Урсосан для новорожденных назначается врачами в случае наличия физиологической желтухи. Она возникает в результате повышенного содержания в крови билирубина, который окрашивает кожу и склеры глаз в желтый цвет.
Билирубин – пигментное вещество, образующееся при разрушении гемоглобина эритроцитов. После рождения у детей сохраняется в крови некоторое количество фетального гемоглобина, который переносил кислород во внутриутробном периоде жизни малыша. Если фетального гемоглобина много, что часто прослеживается при невынашивании плода внутриутробно, в крови накапливается большое количество билирубина (непрямого). Он не растворим в воде, поэтому не может вывестись с мочой. Поступая в печень билирубин связывается с глюкуроновой кислотой. При этом он теряет токсичные свойства и уже может выводиться через почки.
Тем не менее, вследствие недоношенности у новорожденных часто не существует достаточного количества ферментов для связывания билирубина с глюкуроновой кислотой. Накопление непрямого билирубина в крови приводит к появлению желтухи. Обычно она появляется на 2 сутки после рождения и длится около 3-ех недель.
В течение данного срока билирубин не оказывает на организм малыша токсического действия. Если сроки желтухи новорожденных затягиваются, возникает поражение клеток головного мозга и неблагоприятные последствия для здоровья. Лечение физиологической желтухи врачи начинают сразу после ее появления. Используемые для этого препараты урсодезоксихолевой кислоты защищают печень от повреждения, способствуют ускорению выведения из организма токсичного билирубина. О них хорошие отзывы у людей с заболеваниями печени.
Сохраните на память 3D отпечатки ручек и ножек Вашей малютки — не покупайте дорогие и неудобные наборы — сделайте отпечатки сами! Своими руками в домашних условиях. Это сделать элементарно — читайте здесь как!
Содержание
Механизм действия урсосана
Действующим веществом урсосана является урсодезоксихолевая кислота. Для новорожденных препарат назначается в виде суспензии, содержащей 5 мг вещества. Под влиянием урсодезоксихолевой кислоты клетки печени быстро созревают и вырабатывают определенное количество ферментов, которое необходимо для переработки непрямого билирубина. Таким образом, ликвидируется его токсическое действие на организм. Одновременно улучшается отток желчи, что повышает функциональность печени. Выбор дозы и длительности применения урсосана возлагается на врача, который должен оценить степень тяжести состояния малыша. Обычно назначается препарат новорожденным 1 раз в день.
Противопоказания к назначению урсосана новорожденным
При наличии повреждений почек и печени урсосан новорожденным не назначается. Противопоказано средство и при наличии осложнений от его применения:
- Тошнота, рвота и другие симптомы патологии желудочно-кишечного тракта.
- Аллергические реакции.
- Нарушение функций печени.
Применение урсосана у новорожденных
Урсосан оказывает желчегонное, гепатопротекторное, гипохолестеринемическое, иммуномодулирующее действие. Урсодезоксихолевая кислота имеет высокие полярные свойства, поэтому образует нетоксичные соединения с желчными кислотами. Кислота способна образовывать двойные молекулы и включаться в состав клеточной мембраны клеток печени, желчных путей, желудочно-кишечного тракта, эпителиоцитов. Из-за уменьшения концентрации токсичных для печени веществ урсодезоксихолевая кислота улучшает функциональность печени. Желчь при применении урсосана становится менее насыщенной холестерином, поэтому она способствует растворению камней в желчном пузыре.
В клинических экспериментах установлено иммуномодулирующее действие урсодезоксихолевой кислоты за счет активации антигенов системы HLA-1 на поверхности гепатоцитов, а также HLA-2 в холангиоцитах. Данный механизм усиливает «киллерную» активность лимфоцитов.
Применение урсосана рекомендуется с 2 лет, но вследствие редкого появления побочных эффектов, его назначают даже новорожденным. Препарат хорошо всасывается из тонкой кишки путем пассивной диффузии. Максимальная концентрация действующего вещества в крови после приема урсосана наблюдается через 1-3 часа. Урсодезоксихолевая кислота связывается с белками плазмы в 99 процентах случаев. При систематическом применении ее концентрация в крови достигает 48% от всех желчных кислот. В зависимости от концентрации урсосана наблюдается выраженность терапевтического эффекта от применения.
Отзывы
Ксения Ситникова 16 мая 2013, 08:48
С затяжной желтухой столкнулась у младшего и среднего сына. Со средним мы ложись в больницу. Когда родился младший, имела опыт лечения, поэтому отказалась от госпитализации. Прочитала литературу, поняла, что в больницу ложиться нужно, если билирубин больше 250. Ребенок при таких показателях апельсинового цвета, поэтому вы сами испугаетесь.
Главное лечение желтухи новорожденных – прием урсосана и прогулки на свежем воздухе под солнцем. Чаще прикладывайте малыша к груди. Я не вижу смысла ложиться в больницу при высоком билирубине.
Маринка 24 июля 2013, 08:52
Ничем не вылечишь желтуху. Она либо сама пройдет, либо помочь урсосаном можно. Хорошее средство, хоть и дорогое. Прописал врач урсофальк (урсосан). Считаю, что лучше его нет. Врачу доверяю!
Надежда Крупкина 05 сентября 2013, 13:27
А нам педиатры советовали прогулки под солнышком. Сказали, что желтуха незначительная, поэтому урсосан пить не следует. Действительно через неделю желтушность исчезла самостоятельно.
Валентина 12 октября 2013, 23:39
Желтуха новорожденных в идеале проходит сама через 5 дней. Если этого не случается, вот тогда и нужен урсосан. Нам педиатр объяснила, что вначале надо сдать анализы на билирубин. Удовольствие, конечно, не из приятных. Дочка кричала, когда брали кровь из вены. Медсестра долго ее искала, а попала только с 4-го раза. Билирубин оказался повышенным, поэтому педиатр назначил урсосан по 1/6 капсулы за день. Я раздавила капсулу в кружке, залила ее молоком. Дочке давала с помощью пипетки.
Александр Демьянов 22 октября, 17: 54
А вы читали приказ Минздрава? Урсосаны, галстены и хофитолы не эффективны в лечении желтухи новорожденных. Лечить надо только частым кормлением грудью и фототерапией (на улице, а не через стекло окна).
Показания
Медикамент Урсосан является гепатопротектором. Средство не относится к детским, и разрабатывалось больше для лечения патологий печени и желчного пузыря у взрослых. Клинических исследований по поводу его влияния на организм ребенка не проводилось. Однако медики отмечают положительное влияние лекарства на новорожденных детей, и считают, что в некоторых случаях без него не обойтись.Если у новорожденного спустя 3 недели не исчезла физиологическая желтуха, ему требуется медикаментозная помощь. С такой ситуацией справляется Урсосан. Он улучшает работу печени и снижает концентрацию билирубина в крови, что и является причиной желтушности слизистых оболочек и кожи. Среди других свойств препарата отмечается его желчегонное действие. Средство применяют при острых и хронических гепатитах, а также гастрите с рефлюксом желчи.
Если давать Урсосан детям, наблюдается быстрое восстановление гепатоцитов. В результате терапии они становятся защищенными от токсического воздействия желчных кислот.
Препарат рекомендован и случаях:
- при высоком холестерине;
- при образовании камней;
- при проблемах с пищеварением.
В ходе наблюдений за детьми, проходившими терапию Урсосаном, установлено несколько положительных моментов. В частности, у них снижается концентрация сахара в крови. Помимо этого, анализы показали рост активности липазы и улучшение иммунитета.
Одного Урсосана недостаточно для терапии желтухи у новорожденного. При диагностировании желтухи параллельно с ним проводят ультрафиолетовое облучение. При других патологиях медикамент должен применяться в составе комплексной терапии.
Противопоказания
Прежде чем давать новорожденному ребенку данный препарат, необходимо убедиться в отсутствии у него патологий печени, почек и поджелудочной железы, а также в нормальной проходимости желчных путей. Противопоказанием является аллергия на компоненты медикамента, но регистрируется это довольно редко.
Запрещается также принимать препарат при остром воспалении желчного пузыря, желудка и кишечника.
В инструкции к Урсосану подчеркивается, что его нельзя давать беременным женщинам, поскольку влияние урсодезоксихолевой кислоты на формирование плода не изучалось. Такие же рекомендации приводятся относительно возраста до 3 лет. Указано также, что капсулы лучше не назначать вплоть до достижения пятилетнего возраста.
Активным компонентом Урсосана является урсодезоксихолевая кислота. Разные формы препарата немного отличаются концентрацией данного ингредиента. В капсулах его содержится 250 мг, а в таблетках — 500 мг.Помимо этого, капсулы включают такие вещества: крахмал кукурузный, крахмал кукурузный прежелатинизированный, магния стеарат, кремния диоксид. В таблетках присутствует также карбоксиметилкрахмал натрия. В составе оболочки таблеток имеется макрогол, гипромеллоза, диоксид титана.
Как принимать при лечении новорожденных
Согласно руководству к медикаменту, Урсосан не рекомендуют беременным и женщинам в период лактации, поскольку возможно сильное влияние на развитие плода. Точных данных по этому поводу нет, но ввиду незначительных побочных эффектов препарат практикуют в лечении желтухи среди новорожденных, ведь они рождаются с данной патологией.
В инструкции по применению отсутствуют четкие указания, как давать Урсосан грудному ребенку. Несмотря на это, педиатры активно используют его в терапии детей. Клинических данных относительно отрицательного воздействия на них медикамента нет. Лечить Урсосаном новорожденных можно только с разрешения педиатра, который проводит полный осмотр ребенка.
Дозировка Урсосана зависит от веса ребенка и состояния его здоровья, а также диагноза. Поскольку таблетки медикамента, согласно инструкции, пить лучше целиком, детям рекомендуют давать капсулы. В них сконцентрировано 250 г активного вещества, и необходимую дозу легко отмерить, поделив ее содержимое на несколько частей. Таким образом, новорожденному ребенку капсулы хватит приблизительно на 5 дней. При сильных осложнениях деятельности печени педиатры увеличивают дозировку.
Урсосан в форме таблетки поделить на нужные порции сложно. В руководстве указывается, что доли таблетки, имеющие неровный срез, малышам давать категорически запрещается.
Длительность курса терапии Урсосаном подбирается индивидуально и может продолжаться от месяца до полугода. Повторное лечение возможно только после небольшого перерыва.
После того как новорожденному дали Урсосан, требуется накормить его молоком или дать немного воды. В большинстве случаев достаточно употреблять его раз в день, но при некоторых патологиях врач может рекомендовать увеличить количество приемов.
Передозировка Урсосаном невозможна, поскольку при повышении концентрации урсодезоксихолевой кислоты в крови замедляется ее всасывание. Весь излишек выводится с калом, поэтому у ребенка может появиться диарея. Лечить ее нужно симптоматически. При отсутствии эффекта лекарство отменяют.
Урсосан с некоторыми медикаментами вступает во взаимодействие, поэтому одновременно с ним ребенку до года запрещено давать:
- антациды;
- гормональные препараты;
- циклоспорин;
- ципрофлоксацин.
Если есть необходимость употреблять указанные медикаменты, следует учитывать, что минимальный промежуток времени между ними и Урсосаном, как указано в описании к препарату, должен составлять 2 часа.
Если младенцу врач прописал длительное лечение, необходимо периодически контролировать количество печеночных маркеров у него в крови. Спустя полгода, по окончании терапии, детям проводится УЗИ.
Побочные реакции
Из побочных явлений чаще всего наблюдаются расстройства дефекации, что выражается в частом жидком стуле. Ребенок во время терапии может быть немного беспокойным, что связывают с незначительными болями в животе.
Зарегистрированы случаи аллергии на препарат, что проявляется в виде высыпаний и гиперемии.
Если в процессе лечения Урсосаном у грудничка появляется тошнота или рвота, препарат необходимо заменить.
Преимущества Урсосана и его действие
Каковы же основные преимущества препарата Урсосан?
Препарат помогает облегчить нагрузку на печень ребёнка, нормализует её работу и выводит все токсины из организма.Таким образом, лекарство помогает справиться с симптомами желтухи.Если же у младенца желтуха протекает в сложной форме и является не физиологической, а патологической, то лечить ребёнка следует только в больничных условиях! Кстати больше о желтухе вы можете прочитать в статье: Опасен ли повышенный билирубин у детей.
Если же после принятия препарата малышу стало плохо и его состояние ухудшилось, срочно вызывайте бригаду скорой помощи.
Как действует Урсосан?
Лекарство очень хорошо справляется с поставленной задачей:
- улучшает состояние печени, нормализуя её работу;
- предотвращает старение клеток и укрепляет их;
- является профилактикой появления камней и бляшек;
- сохраняет целостность структуры клеток, тем самым, исключая появление цирроза.
В каком случае прибегают к применению Урсосана?
Препарат дают малышу только после назначения врача в таких случаях:
- физиологическая или патологическая желтуха новорожденных;
- патологии желчного пузыря или печени;
- все разновидности гепатита;
- цирроз.
В основном появление желтухи происходит из-за неприспособленности крохи к новым условиям жизни.В первые дни после появления на свет в организме младенца много «лишнего» билирубина, который его организм ещё не в состоянии выводить в достаточном объёме. В результате это вещество плохо влияет на печень, поэтому справиться без сторонней помощи организму довольно трудно.
Как именно Урсосан помогает от желтушки?
Работа печени улучшается за счёт специфического воздействия препарата на билирубин, в результате чего он изменяется и выводится из организма. Принимать препарат по рекомендации врача следует до полугода, затем организм крохи адаптируется и уже самостоятельно справляется с поставленной задачей. Правильное и своевременное лечение – залог крепкого и здорового организма!
Противопоказания
Есть ли какие-то противопоказания при приёме этого препарата?
При приёме любого из препаратов необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией по применению и со списком его противопоказаний. Особенно серьёзно к этой рекомендации следует подходить, если вы собираетесь давать препарат младенцу. В основном новорожденные хорошо переносят Урсосан, но есть ситуации, в которых применение препарата запрещено:
- аллергия на составляющие препарата;
- продолжительная рвота;
- патологии в развитие пищеварительной системы, проблемы со стороны поджелудочной железы;
- почечные или печёночные заболевания.
Если вы внимательно ознакомитесь со всеми противопоказаниями, то можете не переживать и смело давать препарат крохе.
График применения
Как давать препарат младенцу?
Перед тем как применять препарат врач должен назначить полную диагностику малыша на выявление других патологий. По результатам диагностики и на основе осмотра врач самостоятельно назначает правильную дозировку Урсосана и время принятия.
Как пить Урсосан при желтухе?
Одна капсула препарата имеет дозировку 250 мг действующего вещества. В зависимости от тяжести патологии врач назначает крохе на каждый килограмм веса 10-15 мг вещества. Если билирубин у ребёнка повышен до критических значений, то дозировка может быть увеличена. Таким образом, если ваш малыш весит 3 кг, то необходимая дозировка для него составляет 30 – 45 мг, то есть капсулу вам нужно разделить на 6-8 равных частей. Если у малыша в организме слишком большое количество билирубина, его сразу же забирают в больницу. Там крохе назначают серьёзное лечение, которое включает в себя приём препаратов и физиотерапевтические процедуры (например, ультрафиолетовая лампа).
До или после еды принимают препарат?
Давать крохе лекарство следует во время или сразу после приёма пищи. Полученное количество порошка размешивают с водой или молоком и дают крохе.
Запомните, билирубин сильно влияет на нервную систему малыша и мозг. Поэтому не отказывайтесь от госпитализации и не занимайтесь самолечением!
Уверена, что желтушка у вашего крохи пройдёт очень скоро, а препарат Урсосан обязательно вам в этом поможет!
Мамочки, хотелось бы узнать у вас, как вы совмещаете прогулки с кормлением?
Просыпается ли кушать ваша кроха на прогулке? Или если вы планируете долгую поездку, то как решаете вопрос с едой для малыша? Для меня это очень наболевший вопрос, ответ на который нашла случайно и совсем недавно. Я думаю, многие мамы со мной согласятся, малыши непредсказуемы, и голод может настигнуть их в самый неподходящий момент. Делюсь с вами моим решением этой проблемы! Я заранее беру с собой одну бутылку с тёплой кипячёной водой, а другую с чаем и необходимое количество адаптированной детской смеси. Всё это ставлю в термосумку. Когда мой карапуз просыпается и требует еду, я разбавляю смесь в бутылке с тёплой водой. В итоге моё чудо кушает свежую и тёпленькую еду) А после запивает всё это дело тёплым чаем! Вот, как мы организовали кормление на улице. Рекомендую всем пользоваться такими сумками, они невероятно удобны и практичны, спасут вас в любой ситуации: на морозе сохранят комфортную температуру еды, а летом уберегут смесь от скисания в результате сильной жары. До скорых встреч, дорогие родители!
Рекомендую прочитать статьи:
- Колики у новорождённого: причины, и как с этим бороться?
- Пупочная грыжа у детей причины и лечение. Когда требуется операция?
- Чем опасны опрелости для малыша?
С Уважением, автор блога Инесса Бушель!
Как действует «Урсосан»?
Гепатопротекторное действие урсодезоксифолиевой кислоты (УДХК) проявляется за счет ее прямой цитопротективной способности. Она стабилизирует мембраны клеток печени и желчных путей, «разбавляет» гидрофобные желчные кислоты в желчи, благодаря чему препятствует их токсическому влиянию на гепатоциты. УДХК препятствует всасыванию экзогенного холестерина в кишечнике, а в самой желчи образует с ним жидкие комплексы, вследствие чего проявляет гипохолестеринемическое свойство и способствует рассасыванию камней в желчи.
В просвете двенадцатиперстной кишки действующее вещество лекарства образует комплексы с неполяризованными желчными кислотами за счет высокой полярности своей молекулы. В результате этого при наличии желчного рефлюкса УДХК защищает клетки слизистой желудка и пищевода от повреждения их желчью.Молекула УДХК содержит бикарбонаты, которые увеличивают объем желчи и способствуют ее выведению их внутри- и внепеченочных протоков. В итоге токсичные гидрофобные желчные кислоты быстрее выводятся из печени.
УДХК усиливает секрецию сока желудка и поджелудочной железы, повышает активность фермента, расщепляющего жиры (липазы), проявляет гипогликемический эффект.Иммуномодулирующее свойство кислоты основано на подавлении экспрессии HLA-антигенов, расположенных на поверхности стенок клеток печени и желчных сосудов. В результате такого действия УДХК тормозятся аутоиммунные реакции, которые играют главную роль в прогрессировании фиброза печени.
Таким образом, урсодезоксихолевая кислота оказывает антифиброзирующее действие.При пероральном приеме всасывается в тонком кишечнике (биодоступность — 60-80%), достигая терапевтической концентрации через 1-3 часа. В крови на 70-90% связывается с белками. Попадая в гепатоциты, УДХК конъюгирует с глицином и таурином и в виде конъюгатов поступает в желчь. При регулярном поступлении в организм человека доля этой кислоты среди других желчных кислот достигает 50-75%. Выводится из организма с калом, ее следы могут обнаруживаться в моче. Проникает через фетоплацентарный барьер.
Благодаря спектру своих терапевтических свойств, показаниями для назначения «Урсосана» являются:
-желчнокаменная болезнь (с холестериновыми камнями);-холестазы на фоне цирроза, склерозирующего холангита, муковисцидоза, гепатитов различного генеза;—гепатиты любой этиологии;-токсические повреждения печени;-жировое перерождение печени;-дискинезии желчных путей;-рефлюксная болезнь;-хронический описторхоз.
Улучшает функции печени при хронических фиброзирующих процессах в печени. Используется как профилактическое гепатопротекторное средство при длительном приеме пероральных контрацептивов, цитостатиков, кортикостероидов.
Препарат противопоказан к применению при острых болезнях желчного пузыря, протоков и кишечника, рентгеноконтрастных желчных камнях, атрезии желчевыводящих протоков, тяжелых патологиях поджелудочной железы и почек, декомпенсированном циррозе печени. Запрещен прием лекарственного средства при индивидуальной непереносимости его компонентов. Наличие кукурузного крахмала в качестве вспомогательного компонента в таблетках и капсулах является противопоказанием к приему лекарства людям с целиакией (глютеновой непереносимостью).
Клинических исследований безопасности использования «Урсосана» при беременности не проводилось, но испытаниями in vivo было установлено, что урсодезоксихолевая кислота проникает через фетоплацентарный барьер. Поэтому использование лекарств на ее основе в этот период должно осуществляться только в тех случаях, когда ожидаемый терапевтический эффект превышает вероятность и тяжесть возможных побочных реакций. Данных о проникновении УДХК в женское молоко не имеется, но назначать «Урсосан» лактирующим женщинам все же не рекомендуется: при необходимости приема лекарства от грудного вскармливания необходимо отказаться.Если женщине детородного возраста «Урсосан» назначен для длительного приема, ей необходимо исключить вероятность наступления беременности путем использования надежных контрацептивных средств.Лекарственное средство обычно хорошо переносится пациентами.
Впрочем, в редких случаях возможно появление невыраженных побочных реакций:
-тошноты, рвоты;-болей в верхней половине живота;-диарея;-кальцификации желчных камней;-декомпенсации цирроза печени;-сыпи, зуда, крапивницы;-отечности подкожно-жировой клетчатки.Не рекомендуется одновременный прием «Урсосана» с антацидами на основе алюминия, гиполипидемическими средствами («Колестиролом», «Колестирамином», «Клофибратом»), поскольку они ухудшают всасывание УДХК. Если отменить эти медикаменты невозможно, их прием необходимо разграничить по времени с приемом «Урсосана» на два и более часов.
«Урсосан» повышает всасывание антидепрессанта «Циклоспорина» из кишечника, что требует коррекции дозировки последнего.Урсодезоксихолевая кислота нарушает кишечное всасывание ципрофлоксацина. Неомицин и пероральные контрацептивы уменьшают холелитический эффект «Урсосана».
«Урсосан» 250 и 500 мг: инструкция по применению
«Урсосан» выпускается в желатиновых капсулах (250 мг УДХК) и в таблетках с оболочкой (500 мг). Суточная дозировка зависит от показаний и определяется лечащим врачом. В среднем она составляет 10-15 мг на каждый кг веса взрослого пациента в сутки. Таблетки (капсулы) принимают в течение дня, не разжевывая, во время или после еды за 1-3 раза. При необходимости, таблетку можно разделить на 2 части по разделительной риске. Если при разломе образовались осколки, принимать их не стоит. Длительность курса лечения может составлять от 2 недель до 6 месяцев, что также устанавливается врачом по биохимическим показателям крови и изменениям клинической картины.
«Урсосан» — детям: инструкция по применению
УДХК может назначаться в любом возрасте. Однако детям до 3 лет, при наличии показаний к приему, «Урсосан» назначается не в таблетках, а в форме капсул. Для маленьких детей, которые не могут глотнуть капсулу, из ее содержимого готовят суспензию на воде или молоке (1 капсула на 1-2 ст.л.). Иногда дети могут самостоятельно глотнуть порошок из капсулы, запив его водой или молоком.
«Урсосан»: инструкция по применению для новорожденных
Урсодезоксихолевая кислота может назначаться при желтухе новорожденных. Доза активного соединения в сутки устанавливается педиатром и может составлять от 10 до 15 мг на килограмм веса ребенка. Учитывая, что в одной капсуле содержится 250 мг УДХК, среднестатистическому новорожденному требуется не более 1/5 содержимого капсулы в сутки.Поскольку какой-либо удобной лекарственной формы «Урсосана» для малышей (в виде капель или сиропа) не выпускается, из порошка в капсуле готовят суспензию на несколько дней. Для этого содержимое одной капсулы растворяют в 5 столовых ложках молока. Таким образом, в одной столовой ложке суспензии будет содержаться 50 мг УДХК, что и составляет 1/5 капсулы. Перед тем, как дать лекарство ребенку, его необходимо тщательно встряхивать.
«Урсосан»: инструкция по применению, отзывы
Отзывы пациентов о приеме «Урсосана» в большинстве положительные: препарат эффективно снимает симптоматику холестаза, нормализует биохимические показатели, хорошо переносится больными.Отзывы врачей также свидетельствуют о высокой эффективности лекарства при применении его в составе комплексной терапии различных заболеваний печени. Выраженные желчегонные свойства и минимальное количество побочных эффектов от приема «Урсосана» являются причиной его частого назначения педиатрами для лечения желтухи новорожденных.
Показания к употреблению Урсосана
Этот препарат создан на основе органической кислоты урсодезоксихолевого ряда. Его рекомендуется применять в следующих случаях:
- При диагностированной желчекаменной болезни.
- Возникновение болезней на структурах печени или каналах по выводу желчи из организма.
- При гепатите.
- Дискинезии на желчевыводящих путях.
- Для медикаментозного рассасывания такого новообразования, каким является полип в желчном пузыре. В таком случае лечение Урсосаном длится около года.
- Используется это медикаментозное средство и при жировом гепатозе печени.
Когда этот препарат использовать не рекомендуется?
Противопоказаниями к данному лекарству являются следующие факторы:
- У больного сильно нарушено функционирование почек или наблюдается недостаточность в структурах печени.
- Желчный пузырь пациента практически не функционирует.
- У больного диагностирована обтурация каналов, выводящих из организма человека желчь.
- Человек чувствителен к основным и вспомогательным химическим компонентам, которые входят в капсулу с лекарством.
- Запрещено лечить пациента с симптомами диспепсии, когда у него наблюдается появление тошноты, сильной рвоты или есть признаки поноса.
- У больного диагностированы воспалительные процессы на желчевыводящих каналах и желчном пузыре.
- Нельзя употреблять этот медикаментозный препарат при наличии у больного язвенного колита неспецифического типа.
- Запрещено использование Урсосана для печени при заболевании Крона.
Возможные нежелательные явления при употреблении этого лекарства
Этот медикамент может вызвать побочные эффекты, которые проявляются следующим образом:
- У новорожденного ребенка могут появиться проблемы в желудочно-кишечном тракте, которые будут выражены появлением срыгивания, развитием рвотных процессов, сильной тошнотой, возникновением симптомов диареи или запора.
- Могут проявиться различные аллергические поражения, которые спровоцируют появление симптоматики крапивницы, вызовут у ребенка плач, может появиться раздражение в виде болезненных ощущений на животике младенца.
Родителям надо внимательно следить за младенцем, чтобы вовремя различить плач, срыгивание или боли в животике, которые есть и у здорового малыша, от таких же симптомов, проявляющихся из-за побочного воздействия лекарства.
При возникновении вышеописанных явлений надо срочно прекратить давать ребенку этот препарат и сообщить о случившемся лечащему врачу. После консультации с ним надо будет перейти на другой, более безопасный для малыша медикамент.
Лекарственная группа
Печень является уникальным органом, который способен восстанавливаться самостоятельно, но эта особенность тоже иногда утрачивается под воздействием определенных негативных факторов. Гепатопротекторы помогают восстановить ткани печени и предотвратить гибель гепатоцитов (печеночных клеток).
Урсосан и другие препараты этой группы помогают гепатоцитам противостоять различным патологическим влияниям, что приводит к стабилизации деятельности этого органа, а дополнительно медикамент усиливает защитные механизмы организма и оказывает еще много полезных действий.
При любых болезнях печени врачи рекомендуют своим пациентам лекарства, способные оказать комплексное действие на пораженный орган и весь организм.
Урсосан представляет собой именно такое средство, поскольку его действующим элементом является урсодезоксихолевая кислота, которая, кроме восстановительной функции, обладает способностью воздействовать на ускорение желчевыведения. Данное вещество присутствует в организме каждого человека, это желчная кислота, входящая в состав желчи.
Гепатопротекотры бывают разные по своему действию, составу и другим характеристикам.
Разновидность такого лекарства при болезнях печени подбирается индивидуально специалистом для каждого пациента, самостоятельно принимать подобные медикаменты не следует, несмотря на их неоспоримую пользу для организма.
Нормальная работа печени возможна только при условии целостности клеток органа (гепатоцитов). Если произошло засорение клеточных мембран, то печеночный отдел нормально функционировать не сможет, он будет неспособен очищать кровь от токсичных веществ. Урсосан, как и все препараты из группы гепатопротекторов, увеличивает скорость обменных процессов этого органа, тем самым способствуя скорейшему выведению вредных элементов из организма человека.
Кроме того, гепатопротекторы используются для усиления антиокислительной защиты печени, а также для активации деятельности большого количества ферментных систем, участвующих в работе органа. Иными словами, такие препараты улучшают показатели биохимических процессов печени, а это положительно отражается на состоянии этого отдела организма при любых печеночных патологиях.
Урсодезоксихолевая кислота чрезвычайно полезна, ее действие на организм человека и, в частности, печень, до конца не изучено. Однако клинически доказана неоспоримая польза данного элемента. Даже при тяжелых поражениях органа вирусами гепатита и вследствие цирроза, с помощью этой кислоты удавалось восстановить работу и структуру печени.
Общая информация о препарате
В настоящее время Урсосан в аптеках можно встретить только в виде капсул, других лекарственных форм данного средства не существует. Капсула препарата имеет непрозрачную оболочку белого цвета. Упаковка Урсосана может содержать разное количество таких таблеток (100, 50 или 10 штук).
Активным компонентом препарата является уродезоксихолевая кислота, в одной капсуле – 250 мг такого вещества, а в качестве вспомогательных веществ присутствуют: крахмал из кукурузы, часть диоксида титана, магния стеарат, желатин, а также диоксид кремния.
Терапевтическое действие при лечении Урсосаном происходит по мере накопления урсодезоксихолевой кислоты в организме. Этот элемент способен оказать множество положительных влияний на печень.
Когда назначается?
Показаниями к приему считаются:
- Панкреатит.
- Холестаз.
- Гепатиты всех типов.
- Цирроз билиарной формы.
- Фиброз тканей печени.
- Холангит склерозирующего вида.
- Рефлюкс-гастрит.
- Синдром расстройства процесса пищеварения.
- Эзофагит.
- ДЖВП.
- Синдром Жильбера.
- Холецистит.
- Жировой гепатоз.
- Горечь во рту.
Ограничения
Противопоказаниями к приему лекарства можно считать:
- холангит или холецистит острого течения;
- камни большого размера в полости желчного пузыря;
- отказ функционирования желчного пузыря;
- цирроз печени декомпенсирующей формы;
- печеночная недостаточность острого течения;
- воспаление каналов выведения желчи и самого желчного пузыря, вызванное бактериальной атакой;
- свищи в области желудочно-кишечного тракта;
- недостаточность почек;
- камни кальцинированные или смешанные;
- воспалительный процесс в любой зоне кишечника.
Лечение малышей Урсосаном затруднительно по причине того, что средство выпускается в капсулах, ребенок, тем более в грудном возрасте, не сможет проглотить лекарство. В некоторых случаях, а именно при желтухе новорожденных, врачи прописывают таким это лекарство. В этом случае порошок из капсулы следует смешать с молоком матери и давать ребенку, можно растворять его в воде.
Желтушка у младенцев иногда является нормой, в этом случае она сама проходит через определенный промежуток времени, но если это состояние не исчезает, ребенку необходимо лечение. Маленьким пациентам прописывают Урсосан в дозировке 1/4 части капсулы 1 раз за день.
Курс терапии обычно составляет месяц. Дети в любом возрасте могут употреблять данный препарат, так как он безопасен и способен помочь при патологиях печени.
В случае назначения препарата беременным или кормящим женщинам врач предварительно оценивает, что будет полезнее будущей матери. Испытания, проведенные немецкими учеными в отношении беременных женщин, остро нуждающихся в приеме Урсосан, показали, что медикамент не оказывает негативного воздействия на плод в утробе, поэтому его может использоваться для лечения подобных больных.
Негативные последствия
Урсосан хорошо переносится пациентами, но возможны такие побочные действия:
Расстройство стула (запор, диарея).
- Выпадение волос.
- Зуд кожи.
- Приступы тошноты и даже рвоты.
- Болевые ощущения в животе.
- Желчные камни кальцинируются.
- Непереносимость компонентов лекарства.
- Увеличение показателей трансминаз в печени.
Понос может возникать у больных по причине высокой дозировки средства, например, 3 капсулы за день. Если это количество лекарства снизить, то побочный эффект исчезнет. Способ приема препарата меняется, в зависимости от типа заболевания. Врач рассчитывает дозировку средства индивидуально, в каждом конкретном случае.
Существуют меры предосторожности, которые нужно принять во внимание при использовании Урсосана:
- Если человек принимает эти капсулы более месяца, то ему необходимо регулярно контролировать активность трансминаз, для чего следует делать биохимический анализ крови.
- Нельзя начинать употребление этого препарата, если желчный пузырь заполнен камнями больше, чем наполовину.
- При использовании Урсосана для растворения желчных камней, надо убедиться, что эти образования не кальцинированы.
Как действует средство?
Урсосан воздействует на клетки печени, защищая их от разрушения и вредных влияний, стабилизируя мембраны гепатоцитов, улучшая их деятельность, пролонгируя время усиленной работы этих частиц органа. Такой лечебный эффект обусловлен многочисленными фармакологическими свойствами лекарства, которые обусловливают стабилизацию функционирования печени, усиление оттока желчи, растворение образованных камней, а также профилактические мероприятия.
Фармакологические свойства:
желчегонное (холеретическое);
- гепатопротекторное;
- устранение желчных застоев в области протоков органа (антихолестатическое);
- уменьшать количество холестерина в крови (гипохолестеринемическое);
- растворение холестериновых камней (холелитолитическое);
- препятствие образования камней желчи (антилитогенное);
- улучшение иммунной защиты (иммуномодулирующее);
- препятствие формирования фиброзной ткани (антифиброзное).
Урсодезоксихолевая кислота считается элементом полярным, что позволяет ей связывать любые неполярные вещества, а ими являются холестерин, а также желчные кислоты. Благодаря такому эффекту, Урсосан соединяет лишние желчные кислоты, формируя мицеллы, и этим действием устраняет их ядовитое влияние на гепатоциты.
Помимо прочего, данный препарат способен воздействовать на циркуляцию кислот желчи, которые попадают в область кишечника вместе с этим секретом, а после поставляются обратно в кровь практически полностью, около 80%, а затем всасываются печенью. Урсосан снижает это обратное всасывание, чем увеличивает выработку желчи.
Усиливая такой процесс синтеза желчи, лекарство увеличивает пассаж этого биологического вещества и повышает скорость выведения токсинов желчной кислоты, с помощью ингибирования их обратного поступления в кровоток из кишечника. Именно подобное действие средства позволяет избавиться от застоя желчи в протоках печени.
Препарат Урсосан способен восстановить мембраны гепатоцитов, клетки путей выведения желчи, а также эпителиальную ткань органов всей пищеварительной системы, защищая эти участки от вредного влияния окружающей среды и воздействия свободных радикалов.
Еще одним полезным свойством этого гепатопротектора считается снижение концентрации плохого холестерина в крови, что происходит за счет торможения синтеза в гепатоцитах.
Иммунные реакции, вызванные применением Урсосана:
- Восстановление нормы интерлейкина-2.
- Активация Т-лимфоцитов.
- Нормализация объема эозинофилов.
- Уменьшение количества антигенов, отвечающих за совместимость тканей в гепатоцитах и протоков выведения желчи.
Если речь идет о серьезных поражениях печени, таких как цирроз, муковисцедоз или гепатит алкогольного вида, то использование Урсосана будет способствовать снижению скорости формирования фиброза в органе. Помимо прочего, это средство применяется в виде профилактического при варикозе пищевода.
Капсулы данного медикамента могут тормозить старение печеночных клеток и путей желчевыведения, что увеличивает функционирование органа. Употребление лекарства в целях профилактики позволяет снизить вероятность развития онкологических процессов в области толстого кишечника. Урсодезоксихолевая кислота, попадая в организм, повышает синтез желудочного сока и ферментов, присутствующих в поджелудочной железе, а это уменьшает количество глюкозы в крови.
Аналоги и эффективность лекарства
Существуют другие медикаменты на основе урсодезоксихолевой кислоты, они считаются аналогами Урсосана. Если в аптеке отсутствует данный препарат, то его можно заменить одним из подобных лекарств.
Аналоги Урсосана:
Урсофальк.- Урсодекс.
- Урсодезоксихолевая кислота.
- Урдокса.
- Холудексан.
- Аллохол.
- Эксхол.
Многие предпочитают принимать природные гепатопротекторы, обычно в виде трав. С помощью таких средств можно добиться положительного эффекта, но он будет гораздо слабее, чем от аптечных препаратов.
Природные аналоги:
- Рыльца кукурузы.
- Корень аира.
- Расторопша пятнистая.
- Песчаный бессмертник.
- Арника горная.
- Береза.
- Шиповник.
- Девясил.
- Спорыш.
Таких трав, с желчегонным эффектом, огромное количество, но нельзя забывать, что перед их применением нужно посоветоваться с врачом, а также проверить, нет ли аллергии на составляющие того или иного сбора.
Чтобы понять, насколько эффективен препарат, стоит ознакомиться с отзывам пациентов:
Вячеслав Корамзин, 33 года:
«Болею гепатитом С давно, ужасное заболевание, которое разрушает мне печень. Пью много лекарств, но недавно мне добавили Урсосан. Врач сказал, что этот препарат отличный, но мне верилось с трудом, я отчаялся и не хотел пить уже ничего. Прочитав статью об этом средстве, решил все же его попробовать, и принимаю уже 3 месяца. Мне стало лучше, симптомы исчезли».
Екатерина Сободырь, 46 лет:
«Не верю я уже ничему, пила этот Урсосан 4 месяца и толку нет. У меня холецистит, ужасно меня мучает. Курс лечения прохожу, все лекарства принимаю, а не помогает ничего».
Василий Коряк, 48 лет:
«Среди всех гепатопротекторов я выбрал именно Урсосан, прочитав о нем статью. Посоветовался с врачом, и доктор одобрил мое решение. Диагноз у меня уже несколько лет — желчнокаменная болезнь. Сильные боли, постоянная диета и слабость просто отняли у меня все силы, но я боролся. После 5 месяцев приема Урсосана камни у меня растворились, это просто чудо, а не лекарство. Всем советую».
Загрузка…
Поделитесь в сетях!
Эксперт проекта (терапевт, ревматолог )
Славина Ирина, Facebook
Образование:
- 2009 — 2014 г., Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького
- 2014 — 2017 г., Запорожский государственный медицинский университет (ЗДМУ)
- 2017 — наст.вр., Прохожу интернатуру по специальности акушерство и гинекология
Внимание! Вся информация на сайте размещена с целью ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания — обращайтесь к врачу за консультацией.
У вас остались вопросы после прочтения статьи? Или вы увидели ошибку в статье, напишите эксперту проекта.
Спросить врача
Инфлювак от гриппа: вакцинация в 2018-2019 ?, инструкция по применению и состав
Показания к применению зубной пасты и ополаскивателя для рта Мексидол Дент
Показания к применению лекарства Холосас и побочные действия
Рибавирин: применение, побочные действия и эффективность при гепатите C
Побочные действия, показания и противопоказания к применению Но-шпы
Как принимать Лив 52 и насколько он вреден для печени?
Показания к применению препарата
Урсофальк имеет достаточно широкий спектр действий в организме новорожденного:
- снижает уровень холестерина в крови до нормального;
- стимулирует иммунную систему к развитию;
- стабилизирует клеточную мембрану, улучшая защитные свойства гепатоцитов;
- нормализует секреторику желудка;
- разжижает желчь, вплоть до расщепления бляшек и камней в желчном мешке.
Благодаря такой развернутой и активной деятельности, лекарственное средство назначают в случаях:
- желтушки;
- патологических процессов в печени;
- цирроза;
- гепатитов различной природы;
- дискинезии желчетоков и/или мочеточников;
- токсических поражений печени (например, вследствие приема —антибиотиков широкого спектра действия для детей—);
- рефлюкс-гастрита;
- первичного холангита с тенденцией к склерозу;
- муковисцидоза;
- атрезии желчных протоков, расположенных внутри печени.
Дозировка Урсофалька для новорожденных
Назначить такой препарат грудничку может только врач, притом, исключительно после анализа крови на содержание билирубина. Только квалифицированный специалист может сказать точную дозировку, кратность и время приема лекарства, необходимые именно в вашем случае.
Учитывая тот факт, что этот препарат – далеко не детский, мы не будем приводить даже примерные дозировки. Количество суспензии на один прием определяется по ряду критериев:
- вес ребенка;
- возраст грудничка;
- точный диагноз;
- текущее состояние новорожденного;
- индивидуальные особенности пациента.
Только с учетом всех этих параметров можно вычислить точную разовую и суточную дозу препарата. Только в этом случае лекарство принесет пользу, а не дополнительные осложнения.
Как давать Урсофальк новорожденным
Дозировку определяет врач, но дают лекарственное средство, в основном, сами родители новорожденного. Препарат серьезный, потому важно следовать основным принципам по его применению:
- давать новорожденному суспензию желательно вечером, перед тем, как уложить крошку на ночной сон;
- нежелательно смешивать сироп с любыми другими жидкостями;
- четко придерживайтесь дозировки и длительности курса приема препарата;
- перед каждым употреблением обязательно тщательно встряхивайте флакон с лекарством;
- если доза меньше, чем самая маленькая отметка мерного стаканчика (он идет комплектом с лекарством), для точности дозы используйте одноразовый шприц.
Соблюдая указанную специалистом дозировку и все правила применения Урсофалька, вы делаете лечение эффективнее и снижаете его продолжительность. А это важно, потому что не все новорожденные переносят прием лекарства «безнаказанно».
