Сегодня сайт для мам supermams.ru решил поговорить с вами о том, когда приходит молоко после кесарева. Ведь проблема грудного вскармливания интересует всех: и тех, у кого были естественные роды, и тех, кто прошел через кесарево сечение. И если молоко после ЕР, как правило, приходит «по сценарию», то что делать тем, у кого было кесарево сечение, не совсем понятно.
Содержание статьи
- Особенности процесса
- Как разработать грудь?
- От теории к реальности: как же наладить ГВ?
- С какими проблемами можно столкнуться?
- Психологическая обстановка
Содержание
- 1 Особенности процесса
- 2 От теории к реальности: как же наладить ГВ?
- 3 С какими проблемами можно столкнуться?
- 4 Психологическая обстановка
- 5 Если нет молока
- 6 Если ребёнок не берёт грудь
- 7 Если застой молока
- 8 Если молока мало
- 9 Когда появляется молоко после кесарева сечения?
- 10 Нет молока после кесарева, что делать?
- 11 Когда приходит молоко после кесарева сечения
- 12 Как наладить лактацию после кесарева
- 13 Восстановление лактации после операции
- 14 Мнение врачей
- 15 Заключение
- 16 Варианты операции и проблемы, связанные с кормлением
- 17 Как решить проблемы с грудным вскармливанием после кесарева сечения
- 18 Как влияет прием медицинских препаратов?
- 19 Особенности раздельного пребывания и первого прикладывания
- 20 Почему соски, пустышки и накладки применять не стоит
- 21 О дефиците молока после кесарева сечения и правилах поддержания лактации
- 22 На какой день приходит молоко
Особенности процесса
Лактация – процесс, который должен начаться после того, как после схваток организм запустил подготовку к кормлению новорожденного. Вот почему при появлении на свет малыша обязательно прикладывают к груди. Тем самым молоко начинает вырабатываться у матери, а у ребенка – сосательный рефлекс.
Ответить на вопрос, когда приходит молоко после кесарева сечения, однозначно сложно. Все зависит от ряда факторов. Среди них – и индивидуальные особенности женского организма, и то, стало ли кесарево сечение плановым или его решили делать экстренно.
- Итак, кесарево сечение может быть плановым, то есть проведенным еще до того, как началась родовая деятельность. Тогда молоко не появляется так же быстро, как после ЕР в норме. Ведь женский организм на момент рождения ребенка не переживает того же гормонального всплеска, как при естественном процессе. И только на пятый – десятый день появляется молоко.
- Иногда кесарево сечение выполняют в экстренном порядке, то есть внепланово. Тогда обычно молоко приходит несколько раньше. Ведь родовая деятельность уже в разгаре. И пища для малыша появляется с опозданием, может, в один день, если сравнивать с лактацией после естественных родов.
От теории к реальности: как же наладить ГВ?
На форумах и в разговорах с подругами можно увидеть разные истории. Кажется, что мамочки даже делятся на «2 лагеря»: после естественных родов и после кесарева, когда появляется молоко, ликуют обычно не только заботливые мамочки, но и их семьи, подруги, в том числе подруги по переписке, «однофорумчане». И причины для такой радости есть! Потому что кто-то, даже если было кесарево сечение, уже в тот же или на следующий день кормит своего ребенка грудью. И проблем с лактацией не возникает. Другие же могут бороться за грудное вскармливание по 3 месяца!
Схема действий достаточно сложная, но, возможно, кому-то из вас эти рекомендации помогут.
- Пусть ребеночек всегда будет рядом.
- Как только вы увидели, что он хочет кушать, сразу нужно прикладывать к груди.
- Молоко идет по капельке или совсем не идет? Перекладываем на другую сторону.
Кто-то по 2 часа может заниматься этим, хотя если малыш уже начинает нервничать, капризничать, и если совсем не приходит молочко, давайте детское питание.
С какими проблемами можно столкнуться?
Кто-то думает, что уже само по себе кесарево сечение или естественные роды – сложное испытание. Но буквально с первых дней приходит осознание, что это «только цветочки». Конечно, некоторые мамочки, попробовав день-два, а может, увидев, что молоко не пришло сразу, не мучаются сами и не беспокоят ребенка, а кормят детскими смесями. Другие же, узнав о пользе ГВ, стараются всеми силами.
Физически это крайне сложно: 2-3 часа сидения во время каждого кормления сказываются:
- затекает спина,
- возникают боли, ощущение, что в спину вонзили кол,
- плечи и руки «отваливаются».
Поэтому тем, кто перенес кесарево сечение и пытается наладить грудное вскармливание, стоит выбирать для попыток кормления удобное кресло, возможно, подкладывать под руку подушку, а не держать малыша на весу. А может, и вообще стоит кормить лежа.
Психологическая обстановка
Важно понимать, что лактация – это не только физиологический процесс. Психологическая атмосфера также важна. И понятно, что мамочка, у которой не получается что-то в уходе за новорожденным, нервничает.
Но не забывайте, что это передается и ребенку. Старайтесь быть спокойной. Гладьте малыша свободной рукой, проводите по лобику, темечку, чтобы потом он мог лучше уснуть.
Самое главное, что хотелось бы сказать в итоге: не бывает такого, что молока нет, даже если вы прошли через кесарево сечение. Бывает, лактация задерживается по причинам, о которых вы прочитали выше, или молоко вырабатывается по капельке. Если прекратить попытки и перейти на смеси, то да, лактация завершится, толком и не начавшись. Но на самом деле молоко, пусть и в недостаточном объеме, есть всегда. Терпения, силы и оптимизма вам!
Загрузка…
Если нет молока
Счастливы те молодые мамочки, у которых появление молока после кесарева сечения не заставляет себя долго ждать. Но что делать, если грудь остаётся пустой на протяжении нескольких дней после операции?
Как уже было сказано, виной всему — выработка окситоцина, которая может задерживаться. Что же предпринять, чтобы молоко наконец появилось? Возможно ли это? Если не сдаваться и очень хотеть выкормить малыша самостоятельно — мечта станет реальностью. Просто следуйте рекомендациям педиатров.
- Сделайте всё, чтобы отказаться от общего наркоза при кесаревом сечении, — это позволит приложить новорождённого к груди в первые мгновения его жизни. Это мощнейший фактор для выработки молока в вашем организме.
- Чтобы проверить, есть ли молоко после кесарева сечения, аккуратно сцеживайтесь. Все попытки оканчиваются ничем? Не отчаивайтесь: стимулируйте соски такой процедурой каждые два-три часа. Сильно сдавливать их не нужно, а вот лёгкие массажные движения пойдут молочным железам на пользу.
- Даже если молока нет или его очень мало, всё равно прикладывайте малыша к груди. Пусть пробует, сосёт, капризничает, но именно его сосательный рефлекс пробудит ваш организм и заставит его вырабатывать тот самый окситоцин.
- Если руки болят от сцеживания, приобретите молокоотсос — полезная вещь в хозяйстве для молодой мамы.
Обычно проблемы с грудным вскармливанием заканчиваются в промежуток от 4 до 10 дней после кесарева. Лактация налаживается, благодаря слаженным и грамотным действиям. Если они не помогли, все сроки уже вышли, и тут не стоит сдаваться. Подумайте, почему не приходит молоко в вашем случае: ведь виной может стать стресс, переживания, послеродовая депрессия. В таком случае единственный выход — найти в себе силы успокоиться ради ребёнка.
Не факт! На уровне подсознания многим кажется, что молока может не быть из-за маленького размера груди. Это не так: зачастую у женщин с пышным бюстом гораздо меньше молока.
Если ребёнок не берёт грудь
Ещё обиднее становится, когда грудное молоко появляется практически сразу после кесарева, а вот малыш наотрез отказывается его кушать. Вы можете литрами его сцеживать, но ситуация при этом не исправится. Что делать в таком случае? Действия будут целиком и полностью зависеть от причины такого поведения новорождённого.
- При выборе анестезии для кесарева сечения отдайте предпочтение региональной, чтобы установить тесную связь с ребёнком в первое мгновение его жизни.
- У ребёнка нарушен сосательный рефлекс: вы сразу заметите это, так как малыш будет тыкаться в грудь носиком и губками, но захватить сосок или потянуть его не сможет. В этом случае придётся помогать ему. Аккуратно засовывайте ему грудь в ротик и совершайте поступательные движения соском взад и вперёд, чтобы кроха поняла, что нужно делать.
- Старайтесь принимать минимум лекарственных препаратов. После кесарева это сделать очень трудно, так как без обезболивающих жить практически невозможно в первые дни. Тогда выбирайте только те средства, которые не противопоказаны при лактации.
- Если ситуация так сложилась, что вы не можете кормить малыша в первые дни после кесарева (он или вы находитесь в палате интенсивной терапии), всегда можно попросить медперсонал добавлять ему в смеси ваше сцеженное грудное молоко. Тогда при вашей встрече он ни за что не откажется от него.
Редко, но всё-таки бывает и такое, что проблемы с грудным вскармливанием после кесарева сечения связаны с неправильной позой. Оказывается, что малышу просто неудобно брать грудь. Научитесь правильно сидеть и держать малыша в этот ответственный момент — и проблема будет решена. Можно найти много полезных видеороликов, показывающих наглядно, как это делать.
Имейте в виду! Некоторые педиатры утверждают, что малыш может не брать грудь только потому, что мама расстроена и переживает. Даже после кесарева он способен так чувствовать состояние мамы. Так что успокойтесь, улыбнитесь — и проблем с молоком после операции не возникнет.
Если застой молока
Кесарево сечение никогда не делается просто так, по прихоти женщины. Оно продиктовано серьёзными медицинскими показаниями, когда жизни и здоровью мамы или малыша что-то угрожает. Из-за этого после операции у кого-то из них могут возникнуть осложнения. Они могут быть разлучены на какое-то время из-за нахождения в реанимационной палате.
Как в таких случаях сохранить грудное молоко после кесарева сечения, не дать ему пропасть или застояться? Единственное правильное решение — регулярное сцеживание. Желательно — с помощью молокоотсоса. Если же момент был упущен и начался застой молока (мастит), ничего другого не останется, как пройти курс лечения. Очень важно вовремя распознать заболевание по следующим симптомам:
- резкое повышение температуры;
- озноб;
- уплотнение и опухоль в одной из молочных желез;
- общее недомогание;
- грудь болит;
- отёк;
- выделение гноя.
Возбудитель мастита — золотистый стафилококк, который лечится антибиотиками (обычно это Цефазолин) и препаратами, направленными на уменьшение застоя грудного молока. Если болезнь вовремя распознать, малыш не останется без грудного вскармливания и сможет его продолжить после выздоровления мамочки.
Факты, факты… Мастит после этой операции у женщин встречается гораздо чаще, чем после естественных родов. Он может стать причиной потери молока.
Если молока мало
Если после кесарева сечения у женщины недостаточно молока, данную проблему легко решить, так как причины этого явления вполне устранимы. Что можно предпринять?
- Кормить малыша по первому требованию, а не часам. Обязательно организовать ночное грудное вскармливание.
- Не бояться докармливать малыша смесями.
- После кесарева сечения провериться на наличие инфекционных заболеваний и пролечить их.
- Правильно питаться: пить больше жидкости, употреблять много свежих фруктов и овощей, отказаться от копчёного и маринованного.
- Не принимать камфору, гормональные и мочегонные средства.
- Внутренне успокоиться, преодолеть комплексы, страхи и послеродовой стресс.
Нередко молодой маме может казаться, что её малыш не наедается, хотя на самом деле у неё много молока. Чтобы проверить, не самовнушение ли это, нужно проследить за количеством мочеиспусканий малыша в сутки. В норме оно должно составлять не менее 6 раз в день по истечении недели после кесарева. Если меньше — у вас, действительно, проблемы с грудным вскармливанием. Если столько же и даже больше — ваши страхи совершенно напрасны.
На заметку молодой маме. В ночном молоке гораздо больше витаминов, и по своему составу оно жирнее и полезнее, чем дневное. Так что грудное вскармливание по ночам просто необходимо малышу.
Когда появляется молоко после кесарева сечения?
Грудное молоко появляется после оперативного родоразрешения с 5-го по 9-й день. У некоторых женщин оно может появиться и на второй день, особенно, если это вторые роды. О важности материнского молока всем известно – это уникальный природный продукт, идеальный для развития ребенка! До сих пор не было создано искусственно ни одной смеси, полностью соответствовавшей материнскому молоку. Что же в нем такого особенного?
- 88% — идеально усваиваемая детским организмом биологически активная вода. Если количества грудного молока в питании малыша достаточно, то отпадает необходимость допаивания его водой!
- 7% — молочный сахар (лактоза) – необходим для развития нервной системы, мозга, способствует полноценному усвоению микроэлементов, кальция, нормализует работу ЖКТ!
- 4% — жиры – являются источником энергии и силы новорожденного, стимулируют работу иммунной системы, нервную систему.
- 1% белки – являются источником роста для новорожденного.
Читать также:Насколько реально убрать живот после кесарева, как это сделать?
В составе белков:
- Таурин – важнейший сывороточный белок, необходимый для полноценного развития центральной нервной системы и мозговой деятельности
- Лактоферрин – является источником железа для младенца
- Нуклеотиды – необходимый стройматериал для ДНК
- Лактаза – расщепляет лактозу
- Липаза- позволяет в полной мере усваивать новорожденному жиры
Кроме того, в материнское молоко входят (0.2%) различные витамины, микроэлементы, два десятка гормонов для активного развития и роста, а также лейкоциты, защищающие малыша от инфекций. Поэтому, так важно, чтобы грудное вскармливание после кесарева было начато правильно и вовремя! Даже если у мамочки пока нет активной лактации, ее необходимо стимулировать массажем грудных желез и прикладыванием малыша каждые два часа к обеим железам. Если малыша по каким-то причинам пока невозможно прикладывать к груди, она должна сама сцеживать молоко, даже, если это всего несколько капелек!
Нет молока после кесарева, что делать?
Главное, что должна усвоить мама после родов, какие бы они не были — естественные или нет, что она не должна паниковать и волноваться, так как стресс – главный враг лактации! Сильные переживания могут повлиять на ее гормональный фон, а это может сказаться на том факте, что, даже активная лактация снижается, а если у роженицы она и так слабая, то молока у нее может и вовсе не быть! Так, что, спокойствие, грамотная помощь акушерки и поддержка родных, помогут женщине наладить процесс кормления грудью после кесарева.
Помимо того, что нужно регулярно сцеживать остатки молока после кормления новорожденного, необходимо прикладывать его к груди, как только он потребует. Его активное сосание стимулирует лактацию, и молока станет у женщины больше. Кроме того, важно, чтобы мамочка отдыхала достаточное количество времени, не уставала и правильно питалась. В ее ежедневном рационе должны быть:
- Не менее двух литров жидкости, из них чистой воды — не менее литра! Остальное – чай с молоком, молоко, кефир, морсы, настои трав и др.
- Блюда из постных сортов мяса и рыбы, приготовленные на пару, запеченные или отварные!
- Кисломолочные продукты – свежеприготовленные йогурты домашнего приготовления не старше трех дней.
- Каши – гречневая, овсяная, пшеничная и рисовая (если мама не страдает запорами)
- Натуральные растительные масла – оливковое, льняное, масло грецкого ореха и др.
- Перепелиные яйца
- Натуральный мед
- Фрукты и овощи, выращенные в том районе, где проживает роженица. Экзотического происхождения овощи и фрукты стоит исключить из своего меню. Именно они являются часто причиной аллергических реакций у ребенка.
Читать также:Физические и психологические аспекты половой жизни после кесарева сечения
Отвары, стимулирующие лактацию:
- Настои фенхеля, укропа, тмина, если у мамы и малыша есть проблемы с пищеварением
- Настои мелиссы, душицы эффективны, если у женщины есть нервные перегрузки, стрессы, снижающие выработку молока
- Настои крапивы применяют мамочки с наличием анемии и сильного переутомления
Также благотворно влияют на увеличение грудного молока чай с молоком, морковно-молочный напиток (для его приготовления нужно взять стакан кипяченного и слегка остуженного молока и залить им пару столовых ложек натертой моркови), узвары на основе сухофруктов, фруктовые натуральные соки, отвар шиповника и др.
На какой день после кесарева приходит молоко — зависит и от физического состояния женщины. Если роженица быстро восстанавливается после оперативного вмешательства, то и молоко не заставит себя ждать! Уже на пятые сутки новоиспеченная мамочка сможет покормить новорожденного самостоятельно!
Рекомендуется к ознакомлению:
Загрузка…
Когда приходит молоко после кесарева сечения
После естественных родов молоко приходит на 3-4 день. При кесаревом сечении — через 7-9 дней после операции. Родовая деятельность и лактация тесно взаимосвязаны. Гормоны, которые вырабатываются во время естественных родов, запускают механизм лактации. Во время сокращений матки, окситоцин выбрасывается в кровь пульсирующими ритмами. Он продолжает выделяться во время кормления. При оперативных родах нет схваток, и выделение окситоцина замедляется. Чтобы организм запустил процесс лактации после кесарева сечения требуется больше времени и стараний.
Молоко чаще всего приходит с задержкой именно после планового кесарева сечения. Организм ребенка готов к рождению на 38-39 неделе беременности. Врачи не видят смысла ждать начала родовой деятельности и делают кесарево сечение на этом сроке. В таком случае гормональная система женщины еще не успевает настроиться на лактацию. С этой точки зрения, операция по извлечению ребенка, которая проводится с началом родовой деятельности наиболее удачный вариант развития событий.
Из тех, кто кормит грудью после кесарева 71% имели эпидуральную анестезию, и 39% оперировались под общим наркозом. То, какая анестезия применялась тоже влияет на сроки прихода молока. И в этом есть доля логики. При эпидуральной анестезии женщина находится в сознании, быстрее приходит в себя, ей разрешают приложить ребенка к груди сразу после родов. После общего наркоза новорожденного приносят маме только спустя сутки или позже. Чем раньше ребенка приложили к груди, желательно сразу после извлечения, тем быстрее начнут вырабатываться гормоны лактации.
Причины задержки лактации:
- Ребенка не приложили к груди сразу после рождения.
- Проведение антибиотикотерапии после кесарева, и запрет на кормление.
- Плановое кесарево, не дожидаясь начала родовой деятельности.
В целом не так важно какая анестезия применялась во время операции. Куда важнее плановое кесарево или экстренное проводилось, и как скоро ребенка приложили к груди.
Как наладить лактацию после кесарева
После того как ребенок наконец-то оказался с мамой, нужно научить его правильно брать грудь. Как правильно прикладывать ребенка к груди читайте в нашей статье. Возможно, возникнут проблемы, ведь он скорее всего получал докорм и может отказываться от сосания. Но здесь решающую роль играет настрой мамы на кормление, ее терпение и настойчивость.
Дети после кесарева сечения обычно вялые, мало сосут, много спят. Но правило все то же: прикладываем по первому поисковому движению и аккуратно будим каждые полтора часа, чтобы пососал хотя бы во сне.
Видео: послушайте рекомендации консультанта по грудному вскармливанию о том, как наладить лактацию после КС.
После кесарева сечения особенно важно выбрать удобную и правильную позу для кормления. Такую, чтобы не было давления на область живота. Лучше всего подходит поза из-под руки.
Грудное вскармливание после КС возможно, и даже более предпочтительно для ребенка и мамы, чем искусственное. Для мамы, это способ выйти из стрессового состояния после отсутствия естественных родов. Для ребенка же нет ничего более важного чем контакт с мамой ее грудное молоко.
Даже если новорожденного в первые дни докармливали смесью, его все равно можно приучить к добыванию молока из груди. Главное — настойчивость и решительность мамы.
Восстановление лактации после операции
В налаживании лактации после кесарева сечения нет ничего сложного. Необходимо выполнять следующие правила:
- Как можно быстрее приложить карапуза к груди после операции. Не стоит бояться вреда препаратов и анестезии, которые поступали в кровь во время КС.
- Когда приходит молоко после кесарева сечения, нужно прикладывать карапуза не реже чем раз в 1,5 часа. Как быть, если он спит? Однозначно – будить. Не ленитесь это делать.
- Если новорожденный плохо сосет грудь, не забывайте сцеживать молоко. Тем самым вы не только избежите лактостаза, но и увеличите количество прибывшей жидкости.
- Помните о надобности и пользе правильного питания. В рационе должны присутствовать фрукты и овощи, которые разрешены маме при ГВ.
- Соблюдайте водный баланс.
Совет! Очень важно научиться правильно прикладывать кроху к материнской груди. Он должен максимально захватывать сосок, при этом, не затрагивая ареолу. Если мама впервые столкнулась с этим процессом, лучше пройти консультацию у специалиста.
Мнение врачей
Все акушеры-гинекологи сходятся в едином мнении: после КС женщина может и должна кормить грудью. Почему у многих это не получается? Основная причина кроется в недостаточных знаниях мамы относительно грудного вскармливания.
Какие советы можно дать:
- Мало молока? Прежде всего, пройдите консультацию у специалиста. Возможно, будет достаточно разработать грудь, чтобы открыть протоки.
- Можно ли докармливать малыша? Конечно, но делать это нужно с ложечки, чтобы он не привык к бутылочке.
- Если нет молока совсем, как быть? В этом случае понадобится помощь маммолога и, возможно, ряд дополнительных обследований (УЗИ, анализы).
Это важно! КС – тяжелая операция. Не всегда физическое и эмоциональное состояние женщины быстро приходит в норму. Даже эти факторы могут влиять на то, что у роженицы мало молока. Именно поэтому в этот период так важна забота и поддержка близких.
Заключение
Ну что же, пришло время сделать выводы. Они следующие:
- Грудное молоко после кесарева прибывает примерно на 4–9 сутки. Все это время мама вынуждена докармливать кроху специальной смесью. Ошибка многих, делать это через поильник с соской.
- Чтобы увеличить выработку грудного молока после КС, необходимо не забывать о питании, разрабатывать молочные железы, правильно прикладывать новорожденного к груди. Поверьте, именно эти факторы помогут вам выработать необходимое количество молока.
- Не стоит забывать о сцеживании. Это будет актуально в том случае, если малыш слабый, недостаточно хорошо сосет грудь.
Будущая мама должна знать, что именно она может помочь своему крохе улучшить иммунитет, защитить его от бактерий и вирусов в раннем возрасте. Как это сделать? Довольно просто – достаточно кормить малыша грудью. Миф о том, что девушка после КС не сможет выкормить карапуза грудным молоком, давно развеян. Изложенные выше советы помогут не совершать ошибок и наслаждаться материнством, не переживая о недостатке молока.
На сколько Вам помогла статья?
[Всего голосов: 7 Средний: 3.9/5]
Варианты операции и проблемы, связанные с кормлением
Весь девятимесячный период подготовки женского организма к родам и последующему кормлению ребёнка генетически расписан по дням и часам. Выработка гормонов молочной железы, пролактина и окситацина, начинает стимулироваться в организме женщины в момент схваток и прохождения плода через родовые пути.
По современным рекомендациям прикладывание ребёнка к груди должно состояться сразу после отсечения пуповины и продолжаться не менее 20 минут. Разумеется, при родоразрешении с помощью операции кесарева сечения гормональный фон женщины не успевает за действиями врачей акушеров-гинекологов, и при лактации возникают определённые проблемы.
Если операция будет выполнена в плановом порядке, т.е. врачи заранее определились с проблемами в родах и считают оперативное вмешательство методом выбора у данной роженицы, то время проведения выбирается максимально приближенным к моменту физиологических родов. При этом гормональная система будущей матери максимально готова к процессу родов и будущему кормлению младенца.
Достаточно важным в этом аспекте акушеры считают выбор анестезиологического обеспечения будущей операции. В настоящий момент врачи-анестезиологи используют два вида анестезии при кесаревом сечении:
- Внутривенная комбинированная анестезия с ИВЛ. В этом случае роженица во время операции находится в состоянии медикаментозного сна, знакомство со своим ребёнком проходит в палате интенсивной терапии спустя 4-6 часов после операции.
- Второй вариант — применение регионарной анестезии. Десять-пятнадцать лет назад упор делался на перидуральную анестезию, но в последнее время с развитием технического обеспечения и безопасности фармацевтических препаратов большинство анестезиологов перешло на использование спинальной анестезии, которая является основной в обезболивании операции кесарева сечения. В этом случае первое кормление происходит практически по канонам, на операционном столе сразу после извлечения плода из чрева матери. Всё дело в том, что женщина при подобном виде обезболивания, практически всё время операции находится в полном сознании, и медикаментозный сон можно применить только по её требованию или по проблемам общего состояния больной (высокий психогенный фон, выраженные боли в спине и лопатках, негативное отношение женщины к присутствию на собственной операции).
В случае необходимости экстренной операции, когда беременная поступает в родильный дом в тяжёлом соматическом или акушерском состоянии, вопрос о будущем грудном вскармливании не возникает. Операция проводится по жизненным показаниям, в экстренном порядке, обычно под общим эндотрахеальным наркозом. Исключения составляют состояния средней степени преэклампсии или выраженной гипертонической болезни, при которых гипотония, обычно сопутствующая спинальной анестезии, весьма показана.
Как решить проблемы с грудным вскармливанием после кесарева сечения
Количество выделяемого грудного молока зависит от многих факторов: физического состояния женщины после операции, её психологического настроя, присутствия рядом ребёнка и многих других.
В первую очередь важным является скорейший перевод матери в палату совместного пребывания, так как известно: чем больше ребёнок сосёт грудь, тем больше прибывает молоко. Совместное пребывание позволит проводить кормление по требованию ребёнка, а не по расписанию медработников.
Раннее прикладывание к груди и активное сосание стимулируют у женщины выработку двух важных рефлексов — пролактинового и окситацинового.
И если у женщины, родившей нормальным способом, возникновение этих рефлексов в первые 1 — 2 суток после родов наблюдается в 85% случаев, то у оперированных мам этот показатель достигает только 40%. Поэтому постоянное пребывание с младенцем является важным стимулом к работе всей гормональной системы функций лактации.
Помощь всего персонала родильного дома в сцеживании и борьбе с возможным лактостазом для женщины, перенёсшей операцию кесарева сечения, является крайне важной. В первые сутки после операции мама видит ребёнка всего несколько минут, и это нельзя назвать нормальным процессом кормления. Поэтому в течение нескольких первых суток возможен своеобразный застой в молочных протоках, что при неадекватном подходе может привести к лактостазу или даже послеродовому маститу. В любом нормальном родильном доме имеется комплекс мероприятий по уходу за молочными железами и профилактике осложнений с грудью у женщин, перенесших кесарево сечение.
Однако следует напомнить, что все будущие мамы должны пройти обучение в школе матерей. И если судьба послала вам испытание в виде операции кесарева сечения, в послеоперационный период нужно вспомнить все советы специалистов по грудному вскармливанию, основное внимание уделить не себе, любимой, а ребёнку, ради которого вам пришлось лечь под нож врача акушера-гинеколога.
Читайте также
Похожие статьи
-
Правильные позы для грудного вскармливания
Рекомендуем прочесть статью о грудном вскармливании после кесарева сечения. Как отрегулировать кормление грудью после операции, какие трудности могут возникнуть во время кормления грудью после «кесарева сечения», как их…Читать далее
-
Месячные после родов при грудном вскармливании
Но будут ли у женщины месячные после родов при грудном вскармливании? … Критические дни и кесарево. Идут ли месячные при грудном вскармливании, может зависеть и от способа родоразрешения.Читать далее
-
Как выбрать слабительное для кормящих мам
Существует множество факторов, которые могут привести к проблеме с кишечником при грудном вскармливании, например … прием обезболивающих препаратов после родов; анестезия и предписанное после кесарева сечения ограничение…Читать далее
Как влияет прием медицинских препаратов?
Важно учитывать, что мама принимает обезболивающие средства, которые попадают в грудное молоко. Можно принимать препараты на основе парацетамола, ибупрофена и пр. Нельзя принимать кодеин, средства, содержащие анальгин и аспирин. Роженице назначают антибиотики, чтобы избежать воспалительных процессов. Можно ли давать грудь малышу в таких обстоятельствах и на какой день, подскажет врач. Это зависит от состояния роженицы, от назначенных ей медицинских препаратов.
У самого новорожденного по причине перенесенной анестезии может наблюдаться сонливость. Малыша следует будить, чтобы произошло первое прикладывание к груди. При этом малыш может вяло сосать, так как сосательный рефлекс нарушен. Поэтому кормление грудью после кесарева сечения с использованием общего наркоза сопряжено с большими усилиями по его налаживанию.
Можно сделать выводы:
- На появление молока влияет время проведения операции.
- Выработка молока зависит от первого прикладывания к груди.
- Скорость появления лактации обусловлена выбором типа наркоза.
- Грудное вскармливание зависит от активности ребенка при сосании, что обеспечивает опорожнение груди.
- Появление молока у рожениц при повторных беременностях происходит быстрее, чем у первородящих.
- Налаживание лактации зависит от генетических особенностей женщины.
Особенности раздельного пребывания и первого прикладывания
Операция кесарево сечение часто предполагает раздельное пребывание мамы и малыша в среднем на период 1 – 3 суток в зависимости от обстоятельств. Это время мамочка располагается в палате реанимации. Опасность такой разлуки с младенцем заключена не только в отсутствии необходимого малышу тесного взаимодействия с мамой, но и в неблагоприятных для будущей лактации действиях (применение сосок, смеси и др.).
Начать прикладывать новорождённого к груди, мамочка должна так скоро, как это позволит её состояние. Женщина может начать кормление после операции методом кесарева сечения как только выйдет из наркоза. Сосание груди необходимо как для становления лактации, так и для восстановления организма мамочки. Лекарственные препараты, которые применяются при операции обычно не препятствуют началу полноценного кормления.
Крайне необходимы в послеоперационный период для кормящей мамы и малыша поддержка близких людей и медицинских работников. Прекрасно, если персонал будет содействовать женщине в стремлении налаживания грудного вскармливания, помогут выбрать удобную позу для кормления, проконтролируют захват груди малышом. Существующие рекомендации для организации вскармливания после операции помогут становлению процессов быстрее:
- Старайтесь кормить малыша когда он спокоен. Если малыш возрастает вероятность неправильного захвата соска и, как следствие, его повреждения.
- По возможности, изголовье больничной кровати матерей приподнимается, под углом в 30°. Голенький малыш укладывается на обнажённый торс мамочки, накрывается фланелевой пелёнкой. Такой контакт «кожа к коже» запускает рефлексы в организме крохи (поисковый, сосательный), ребенок самоприкладывается к груди. Эта поза считается оптимальной для кормления после операции.
- Лактацию наладить легче, если удастся приложить малыша к груди в первые шесть часов после операции. Это период наивысшей сосательной активности малыша. Мамочкина грудь должна быть первым, что малышу предложат для кормления.
- Если малыш ослаблен нужно его сориентировать, стимулировать сосательный рефлекс, раздражая область носогубного треугольника. На этом этапе важно предоставить младенцу возможность неограниченного сосания и нахождения возле мамы. Пусть ребёнок сосёт столько, сколько необходимо — так удовлетворяется потребность в питании, устанавливает тесный контакт с мамой, новорожденный успокаивается.
- Старайтесь сделать прикладывания к обеим грудям в одно кормление. Это поможет ускорить процессы выработки молока, увеличить количество.
- При каждом кормлении важно контролировать правильную технику сосания и положение ребенка у груди.
- Если малыш сосёт вяло — сцедите молоко после кормления. Если же младенец сосёт грудь длительно и активно, правильно захватывая сосок — свидетельство полноценного кормления.
Почему соски, пустышки и накладки применять не стоит
В случае с естественными родами, появляясь на свет, малыш сразу знакомится с материнской грудью. После плановой операции, в разлуке с мамой, ребёнок зачастую сначала знакомится со смесью и соской, а позже практикуется грудное вскармливание. Техника получения пищи из женской груди и её искусственного аналога в корне отличаются. Консультанты по гв называют процесс приобретения малышом навыков по сосанию груди или соске, запоминание объекта сосания — импринтингом. Сосание соски не требует от малыша того усилия, которое ему необходимо прилагать при получении пищи из маминой груди. В итоге при чередовании таких разных средств получения пропитания, малыш выбирает простой и лёгкий способ знакомый ему изначально — путём получения пищи из соски, отказываясь от маминой груди. Поэтому важно, если разлука с ребёнком продолжительна, выбирать иные способы кормления малыша:
- докорм из ложки;
- докорм из шприца по пальцу;
- докорм из пипетки и другие методы.
Такое кормление осуществляется медицинскими работниками или близкими людьми после предварительной договорённости. Прекрасно, если мамочка сможет сцеживать ценное молозиво и передавать крохе. Это поможет малышу быстрее окрепнуть, а мама таким образом сможет,поддерживая лактацию,предотвратить проблему недостаточности молока.
Опасность кроется также и в том, что малыш, применяя технику захвата соски к маминой груди может неправильно брать грудь, травмируя её. В итоге мама испытывает неприятные ощущения при кормлении, а малыш может не получать необходимого объёма ценного молочка. Использование при трещинах груди накладок также может дезориентировать ребёнка.
Малыш, который получал изначально бутылочку со смесью привыкает к вскармливанию по режиму, дольше спит, грудь берёт в привычном ему положении. Однако восстановление полноценного грудного вскармливания после операции методом кесарева сечения также возможно. В наследственности ребёнка заложен способ получения пищи из материнской груди. Как только мамочка начинает налаживать подаренное природой кормление — включается заложенная генетикой программа у малыша.
В организме младенца начинают вырабатываться эндорфины (гормоны счастья) только при тесном контакте с матерью, при правильном положении ребёнка и при условии кормления по требованию (получить больше информации можно в этой статье). Соблюдение этих принципов также поможет быстрее установить лактацию: железа будет вырабатывать необходимое крохе количество ценного продукта.
Не стоит излишне настаивать предлагая грудь. Важно действовать мягко, постепенно сокращая докорм и время пребывание малыша с заменителями груди. Можно предлагать грудь ребёнку в сонном состоянии через 1–1.5 часа от начала сна, сразу после него. Обязательно практиковать совместный сон, налаживать ночные кормления. При этом не стоит забывать о правильной технике сосания и расположения крохи.
На какой день после операции придет молоко зависит от временного промежутка между родами и первым прикладыванием малыша к груди, от того, насколько активно малыш опустошает грудь, от готовности мамы давать грудь по требованию и др.
О дефиците молока после кесарева сечения и правилах поддержания лактации
Иногда молодая мама, начиная сцеживать грудное молоко, в первые дни после родов может сделать ошибочные выводы о том, что питательная жидкость пропадает. Женщина часто не ощущает приливы жидкости к железам — не замечает момента, когда приходит молоко.
Первые порции молозива, которые могут появиться в виде всего лишь нескольких капель, очень калорийны и вполне могут обеспечить потребности малыша в необходимых ему веществах.
Конечно, сам процесс неестественных родов, длительное расставание с малышом, отсрочка раннего прикладывания к груди могут привести к тому, что молоко может приходить лишь на девятый день после рождения уже вне стен роддома. Весь этот период отсутствия молока малыш получает докорм, а мама должна прилагать усилия по стимуляции лактации. Когда появляется молоко самым регулятором его количества является частое и длительное сосание груди малышом. Но, в силу обстоятельств, мама с малышом находятся раздельно, при этом необходима организация альтернативного способа стимуляции путём сцеживания молокоотсосом или вручную. Эти действия должны проводится не позднее чем через 2–3 часа после родов, повторяя их регулярно через каждые 2–3 часа по 20–30 минут отводя на каждую грудь. При этом объёмы сцеженного молока имеют второстепенное значение — важен сам факт стимуляции груди. Разработанный таким образом механизм производства молочка несколько облегчит ослабленному малышу сосание и получение пропитания.
Доктор Комаровский подчёркивает, что механизмы лактации в случае с неестественными родами протекают медленнее. Своевременный контакт и стимуляция соска помогут и маме и малышу в полной мере ощутить гармоничное грудное вскармливание.
Женщине полезно больше пить тёплой жидкости, применять компрессы, которые также могут стимулировать появление молока, облегчать его отток, повышать количество. Полезен также мягкий массаж груди, шейно-воротниковой зоны, верхней части спины.
Молодой мамочке для более эффективной лактации нужно постараться забрать малыша в свою палату как только это станет возможным, постепенно сокращать количество докорма заменяя его грудным молоком.
Если мамочка не знает что делать, чтобы разработать грудное молоко — она всегда можно обратиться к консультанту по грудному вскармливанию, вызвать специалиста на дом.
Проблемы с лактацией могут периодически появляться на пути всего кормления грудью. При этом женщине главное не терять веры в то, что она самая лучшая мама на свете и её безграничная любовь к малышу поможет преодолеть ей все предстоящие трудности. Ведь молочко — самое лучшее питание, которым каждая мама может одарить своего кроху.
Если мамочка не знает как наладить грудное вскармливание, то она всегда можно обратиться к консультанту по грудному вскармливанию. Проблемы с лактацией могут периодически появляться на пути всего кормления грудью. При этом, главное не терять веры в то, что она самая лучшая мама на свете и её безграничная любовь к малышу поможет преодолеть ей все предстоящие трудности. Ведь молочко — самое лучшее, чем каждая мама может одарить своего кроху.
На какой день приходит молоко
Как Вы думаете, на какие сутки после родоразрешения у женщины появляется грудное молоко? Уверена, что ответов будет масса, которые по большей части будут основываться на опыте, между тем медицина непреклонна: в норме питательная жидкость для крохи выделяется только на 3-й день. До этого в груди есть молозиво, так что голодным никто не останется.
В то же время не стоит забывать о том, что каждый организм индивидуален, а уж тем более, если принадлежит он женщине. На выработку грудного молока по большей части влияет синтез гормонов, но есть ряд других факторов, которые могут изменить ход событий. Речь идет о:
- типе родоразрешения (естественные роды или кесарево);
- времени появления крохи на свет (доношенный или недоношенный);
- предыдущем опыте женщины (какие по счету роды);
- медикаментах, которые она получала в момент родоразрешения.
Раньше всего грудное молоко может прийти к концу вторых суток. Тогда на белье появляются первые бело-желтоватые капли, количество которых неуклонно растет не по дням, а по часам. Как быстро молоко приливает к груди? Стремительно и уже через сутки молочная железа существенно увеличивается в размерах, набухнув и став плотной. В случае избытка молока возможно изменение формы соска и даже повышение температуры.
Стоит отметить, что у первородящих процесс выработки молока немного замедлен. Прийти оно может и на 3-и, и на 5-е сутки. В отдельных случаях грудное молоко может вообще не прийти (не удивляйтесь, феномен наблюдается у 3% женщин). Но, несмотря на скорость, грудь обычно наливается резко, внезапно.
Быстрее процесс протекает у повторнородящих. И это неудивительно, ведь их организм оказывается готовым к изменениям. В этот раз грудь наливается не так сильно, а происходит это максимум на 3-й день, хотя всегда возможны исключения.
После кесарева сечения, которое было проведено вовремя, молоко появляется где-то на 4-й день. Отодвинуть срок его прихода может разве что стимуляция родовой деятельности (когда проводится экстренное родоразрешение, преждевременные роды), но и в этом случае лактация задержится разве что на 1 – 3 дня.
Интересно, что после рождения ребенка вследствие кесарева сечения, при котором применяли лекарственные препараты, выработка грудного молока может отложиться на 4- 6 дней. Объясняется это более медленной перестройкой организма. Но в общем и целом, максимум, сколько кроха может ждать еду – 7 – 8 дней.
Обратите внимание! Не имеет значения, на какой день пришло молоко. Если женщина соблюдает все рекомендации специалиста относительно стимулирования лактации, его у нее будет вдоволь.