36 неделя беременности: что происходит с мамой и малышом, можно ли рожать на этом сроке?

Особенности протекания беременности на 36 неделе

Вот и наступила 36 неделя беременности. Это значит, что ваш кроха практически готов появиться на свет. Конечно, идеально было бы рожать на 38-40 неделе, но и на этом сроке рожают очень часто.

У ребенка уже развиты все органы, они продолжают медленно расти, увеличиваться в размере. Его средний вес 2500 грамм, а рост около 47 сантиметров. Крохе необходимо набрать еще вес, ведь после родов он потеряет до 150 грамм. Сейчас ему нужны покой и хорошее питание. Для легких ребенка тоже важно, чтобы роды начались вовремя, ведь они формируются медленно.

Маме необходимо регулярно посещать своего врача и пройти УЗИ: это поможет точнее определить предполагаемую дату родов. Если же роды начнутся сейчас, то рожать нужно обязательно в больнице. У малыша отличные шансы на жизнь – бояться не следует. Следите за своим состоянием: некоторые признаки могут подсказать, что роды совсем близко.

Развитие ребенка в 36 недель

Плод на 36 неделе беременности уже готов к появлению на свет, его параметры недалеки от параметров новорожденного: рост до 48 сантиметров, при весе до 3 килограмм.

Конечно, все эти данные индивидуальны и могут варьироваться, но предполагаемый вес малыша вам сказали еще во время прохождения УЗИ и, как правило, прогнозы сбываются.

1. Внешние показатели;

• Малыш на 36 неделе беременности довольно упитан, на ножках и ручках можно разглядеть складочки, видны пухленькие щечки;
• Тельце розовое, без пушка, а вот на головке растительности прибавилось. Кстати, мамочки часто связывают приступы изжоги с растущими волосиками у ребенка. О том, как облегчить ее приступы, читайте в статье: Средство от изжоги во время беременности>>>;
• На пальчиках ногтевая пластина уже достигает края и постепенно затвердевает;
• Если говорить о пропорциях, то голова малыша явно больше, чем у месячного младенца, при этом черепные пластины подвижны и не затвердели, плечики прижаты к головке и округлились, так малышу легче будет преодолеть родовые пути.

1. Развитие внутренних органов;

• Внутренние органы малыша уже сформированы и работают в полную силу. Так у плода на 36 неделе беременности наблюдается четкий сердечный ритм в 140 ударов за минуту;
• Особое задание, на данном этапе, выполняет печень, она накапливает железо, которое в послеродовой период нужен будет ребенку для процесса кроветворения;
• Усовершенствуется дыхательная система, на данном этапе накапливается сурфактант, который, после рождения, нужен для раскрытия легких.

1. Активность плода;

Вы должны контролировать шевеления ребенка на 36 неделе беременности, активность плода примерно 10 раз за 12 часов. Сами удары будут достаточно сильными, часто малыш попадает вам по ребрам или внутренним органам.

Повышенная активность может указывать на страдания плода, это может быть кислородное голодание или обычный голод, малыша может раздражать громкая музыка или ваше нахождение в душном помещении.

Важно! Отсутствие шевелений на протяжении 12 часов может быть тревожным признаком, посетите врача, чтобы послушал сердцебиение.

1. Рефлексы;

На 36 неделе беременности ребенок глотает амниотическую жидкость, с удовольствием сосет пальчик, захватывает ручкой ножку или пуповину. Это означает, что у малыша развиты хватательный, глотательный и сосательный рефлексы.

1. Положение ребенка;

К 36 неделе беременности, ребенок должен занять положение головкой вниз. Если диагностируется тазовое предлежание плода на 36 неделе беременности, то нужно попробовать его перевернуть.

Известны случаи, когда ребенок переворачивался накануне родов, поэтому, не теряйте надежду, продолжайте заниматься по курсу Пять шагов к успешным родам>>> и у вас будут все шансы родить самостоятельно.

На сроке 36 неделя беременности, что происходит с малышом можно понять и без дополнительных обследований, прислушивайтесь к его шевелениям, чаще общайтесь с ним, поглаживайте животик, не допускайте чувства голода и ваш карапуз будет вести себя мирно и спокойно.

Узкие вопросы беременности

На сроке 36 неделя беременности, многое, что происходит с мамой, будет в новинку. Начинает опускаться живот, меняется состав выделений, малыш толкается реже, но сильнее, меняются и физиологические показатели.

Температура

На 36 неделе беременности температура в районе 37 градусов считается нормальной и объясняется вашим гормональным фоном. Но, если при такой температуре вы чувствуете себя разбитой, есть сопутствующие насморк или першение в горле, кашель — налицо простуда.

Простуда на 36 неделе беременности

Заболевания не желательны в любое время, но в предродовой период — особенно.

Простуда на 36 неделе беременности опасна как для вас, так и для вашего ребенка.

1. Повышенная температура и приступы кашля могут спровоцировать отслоение плаценты и кровотечения, может также лопнуть околоплодный пузырь;
2. Обезвоживание нарушает обмен веществ и может спровоцировать запоры;
3. Плацента на 36 неделе беременности уже во второй или третьей степени зрелости, она работает на износ, поэтому дополнительные нагрузки на нее не нужны. Поэтому, будьте внимательны и старайтесь не посещать общественные места в период заболеваний.

А о том, как справиться с простудой, читайте в статье Простуда при беременности>>>.

Чтобы ребенок продолжал получать все необходимые питательные вещества, обратите внимание на свое питание.

Суточный рацион и, как с помощью питания можно избавиться от отеков, изжоги, запоров смотрите в книге Секреты правильного питания для будущей мамы>>>

Секс

Вряд ли вам захочется секса на 36 неделе беременности, учитывая ваши параметры и самочувствие.

Но, если животик вам не мешает, то вы должны знать, что оргазм может спровоцировать тонус матки и схватки, хотя этой особенностью можно будет воспользоваться, если вы хотите приблизить дату родов.

На данном сроке уже начинает отходить слизистая пробка, так что нужно уделить повышенное внимание личной гигиене.

Алкоголь на 36 неделе

Распитие спиртных напитков во время беременности запрещено, так как алкоголь вредит и маме, и ребенку.

Даже незначительное содержание этанола в крови может вызвать кровотечение, замедлить усвоение питательных веществ и витаминов, кроме этого, спирт без труда проникает в организм малыша, отравляя его.

Обратите внимание, что во время беременности лучше отказаться и от лекарственных препаратов на спиртовой основе.

Предвестники родов

36 неделя относится к периоду доношенной беременности. В любой момент могут начаться роды, так что не пропустите явные симптомы. Предвестники родов на 36 неделе беременности:

• слизистые выделения с кровянистыми прожилками;
• тянущие боли внизу живота, как на месячные;
• на 36 неделе беременности опустился живот, участились позывы в туалет;
• малыш замирает, шевелится крайне редко;
• снижение веса;
• расстройство стула;
• резкая смена настроения.

Если схватки становятся систематичными, фиксируйте интервал между ними. Как только время приблизится к 10 минутам — срочно в больницу. Не забудьте обменную карту и сумку с приданым для малыша.

Обратите внимание, что на сроке 36 неделя беременности предвестники родов у повторнородящих могут несколько отличаться. Так, например, живот может опускаться не за неделю-две до родов, а буквально накануне родов.

Настоящие схватки вы вряд ли спутаете с тренировочными. Будьте готовы к тому, что во второй раз подготовительный этап пройдет интенсивнее и интервал между схватками будет сокращаться быстрее.

Образ жизни и подготовка к родам на 36 неделе беременности

1. Как бы вам ни хотелось отлежаться последние недели перед родами в кровати, нужно гулять каждый день. Свежий воздух просто необходим малышу, а вам прогулка поможет расслабиться и настроиться на позитивный лад;

Читайте статью по теме: Прогулки при беременности>>>.

1. К 36 неделе вам пора уже выйти в декретный отпуск, так как роды могут наступить в любой день;
2. На 36 неделе беременности у вас уже должны быть на руках все анализы и оформлена обменная карта. Документ вы всегда носите с собою, а дома у вас должна быть собрана сумка с необходимыми вещами в роддом и первой одежкой для малыша;
3. На данном сроке не рекомендуется выезжать из города, так как роды могут начаться в любое время;
4. Если у вас роды не первые, продумайте, с кем останутся старшие дети, пока вы будете в роддоме.;
5. На сроке 36 недель беременности развитие плода уже на итоговой  стадии и все плановые УЗИ пройдены.

Однако, при подозрении на обвитие, на 36 неделе беременности могут назначить внеплановое УЗИ, чтобы исключить возможность удушья и решить, как будут проходить роды: естественным путем или через кесарево сечение.

Начиная с 36 недели, вас будут приглашать на прием к врачу каждую неделю, на контроле:

• вес ребенка и мамы;
• на 36 неделе беременности специалист измеряет высоту матки и обхват живота;
• прослушивает сердцебиение малыша;
• измеряет ваше артериальное давление;
• из обязательных анализов – моча на присутствие белка.

Питание

1. В предродовой период ваше питание необходимо изменить. Если ранее акцент делался на белки, то с 36 недели желательно перейти на более легкое питание: рыбу, яйца, кефир, сыры;
2. Ваша идеальная еда в данный период – овощи и фрукты, они быстро усваиваются, также быстро выходят, при этом кишечник не загружен, а вы — сыты;
3. Если у вас появились предвестники родов, лучше отказаться от еды. Во-первых, болевые ощущения могут спровоцировать рвоту, а во-вторых, полный кишечник мешает при родах, да и после них вам будет трудно сходить в туалет;
4. Пейте больше воды, зеленого чая, витаминных морсов соков, но не перед сном, иначе отеков не избежать. Подробнее об отеках при беременности>>>;
5. Обратите внимание, что на данном этапе вы должны придерживаться пяти или шестиразового питания, при этом с утра вы кушаете самые питательные и калорийные блюда из вашего рациона, а ближе к вечеру — фрукты или легкий йогурт.

Полезные советы

• Если вы решили идти в роддом с мужем, то посмотрите вместе семинар Роды без боли: 10 техник для снятия боли в родах>>>;

Научите его этим простым способам, которые смогут унять боли во время схваток. Так, если на 36 неделе беременности болит поясница, во время родов эта часть может болеть еще больше.

Попросите своего партнера тыльной частью кулака массировать указанное место по часовой стрелке.

• Если во время первых схваток вы еще находитесь дома, примите теплую ванну или душ, это поможет вам расслабиться, а вместе с этим уйдут неприятные ощущения;
• Собирая сумку в роддом, запаситесь одежкой для малыша в нескольких размерах. Прогнозы врачей относительно веса малыша не всегда стопроцентные. На сайте есть статья по этой теме: Приданое для ребенка>>>;
• Пользуйтесь косметическими средствами для беременных. Ваша кожа сейчас уязвима, особенно в районе животика. Не забудьте положить косметичку в сумку для роддома;
• Начинайте готовиться не только к родам, но и к уходу за малышом. Самое время посмотреть семинар о первых месяцах после родов, чтобы вы могли ловко обращаться с малышом уже в роддоме: Счастливое материнство: методика мягкого ухода за младенцем>>>.

Делитесь в комментариях? как у вас проходит 36-ая неделька?  Есть ли предвестники родов? О чем думаете?

Читайте также:

• Что купить для новорожденного на первое время?
• Физическая подготовка к родам
• Как побороть страх родов?

• 1 триместр
• 2 триместр
• 3 триместр

Как чувствует себя мама

Срок 36 недель беременности – это своеобразная финишная прямая для мамы и малыша. Уже совсем скоро пройдут роды: в идеале беременность длится 40-42 недели, но нормальным считается и 38 недель. Мама теперь может не бояться преждевременных родов: они уже практически не опасны. Однако может появиться отчетливый страх перед самим моментом родов. Сейчас женщина может начать испытывать внезапные болевые ощущения. Этому есть несколько причин, которые совершенно не навредят малышу:

• матка сильно растянулась;
• матка давит на диафрагму и грудную клетку;
• из-за давления на легкие бывает очень тяжело дышать;
• малыш активно шевелится – это тоже может стать причиной болевых ощущений.

Сейчас женщине нужны покой, забота и правильное питание. А еще не забывайте посещать вашего врача 1-2 раза в неделю. Если боли слишком сильные или состояние ухудшается, то не ждите, вызывайте скорую. На 36 неделе беременности малыш уже полностью сформировался, но даже сейчас есть масса опасных для него моментов.

Малыш становится очень активным. Часто бывает так, что вам уже пора спать, а он не дает, пинается, крутится в животе. Это может означать сбой в режиме сна малыша. Лучше всего сообщите об этом своему врачу. Иногда такой сбой необходимо нормализовать, иначе маме и ребенку будет тяжело.

Что происходит с малышом?

Каждой маме хочется знать, что же происходит с ее крохой прямо сейчас, пока он у нее в животике. На 36 неделе беременности малыш очень много «тренируется» — сосет пальчик. Это начал проявляться основной рефлекс — сосание. Теперь это занятие становится для него основным.

Тело полностью сформировано, органы готовы к функционированию. На этом этапе развитие ребенка достаточное для того, чтобы он появился на свет и выжил. Конечно, еще рановато, нужно подождать пару недель. Малыш продолжает расти, но уже не так быстро. Он набирает вес, готовится к рождению.

Одним из самых важных моментов сейчас является равномерный набор веса. После рождения крохе придется самому регулировать температуру тела. За первые 3-4 дня он может потерять до 150 грамм веса — это уходит жир. А сейчас этот жир собирается, и для этого маме нужно правильно питаться. Отлично подойдет нежирное мясо, рыба, крупы. Все это обеспечит малышу нормальный набор веса – около 30 грамм в сутки.

Размеры тела

Сейчас вес ребенка составляет 2700-2800 грамм, а рост — 47 сантиметров. Это уже размеры среднестатистического новорожденного, но за следующие 2-3 недели он еще немножко подрастет.

Личико, тело, ручки и ножки полностью сформированы. Малыш открывает глаза, прислушивается ко всем посторонним звукам. Его нервная система практически закончила свое формирование. Если бы он родился прямо сейчас, на 36 неделе беременности, то процесс развития органов продолжился бы. Это происходило бы быстрее, но крохе рост давался бы немного сложнее. Сейчас, у мамы в животике, в покое, развиваться гораздо проще. Тут ничто не отвлекает его.

Развитие органов

Позже всего развивается мозг. Он все еще формируется и продолжит формирование даже после рождения. Этот орган, можно сказать, еще не до конца развит, в то время как все остальные уже готовы. Нормальный срок беременности – 38-40 недель. За это время полностью развиваются легкие. Даже эти 2 недели крайне важны для здоровья малыша.

У ребенка в утробе матери кровь фетальная – она не совсем такая, как у взрослого человека. Развитие органов кроветворения завершилось, но замена крови на обычную не начнется, пока кроха связан с мамой пуповиной.

Обязательное УЗИ

Не лишним будет пройти УЗИеще раз. По нему врач определяет, достаточно ли созрела плацента. Это может быть очень важно, ведь рождение ребенка зависит не только от срока, но и от состояния плаценты.

Сейчас ультразвуковое исследование может ответить на многие вопросы. Например, не начнутся ли роды преждевременно. Кроме того, так доктору легче принять решение, нужно ли кесарево сечение и какой вид обезболивания больше подойдет женщине.

Преждевременные роды на 36 неделе

Еще 20 лет назад это было очень рискованно. Малыши на 36 неделе беременности уже сформированы, но без должной помощи все может закончится не так уж радостно. Если вы чувствуете потуги, начинаются схватки, то сразу вызывайте скорую и оповестите своего врача. Сегодня процент выживших детей после преждевременных родов на этом сроке очень высок. Существуют некоторые признаки, говорящие о том, что роды начнутся скоро (через 2-4 дня):

• живот опускается;
• маме очень часто хочется в туалет (из-за опущения живота матка давит на мочевой пузырь и кишечник);
• регулярные боли в нижнем отделе спины;
• малыш не так активен, как раньше, может не шевелиться несколько часов;
• слизистые выделения;
• отходит слизистая пробка (это может случиться за 3-5 дней до родов или непосредственно в день родов);
• вы скинули 3-4 килограмма (естественная подготовка организма к родам).

Роды обязательно должны проходить в больнице, так как вашему крохе может понадобиться медицинская помощь и специальные условия.

Внутриутробное развитие малыша на 36 неделе

Параметры развития	Примерные показатели нормы (на данном сроке)
Вес плода	~ 2500 – 2700 г
Размер плода (расстояние от темени до крестца)	~ 46 – 48 см
Окружность головы	~ 300 – 345 мм
Лобно – затылочный размер	~ 110 – 125 мм
Окружность живота плода	~ 290 – 350 мм

Что происходит с организмом плода в 36 недель?

Подрастающий в матке младенец уже практически готов к появлению на свет. Большая часть его внутренних органов (оба полушария мозга, сердечная система, печень, почки) завершила свое формирование и выполняет свои непосредственные функции. Некоторые из органов «включатся» в процесс работы только после рождения ребенка.

Органы дыхания (лёгкие) еще не начали функционировать – кислород младенец получает через пуповину и плаценту. Углекислый газ выводится таким же образом. На этом сроке именно лёгкие можно считать самым уязвимым местом плода. Учитывая, сколько это месяцев, у ребенка еще не образовалось достаточно вещества, которое регулирует дыхательные процессы – лёгочного сурфактанта.

Именно по этой причине родить на 36 неделе здорового и полноценно физически развитого малыша непросто даже в условиях передового перинатального центра. Кроха ещё неспособен дышать вне утробы полноценно. Преждевременно появившиеся «торопыжки» нуждаются с первых секунд во врачебном наблюдении, чтобы избежать гипоксии и минимизировать последствия при наступлении кислородного голодания.

Как проходит развитие плода в данный период беременности:

• Слой первородной смазки с каждым днем становится все тоньше. Вещество, из которого он состоит, с 16 недели оберегало нежную, тонкую кожу плода от воздействия околоплодной жидкости.
• Половые органы младенца сформированы – у малышей женского пола малые половые губы прикрываются большими, а у мальчиков яички опускаются в мошонку.
• Частота сердечного ритма (сердцебиения) плода сейчас примерно 140 ударов в минуту. Ритм хорошо прослушивается, сердце завершило свое развитие и работает в полную силу. Между правой и левой половинами сердца сейчас может быть небольшое овальное отверстие, которое закроется в первые 12-18 месяцев жизни.
• Многие кости еще остаются мягкими, но скелет плода постепенно достигает нужной степени минерализации. Кости черепа и ключиц имеют высокую плотность. При родах кости свода черепа сдвинутся благодаря соединительной ткани, чтобы ребенку было легче проходить через материнские родовые пути.
• Кожа у плода выглядит приятной, практически розовой с небольшой краснотой. Пушковых волос почти не осталось, и кожный покров облачен в жирную смазку.
• На пальчиках у плода длинные ноготки, которые будут расти до самого момента родов. Реснички и брови уже хорошо заметны на лице у младенца, и волосики на голове тоже стали гуще.
• Движения младенца в утробе уже не такое активное, как раньше – крохе теперь сложнее переворачиваться из-за тесноты в матке. Тем не менее, плод активно двигает ножками и ручками, с удовольствием сосет пальчики – у него уже сформирован сосательный рефлекс.

Средний размер плода – 47 см. (похож на тыкву или арбуз)

Изменения в организме будущей мамы на 36 неделе

Высота матки к текущему сроку – 36-37 см, а её вес вместе с малышом и околоплодными водами составляет около 6-7 кг. У женщины могут начать появляться ложные (тренировочные) схватки, которые проходят через некоторое время и не приводят к открытию шейки матки.

Параметры беременной женщины	Показатели на данном сроке
Прибавка в весе к данному сроку	8 – 14 кг
Прибавка веса в неделю	300 – 500 г
Показатель ХГЧ в крови	19000 – 78000 мМЕ/мл
Норма прогестерона в третьем триместре	79 – 112 нмоль/л
Вес матки	1200 г
Степень зрелости плаценты	2 – 3
Толщина плаценты	~ 29 – 46 мм

Что чувствует женщина в этот период вынашивания ребенка

Могут проявляться следующие изменения в организме:

• могут изредка беспокоить судороги в руках и ногах, особенно в ночное время суток. Это может быть связано с уменьшением физической активности, излишним набранным весом во время беременности, либо нехваткой минеральных веществ и витаминов (в особенности кальция и магния);
• расстройство пищеварения и стула появляются из-за гормональной перестройки, из-за чего будущей маме приходится перестраивать свое меню и питаться меньшими порциями за один прием;
• при нехватке кислорода и недостатке свежего воздуха могут возникать головные боли, мигрени. Беременная становится капризной и раздражительной. Часовые прогулки принесут в этом случае пользу и окажут благотворное влияние на физическое и психическое состояние женщины;
• будущая мама сейчас практически не расстается с бандажом, но только в том случае, если малыш расположен головкой вниз. Бандаж поддерживает кожу и мышцы живота, при этом придавая беременной большую устойчивость при ходьбе.
• в конце беременности может появляться чувство дискомфорта в пояснице и под рёбрами, возникает ощущение, что организму трудно работать. Виной этому давление выросшей матки на органы, окружающие её. Чтобы облегчить хоть ненамного свое состояние, женщине можно спать полусидя, так, чтобы дно матки оказалось ниже диафрагмы. Полезным приспособлением для сна будет U-образная подушка для беременных.

Посещения врача и обследования

График посещения женской консультации на 36-й неделе обычно остаётся таким же, как и с начала третьего триместра – 1 посещение в неделю. Ходить к гинекологу чаще, чем раз в семь дней, может потребоваться при обнаружении осложнений протекания беременности или иных факторов. При посещении проводятся стандартные мероприятия:

• оценивание результатов анализов (общего анализа мочи, раз в две недели – общего анализа крови);
• повторное исследование флоры влагалища;
• измерение массы тела, артериального давления, окружности живота и высоты стояния дна матки;
• прослушивание сердцебиения плода стетоскопом или фетальным доплером;
• назначение обследований на текущий срок беременности (УЗИ, кардиомониторное исследование (КТГ), оценка интенсивности кровотока в сосудах матки и пуповины (допплерометрия));
• запись о текущем состоянии здоровья женщины, вопросы о жалобах;
• выдача направлений на необходимый комплекс исследований и анализов.

Ультразвуковое исследование

На сроке беременности в 36 недель проводится четвертое УЗИ-исследование. Если имеются какие-либо осложнения, то диагностика может проводиться чаще для контроля внутриутробного состояния ребенка. Сейчас при плановом проведении исследования специалист обращает внимание на следующие показатели:

1. Рост и вес плода – соответствие полученных параметров значениям норм роста и веса плода на данном сроке;
2. Развитие плода – врач проверит, насколько хорошо работают органы малыша, и правильно ли проходит завершающий этап их развития;
3. Степень зрелости плаценты – расположение плаценты и степень её зрелости сигнализируют о том, через какое время начнется родовой процесс;
4. Положение плода в матке – если до 38 недели ребенок не расположится в головном положении, скорее всего, он появится на свет путем операции кесарева сечения.

Что может беспокоить на текущей неделе беременности?

На крайних сроках беременности женщину зачастую подстерегают немало серьезных проблем в виде ухудшения здоровья, возникновения тревожных симптомов и просто неважного самочувствия. Поговорим о том, как бороться с появившимися напастями, как их трактует медицина и можно ли избежать хотя бы некоторые из них.

Тренировочные схватки	В третьем триместре чувствительность матки увеличивается, усиливается её сократительная активность. Это приводит к появлению тренировочных схваток (или схваток Брекстона-Гикса). Что чувствует женщина при этом? У неё тянет низ живота, возникает дискомфорт в пояснице, живот каменеет, ощущается давление. Сокращения матки нерегулярные, поэтому они еще не приводят к раскрытию шейки. Отличить их от настоящих схваток просто – тренировочные сокращения «стихают» под душем или в теплой ванне; также они успокаиваются под действием назначенных гинекологом спазмолитиков.
Тошнота и диарея	Под воздействием веществ простагладинов шейка матки созревает и готовится к родам. Это обстоятельство не может не сказываться на соседних органах, например кишечнике. Его перильстатика усиливается, и стул у женщины послабляется, иногда сопровождаясь схваткообразными болями. Также и с тошнотой – желчный пузырь подвергается воздействию гормонов и давлению со стороны матки, что может вызвать небольшую тошноту, расстройство пищеварения.
Избыточное потоотделение	Из-за гормональных изменений в организме женщины значительно увеличивается объем выделяемой с потом жидкости. Это может причинять серьезные неудобства, что заставляет искать оптимальные способы борьбы с запахом. Использовать специальные антиперспиранты будущей маме нежелательно, а значит, проблему можно решить только альтернативными методами. Например, чтобы частично снизить потоотделение, можно чаще принимать душ или обтираться в течение дня прохладной водой.
Отёки	Отёки на поздних сроках у многих женщин становятся едва ли не самой главной проблемой. Увеличившийся объем циркулирующей жидкости в организме сказывается на работе сердца, почек и сосудов. У беременной отекают ноги, и она, пытаясь бороться с отечностью, ограничивает себя в жидкости. А ведь организм и так теряет огромное количество воды, в результате чего начинается обезвоживание и интоксикация. Чтобы уменьшить отёки и предупредить их обострение необходимо как минимум: регулярно проверять работу почек, уровень белка в крови, проницаемость сосудистой стенки; снизить нагрузку на ноги, приподнимать их в сидячем положении над поверхностью; забыть про кофе и газированные напитки. Пить можно обычную воду, зеленый чай, морс, компот; делать легкий массаж ног для предотвращения застоя крови в венах; соблюдать рациональную диету.
Варикозное расширение вен	С варикозом в заветные 9 месяцев сталкиваются до 80% женщин. Причины его возникновения понять просто – масса тела растет, объем крови увеличивает нагрузку на вены, в результате кровь попросту начинает в них застаиваться. Облегчить состояние в домашних условиях можно несколькими способами: чаще менять позу, не сидеть более получаса в одном положении; не класть ногу на ногу; снять на время с рук все кольца – украшения на пальцах значительно ухудшают венозный отток и провоцируют отеки; носить чулки и колготки с компрессионным эффектом; по назначению врача использовать средства для вен с тонизирующим эффектом.
Повышение артериального давления	Скачки давления предотвратить у беременной сложно. Они возникают в основном из-за генетических причин или патологического течения беременности. Женщина, подверженная гипертоническим осложнениям, должна быть особенно внимательна к себе: никаких стрессов, чрезмерных нагрузок, прогулок в жаркие часы под солнцем.

Обратите внимание! Стоит помнить, что любое состояние, вызывающее у будущей мамы тревогу и вопросы, требует обязательной консультации врача, ведущего беременность.

Образ жизни будущей мамы на данном сроке

Подготовка к родам в текущем периоде идет полным ходом. Уже пора выбрать роддом и при желании – врача, который будет вести роды. Обязательно убедитесь, не закроется ли выбранная клиника в самое неподходящее время на профилактику, ведь в этом случае придется кардинально менять все планы. Определитесь, хотите ли совместные роды с супругом, и уточните все детали по возможности присутствия мужа на родах. О чём еще стоит помнить, расскажем более подробно.

Про здоровый образ жизни и достаточный сон к 36 акушерским неделям и говорить не приходится – это должно быть само собой разумеющимся. Роды хоть и естественный процесс, но готовиться к нему приходится долго, и в физическом плане тоже. Поэтому, пока есть время, набирайтесь сил и отдыхайте, балуйте себя массажем спины, теплой ванной, релаксацией. Далёких поездок, особенно на море и с ночёвкой на природе уже стоит избегать, ведь любой стресс и смена обстановки могут стать толчком к началу родовой деятельности.

Важно! Вы должны иметь возможность обращения к медицинской помощи в любом месте и в любую минуту. Обязательно, начиная с 35 недели, всегда носите с собой паспорт, обменную карту с анализами и медицинский полис.

Прогулки

На последних сроках важно ежедневно бывать на свежем воздухе, но при этом пешие прогулки не должны быть дальними и утомлять. Выбирайте оптимальные места для отдыха, где много деревьев и меньше выхлопных газов – в парке, сквере, около фонтанов или водоемов в теплое время года. В холод одевайтесь правильно и старайтесь избегать источников инфекций (людных мест, транспорта в час пик). Сейчас любой недуг может оказаться опасным для вас и вашего крохи.

Активность

Активным будущим мамам хорошую поддержку к родам, когда идет 36-37 неделя, окажут соответствующие курсы – по плаванию и аэробике (улучшают растяжку, расширяют дыхательные возможности, отрегулируют работу сердечной системы), йоге (учит концентрации, развивает гибкость, укрепляет мышцы тазового дна), легкой гимнастике (повышает общую выносливость организма).

За 3-4 недели до родов у многих женщин сексуальный темперамент меняется – будущая мама всё больше находится в «ленивом» состоянии. Хочется больше времени проводить лёжа, по возможности ограничив контакты с окружающим миром. Если же желание осталось прежним, то есть хорошая новость: продолжать заниматься любовью можно вплоть до самых родов, если нет медицинских противопоказаний. Но стоит знать, что слишком частые акты любви могут спровоцировать преждевременные роды, поэтому лучше ограничиться 2-3 контактами в неделю.

Женская консультация

Посещения женской консультации в третьем триместре проходят еженедельно. Перед каждым приемом необходимо сдать анализ мочи, чтобы держать под контролем состояние организма. Если у женщины внезапно появляются кровянистые выделения или иные тревожные симптомы, следует внепланово посетить своего врача и убедиться, что все идет хорошо. Также в консультацию нужно обратиться, если мама сутки не ощущает шевелений своего ребенка – лучше перестраховаться и сделать УЗИ, чтобы вовремя оценить ситуацию.

Рацион беременной на 36 неделе

В меню будущей мамы, как и на прежних неделях беременности, не должны быть чрезмерно солёные, жирные, копченые, сладкие и жареные продукты. От тяжелых блюд лучше отказаться в пользу овощных салатов, приправленных растительным маслом, или фруктов. В качестве гарниров отлично подойдут рассыпчатые и вязкие каши, отварные клубни картофеля, цельнозерновые макароны. Не исключайте животный белок из рациона насовсем – мясо и рыба должны присутствовать на столе 3-4 раза в неделю. В противном случае и женщине, и подрастающему внутри карапузу грозит нарушение белкового обмена.

Совет! Питаться необходимо часто и небольшими порциями. Такое дробное питание поможет держать под контролем вес и избегать нарушений пищеварения. Они-то как раз и становятся актуальными, когда растущая матка начинает давить на желудок и кишечник.

Вот как выглядит один из вариантов меню для беременной в третьем триместре:

Прием пищи	Варианты блюд и напитков
Первый завтрак	Овсяная каша с бананом на молоке, витаминный чай с шиповником, сочник с творогом
Второй завтрак	Фруктовый салат с йогуртом, сок
Обед	Куриный бульон с манными клецками, сэндвич с индейкой, овощами и салатом, кофейный напиток
Полдник	Питьевой йогурт или кефир 1%, небольшая горсть миндаля и кураги
Ужин	Мясо с картофелем и сметаной в горшочке, свекольный салат, отрубная булочка, имбирный чай с лимоном
Перед сном	Стакан теплого молока с мёдом, батончик мюсли

Общие принципы питания на поздних сроках вынашивания малыша (35 неделя и выше) выглядят так:

• Еда должна быть свежеприготовленной – вчерашняя пища имеет меньшую пищевую ценность. В случае невозможности частой готовки следует избегать в повседневном питании хотя бы салатов, заправленных майонезом и простоявших в холодильнике более 6 часов;
• Домашняя пища – лучшее, что может дать своему пищеварению будущая мама. Промышленные полуфабрикаты должны остаться в прошлом;
• Хорошо, если в ежедневном меню будут присутствовать сезонные ягоды, фрукты и овощи. Они обеспечивают организм витаминами и способствуют нормальной работе пищеварения;
• Супы стоит варить на некрепком курином или на овощном бульоне. Если вы привыкли есть жидкие блюда на мясных бульонах, для наибольшей пользы используйте исключительно мясо (т.е. филе), без кожи, жира и костей;
• Острые приправы и соусы на последних месяцах беременности лучше убрать со стола. Сделать вкус гарниров и овощей более ярким можно с помощью лимонного сока, молодого чеснока, пряной зелени или тертого имбиря.

А как быть с десертами?

Самое время начать прививать у себя правильные пищевые привычки – ведь вскоре после родов многие сладости окажутся под запретом из-за грудного вскармливания. Вазочки с конфетами лучше убрать с глаз долой. Вместо них для перекуса отлично подойдут сухофрукты, сухое галетное печенье, яблочные ломтики. Если же вы – неисправимая сладкоежка, и нетерпимо желаете чего-нибудь эдакого, мы предлагаем вам пару рецептов вкусных и полезных сладких блюд.

Клюквенный мусс (на 6 порций)

Нужно: 250 г свежей или замороженной клюквы, 700 мл кипяченой воды, 200 г сахара, 3,5 ст.л. манной крупы.

Готовим: клюкву тщательно поем, сушим бумажными полотенцами и разминаем в ступке. Добавляем пару столовых ложек воды, перемешиваем и отжимаем через марлю. Полученный сок ставим в холодильник. Отжимки от клюквы заливаем 700 мл воды, ставим на огонь. Через 5 минут процеживаем отвар, и снова ставим его на огонь, теперь доводя до кипения. В кипящий отвар всыпаем тонкой струйкой манную крупу, варим, помешивая, около 15-20 минут. Затем добавляем сахар и вновь доводим до кипения, после выключаем огонь. В массу выливаем сок из холодильника, взбиваем всё до пышности 3-5 минут. Разливаем мусс по порциям и убираем в холод на три часа. Готово!

Домашнее банановое мороженое

Нужно: 2 банана, 200 г сгущенного молока, 300 г натурального йогурта без добавок, 50 г грецких орехов, 1 ст.л. лимонного сока.

Готовим: бананы очищаем от кожуры, помещаем в чашу блендера и поливаем соком лимона. Добавляем туда же йогурт, сгущенное молоко и орехи. Измельчаем все продукты. Выкладываем полученную массу в контейнеры для замораживания и убираем в морозилку на 5-6 часов. Готово!

Советы для счастливой беременности на 36 неделе

1. Придерживайтесь принципов правильного питания. После родов будущим мамам необходимо соблюдать диету для налаживания грудного вскармливания, поэтому будет полезно формировать привычку питаться здоровой пищей уже сейчас.
2. Контролируйте свой уровень веса. Набрав слишком много лишних килограммов, будет непросто сбросить их после родов. Оптимальный набор веса за всю беременность в основном не превышает 13-15 кг (в зависимости от индивидуального индекса массы тела).
3. На последних сроках ещё могут возникать приступы изжоги, и причинять дискомфорт. Чтобы облегчить своё состояние, можно пить кисели, морсы, есть вязкие овсяные каши. Если изжога появляется после приемов пищи, уменьшите размеры порций, отдыхайте днем на постели с поднятым изголовьем и не ешьте за час-полтора перед сном.
4. Старайтесь приучать себя регулярно опорожнять кишечник. Если есть проблемы со стулом (запоры), то корректируйте проблему с помощью питания – добавьте в меню свекольный салат, ешьте крупный мягкий чернослив, заваривайте отвар из кураги, пейте больше жидкости.
5. Для профилактики возникновения геморроя пользуйтесь влажной туалетной бумагой или проводите гигиену половых органов после каждого акта дефекации.
6. В связи с большим животом перемещения по лестнице и долгие пешие прогулки могут вызвать одышку, нарушение сердечного ритма. Чтобы избежать этого, делайте передышку, прекращая на время любую физическую активность, отдохните, выпейте немного воды.
7. Полностью отказываться от любых физических нагрузок при здоровой беременности не нужно. Для поддержания организма в тонусе важно двигаться, выполнять по утрам щадящий вариант зарядки. Полезными будут упражнения Кегеля, которые помогут мышцам тазового дна стать более развитыми.
8. При отёках и варикозе стоит беречь свои ноги. Чаще приподнимайте их выше поверхности, носите максимально удобную обувь на низком каблуке. Не забывайте менять положение тела чаще, особенно при просмотре фильма, работе за компьютером или рукоделии. Устраивайте своим мышцам небольшие разминки в течение дня (шаг на месте, выпады ног, подтягивание носков и т.д.).
9. К 36 неделе малыш в матке уже должен занять правильное положение головкой вниз. Если это так, то следует носить бандаж, который будет поддерживать живот и побережет кожу мамы от возникновения растяжек. Если же расположение плода в матке неправильное (поперечное или же кроха «сидит на попке»), то бандаж пока нужно отложить, чтобы дать маленькому шанс перевернуться до родов.

   Совет!Изменить положение малыша в утробе можно с помощью простых упражнений, например, в положении лежа переворачиваться с боку на бок через спину каждые 10 минут. Поворот повторять 5-7 раз. Также хорошо помогает всем знакомое упражнение «велосипед», его нужно делать столько раз в день, насколько хватает сил.

10. С путешествиями и дальними поездками на этом сроке стоит повременить. Если дорога была запланирована и отказаться от неё невозможно, возьмите у врача в женской консультации справку, что ваше состояние здоровья не вызывает опасений и перелеты/поездки вам не запрещены. Во многих случаях без разрешительной справки компании авиатранспорта отказывают в полёте.
11. Не волнуйтесь, если по определенным показаниям врачи вынесли вердикт об операции искусственного родоразрешения. Операция назначается только в том случае, если естественные роды могут угрожать здоровью матери и ребенка. Плановое кесарево сечение проводится с эпидуральной или спинальной анестезией, при этом вы сможете увидеть появление своего малыша на свет и приложить его к груди после родов.
12. Продолжайте пользоваться специальными средствами для увлажнения кожи, чтобы избежать появления растяжек. Еще чуть-чуть, и ваш животик опустится, что может вызвать появлений синих растяжек кожи – стрий на нижней части живота. Проводите профилактику маслами и на других участках кожи – в районе бёдер, ягодиц и груди.
13. Накапливайте багаж знаний с помощью литературы, журналов или просматривая видеоблоги, чтобы иметь представление, какими будут первые дни после рождения младенца. Сейчас у вас есть время спокойно вникнуть в информацию, подготовить приданое, сделать важные покупки.
14. Держите в порядке документы и всегда носите их с собой на случай преждевременных родов. Так вы избежите проблем при попадании в приемное отделение перинатального центра – рожениц без обменной карты отправляют на роды в обсервационное отделение. Обязательно приготовьте сумку с необходимыми вещами в роддом.
15. Заботьтесь о своём здоровье, не переохлаждайтесь, избегайте больших скоплений людей и других потенциально опасных мест, где можно подхватить инфекцию (аквапарки, общественный транспорт, незнакомые заведения общепита). Любая болезнь ослабит ваше состояние и может навредить не только вам, но и растущему внутри малышу.

Жизненные показатели в 36 недель

По достижении этого времени главные жизненные функции малыша уже достаточно развиты, происходит лишь совершенствование. Сердечно-сосудистая, половая и дыхательная системы сформированы, лёгкие готовы самостоятельно функционировать, рецепторы развиты настолько, что малыш уже способен различать вкусы. Он слышит и распознает мамин голос среди других. Активно совершенствуется сосательный рефлекс, в котором малыш практикуется с помощью своих пальцев не только на руках, но и на ногах. Это дает возможность нервной и иммунной системе чётко наладить свою работу. В этот период кроха учится дышать с помощью носа, в то время как раньше вдыхание и выдыхание околоплодных вод происходило через рот. Печень накапливает железо. Кости черепа по-прежнему мягкие, чтобы беспрепятственно пройти по родовым путям, но после родов ситуация изменится — они отвердеют. С помощью стетоскопа можно прослушать нормальное биение сердца — 140 ударов в минуту.

На тридцать шестой неделе беременности вес и рост плода близки к нормальным показателям. Как правило, малыш к этому времени достигает 46-48 сантиметров, а вес колеблется от 2,5 до 3 килограмм. Слипание альвеол уже не произойдет при дыхании, легкие легко расправляются благодаря сурфаканту.

Как правило, плод на тридцать шестой неделе располагается головой вниз. В 4-5% случаев головное предлежание не наблюдается, и тогда может быть сделан предварительный вывод о необходимости кесарева сечения.

Медицинские нормы

Если ориентироваться на лунный календарь, то 36 неделя является завершающей девятого месяца беременности. Акушерский срок определяется из того, что месяц — это ровно четыре недели. Плюс время (в среднем две недели) с последнего дня месячных. Поэтому 36 неделю считают началом девятого месяца. ( 33 нед + 2 до окончания месячных = 36 — начало акушерского девятого). Нормой считаются роды в 38 — 42 недели.

Термин «преждевременные роды» используется в случаях, когда родоразрешение происходит на 22-37 неделе. Однако, следует учесть, что первородящие женщины очень часто не дохаживают и до 38 недель, рожая на одну-две недели раньше. Это не редкость и опасения беспочвенны. Если же роды начались раньше, тогда велика вероятность неблагоприятного исхода.

В условиях современной медицины случаи преждевременных родов, грозящих здоровью матери и малыша, сократились. Произошло это по причине регулярного посещения врачей будущими мамами, поскольку отследить развитие плода, определить тонус матки, вовремя остановить возможные проблемы возможно с помощью новейших приборов и медикаментов.

В некоторых случаях врачи рекомендуют родоразрешение до 37 недели. Это происходит тогда, когда присутствует высокий риск для здоровья мамы или ребенка (эклампсия, резус-конфликт, патологическое замедление внутриутробного развития)

Обратите внимание! По статистике, в 50% родов ребёнок появляется на свет на сроке 34-37 недель. В условиях современной медицины преждевременные роды не приговор.

Ощущения мамы

В 36 недель беременности будущая мама весит на 13-17 килограмм больше, чем до беременности. Благодаря головному предлежанию плода дышать становится гораздо проще, но из-за биения ножками в области груди может ощущаться дискомфорт. Шейка матки укорачивается и становится мягче, а тазовые кости расширяются. Благодаря таким изменениям мама может родить самостоятельно, не прибегая к оперативным вмешательствам.

Из-за усилившегося давления на мочевой пузырь, позывы к мочеиспусканию происходят чаще. Иногда в районе матки присутствует сильная тяжесть и по ощущениям она становится твердая, как камень. Это нормальное явление, если только оно не сопровождается сильными тянущими болями. Нагрузка на позвоночник высока как никогда, поэтому тянет поясница. В таком случае следует носить поддерживающий бандаж. Отечность ног после всего дня является нормальным явлением, но если женщина просыпается с тяжестью в ногах — это повод обратиться к врачу.

Причины преждевременных родов

Родить на 36 неделе беременности или ранее можно в связи с рядом причин. Процесс не является самостоятельно обусловленным, поэтому должен быть фактор, спровоцировавший раннее появление ребенка на свет. Причиной тому могут быть несколько групп факторов.

1. Экстрагенитальные патологии не относятся к сфере гинекологических недугов, однако, на течение беременности могут повлиять. Сюда относятся:

• проблемы с функционированием надпочечников и почек;
• сахарный диабет;
• предшествующие аборты, выкидыши, операции на матке, яичниках;
• нарушения работы щитовидной железы;
• кишечные инфекции;
• проблемы гормонального характера;
• наличие у мамы сердечно-сосудистых заболеваний;
• нарушения функции гипофиза;
• предыдущие преждевременные роды.

2. Гинекологические проблемы являются распространенными причинами преждевременных родов. В эту группу входят следующие патологические состояния:

• многоводие, т.к. матка имеет максимальный объем растяжения, а если место чрезмерно заполнено водой, естественное решение организма — роды;
• слишком большой вес плода;
• излитие околоплодных вод или их умеренное систематическое подтекание;
• наличие инфекционных болезней;
• повышенный тонус матки;
• нахождение нескольких плодов в матке, поскольку степень её растяжения ограничена;
• предлежание плаценты или её отслойка.

3. Психологические факторы способны приблизить наступление родов или даже сделать их стремительными. Сюда относятся:

• перенесенные стрессы (глубокий и длительный способен вызвать даже патологию у малыша);
• конфликты, переживания.

4. Другие:

• ранний возраст будущей мамы (до 18 лет) или наоборот поздний (за 35);
• падение, удар (особенно опасно, когда задета область живота);
• прием наркотиков;
• сигареты и алкоголь;
• ненадлежащие санитарно-бытовые условия;
• наличие дефектов у плода, внутриутробное заражение;
• секс при имеющихся противопоказаниях к нему. Кстати, процесс соития может послужить второстепенным фактором, стимулирующим преждевременные роды из-за того, что в какой-то степени приводит матку в тонус.

Если первую причинную группу можно заранее устранить, посредством лечения имеющихся недугов или купирования симптомов, то остальные зависят только от будущей мамы: как часто она будет посещать лечащего врача, выполнять все необходимые предписания, сдавать анализы и т.д., насколько будет заботиться о своем здоровье и беречься.