему ребенку или провоцировать выкидыш.

Женщине предлагают сделать соскоб шейки матки. Процедура не очень приятная, но благодаря цитологическому анализу гинеколог определит, нет ли у будущей матери патологических клеток, способных превратиться в злокачественное образование. В период вынашивания иммунитет женщины ослабляется и повышается риск рака шейки матки.

В список анализов, которые сдает женщина перед беременностью, входит соскоб на ПЦР-исследование. Он показывает хламидиоз, уреаплазмоз, гарднереллез и микоплазмоз, а также вирус папилломы человека. Инфекции приводят к образованию спаек на трубах, препятствуют наступлению беременности и осложняют вынашивание ребенка. Заболевания часто протекают без явных симптомов, и только благодаря соскобу удается их обнаружить и вылечить.Женщин с лишним весом, угрями и нарушенным менструальным циклом отправляют на УЗИ органов малого таза. Предлагают также сдать кровь на уровень гормонов:

• тестостерона
• эстрогена
• эстрадиола
• пролактина
• фолликулостимулирующего

Список зависит от жалоб и возраста пациентки, а также результатов ультразвукового исследования матки и придатков. Некоторых женщин отправляют к маммологу и эндокринологу. Назначают дополнительные анализы крови на уровень тиреотропного гормона, трийодтиронина и тироксина. Если у пациентки во время УЗИ органов малого таза обнаружили миому, образование удаляют. Восстановление после операции длится 1–2 года, а затем женщине разрешают планировать беременность.

При заболеваниях щитовидной железы или яичников выписывают гормональные препараты, которые нормализуют обменные процессы в организме и стимулируют овуляцию. Правильное лечение повышает шансы на зачатие здорового малыша без отклонений.

Женщина сдает общий анализ мочи. Он показывает наличие воспалительных процессов в мочевом пузыре и почках. Общий и биохимический анализы крови помогают своевременно обнаружить нарушение водно-солевого обмена, заболевания печени и других внутренних органов, нехватку микроэлементов и витаминов.

У пациентки обязательно проверяют резус-фактор. Если у будущей матери он отрицательный, а у отца – положительный, врач может предложить вакцинацию. Женщине вводят препарат, который защищает ребенка от резус-конфликта. Также определяют группу крови пациентки.

При планировании беременности стоит проконсультироваться со стоматологом. Лечить кариес лучше до наступления беременности, а не во время вынашивания плода. Будущей матери рекомендуют проконсультироваться с отоларингологом. Инфекционные заболевания носоглотки, острые или хронические, чреваты осложнениями: преждевременным старением плаценты, ранними родами, патологиями плода.

Женщина перед зачатием проверяется на ВИЧ, сифилис, гонорею, гепатит В и С. Не все специалисты дают направление на анализы на TORCH-инфекции. Но беременной стоит сдать кровь на антитела на краснуху, цитомегаловирус, генитальный герпес и токсоплазмоз. Возбудители вызывают мутацию плода, и ребенок рождается нежизнеспособным или с серьезными отклонениями.

Если антитела к краснухе отсутствуют, пациентке вводят вакцину. За 3 месяца у нее вырабатывает иммунитет, и женщине разрешают забеременеть.

Гинеколог может дополнительно направить на анализ крови на свертываемость. Исследование проводят, если у пациентки есть противопоказания к естественным родам, и ей придется сделать кесарево сечение. Анализ покажет количество тромбов в сыворотке крови. Врач сможет определить, склонна ли женщина к тромбозу и варикозному расширению.

Читайте так же: С чего начать планирование беременности

Какие анализы нужно сдавать мужчине при планировании беременности

Ребенка вынашивает женщина, но в зачатии участвует и мужчина. Здоровье будущего ребенка зависит от качества спермы, поэтому отец тоже должен пройти полноценное обследование. У второго партнера определяют резус-фактор и группу крови. Берут мазок из уретры, чтобы исключить заболевания, передающиеся половым путем:

• сифилис
• гонорею
• хламидии
• ВИЧ

Консультация уролога или андролога необходима, если у мужчины часто воспаляется мочеполовая система. Обратиться к специалисту придется, если у женщины плохие результаты мазка или соскоба шейки матки.

Будущие родители проходят флюорографию, чтобы исключить туберкулез и заболевания легких. Делают электрокардиограмму. Мужчина проверяет сердечнососудистую систему, ведь пороки и недостаточность клапанов передаются по наследству.

Будущий отец посещает отоларинголога и сдает соскоб на стафилококки и стрептококки. Мужчина может быть источником скрытой инфекции, которая передается через слюну во время поцелуя. Иммунитет беременной менее устойчив к возбудителям тонзиллита, ОРВИ и других вирусных заболеваний.

Второй партнер сдает кровь на уровень гормонов щитовидной железы. Нарушения в работе эндокринной системы приводят к патологиям сперматозоидов, а также являются причиной воспалительных процессов в простате.

Мужчине рекомендуют сдать сперму на анализ, если партнерша совершенно здорова, но у пары больше года не получается зачать ребенка. Будущий отец должен проверить свой уровень сахара, гормональный фон, состояние пищеварительной системы.

В список обязательных входит:

• общий анализ мочи и крови
• исследование на гепатит, вирус Эпштейна-Бара и генитального герпеса
• антитела токсоплазмоза
• биохимический анализ крови

Мужчина, мечтающий стать отцом, должен убедиться, что не является переносчиком трихомонады, вируса папилломы человека, микоплазмы и уреаплазмы.

Читайте так же: Имплантационное кровотечение: как выглядит

Как правильно подготовиться к сдаче анализов

Женщина перед сдачей мазка и соскоба 2 суток воздерживается от половых контактов, спринцеваний и препаратов, которые нужно вводить во влагалище. Гинекологи советуют перед забором материала для цитологического исследования не мочиться 2 часа.

Кровь для общего и биохимического анализа сдают натощак, желательно не пить даже воду. Кофе, газированные напитки, соки и чай запрещены. Жирная, жареная и слишком соленая пища влияет на уровень холестерина, белка, сахара и мочевины. Мужчине и женщине рекомендуют отказаться от тяжелых продуктов на 24 часа. Сдавать кровь на анализы лучше после очищающей диеты.

Мочу собирают в стерильную стеклянную емкость или одноразовый пластиковый контейнер, который покупают в аптеке. Жидкость доставляют в лабораторию в течение 2 часов, чтобы результаты были точными. Сдают первую утреннюю мочу. Женщина перед забором материала подмывается и вставляется во влагалище тампон из стерильной ваты.

Если мужчине предстоит сдать сперму на анализ, он должен:

• воздерживаться от половых контактов 2 суток
• отдыхать и не переутомляться
• исключить из рациона острые и соленые блюда
• отказаться от алкогольных и энергетических напитков
• не принимать обезболивающие препараты

Влияют на качество спермы высокие температуры. Мужчине перед сдачей анализов рекомендуют воздерживаться от саун и бань.

Читайте так же: Могут ли при беременности идти месячные

Что ещё, кроме анализов должен сделать мужчина при планировании беременности?

• Полный отказ от алкоголя и табака.
• Исключение тяжелых физических нагрузок, как на работе, так и в тренажерном зале.
• Воздержание от мастурбации, чтобы сперма была качественной и продуктивной.
• Отказ от горячих процедур, к которым можно отнести баню, сауну или горячий душ.
• Одежда в области бедер не должна быть тесной.
• Полное воздержание от беспорядочных половых связей, чтобы избежать риска заражения венерическими заболеваниями.
• Воздержание от работ с применением вредных химических веществ.
• Употребление только здоровой пищи, к которой можно отнести свежие фрукты и овощи.

Загрузка…

Поделиться в соцсетях:

Интересные темы на сайте о беременности:

Что будет, если не принимать фолиевую кислоту перед беременностью?Это важно знать перед планированием беременностиПодготовка к беременности — с чего начатьЧто нужно сделать перед беременностью

С чего начинать мужчине при планировании беременности

В первую очередь необходима моральная подготовка. Если с этим проблем нет, то перед походом к врачу за несколько месяцев необходимо соблюдать следующие рекомендации:

• Полностью отказаться от приема алкогольных напитков и курения.
• Нормализовать массу тела при избыточном или недостаточном весе.
• Заниматься умеренными физическими нагрузками, начать высыпаться, сократить стрессы.
• Ограничить посещение саун, бань, пляжей, где есть воздействие на организм высоких температур.
• Отказаться от одежды из синтетической ткани (нижнего белья), которая стесняет движения.
• Начать принимать поливитамины.
• Вылечить все простудные, вирусные заболевания, инфекции и травмы.
• Полностью исключить контакт с источниками СВЧ, токсическими веществами, ионизирующим излучением.

Анализ на инфекции, передающиеся половым путем

Это обязательное обследование для женщин и мужчин. Некоторые инфекции никак себя не проявляют, поэтому человек может и не знать об их наличии. Если какое-либо заболевание будет обнаружено у одного из партнеров, необходимо обязательное лечение, поскольку для будущего ребенка оно может быть смертельным.

Вот список инфекционных заболеваний, на которые обязательно нужно провериться:

• генитальный герпес;
• хламидиоз;
• цитомегаловирус;
• вирус папилломы человека (18 и 16 типа);
• гонорея;
• трихомониаз;
• микоплазма;
• урогенитальный кандидоз.

Существует несколько видов лабораторных исследований на инфекции:

• Бактериологическое исследование, для которого нужно сдать мочу. Ее помещают в питательную среду и следят за ростом бактерий.
• Иммуноферментный анализ. Берется кровь и исследуется на наличие антител к инфекционным агентам.
• ДНК-обследование микроорганизмов. Забирается мазок из уретры или кровь и исследуется методом полимеразной цепной реакции (ПЦР). Это наиболее быстрая и точная диагностика при планировании беременности мужчине.

Прежде чем взять мазок, необходима лекарственная или пищевая «провокация». Цель – обострить инфекционное заболевание, если оно есть. Для этого принимается специальная таблетка, назначенная доктором, съедается соленое или острое блюдо или выпивается алкоголь.

Имеются такие инфекции, которые могут привести к серьезным проблемам в развитии плода:

• краснуха;
• герпес;
• токсоплазмоз.

Обследование проводится посредством иммуноферментного анализа для определения IgM и IgG антител. Если были обнаружены антитела IgG, то можно без опаски зачать ребенка, поскольку организм уже победил инфекцию. Если определились антитела IgM, то будущему папе нужно сначала вылечиться, а потом планировать беременность.

Анализ на гепатит, реакцию Вассермана и ВИЧ

Кровь из вены на ВИЧ и прочие заболевания можно брать в любое время, так как прием пищи не влияет на результаты анализов. Все равно лучше забирать кровь перед завтраком.

• При помощи анализа на ВИЧ определяется наличие вируса иммунодефицита человека, а также антитела и антигены нему.
• Посредством hbsag анализа (на гепатит В) выявляются антитела к этим вирусам. Если реакция положительная, это еще не означает, что мужчина болен. В этом случае проводятся дополнительные обследования.
• Анализ на RW или реакцию Вассермана покажет наличие сифилиса на любом этапе болезни.
• Анти hcv анализ определяет наличие гепатита С.

Спермограмма

Для чего нужна спермограмма при планировании беременности? Это основной анализ, который способен выявить возможность мужчины стать отцом. Его назначают тогда, когда у пары не получается в течение долгого времени зачать ребенка. Определяется количество сперматозоидов, их форма и подвижность.

Для исследования необходимо немного семенной жидкости. Собирается она обычно в специально отведенном для этого помещении посредством мастурбации.

Заранее собирать эякулят не рекомендуется, поскольку самый точный результат можно получить только со свежего материала, то есть только в течение 60 минут после забора. Тем мужчинам, которые по религиозным либо прочим соображениям против мастурбации, предлагают заняться половым актом прямо в медицинском центре с использованием специального презерватива.

Для получения наиболее информативного анализа, необходимо тщательно к нему подготовиться:

• За пару месяцев до сдачи следует полностью отказаться от любого алкоголя и курения.
• Запрещено принимать какие-либо лекарства без согласования врача.
• За несколько недель до спермограммы сократите до минимума физические нагрузки и откажитесь от похода в сауны, бани.
• За три дня до исследования надо отказаться от половых актов и мастурбации. В идеале воздержаться лучше 5-7 дней.

Биохимический анализ крови

Помогает определить наличие заболеваний сердца, печени, почек, сосудов, патологий эндокринной системы. Если в крови будут обнаружены какие-либо отклонения, мужчине придется пройти более тщательное обследование. Также паре придется повременить с планированием беременности. К такому исследованию необходима предварительная подготовка:

• В течение 2 недель перед анализом запрещено принимать любые алкогольные напитки.
• За 3 суток до взятия крови нельзя кушать продукты, которые вы раньше не пробовали.
• За 24 часа до анализа необходимо полностью отказаться от сладкого (сахара, пирожных, шоколада).
• На протяжении 12 часов перед обследованием нельзя есть и пить.
• Непосредственно перед взятием крови с утра запрещено даже чистить зубы.

Если есть какой-то орган, который работает со сбоями, анализы это обязательно покажут. Причиной отклонений могут быть хронические патологии, инфекции и прочее. Кроме того, биохимия с точностью определит дефицит витаминов и микроэлементов.

В каких случаях необходимы генетические анализы

Некоторые супружеские пары в период планирования беременности могут быть направлены на генетические анализы. Они назначаются, если:

• Кто-то из партнеров имеет в роду наследственные патологии.
• У их родственников имеются задержки физического и умственного развития.
• У партнеров уже немолодой возраст, поскольку стареющие клетки хромосом повышают вероятность развития проблем при вынашивании ребенка.
• В семье уже есть ребенок с заболеваниями наследственности или патологиями развития.
• Женщина уже несколько раз не смогла выносить и родить ребенка.
• Когда мужской репродуктивный материал необходим для проведения ЭКО.
• Были обнаружены проблемы при проведении сперматогенеза.

Дополнительное обследование

Какие анализы сдает мужчина при планировании беременности еще? Кроме анти hcv и прочих видов обследования дополнительно может быть назначена:

• Электрокардиограмма, при помощи которой проверяется функциональная способность сердца и наличие патологий сердечно-сосудистой системы.
• Флюроография для исключения туберкулеза.

Часто мужчин направляют на обследование к эндокринологу, который диагностирует отклонения в функционировании щитовидной железы. Нередко такие патологии приводят к угнетению мужской половой функции.

Помимо анализов будущему отцу будет рекомендовано пройти консультацию психолога, который поможет настроиться на беременность, роды и дальнейшее воспитание ребенка.

Какие анализы необходимо сдать перед беременностью?

Чтобы знать, какие анализы сдавать при планировании беременности, советуем прочитать нижеприведенный список.

1. Обязательно сдается анализ крови, чтобы узнать или еще раз подтвердить группу крови и ее резус-фактор. Это касается обоих будущих родителей. Если исследование выявит резус-конфликт, то при наступлении беременности врач будет знать о такой проблеме и ее последствиях.
2. УЗИ. Если врач не находит никаких отклонений, то его можно не делать. Когда у женщины есть проблемы с овуляцией или месячным, то данное исследование поможет выяснить, в чем причина и устранить ее.
3. Также сдают анализы на выявление различных инфекций, которые, впоследствии, могут навредить и матери, и ее будущему ребенку. К таким анализам нужно отнести краснуху, токсоплазмоз, вирусы гепатита, герпеса и цитомегаловирус, различные инфекции, которые передаются половым путем. Если какая-либо инфекция или заболевание обнаруживается у одного из супругов, то второму также нужно сдать подобный анализ.
4. Необходимыми считаются анализы на гормоны. Его назначают, если женщина имеет нарушения цикла, повышенный или недостаточный вес, постоянные проблемы с кожей, у нее были выкидыши или аборты, а также при длительном сроке планирования беременности.
5. Мужчинам следует сдать спермограмму, чтобы оценить качество спермы и другие ее показатели. Часто случается, что именно супруг становится причиной невозможности зачать ребенка. По результатам могут быть назначены другие анализы и лечение.

В любом случае, список необходимых анализов обоим будущим родителям назначит лечащий врач. Он также подскажет, что еще нужно сделать, чтобы, наконец, забеременеть, выносить и родить здорового ребенка.

Обязательные анализы перед беременностью для обоих партнеров

Подготовка к беременности позволяет решить массу проблем, которые могут появиться при попытках зачать ребенка, во время вынашивания и родов. Однако во всем мире (в том числе и в России) в среднем только 6 беременностей из 10 оказываются запланированными. И только 4 из 100 происходят после так называемой «прегравидарной подготовки», включающей анализы при планировании беременности, корректировку образа жизни и питания. Конечно, в таких семьях процент успешных беременностей и здоровых детей выше. Поэтому если пара планирует рождение ребенка, ей нужно задуматься об этом и сдать анализы перед беременностью:

1. Общий анализ мочи является показателем работы почек и состояния мочевых путей.
   • Для исследования нужна средняя порция утренней мочи. Соберите ее в стерильный контейнер сразу после пробуждения и интимного душа, который необходим, чтобы избежать попадания лейкоцитов в мочу из половых путей.
   • Накануне анализа исключите из рациона красящие продукты (свекла, морковь, апельсины), острые и сладкие блюда, а также не злоупотребляйте кислой и мясной пищей.
2. Общий (клинический) анализ крови информирует о содержании в крови гемоглобина, лейкоцитов, тромбоцитов, скорости оседания эритроцитов. Благодаря этому исследованию можно судить о состоянии организма, наличии воспалительных процессов и многих болезней.
   • Кровь берут натощак из вены или пальца.
   • Перед сдачей анализа откажитесь от пищи на 8 — 12 часов. Пить можно только воду.

   Анализ крови перед беременностью особенно важен для женщины, ведь именно ей предстоит вынашивать ребенка в течение 9 месяцев. Если врач посчитает нужным, он назначит биохимию крови.

3. Анализ группы крови и резус-фактора дает возможность оценить вероятность иммунного конфликта между матерью и плодом. В группе риска в первую очередь находятся женщины с отрицательным резус-фактором (при условии, что у потенциального отца положительный резус-фактор, и его унаследует ребенок).
   • Если в прошлом у резус-отрицательной женщины были беременности, ей делали переливание крови, нужно сдать анализ на антитела: они могут осложнить вынашивание ребенка.
4. Анализы на инфекции перед беременностью.
   • Мазок на флору информирует о наличии воспалительных процессов и заболеваниях, передающихся половым путем (уреаплазма, микоплазма, хламидии, трихоманада). Для анализа используется секрет влагалища или мочеточника. За 2 недели перед проведением исследования нужно отказаться от приема антибиотиков, противовирусных и противогрибковых лекарств, а также вагинальных мазей, таблеток. Также за 2 — 3 дня до мазка надо исключить половые контакты и спринцевания.
   • Анализ на TORCH-инфекции позволяет обнаружить токсоплазмоз, краснуху, цитомегаловирус, генитальный герпес. Эти болезни протекают практически бессимптомно, не представляет угрозы для взрослого человека, но очень опасны для эмбриона. TORCH-инфекции могут привести к серьезным порокам развития плода и выкидышу. Исследование проводят 2 способами. С помощью ПЦР-диагностики выявляют инфекцию, а с помощью иммунноферментного анализа определяют ее вид и стадию болезни.
   • Анализ на ВИЧ и вирусные гепатиты. Сдача анализов перед беременностью и их своевременная диагностика может минимизировать риск заражения ребенка и осложнений во время его вынашивания.

Основные анализы перед беременностью нужно пройти за 3 — 6 месяцев до предполагаемого зачатия. Если обнаружены инфекции, их надо пролечить. Если вы не болели краснухой, корью или ветряной оспой, желательно сделать прививку и только через 3 месяца после нее приступать к планированию беременности.

Анализы на гормоны перед беременностью

Обычно показанием для анализов на гормоны становятся: нерегулярный менструальный цикл, бесплодие, выкидыши. Если женщина столкнулась с одной из этих проблем, надо обратиться к гинекологу-эндокринологу и сдать комплекс анализов перед беременностью.

• Гормоны гипофиза необходимо проверить при исчезновении месячных или больших перерывах между ними. Это очень важно.
  • Фолликулостимулирующий гормон стимулирует работу яичников и влияет на созревание яйцеклетки.
  • Лютеинизирующий гормон запускает процесс овуляции и образования желтого тела.

  Кровь для исследования нужна на 5 день менструального цикла.

• Антимюллеров гормон необходимо сдать при подозрении на снижение овариального резерва (запаса яйцеклеток). Проведение анализа рекомендуется на 2 — 3 день цикла.
• Тестостерон — мужской гормон. Он нужен женскому организму, но его избыток может привести к исчезновению овуляции, а в случае наступления беременности — к выкидышу. О повышенном содержании этого гормона, а также других андрогенов может сигнализировать угревая сыпь, выпадение волос на голове и избыточный их рост в нетипичных для женщины местах (на лице, груди). Анализ сдают на 7 — 9 день менструального цикла.
• Эстрадиол регулирует менструальный цикл, управляет овуляцией и подготовкой матки к имплантации плодного яйца. Этот гормон можно сдавать в любой день цикла.
• Пролактин влияет на развитие фолликула. Отклонение от нормальных показателей может нарушить созревание яйцеклетки. Анализ делают на 5 — 6 или 18 — 22 день цикла.
• Прогестерон отвечает за подготовку матки к прикреплению оплодотворенной яйцеклетки. Дефицит прогестерона может быть причиной безуспешных попыток зачать ребенка. Оптимальное время для анализа — 19 — 23 день цикла.

Анализы на гормоны сдают утром натощак, не позднее 10 часов утра. Накануне избегайте стрессов и физических нагрузок, откажитесь от секса и горячей ванны. Все это может повлиять на уровень гормонов. Если принимаете антибиотики, гормональные препараты, БАДы, сделайте перерыв на 1- 2 недели и только после этого сдавайте кровь.

Если результаты исследований говорят о дисбалансе, надо приступать к лечению. В качестве терапии, нормализующей гормональный фон, врачи рекомендуют противозачаточные таблетки. После курса лечения сдайте анализы повторно.

Какие надо сдать анализы перед планированием беременности мужчине?

Список основных анализов перед беременностью для мужчины может быть расширен.

• Если пара страдает бесплодием, назначается спермограмма. Существует 2 анализа. Обычная спермограмма определяет количество сперматозоидов и их подвижность, а более подробная (спермограмма Крюгера) — их строение и способность к оплодотворению. Спермограмма требует специальной подготовки. За 2-3 дня до сдачи анализа необходимо отказаться от сексуальных контактов, посещения бани или сауны, употребления алкоголя и табака.
• Если мужчина имеет урологические проблемы, или они были в прошлом, врач может назначить анализ секрета простаты.
• Также могут понадобиться анализы на гормоны.

Генетическое обследование: анализы перед планированием беременности

Генетическое тестирование не входит в список обязательных анализов перед беременностью. Обычно к нему обращаются в случае бесплодия, причины которого выявить не удалось, неудачных попыток ЭКО, спонтанного прерывания нескольких беременностей или рождения больного ребенка. Генетические анализы не требуют специальной подготовки. Лекарства или физические перегрузки никак не скажутся на ДНК, которая необходима для исследования. Кровь из вены можно сдать в любое время вне зависимости от приема пищи. Какие анализы нужны перед беременностью, подскажет генетик.

• HLA-типирование позволяет определить совместимость мужчины и женщины. Совпадение генов HLA-системы, отвечающих за распознавание аномальных клеток, может блокировать развитие беременности. Это связано с тем, что материнский организм принимает HLA-антигены, полученные эмбрионом от отца, за свои больные клетки и поэтому разрушает их.
• Анализ хромосомного набора (кариотипа) дает возможность спрогнозировать риск возникновения у ребенка аномалий. Сдать анализы перед беременностью нужно обоим партнерам. В список показаний для генетического тестирования входят: бесплодие, выкидыши, наличие у одного или обоих партнеров генетических заболеваний, планирование беременности после рождения ребенка с хромосомными аномалиями. Также этот тест рекомендуется зрелым парам. Чем старше мать и отец — тем выше вероятность сбоя в хромосомном наборе половых клеток.
• Анализ мутаций в генах фолатного цикла обычно рекомендуют женщинам, родившим ребенка с врожденными пороками развития, пережившим несколько выкидышей или имевшим осложнения беременности (преждевременная отслойка плаценты, преэклампсия). Возникшие проблемы могут объясняться мутацией, которая приводит к нарушению обмена фолиевой кислоты и синтеза аминокислот. В результате возникает дисбаланс, который часто оказывается роковым для развивающейся беременности. Содержание фолиевой кислоты необходимой для процессов, характеризующихся высокой скоростью образования РНК и ДНК, снижается. А уровень пагубной для беременности аминокислоты — гомоцистеина — повышается.
• Анализ мутаций в генах CFTR, PAH, SMN1, GJB2 необходим семьям, в которых есть больные фенилкетонурией, муковисцидозом, спинальной амиотрофией, нейросенсорной несиндромальной тухоугостью, синдромом кератита-ихтиоза-тугоухости. Генетический анализ перед беременностью дает возможность оценить вероятность рождения больного ребенка.

Подготовка к беременности требует немало времени и затрат, но это того стоит. 3 — 6 месяцев, которые пара потратит на анализы перед планированием беременности, позволят избежать многих осложнений. Ведь профилактика, как известно, всегда эффективнее, чем лечение и реабилитация.

Варианты обследования

Прегравидарная подготовка у молодой нерожавшей пары проще, чем у семьи, имеющей в прошлом случаи патологических родов или рождения детей с врожденной патологией. Обследование перед беременностью может быть следующих видов:

• минимальный список исследований у здоровой молодой пары;
• обследование возрастной семейной пары (женщине и мужчине старше 35 лет нужно сдавать больше анализов);
• прегравидарное обследование при наличии в прошлом фактов прерывания беременности по поводу пороков развития у плода или рождения детей с генетическими аномалиями;
• подготовка перед ЭКО.

Врач знает, какие нужно проводить обследования на хронические инфекции. Их надо сделать всем, кто собирается в ближайшем будущем стать мамой и папой.

Обычная прегравидарная подготовка

При минимальном варианте обследования врач назначит женщине следующие анализы на инфекции:

• TORCH комплекс, с помощью которого можно предотвратить риск попадания к плоду опасной инфекции (токсоплазмоз, хламидиоз, краснуха, цитомегаловирус, герпес);
• обследование на генитальные инфекции (папилломавирус, микоплазмоз, уреаплазмоз, трихомониаз, гонорея);
• определение специфической и социально значимой инфекции (сифилис, СПИД, гепатиты B и C).

Обычно для проведения обследования врач направит в лабораторию, где потребуется сдать кровь из вены. Часть обследования на инфекции врач выполнит самостоятельно. В большинстве случаев этого вполне достаточно, чтобы узнать, какие микробы и вирусы помешают зачатию и вынашиванию здорового малыша.

Мужчине перед зачатием желанного ребенка надо сдать кровь на специфические и хронические инфекции, чтобы при необходимости провести комплексное лечение вместе с женой. Кроме этого, большинство мужчин сдают спермограмму.

Расширенные обследования

С возрастом каждый человек приобретает болезни, которые могут снижать репродуктивную способность или мешать нормальному вынашиванию.  Женщине старше 35 лет, кроме стандартного обследования на инфекции, надо сдать следующие анализы перед беременностью:

• кровь на сахар для исключения сахарного диабета;
• биохимический анализ для оценки функции печени;
• гормональное обследование для выявления эндокринной патологии (ТТГ, ФСГ, ЛГ, пролактин);
• определение анемии (выявление в крови низкого гемоглобина);
• анализы мочи для оценки состояния мочевыделительной системы.

Большое значение имеет выявление проблем со стороны сердца и сосудов. Артериальная гипертензия ухудшает нормальное течение беременности, поэтому врач после измерения артериального давления назначит ЭКГ и УЗИ сердца.

Прегравидарная подготовка пары с высоким риском патологии

Семейной паре, имеющей серьезные проблемы в прошлом, надо обязательно готовиться к очередной беременности. Врач выдаст список анализов при бесплодии и подготовке к ЭКО. Показаниями для глубокого обследования являются следующие ситуации:

• в прошлом хотя бы однажды у женщины во время беременности или после рождения плода выявлялась врожденная аномалия развития у малыша;
• наличие у будущих родителей генетической аномалии или порока развития внутренних органов;
• кровнородственный брак
• тяжелые осложнения при прошлой беременности (эклампсия, отслойка плаценты, тромбоэмболия);
• хронические болезни печени и почек с плохим прогнозом;
• длительное лечение бесплодия с проведением ЭКО.

Мужчине и женщине нужно вместе пройти углубленное медико-генетическое обследование, чтобы минимизировать риск рождения больного малыша.

Врач укажет, какие потребуется сдать анализы: необходимо тщательно выполнить все рекомендации. Кроме стандартных исследований, список включает следующие обследования:

• медико-генетическое консультирование (врач на основе информации о предыдущих проблемах сможет предположить риск будущей патологии у плода, поэтому очень важно сохранить все документы о прошлых родах или прерывании беременности);
• проведение кариотипирования обоих партнеров (мужчине и женщине следует сдать специальный хромосомный анализ, с помощью которого можно оценить риск передачи наследственной информации);
• генетическое обследование (определение патологических генов, которые с высокой степень вероятности родители передадут плоду).

Врач-генетик по результатам исследований выдаст заключение о том, какие возможны исходы будущих беременностей и каков риск рождения больного ребенка. В некоторых случаях мужчине и женщине придется отказаться от мечты родить малыша.

Иногда высокий риск врожденной патологии зависит от пола плода: девочка родится здоровой, а у мальчика будет аномалия развития. В этом случае супружеской паре в 1 триместре необходимо с помощью ДНК-теста определить пол плода.

Врач обязательно назначит все важные и нужные анализы при планировании беременности. Важно заранее сообщить о том, какие в прошлом были проблемы, связанные с зачатием и вынашивание плода.

Женщине и мужчине на этапе прегравидарной подготовки нужно выполнить рекомендации специалиста, чтобы без проблем выносить и родить здорового ребенка.

Это ведь совершенно несложно – сдать все анализы и подготовиться к желанному зачатию, чтобы уверенно смотреть в будущее, не так ли?

Исследования, которые нужны обоим будущим родителям

Причина бесплодия может зависеть как от мужского, так и от женского фактора. В ряде случаев проблемы с зачатием наблюдаются у двоих партнёров сразу. Именно поэтому репродуктолог назначает анализы обоим будущим родителям.

Перечень обследования, необходимого для проведения лечения методами ВРТ, согласно приказу МЗ РФ № 107н от 30.08.2012 г. «О применении вспомогательных репродуктивных технологий в терапии женского и мужского бесплодия»

№ п/п	Вид обследования	Срок действия
1	Анализ крови на сифилис , ВИЧ, гепатиты В и С	3 месяца
2	Анализ крови : а/т к вирусу простого герпеса Ig M и G	12 месяцев
3	Мазки на: хламидии – методом ПЦР; уреаплазмы, микоплазмы – методом DUO или ПЦР; вирус п простого герпеса 1и 2 типа, цитомегаловирус-методом ПЦР	12 месяцев
4	Мазок на флору отделяемого мочеполовых органов (женщине—уретра, цервикальный канал, влагалище; мужчине из уретры)	10 дней

Анализ венозной крови на сифилис проводят с целью выявления антител к бледной трепонеме. Забор биоматериала осуществляется в утреннее время. Накануне сдачи крови необходимо исключить приём пищи (за 4 часа до исследования), отказаться от лекарственных средств (под наблюдением врача).

Анализ перед ЭКО на ВИЧ/СПИД помогает обнаружить антитела Ig G, а также Ig M к вирусу иммунодефицита 1 и 2 типов. Объектом исследования является венозная кровь, которую берут со сгиба локтевого сустава. Репродуктологи рекомендуют сдавать биоматериал через 4 часа после последнего приёма пищи.

Анализ крови на вирусные гепатиты групп B и C также относится к категории обязательных. С его помощью специалисты определяют антигены HBsAG и Anti-HCV-total, наличие которых указывает на заболевания. Венозная кровь при этом исследовании берётся натощак.

Какие анализы сдают перед ЭКО помимо вышеуказанных? Исследование на герпесвирусную инфекцию входит в список обязательных проверок. Оно позволяет определить антигены к возбудителям 1 и 2 типов. Предметом изучения выступает венозная кровь, которую нужно сдавать натощак. Если пациенты употребляли лекарственные средства, они обязаны проинформировать об этом лечащего врача.

Анализ крови на определение группы и резус-фактора проводится один раз в жизни. Результаты по этому исследованию можно занести в соответствующие графы паспорта. Перед забором биоматериала не нужна особая подготовка (кровь сдаётся в любое время вне зависимости от приёма пищи).