Знаете ли вы, что по последним статистическим сводкам установлено, что примерно 60% женщин в нашей стране становятся матерями первого ребенка после тридцатилетнего возраста. Во многом их действия обоснованы.
Если провести опрос этих женщин и узнать у них причину, почему они не рожают до 30-ти лет, то их мнения разделятся. Кто-то скажет, что в наше время невозможно найти подходящего мужчину, от которого можно родить ребенка, чтобы в дальнейшем этот мужчина стал для него настоящим отцом.
Либо бывает что встретив вторую половину, оказывается что муж не хочет детей пока не будут приобретены минимальные блага например жилье или машина. А кто-то отдает предпочтение карьере, а когда подходит возрастной рубеж, то старается родить «для себя». Кто-то не может забеременеть по состоянию здоровья. Во многом эти мнения вполне объяснимы.
Также многие женщины и их супруги с точностью скажут, что рожать после 30-ти лет намного полезнее, чем в более раннем возрасте. Дело в том, что именно в это время у мужа и жены появляется более серьезная ответственность за свое будущее потомство. Они подходят к процессу подготовки к родам основательно, учитывая все предстоящие трудности и проблемы. Но несмотря на это, есть некие предосторожности, которые следует соблюдать, если вы планируете забеременеть после тридцати.
Содержание
- 1 Каковы риски беременности поле 30 лет и в чем могут возникнуть сложности?
- 2 Первая беременность
- 3 Вторая беременность
- 4 Взвесим все за и против (плюсы и минусы такого срока)
- 5 Если вы все-таки решились рожать
- 6 Женщины в возрасте: сначала карьера, а детки потом
- 7 Беременность и возраст женщины: плюсы позднего материнства
- 8 Планирование беременности в зрелом возрасте
- 9 Поздняя беременность
- 10 Аргументы «за»
- 11 Где законодательно закреплены показания к кесареву сечению
- 12 Абсолютные показания со стороны матери и плода
- 13 Относительные показания со стороны матери и плода
- 14 Показания к экстренной операции кесарева сечения
Каковы риски беременности поле 30 лет и в чем могут возникнуть сложности?
Научно доказано, что вероятность забеременеть сразу после достижения 30-тилетнего возраста немного ниже, чем, к примеру, в 25-28 лет. Процент вероятности существенно понижается после 35 лет. Так что, делаем вывод, что границей можно считать 35-летний возраст, когда можно действительно опасаться того, что беременность не наступит в скором времени.
Многие врачи утверждают, что беременеть после тридцати пяти лет попросту опасно для будущего ребенка, так как возрастает риск того, что он родится с врожденными заболеваниями. На самом деле процент детей с синдромом Дауна намного выше, когда их рожают женщины за тридцать. Но все же, вероятность наступления такого факта не высока. Если грамотно подходить к вопросу планирования родов, то последующей трагедии удастся избежать.
После проведенных исследований, установили такой факт, что в этом возрасте очень высока вероятность возникновения выкидыша или «замершей» беременности. Поскольку женский организм в этом возрасте терпит определенные гормональные изменения, то и плоду очень трудно адаптироваться в нем.
Также с этой статьей читают:
- УЗИ при беременности: вредно ли?
- Что делать, если муж не хочет детей?
- Как подготовиться к рождению ребенка? Советы молодым мамам
И последний момент — это кесарево сечение. Дело в том, что если женщина собирается родить ребенка, при этом ее возраст уже достигает 35-тилетнего рубежа, то врачи обязаны предложить ей проведение родов через кесарево сечение. Также врачи должны рассказать женщине о том, какие последствия могут быть от того, что она выберет естественный способ родов. Самое главное здесь, это обоснованно объяснить причину того, почему женщина не сможет родить сама.
Первая беременность
Рождение первенца после третьего десятка лет становится в наше время обыденным делом. Если раньше про такую женщину могли невольно шептаться подруги, которые к этому возрасту уже имели не одного ребенка, то теперь многие наоборот расценивают этот шаг, как проявление ответственности и осмотрительности. Многие женщины, несмотря на запреты и предостережения врачей, стараются забеременеть именно в этом возрасте, когда их жизненный статус вполне закрепился, и они уже твердо стоят на ногах. Но даже в этом случае не стоит забывать о том, что перед тем, как запланировать беременность в таком возрасте, следует проконсультироваться со своим врачом, а еще лучше, пройти комплексное обследование.
Если вы еще только задумываетесь о том, чтобы родить ребенка после тридцати лет, то вам необходимо примерно за полгода до предполагаемой беременности бросить полностью все вредные привычки. Имеется в виду курение и употребление крепких спиртных напитков. Лучше всего начать заниматься спортом. Идеальным вариантом станет плавание, так как многие врачи советуют именно этот вид спорта для беременных.
Вторая беременность
Если вы решились на вторые роды, то вам необходимо учитывать несколько особенностей этого возрастного периода, который сказывается именно на второй и последующих беременностях. Поскольку организм женщины уже переживал такой сильнейший стресс, как роды, то второй раз справиться с этим он сможет намного легче. Опасаться стоит больше всего психологического фактора. Многие женщины, которые готовятся стать матерью во второй раз, утверждают, что пережить это намного труднее, чем в первый раз.
Дело в том, что рожая впервые, женщина еще не понимает, с чем ей придется столкнуться, поэтому она не отдает полный отчет происходящему. Если планируются вторые роды, то женщина начинает судорожно вспоминать все то, что происходило с ней в первый раз, и тогда ее охватывает паника.
Также на психологический фактор оказывает влияние давление врачей. Дело в том, врач-гинеколог, у которого беременная состоит на учете, оставляет в ее карточке пометку «старородящая», а это считается определенной группой риска. Многие женщины боятся этой пометки, как огня. Таким образом, перед тем как запланировать рождение второго малыша в возрасте после 30-ти лет, следует прислушаться к мнению специалистов и проверить собственное здоровье.
Взвесим все за и против (плюсы и минусы такого срока)
Плюсы беременности в этом возрасте
- В этом возрастном промежутке женщина и ее супруг чувствуют большую финансовую независимость, которая впоследствии отразится на воспитании малыша.
- Также следует отметить, что ухаживать за ребенком намного проще именно в этом возрасте. Женщина будет меньше уставать и утомляться, поскольку ее характер считается вполне сформированным. Если молодые мамы постоянно жалуются, что ребёнок не дает им покоя, то в нашем случае женщина будет более терпелива.
Минусы такой беременности
Главным и единственным минусом является угроза прерывания беременности и врожденные заболевания ребенка. Мало женщин решаются на рождение второго ребенка в этом возрасте, поэтому они рожают только одного малыша, который в последствие отличается крайней избалованностью.
Если вы все-таки решились рожать
Самые важные моменты в подготовительном процессе:
- Не менее чем за полгода до беременности нужно отказаться от вредных привычек, если таковые имеются (курение, алкоголь и т.д.);
- Если вы занимаетесь экстремальными видами спорта, то лучше заменить их на более спокойные;
- Беспрекословно следуйте рекомендациям врачей;
- До наступления беременности нужно провести полное обследование собственного здоровья. Если будут выявлены какие-то отклонения, то по мере возможности необходимо от них избавляться, поскольку во время беременности они только усугубятся.
В каком бы возрасте женщина не решила стать матерью, она должна понимать, что будет нести ответственность не только за свое состояние, но и за состояние малыша. В большей мере это относится к периоду самой беременности. Поскольку зачастую женщины ставят перед собой цель только успешно родить, они редко думают о возможных последствиях для своего здоровья, которые можно избежать правильно подготавливаясь. Поэтому, следуйте практическим рекомендациям, которые выполнить не так трудно и следите за своим здоровьем.
Женщины в возрасте: сначала карьера, а детки потом
В акушерстве еще сравнительно недавно были в ходу термины типа: «старая первородящая» и «пожилая первородящая». Термин пожилая первородящая применялся, когда возраст женщины, рожавшей первенца был более 20 лет, а старая первородящая, когда новоявленной мамочке более 30. Сейчас данные термины канули в лету, а с точки зрения сегодняшней, современной медицины «поздними» считаются первые роды женщины в возрасте старше 35 лет.
Можно сказать, что на поздние роды сейчас мода. А пришла она к нам с Запада, где традиционно выходят замуж после 30 и рожают первого ребенка еще позднее. По данным французских специалистов, в современном мире во всех развитых странах каждый пятый поздний малыш – первый в семье. Средний возраст женщины рожающей первенца в Великобритании, например, составляет 30 лет, в США – 25 лет.
Такая тенденция объясняется, в первую очередь социальными аспектами. Сейчас женщины сначала учатся, затем делают карьеру, стремясь добиться материальной стабильности, чтобы обеспечить будущему малышу достойное будущее, и только после этого начинают задумываться о потомстве.
Стабильность или здоровье женщины?
Однако причины поздних родов, а точнее их все увеличивающейся частоты, не только в стремлении к финансовому благополучию. С каждым днем становится все меньше полностью здоровых женщин, способных забеременеть и родить ребеночка без проблем. Поэтому на сегодня, в действительности не столько важен возраст женщины по паспорту, сколько реальное состояние здоровья будущей мамочки. Подчас молоденькие девушки имеют существенно больше проблем со здоровьем, чем женщины в возрасте старше 35.
Существует даже подтвержденная учеными теория, утверждающая, что 34 года – это идеальный для женщины возраст для рождения первого ребеночка. Согласно ей, именно к этому возрасту, женщина достигает оптимального баланса между здоровьем и материальным благополучием. К мнению, что отсрочка рождения первенца и создания семьи оправданная и рациональна, пришли в результате исследования медицинских данных 2200 женщин.
Как выяснилось, здоровье женщины несколько улучшается, а точнее основные проблемы со здоровьем начинают уменьшаться, начиная с 22 лет, и уже к 34 годам этих проблем становится менее всего, а вот после 35 лет процесс становится обратным. Техасские ученые пришли к выводу, что женщина, которая родила первенца в 34 года, впоследствии в любом возрасте будет, по состоянию здоровья, на 14 лет моложе, чем родившая в 18. Главным образом объясняют это тем, что женщина с возрастом относится более ответственно к своему здоровью, больше не ведет себя так рискованно, как в 20-летнем возрасте, и, как правило, имеет одного постоянного полового партнера.
Тем не менее, разделяют эту точку зрения далеко не все эксперты. Мало того, большинство – мнения противоположного. Во-первых, имеются заболевания, частота которых только увеличивается с возрастом, – это гипертония, проблемы с позвоночником, сахарный диабет, ослабление функции щитовидной железы, варикозное расширение вен, болезни сердечнососудистой системы. Особенно если это здоровье женщины после 40 лет. При этом, как правило, 18-20-летние женщины, не страдают этими заболеваниями вообще. Во-вторых, с 35-летнего возраста фертильность женщины начинает снижаться, а значит, не исключены проблемы с оплодотворением. Помимо этого, во время грудного кормления подавляется овуляция, а, следовательно, женщина, родившая первого малыша в 34, не будет иметь возможности родить второго ребеночка до 37 лет, как минимум, а уже в этом возрасте сохранить беременность труднее всего.
Беременность и возраст женщины: плюсы позднего материнства
Наиболее весомым плюсом позднего материнства считается то, что ребеночек у 30-40-летней мамочки, как правило, рождается в результате осознанной, запланированной беременности. Появления малыша ожидают как величайшую радость, а не как обузу.
Возраст женщины и психологическая зрелость
Изучая взаимосвязь возраста и беременности, анализируя мировую статистику, ученые пришли к следующему выводу: детки молодых женщин слабее развиты в психоэмоциональном плане, чем детки возрастных мамочек, появившиеся после проблемных, тяжелых, а подчас и патологических беременностей. Существую целые байки о влияние возраста родителей на здоровье ребенка, повествующие о возможности рождения настоящих гениев, в результате поздних родов. На самом деле объяснение этой закономерности лежит на поверхности: деткам возрастных мамочек, уделяется существенно больше внимания, сил и времени, ведь они по-настоящему выстраданы и желанны. Очевидно, в этом и кроется разгадка того, что поздние детки считаются гораздо более талантливыми и одаренными, чем прочие сверстники.
Притом, что физиологически оптимальный возраст для родов приходится на 20-29 лет, является уже доказанным то, что психологически и эмоционально женщина «созревает» для материнства приблизительно на десять лет позже. Женщины, забеременевшие и родившие малыша после 30 лет, свое состояние воспринимают более позитивно, значительно реже впадают в депрессию и практически не подвержены панике и истерикам свойственным беременным во время вынашивания. Возрастные мамы ответственнее и серьезнее относятся не только к ребеночку, но и к беременности и родам. Такие мамочки регулярно посещают доктора и выполняют все его рекомендации, ответственно проходят родительские курсы, причем зачастую, вместе папами.
Физиологические преимущества позднего материнства
Имеются и чисто медицинские плюсы позднего материнства: у женщины в результате поздних родов может значительно снизиться уровень холестерина в организме, уменьшиться риск остеопароза или инсульта. У поздних мамочек, обычно, не возникает проблем со слухом, реже возникают инфекции мочеполовых путей, значительно легче проходит менопауза, а климакс, в принципе может задержаться в сроках и наступить позднее.
Кстати
Бесспорно, Вы заметили, что минусов гораздо больше, чем плюсов, однако пусть Вас это не пугает и не останавливает на пути к явлению миру нового Человечка. К счастью минусы срабатывают не всегда и не со всеми, а плюсы – уже работают. Возможно, Вас дополнительно вдохновят положительные примеры других женщин. Мадонна, к примеру, первенца родила в 36 лет, Синди Кроуфорд и Клаудиа Шиффер стали счастливыми мамочками в 36 и 35 лет соответственно, подарить миру двойню в 37-летнем возрасте отважилась Джулия Робертс, а Ким Бейсинджер и вовсе родила после 40 лет. Западным примерам следуют и отечественные звезды: Лолита Милявская, Лариса Гузеева, Елена Проклова, Елена Яковлева решились познать радость материнства, в возрасте далеко за 30.
Планирование беременности в зрелом возрасте
Решаясь на рождение малыша во взрослом возрасте, Вы имеете одно весьма солидное преимущество, учитывая, что вам известно влияние возраста родителей на здоровье ребенка, – возможность обстоятельно подготовиться к беременности. Если у Вас имеется время на подготовку, лучше уделить ей внимание по максимуму, в современном мире на это есть целый ряд причин. В первую очередь это, безусловно, здоровье женщины, но и кроме этого масса не столь явных поводов.
Питание современного человека, будь-то женщина или мужчина, проживающих в городе в лучшем случае состоит процентов на 80% из натуральных продуктов. Сегодняшняя «химическая пищевая промышленность» – это смесь удобрений, антибиотиков, гормональных стимуляторов роста, красителей, консервантов, вкусовых добавок, ароматизаторов, модифицированных продуктов и «бог весть» еще какой гадости. Человеческий организм всеми силами старается выживать в интенсивном химическом потоке, однако иммунитет и другие очистительные системы не всегда способны полноценно справляться с атакой вредных веществ, которые накопляясь в организме, вызывают сбои в работе всевозможных органов и систем. Оправдано ли «селить» в эту клоаку будущего человечка?
Второй причиной для спецподготовки являются всевозможные инфекции, в том числе передаваемые половым путем. На самом деле можно быть носителем инфекции и даже не подозревать об угрозе, которую таит присутствие возбудителя для организма будущей матери и малыша, при наступлении беременности. Поэтому факт таких скрытых врагов необходимо обязательно учесть и исключить еще до наступления самой беременности.
Третьей причиной для заблаговременной подготовки к беременности является темп современной жизни и огромное количество стрессов. Стрессовые настроения перед беременностью значительно влияют на здоровье женщины. В таком состоянии кора надпочечников активно выбрасывает в кровь огромное количество кортикостероидных гормонов, которые не только негативно влияют на организм, но и выступают «провокаторами» целого ряда заболеваний. Именно поэтому после 30 лет женщинам особенно рекомендуется перед планированием беременности заняться восстановлением нервной системы. И это тоже причина серьезно оценивать беременность и возраст женщины.
Планирование беременности в современном мире важно даже для родителей в потенциально показанном для беременности и рождения малыша возрасте. Когда же Вам за 30-ть к этому вопросу следует отнестись с повышенной ответственностью.
Поздняя беременность
В постсоветских странах до сих пор некоторые врачи употребляют термин «старая первородящая». Под ним подразумевают будущих мам в возрасте 26–28 лет. Более современные гинекологи к поздней беременности относят зачатие после 35 лет.
В развитых странах этот возраст сдвигается к сорока годам. Имеет значение, и какого ребенка рожает женщина. Если это первенец в 37 лет, то настороженность врачей понятна и вполне объяснима. Но когда речь идет о третьем-четвертом ребенке, излишнее внимание гинекологов может утомлять и раздражать будущую маму.
У беременности в 35–37 лет есть свои плюсы и минусы. И очень важно учитывать все аспекты:
- Медицинский.
- Психологический.
- Социально-экономический.
Аргументы «за»
Решая проблему, рожать ли второго ребёнка, молодые родители должны представлять для себя всю выгоду (моральную, а не материальную) этого значимого события. У общественности, психологов и врачей огромное количество доводов, почему это непременно нужно сделать. Пробегитесь по этому списку аргументов — разве каждый из них не стоит того, чтобы ваша семья пополнилась?
- Экономия
Как это ни странно прозвучит, но на втором ребёнке можно неплохо сэкономить на одежде, коляске, кроватке, игрушках и прочих вещах, которые остались после первого.
- Опыт
Поднимать второго ребёнка вам будет гораздо легче, потому что вы, если так можно выразиться, «набили руку» на первом:
- Теперь вы знаете, насколько сильны боли при родах и уже не будете их так сильно бояться.
- Вы можете учесть все свои ошибки при грудном вскармливании первого малыша (трещины на сосках, мастит, недостаток молока, неправильные позы, режим питания и т. д.), чтобы не допустить их при втором.
- Теперь вам не нужно будет паниковать, увидев первую отрыжку крохи или его пульсирующий родничок на головке.
- Вы будете всегда держать под рукой в домашней аптечке средства для грудничков от коликов, запоров, поносов, температуры, боли при прорезывании зубов и прочих детских неприятностей.
- Не нужно будет звонить по поводу и без повода своей маме или более опытной подруге, как купать или пеленать новорождённого: ведь вы теперь будете сами родителями со стажем.
Как видите, одни сплошные плюсы, что касается опыта в рождении и уходе за вторым ребёнком. Вы даже можете поделиться им с теми молодыми мамочками, которые лежат с вами в одной палате.
- Для первенца
Никто не отменял общеизвестную истину: «Первого малыша родители рожают для себя, второго — для старшего». Действительно, согласно мнению психологов, если ребёнок воспитывался один, он отличается бОльшим эгоизмом, чем те ребята, которые вырастали в многодетных семьях. Так что если вы хотите, чтобы ваше чадо умело делиться, сострадать, выросло добрым и отзывчивым, обязательно родите ему братика или сестрёнку. А если у них будет небольшая разница в возрасте, со временем они смогут вместе играть, им не будет скучно, а вы на этом сэкономите время.
Трудно устоять перед этими железными аргументами, что второго ребёнка всё-таки легче поднимать, чем первого. С другой стороны, от расходов всё-таки никуда не уйти. Что делать, если сомневаешься даже после этого убедительного списка? Проанализировать доводы «против» и принять единственно верное решение.
Где законодательно закреплены показания к кесареву сечению
На территории стран СНГ, сюда входят и Россия, и Украина, и Беларусь, действуют унифицированные медицинские протоколы, в которых четко прописаны абсолютные и относительные показания для назначения кесарева сечения. В большинстве случаев они относятся к ситуациям, когда естественные роды несут в себе угрозу для здоровья и жизни матери и плода.
Если врач КС рекомендует, нельзя от него отказываться, ведь, как говорится, все правила написаны кровью. Есть государства, в которых сама мама решает, как ей рожать. Так происходит, например, в Англии. У нас такая практика отсутствует, впрочем, как и законы, запрещающие женщине отправляться под нож, без явных на то показаний.
Причем все эти показания условно делятся на 2 группы:
- Абсолютные – они не обсуждаются, так как в случае их выявления врач просто назначает день и время операции. Игнорирование его рекомендаций может принести серьезный вред организму мамы и малыша вплоть до летального исхода.
- Относительные. Объединяют случаи, при которых естественные роды все же возможны, хоть и также могут навредить. Как поступить с относительными показаниями решает не женщина, а консилиум медиков. Они взвешивают все «за» и «против», обязательно объясняя возможные последствия будущей роженице, а затем приходят к общему решению.
И это еще не все. Есть незапланированные ситуации, при которых при беременности или во время родов выявляются другие факторы, на основании которых могут назначить операцию.
Абсолютные показания со стороны матери и плода
- Предлежание плаценты. Плацента – это детское место. Диагноз ставится, когда оно перекрывает вход в матку со стороны влагалища. В родах такое состояние грозит сильнейшим кровотечением, поэтому врачи ждут до 38 недели и назначают операцию. Могут оперировать и раньше, если начнутся кровянистые выделения.
- Ее преждевременная отслойка. В норме все должно произойти после выхода ребенка, но бывает и так, что отслоение начинается еще при беременности. Ввиду того, что заканчивается все кровотечением, которое угрожает жизни и здоровью обоих, проводится операция.
- Неправильный рубец на матке, который является следствием проведения другой операции в прошлом. Под неправильным понимают тот, толщина которого не превышает 3 мм, а края которого – неровны с включениями соединительной ткани. Данные устанавливают по УЗИ. Не разрешают кесарево с рубцом и в случаях, если во время его заживления отмечалось повышение температуры, воспаление матки, шов на коже долго заживал.
- Два и больше рубцов на матке. Стоит отметить, что не все женщины решаются на естественные роды после кесарева из-за боязни расхождения рубцов. Медики могут объяснять плюсы и минусы процедуры, но не более. Есть приказ Минздрава, согласно которому женщина может написать отказ от ЕР в пользу кесарева сечения даже с нормальным рубцом, и ей должны будут сделать операцию. Правда, вопрос о ЕР даже не ставится, если было несколько рубцов. Еще до начала родов женщину просто оперируют.
- Анатомическое сужение тазовой кости до 3 – 4 степени. Замеры снимает врач. В таких условиях могут: заранее отходить воды, ослабевать схватки, образовываться свищи или отмирать ткани, наконец, у малыша способна развиваться гипоксия.
- Деформации тазовых костей или опухоли – они могут препятствовать спокойному выходу крохи на свет.
- Пороки развития влагалища или матки. Если есть опухоли в области малого таза, которые закрывают родовые пути, проводится операция.
- Множественная миома матки.
- Сильный гестоз, не поддающийся лечению и сопровождающийся судорожными припадками. Болезнь влечет за собой нарушение функций жизненно-важных органов и систем, в частности, сердечно-сосудистой, нервной, что может сказаться и на состоянии мамы, и на состоянии малыша. При бездействии врачей наступает летальный исход.
- Рубцовые сужения матки и влагалища, которые появились вследствие предыдущих родов, оперативных вмешательств. В таких условиях растяжение стенок для прохода ребенка ставит под угрозу жизнь матери.
- Тяжелые болезни сердца, нервной системы, сахарный диабет, проблемы со щитовидкой, миопия с изменения на глазном дне, гипертония (она может повлиять на зрение).
- Мочеполовые и кишечно-половые свищи, швы после пластики на влагалище.
- Разрыв промежности 3 степени в анамнезе (повреждаются сфинктер, слизистая прямой кишки). Их сложно ушивать, к тому же закончиться все может недержанием кала.
- Тазовое предлежание. В таком состоянии вырастает риск получения родовых травм, включая травмирование головки.
- Поперечное положение плода. В норме малыш должен лежать головкой вниз непосредственно перед родами. Бывают случаи, когда он несколько раз поворачивается, особенно это касается небольших по весу деток. Кстати, самостоятельно не рекомендуется рожать даже маловесных (весящих менее 1,500 кг). Знаете почему? Оказывается, в таких условиях прохождение по родовым путям способно сдавить головку или яички (у мальчиков), что приведет к развитию бесплодия.
- Показание по возрасту. Поздняя беременность у первородящих в сочетании с другими патологиями. Дело в том, что после 30 лет у женщин ухудшается эластичность влагалищных мышц, в результате чего появляются сильные разрывы.
- Смерть роженицы. Если по каким-то причинам жизнь женщины сохранить не удается, врачи борются за ее малыша. Доказано, что он способен оставаться живым еще в течение нескольких часов после летального исхода. За это время и следует провести операцию.
- Угрожающий разрыв матки. Его причинами могут стать как многочисленные роды ранее, которые истончили стенки матки, так и крупный плод.
Милые мамочки! Не следует расценивать абсолютные медицинские показания к кесареву сечению, как приговор, и уже тем более злиться на врача. Это просто сложившиеся обстоятельства, которые не оставляют ему самому выбора.
Относительные показания со стороны матери и плода
Бывают ситуации, когда, принимая решение, врачи советуются и с женщиной. Интересно, что в 80% случаев те соглашаются на оперативное вмешательство безоговорочно. И дело здесь не только в волнении за ребенка, хотя и оно играет важнейшую роль.
Мамы взвешивают все «за» и «против», учитывая квалификацию современных хирургов, качество шовного материала, наконец, условия для проведения операций и сознательно стараются свести любые риски на нет.
Список относительных показаний к КС:
- Узкий таз – диагноз ставят, если размеры головки не соответствуют размерам входа. Бывает не только из-за размеров крохи, но и из-за слабости родовой деятельности, наклона головки малыша и т. д.
- Симфизит – состояние, при котором лобковые кости сильно расходятся, что влечет за собой появление болей при ходьбе.
- Переношенная беременность в сочетании с патологиями, в том числе и с неподготовленными родовыми путями. ЕР в таких условиях могут закончиться травмами ребенка.
- ЭКО или искусственная инсеминация на фоне осложнений со стороны роженицы и плода. Если есть аборты, рождение мертвого плода, отторжение эмбриона, вопрос о возможности проведения ЕР даже не поднимается.
- Гипоксия при беременности, которая не поддается лечению – это тоже предпосылка к плановому кесареву сечению. Причем его назначают как можно раньше, чтобы минимизировать вред для здоровья плода.
- Онкология.
- Выраженный варикоз влагалища. При естественных родах расширенные сосуды могут лопнуть, поставив жизнь матери под угрозу.
- Многоплодная беременность. Таковой считается та, при которой на свет должно появиться трое и более малышей. При двойне кесарево не делают, если нет других причин.
- Крупный ребенок. Врачи назначают операцию, если его вес превышает 5 кг. Пожалуй, почему, объяснять не стоит. В отдельных случаях вмешательство могут рекомендовать и при весе ребенка в 4 кг.
Есть ситуации, когда женщина, идущая на естественные роды, все равно оказывается на операционном столе. Случается так, если во время самого процесса возникают проблемы.
Показания к экстренной операции кесарева сечения
Решение об оперировании принимается в активной стадии родов при:
- Отсутствии родовой деятельности (если после 16 – 18 часов шейка медленно раскрывается).
- Выпадении пуповины. Она может сжаться, что затруднит приток кислорода к крохе.
- При выявлении гипоксии. В таких условиях во время схваток ребенок может задохнуться.
Экстренное кесарево сечение могут проводить и в других случаях, которые создают угрозу жизни и здоровью роженицы и ее малыша.
Обратите внимание! Обвитие пуповиной не является четким показанием к КС, хотя врачи могут предлагать такой способ роженице. Там все зависит от длины самой пуповины, и типа обвития (тугое, нетугое, однократное, двукратное).
У кесарева сечения есть не только минусы, но и плюсы для матери и ребенка.