Болит яичник во время месячных: причины, методы диагностики и лечение

Задержка месячных при отрицательном тесте встречается нередко у современных женщин. Гормональные расстройства, лишний вес, малоактивный образ жизни, смена климатических условий, стрессы — всё это провоцирует нарушение менструального цикла.

Задержка менструации: что делать? Причины задержки менструации, если тест на беременность отрицательный. Что значит задержка менструации? Задержка менструаций, а тест отрицательный: что делать?

Как только вы обнаружите задержку месячных в несколько дней, приобретите в аптеке тест на беременность, чтобы провести домашнюю диагностику. Это позволит с высокой вероятностью исключить зачатие и подобрать эффективные способы восстановления менструального цикла.

Читайте еще:

Содержание статьи

• Как распознать задержку месячных?
• Задержка месячных и возможная беременность
• Какие причины задержки месячных при отсутствии беременности?
• Что делать при задержке менструации и отрицательном тесте?
• Причины задержки менструации
  • Итак, задержку месячных может вызвать:
• Мифы о задержке менструации

Причины боли внизу живота во время месячных

Факторы, которые провоцируют возникновение острого дискомфорта при менструации, носят физиологическую или патологическую природу. Часто наличие сильной боли в эти дни является признаком опасных болезней.

Причины возникновения неприятных ощущений:

1. Аднексит. Если при месячных болит левый яичник, это связано с наличием воспалительного процесса. Воспаление яичников – опасный недуг, который сопровождается такими симптомами, как утомляемость, беспричинная раздражительность, повышение температуры и т. д. Воспалительные заболевания женских половых органов должны лечиться незамедлительно.
2. Онкология. Чтобы избавить женщину от сильной боли, возникающей в нижней части живота, лечение направляется на удаление опухоли. Осуществляется оно преимущественно методом химиотерапии. Также возможно удаление злокачественной опухоли в ходе хирургической операции.
3. Прервавшаяся трубная беременность. Это явление – частая причина патологического протекания месячных, сопровождающегося сильными болями внизу живота, которые отдают в поясницу, бок или спину.
4. Гормональная перестройка. Замедленная выработка женских половых гормонов при месячных (прогестерона и эстрогена) часто приводит к ноющему дискомфорту в области яичников.
5. Аномальное развитие женской половой системы.
6. Нарушенное расположение маточных придатков.
7. Длительное психоэмоциональное напряжение.
8. Бактериальное инфицирование половых путей (оофорит). Триггером этого недуга является воспаление придаточной ткани. В зависимости от зоны локализации воспаления оофорит разделяют на односторонний и двухсторонний.
9. Недостаток эндорфинов (гормонов счастья).
10. Затрудненное отделение эндометрия.
11. Наличие кист в яичниках. В данном случае в момент менструальных выделений у женщины будут возникать сильнейшие боли.

Какие пройти обследования

При регулярном возникновении болевых ощущений в области яичников при месячных нужно немедленно обратиться к врачу. Если этот симптом возник по причине прогрессирования заболевания, есть риск серьёзных осложнений, предотвратить появление которых может своевременная диагностика.

Прежде чем гинеколог назначит женщине необходимое лечение, он должен понять, что спровоцировало ее недуг. Для этого она должна сдать анализы и пройти обследования. В данном случае главным методом диагностики является УЗИ. С помощью ультразвукового исследования врач сможет установить точную причину появления боли в яичниках.

Также женщина должна сдать общий анализ крови, необходимый для определения специфических онкомаркеров, анализы мочи и кала.

Другие диагностические мероприятия:

1. Анализ на ФСГ.
2. Анализ на ЛГ.
3. Вагинальный мазок для изучения микрофлоры.
4. Коагулограмма.
5. Анализ соскоба из уретры.
6. УЗИ органов малого таза.
7. Анализ на тестостерон.

Если ультразвуковое исследование не выявит патологию, врач не назначит женщине другие диагностические методы, так как ее боль в яичниках при месячных наверняка имеет физиологическое происхождение.

Признаки патологии

К симптомам апоплексии яичника можно отнести:

• Резка острая боль, связанная с попаданием крови в полость брюшины и ее раздражением.
• Головокружение.
• Слабость.
• Не исключена тошнота и рвота.
• Потеря сознания.

Причины апоплексии яичника

• Органы малого таза (яичники, матка, маточные трубы) воспалены. Ткань и питающие сосуды  яичника видоизменяются, что и приводит к разрыву.
• Расширение (варикозное) яичниковых вен и их изменение.
• Нарушение соотношения гормонов в организме.
• Прием некоторых медикаментов, способствующих разжижению крови.
• Нарушение свертываемости крови.

Факторы, провоцирующие заболевание

Внешние:

• Травма живота.
• Затрудненный акт дефекации.
• Перенапряжение живота.
• Верховая езда.
• Половой акт в период менструаций.
• Гинекологическое обследование.

Внутренние:

• Образование спаек в малом тазу.
• Неверное положение матки.
• Нарушение кровотока в сосудах яичника.
• Миома или опухоль матки, давящая на яичник.

Диагностика апоплексии яичника

Это заболевание, которое можно диагностировать следующими путями:

1. Изучение жалоб пациентки – тошнота, боль, рвота, признаки кровотечения (внутреннего).
2. Изучение истории заболевания. Практически у 95% женщин разрыв яичника происходит во второй фазе цикла. Подобные «критические дни» случаются из-за проницаемости и переполненности кровеносных сосудов, что и приводит к их разрыву.
3. Осмотр больной. Состояние женщины во многом зависит от формы заболевания. При болевой форме пациентка может чувствовать себя удовлетворительно – кожа имеет нормальный окрас, пульс и давление в норме, живот мягкий чуть болезненный (чаще всего справа). Геморрагическая форма характеризуется бледностью слизистых оболочек и кожи, пониженным давлением, учащенным пульсом, болью внизу живота и его вздутием.
4. Сдача клинических анализов. В общем анализе крови будет наблюдаться понижение гемоглобина ( хотя при большой кровопотере он может находиться в норме за счет сгущении крови) и повышение лейкоцитов (говорит о наличие воспалительного процесса).
5.  Инструментальный осмотр. УЗИ яичника определит присутствие  в брюшной полости жидкости. Для уточнения диагноза и выявления ее характера назначается пункция брюшной полости, проводимая через влагалище. При недостаточной информации о заболевании выполняют лапароскопию.

Апоплексия яичника: лечение консервативным методом

Безоперационное лечение симптомов апоплексии яичника проводится при болевой форме без признаков внутреннего кровотечения и при удовлетворительном самочувствии пациентки.

Мероприятия консервативного лечения:

• Обеспечение больной полного покоя.
• Прикладывание холода на низ живота.
• Назначение кровоостанавливающих препаратов.
• Назначение спазмолитических средств.
• Витаминотерапия.
• Физиопроцедуры (электрофорез, СВЧ и т.д.).

Лечение выполняется под наблюдением специалистов в стационаре. При повторениях болевых приступах и ухудшении состояния пациентки необходимо прибегнуть к проведению операции.

 Апоплексия яичника: операция

Хирургический метод лечения предполагает 2 вида операций: лапаротомию и лапароскопию.

Проведение лапаротомии выполняется при следующих показаниях:

• Наличие в брюшной полости спаек.
• Обильное сосудистое кровотечение на поверхности яичника.
• Внутренне кровотечение, при котором происходит нарушение общего состояния больной (понижение давления, потеря сознания).

Лапароскопия выполняется в следующих случаях:

• При неполучении эффекта от консервативного лечения на протяжении нескольких дней (обычно 3-х).
• Продолжительное внутренне кровотечение, диагностированное с помощью УЗИ.
• Диагностирование острой гинекологической патологии.
• Если состояние пациентки удовлетворительное, показатели анализов в норме и содержание в брюшной полости крови не более 150 мл.

Эти два метода проведения операции отличаются между собой следующим: лапаротомия выполняется при помощи небольшого разреза над лобком (наподобие кесарева сечения), а лапароскопия с помощью 3-х проколов в брюшной полости.

Апоплексия яичника: после операции

Для сведения к минимуму последствий после исчезновения симптомов апоплексии яичника в  реабилитационный период необходимо соблюдать следующие предписания:

• Соблюдать курс противовоспалительного лечения с приемом антибиотиков и прохождением  физиотерапии (ультразвук, электрофорез, лазеротерапия и т.д.).
• Прием гормональных препаратов с целью профилактики появления спаек и для восстановления гормонального фона.
• На протяжении 6 месяцев предохраняться от беременности.

Последствия апоплексии яичника могут быть самыми различными и во многом зависят от времени обнаружения и начала лечения заболевания. Вот некоторые из них:

• спайки в маточных трубах и яичниках;
• риск внематочной беременности;
• если апоплексия яичника была обнаружена во время беременности, то есть риск преждевременных родов.

Профилактика рецидивов заболевания

После апоплексии яичника необходимо принимать профилактические меры для предупреждения повторного заболевания. Зависят они от формы предшествующей болезни. При болевой апоплексии ничего предпринимать не требуется, так как кровоснабжение яичника и уровень гормонов  приходят в норму самостоятельно.

В случае, когда имело место геморрагическая форма апоплексии женщине необходимо проведение комплекса мероприятий:

• Прием препаратов, нормализирующих нервную деятельность (ноотропы).
• Прием препаратов, способствующих улучшению  мозгового кровообращения (кавинтон, танакан, винпоцетин и т.д.).
• При повышении давления прием мочегонных средств.
• Прием гормональных средств контрацепции.

Во многих случаях симптомы апоплексии яичника могут не подавать о себе знать, поэтому при малейших подозрениях следует обратиться к врачу.

Причины спаек на яичниках

Спайки в яичниках могут появляться по разным причинам. Самые частые:

• Воспаления в органах малого таза или других органах (например, аппендицит);
• Любые операции;
• Стремительные роды с многочисленными разрывами;
• Эндометриоз;
• Внематочная беременность;
• Венерические заболевания;
• Аборты.

К образованию спаек также могут привести различные манипуляции в маточной полости (установка спирали, прижигание эрозии и т.д.). Сильное переохлаждение и длительный прием антибиотиков в некоторых случаях также приводят к спаечному процессу.

Существует, так называемая, группа риска. Женщины, которые входят в эту группу, наиболее подвержены образованию спаек. Это:

• Женщины, искусственно прервавшие беременность;
• Женщины, родившие путем кесарева сечения;
• Женщины, болеющие воспалением яичников (аднексит, оофорит);
• Женщины с кистой яичника, независимо от вида кисты. Большему риску подвержены те, кто перенес операцию по удалению кисты;
• Женщины, перенесшие апоплексию яичника;
• Женщины, у которых диагностирована врожденная или приобретенная гипоплазия яичников;
• Женщины, страдающие эндометритом яичников.

Симптомы спаек яичников

Симптомы очень схожи со многими другими гинекологическими заболеваниями. Кроме того, на начальных стадиях спаечного процесса признаки практически не выражены и многие женщины просто полагают, что недомогание вызвано предстоящей менструацией. Не подозревая, что тем временем спайки растут и заболевание переходит в следующую стадию.

Наиболее часто наблюдаются следующие симптомы:

• Частые ноющие боли внизу живота. Бывает, что боль отдает в поясницу. Перед месячными боли усиливаются, обычно с той стороны, где образовались спайки;
• Сбой менструального цикла;
• Боли при половом акте или физической нагрузке;
• Болезненная менструация (о других причинах боли во время месячных читайте в этой статье);
• Безуспешные попытки зачать ребенка в течение долгого времени;
• Расстройство кишечника.

Возможно появление выделений желтоватого или зеленоватого оттенка. В результате повышенных физических нагрузок могут появиться незначительные кровянистые выделения.

Различают три стадии развития спаек:

1. Спайки локализуются только на яичниках, не переходя на трубы и никак не влияя на процесс овуляции;
2. Спайки захватывают и яичник и трубы, в результате затрудняется захват яйцеклетки фимбриями маточной трубы;
3. Из-за спаек маточная труба деформируется.

Лечение спаек на яичниках

Алгоритм лечения спаек подбирается доктором индивидуально. На начальных стадиях спаечного процесса это, как правило медикаментозные и физиотерапевтические методы.

Пока существенно не затронуты маточные трубы, достаточно эффективным является обычный электрофорез с магнием, кальцием и цинком. Дополнительно назначаются антибиотики (например, доксициклин), противовоспалительные (метродиназол, вильпрафен, фламакс), ферменты для размягчения и рассасывания спаек (лонгидаза, лидаза, трипсин).

На второй и третьей стадии, когда спайки значительно разрослись, проводится оперативное лечение:

• Лапароскопия;
• Лапаротомия.

Наименее травматичным является лапароскопический метод, но конечное решение принимает врач, исходя из анамнеза.

Лапароскопия спаек может проводиться одним из четырех методов:

1. Рассечение скальпелем – наименее эффективный способ, поскольку вызывает рецидив спаечного процесса;
2. Лазеротерапия – иссечение осуществляется лазером;
3. Электрохирургия – рассечение электрическим ножом;
4. Аквадиссекция – спайки рассекаются водой, подаваемой под высоким давлением.

Самым эффективным методом считается лазерная хирургия. Единственный ее минус – такой метод не всегда доступен в силу технических или материальных причин.

Во избежание повторного спаечного процесса после операции яичники могут быть покрыты специальным ферменативным средством. Используются, кроме того, метод заполнения полости между освобожденными органами – жидкостью.

Причины задержки менструации

Менструальный цикл рассчитывают от первого дня первых месячных до первого дня следующих. Обычно он длится 28 дней. Однако возможны отклонения: иногда длительность цикла уменьшается до 21 дня или увеличивается до 35. Именно поэтому месячные не выпадают на одни и те же дни каждого месяца. Это абсолютно нормально. Если же менструальный цикл задерживается больше чем на неделю, стоит обратиться к врачу.

Итак, задержку месячных может вызвать:

• употребление лекарств (анаболические стероиды, антидепрессанты, некоторые антибиотики, средства гормональной контрацепции);
• ОРВИ;
• путешествие;
• недостаточный или избыточный вес;
• физические нагрузки;
• вредные привычки (курение, употребление алкоголя);
• заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП);
• беременность;
• лактация;
• прерывание беременности;
• стресс;
• возраст.

Мифы о задержке менструации

На задержку месячных не влияют следующие факторы:

• фаза луны;
• смена полового партнера;
• гигиенические средства;
• аллергия,
• изменение погоды;
• определенные продукты питания.

Помните: менструальный цикл – это важный индикатор состояния женского здоровья! В случае если месячные идут нерегулярно, обязательно обратитесь к врачу.

Источники: womenfirst.ru, tilo.stb.ua.

Вы читали статью о причинах задержки менструации при отрицательном тесте на беременность и что делать в таких случаях.

Причины задержки месячных при отрицательном тесте, что делать?

(100%) проголосовало