Экстренная контрацепция: названия противозачаточных таблеток после акта в течение 72 часов

В нашей статье мы рассмотрим самые эффективные противозачаточные таблетки после незащищенного полового акта. Вы найдете правила пользования данными препаратами, а также их особенности.

1. Противозачаточные таблетки на основе левоноргестрела
2. Экстренная контрацепция на основе мифепристона
3. Комбинированные оральные контрацептивы для экстренной контрацепции (метод Юзпе)
4. Экстренные противозачаточные при лактации
5. Негормональные экстренные контрацептивы
6. Какие контрацептивы являются самыми безопасными
7. Стоимость экстренных контрацептивов
8. Когда допустима посткоитальная контрацепция
9. Отзывы врачей
10. Отзывы женщин

Посткоитальной контрацепцией принято считать предотвращение беременности, которая является крайне нежелательной. Необходимость приема данных средств возникает в том случае, если женщина забыла вовремя принять оральный контрацептив или во время полового акта произошел разрыв презерватива. Нередко посткоитальную контрацепцию используют после полового акта насильственного характера.

Следует отметить, что предотвращение беременности возможно лишь в том случае, если женщина приняла экстренный контрацептив в течение 3 суток с момента незащищенного полового акта.

Противозачаточные таблетки на основе левоноргестрела

Экстренные контрацептивы, которые содержат в своем составе левоноргестрел предотвращают оплодотворение яйцеклетки. После приема таблетки происходит задержка овуляции, благодаря цервикальной слизи, которая препятствует попаданию сперматозоидов в яйцеклетку.

Помогут ли данные противозачаточные таблетки после акта, зависит от времени, которое прошло после сексуального контакта:

• до 24 часов — эффективность 95%;
• 25 — 48 часов — эффективность 85%;
• 49 — 72 часа — эффективность 58%.

Рассмотрим какие противозачаточные таблетки на основе левоноргестрела на сегодняшний день самые эффективные:

Название	В течение какого времени принимать	Инструкция	Фото
Постинор	В течение 72 часов	Употребление экстренного контрацептива эффективно в течение 3 суток. Следует обратить внимание, что в упаковке находится 2 таблетки, соответственно, прием экстренного контрацептива необходимо произвести дважды. Вторую таблетку нужно выпить спустя 12 часов после употребления первой. Не разжевывая, запить чистой водой.
Эскапел	В течение 72 часов	В течение 3 дней после секса (не защищенного) необходимо принять одну таблетку. Если возникли побочные эффекты в виде рвоты, необходим повторный прием препарата.

Экстренная контрацепция на основе мифепристона

Благодаря действующему веществу (мифепристон) овуляция становится невозможной, если принять таблетку в течение 3 суток с момента незащищенного полового акта. В том случае если прошло более 3 суток, мифепристон (увеличенная дозировка) используются в качестве прерывания беременности на ранних сроках (до 9 недель).

Название	В течение какого времени необходимо принять	Инструкция	Фото
Гинепристон	В течение 72 часов	1 таблетку принимают, запивая небольшим количеством воды. Предпочтительнее принимать данный препарат за 2 часа до еды, при условии, что с момента последнего приёма пищи прошло не менее 2 часов.
Женале	В течение 72 часов	1 таблетку принимают запивая небольшим количеством воды. Предпочтительнее принимать данный препарат за 2 часа до еды, при условии, что с момента последнего приёма пищи прошло не менее 2 часов.
Агеста	В течение 72 часов	1 таблетку принимают запивая небольшим количеством воды. Предпочтительнее принимать данный препарат за 2 часа до еды, при условии, что с момента последнего приёма пищи прошло не менее 2 часов.

Комбинированные оральные контрацептивы для экстренной контрацепции (метод Юзпе)

Метод Юзпе это экстренная контрацепция, которая основана на приеме оральных контрацептивов.

Чтобы эффективно предотвратить нежелательную беременность рекомендуется принимать таблетки в течении 24 часов после незащищенного полового акта. Для данного метода характерен прием следующих медикаментозных препаратов:

• Марвелон.
• Микрогенон
• Регулон.
• Ригевидон.
• Минизистон.

Принимать таблетки необходимо дважды. Рекомендовано употребить 4 таблетки, запивая чистой водой в небольшом количестве. Повторный прием необходимо произвести ровно через 12 часов.

Также можно употребить низкодозированные гормональные препараты, такие как Новинет, Логест или Мерсилон. В таком случае необходимо употреблять по 5 таблеток дважды с интервалом в 12 часов.

Экстренные противозачаточные при лактации

Женщины, которые кормят ребенка грудью могут использовать два вида экстренной контрацепции:

Противозачаточное средство	Характеристика
Установка внутриматочной спирали	Чтобы предотвратить нежелательную беременность установка внематочной спирали должно осуществиться в течение 5 суток с момента незащищенного полового акта. В данном случае не нужно прерывать кормление ребенка грудью. Следует отметить что после установки внутриматочной спирали противозачаточные эффект останется и в будущем.
Прием гормональных таблеток	Если женщина при грудном вскармливании решила для предотвращения нежелательной беременности использовать гормональные средства, необходимо прекратить кормление грудью на 36 часов. Чтобы не нарушать выработку молока в данный период времени, женщине необходимо сцеживать молоко, а питание ребенка заменить на молочные смеси по возрасту. При лактации женщина может выбрать любые из вышеперечисленных видов медикаментозных средств. Однако, специалисты рекомендуют отдать предпочтение таблеткам на основе левоноргестрела. Наиболее подходящим вариантом станут таблетки Эскапел, прием которых осуществляется однократно.

Какие контрацептивы являются самыми безопасными

Самой безопасной экстренной контрацепцией принято считать метод Юзпе. Низкодозированные медикаментозные препараты имеют минимум побочных эффектов. Если соблюдать условия приёма таблеток, эффективность данного метода составляет 90%.

Данные противозачаточные препараты можно приобрести без рецепта.

Следует отметить, что вагинальные противозачаточные не подойдут для экстренной контрацепции в связи с низкой эффективностью.

Стоимость экстренных контрацептивов

Сколько же стоят таблетки, которые предотвращают нежелательную беременность? Рассмотрим список таблеток и их среднюю стоимость:

Препарат	Цена, руб
Постинор	410
Эскапел	480
Гинепристон	380
Женале	300
Агеста	290
Марвелон	1450
Микрогенон	350
Регулон	420
Ригевидон	340
Минизистон	440
Новинет	480
Логест	810

Обратите внимание, что цена на препараты указана средняя. В зависимости от региона проживания стоимость может варьироваться.

Отзывы женщин

На основе отзывов в интернете можно сделать вывод, что 30% женщин регулярно используют противозачаточные таблетки после акта. Множество женщин отдают предпочтение препарату «Постинор». Свой выбор они обуславливают высокой эффективностью, отсутствием побочных эффектов и относительно низкой стоимостью.

Источники:

1. Справочник провизора №02 2013. Что нужно знать об экстренной контрацепции? Ссылка: con-med.ru/magazines/pharmacist/pharmacist-02-2013-Мать-и-дитя/chto_nuzhno_znat_ob_ekstrennoy_kontratseptsii/

Правило «72 часа» — процесс действия

Когда человек производит внутренний переход от мыслей к их практической реализации, его дальнейшие действия будут на подсознательном уровне запрограммированы на успех. Как уже указывалось ранее, необязательно реализовывать всю идею разом, достаточно выполнить небольшой шаг. Многие маркетологи и психологи советуют записывать идеи на бумагу, а также проводить их детальный анализ сразу же после возникновения. Во время обработки данных нужно обращать внимание на следующие аспекты:

• Суть цели (идеи).
• Период реализации (полной, без учёта первых 72 часов).
• Основные источники, которые могут оказать помощь в процессе реализации.
• Препятствия.
• Любые альтернативные пути реализации.

Даже на самом раннем этапе развития проекта правило «72 часов» окажет значительную помощь, так как человек начинает реализовывать свою идею, действует осознанно.

Какие могут возникнуть препятствия?

По мере реализации своей идеи нужно готовиться к тому, что мозг будет отвергать столь бурную деятельность. Вследствие этого появятся поспешные выводы и негативные мысли о предмете размышления. Недостаток средств, маленькие сроки, отсутствие опыта — это стандартные поверхностные суждения, не дающие реализовать свою идею или мечту. Их нужно просто преодолеть, мобилизовав всю Лучше всего в этой ситуации сформулировать причины, которые объяснят, почему идея увенчается успехом в будущем. Ещё одним важным препятствием является страх сделать ошибку. Следует помнить, что проигранная битва не ведёт к поражению в войне. Небольшие накладки по ходу работы вполне допустимы. С их помощью человек нарабатывает необходимый опыт. Идея Шефера изначально была построена на том, чтобы человек научился преодолевать свои страхи путём выстраивания строгих временных рамок. Вот таким образом работает правило «72 часа». Его действие направлено на преодоление внутреннего страха перед новым.

Польза правила в делах сердечных

Правило «72-х часов» применимо практически во всех жизненных ситуациях. Но наилучшим образом зарекомендовало оно себя в вопросах отношений между мужчинами и женщинами. Психологи советуют предпринимать первые шаги с момента, когда возникла сама идея о более близком знакомстве, в течение 72-х часов. Если мы откладываем активные действия, то, возможно, один человек никогда не узнает о пылких чувствах, которые испытывает к нему другой. Таким образом, если вы решили пригласить кого-нибудь в кино или на кофе с целью объясниться — делайте это в течение 72-х часов. Результат будет гарантированно удачным. Правило «72 часов» в отношениях имеет высокий уровень эффективности.

Итак, мы детально разобрались в сути того, как действует правило «72 часа», а также изучили его основные преимущества с точки зрения человеческой психики и реальной внешней среды.

Экстренная (неотложная) посткоитальная контрацепция проводится после незащищенного полового акта (в течение 1-3 суток), чтобы предупредить нежелательную беременность.

Для экстренной контрацепции обычно применяют гормональный метод (антигестагены, гестатены) или внутриматочную контрацепцию (введение внутриматочного средства).

К экстренной контрацепции прибегают в случае, если:

• совершено изнасилование;
• произошел незащищенный половой акт;
• был неправильно произведен прерванный половой акт;
• во время полового акта порвался презерватив;
• другие подобные ситуации.

Гормональный метод

Внимание! Перед использованием препарата внимательно прочитайте инструкцию по применению. Следует помнить, что при большом количестве половых актов эффективность препарата снижается.

1) Антигестагенные препараты

• Гинепристон или Агест — cовременный гормональный посткоитальный препарат. По сравнению с Постинором почти безвредный. Используется в течение 72 часов после незащищенного полового акта.

2) Гестагенные препараты

• Эскапел — эксклюзивное новое средство для экстренной контрацепции. Рекомендуется для использования в течение 96 часов после незащищенного полового контакта. Чем раньше принята таблетка, тем более эффективно ее действие.
• Мифегин (Мифепристон) — современный препарат, с помощью которого производится медикаментозное (безоперационное) прерывание беременности на сроке от первого дня задержки менструации до 8 недель. Чтобы провести эту процедуру необходимо обратиться к гинекологу, имеющему лицензию на использование препарата.
• Постинор — гормональный препарат для экстренной контрацепции из «прошлого века». Чем раньше была принята таблетка, тем выраженнее конрацептивный эффект. Постинор содержит очень высокую дозу гормона левоноргестрела, которая весьма ощутимо ударяет по яичникам. Поэтому, после применения препарата менструальный цикл может нарушаться. Этот препарат нельзя использовать чаще 2-х раз в год и рассматривать как одно из возможных противозачаточных средств! В особенности это относится к молодым женщинам не достигшим 18 лет, у которых гормональный баланc еще не установился .

После приема препаратов экстренной контрацепции:

• следующая менструация может начаться раньше или позже, чем обычно;
• менструальные выделения могут быть более обильными, в этом случае необходимо обратится к врачу;
• обязательно обратитесь к врачу-гинекологу до начала следующей менструации для обследования на половые инфекции, на приеме сообщите, что пользовались экстренной контрацепцией;
• если через три недели после приема препаратов экстренной контрацепции у вас не началась менструация или появились признаки беременности – срочно посетите врача-гинеколога;
• при появлении боли внизу живота следует немедленно обратиться к врачу-гинекологу;
• до следующей менструации необходимо использовать барьерные методы (презерватив).

Противопоказания:

• тромбоэмболии и маточные кровотечения в прошлом;
• тяжёлые заболевания печени;
• тяжёлый приступ головной боли (мигрени);
• возраст старше 35 лет;
• большой стаж курения.

Возможные побочные эффекты гормональной экстренной контрацепции:

• головная боль;

  боли в молочных железах;

  боли в животе;

  различные нарушения менструального цикла;

  тромбозы.

Побочные эффекты экстренной контрацепции обычно уменьшаются или полностью исчезают в течение двух дней.

Из-за возможного повреждающего (тератогенного) действия гормонов на плод, в случае неудачной экстренной контрацепции и возникновения беременности рекомендован медицинский аборт.

Преимущества и таящиеся опасности

Конечно, лучше не доводить ситуацию до того, что приходится использовать какой-либо способ прерывания беременности. Однако если все-таки незащищенный секс произошел, то выпить противозачаточную таблетку – лучший вариант. По крайней мере, этот вид контрацепции более безопасен, чем хирургический аборт, и вот почему:

• После правильного принятия противозачаточной SOS-таблетки осложнения возникают реже, чем при других способах прерывания беременности.
• Восстановление происходит быстро (быстрее, чем после хирургического аборта).
• Процедура медикаментозного аборта не требует госпитализации женщины.
• От одного курса серьезных изменений в работе гормональной системы не происходит.

Несмотря на то что быстрые противозачаточные таблетки считаются более безопасными по сравнению с хирургическим абортом, они все равно не являются полностью безвредными. Противозачаточные препараты вмешиваются в естественную работу организма и вызывают стресс. Кроме того, они не дают 100 % гарантию выведения из матки оплодотворенной яйцеклетки. Вот почему после приема таблетки надо сходить к врачу – важно убедиться, что препарат подействовал правильно.

Стоит помнить о противопоказаниях к приему таблеток. Этот метод контрацепции нельзя принимать:

1. Людям с аллергией на компоненты (перед приемом изучите состав!).
2. Женщинам с хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта.
3. При беременности на более поздних сроках, чем указано в инструкции.
4. При различных воспалительных, опухолевых, кистозных процессах.
5. При нарушениях в работе кровеносной системы, особенности при проблемах со свертываемостью крови.

Обзор распространенных средств

Противозачаточные таблетки, принимаемые после полового акта, бывают двух типов – с умеренной и повышенной концентрацией гормона. К первой группе контрацептивов относятся упомянутые раннее Постинор, Овидон, Ригевидон, Силест. Их можно встретить в широкой продаже. Принимаются они в течение 70–72 часов после незащищенного секса.

Если после полового акта прошло больше времени, то перечисленные противозачаточные таблетки принимать бесполезно. При сроке от 1 до 6 недель можно принять более сильные средства, например Мифепристон (препарат имеет и другие названия – Мифегин, Мифолиан). Это мощное средство, поэтому оно назначается врачом.

Таблеток для срочного прерывания беременности на самых ранних сроках много. Однако все они похожи. Их главное отличие, как правило, состоит в концентрации гормона. Вот краткий обзор самых распространенных препаратов:

• Постинор.

1. Состав: 0.75 мг левоноргестрела.
2. Форма: в упаковке находится блистер с двумя противозачаточными таблетками.
3. Применение: 1 таблетку в течение 72 часов после незащищенного секса и еще одну через 12 часов после приема первой.
4. Цена: 350–390 руб.

• Овидон (другое название: Нон-Овлон).

1. Изготовитель: Гедеон Рихтер, Венгрия.
2. Состав: левоноргестрел 0,25 мг + этинилэстрадиол 0,05 мг.
3. Применение: сразу в течение 12 часов поле полового акта необходимо принять первую дозу из 2 таблеток, повторить через 12 часов.
4. Цена: от 450–510 рублей за упаковку.

• Гинепристон.

1. Производитель: ЗАО «Обнинская химико-фармацевтическая компания», Россия.
2. Состав: мифепристон 0.01 г.
3. Форма: в упаковке находится блистер с 1 противозачаточной таблеткой.
4. Применение: принять 1 таблетку в течение 72 часов после незащищенного полового акта.
5. Цена: 360–390 руб.

• Ригевидон.

1. Состав: этинилэстрадиол 0.03 мг и левоноргестрел 0.15 мг.
2. Применение: двумя дозами по три таблетки в течение 72 часов после незащищенного полового акта.
3. Цена: от 230 руб.

• Эскапел.

1. Производитель: Гедеон Рихтер, Венгрия.
2. Состав: левоноргестрел 1.5 мг.
3. Форма: в упаковке одна таблетка.
4. Применение: принимается по одной шт. в течение 72 часов после полового акта.
5. Цена: от 410 руб.

Помните о времени

Еще один момент: чем раньше будет выпита таблетка, тем больше вероятность, что она подействует. Хотя на упаковке написано, что ее следует выпить в течение 72 часов после незащищенного секса, но не стоит сильно тянуть. Лучше принять средство не на следующие сутки, а сразу после полового акта. В течение первых двух часов вероятность полного вымывания оплодотворенной клетки составляет 94 %. Через 3–12 часов вероятность снижается до 84 %. Через 24–48 часов – до 80 %. Через 48–72 часа – до 58 %.

Подведем итог: прерывание беременности таблетками в первые дни после полового акта – самый безопасный из всех разрешенных видов аборта. Однако он вовсе не безобиден, как думают многие девушки, и не стоит его использовать часто. Лучше не доводить ситуацию до этого и позаботиться о подходящем средстве контрацепции до совершения полового акта.

Рекомендуем также

• Проекционные зоны органов на ладонях
• Лучшие настольные игры ссср
• Гиалуроновая кислота в таблетках: не колем, а едим
• Уход за губами после увеличения – необходимое условие поддержания косметического эффекта
• Анатомия и тренировка мышц бедра
• Согласные звуки в русском языке

Что такое экстренная контрацепция?

Ее суть сводится к тому, чтобы предотвратить развитие беременности после незащищенного полового акта или при повреждении контрацептива. Основное условие для эффективности экстренной контрацепции – это скорость ее применения. Формула проста – чем раньше, тем лучше!

Экстренная контрацепция бывает нескольких видов.

• Комбинированные оральные контрацептивы (КОК) — эффективны не позднее 72 часов после незащищенного полового акта. ->
• Чистопрогестиновые оральные контрацептивы (ЧПОК) — следует принимать не позднее 8 часов после незащищенного полового акта. Через 12 часов следует принять еще одну таблетку. ->
• Внутриматочные средства (ВМС) — спирали. Также крайне эффективны, но возможны к использованию только нерожавшим женщинам и женщинам с гинекологическими заболеваниями и ЗППП. ->

Важно помнить, что экстренную контрацепцию не следует применять ежедневно, так как это может негативно сказаться на работе репродуктивной системы женщины.

Как действует экстренная контрацепция?

Задача экстренной контрацепции — подавить процесс оплодотворения, а также препятствовать продвижению яйцеклетки и прикреплению ее к матке. КОК и ЧПОК вмешиваются в процесс созревания фолликул, из-за этого происходит неправильное формирование эндометрия и его отторжение.

Если говорить об использовании спирали, то этот метод экстренной контрацепции провоцирует эффект инородного тела в матке, опять же в эндометрии образуются защитные клетки организма, крайне губительные для яйцеклетки, сократительная способность матки увеличивается, и яйцеклетка попадает в матку настолько быстро и раньше времени, что не может к ней прикрепиться.

Противопоказания экстренной контрацепции

• высокая чувствительность к компонентам препарата;
• перенесенный гепатит;
• заболевания печени или желчевыводящих путей в тяжелой форме;
• наступившая беременность;
• период полового созревания.

Недостаток экстренной контрацепции

Недостаток всего один – необходимо незамедлительное реагирование. КОК следует принять в течение 72 часов после незащищенного полового акта, ЧПОК в течение 8 часов (это прием первой дозы, а следующей — спустя 12 часов), для спирали сроки немного больше – 5 дней.

Важно——> Следует запомнить одно! Экстренная контрацепция – это не убийство! Экстренная контрацепция – это предотвращение развития беременности!!! Чем раньше принять контрацептив, тем эффективнее он подействует.

Характеристика противозачаточных таблеток

Самые популярные противозачаточные таблетки имеют гормональную основу. Негормональные препараты выпускают в форме пены, кольца или колпака, которые используются вагинально.

Купить товар можно в аптеке без рецепта врача. Это одноразовые средства защиты от нежелательной беременности.

Ознакомьтесь со всеми характеристиками противозачаточных таблеток в таблице:

Группа контрацептивов	Действие	Преимущества	Недостатки	Названия средств
Мини-пили	Прогестиновый состав блокирует попадание сперматозоидов в шейку матки	Защищают от раковых заболеваний, назначают кормящим мамам, курящим женщинам, не повышают артериальное давление	Не восстанавливают менструальный цикл, принимаются без перерыва, риск беременности выше, чем у обычных таблеток	Лактинет, Оврет, Экслютон, Микролют, Микронор
Комбинированные	Сочетание эстрогена с прогестином, которое подавляет овуляцию	Высокий процент защиты от нежелательной беременности, налаживается работа сальных желез, уменьшаются менструальные спазмы, снижен риск воспаления органов матки и придатков	Бывают побочные эффекты, вызывают гипертонию, проблемы с сосудами и сердцем. Запрещены в период кормления грудью	Джес, Регулон, Белара, Новинет, Ярина, Диана
Экстренная защита	Таблетки, которые можно принять в течение 5 дней после незащищённого полового акта	Применяются после секса, не наносят вреда беременной женщине	Вызывают боли в животе, головокружения и рвотные позывы	Постинор, Бенатекс, Фарматекс

Важно! Негормональные препараты вводят внутрь во влагалище, не принимают перорально.

Какие лучше принимать после полового акта?

Экстренная контрацепция нужна в случае, если порвался презерватив, был незащищённый секс или произошло изнасилование. Воспользоваться вагинальными суппозиториями можно при пропуске КОК.

Предотвратить нежелательную беременность поможет гормональный препарат быстрого действия «Постинор».

Важно! Постинор эффективен только в течение 72 часов после полового акта.

В упаковке есть 2 таблетки. По инструкции следует соблюдать 12 часов перерыва между приёмами гормонов. Действие проявится через несколько часов или несколько дней. Такой препарат вызывает месячные.

Среди щадящих аналогов есть мази, применение которых может помочь, если ввести их во влагалище через минуту после полового акта. Но лучше позаботиться о защите заранее.

«Таблетки» выпускаются в форме тампонов, мазей или свечей, используются наружно:

1. Эротекс. Растворимые свечи, которые вводятся во влагалище за 10 минут до полового акта. Не оставляет дискомфорта, натуральный продукт, обладает противомикробным действием.
2. Фарматекс. Выпускается в любой форме, самый популярный препарат среди женщин. Преимущество такого негормонального средства в дополнительной защите от заражения герпесом.
3. Бенатекс. Гель или таблетки, способные защитить женщину от вирусных герпесных инфекций, стафилококковых возбудителей. Средство не ощущается во время полового акта.

Список самых популярных таблеток

Спермициды или негормональные таблетки рассчитаны на однократное применение. В отличие от КОК, ежедневно защищаться таким способом нельзя, есть риск развития молочницы и других патогенных бактерий.

Действие спермицидов заключено в разрушении сперматозоида, сгущение слизи шейки матки. При периодическом пользовании свечи оказывают положительное влияние на микрофлору влагалища.

Самые популярные ТОП-5 средств:

Название средства	Действие
Бенатекс	Гель, наносится за несколько минут до интимной близости, имеет ряд противопоказаний
Концептрол	Избегайте контакта с водой после ввода вещества в течение 6 часов, применяют свечи перед сексом
Гинекотекс	Антибактериальные таблетки, имеющие ряд противопоказаний. Могут негативно сказываться на состоянии микрофлоры, имеют длительный контрацептивный эффект
Фарматекс	Производят в форме свечей или тампонов. Срок действия до 4 часов. Таблетки защищают от половых инфекций и не нарушают флору влагалища
Патентекс	Назначают людям, склонным к аллергическим реакциям. Применяются непосредственно перед половым актом

Негормональные препараты подходят для незамужних женщин, которые ведут нерегулярную половую жизнь.

Влагалищные средства подходят для редкого применения. При злоупотреблении некоторые препараты могут вызвать нарушение микрофлоры.

Совет! Правильно подобрать препарат поможет гинеколог.

Как правильно подобрать препарат

В зависимости от формы выбранного средства врач назначит анализы, по которым подберёт таблетки или свечи с нужным уровнем гормонов.

Препарат назначают по следующим критериям:

• Возраст женщины.
• Анамнез, наличие хронических заболеваний.
• Результаты анализов.
• Наличие вредных привычек, курение.
• Период грудного вскармливания.

Для кормящих женщин подходят мини-пили, перед применением негормональных гелей, ознакомьтесь с инструкцией по применению.

КОК не назначают курящим женщинам. Людям, страдающим от сердечно-сосудистых заболеваний, противопоказаны любые гормональные препараты.

Достоинства и недостатки гормональных контрацептивов

Следует иметь в виду, что многие современные оральных контрацептивы не только выполняют функцию предохранения от беременности, но могут и нормализовать гормональный фон организма женщины. Это выражается в улучшении состояния кожи, волос, нормализации менструального цикла, исчезновение болезненности при месячных. Тем не менее, многие женщины при приеме КОК могут ощущать побочные эффекты. К ним относится увеличение веса, головная боль, неприятные явления со стороны желудочно-кишечного тракта, уменьшение либидо.

Если сравнивать оральные контрацептивы с другими видами женской контрацепции, то они имеют свои достоинства и недостатки. И какие лучше – гормональные или негормональные препараты, сказать однозначно нельзя.

К достоинствам следуют отнести:

• удобство приема
• высокая надежность
• нормализация гормонального фона
• независимость женщины в плане предохранения от своего партнера
• лечение предменструального синдрома

К недостаткам относятся такие факторы, как:

• возможность побочных явлений
• необходимость подбора
• гормональная перестройка организма после отмены препарата
• замедленность действия
• необходимость строгого соблюдения дозировки и порядка приема

Гормональные таблетки действуют далеко не сразу. Для того, чтобы их эффект проявился, необходимо подождать определенное время, как правило, несколько недель. Необходимость строго соблюдать схему приема. Пропуск одной таблетки может свести на нет весь предыдущий процесс предохранения и привести к нежелательной беременности. К тому же, делая выбор между гормональными препаратами и другими способами контрацепции, следует учитывать, что гормональные таблетки не смогут предохранить от таких проблем, как заражение венерическими заболеваниями, в отличие от тех же презервативов. Тем не менее, вопреки бытующим представлениям, двухкомпонентные оральные контрацептивы являются самыми надежными в случае соблюдения инструкции по их применению. Про другие способы предохранения нельзя такого сказать, ведь даже самый качественный презерватив может сползти или порваться.

Побочные эффекты

Следует помнить, что абсолютно безопасных оральных контрацептивов без побочных эффектов не существует. Впрочем, то же самое можно сказать и про другие лекарства, гормональные препараты в этом плане не лучше и не хуже других. Наиболее часто встречающимися побочными эффектами являются:

• Головные боли
• Болезненность и отек молочных желез
• Головокружение
• Тошнота
• Снижение аппетита
• Снижение либидо
• Отеки ног
• Кожные высыпания

Гораздо реже встречаются следующие опасные для здоровья явления:

• Мигрень
• Обмороки
• Скачки артериального давления
• Нарушения зрения
• Затрудненность дыхания, кашель
• Крапивница

При проявлении серьезных побочных явлений прием препарата следует прекратить. Также не рекомендуется прием препарата, если побочные явления не отличаются особой силой, но наблюдаются постоянно.

Кроме того, многие побочные эффекты могут появляться не сразу, а спустя многие месяцы после приема оральных контрацептивов. Почти всегда это характерно для тех случаев, когда была неправильно подобрана дозировка гормонов. К таким эффектам относятся:

• Увеличение веса
• Хроническая венозная недостаточность
• Бесплодие
• Патологии шейки матки
• Выпадение волос на голове

Вероятность побочных явлений значительно увеличивается в том случае, если женщина курит сигареты.

В то же время не существует достоверных данных о том, что постоянный прием КОК увеличивает вероятность возникновения опухолей молочных желез. Более того, существуют результаты исследований, показывающие, что прием КОК значительно уменьшает вероятность возникновения опухолей эндометрия и яичников. Особенно этот эффект заметен для женщин с нестабильным гормональным фоном.

В период приема необходимо проходить регулярное обследование у врача, включающее гинекологический осмотр, осмотр молочных желез, анализ мочи, замер артериального давления.

Противопоказания для приема контрацептивов

Существует ряд заболеваний или состояний организма, при которых абсолютно запрещен прием комплексных и однокомпонентных контрацетивов.

Для КОК этот список включает:

• лактация
• послеродовой период (первые 1,5 месяца)
• беременность (доказанная или возможная)
• патологии сердечно-сосудистой системы и сосудов головного мозга
• патологии печени и почек
• влагалищные кровотечения неизвестного характера
• гипертензии 2-3 степени
• опухоли половых и эндокринных органов, молочных желез
• полная неподвижность
• менее месяца до планируемой хирургической операции
• прогрессирующий диабет
• курение в возрасте старше 35 лет
• заболевания, вызывающие тромбозы

Если какое-то из заболеваний в вышеприведенном списке выявилось во время приема препарата, то его следует немедленно отменить. Список противопоказаний для однокомпонентных ОК меньше, но тоже достаточно внушителен:

• беременность (доказанная или возможная)
• опухоли половых органов, молочных желез
• тяжелые патологии сердечно-сосудистой системы
• тяжелые патологии печени
• влагалищные кровотечения неизвестного характера
• внематочная беременность в прошлом

Относительные противопоказания, при которых прием КОК нежелателен:

• язвенная болезнь
• гипертония
• мигрень
• эпилепсия
• осложнения во время предыдущей беременности

Каковы преимущества и недостатки гормональной контрацепции (в том числе оральные контрацептивы, гормональные таблетки)

Преимущества гормональных средств включают в себя, высокую эффективность и обратимость их последствий. Они не полагаются на спонтанность и могут использоваться заранее до сексуальной активности.

• Недостатки гормональной контрацепции:
• Необходимость принимать лекарства постоянно.
• Высокая стоимость лекарств.
• Женщины должны помнить, чтобы принимать их необходимо регулярно или использовать по предписанию.
• Посещение врача и рецепт на гормональные таблетки не требуется.
• Они не защищают женщину от ЗППП.
• Женщины должны начать принимать гормональные таблетки заранее, так как для действия нужно некоторое время.
• Для некоторых женщин, гормональные препараты связаны с неприятными побочными эффектами или повышении рисков для здоровья.

Когда и кому они могут понадобиться

Правильным ответом на вопрос, когда могут понадобиться контрацептивы, является — после незащищенного полового акта, когда есть риск развития беременности. Такое возможно в следующих случаях:

1. Средство предохранения не было использовано.
2. Произошло изнасилование, и женщина на тот момент не принимала эффективных контрацептивных средств.
3. Не сработало обычное средство контрацепции.

Последний пункт нуждается в расшифровке с целью уточнения, когда подобное возможно. Самой частой причиной бывает пропуск приема ОК (орального контрацептива), а также несвоевременно выполненная инъекция гормона, используемого для парентеральной контрацепции. Иногда уже после секса женщина замечает, что сместилось контрацептивное кольцо, был неправильно установлен шеечный колпачок, вместе с белями и эякулятом из влагалища вышли свечи или таблетки, обладающие спермицидным действием и использовавшиеся с целью контрацепции.

Любое подозрение на неправильную работу привычного контрацептива является поводом для обращения к гинекологу для консультации о дальнейших вариантах контрацепции.

Какие препараты посткоитального предупреждения беременности известны? Сейчас официальной медициной признано два способа экстренной контрацепции после незащищенного секса. Ими являются применение в течение первых 5 суток медьсодержащих внутриматочных устройств (спиралей) и прием таблетированных посткоитальных средств. Чтобы воспользоваться первым способом, необходимо обязательно посетить акушера-гинеколога сначала для консультации, а после с целью фиксации спирали. Второй способ удобен тем, что врач одномоментно рекомендует необходимые контрацептивные таблетки, прием которых вы осуществите согласно схеме уже дома.

В настоящее время в любом лекарственном препарате для экстренной контрацепции после незащищенного секса используется гормональный компонент, в качестве которого могут выступать прогестерон или левоноргестрел. Доступными повсеместно являются противозачаточные средства под следующими торговыми названиями:

• Эскапел.
• Постинор.

В обоих в качестве активного компонента используется левоноргестрел, только в Постиноре его 0,75 мг, а в Эскапеле 1,5 мг, чем и обусловлены особенности их применения. Механизм же воздействия одинаков.

Левоноргестрел предупреждает развитие овуляции и выход яйцеклетки из яичника, что и является главным контрацептивным эффектом. Сперматозоид, попавший в матку после незащищенного секса, через какое-то время погибнет, так и не оплодотворив яйцеклетку. Кроме того, данные экстренные контрацептивы будут способствовать увеличению вязкости внутришеечной слизи, что создаст механическое препятствие для продвижения сперматозоидов в полость матки.

Как принимать и какая эффективность

Следует отметить, что эти понятия пересекаются. Уже давно отмечена взаимосвязь между увеличением контрацептивной эффективности таблеток и временем их приема: чем раньше был принят препарат после незащищенного полового акта, тем меньше шанс развития беременности.

Согласно аннотации фирм — производителей таблетированных посткоитальных контрацептивов, максимальный промежуток между свершившимся незащищенным половым актом и приемом препарата 72 часа. Дальнейшее использование этого способа защиты нецелесообразно.

Экстренные таблетированные контрацептивы (особенности приема)

Название противозачаточных таблеток	Способ приема
Постинор	Первую противозачаточную таблетку сразу. Вторую из упаковки через 12 часов. Принимать ее преждевременно или значительно позже категорически запрещено.
Эскапел	Противозачаточная таблетка в упаковке одна и принимается однократно.

В инструкции к применению указано, что в случае возникновения рвоты в первые 3 часа после употребления противозачаточных таблеток прием лекарственного препарата необходимо повторить.

Когда использовать не стоит

В первую очередь к ним будет относиться уже подтвержденная беременность. Эти противозачаточные таблетки не обладают абортивным эффектом, поэтому их использование с целью избавления от нежелательной беременности невозможно. Медицинские противопоказания в аннотации к обоим противозачаточным препаратам обозначены следующим образом:

• Аллергическая реакция, уже имевшая место ранее или потенциально возможная, на действующее вещество левоноргестрел или любой другой компонент таблетки.
• Патология ЖКТ (желудочно-кишечного тракта). При некоторых заболеваниях нарушается всасывательная функция тонкого кишечника, что приводит к тому, что необходимая концентрация гормона в крови не достигается. Контрацептивный эффект противозачаточных средств в этом случае предугадать сложно. Примером подобных заболеваний является болезнь Крона.
• Серьезная патология печени с наличием признаков печеночной недостаточности, при которой наблюдается снижение ее функции.
• Вместе с лекарственными средствами для лечения ВИЧ, туберкулеза, грибковых заболеваний (имеются в виду пероральные капсульные или таблетированные формы), эпилепсии, с барбитуратами и препаратами зверобоя экстренные противозачаточные в виде таблеток принимать нельзя.

Если вы сомневаетесь, что экстренное средство контрацепции совместимо с имеющимся у вас заболеванием, обсудите этот вопрос со своим лечащим врачом.

Побочные реакции

В том случае, когда прием посткоитальных противозачаточных таблеток осуществляется не чаще, чем раз в полгода, никаких нежелательных последствий в основном не наблюдается. Однако незначительное число женщин предъявляли жалобы на головную боль или головокружение. Также возможно возникновение рвоты, тошноты или поноса. Несколько чаще наблюдаются реакции со стороны половой системы:

1. Кровомазание.
2. Боли в нижних отделах живота, обусловленные спазмом миометрия.
3. Дисменорея.
4. Отсутствие регул 7 и более дней, что является поводом обращения к акушеру-гинекологу для исключения беременности. С этой же целью женщине рекомендовано проведение ультразвукового исследования.

Поводом для консультации у врача будет и сильно отличающаяся от привычной менструация. Проявляется это возникновением незначительного кровомазания во время регул.

Реже используемые таблетированные формы

Для предупреждения возникновения беременности после незащищенного полового акта также используют препараты мифепристона (фирменное название средства Женале). Он повышает сократительную способность миометрия (мышечного слоя матки), изменяет структуру эндометрия, в который в норме имплантируется яйцеклетка, и препятствует возникновению овуляции. Применять Мифепристон рекомендуют в первые 72 часа после совершённого незащищенного полового акта.

В аннотации к Женале указаны следующие побочные реакции:

1. Аллергические реакции различной интенсивности.
2. Боли внизу живота вследствие спастических сокращений миометрия, кровомазание.
3. Обострение хронических воспалительных заболеваний половых органов женщины.
4. Со стороны ЖКТ: понос, рвота или тошнота.

Мифепристон используется несколько реже препаратов левоноргестрела и из-за более широкого спектра противопоказаний. Они не могут быть рекомендованы женщинам с анемией, почечной и печеночной недостаточностью, порфирией, прочими серьезными патологиями внутренних органов и систем.

Кормление грудью является категорическим противопоказанием к назначению мифепристона, а вот левоноргестрел с целью экстренной контрацепции у лактирующих женщин использоваться может. Необходимым для этого условием является его прием после кормления ребенка.

В зависимости от наценочной категории аптек цена Постинора колеблется от 320 до 350 рублей, а Эскапела 310–365 рублей. Стоимость препаратов мифепристона 300–340 рублей.

Именно вам необходимо принять решение о том, какой способ экстренной контрацепции выбрать. Какое средство вы ни выберете, экстренная контрацепция — гораздо более простой способ предотвратить нежеланное материнство, чем проведение аборта или вакуума после. Заботьтесь о своем здоровье правильно.

Помогут ли контрацептивные влагалищные свечи после незащищенного полового акта

Свечей от беременности после полового акта не существует. Есть лишь только свечи для контрацепции, которые применяются за несколько минут до половой близости. Свечка должна успеть раствориться под действием температуры тела, равномерно распределиться во влагалище женщины и выделить специальные химические вещества (чаще это кислоты), которые убивают сперматозоиды и оказывают противозачаточный эффект. Такие свечи иначе называют спермицидами. Если такую свечу-контрацептив использовать после незащищенного полового контакта, то желаемого эффекта не наступит, потому что сперматозоиды проникнут в полость матки быстрее, чем растворится свеча. Зная механизм действия свечей, современная и цивилизованная женщина не станет использовать их после полового контакта, потому что в данном случае они бесполезны.

Если женщина утверждает, что она принимала противозачаточные свечи после незащищенного полового акта и не забеременела, то это следует расценивать как счастливое стечение обстоятельств. Скорее всего секс произошел в один из безопасных дней, когда беременность бы не наступила и без применения данной меры.

Свечей же для прерывания беременности на ранних сроках, и уж, тем более, на поздних не бывает.

Спасет ли от нежелательной беременности подмывание или спринцевание после полового контакта

Вопреки распространенному мнению, спринцевание не защищает от нежелательной беременности. Во-первых, в одной капле спермы содержится 60 млн сперматозоидов. Во-вторых, сперматозоиды очень подвижны, они быстро проникают в полость матки, а затем в маточные трубы. И вымыть их оттуда практически невозможно.

Но если в силу каких-либо обстоятельств, женщина решила воспользоваться именно этим способом защиты от нежелательной беременности, лучше использовать для спринцевания не просто кипяченную воду, а заранее приготовить слабый раствор уксусной кислоты или раствор лимонного сока. Главное — не переборщить с концентрацией растворов и не сжечь нежную слизистую оболочку влагалища. И помнить, что чем раньше начать спринцевание, тем больше шансов избежать нежелательной беременности.

Конечно же, такой способ контрацепции не рекомендуется врачами-гинекологами по причине низкой эффективности. Но, к сожалению, продолжает существовать как метод контрацепции у безграмотных в этом вопросе женщин. А кто-то еще умудряется дополнить к спринцеванию физические упражнения. Что совсем не понятно и не простительно в XXI веке.