Беременность считается доношенной, если ребенок появился на свет в период с 36 по 40 неделю. Если же родовая деятельность в организме будущей мамочки началась на 27 – 36 неделе беременности, то в данном случае имеет место патология. Ребенок считается недоношенным, если рожден с весом 1 – 2,5 кг, при этом его рост едва достигает 36 – 45 см. Обязательный уход за недоношенным – серьезный вопрос в жизни молодых родителей.
Дело не только во внешнем виде ребенка, недоразвиты его внутренние органы. Именно поэтому такой малыш нуждается в особо тщательном уходе, который должны обеспечить заботливые и любящие родители. Правильный уход за недоношенным ребенком позволяет ускорить процесс реабилитации и адаптации к окружающему миру, и ребенок вскоре сможет нормально развиваться подобно своим сверстникам.
Особенности недоношенных детей заключаются в специализированном уходе за ними и некоторыми отличиями в схемах кормления, введении прикорма и дальнейшего развития.
Содержание
Факторы риска преждевременных родов
Есть несколько факторов риска преждевременных родов:
- Кесарево сечение, применяемое при серьезных неблагоприятных внутренних условиях плода. Это может включать в себя пре-эклампсию или отслойку плаценты. Решения, которые должны быть приняты, это, в первую очередь, оценка обстоятельств и зрелости ребенка и ответ на вопрос: «Какая среда является наиболее безопасной для ребенка – снаружи или внутри матки?». Это просто вопрос балансировки рисков.
- Несколько беременностей подряд часто приводит к преждевременным родам, особенно если это многоплодная беременность. Это может спровоцировать преждевременные роды, так как тут имеет место максимальное увеличение матки.
- Классический случай – недостаточность развития шейки матки не ранее, беременность с преждевременным разрывом плодных оболочек и в начале безболезненно растяжение шейки матки. Обычной это вызывает разрыв мышечных волокон шейки матки.
Важно! Это является опасным для матери. Для ребенка же несет все риски, сопутствующие развитию и здоровью недоношенных детей.
- Низкий социально-экономический статус, отсутствие или недостаточный уход во время беременности и бедное питание матери – все это в челом предрасполагает к преждевременным родам. Курение и чрезмерное потребление алкоголя также являются факторами риска.
- Дети с низкой массой тела, как правило, рождаются у женщин моложе 17 или старше 35 лет.
- Бактериальный вагиноз предрасполагает к рождению недоношенных детей.
Особенности
Даже вполне доношенные младенцы иногда пугают новоиспеченных родителей своим внешним видом – от журнально-картинных пухлощеких младенцев они весьма отличаются. Что уж говорить о недоношенных малышах, которые по законам природы еще какое-то время должны были развиваться в тепле маминой утробы!
Голова у таких детей непропорционально большая, кожа незрелая – очень тонкая до полупрозрачности, глянцевая, мягкая, безо всякой жировой прослойки, и поэтому морщинистая. Тело бывает обильно покрыто первородным пушком, а при большой степени недоношенности этот пушок может покрывать и лицо.
Вам также понравится статья: «Бандаж после родов: как выбрать и как его носить?»
Ноготки очень тонкие, не всегда достигают кончиков пальцев. У мальчиков зачастую яички еще не опущены в мошонку, а у девочек недоразвиты половые губы. Голосовые связки еще тоже не развились, как следует, и голос недоношенных детей тише и писклявее, чем у обычных.
Ручки и ножки длинные и тонкие. Ушки тоже очень тонкие и мягкие и крепко прижаты к голове.
Дыхание у недоношенных детей может быть учащенным, поверхностным, не ритмичным. Глубоко недоношенные дети сначала не могут дышать самостоятельно, и тогда их подключают к дыхательной аппаратуре. Постепенно кроха осваивает эту нелегкую науку. Но у детей весом до двух килограм иногда бывают приступы асфиксии (острой кислородной недостаточности) – на несколько секунд они перестают дышать и синеют. Как правило, дыхание восстанавливается самостоятельно.
Пищеварительная система еще не заработала в полную силу. Если недоношенные дети не могут сосать самостоятельно, их кормят через зонд или даже внутривенно.
Мышечный тонус, как правило, тоже отличается. Он либо снижен – и тогда малыш лежит с раскинутыми ручками и ножками, либо, наоборот – повышен (конечности очень крепко прижаты к телу, как у эмбриона).
Сердечно-сосудистая система еще не совершенна. Отсюда усиленное сердцебиение и повышение артериального давления. У недоношенного ребенка может возникать так называемый синдром Арлекина – если его положить на бочок, кровь отливает вниз, нижняя половина тела становится ярко-красной, верхняя бледнеет, и граница между контрастными цветами проходит ровно посередине лица и туловища. Это не опасно. Осторожно переверните малыша на спинку, возьмите на руки или просто оставьте полежать голеньким в тепле. Он потянется, подвигает ручками и ножками, и кровообращение восстановится.
Центр терморегуляции еще не сформировался окончательно. Недоношенные детишки с трудом вырабатывают тепло, и легко мерзнут. И напротив, перегреть недоношенного кроху очень легко, поскольку потовые железы еще не заработали в полную силу. Поэтому сразу после рождения таких детей помещают в специальные кувезы, где поддерживается одинаковая температура – около 36 градусов.
Для различных манипуляций в кувезе предусмотрены отверстия, к бортикам подключаются различные приборы и датчики (температуры, влажности воздуха, контроля дыхания, артериального давления и сердцебиения). Иногда кувезы снабжают водяными матрасами – это должно напомнить детишкам состояние, когда они плавали в амниотической жидкости.
В кувезе дети защищены от инфекций (ведь иммунитет недоношенных малышей очень сильно снижен). Когда кроху выпишут домой, его также надо будет беречь от инфекций, не допуская контактов с другими (кроме родителей и педиатра) людьми.
Читайте также статью: «Послеродовой эндометрит: причины, лечение».
Общее развитиезапаздывает примерно на полтора-два месяца. Но к третьему месяцу масса тела при рождении уже удваивается, к четвертому – утраивается, а к году – увеличивается в 4-6 раз. Каждый месяц недоношенный ребенок вырастает на 2-3 см (за год примерно на 24-38 см), и уже к трем годам его масса и рост приближается к показателям детей, родившихся в срок.
Нервная система
Закладка структур головного мозга происходит на раннем этапе внутриутробного развития. Поэтому даже глубоко недоношенный ребенок рождается со сформированными отделами нервной системы, но процесс созревания проводящих путей — образование оболочки вокруг нервов и нервных волокон, или миелинизация, — еще не закончен, поэтому нарушается проведение нервных импульсов к различным органам и тканям, что сказывается на состоятельности их функций.
Миелинизация в норме продолжается еще в постнатальном периоде, т.е. после рождения. Во время родов, даже протекающих без осложнений, мозг малыша испытывает значительные нагрузки.
Давление на оболочки мозга становится настолько сильным, что могут развиться явления спазма, нарушение кровообращения, кровоизлияния в мозг. Эти явления более вероятны у недоношенных детей из-за незрелости мозговых структур.
Интересная информация в статье: «Корректируем фигуру: зарядка после родов».
У детей с поражениями нервной системы снижены двигательная активность и мышечный тонус, слабо выражены или отсутствуют рефлексы, может наблюдаться непостоянное мелкое подергивание конечностей и подбородка, подергивание глазных яблок, преходящее косоглазие.
Одним из самых древних, закладывающихся на ранних этапах эмбрионального развития, является сосательный рефлекс. Он может отсутствовать, только если ребенок глубоко недоношен, но в большинстве случаев он присутствует или ослаблен.
Недоношенным детям с отсутствием сосательного рефлекса проводятся мероприятия, направленные на его выработку. Существует специальный точечный массаж, который начинают проводить сразу после рождения, если рефлекс отсутствует. Применяют также специальные бутылочки для недоношенных детей.
Дыхательная система
У недоношенных детей частота дыхания обычно превышает норму и зависит от степени недоношенности: чем меньше масса тела ребенка, тем чаще у него дыхание.
В связи с незрелостью нервной системы, а также системы обмена липидов, Производным которой является сурфактант, обеспечивающий раскрытие легких во время первого вдоха и их нормальное функционирование в дальнейшем, у недоношенных часто развивается синдром дыхательных расстройств, который проявляется развитием ателектазов.
Ателектазы — участки спавшейся или не до конца расправленной легочной ткани, которые не участвуют в дыхании и могут стать причиной дыхательной недостаточности. Такого ребенка переводят на искусственную вентиляцию легких до тех пор, пока дыхательная система не начнет функционировать сама.
Важно! На фоне синдрома дыхательных расстройств часто происходит присоединение различных инфекционных заболеваний (пневмония), что, безусловно, ухудшает состояние ребенка.
Чтобы избежать подобных осложнений, в случае прогнозирования преждевременных родов (гемолитическая болезнь плода, тяжелые формы гестозов и т.д.) женщине в период беременности вводят специальные глюкокортикоидные препараты, которые ускоряют созревание дыхательной системы плода.
Сердечно-сосудистая система
Как и все остальные системы в организме недоношенного ребенка, сердечно-сосудистая система является несовершенной. Так, проведенные исследования показали, что любые раздражения вызывают учащение сердечных сокращений, усиление звучности тонов сердца и повышение артериального давления.
До рождения у плода своя специфическая система кровообращения, но к моменту рождения у доношенных детей все сердечные коммуникации (переходы и соединения между сосудами и сердцем, отверстия внутри сердца) правильно сформированы.
Важно! Поскольку сердечно-сосудистая система недоношенных чутко реагирует на внешние раздражители, то нужно стараться оградить малыша от них (например, от громких звуков).
Недоношенные дети, в силу того, что они родились раньше времени, могут иметь различные аномалии сердца, которые вызывают изменения сердечных показателей и ухудшают общее состояние ребенка. Для диагностики аномалий сердца в настоящее время широко используют эхокардиографию (УЗИ сердца).
Пищеварительная система
Пищеварительная система незрелых детей также имеет ряд особенностей. В первую очередь это выражается в незрелости ферментной системы. Железы желудочно-кишечного тракта не вырабатывают нужное количество ферментов и желудочного сока.
При заселении желудочно-кишечного тракта микроорганизмами даже небольшое количество болезнетворных бактерий, которое в норме было бы нейтрализовано при помощи защитных свойств желудочного сока и сока поджелудочной железы, у недоношенных детей вызывает явления дисбиоза (неправильного соотношения тех или иных микроорганизмов в желудочно-кишечном тракте).
Также из-за незрелости нервной системы и передачи нервных импульсов страдает двигательная (моторная) функция желудочно-кишечного тракта, замедляется продвижение пищи по желудочно-кишечному тракту. Вследствие этого возникают проблемы с поступлением пищи в разные отделы желудка и кишечника и ее выведением.
Несмотря на несовершенство пищеварительной системы, даже у глубоко недоношенных детей в желудочном соке находится сычужный фермент, створаживающий молоко.
Костная система
Даже у глубоко недоношенных детей к рождению костная система бывает сформирована, но минерализация костей еще не закончена, в связи с чем им дополнительно назначают кальций.
Важно! При недостатке в организме витамина D, фосфора и кальция у ребенка развивается рахит.
Недоношенные дети входят в группу риска по развитию этого заболевания. У них оно течет особенно остро и быстро прогрессирует. Поэтому недоношенным детям непременно назначают витамин D для профилактики рахита.
Бывает, что недоношенные дети рождаются с несформированными тазобедренными суставами. Дисплазия (недоразвитие) суставов грозит в дальнейшем подвывихами, вывихами и лишением возможности самостоятельно передвигаться. Поэтому необходимо вовремя диагностировать данную патологию и назначить лечение.
Для обнаружения дисплазии проводят ультразвуковое исследование суставов, которое позволяет правильно поставить диагноз. Для лечения, в зависимости от степени зрелости суставов, назначают либо широкое пеленание, либо ношение распорок, либо — в тяжелых случаях — иммобилизацию при помощи гипсовых повязок.
Степени недоношенности
Специалисты различают 4 степени, соответствующие определенным критериям:
- Малыш родился на 35-37 неделе, его вес составляет от 2 килограмм.
- Малыш родился в период от 32 до 34 недель, его вес составляет 1500 г до 2 кг.
- Малыш родился от 29 до 31 недели, его вес составляет от 1000 грамм до полутора кг.
- Вес младенца, родившегося до 25 недель,составляет меньше килограмма
Особенности выхаживания недоношенных детей обусловлены степенью недоношенности. Сложнее родителям, чьи дети имеют 3 и 4 степени. Анатомо — физиологические особенности недоношенных детей состоят в низком весе и недостаточной зрелости жизненно — важных органов и систем. Но каждый младенец индивидуален.
Степень специалист ставит по наличию следующих признаков:
- небольшой рост. Он напрямую зависит от степени недоношенности;
- небольшой тонус мышц и слабый крик;
- доминирование мозгового черепа над лицевым;
- живот с расхождением прямых мышц;
- пучеглазие;
- особенности дыхательной системы у недоношенных детей: она плохо развита;
- отсутствие набухания грудных желез и т.д.
Особенности выхаживания глубоко недоношенных детей подразделяются на 2 этапа. Это родильный дом и отделение для недоношенных деток. В роддоме их помещают в специальный кувез. Там осуществляют кормление недоношенных детей. Внутри его для малыша создается благоприятный микроклимат.
Читайте также статью: «Боль в спине после родов: причины, лечение».
Если он имеет 1 степень недоношенности и не возникает никаких проблем, через сутки его отдают маме в палату. Младенцев с 2 и последующими степенями оставляют в инкубаторе. Благодаря этому они находятся под постоянным наблюдением специалистов.
Врачи осведомлены обо всех нюансах ухода за такими младенцами, в том числе и о таком явлении, как особенности вскармливания недоношенных детей.
Уход
Как правило, у недоношенного ребёнка масса тела при рождении менее 3 кг. Все системы организма незрелы, несовершенна регуляция температуры тела и недостаточно сформирован сосательный рефлекс.
У младенца снижен иммунитет, потому его нужно с особой щепетильностью беречь от контактов с заболевшими людьми. Недоношенные детки чаще склонны к аллергии, диатезам, у них могут быстро развиться послеродовая желтуха или анемия.
При уходе за недоношенным ребёнком важно создать щадящие условия для его незрелой нервной системы, обогреть и накормить его, следить за гигиеной, организовать прогулки на свежем воздухе.
Важно! Недоношенный ребёнок очень чувствителен к раздражителям окружающей среды. Потому так важно создать вокруг него спокойную обстановку.
Ласковые прикосновения, поглаживания, негромкая речь матери, нежные слова, неяркое освещение комнаты, мягкая одежда и постель — все эти «мелочи» положительно влияют на нервно-психическое состояние недоношенного ребёнка.
Кормление
Особенности ухода и вскармливания недоношенных детей состоят в том, что они остро нуждаются в питательных веществах. Это обусловлено ЖКТ деток. Пищу им вводят с осторожностью. Детки с 4 степенью из-за риска гипогликемии получают еду в первые два часа своей жизни.
Особенности кормления недоношенных детей в крайне тяжелом состоянии состоят в том, что специалисты используют парентеральное питание. В его процессе в кишечнике формируется условно-патогенная микрофлора, увеличивается проницаемость слизистых ЖКТ.
Младенцев кормят молоком матери круглые сутки через назогастральный зонд. Особенности недоношенных детей фото показывает, что детишкам с малым весом и неудовлетворительным сосательным рефлексом, молоко мамы вводят через желудочный зонд.
Особенностями недоношенных детей является рацион и время их питания. В 24 часа на один килограмм своего веса малыш должен получать:
- первые 24 часа жизни – тридцать Ккал;
- 3 день – на пять Ккал больше;
- с 4 дня – 45 ккал.
Поскольку малыш рождается с недостаточным весом, кормить его необходимо не менее 10 раз в сутки. Такое регулярное питание не только укрепляет и насыщает маленький организм, но также развивает хватательные и сосательные рефлексы, которые могут быть нарушены.
Здесь важно обратить внимание на срыгивание малыша. Если после каждого кормления он срыгивает материнское молоко или детскую смесь, то это свидетельствует о серьезных неполадках с пищеварением.
Необходимо сразу же обратиться за советом к участковому педиатру, в противном случае кроха не будет набирать вес, расстраивая родителей своим капризным и раздражительным поведением.
Правильный уход за недоношенным, начиная с 3 – 4 недели жизни, позволит набирать в весе до 100 г в неделю. В идеале на третьем месяце карапуз должен удвоить свой вес. Здесь важно напомнить, что первые дни жизни новорожденного могут сопровождаться похудением. Прогресс начнется, когда крошечный организм адаптируется к новому миру и непривычному питанию. Так что важно внимательно наблюдать за всеми переменами в детском развитии.
Вам также понравится статья: «Послеродовая депрессия: как справиться?»
Выбирая уход за недоношенным дома, важно понимать, что аппетит ребенка плох ввиду недоразвитости пищеварительной системы. Именно поэтому врачи-педиатры настоятельно рекомендуют сохранить лактацию после выписки из роддома, чтобы вместе с грудным молоком кроха получал большое количество полезных и питательных веществ, крайне необходимых для его планомерного развития.
Когда вводить прикорм
Что касается прикорма, то его вводят позже, чем обычным детям и о правилах прикорма можно узнать здесь. Делать прививки таким детям стоит по особому графику, который родители должны согласовать с педиатром.
Особенности введения прикорма у недоношенных детей заключаются в следующих расчетах: если младенец родился на 2 месяца раньше, то к его фактическому возрасту нужно прибавить 2 месяца недоношенности. Следовательно, прикорм вводят не в 6, а к 8 месяцам. Но это касается грудного вскармливания.
С сухими смесями ситуация иная: особенности адаптации недоношенных детей к ним различная. Некоторые из них вызывают нежелательные последствия для малыша, поэтому к выбору смеси следует подходить тщательно. А прикорм для недоношенных деток с искусственным вскармливанием вводят примерно в 5 месяцев.
В плане выбора продуктов для введения прикорма нет никаких отличий от деток, родившихся своевременно. Первоначально – это овощи или фрукты (не вызывающие аллергию), потом – каши. После – мясо, с 9-10 месяцев. Кисломолочные продукты лучше давать детям до одного года.
Температура окружающей среды
Если возникла такая проблема, то молодые родители должны понимать, что уход за недоношенными новорожденными – это большая ответственность за новую жизнь, поэтому важно всегда поддерживать связь с педиатром и ни на минуту не отходить от своего крохи.
Итак, если ребенок появился на свет гораздо раньше положенного срока, то тепловой обмен его организма заметно нарушен. Именно поэтому важно постоянно трогать дитя за маленький носик: если он холодный, то ребенок замерз и его необходимо укутать; а вот горячий нос свидетельствует о перегреве, что может стать причиной аномальных процессов в новорожденном организме.
Тщательный уход за недоношенным новорожденным подразумевает, что важно поддерживать допустимый диапазон температур в помещении, где все время находится малыш.
Важно! Оптимальный показатель – 21 – 24 градуса, но желательно не использовать для обогрева масляные обогреватели, которые высушивают воздух.
Также важно проветривание помещения, а для этого трижды в день выносить кроху в другую комнату и открывать настежь все двери и окна.
Если врач рекомендует включить в уход за недоношенным младенцем согревание, то возле крохи должна преобладать температура 32 градуса. Для достижения такого эффекта требуется использовать грелки, которые желательно размещать по разным сторонам кроватки так, что малыш по случайности не задел их и не обжег нежную кожу.
Дополнительно в комнате желательно поставить увлажнитель воздуха, который сегодня, как известно, преобладает в свободной продаже. Этот современный прибор поддерживает допустимый уровень влажности в 50 – 70%, но при его отсутствии можно использовать старый проверенный способ качественного увлажнения воздуха – влажные пеленки, развешенные по всей комнате.
Электрические грелки и одеяла для обогрева новорожденных применять нельзя. В зависимости от степени недоношенности и температурных условий в комнате можно использовать от одной до трех грелок. Обернутые в пеленки, полотенца или специальные мешочки, грелки помещают в ногах (под одеялом) и по бокам (поверх одеяла). Кладут их на расстоянии ладони от ребенка.
Вам также понравится статья: «После родов: как восстановиться и что для этого делать».
А вот лицо новорожденного обязательно следует оставлять открытым (не прикрывая его одеялом). К концу первого месяца ребенок начинает самостоятельно «удерживать» температуру тела и постепенно можно будет отказаться от искусственного обогрева.
Температуру тела недоношенного ребенка необходимо измерять утром и вечером. По рекомендациям врача – чаще, иногда при каждом пеленании. Делать это нужно, не раздевая малыша.
Купание малышей
Когда купание в детской ванночке разрешено, то уход за недоношенным дома подразумевает, что допустимая температура воды – 38 градусов, а окружающей среды – 28 градусов. Проводить водные процедуры желательно через день, чтобы лишний раз не нарушать процесс терморегуляции в детском организме.
Детей, родившихся в срок, можно купать в более прохладной воде.Качественный уход за недоношенным в домашних условиях также оговаривает момент купания, который для отдельных малышей является самой большой радостью в первые месяца жизни.
Важно! Если ребенок появился на свет весом менее 1,5 кг, то первые пару недель купать в ванночке его не рекомендуется.
Альтернативой становятся влажные салфетки, которые также поддерживают гигиену тела малыша. Если же его вес более 1,5 кг, то воздерживаться от водных процедур рекомендуется только в первую неделю жизни.
«Мытье» глаз, ушей, носа должны быть исключены. Это самоочищающиеся системы, и не нуждаются в обработке. Подмывание необходимо осуществлять, не унося ребёнка, например, в ванную комнату, а проводить у мамы на коленях (ребёнок лежит вдоль ног) кремом — снимаем основную грязь подгузником, выдавливаем на попку детский крем и снимаем ваткой. Точно так же, как снимают косметику.
Обработка пупка также должна осуществляться у мамы на руках. Купать ребёнка в таком состоянии вообще не нужно, если только это не адаптационное купание в пелёнке, которое помогает ребёнку «доноситься» и добрать вес. Если такого купания нет, пусть ребёнок «донашивается» на маме в кожном контакте.
Одежда
Ребенка, родившегося с массой тела более 2 кг, не нужно кутать. Его одевают также как и других (доношенных) младенцев. Крохам с весом меньше 2-х кг требуется гораздо больше вещей. Наиболее подходящей одеждой для них является трикотажный чепчик, трикотажная кофточка с капюшоном и зашитыми рукавами, подгузник и ползунки. Одетого таким образом ребенка следует завернуть в байковое одеяло, положить в шерстяной конверт и сверху укрыть фланелевым одеялом.
К концу первого месяца следует постепенно отказаться от конверта и одеяла. Нельзя стеснять дыхание ребенка тугим пеленанием. Чтобы равномерно дышали все участки легких новорожденного, его необходимо регулярно перекладывать с одного бока на другой.
В 2003 году впервые были разработаны и утверждены гигиенические требования к одежде для недоношенных детей:
- Изделия для новорожденных, в том числе недоношенных детей, должны изготавливаться только из натуральных тканей и полотен. Допускается применение химических нитей и волокон только для швов, не соприкасающихся с кожей ребенка.
- Терморегуляция в организме недоношенного ребенка нарушена, ему требуется дополнительная защита. Поэтому ползунки должны иметь дополнительную внутреннюю подкладку в области стоп из натуральной шерсти (например, верблюжьей). Трение шерстяных волокон о ножку ребенка — это естественный массаж рефлекторных зон стоп, который оказывает не только согревающее, но и тонизирующее и общеукрепляющее действие.
- В одежде для недоношенных детей не должно быть швов и узлов в местах возможного соприкосновения изделия с головой и телом ребенка. В местах, прилегающих к телу, не должно быть пуговиц и кнопок.
- И конечно же, недопустимо изготовление изделий, надевающихся через голову ребенка.
- Соблюдение требований настоящих правил является обязательным не только для производителей, но и для всех тех, кто занимается реализацией детской одежды.
Прогулки на свежем воздухе
Как известно, уход за недоношенным малышом после выписки – занятие хлопотное и изматывающее, поэтому молодые родители не слишком рады приходу гостей. С одной стороны это невежливо, но с другой – организм крохи и без того ослаблен, а иммунитет вовсе отсутствует.
Поэтому такие частые визиты становятся основной причиной обострения вирусных и инфекционных заболеваний в детском организме, которые только ухудшают общее состояние малыша и также могут спровоцировать летальный исход.
Именно поэтому правильный уход за недоношенными детьми исключает такие визиты вежливости, как минимум, первый месяц жизни. Об этом стоит поставить в известность родственников и друзей, да и домочадцам не помешает соблюдать правила личной гигиены и избегать простуды, дабы не заразить малыша.
С прогулками следует быть очень осторожными: резкая смена температуры может неблагоприятно повлиять на здоровье малыша. Недоношенных детей, родившихся с массой тела более 1500 г, можно выносить на прогулки начиная с 2-недельного возраста (в теплое время года при температуре воздуха 25—26 градусов).
Читайте также: «Восстанавливаем грудь после родов: правила и советы».
Первая прогулка непродолжительна – всего 10—15 минут. Затем время пребывания на свежем воздухе постепенно (прибавляя по 20 минут) доводят до 1—1,5 часов. Осенью и весной (при температуре воздуха до 10 градусов) можно гулять только с грудничками в возрасте 1—1,5 месяцев с массой тела не менее 2500 г.
При температуре воздуха ниже 8—10 градусов гулять с недоношенными детьми можно только при достижении ими возраста 2-х месяцев и массы тела 2800—3000 г.
Психическая адаптация недоношенных детишек
Особенности адаптации и развития недоношенных детей почти ничем не отличаются от родившихся доношенными. У маленького человека происходит развитие нервной системы, в процессе чего можно наблюдать периоды затишья в развитии и бурный его скачок.
С течением времени родители станут лучше понимать своего отпрыска и его потребности. Не стоит насильно подталкивать свое чадо к развитию, если оно еще не готово к этому.
Не нужно пытаться его стимулировать к деятельности и к развивающим играм, если малыш устал и активно этому сопротивляется. Наблюдая и занимаясь его развитием, необходимо учитывать его скорректированный возраст.
Узнать больше о том, как следует себя вести с недоношенным ребенком, вы можете из этого видео:
[spoiler title=»Источники»]
- http://moideti.com/article_view.php?id_article=187&id_lang=1
- https://www.7ya.ru/article/Rannie-deti-Nedonoshennyj-rebenok-fiziologiya-razvitie-uhod/#nervnaya-sistema-nedonoshennogo-rebenka
- https://mambest.com/page/osnovy-uhoda-za-nedonoshennym-rebenkom
- http://mamin-dom.ru/biblioteka/stati/29-grudnoe-vskarmlivanie/91-malovesnyj-i-nedonoshennyj-rebenok-osobennosti-ukhoda-i-kormleniya-grudyu
- http://www.allwomens.ru/8184-razvitie-i-zdorove-nedonoshennyx-detej.html
[/spoiler]
