Фосфаты в моче у ребенка: что значит появление аморфных кристаллов у грудничков и детей постарше?

Фосфатурия причины. Что можно употреблять. Фосфатурия у детей

Обнаружение кристаллов в моче что это значит, такой вопрос часто возникает у людей, получивших анализ мочи с соответствующей пометкой. Многие люди сталкиваются с появлением соединений кристаллического типа в экскрециях. Обычно у здоровых людей может быть обнаружен в моче фосфат кальция или оксалаты, мочевая кислота. Иногда на фоне определенных расстройств метаболизма, появляются характерные кристаллические вещества. Многие типы таких соединений говорят о почечнокаменной болезни.

Кристаллы мочевой кислоты в моче обнаруживаются как осадок. При этом вещества могут быть нормальной или аномальной природы происхождения. Для определения этих характеристик в лаборатории рассматриваются эти кристаллы под микроскопом. В большинстве случаев тип соединений определяется pH показателем экскреции. Так кислая среда провоцирует кристаллы солей в моче. pH определяется обязательно для анализа такого рода образований. В большинстве случаев для этого используются обычные тест-полоски.

Однако если вы увидели в анализе обозначение кристаллов мочевой кислоты в моче, не пугайтесь. Это может говорить и о нормальной жизнедеятельности организма. Если обнаруживают кристаллы патологической природы происхождения, потребуется сдать дополнительные анализы для поиска первопричины.

Кристаллурия представляет собой скопление солей, которыми образуется осадок в моче. В небольшом количестве они могут появляться и у здоровых людей, однако серьезное повышение может свидетельствовать о нарушении обмена минерального порядка.

Чаще всего врачами выделяется несколько причин появления солей в ОАМ:

• определенный рацион;
• повышенное потоотделение;
• примем медикаментов;
• щелочная реакция мочи.

Если говорить о привычном для вас рационе, то аморфные кристаллы в моче могут появиться на фоне преобладания в нем мяса, томатов, спаржи, щавеля и брусники. Дело в том, что в каждом из этих продуктов содержится много кислот, которые организмом кристаллизуются, после чего они выпадают в осадок.

Если говорить о медикаментах, то опасность в этом плане представляют сульфаниламиды, ампициллин.Важно учитывать и употребление воды из-под крана, которая не прошла предварительной фильтрации. Кристаллурия провоцируется щелочной мочевой реакцией, которая часто проявляется при воспалении в почках.

Если любая из перечисленных причин имеет место быть, то речь не идет о патологическом состоянии организма. Однако постоянно употреблять подобные продукты, которые перечислены выше, рискованно, поскольку это может привести к формированию камней в почках.

Что такое трипельфосфаты?

Образующиеся в почках фосфатные камни на первый взгляд не кажутся опасными. Их гладкая поверхность не повреждает слизистые оболочки, урина не всегда окрашивается кровянистыми выделениями. Но если их много, значительно увеличивается их размер, нормальная работа почек становится невозможной, а пористая поверхность затрудняет выведение камней.

Коралловидные образования, в которые складываются кристаллы, заполняют почечные лоханки и чашечки. Первым сигналом нарушения становится фосфатурия, которая выявляется в анализе мочи. Чаще всего она наблюдается у трех категорий пациентов:

• детей;
• пожилых людей;
• женщин в период беременности.

Появление солей фосфорной кислоты в моче у ребенка связано с незрелостью выделительной системы. Обменные процессы находятся в стадии становления, баланс веществ в организме нередко нарушается, поэтому в моче появляются соли, в частности, оксалаты и фосфаты.

Небольшое количество фосфатов у грудничка или младшего дошкольника считается вариантом нормы, беспокойство возникает, если анализ мочи выявил фосфаты в избытке. У ребенка старше пяти лет или у взрослого человека кристаллы солей в моче всегда являются признаком неполадок в работе организма.

Признаки фосфатов в моче

Признаки фосфатурии практически не отличаются от проявлений других нарушений солевого обмена:

• помутнение мочи и возникновение кристаллического осадка;
• учащенное мочеиспускание;
• ложные позывы к мочеиспусканию;
• боли в области поясницы, иногда отдающие в паховую область;
• тошнота, рвота.

Такие симптомы возникают сравнительно поздно, когда формирование трипельфосфатов в моче уже началось. До этого болезнь протекает бессимптомно, фосфор в моче можно обнаружить, только проведя лабораторное исследование.

Аморфные кристаллы не имеют определенной структуры, но означают риск развития мочекаменной болезни, имеющей код N20 по МКБ-10.

Если в моче обнаружены аморфные фосфаты, необходимо понять, что это значит, разобраться, какие нарушения за этим стоят. Ведь само по себе кристаллов в моче у ребенка или взрослого – не болезнь, а признак всевозможных расстройств. Не все из них может выявить общий анализ мочи, могут потребоваться дополнительные лабораторные исследования.

Для уточнения диагноза врач назначит суточный анализ мочи на фосфор. В течение суток, начиная с 8.00, больной должен собирать мочу, затем измерить общий объем, перемешать жидкость, отлить небольшое количество в специальный стерильный контейнер, приобретенный в аптеке, и сдать в лабораторию.

Чтобы достоверно установить количество фосфатов, за двое суток до анализа следует исключить из рациона острую пищу, ограничить до минимума употребление соли, отказаться от курения и алкоголя, избегать физических нагрузок.

Дополнительная диагностика при обнаружении аморфных фосфатов не ограничивается лабораторными исследованиями. Выявить фосфатный уролитиаз (образование камней) помогает УЗИ почек и мочевого пузыря.

Причины нарушения

Чтобы разобраться в механизме их образования, необходимо понять, что такое фосфаты с химической точки зрения. Попадая в организм с пищей, фосфор связывается с кальцием при участии витамина D, именно в таком виде соединение участвует в процессах синтеза. Лишние соли выводятся с уриной. Кристаллизация фосфата кальция в почках происходит в щелочной среде. Такие условия могут складываться по разным причинам:

• Инфекционные болезни мочевыводящей системы.
• Снижение кислотности желудка.
• Обезвоживание из-за обильной рвоты или поноса.
• Поражение органов эндокринной системы.

На процесс образования фосфатных камней влияет дефицит некоторых витаминов (А, Е) и низкая скорость образования мочи. Не всегда фосфатные или другие кристаллы в урине, например, ураты или оксалаты, свидетельствуют о серьезной болезни. Фосфатурия может быть результатом различных растительных и кисломолочных диет, злоупотребления рыбой и морепродуктами, а также щелочными минеральными водами. Концентрацию кальция в мочевой жидкости увеличивает крепкий чай, какао, шоколад, кофе. Чтобы исключит влияние питания, необходимо на неделю перейти на здоровую диету с достаточным потреблением белков, после чего снова сдать общий анализ мочи. Если после корректировки питания состав урины нормализовался, особо беспокоиться не стоит.

Если и при повторных анализах обнаруживаются кристаллические или аморфные фосфаты в моче в большом количестве, значит, за этим стоит одна из болезней:

• сахарный диабет;
• цистит;
• пиелонефрит и другие поражения почек;
• гиперпаратиреоз и другие эндокринные патологии;
• опухоль лимфатических узлов, миеломная болезнь.

Опираясь на результаты исследования мочи и клинические симптомы, врач поставит диагноз либо назначит дополнительные обследования. Повышенное содержание солей фосфорных кислот сопровождает некоторые генетические аномалии, например, гипофосфатемический рахит — нарушение всасывания кальция.

Избыток фосфатов при беременности

Довольно часто аморфные фосфаты в моче при беременности являются одним из проявлений раннего токсикоза. Многие женщины относятся к токсикозу философски, считая его неизбежным спутником подготовки к материнству. Между тем, его проявления небезопасны для женщины и плода.

Если у беременной обнаружено аномально высокое содержание фосфатов в моче, необходимо наблюдаться не только у гинеколога, но и у врача-нефролога, регулярно сдавать анализ мочи. При необходимости доктор назначит ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря.

Фосфатурия возникает при беременности из-за частой рвоты, вызывающей обезвоживание организма. Женщина должна как можно больше пить, не менее 2 л воды в сутки. Кроме того, изменение гормонального фона приводит к снижению тонуса мышц. Это предохраняет от выкидыша, но приводит к застою жидкости в почках и мочевом пузыре, из-за этого тоже возникают аморфные кристаллы. Во избежание этого женщине необходимо больше ходить пешком.

Лечение и профилактика

В тяжелых случаях, когда в почках образовались крупные камни, лечить болезнь можно только хирургическим путем. Людям, у которых патологический процесс не зашел так далеко, назначают медикаментозную терапию, но лечение направлено на устранение причин нарушения.

Не все болезни, проявляющиеся нарушением солевого обмена, можно вылечить полностью. Например, синдром Фанкони обусловлен генетическими дефектами, медикаментозное лечение при нем направлено на купирование симптомов.

Чем бы ни была вызвана высокая концентрация фосфатов в урине, корректировка рациона обязательна. Диета при фосфатурии предполагает отказ от копченой и острой пищи, солений, маринадов, алкогольных напитков, сладостей, какао. Следует ограничить употребление кисломолочных продуктов и хлебобулочных изделий. Рыбу и мясо есть можно, но только нежирные сорта.

Будут полезны овощи, в частности, кабачки, тыква и огурцы. Непременно ешьте орехи, бобовые, все виды круп.

Профилактика фосфатурии заключается в нейтрализации щелочной среды, для этого нужно пить морсы из клюквы и других кислых ягод, а также есть кислые фрукты.

Обильное питье обязательно, но это не должны быть сладкие газированные напитки, больше пользы принесет отвар шиповника. Можно пить кислые минеральные воды, но только с разрешения лечащего врача.

Что такое трипельфосфаты?

Образующиеся в почках фосфатные камни на первый взгляд не кажутся опасными. Их гладкая поверхность не повреждает слизистые оболочки, урина не всегда окрашивается кровянистыми выделениями. Но если их много, значительно увеличивается их размер, нормальная работа почек становится невозможной, а пористая поверхность затрудняет выведение камней.

Коралловидные образования, в которые складываются кристаллы, заполняют почечные лоханки и чашечки. Первым сигналом нарушения становится фосфатурия, которая выявляется в анализе мочи. Чаще всего она наблюдается у трех категорий пациентов:

• детей,
• пожилых людей,
• женщин в период беременности.

Появление солей фосфорной кислоты в моче у ребенка связано с незрелостью выделительной системы. Обменные процессы находятся в стадии становления, баланс веществ в организме нередко нарушается, поэтому в моче появляются соли, в частности, оксалаты и фосфаты.

Небольшое количество фосфатов у грудничка или младшего дошкольника считается вариантом нормы, беспокойство возникает, если анализ мочи выявил фосфаты в избытке. У ребенка старше пяти лет или у взрослого человека кристаллы солей в моче всегда являются признаком неполадок в работе организма.

Признаки фосфатов в моче

Признаки фосфатурии практически не отличаются от проявлений других нарушений солевого обмена:

• помутнение мочи и возникновение кристаллического осадка,
• учащенное мочеиспускание,
• ложные позывы к мочеиспусканию,
• боли в области поясницы, иногда отдающие в паховую область,
• тошнота, рвота.

Такие симптомы возникают сравнительно поздно, когда формирование трипельфосфатов в моче уже началось. До этого болезнь протекает бессимптомно, фосфор в моче можно обнаружить, только проведя лабораторное исследование.

Аморфные кристаллы не имеют определенной структуры, но означают риск развития мочекаменной болезни, имеющей код N20 по МКБ-10.

Если в моче обнаружены аморфные фосфаты, необходимо понять, что это значит, разобраться, какие нарушения за этим стоят. Ведь само по себе кристаллов в моче у ребенка или взрослого – не болезнь, а признак всевозможных расстройств. Не все из них может выявить общий анализ мочи, могут потребоваться дополнительные лабораторные исследования.

Для уточнения диагноза врач назначит суточный анализ мочи на фосфор. В течение суток, начиная с 8.00, больной должен собирать мочу, затем измерить общий объем, перемешать жидкость, отлить небольшое количество в специальный стерильный контейнер, приобретенный в аптеке, и сдать в лабораторию.

Чтобы достоверно установить количество фосфатов, за двое суток до анализа следует исключить из рациона острую пищу, ограничить до минимума употребление соли, отказаться от курения и алкоголя, избегать физических нагрузок.

Дополнительная диагностика при обнаружении аморфных фосфатов не ограничивается лабораторными исследованиями. Выявить фосфатный уролитиаз (образование камней) помогает УЗИ почек и мочевого пузыря.

Причины нарушения

Чтобы разобраться в механизме их образования, необходимо понять, что такое фосфаты с химической точки зрения. Попадая в организм с пищей, фосфор связывается с кальцием при участии витамина D, именно в таком виде соединение участвует в процессах синтеза. Лишние соли выводятся с уриной. Кристаллизация фосфата кальция в почках происходит в щелочной среде. Такие условия могут складываться по разным причинам:

• Инфекционные болезни мочевыводящей системы.
• Снижение кислотности желудка.
• Обезвоживание из-за обильной рвоты или поноса.
• Поражение органов эндокринной системы.

На процесс образования фосфатных камней влияет дефицит некоторых витаминов (А, Е) и низкая скорость образования мочи. Не всегда фосфатные или другие кристаллы в урине, например, ураты или оксалаты, свидетельствуют о серьезной болезни. Фосфатурия может быть результатом различных растительных и кисломолочных диет, злоупотребления рыбой и морепродуктами, а также щелочными минеральными водами. Концентрацию кальция в мочевой жидкости увеличивает крепкий чай, какао, шоколад, кофе. Чтобы исключит влияние питания, необходимо на неделю перейти на здоровую диету с достаточным потреблением белков, после чего снова сдать общий анализ мочи. Если после корректировки питания состав урины нормализовался, особо беспокоиться не стоит.

Если и при повторных анализах обнаруживаются кристаллические или аморфные фосфаты в моче в большом количестве, значит, за этим стоит одна из болезней:

• сахарный диабет,
• цистит,
• пиелонефрит и другие поражения почек,
• гиперпаратиреоз и другие эндокринные патологии,
• опухоль лимфатических узлов, миеломная болезнь.

Опираясь на результаты исследования мочи и клинические симптомы, врач поставит диагноз либо назначит дополнительные обследования. Повышенное содержание солей фосфорных кислот сопровождает некоторые генетические аномалии, например, гипофосфатемический рахит — нарушение всасывания кальция.

Лечение и профилактика

В тяжелых случаях, когда в почках образовались крупные камни, лечить болезнь можно только хирургическим путем. Людям, у которых патологический процесс не зашел так далеко, назначают медикаментозную терапию, но лечение направлено на устранение причин нарушения.

Не все болезни, проявляющиеся нарушением солевого обмена, можно вылечить полностью. Например, синдром Фанкони обусловлен генетическими дефектами, медикаментозное лечение при нем направлено на купирование симптомов.

Чем бы ни была вызвана высокая концентрация фосфатов в урине, корректировка рациона обязательна. Диета при фосфатурии предполагает отказ от копченой и острой пищи, солений, маринадов, алкогольных напитков, сладостей, какао. Следует ограничить употребление кисломолочных продуктов и хлебобулочных изделий. Рыбу и мясо есть можно, но только нежирные сорта.

Будут полезны овощи, в частности, кабачки, тыква и огурцы. Непременно ешьте орехи, бобовые, все виды круп.

Профилактика фосфатурии заключается в нейтрализации щелочной среды, для этого нужно пить морсы из клюквы и других кислых ягод, а также есть кислые фрукты.

Обильное питье обязательно, но это не должны быть сладкие газированные напитки, больше пользы принесет отвар шиповника. Можно пить кислые минеральные воды, но только с разрешения лечащего врача.

Загрузка…

Что приводит к патологии

Фосфаты в моче у ребенка, это значит,что:

• питание ребенка перенасыщено продуктами с большим содержанием

  фосфора;

• перед сдачей анализа у крохи были понос и рвота;

• у малыша рахит;

• есть инфекция в мочеполовой системе;

• развивается фосфат диабет (фосфаты не всасываются почечными канальцами).

С чего начать

Лечащий врач проведет все необходимые исследования, чтобы выявить причину заболевания и составить правильную схему лечения. Урезонить взбунтовавшиесясоли и фосфаты в моче у ребенка поможет сбалансированная диета.

В дневной рацион следует включить продукты окисляющего действия. К таковым относятся:

• все фрукты;
• кислые ягоды;

• из овощей следует отдать предпочтение белокочанной капусте, огурцам, помидорам, тыкве, картофелю, свекле;

• нежирные сорта мяса и рыбы.

В рационе допустимо сливочное масло, растительные жиры и макаронные изделия. Необходимо отрегулировать питьевой режим малыша. Он должен выпивать до 2-х литров обычной воды в день Следует исключить щелочную минеральную воду. Потребление соли свести к минимуму или полностью исключить.

Есть ли симптомы

Фосфатурия не имеет четко выраженных симптомов. Определить в домашних условиях, что происходит нарушение обмена фосфора поможет визуальный осмотр мочи ребенка.

У здорового малыша моча прозрачная светло желтого цвета. Если моча стала мутной и появился осадок в виде хлопьев на дне горшка, значит нужна врачебная помощь.

Насторожиться также следует при слишком частых мочеиспусканиях у ребенка.

Средства народной медицины

В арсенале народной медицины есть рецепты, способные оздоровить ребенка, но их применение обязательно нужно оговорить с лечащим врачом.

Полезны при увеличенном содержании в моче фосфатов будут отвары из ягод и листьев брусники, ягод рябины. Хороший эффект дают отвар из овсяной соломы или листьев мяты.

Настой из ягод рябины является хорошим мочегонным средством, его употребляют при наличии в почках камней. Приготовить настой легко. Достаточно залить 1 чайную ложку ягод стаканом кипятка и дать настояться – снадобье готово. Лекарство богато поливитаминами.

Хорошим очищающим почки эффектом обладает отвар из соломы овса. Столовую ложку сухой овсяной травы засыпать в кастрюлю, залить стаканом кипятка и оставить на полчаса. Затем прокипятить и выдержать под крышкой 10 минут.

Полезна при камнях в почках и мята перечная. Из нее можно приготовить чай. 1 столовую ложку сухой и измельченной мяты залить 1 стаканом кипятка, настаивать 10-15 минут.

Настой 2 чайные ложки измельчённых листьев залить 1 стаканом кипятка, настоять 20 мин, затем процедить. Отвар делают так: 15 г сухой измельченной травы заливают 1 стаканом воды, кипятят 10 минут, настаивают ещё 30 минут.

Фосфаты представляют собой соли фосфорных кислот. При нормальной почечной работе они содержатся у человека в почках в умеренном количестве. Но при повышении их концентрации возникают трипельфосфаты в моче, камни, угрожающие здоровью. Если при анализе фосфаты обнаружены в моче, нельзя оставлять это без внимания.

Что такое трипельфосфаты?

Образующиеся в почках фосфатные камни на первый взгляд не кажутся опасными. Их гладкая поверхность не повреждает слизистые оболочки, урина не всегда окрашивается кровянистыми выделениями. Но если их много, если значительно увеличивается их размер, нормальная работа почек становится невозможной, а пористая поверхность затрудняет выведение камней.

Коралловидные образования, в которые складываются кристаллы, заполняют почечные лоханки и чашечки. Единственным выходом в таких случаях становится удаление почки, но такого печального финала можно избежать, если вовремя начать лечение. Первым сигналом неблагополучия становится фосфатурия, которая выявляется в анализе мочи. Чаще всего она наблюдается у трех категорий пациентов:

• у детей;
• у пожилых людей;
• у женщин в период беременности.

Появление солей фосфатов в моче у ребенка связано с незрелостью выделительной системы. Обменные процессы находятся в стадии становления, баланс веществ в организме нередко нарушается, поэтому в моче появляются соли, в частности, оксалаты и фосфаты. Небольшое количество фосфатов у грудничка или младшего дошкольника считается вариантом нормы, беспокойство возникает, если анализ мочи выявил фосфаты в избытке. У ребенка старше пяти лет или у взрослого человека кристаллы солей в моче всегда являются признаком неблагополучия.

Признаки фосфатов в моче

Проявления, по которым у больного может быть заподозрена фосфатурия, практически не отличаются от проявлений других нарушений солевого обмена:

• помутнение мочи и возникновение кристаллического осадка в ней;
• учащенное мочеиспускание;
• ложные позывы к мочеиспусканию;
• боли в области поясницы, иногда отдающие в паховую область;
• тошнота, рвота.

За этими нарушениями может стоять фосфатурия, но такие симптомы возникают сравнительно поздно, когда формирование трипельфосфатов в моче уже началось. До этого болезнь протекает бессимптомно, фосфор в моче можно обнаружить, только проведя лабораторное исследование. Оно выявляет либо кристаллы солей, либо аморфные фосфаты в моче у ребенка или взрослого.

Аморфные кристаллы не имеют определенной структуры, но тоже означают риск мочекаменной болезни, имеющей код N20 по МКБ-10.

Если обнаружены аморфные фосфаты в моче, необходимо понять, что это значит, разобраться, какие нарушения за этим стоят. Ведь само по себе появление фосфатов в моче у ребенка или взрослого – не болезнь, а признак всевозможных расстройств. Не все из них может выявить общий анализ мочи, могут потребоваться дополнительные лабораторные исследования.

Для уточнения диагноза врач назначит суточный анализ мочи на фосфор. В течение суток, начиная с 8.00, больной должен собирать мочу, затем измерить общий объем, перемешать жидкость, отлить небольшое количество в специальный стерильный контейнер, приобретенный в аптеке, и сдать в лабораторию.

Чтобы достоверно установить количество фосфатов, за двое суток до анализа нужно исключить из рациона острую пищу, ограничить до минимума употребление соли, отказаться от курения и алкоголя, избегать физических нагрузок.

Дополнительная диагностика при обнаружении аморфных фосфатов не ограничивается лабораторными исследованиями. Выявить фосфатный уролитиаз (образование камней) помогает УЗИ почек и мочевого пузыря.

Причины нарушения

Почему появляются фосфаты в моче, и каковы причины этого явления? Чтобы разобраться в механизме их образования, необходимо понять, что такое фосфаты с химической точки зрения. Кристаллизация фосфата магния происходит в щелочной среде при наличии аммиака. Такие условия в почках могут складываться по разным причинам.

Не всегда фосфатные или другие кристаллы в урине (например, ураты или оксалаты) свидетельствуют о серьезной болезни. Если фосфатурия выявлена впервые, это может быть результатом злоупотребления продуктами, которые богаты витамином D и кальцием. Необходимо повторение общего анализа мочи. Предварительно исключите из рациона хотя бы на неделю, а лучше на две или три такие продукты. Если после корректировки питания состав мочи нормализовался, значит, более серьезных расстройств у вас нет.

Если и при повторных анализах обнаруживаются кристаллические или аморфные фосфаты в моче в большом количестве, значит, за этим стоит одна из болезней:

• сахарный диабет;
• цистит;
• пиелонефрит;
• опухоль лимфатических узлов.

У каждого из этих заболеваний свои симптомы, и врач обязательно спросит, что еще вас беспокоит, и назначит дополнительные обследования.

Повышенное содержание солей фосфорных кислот сопровождает некоторые генетические аномалии, например, гипофосфатемический рахит. Эта болезнь, имеющая код N25 по МКБ-10, характеризуется нарушением всасывания кальция.

Избыток фосфатов при беременности

Довольно часто аморфные фосфаты в моче при беременности являются одним из проявлений раннего токсикоза. Многие женщины относятся к токсикозу философски, считая его неизбежным спутником подготовки к материнству. Между тем, его проявления небезопасны и для женщины, и для плода.

Если у женщины обнаружено аномально высокое содержание фосфатов в моче при беременности, ей необходимо наблюдаться не только у гинеколога, но и у врача-нефролога, регулярно сдавать анализ мочи. При необходимости доктор назначит ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря.

Фосфатурия возникает при беременности из-за частой рвоты, вызывающей обезвоживание организма, поэтому женщина должна как можно больше пить, не менее 2 л воды в сутки. Кроме того, изменение гормонального фона приводит к снижению тонуса мышц. Это предохраняет от выкидыша, но приводит к застою жидкости в почках и мочевом пузыре, из-за этого тоже возникают аморфные фосфаты при беременности. Во избежание этого женщине необходимо больше ходить пешком.

Лечение и профилактика

В тяжелых случаях, когда в почках образовались крупные камни, лечить эту болезнь можно только хирургическим путем. Людям, у которых патологический процесс не зашел так далеко, назначают медикаментозную терапию, но лечение направлено не на устранение аморфных фосфатов или кристаллов как таковое, а на причину такого нарушения.

Не все болезни, проявляющиеся нарушением солевого обмена, можно вылечить полностью. Например, синдром Фанкони, имеющий код E72 по МКБ-10, обусловлен генетическими дефектами, медикаментозное лечение при нем направлено на купирование симптомов.

Чем бы ни была обусловлена высокая концентрация фосфатов в урине, корректировка рациона обязательна. Диета при фосфатурии предполагает отказ от копченой и острой пищи, солений, маринадов, алкогольных напитков, сладостей, какао. Ограничьте употребление кисломолочных продуктов и хлебобулочных изделий. Рыбу и мясо есть можно, но только нежирные сорта.

Вам будут полезны овощи, в частности, кабачки, тыква и огурцы. Непременно ешьте орехи, бобовые, все виды круп.

Профилактика фосфатурии заключается в нейтрализации щелочной среды, для этого нужно пить морсы из клюквы и других кислых ягод, а также есть кислые фрукты.

Обильное питье обязательно, но это не должны быть сладкие газированные напитки, больше пользы принесет отвар шиповника. Можно пить кислые минеральные воды, но только с разрешения лечащего врача.

Диета, рекомендуемая при фосфатах в моче у ребенка, не отличается от диеты для взрослых. Если данное нарушение солевого обмена в почках диагностировано у грудного малыша, скорректировать свое питание должна кормящая мать. Для младнца, находящегося на искусственном вскармливании, придется подобрать другую смесь, проконсультировавшись у педиатра.

Будет волновать вас не один раз. Мы привыкли, что в норме в моче не должно быть ничего лишнего: ни белка, ни , ни . Но время от времени что-то, да может себя проявлять. И этим чем-то могут оказаться фосфаты.

Фосфаты в моче при беременности не должны быть поводом для паники, но являются предупредительным знаком, на который обязательно нужно обратить внимание.

Почему в моче беременной обнаружились фосфаты?

Если в моче беременной находятся аморфные фосфаты, данное явление носит название фосфатурия. При изменении кислотно-щелочной среды мочи в осадок выпадают соли. В нормальном состоянии рН мочи будет слабокислой, однако, в результате воздействия различных факторов может произойти изменение ее реакции в любую сторону. Начинается образование фосфатов либо уратов, либо оксалатов. Если фосфаты выпадают в осадок, значит, реакция мочи была смещена в сторону щелочи.

Определение в моче фосфатов во время беременности является довольно распространенным явлением. Во время вынашивания ребенка большая часть солей из организма женщины уходит именно на построение его скелета. Следовательно, в организме матери их количество резко уменьшается.

Но есть и другие причины появления фосфатов в моче. Если в мочевой системе развивается инфекционно-воспалительный процесс (цистит), может начаться формирование в моче фосфатов. В таком случае в моче помимо прочего обнаруживаются и бактерии.

Также фосфатурия является признаком того, что есть риск образования камней в почках.

Данное состояние является синдромом, но не заболеванием. Итак, давайте сформируем причины появления фосфатов в моче:

• наличие воспалительного процесса, протекающего в органах мочеполовой системы (а именно, цистита);
• несбалансированное не разнообразное питание (в рационе присутствует большое количество «щелочной» пищи);
• в результате сильного обезвоживания организма в следствии частой диареи или рвоты.

Если в моче были обнаружены фосфаты и бактерии — лечат цистит при помощи антибиотика.

Если общий анализ мочи в норме, за исключением наличия фосфатов — пересматривают рацион питания беременной или восполняют потерю жидкости организмом (назначают пить аптечный раствор для регидратации).

Формы фосфатурии

Различаются две формы фосфатурии:

• Первичная (бывает крайне редко). Провоцируется врожденными патологиями обмена веществ. Это состояние несет серьезную опасность для здоровья женщины, так как есть высокая вероятность начала мочекаменной болезни. Это состояние не поддается лечению, ведь не предоставляется возможность полностью устранить предрасположенность. Однако есть шанс провести коррекцию и значительно улучшить состояние женщины. Подбирается специальная диета, а в сложных случаях врач может назначить прием определенных медикаментозных препаратов.

Методы коррекции подбираются строго в индивидуальном порядке, с учетом тяжести состояния женщины.

• Вторичная. Развитие такой формы происходит при нарушении диеты, если произошло резкое сокращение нормы питья, а также при наличии определенных заболеваний, связанных с работой мочеполовой системы.

Какая диета при фосфатах в моче?

После восстановления правильного водно-солевого баланса проводится корректировка рациона. Из меню беременной женщины хотя бы на некоторое время необходимо полностью исключить острое, соленое и пряное. При этом чтобы выяснить, какие продукты «под запретом», а какие разрешены — воспользуйтесь таблицей:

Важно отметить, что в каждодневный рацион беременной необходимо ввести продукты, которые будут способствовать закислению мочи. К числу таких продуктов относятся:

1. Кислые морсы из смородины, клюквы, брусники.
2. Березовый сок – суточная норма не может превышать 3 стаканов.
3. Сливочное масло – в ограниченных количествах.
4. Компоты, приготовленные из сухофруктов, к примеру,из изюма, кураги, сушеных яблок.
5. Мясные и рыбные блюда (только нежирные сорта).
6. Крупяные продукты.
7. Отрубной хлеб.

Так, беременной будет полезен рецепт клюквенного морса из видео:

Аморфные фосфаты в моче, что это значит?

Иногда после сдачи пробы мочи на диагностику обнаруживается повышенное содержание аморфных фосфатов в ней. Урина считается продуктом обмена, что формируется в результате химических реакций и процессов, происходящих в организме. Ее выделяют почки после того, как кровь отфильтровывается.

Если ребенок нездоров или питается неправильно, происходит накопление солей в мочевом пузыре или в почках. Когда их становится слишком много, они образовывают кристаллы, которые могут впоследствии стать камнями, если вовремя не принять меры по их устранению. Фосфаты попадают во внутренние органы после приема пищи, лекарств. Иногда это следствие нарушенного обмена веществ. Тогда организм нуждается в помощи.

Фосфаты в большом количестве

Если они обнаруживаются у детей в объеме, превышающем норму — свыше 2 единиц, это явление называют фосфатурией или избытком аморфных фосфатов в организме. Когда их содержание в урине возрастает, она становится мутной, наблюдается осадок, в котором могут просматриваться бесформенные кристаллы соли.

Подтвердить, что именно фосфаты вызывают подобную реакцию можно только благодаря сдаче анализов. Когда они находятся в моче в большом объеме, это не всегда признак определенного заболевания. Обычно это всего лишь сигнал о том, что нужно обратить внимание на меню малыша. Для получения более точных результатов, исключения погрешностей, лучше сдать мочу на пробу повторно.

Какая диета способствует восстановлению организма?

Когда в урине содержатся аморфные фосфаты в избытке, питание должно быть отрегулировано так, чтобы изменилась ее кислотность. Тогда кристаллы соли не будут трансформироваться в камни. Для этого рекомендуется отказаться от:

• кисломолочной продукции;
• кондитерских изделий;
• соли;
• жирных блюд;
• свежих хлебобулочных изделий.

Мнение эксперта

Ковалева Елена Анатольевна

Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.

Задать вопрос эксперту

Вместо вышеперечисленных продуктов полезно употреблять бобы, горох, фасоль в отварном или запеченном виде. Разрешается есть разнообразные каши и продукты животного происхождения, богатые белком, но не жирные. Можно готовить тыквенное, кабачковое, картофельное пюре. Сладкое замените орехами и фруктами.

Диету должен назначать только врач. Самим не рекомендуется определять, что полезно, а что нет. Придерживаться диеты должен малыш или его кормящая мама – в зависимости от его возраста, способа кормления.

Аморфные фосфаты у ребенка в 4 месяца

В этом возрасте малыш полностью зависит от мамы. Находясь на грудном вскармливании его организм получает те вещества, что поступают к нему от нее. Если в рационе кормящей грудью женщины присутствует много продуктов, насыщенных фосфором, это обязательно отразится на ребенке.

Даже если она рационально подходит к своему меню, ведет здоровый образ жизни, у малыша в органах мочевыделительной системы могут откладываться соли. Это объясняется тем, что организм грудничка еще не достаточно приспособлен к выполнению своих функций в полном объеме. Если ребенок ведет себя жизнерадостно, а отклонения от нормы незначительные, волноваться не стоит.

Тем, кто кормит малыша готовыми смесями достаточно поменять их на другие, посоветовавшись с врачом. Можно дополнительно сдать анализы для большей достоверности результатов.

В возрасте 6 месяцев

Полугодовалому ребенку многие мамы начинают вводить в рацион другие продукты, кроме молока или готовых смесей. Формирование фосфатов, их обнаружение в моче может быть характерно и для здорового малыша, если в его меню много фосфора. Он содержится в твороге, сметане, ряженке и овсяной, перловой, гречневой крупах. Насыщены этим элементом морепродукты.

Мнение эксперта

Ковалева Елена Анатольевна

Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.

Задать вопрос эксперту

Если у ребенка накануне сдачи анализов была диарея или рвота, организм его обезвожен, а это обязательно отразится на результатах. Тогда из-за нехватки жидкости почки не в состоянии вывести естественным путем и растворить аморфные фосфаты.

Лечение деток

Присутствие солей в урине у детей не всегда является признаком болезни, поэтому не стоит сразу паниковать. Сначала обратитесь к педиатру, обсудите волнующие вас вопросы. Старайтесь сдавать анализы своевременно, соблюдая при этом все инструкции. Если нужно, внесите изменения в режим питания ребенка.

Часто причина заключается в недостатке витамина D, тогда желательно принимать витаминные комплексы, чтобы восполнить его запасы в организме. Давайте малышу больше жидкости. Можно постепенно приучать его к разбавленным фруктовым сокам, компоту или ягодному морсу. Обычно этих мер достаточно, чтобы привести организм в норму, предотвратить дальнейшее накопление фосфатов в почках.

Отличная статья

Подготовка к сбору мочи для общего анализа

Важнейшее правило подготовки к сбору мочи для общего анализа: на протяжении суток, предшествующих началу сбора материала, следует употреблять обычное количество жидкостей.

Другие правила подготовки к началу сбора:

• За 24 часа до начала сбора мочи для проведения клинического анализа, необходимо отказаться от употребления алкоголя (искажающего общую картину микроэлементов), исключить эмоциональные и чрезмерные физические нагрузки (провоцирующие легкую протеинурию), исключить из рациона свеклу, чернику, ревень, спаржу и морковь (влияющие на цвет мочи), минеральные воды (влияющие на сдвиг реакции мочи в щелочную сторону),
• По согласованию с лечащим врачом прервать прием диуретиков (мочегонных средств), витаминов группы B, аспирина, антибактериальных лекарственных препаратов (фурагина, уросептиков),
• Также следует воздержаться от полового акта за 12 часов до сбора.

Женщинам не следует проводить общий анализ мочи во время менструации (из-за высокого риска загрязнения материала менструальной кровью, вследствие чего возможны ложноположительные результаты на лейкоциты, слизь и бактерии). При невозможности отказа от проведения анализа в данный период, подготовка должна быть максимально тщательной, исключающей какую-либо возможность загрязнения образца.

После цистоскопии, проведение общего анализа мочи допускается спустя 5—7 дней после осмотра внутренней поверхности мочевого пузыря.

Перед началом сбора мочи следует провести гигиенические процедуры в отношении половых органов с применением следующих гигиенических средств:

• мыльного раствора (не антибактериального) с последующим обмыванием кипяченой водой,
• либо 0,02% раствора фурацилина (5 таблеток на 500 мл кипяченой воды),
• либо 0,02-0,1% раствора перманганата калия (марганцовки) с интенсивным сиреневым цветом.

Подробные инструкции изложены в «Памятке для пациентов о правилах подготовки к сдаче анализов» (Информационное письмо № 5), подготовленной Департаментом здравоохранения Москвы в 2005 году. Памятка по подготовке носит рекомендательные характер, однако ее содержание во многом повторяется в инструкциях, выпущенных в Украине, Казахстане, Беларуси, Молдове, других государствах постсоветского пространства.

назад

Сбор мочи для общего анализа

Правила сбора мочи для общего анализа различаются в зависимости от требований лабораторий. Перед обращением в лабораторию, следует уточнить, какой именно материал должен быть собран: первая, вторая (средняя), третья порция утренней мочи либо суточная моча.

Утренняя моча – это урина, собираемая в утренние часы, немедленно после пробуждения ото сна, до приема пищи, но не ранее чем через два часа с момента последнего мочеиспускания.

Первая порция – урина, выпущенная при начале мочеиспускания, позволяет выявить воспалительные процессы в нижнем отделе мочевыделительной системы – уретре (мочеиспускательном канале), при наличии лейкоцитов и/или эритроцитов.

Вторая (средняя) порция – урина, выпущенная в середине мочеиспускания, позволяет выявить патологии в верхнем отделе мочевыделительной системы – мочеточниках, почках. Вторая порция предоставляется на общий анализ, как правило, для микроскопии осадка по Нечипоренко.

Третья порция – урина, выпущенная в завершении мочеиспускания, позволяет оценить состояние мочевого пузыря.

Существует несколько методик сбора утренний мочи, с делением по порциям, наиболее распространенной из которых является «трехстаканная проба»: пациент начинает мочиться в первую емкость, продолжает – во вторую, заканчивает – в третью.

Анализ суточной мочи – это анализ всей мочи, собранной на протяжении суток (24 часов). Обычно, для проведения общего анализа мочи, в лабораторию доставляется незначительная часть собранной урины (50-150 мл). Исследование суточной мочи позволяет максимально объективно оценить клиническую картину заболевания.

В России правила сбора мочи для медицинских лабораторий регулируются ГОСТ Р 53079.4-2008 «Технологии лабораторные клинические. Обеспечение качества клинических лабораторных исследований. Часть 4. Правила ведения преаналитического этапа». С правилами сбора материала для проведения общего анализа мочи можно ознакомиться в разделе 3.2.3 (страница 4, документа PDF).

• ГОСТ 53079.4-2008

Хранение материала, собранного для проведения клинического анализа допускается в прохладном, защищенном от солнечных лучей месте (нижняя полка холодильника наиболее подходит для указанных целей).

Материал должен быть доставлен в лабораторию в течение 1—2 часов после завершения сбора.

При сборе и транспортировке суточной мочи следует использовать специальные контейнеры и консерванты (соляную кислоту 20-25%). Наборы для сбора мочи можно приобрести в аптеках или воспользоваться услугой доставки при заказе через интернет-аптеку, их цена не превышает 250-300 рублей. Контейнеры для сбора и транспортировки можно также получить в офисах медицинских лабораторий под залоговую стоимость.

Результаты общего анализа будут доступны спустя 24 часа после сдачи образца в лабораторию.

назад

Таблица нормальных характеристик мочи

Таблица содержит характеристики нормальной мочи здорового человека.

Характеристика

Норма

Количество предоставленной мочи на анализ

Диагностического значения не имеет (за исключением сдачи суточной мочи, когда важно определить не только свойства, но и суточный диурез).

Цвет

Выраженный желтый цвет.

Прозрачность

В норме моча полностью прозрачная.

Запах

Запах неспецифический, нерезкий.

Кислотность (реакция, pH мочи)

pH в диапазоне 5 – 7.

Относительная плотность (удельный вес)

1010 – 1025.

Общий белок (альбумины, глобулины)

Не выявляется (менее 0,140 грамм/литр).

Глюкоза (сахар)

Не выявляется.

Кетоновые тела

Не выявляются.

Билирубин

Не выявляется.

Уробилиноген

5-10 мг/литр.

Гемоглобин

Отсутствуют.

Эритроциты (при микроскопии)

До 3 в поле зрения для женщин,До 2 в поле зрения для мужчин.

Лейкоциты(при микроскопии)

До 6 в поле зрения для женщин,До 3 в поле зрения для мужчин.

Эпителиальные клетки(при микроскопии)

До 10 в поле зрения, независимо от пола.

Цилиндры (при микроскопии)

Отсутствуют.

Кристаллы солей(при микроскопии)

Отсутствуют.

Бактерии (при микроскопии)

Отсутствуют.

Дрожжевые грибки (при микроскопии)

Отсутствуют.

Существует разница между терминами «отсутствуют» и «не выявляются». Глюкоза, кетоновые тела, общий белок, билирубин в моче здорового человека всегда присутствуют в несущественных концентрациях, не имеющих диагностического значения, не выявляются стандартными методами лабораторной диагностики.

назад

Зачем нужны фосфаты?

Когда врачи упоминают про обнаруженные в моче фосфаты, в действительности они говорят про осадки кристаллов, которые состоят из кальция и фосфата. Помимо фосфатов, в урине и кале во время анализа врач может обнаружить оксалаты (соли щавелевой кислоты, выделяемые почками), а также трипельфосфаты, состоящие из солей фосфата, магния и амония.

В умеренном количестве аморфные фосфаты организму нужны. Они участвуют в метаболизме углеводов, жиров белков, способствуют поддержанию кислотно-щелочного баланса, укрепляют костную ткань и выполняют огромное количество других очень важных задач.

В здоровом организме фосфаты, трипельфосфаты, оксалаты обнаруживаются в моче и кале в небольшом количестве. Отклонения от нормы – тревожный сигнал. Например, трипельфосфаты, обнаруженные в кале, свидетельствуют о диарее, в моче – о камнях.

Аморфные фосфаты в моче выше нормы могут сигнализировать о серьезных проблемах в организме, прежде всего – в почках. Именно они фильтруют кровь, выводят из неё лишние соли, которые в составе мочи выходят из организма. Почему повышаются фосфаты в моче, причины могут быть разными. Среди них:

• неправильное питание (если внимательно изучить состав продуктов, то можно обнаружить, что многие из них содержат фосфаты);
• передозировка витамином Д;
• повышенная активность паращитовидных желез;
• доброкачественные или злокачественные опухоли.

Если расшифровка анализов показала негативные результаты, сразу переживать не стоит, поскольку обычно это значит, что пациент резко изменил рацион. Например, если человек, который отдавал предпочтение мясу, стал вегетарианцем. В этом случае количество солей фосфата увеличивается из-за уменьшения кислых продуктов обмена, которые образуются при употреблении богатой на углеводы пищи. Если же человек резко увеличивает употребление рыбы, молочных продуктов, растительной клетчатки, происходит ощелачивание мочи, из-за чего соли выпадают в осадок.

В случае роста в моче уровня фосфатов из-за неправильного питания, необходимо нормализовать рацион. Через некоторое время уровень фосфатов в моче, кале, крови придет в норму.

Фосфаты у детей

Не стоит пугаться, если фосфаты были обнаружены в моче у маленького ребенка. В основном здесь также виноваты продукты питания. Объясняется это тем, что в растущем организме ребенка система пищеварения и механизмы регуляции недостаточно хорошо налажены. Поэтому в моче и кале грудничка или ребенка постарше можно обнаружить избыток солей.

В этом случае врач назначит сдать общий анализ крови, кала, повторный анализ мочи. Если никаких других проблем обнаружено не будет, чтобы нормализовать количество фосфатов в организме, достаточно будет одной диеты.

Если повышенное количество фосфатов с диетой не связано, это может свидетельствовать о развитии рахита у ребенка. При этом недуге наблюдается расстройство в костеобразовании и недостаточном количестве минерализации костей. Впервые болезнь дает о себе знать у грудничка в возрасте одного-двух месяцев, видимые симптомы проявляются где-то в полгода. Если родители проигнорируют проблему, в костных структурах возможны необратимые последствия. В случае лечения прогноз благоприятный.

Превышение уровня фосфатов у ребенка в четыре-пять раз может говорить о фосфат-диабете. Особенно, если анализ крови показывает пониженное количество фосфора при нормальном уровне кальция. Это наследственное заболевание, которое проявляется на первом-втором году жизни. Развивается из-за нарушения обратного всасывания фосфатов в почечных канальцах. Приводит к неправильной минерализации костной ткани, что дает о себе знать следующими симптомами:

• деформация ног в области голеностопных и коленных суставов;
• ноги колесом;
• появление рахитических браслетов на кистях рук;
• склонность к переломам;
• аномальная низкорослость;
• сильные боли в спине и костях, из-за чего ребенок перестает ходить.

Учитывая опасность болезни, очень важно родителям вовремя обратить внимание на проблему и заняться лечением. С этой целью ребенку придется часто ложиться в больницу, а терапия предусматривает прием витамина Д (часто пожизненно), фосфора, кальция, витаминов А, Е. Для исправления деформаций скелета необходимо будет ортопедическое лечение.