Заячья губа и волчья пасть – это врожденные деформации, представляющие собой расщепление верхней губы и расщелину нёба.
К счастью данный вид врожденных патологий, которые так пугающе выглядят при рождении, восстанавливается посредством хирургических пластических операций по качеству значительно превосходящих косметические коррекции прошлого столетия.
Содержание
- 1 Причины возникновения таких патологий как заячья губа и волчья пасть
- 2 Диагноз — заячья губа и волчья пасть
- 3 Заячья губа и волчья пасть: риски, сопряженные с операцией
- 4 ❶ «Заячья губа» и «волчья пасть». За что? :: JustLady.ru
- 5 Что такое волчья пасть и откуда она берётся?
- 6 Лечение волчьей пасти у ребёнка
- 7 Генетика и наследственность
- 8 Как проходит лечение расщелины неба или губы?
- 9 Заячья губа: причины
- 10 Почему появляется заболевание?
- 11 Дополнительные советы родителям больных детей
Причины возникновения таких патологий как заячья губа и волчья пасть
Развитие таких дефектов обусловлено множеством факторов.
- заячья губа и волчья пасть могут передаваться по наследству,
- возникать в следствие нарушения формирования челюстно-лицевых органов,
- в следствии воздействия тяжелых металлов,
- дефицит витамина B12 и фолиевой кислоты,
- экологические факторы.
К группе повышенного риска развития осложнений у новорожденного и структурных деформаций при рождении относятся беременные женщины, которые не принимали витамины и не получали должного перинатального ухода.
Однако в силу сложности аномалий заячьей губы и волчьей пасти невозможно указать точную причину или напрямую соотнести ее с тем что делала женщина.
Вероятность рождения ребенка с заячьей губой и волчьей пастью примерно 1 к 700. Наличие патологии у одного из родителей или родственников первой линии, увеличивает шанс ее повторения.
Рождение одного ребенка с данной патологией так же повышает риск ее развития у последующих детей. Учитывая повышенный риск, перед планированием беременности следует обратиться к генетику.
Читайте также:
Заячья губа. Операция и виды оперативной помощи по устранению дефекта
Гипоспадия у мальчиков: причины, виды и необходимость в коррекции
Что такое педприкорм, и с чем его едят
Кривошея у грудничка
Диагноз — заячья губа и волчья пасть
В настоящее время диагноз устанавливается еще в утробе матери, по результатам перинатального ультразвукового исследования. Родителям рекомендуется обратиться за консультацией к челюстно-лицевому хирургу.
Так можно подготовиться к родам и получить ответы на большинство волнующих вопросов. Хирург должен осмотреть малыша перед выпиской из роддома для выявления побочных проблем.
Попросите у него показать фотографии детей до и после проведенных им операций. Помимо этого, врачи могут помочь связаться с родителями детей с аналогичными деформациями чтобы родители могли обмениваться информацией.
Заячья губа и волчья пасть: риски, сопряженные с операцией
Операции у детей сопряжены с такими рисками как:
- кровотечение,
- инфекция,
- рубцевание,
- сохранение асимметрии.
К осложнениям относятся отверстие в нёбе (свищ), и дисфункция нёба, влекущее за собой нарушение речи, в частности гнусавость голоса и недостаточно плотное смыкание мягкого нёба с задней стенкой носоглотки – нёбно-глоточная недостаточность.
Во многих случаях риски предугадать невозможно, все зависит от возраста ребенка и степени изначальной деформации – заячьей губы и волчьей пасти.
Следует помнить, что риски присутствуют при любом хирургическом вмешательстве, связаны в первую очередь с анестезией. Очень важно чтобы анестезиолог имел опыт работы именно с детьми.
❶ «Заячья губа» и «волчья пасть». За что? :: JustLady.ru
Заячья губа (хейлосхизис)– порок развития верхнечелюстной системы, образуется в результате несрастания тканей верхней челюсти и носовой полости. Уступает по распространенности только детской косолапости и проявляется в одном из 2500 случае новорожденных.
Верхняя губа разделена расщелиной, которая доходит практически до носа и приоткрывает передние зубы. При одностороннем хейлосхизисе разрыв приходится на левую сторону и выглядит как небольшой дефект. При двухсторонней заячьей губе дефект имеет вид глубокой борозды, которая разрывает слева и справа от серединной линии губу до носа и глубже.
Волчья пасть – врожденный дефект развития, представляющее собой незаращение верхней челюсти и твердого неба. В результате этого образуется расщелина между небом и основанием носа. Это более серьезная проблема в сравнении с «заячьей губой» и встречается приблизительно один раз на каждую тысячу новорожденных.
Когда-то в 1991 году ученые Британии нашли ген, отвечающий за развитие заболевания, называемого «волчья пасть». Исследования показали, что данный порок развития вызывается изменениями в гене ТВx22, который расположен на X–хромосоме. Сейчас найдено 3 гена, мутации в которых способствуют образованию данных аномалий.
О данных дефектах развития можно узнать с помощью ультразвукового исследования, правда, на более поздних сроках беременности, и очень редко – на сроке 12 недель во время прохождения первого УЗИ.
На первом месте среди причин, образующих развитие данного порока, являются наследственные факторы. Если в семье уже имеется ребенок с таким дефектов, то риск рождения последующего увеличивается на 7%.
Вторая группа включает в себя токсико-химические предпосылки. Это курение, алкоголь во время беременности, прием медикаментозных препаратов без соглашения с врачом, наркомания, недостаток фолиевой кислоты. Немалую роль в появлении пороков развития играет неблагоприятная экологическая обстановка в районе проживания и ведения трудовой деятельности.
По статистике, женщина, выкуривающая до 10 сигарет в день, рискует произвести на свет больного ребенка с вероятностью 30% из ста. Курящие более пачки в сутки рискуют с 70% вероятностью.
Непосредственной причиной возникновения у ребенка «заячьей губы» или «волчьей пасти» является воздействие на организм в течение первых трех месяцев беременности химических факторов (23%), механических травм (6%), биологических (5%) и физических (радиационных — 2%) воздействий.
Третью строчку занимают заболевания матери. Как правило, причина кроется в получении негативного воздействия на плод в период первых двух месяцев беременности. В это время происходит закладка челюстно-лицевых органов.
Сюда относятся: перенесенный матерью грипп или другие инфекционные заболевания на фоне высокой температуры, недолеченный токсикоз, регулярно испытываемые стрессы и депрессии, ожирение матери. Среди инфекционных заболеваний отталкивающим фактором развития патологий челюстно-лицевой системы служат токсоплазмоз, краснуха, генитальный герпес, циталомегавирусная и другие передающиеся половым путем инфекции.
Для всех матерей больных детей характерно наличие у себя одно или двух факторов риска, таких как гинекологическая патология, вредные привычки и хронические заболевания внутренних органов. Среди предпосылок можно выделить и возраст родителей от 35 до 40 лет.
Все дети, рожденные с данным пороком развития, сталкиваются с проблемами приема пищи, затруднения дыхания, речи и психических проблем.
Лечение «заячьей губы» и «волчьей пасти» проходит в 3 этапа. На первом шаге производят пластику верхней губы и носа, так называемую хейлоринопластику. Эта операция делается в первые три месяца жизни.
Второй этап характеризуется уранопластикой – пластикой неба. Она направлена на устранение дефекта неба и утечки воздуха через данный дефект во время речи. Проводится 2 раза: в 6–8 и в 12–14 месяцев.
Третий этап (или костнопластическая операция) на верхней челюсти делается в 8–12 лет после окончательного прорезывания постоянных зубов. Далее до 18 лет проводятся корригирующие косметические операции.
Оптимальным средством профилактики рождения ребенка с любыми пороками развития является планирование беременности, своевременное обследования и УЗИ. Это поможет устранить большую часть факторов риска.
www.justlady.ru
Что такое волчья пасть и откуда она берётся?
Как и заячья губа, волчья пасть у ребёнка развивается внутриутробно. Патология представляет собой расщепление нёба, приводящее к соединению полостей рта и носа. В результате малыш испытывает трудности с дыханием, сосанием, глотанием и в дальнейшем с развитием речи.
Говоря о причинах развития волчьей пасти у детей, учёные сходятся во мнении, что аномалия обусловлена генетическими факторами, которые активизируются под воздействием внешних обстоятельств. Чаще всего необратимые изменения происходят в первом триместре беременности – именно в этот период формируется челюстно-лицевой аппарат ребёнка.
Факторы, способствующие развитию волчьей пасти у ребёнка
- Курение во время беременности;
- Употребление алкоголя и наркотиков;
- Необоснованный приём медицинских препаратов;
- Дефицит фолиевой кислоты;
- Неблагоприятные экологические условия;
- Воздействие радиации, химических веществ и т.д.;
- Тяжёлый токсикоз беременных;
- Возраст роженицы – в зоне риска женщины старше 35 лет;
- Ожирение беременных;
- Травмы и эмоциональные потрясения;
- Наследственность.
Профилактика
Чтобы снизить вероятность развития данной патологии женщинам следует внимательно и ответственно относится к своему здоровью в период вынашивания плода. Недопустимо принимать наркотики, употреблять алкоголь, курить и заниматься самолечением – слишком многое на кону. Постарайтесь вести здоровый образ жизни, активно двигаться и сбалансированно питаться, не пренебрегайте своевременными обследованиями – скрининговое УЗИ обнаружит проблему уже на 14-16 неделе беременности. Это поможет сориентироваться и составить план действий, направленный на лечение волчьей пасти у ребёнка.
Лечение волчьей пасти у ребёнка
Диагностика патологии в данном случае не составляет никакого труда – в большинстве случаев родители знают об этом ещё во время беременности, официально диагноз ставится неонатологом при первом осмотре новорождённого.
Лечение волчьей пасти у детей предусматривает хирургическое вмешательство – малышу предстоит несколько операций, в ходе которых мягкое нёбо удлиняется, целостность губы, альвеолярного отростка и мягкого нёба возобновляется, средний отдел глотки сужается. Работа над полным устранением дефекта занимает несколько лет – в 90 случаях из 100 процесс завершается к 6-7-летнему возрасту.
Виды
Незаращение нёба может быть полным или частичным, кроме того одно- или двухсторонним. Также следует знать, что может быть затронуто не только мягкое, но и твёрдое нёбо.
В зависимости от вида аномалии выбирается конкретный способ лечения:
- При двустороннем расщеплении сначала оперируют нёбо и сужают глотку, а после закрывают расщелину альвеолярного отростка и восстанавливают твёрдое нёбо.
- Частичное расщепление, не затрагивающее зубной ряд, лечится относительно легко – в одну операцию, проводимую пациентам, достигшим 2-летного возраста.
- Сквозное расщепление с сужением верхней челюсти и нарушением целостности альвеолярного отростка требует лечения у ортодонта, а по достижении 4-6 летнего возраста оперативного вмешательства.
Завершающим этапом лечения волчьей пасти являются пластические операции – они призваны устранить косметический дефект.
Реабилитация ребёнка после лечения
Поскольку процесс лечения волчьей пасти значительно растянут во времени, маленькому пациенту требуется особые условия.
- Существуют определённые упражнения, помогающие восстановить нёбо.
- Контролировать ситуацию помогают регулярные посещения стоматолога-ортодонта.
- Устранить проблемы в общем развитии и развитии речи помогут дефектолог и логопед.
- Пациентом с врождённой волчьей пастью необходимо постоянно наблюдаться у отоларинголога.
Кроме того, маленькому пациенту и его родителям нередко нужна поддержка психолога – специалист поможет справиться с эмоциональной нагрузкой и настроится на позитивный лад. Следует знать, что современная медицина в состоянии полностью устранить волчью пасть у ребёнка – по завершению лечения малыш может жить нормально жизнью и практически ничем не отличаться от своих сверстников.
Генетика и наследственность
По сей день истинные причины развития расщелины нёба и губы неизвестны, но врачи считают, что дефекты возникают из-за генетических и экологических факторов. Генетика может играть определённую роль в развитии такого заболевания, как заячья губа. Причины возникновения могут сочетать в себе несколько факторов. Если один или оба родителя имели данное отклонение, это значительно увеличивает проявление аномалии и у ребёнка. То, какой образ жизни вы ведете во время беременности, может также повысить вероятность развития аномалии у вашего малыша.
Так, почему развивается такое заболевание, как заячья губа? Фото, причины возникновения и методы лечения помогут лучше узнать об этой патологии.
- Воздействие фенитоина или употребление наркотиков во время беременности повышает риск развития аномалии в 10 раз и больше.
- Курение во время беременности увеличивает шанс развития дефекта в 2 раза.
- Употребление алкоголя, противосудорожных лекарств или ретиноловой кислоты провоцирует врождённые дефекты, которые включают расщелину губы и нёба
- Во время беременности дефицит витаминов, а в особенности фолиевой кислоты, также может вызвать развитие черепно-лицевой аномалии.
- Повышенный стресс во время беременности;
- Чем больше возраст матери, тем больше риск;
- Употребление алкоголя;
- Прием гормональных препаратов во время первого триместра беременности существенно увеличивает риск развития патологии;
- Генетическая предрасположенность;
- Осложнение на фоне более тяжелой патологии синдрома Дауна, синдрома Ди Джорджа (транслокация генетических хромосом);
- Перенесенные на раннем сроке беременности инфекционные заболевания также могут приводить к раздвоению губы;
- Курение;
- Одна из основных причин развития данного отклонения – курение. Если беременная женщина за день скуривает до десяти сигарет, вероятность развития волчьей пасти у ее будущего ребенка составляет примерно тридцать-сорок процентов. Если же количество сигарет варьируется от десяти и до двадцати в день, в таком случае вероятность развития у ребенка патологии повышается до семидесяти-восьмидесяти процентов.
- Аналогично дело обстоит с наркотиками и алкоголем. Особенно если женщина не воздерживается от своих пагубных пристрастий на время беременности;
- Запущенные формы ожирения также иногда приводят к развитию патологии у детей. Это касается второй и третьей стадии ожирения;
- Плохая экология (качается чрезвычайно загрязненных промышленных районов);
- Генетическая предрасположенность (при наличии в семье ребенка с волчьей пастью вероятность развития этой патологии у следующего ребенка возрастает в восемь раз);
- К возникновению у ребенка этого отклонения может привести сильный стресс, перенесенный матерью во время беременности. В данном случае речь идет о сильнейшем потрясении, сопоставимым с потерей близкого человека;
- Дефицит фолиевой кислоты;
Существует много факторов, при которых беспокоит заячья губа детей. Причины, фото этого заболевания дают понять всю серьезность ситуации. Волчья пасть может развиваться как изолированный врождённый дефект или как часть более крупного генетического синдрома, который может привести к более тяжелым порокам.
Во время беременности то, что мать принимает, ест и пьёт, имеет решающее значение для процесса развития её будущего ребёнка. Витамины и полезные вещества поступают в растущий организм через кровь матери. Но между женщиной и её будущим малышом есть прочная защитная оболочка, называемая плацентой. Она не пропускает некоторые токсичные вещества и надёжно защищает дитя в утробе матери. В то время как плацента действительно хорошо отфильтровывает токсины, другие опасные химические вещества могут проходить через этот барьер и попадать в поток крови плода.
Заболевание заячья губа причины имеет генетические, поэтому в период беременности нужно тщательно следить за своим здоровьем.
Вредные вещества, такие как пестициды и ртуть, могут попасть через кровь к ребёнку, тем самым вызвать серьёзные нарушения в его развитии. В 2004 году специальная экологическая рабочая группа изучила пуповинную кровь десяти новорождённых. Исследователи обнаружили в среднем около 200 видов промышленных химикатов и загрязняющих веществ. 180 из этих соединений являются известными канцерогенами.
Существует теория, что система человеческого организма сформировалась задолго до развития большинства вредных химических веществ. Наше тело просто не способно распознать и обезвредить такие элементы. В любом случае сообщество здравоохранения убеждено, что некоторые из этих химикатов способствуют развитию врождённых дефектов. Зарубежные учёные обнаружили, что определенные участки генов в хромосомах 1, 2, 3, 8, 13 и 15 связаны с формированием расщелины в небе и губе. Это исследование сделало важный шаг, чтобы лучше понять причины возникновения заболеваний, генетических и экологических.
Как проходит лечение расщелины неба или губы?
Чтобы полностью убрать деформацию, специалистам приходится проводить одну или две хирургические операции. Конечное решение принимается после изучения состояния дефекта. В первый раз хирургическое вмешательство выполняется в тот момент, когда ребенок достигает трехмесячного возраста.
Лечение волчьей пасти отличается своей сложностью, поскольку для устранения подобного дефекта приходится проводить большое количество операций и потому чаще всего только по достижении 18 лет можно вернуть пациенту нормальный вид. В первый раз вмешательство, направленное на корректировку неба, проводится в момент, когда пациенту исполняется 6 месяцев или 1 год.
После проведения первой операции отмечается не только улучшение работы неба, но и уменьшается риск того, что жидкость будет поступать в среднее ухо. Из других положительных эффектов следует выделить создание условий для правильного формирования зубов и костей лица.
Заячья губа и волчья пасть является довольно серьезными болезнями, которые могут осложнить жизнь любого человека еще в раннем младенчестве. Поэтому уже с рождения такие дети требуют внимания врачей. К счастью, сегодня медицина предлагает немало методов, позволяющих вернуть таких детей к нормальной жизни.
К сожалению, этот процесс довольно длительный и часто требует проведения многочисленных операций. Однако, придерживаясь рекомендаций специалистов и проводя весь комплекс процедур, назначенных группой лечащих врачей, в большинстве случаев прогноз излечения этой болезни является благоприятным.
plastika.guru
Смотрите так же:
Заячья губа: причины
Почему появляется заболевание?
Дополнительные советы родителям больных детей
Малыши с подобными отклонениями, как правило, тяжело набирают в весе, поэтому не рекомендуется их сильно перекармливать. Им нужно давать ровно столько пищи, сколько они способны съесть.
С ребенком нужно как можно больше и чаще общаться. Недоразвитость неба и губ малыша не мешает развитию его ума и формированию речи.
Сразу после того, как у малыша начнут прорезаться первые зубки его обязательно нужно показать стоматологу. Опытный врач посоветует, чем обрабатывать десна ребенка, при наличии у него врожденной патологии.