Ураты в моче у ребенка: причины появления кристаллов солей и диета при уратурии

Ураты в моче – понятие, которое  подразумевает собой наличие в организме растворимых калиевой и натриевой солей мочевой кислоты, выделяющихся с мочой. Подобная патология не зависит от пола или возраста и чаще всего сигнализирует о развитии уратурии (мочекислого диатеза), способной впоследствии перерасти в мочекаменную болезнь.

Причины появления уратов в моче множество, нарушение солевого обмена с усилением выведения уратов в организме возникает под влиянием нескольких факторов:

• Употребление в пищу продуктов, в больших количествах содержащих пурины – бесцветные органические кристаллы, присутствующие в ядре любой живой клетки.
• Голодание или соблюдение строгой несбалансированной диеты.
• Злоупотребление спиртными напитками, приводящее к неспособности почек в полной мере переработать пуриновые основания и провоцирующее увеличение содержания уратов в моче.
• Психофизические факторы (стресс, депрессия, упадок сил), оказывающие влияние на скорость общего обмена веществ в организме.
• Генетическая предрасположенность – при наличии уратурии у близких родственников, шансы выявления высокого уровня солей уратов в моче повышаются в несколько раз.
• Реакция организма на перенесенные заболевания печени и мочевыводящих путей (вирусный гепатит, пиелонефрит и т.д.).
• Резкое обезвоживание организма, приводящее к нарушению выделительной функции почек.
• Постоянные занятия активным спортом или тяжелым физическим трудом.

Наибольшее количество пуриновых оснований содержится в следующих продуктах питания:

• красные сорта мяса: говядина, телятина, свинина;
• крепкие мясные бульоны;
• внутренние органы животных, используемые в пищу;
• рыбные и мясные консервы и копченья;
• фасоль и другие бобовые культуры;
• какао и продукты, приготовленные из него;
• чай, кофе
• блюда из грибов;
• помидоры и огородный шпинат.

Однократное выявление уратов в моче, причины которого до конца не ясны, скорей всего является разовой реакцией организма на неблагоприятные факторы, и в этом случае не считается показательным и не требует проведение лечебных мероприятий.

Причины уратов в моче

Это болезнь называется мочекислый диатез или уратурия. Она образуется за счет употребления в пищу продуктов, которые содержат в себе пуриновые основания, белки. Злоупотребление алкоголем также приводит к образованию соли уратов в моче. Кроме этого, большое количество стрессов, наследственная предрасположенность, перенесенные болезни (гепатит, панкреатит, пиелонефрит) способствуют образованию ураты в большом количестве.

Продукты, которые могут спровоцировать мочекислый диатез:

• мясо;
• острый сыр;
• копченые продукты;
• крепкий чай;
• субпродукты;
• томаты;
• шпинат;

Это не значит, что эти продукты нельзя употреблять, просто их надо использовать в меру.

Уратурия у детей

Уратурия не является только взрослой болезнью, поэтому могут обнаружиться ураты в моче у ребенка. Причины детской уратурии в следующем:

• неправильное питание (много мяса, мало овощей и фруктов);
• почки не в состоянии полностью растворить соли (у детей это нормальное явление);
• рвота и понос, которые привели к обезвоживанию организма;
• прием большого количества антибиотиков;

Как лечить ураты в моче у ребенка:

• Если это грудничок, то мамам нужно есть меньше мяса, и пить больше жидкости. Можно сделать отвар из трав, которые способствуют выводу кристаллов.
• Если ребенок оторван от груди, то ему нужно давать сбалансированное питание и больше жидкости.

Ураты в моче при беременности

Возможно ли это? Конечно, на первых месяцах беременности это нормальное явление. Причиной тому становится токсикоз. Когда ты мало ешь, тебя постоянно рвет. В результате организм обезвоживается, камни ураты в виде кристаллов проявляются в вашей моче.Возможно, солей ураты будет больше, чем положено, тогда врач проведет дополнительные анализы и назначит лечение.

Скорее всего будет прописана диета.

Ураты в моче при беременности — причины

1. Опять-таки неправильное питание: либо не едите мясо совсем, либо употребляете только его, пренебрегая растительной пищей. Употребление в пищу продуктов, в которых содержится большое количество щавелевой кислоты.
2. Если беременная женщина пьет мало жидкости, то организму не хватает воды, которая бы могла растворить соль.
3. Инфекции в мочеполовой системе.

Если причины образования ураты в почках или в моче связаны с первыми двумя пунктами, то врач пропишет вам диету. Объяснит, какие продукты помогут изменить кислотность мочи в лучшую сторону. Обильное питье также будет входить в обязательное лечение. Пить можно морс, негазированную минеральную воду, компоты, чай, только не крепкий и соки.

В случае попадания инфекции, лечение будет назначено, в зависимости от типа инфекции, ее развития и прочее.

Лечение заболевания

Самое главное — это нормализовать питание, то есть соблюдать диету. Ограничить себя в употреблении мясной пищи или вообще исключить ее из рациона. Строго следить за количеством белка, в день не больше 1 г на 1 кг вашего веса. Также следует включать в свой рацион продукты богатые витаминами, калием, кальцием и щелочными металлами. К таким продуктам относятся:

• молочные продукты и молоко;
• овощи, фрукты и ягоды;
• натуральные соки и минеральная вода без газа;

Наши читатели рекомендуют

Для профилактики заболеваний и лечения почек и мочевыделительной системы наши читатели советуют Капли Cirrofit, которые состоят из набора целебных трав, усиливающих действия друг друга. Капли могут использоваться для очистки почек, лечения мочекаменной болезни, цистита и пиелонефрита.Мнение врачей…

Если присутствуют камни ураты в почках или в желчном пузыре, то могут быть назначены травяные сборы и отвары. Пить их необходимо в течение нескольких недель, потом делать перерыв и снова принимать. Более точные рекомендации даст врач. Эти травы способствуют растворению и выведению солей из организма.

Диета важна!

Кроме мяса, не следует питаться:

• горохом, бобами, фасолью и чечевицей;
• рыбными продуктами, в том числе шпротами и другими консервами;
• субпродуктами, к ним относятся: печень, мозги, легкие, почки и так далее;
• белыми грибами и шампиньонами;
• бульонами из рыбы и мяса;
• овощами, содержащими щавелевую кислоту: щавель, редис, спаржа, цветная капуста, шпинат;
• колбасными изделиями;
• соусами;
• овсяной крупой и полированным рисом;
• исключить употребление алкоголя

Самым оптимальным вариантом для борьбы с уратурией является диета №6, которая относится к молочно-растительной диете.

Причины

При исследовании заболевания выявлено несколько основных причин возникновения образования уратов. Появление в моче уратов провоцируют следующие факторы:

1. Скудное и однообразное питание, голодание, частые диеты.
2. Плохое кровоснабжение почек в результате жаркого климата, гидронефроза, тромбов в почечных артериях, опущения почек (птоз).
3. Уменьшение нормального уровня жидкости в организме вследствие рвоты, перегрева, повышения температуры, чрезмерных физических нагрузок, диареи.
4. Применение некоторых лекарственных препаратов: антибиотиков, противовоспалительных и обезболивающих.
5. Подагра, инфекции мочевой системы (например, пиелонефрит) и некоторые виды лейкозов.

Симптомы и диагностика

Основным методом является общий анализ мочи, который показывает наличие солей. Максимально допустимый уровень уратов в соответствующей графе общего анализа мочи обозначается двумя плюсами. Кроме того, проводятся:

• Оценка pH мочи, содержания ксантина (мочевой кислоты) и солей (Na, Ca, К, Mg);
• Анализ крови на уровень кислотности и содержание мочевой кислоты.

При исследовании мочевого осадка особое внимание уделяется его цвету: желтый характерен для избытка кристаллов мочевой кислоты, а замутненный красновато-коричневый для уратурии.

Для обнаружения уратного песка врачи используют ультразвуковое исследование почек. Существует также дифференциальная диагностика, которая применяется в целях определения точного состава солей в моче, так как нередко обнаруживаются оксалаты — соли щавелевой кислоты — или фосфаты.

Ураты в моче у детей и беременных

Достаточно часто наблюдается содержание уратов в моче у детей. Обычно данные симптомы появляются при изменении водно-солевого баланса в организме, то есть не являются прямым свидетельством конкретного заболевания почек. К такому эффекту приводит длительный прием антибактериальных препаратов, скудное питание и несбалансированный рацион. Иногда причиной может стать незрелость мочевыводящей системы ребенка, которая не справляется с функцией полного растворения солей.

При грудном вскармливании кормящей женщине достаточно снизить содержание животных белков в пище, заменяя их сезонными овощами и фруктами. Подобного рациона следует придерживаться и детям старшего возраста при обнаружении у них уратурии. Симптоматика заболевания у детей следующая: гиперактивность, нарушения сна, ускоренное физическое развитие (несоответствие роста и веса возрасту). При прогрессировании патологии у ребенка могут случаться астматические приступы, утренняя рвота, запоры, на коже проявляться красные пятна.

Уратурия нередко возникает у женщин во время беременности. Ее причина заключается в резкой гормональной перестройке организма, повышении нагрузки на почки, возникновении дефицита жидкости и возможной инфекции мочеполовой системы (пиелонефрите). Иногда на увеличение количества уратов влияет и изменение рациона, если будущая мама резко увеличивает потребление мясных продуктов.

В первые месяцы беременности повышение уровня уратов может быть следствием обезвоживания при токсикозе.

При отсутствии каких-либо иных отклонений в анализах, беременной следует выбрать диетический режим питания. По истечение двух недель анализ необходимо пересдать. Если в этот период будет продолжаться рвота или тошнота, то токсикоз подлежит стационарному лечению.

Диета

Голодание при уратурии запрещено, так как оно ведет к закислению внутренней среды организма. Рекомендуется проведение овощных, молочных и фруктовых разгрузочных дней.

Запрещенные продукты:

• субпродукты;
• бульоны из рыбы, мяса, грибов;
• жареная и копченая пища;
• сало;
• сладости;
• кофе и какао;
• алкоголь;
• сдоба;
• растительная пища с высоким содержанием органики (щавель, бобовые, петрушка, шпинат, перо лука, кислые яблоки, смородина)

Рекомендуемые продукты:

• молочная продукция;
• сладкие фрукты (малина, клубника, земляника, арбуз);
• вегетарианские супы;
• хлеб и батон вчерашней выпечки;
• уменьшение соли;
• увеличение питья до 2-3 л в день.

Приблизительное меню-однодневка при уратах:

• Завтрак – яблочно-морковный пудинг, яйцо всмятку, чай.
• Второй завтрак – овощной салат с растительным маслом, отвар шиповника.
• Обед – картофельные котлеты, молочный суп-лапша, фруктовый кисель.
• Полдник – 2 груши.
• Ужин – фаршированный перец без мяса, минеральная негазированная вода.
• Перед сном отвар из пшеничных отрубей.

Подобную диету составляет лечащий врач после изучения анамнеза, состояния здоровья и сопутствующих заболеваний.

Об уратном нефролитиазе, началом которого служит уратурия, подробно расскажет специалист одной из московских клиник

Симптомы и лечение уратов в моче

До тех пор, пока повышенное содержание в организме солей не приведет к развитию мочекаменной болезни, симптомы уратов в моче не имеют четких и специфических проявлений. Однако клинический анализ с высокой вероятностью покажет изменение в составе мочи. Если содержание таких солей в несколько раз превышает нормальные показатели, то врач может назначить дополнительное ультразвуковое обследование, призванное оценить состояние почек пациента и возможное наличие камней.

Выявив в нескольких анализах мочи повышенное содержание уратов, лечение следует начать незамедлительно. Главным терапевтическим мероприятием считается нормализация питания, призванная ограничить употребление в пищу мяса и обеспечить строгий контроль за ежесуточным поступлением белка в организм. Обнаружив уратные камни в почках, следует сосредоточиться на решении именно этой проблемы. Отличный терапевтический эффект оказывают сборы и настои из трав, обладающие мочегонными свойствами.

Дополнительно пациентам могут назначаться лекарственные препараты, способствующие ощелачиванию мочи, спазмолитики и мочегонные средства, которые способствуют более активному растворению и выведению уратов из организма.

Дисметаболическая нефропатия

Обнаружение кристаллов солей в моче может являться одним из симптомов дисметаболической нефропатии — нарушения обмена веществ в организме, сопровождающегося повышенным выделением солей с мочой. Это не болезнь, а особенность обмена веществ у ребёнка, которая при неправильном образе жизни и питании может привести к заболеванию.

Дисметаболическая нефропатия может быть первичной (наследственной, врождённой) и вторичной ( развиться на фоне каких-то заболеваний ребёнка).

У маленьких детей до 5 лет дисметаболическая нефропатия может протекать без клинических и выявляться случайно по общему анализу мочи.

У более старших детей  симптомами дисметаболической нефропатии, кроме повышенного содержания солей могут быть

• Уменьшение суточного количества мочи ( снижение суточного диуреза). Здоровый ребёнок в норме должен выделять с мочой не менее 2/3 от объёма выпитой жидкости.
• Усиление потоотделения.
• Концентрированная моча. Высокий удельный вес мочи. (у детей до 6 лет 1015-1020, у детей более старшего возраста 1025-1028). Насыщенный цвет мочи (в норме моча соломенно — жёлтого цвета). Может быть мутная моча.
• Повышенная возбудимость.
• Аллергические высыпания на коже.
• Симптомы вегето-сосудистой дистонии со склонностью к гипотонии. Повышенная утомляемость, боли в животе.
• Покраснение и зуд в промежности, дискомфорт или боль при мочеиспускании.
• Может быть ночной энурез, вследствие раздражающего действия солей на мочевой пузырь.
• Увеличение количества эритроцитов в моче.
• Сухость кожи у ребёнка.

У детей чаще всего встречаются оксалатная, уратная и фосфатная нефропатии в зависимости от того, какие соли определяются в моче.

Оксалурия 

Соли в моче у ребёнка 

80% дисметаболических нефропатий у детей составляет оксалатная нефропатия или оскалурия — повышенное выделение с мочой кристаллов щавелевой кислоты или оксалатов.

Причины оксалурии

• Повышенное поступление с пищей солей щавелевой кислоты,
• Недостаточное употребление жидкости.
• Наследственная недостаточность некоторых пищеварительных ферментов,
• Заболевания желудочно-кишечного тракта (болезнь Крона, операции на кишечнике, язвенный колит, воспалительные заболевания толстого кишечника, запоры, поносы, дизбактериоз кишечника).
• Сахарный диабет.
• Недостаток витамина В6 в пище.
• Избыток аскорбиновой кислоты в пище.

Как собрать мочу на суточную экскрецию оксалатов

Для установления диагноза определяется суточная экскреция оксалатов с мочой. Для этого нужно собрать мочу за сутки в одну ёмкость. Суточное количество мочи собирают так: утром, например в 6.00, ребёнок мочится — эту мочу для анализа не собирают, далее в течение суток всю мочу ребёнка собирают в одну ёмкость и оставляют для анализа, утром в 6.00 следующего дня собирают последнюю порцию мочи в общую ёмкость для обследования. Далее мочу следует перемешать, налить в баночку для анализа 100 мл мочи из общей порции за сутки и на баночке указать суточное количество мочи.

В норме суточная экскреция оксалатов с мочой для ребёнка до 3х лет составляет 0,5 мг на кг в сутки, для детей старше 3-5 лет не более 12 мг в сутки, старше 5 лет не более 20 мг в сутки.

Лечение оксалурии

Гипооксалатная диета

В первую очередь лечение оксалурии — это соблюдение специальной диеты. Снижение за счёт диеты поступления в организм продуктов богатых щавелевой кислотой.

• Исключаются из рациона ребёнка продукты с большим содержанием щавелевой кислоты: шоколад, какао, щавель, цитрусовые, наваристые бульоны, консервы.
• Ограничиваются (т.е можно, но не часто — 1- 2 раза в неделю) Продукты с большим содержанием кальция, т.к щавелевая кислота образует соли с кальцием, продукты с большим содержанием аскорбиновой кислоты и продукты приводящие к подкислению мочи. Ограничиваем: твердые молочные продукты (сыр, творог, сметана), яйца, печень, мясо, соль, сахар, кислые фрукты. Их употребление рекомендуется только в первой половине дня.
• Разрешаются жидкие молочные продукты ( молоко, йогурты, кефир), капуста, картофель, сладкие и нейтральные на вкус овощи и фрукты (кабачки, тыква, репа), сладкие (не антоновские) яблоки, груши, абрикосы, виноград), бахчевые (арбуз, дыня), крупы (каши), макароны, бобовые (горох, фасоль).

Диета назначается прерывисто: 2 недели в месяц гипоксалатная диета, 2 недели — диета по возрасту ребёнка.

Пшеничные отруби — нормализуют стул, способствуют уменьшению всасывания оксалатов в кишечнике и увеличению их выведения с калом. Доза подбирается врачом индивидуально.

Отвар овса — уменьшает всасывание оксалатов в кишечнике и способствует подщелачиванию мочи.

Питьевой режим

Борьба с высоким удельным весом мочи, разбавление мочи. При более низкой концентрации соли в моче не образуются.

Регулярное в течение суток питьё, в том числе во второй половине дня и перед сном. Суточную потребность ребёнка в жидкости можно посмотреть здесь.

Подщелачивание мочи

Оксалаты образуются в кислой среде, при рН 5,5 и ниже, поэтому чтобы предотвратить образование оксалатов рекомендуется проводить подщелачивание мочи.

Кроме употребления продуктов из «разрешённой» группы рекомендуется употребление щелочной минеральной воды: Есентуки, Боржоми, Надежда, Серебряный исток. Минеральная вода требуется в рассчёте 3-5 мл на 1 кг веса, 2-3 раза в день за 30 минут до еды, месячными курсами 2-3 раза в год.

Лекарственные препараты

Назначаются витамины В6, А, Е, магний, ферменты, фитопрепараты, димефосфон, ксидифон, канефрон.

Уратурия 

Соли в моче у ребёнка 

Уратурия или мочекислый диатез — повышенное образование и выведение с мочой кристаллов мочевой кислоты или уратов.

Уратурия часто бывает наследственной и у взрослых переходит в заболевание, которое называется подагрой и характеризуется отложением кристаллов мочевой кислоты в суставах. У детей наследственная склонность к повышенному образованию уратов называется нервно-артритический диатез.

Причины уратурии

• Наследственная предрасположенность,
• Неправильное питание, избыток в диете продуктов, богатых пуринами: мясо, субпродукты, бульоны, шоколад, какао,
• Длительное применение некоторых лекарств (цитостатиков, мочегонных).

Лечение уратурии

Диета

Из диеты полностью исключаются

• субпродукты: печень, почки, мозги, ливер, колбасы, бульоны
• мясо молодых животных,
• жирная рыба,
• соя,
• крепкий чай, кофе, шоколад.

Отварная нежирная рыба и мясо разрешаются только в первой половине дня 2-3 раза в неделю.

Рекомендуется жидкие молочные продукты, овощи, фрукты, бахчевые, крупы, макароны.

Питьевой режим такой же, как при оксалурии. Ураты образуются в кислой среде, в концентрированной моче, поэтому рекомендуется разбавление и подщелачивание мочи, как и при оксалурии и употребление щелочной минеральной воды.

Лекарственные препараты

Существуют лекарства, снижающие уровень мочевой кислоты в крови. Это аллопуринол, апурин, цилоприм, цилорик, милурит. Они назначаются курсами по 2-3 недели 3-4 раза в год.

Препарат бензобромарон (нормурат, уриковак, хипурик) назначается курсом 5 дней, затем 7 дней перерыв и снова 5 дней приём, на 1-2 месяца.

Из фитопрепаратов применяют отвар овса и отвар семян льна.

Фосфатурия 

Соли в моче у ребёнка

Фосфатурия — это нарушение в организме фосфорно-кальциевого обмена, которое сопровождается повышенным образованием кальциевых солей фосфорной кислоты — фосфатов.

Причины

Фосфатурия бывает первичной или наследственной и вторичной, возникшей вследствие других заболеваний или нарушений в диете.

Первичная фосфатурия является стойкой и протекает более тяжело. При такой фосфатурии кристаллы солей образуются ещё в почках и мочеточниках и вызывают приступы боли по ходу мочевых путей.

Вторичная фосфатурия может возникать при повышенной кислотности желудка, рецидивирующей или длительной рвоте, при постоянной растительной диете. Она нестойкая, исчезает при коррекции диеты или нарушений в организме и не имеет специфических симптомов, кроме выпадения в осадок в моче солей — фосфатов.

Лечение

Диета

• Исключаются: сыр, творог, печень, курица, рыба, икра, фасоль, горох, крупы:овсяная, перловая, гречневая.
• Разрешаются: мясо, рыба, макароны, крупы: манка, рис, кислые фрукты и антоновские яблоки.

Питьевой режим

Фосфаты образуются в щелочной среде при рН мочи более 7, поэтому при фосфатурии рекомендуется подкисление мочи

Здесь подходит лечение яблочным уксусом или чайным грибом, разрешаются соки кислых фруктов .

Разбавление мочи при фосфатурии также рекомендуется, поэтому необходимо равномерное в течение дня питьё в соответствии с возрастными потребностями.

Надеюсь в этой статье Вы нашли ответ на вопрос, что делать, если у обнаружили соли в моче у ребёнка. Желаю Вам здоровья!

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

1. У ребенка болит голова На головную боль может пожаловаться ребёнок от 2х лет и…
2. Низкое давление у ребенка Дети школьного возраста нередко жалуются на головные боли, головокружения, вялость,…
3. Повышенное давление у ребенка Чтобы узнать повышенное давление у ребенка или нет, нужно сначала…
4. Стоматит у ребенка Герпетический Афтозный Молочница Заеды Лечение стоматитов Стоматит у ребенка — очень частая и неприятная проблема. Что…
5. Аллергия на молоко у ребенка Сейчас часто приходится слышать, что у ребенка аллергия на молоко….

Ураты в моче, причины уратурии

В осадке мочи возможно определить множество веществ, элементы биоорганической природы и лекарства, оседающие в виде кристаллов или аморфные тела. Среди солей наибольшее клиническое значение имеют ураты, оксалаты и фосфаты. Характеристика соли, выпадающей в осадок, зависит от нескольких параметров:

• коллоидное состояние солей;
• рН;
• концентрация соли.

В результате выпадение той или иной соли в осадок будет определяться кислотностью урины. Кислая реакция способствует насыщению осадка солями мочевой кислоты. Щелочная среда наиболее благоприятна для кристаллизации мочекислого аммония, трипельфосфата. Однако при осложненных процессах с развитием брожения или гниения, мочевая реакция и осадок могут не соответствовать.

У здорового человека в моче ураты растворяются самостоятельно. Незначительное количество уратов, обнаруженное однократно, допускается. Наиболее частой этиологией такого повышения является неправильное питание. Однако при этом концентрация уратов умеренная: на два плюса и менее.

Если же кристаллы мочевой кислоты обнаруживаются в большом количестве, что это значит? Пища не может столь значимо влиять на состав урины. Поэтому ураты в моче в большом количестве должны вызвать настороженность. Когда в анализе мочи появляются ураты три — четыре плюса, следует обратиться к лабораторным и инструментальным методам диагностики для исключения серьезных патологий. Такое количество ненужных веществ следует как можно скорее выводить. Уратурия может возникать по причине патологических состояний:

• недостаточность функции почек;
• нефролитиаз;
• уроинфекции;
• лекарства (витамины В, анестетики);
• избыток потребления соли;
• подагра;
• лейкозы.

Аморфные ураты придают урине коричневый оттенок. При значительном повышении таких солей в анализе мочи можно предполагать гломерулоонефрит, ХПН или лихорадочное состояние.

Ураты в моче у ребенка

Ураты в моче у ребенка иногда бывают нормой, но нужно в этом удостовериться. Организм ребёнка устроен иначе, обменные процессы в нем значимо отличаются от взрослых, поэтому процессы кристаллизации у ребенка появляются из-за незрелости мочевыделительной системы. Мочекислые уратные соли не успевают расщепиться в полном объеме, поэтому появляющиеся ураты в моче – это закономерное явление.

Но когда у малыша в моче соли мочевой кислоты появляются в избытке, его поведение зачастую меняется без явных причин. Он гиперактивен, капризничает и беспокойно спит. Важно вовремя заметить эти симптомы и обратиться к врачу. В противном случае возможны неблагоприятные исходы:

• уратные соли кристаллизуются в тканях;
• кожные покровы становятся гиперемированными;
• часто возникают запоры;
• дебютируют астматические приступы.

Однако чаще всего повышенные соли в моче появляются из-за неправильной пищи или недавних болезней.

Необходимо сделать анализ крови, расширенное исследование мочи и получить диетические рекомендации у врача. Ураты могут также возрастать в моче у грудничка, не стоит пугаться. У детей на грудном вскармливании потребляемые мамой продукты питания отражаются на составе молока, а значит не пищеварении малыша. Неправильная диета с избыточным содержанием кислых продуктов зачастую приводит к уратурии. У ребенка соли ураты чаще всего появляются эпизодически и не требуют длительного медикаментозного лечения.

Другие причины уратурии у взрослых

Взрослые люди, погружаясь в обыденные дела и заботы, часто не задумываются о своем драгоценном здоровье. У мужчин урина с повышенными солями мочевой кислоты встречается чаще, чем у детей и женщин. А, как известно, представители мужского пола вообще не любят ходить по больницам. Начальные процессы уратурии протекают абсолютно бессимптомно. Такие пациенты выглядят здоровыми, поэтому обнаружить этот недуг возможно только по лабораторным данным.

Если появляются тянущие, болезненные ощущения, задержка мочеиспускания или полиурия, значит, какая-то из структур мочевыделительной системы уже нарушена. Вероятна сопутствующая симптоматика в виде повышения артериального давления, слабости. Моча может становиться мутной, изменять цвет и даже содержать кровь. Игнорированиеэтих симптомов может привести к формированию необратимых повреждений и неблагоприятному прогнозу для полного выздоровления.

Если соли ураты в моче стойко повышены в нескольких анализах, то это считается предвестником мочекаменной болезни.

Но не стоит пренебрегать другими факторами. Для процесса литиаза необходима матрица, на которую уже будут наслаиваться выпадающие в осадок вещества. В качестве такой основы могут выступать бактерии, клетки эпителия, реже эритроциты и лейкоциты. Поэтому начиная лечение важно лечить все сопутствующие хронические заболевания, которые могут поспособствовать заболеванию.

Расшифровка анализа мочи достаточно информативна для постановки диагноза. Объем выделяемой урины в идеале приблизительно соответствует количеству выпитой жидкости. В норме внешне моча соломенно-желтого цвета, прозрачная, с нерезким запахом. Должна быть слабокислая pH, плотность 1010-1020 г/л, белок, глюкоза, кетоновые тела, слизь, билирубин и гемоглобин отрицательные.

Лечение уратурии

Первым этапом является немедикаментозное лечение, показанное при первичном выявлении соли в моче. Оно включает рациональное питание с преобладанием продуктов с щелочной реакцией и снижением белковой пищи. Диета при уратах в моче очень важна, поэтому следует отнестись к ней серьезно. Из меню необходимо исключить несколько продуктов:

• минеральная вода с высокой минерализацией;
• производные какао;
• консервированные продукты;
• животные жиры;
• субпродукты.

Также водный режим с достаточным потреблением воды и минимизацией соли помогут организму вывести ненужные вещества. Если ураты в большом количестве еще сохраняются, следует начать прием лекарств.

Медикаментозная специфическая терапия показана только при установлении врачом клинического диагноза (гломерулонефрит, подагра). Возможно патогенетическое лечение, помогающее сформированным солевым кристаллам растворяться и обеспечивающее их максимальное выведение из организма.

Защелачивание мочи увеличивает шансы мочевой кислоты быстро раствориться. После начала терапии количества мочи может стать много, это будет означать положительный эффект. Механическое очищение мочевых путей ускорит процесс выздоровления.

Уратные почечные камни и причины их появления

Образование уратных камней в почках достаточно часто является провоцирующим фактором развития различных осложнений в других органах и системах человеческого организма. Как правило, уратурия возникает вследствие избыточного накопления мочевыводящими органами мочевой кислоты, которая при разложении образовывает песок и мелкие камни.

В основе вырабатывания мочевой кислоты лежат пуриновые соединения, источником поступления которых в организм являются определенные продукты питания. Стоит отметить, что пурины играют важную роль в строении ДНК и белков, однако нарушение их метаболизма зачастую и продуцирует такие заболевания, как уратные камни в почках.

Основные причины образования уратных камней:

• нарушение обменных процессов;
• низкая физическая активность в течение дня;
• болезни органов пищеварительной и мочеполовой системы;
• злоупотребление острой и кислой пищей;
• предрасположенность к данному заболеванию на генетическом уровне;
• нарушенный водный баланс организма. Чрезмерная потеря жидкости может быть вызвана высокой температурой, рвотой, сильными физическими нагрузками;
• плохое поступление крови к почке.

Спровоцировать появление уратных почечных камней может также голодание или чрезмерное употребление продуктов, которые поставляют в организм пуриновые вещества, в частности:

1. Белоксодержащие продукты: мясо (особенно, в жареном виде), мясные субпродукты и бульоны, бобовые, грибы.
2. Рыба, в том числе консервированная.
3. Помидоры.
4. Алкогольные напитки.
5. Шоколад.

Важно знать, что вероятность появления уратных почечных камней одинакова как для мужского организма, так и для женского. При этом с данной проблемой можно столкнуться в любом возрасте.

Главной задачей диеты при данном заболевании является налаживание пуринового обмена в организме путем:

• исключения потребления продуктов, нарушающих кислотный баланс и способствующих появлению уратов;
• ощелачивания мочи, что поможет вывести камни из почек;
• нормализации водного баланса в организме. В течение дня рекомендуется выпивать около 2-3 литров жидкости.

С данной задачей прекрасно справляется диета №6 из официального списка диет, помогающая снизить нагрузку на мочевыделительные пути, нормализовать обменные процессы и предупредить новое образование почечных камней.

Особенности диеты при борьбе с уратами:

1. Повышается норма потребляемых калорий – до 2800 Ккал в день.
2. Основу рациона питания составляют углеводы – около 400 грамм в день. Количество потребляемых белков ограничивается до 70-80 грамм, жиров – до 90 грамм в день.
3. Нельзя употреблять слишком холодную пищу.
4. Необходимо питаться часто – пять приемов пищи в день.
5. Рекомендуется временами устраивать для организма разгрузочные дни (например, в течение дня употреблять только одну молочную пищу или только фрукты).

Перечень запрещенных продуктов при уратных камнях в почках

Пациентам запрещены:

• мясо (телятина, баранина, свинина и утятина) и мясные бульоны;
• мясные субпродукты;
• рыба и бульоны, сваренные на ее основе;
• копчености и консервы, в том числе овощные соленья;
• любые грибы, и приготовленные на их основе бульоны;
• бобовые;
• овощи и зелень: салат листовой, петрушка, щавель, шпинат, стебли сельдерея, томаты, редис, спаржа и стручковая фасоль, брюссельская капуста;
• фрукты и ягоды с высоким содержанием кислоты, в частности: киви, ананас, смородина, клюква;
• сухофрукты;
• сладости: шоколад, конфеты любого вида;
• напитки: крепкий чай, кофе, какао, алкоголь;
• выпечка из дрожжевого и слоеного теста и хлеб из ржаной муки;
• соевый соус, горчица, хрен.

Во время диеты следует отказаться от жареной, пряной и острой пищи. Рекомендуется также ограничить потребление соли.

Очень часто больных приводит в ужас такой большой список ограничений, но не беспокойтесь, ведь разрешенных продуктов также огромное количество.

Согласно условиям диеты №6 при отложении уратных камней в почках предпочтение в питании следует отдавать молочным и растительным продуктам, обладающим ощелачивающим действием.

Разрешенные при уратных камнях в почках продукты

Список разрешенных продуктов:

• кисло-молочная продукция: молоко, творог (до 500г), кефир, сметана и сливочное масло в умеренных количествах;
• каши и макаронные изделия;
• нежирное вареное мясо (курятина и кролик), однако не чаще чем один раз в два дня;
• яйца – 1 шт. в день;
• белый и серый хлеб как минимум вчерашнего приготовления;
• молочные и овощные супы без поджарки, можно добавлять любые крупы;
• рыба в вареном виде один раз в месяц;
• любые орехи или семечки;
• любые овощи (за исключением запрещенных). Картофель можно употреблять, но в ограниченном количестве;
• фрукты и ягоды с низким уровнем кислоты. Рекомендуется отдавать предпочтение яблокам, грушам, винограду, арбузам, поскольку они лучше всего помогают в ощелачивании мочи;
• цитрусовые можно включать в рацион при отсутствии в моче оксалатов, а при их наличии разрешается употреблять только апельсины, но в ограниченном количестве;
• сладости: мед, варенье, пастила, мармелад.

Питье при отложении уратных камней:

1. Вода:
   • лечебно-минеральная вода (“Боржоми”, “Ессентуки No17”, “Поляна-Квасова” и т.п.). Щелочные минеральные воды отлично способствуют растворению камней. Норма в сутки – не более полулитра. Пить воду следует в теплом виде за пол часа до приема пищи;
   • лечебно-столовая вода – до 1-1,5 литра в сутки;
   • столовая вода – можно потреблять в неограниченном количестве.

Важно! При мочекаменной болезни потребление минеральной воды производится только под контролем и по назначению лечащего врача.

Кисломолочные напитки: ряженка, кефир, молоко.

Компоты из свежих или мороженных фруктов и ягод.

Морсы.

Чаи: слабый чай.Обратите внимание!Диета № 6 предполагает полный отказ от таких напитков, как крепкий чай, какао и кофе, поскольку их употребление является одним из основных факторов активного формирования камней в почках. Эти напитки не только увеличивают уровень мочевой кислоты в организме, но и способствуют его обезвоживанию.

Травяные настои и отвары. В любой аптеке предлагаются почечные сборы, в составе которых можно встретить такие лекарственные растения, как шиповник, крапива двудомная, чистотел и прочие.

Питьевой режим пациентов, у которых образование уратных камней происходит в сочетании с развитием других заболеваний (например, артериальная гипертензия, почечная недостаточность и др.), может устанавливать только лечащий врач.

Несколько советов по приготовлению диетических мясных блюд

Как уже было указано выше, уратные камни образовываются при избыточном количестве мочевой кислоты, вырабатыванию которой способствуют пуриновые вещества. Источниками большого количества этих веществ являются: мясные продукты и субпродукты, рыба и грибы.

Стоит отметить, что именно варка данных продуктов позволяет избавиться от большей части содержащихся в них пуринов, которые соответственно остаются в бульоне. Вот почему категорически запрещено при уратных почечных камнях употреблять мясные, рыбные и грибные бульоны, а вкусным вареным куском мяса вполне можно себя побаловать.

Совет №1. Прежде чем начинать готовить мясо, его следует вымочить в солевом растворе в течение не менее трех часов.

Совет №2. Вымоченное мясо нужно класть сразу в кипящую воду.

Совет №3. При приготовлении первых блюд мясо должно вариться исключительно в отдельной емкости и добавляться в тарелку уже в полностью готовом виде.

Высокий уровень уратов и оксалатов: в моче что это значит?

Причины появления уратов в моче в количестве, сильно превышающем норму, могут быть разными. Условно их можно разделить на кратковременные и долгоиграющие. К первым относятся:

• Нарушения питания (включение в рацион большого количества помидоров, мяса, копченостей и шоколада);
• Малое употребление жидкости.

В концентрированной моче количество уратов при анализе может сильно превысить крайнюю допустимую норму в два «плюса» на тест-полоске. Превышено будет и количество оксалатов.

Для нормальной работы почек человеку необходимо выпивать не менее 1,5 литров воды в день (более оптимально считать норму, исходя из возраста и веса). Особенно это касается детей, которые слишком активны, чтобы помнить о водных нормах, и беременных, которым с ростом веса плода необходимо все больше воды.

• Обезвоживание в результате отравлений, токсикоза или других причин, в том числе сильного перегрева или интенсивных физических нагрузок.
• Употребление некоторых видов обезболивающих, средств, снимающих воспаление, антибиотиков и т.д.

К «долгоиграющим» причинам, в основном, относятся заболевания или специфические хронические состояния (такие, как диабет). Если вопрос о том, что значат ураты в моче , стоит при оптимальном питании и водоснабжении почек, а также в отсутствие лекарственных курсов, то стоит задуматься о полной диагностике организма.

Причинами появления уратов в выделениях могут стать:

• Опущение почки (в результате которого нарушается снабжение органа водой);
• Инфекции в мочеполовой системе (особенно эта причина характерна для беременных из-за давления на почки и образования застоев);
• Подагра;
• Тромбы в артериях, снабжающих почки;
• Некоторые подвиды болезней крови.

Причины превышения нормы оксалатов больше связаны с метаболизмом щавелевой кислоты, уровнем ферментов и способностью почек выводить их из организма. К ним относятся:

• Сахарный диабет;
• Воспаление или недавняя операция на кишечнике;
• Пиелонефрит;
• Некоторые виды колита;
• Недостаток В6;
• Заболевание Крона.

При соответствующем результате анализов врач может назначить щадящую диету для почек с низким содержанием продуктов, провоцирующих образование мочевой кислоты, и достаточным употреблением жидкости (чистой воды).

Диета является основным методом лечения уратурии. В качестве сопутствующей терапии врачи прописывают лекарства, которые подщелачивают мочу, влияют на процесс образования мочевой кислоты, обладают мочегонным действием и способствуют выведению уратных и оксалатных солей (например, калиево-магниевые комплексы).

1. Запрещено голодание или понижение калорийности дневного рациона. Суточная норма калорий – не менее 2 800 ккал.

1. Полностью исключаются из рациона:

• бутилированная вода;
• рыба и мясо жирных сортов;
• консервы;
• субпродукты (в том числе говяжий жир);
• крепкие мясные и рыбные бульоны;
• красное вино и пиво;
• какаосодержащие продукты;
• копчености;
• грибы;
• по возможности – черный чай.

1. Ограничивается употребление таких продуктов, как:

• рыба (даже нежирная);
• щавель, капуста и шпинат (такая мера понижает и содержание оксалатов);
• бобы и хлеб;
• соль, приправы и острые блюда;
• лук.

1. Разрешается употребление:

• продуктов с высоким содержанием витаминов группы В;
• яиц;
• молочки;
• продуктов, ощелачивающих мочу (тыква, огурцы);
• калиесодержащих продуктов (арбуз, картофель). При обнаружении оксалатных солей стоит ограничить и употребление картофеля.
• ягоды, орехи, сладкие фрукты;
• баклажаны;
• цитрусовые (при обнаружении оксалатов употребление ограничивается).

При высоком содержании оксалатов в моче следует употреблять больше яблок, сушеных абрикосов, свежих груш и винограда. Это помогает выводить жидкость и соли из организма.

1. Мясо при уратах в моче строго ограничивается (жирные сорта – запрещаются). Возможно употребление таких его видов, как баранина или конина. Другое мясо необходимо перед готовкой вымачивать в воде не менее 3 часов, сливать первый бульон с белого мяса и выбрасывать все овощи, которые использовались для его приготовления. Кроме этого, нужно полностью исключить из питания колбасу и субпродукты.
2. Строго регламентируется употребление воды: не менее 1,5-2 литров в сутки.

Щадящее лечение может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев, однако практически во всех случаях это дает положительный результат.

Только если речь идет уже не об уратах в моче, а образовании камней из кристаллов солей, применяется удаление лазером, с помощью ультразвуковой терапии или оперативное вмешательство. Способ удаления во многом зависит от сопутствующих диагнозов.

Причины появления аморфных кристаллов соли в урине

Одной из частых причин, по которым в моче появляются солевые клетки, может быть обезвоживание организма. Употребление малого количества жидкости или ее потеря организмом вследствие летней жары или отравления может привести к недостатку воды в организме, и, как следствие, к появлению уратов.

Кроме того, существует ряд других причин:

• ухудшение кровоснабжения почек (жаркий климат, тромбоз, гидронефроз, опущение почки);
• чрезмерное употребление копченостей, острых блюд, алкоголя, бобовых, грибов, мясных продуктов и субпродуктов, шоколада и томатов;
• голодание;
• прием некоторых противовоспалительных средств, антибиотиков, обезболивающих или жаропонижающих препаратов;
• инфекции мочеполовой системы;
• подагра;
• лейкоз;
• чрезмерные физические нагрузки;
• стрессы.

Также отмечено, что проблема часто передается по наследству: если у отца или матери наблюдается уратурия (содержание уратов в моче), есть вероятность, что она проявится и у ребенка.

Обмен веществ в организме также может поспособствовать появлению солей мочевой кислоты. Для выявления точной причины уратурии назначаются дополнительные анализы – исследование мочи и крови. Если врач подозревает появление камней в почках, пациента могут направить на УЗИ или томографию.

Симптоматика уратурии, и что это значит?

Четких признаков заболевание не проявляет, пока ураты не накопятся в значительном количестве. Определить заболевание на его ранней стадии можно случайно, сдав анализ мочи. Даже минимальных солевых отложений в урине быть не должно, однако нормой считается повышение до двух плюсов.

Чаще всего человек начинает ощущать некоторые симптомы, когда в его почках начинают развиваться воспалительные процессы, дополняемые повышенной кислотностью мочи. Таковыми симптомами могут быть:

• болевые ощущения в области живота или поясницы;
• наличие крови в урине;
• боль при мочеиспускании;
• тошнота и рвота;
• почечные колики;
• увеличение температуры тела;
• повышенное давление;
• озноб;
• слабость.

Читайте также:  Узнайте, как удалить камни из почек — 4 способа

Если человек замечает у себя подобные симптомы, ему необходимо проконсультироваться с врачом.

Справка. Иногда симптоматика схожа с циститом, поэтому прежде чем приступать к лечению, необходимо убедиться в диагнозе, сдав анализы.

Ураты в моче при беременности

В период вынашивания ребенка беременная женщина сдает общий анализ мочи примерно раз в месяц. Поэтому выявить наличие солей при беременности несложно.

Если проблема наблюдается в первом триместре, причиной может стать обезвоживание как следствие:

• частой рвоты при токсикозе;
• недостатка жидкости: организму беременной нужно гораздо больше воды, чем обычному человеку.

Беременные женщины более подвержены инфекциям мочеполовой системы, так как развитие плода в районе мочевыводящих путей часто затрудняет отток мочи, особенно на ранних сроках беременности.

В это время важно вовремя избавиться от инфекции и соблюдать определенную диету, отказав себе в употреблении большого количества мяса и томатов, острых и копченых блюд, а также пищи, приправленной специями.

Чаще всего для лечения инфекций врач назначает антибиотики. Важно не усугубить состояние мочевыводящих путей и почек, соблюдая режим принятия подобных лекарств и не превышать срок лечения.

Важно! Если кроме наличия уратов, в моче не наблюдается других отклонений, лечение проблемы будет достаточно быстрым и простым.

Беременная женщина должна ежедневно употреблять большое количество воды и регулярно сдавать анализы, чтобы вовремя выявлять подобные болезни. Их развитие и отказ от лечения может повлиять на плод.

Причины повышения солей мочевой кислоты

Мочевая кислота — вещество, которое образуется во время обмена белка и пуринов, определяет состояние выводящей системы и стабильность обмена веществ. Она находится в форме уратов. В норме за сутки ее выделяется 12−30 г, а повышенный уровень ее приводит к большому накоплению солей в виде кристалликов, повреждающих органы, системы, вызывая различные патологии. Существует целый ряд причин, из-за которых в моче ураты в большом количестве выпадают и повышены:

Причина	Описание
Питание	соли мочевой кислоты появляются из-за употребления таких продуктов, как алкоголь, консервы, мясные изделия, листовая зелень, острые и копченые продукты, бобовые.
Нарушения в работе почек	ухудшение кровоснабжения и, как следствие, образование уратных камней, происходит по ряду факторов: гидронефроз, тромбы, опущение почек, жаркий климат.
Наследственный фактор	большая концентрация мочевой кислоты в моче у ребенка возможна, если его ближайшие родственники также страдают от этого недуга.

Среди других факторов:

• повышенные физические нагрузки;
• большое количество стрессов и психоэмоциональные нарушения;
• заболевания мочеполовой системы;
• прием определенных лекарственных препаратов;
• обезвоживание;
• инфекционные заболевания.

Симптомы уратурии

Ураты и оксалаты — соли, которых не должно быть в моче. Пока ураты не превышают нормы и не приводят к появлению мочекаменной болезни, четких признаков нет. Увидеть какие-то изменения можно лишь сдав анализ мочи на соли. В дальнейшем вывести из организма эти соли не составляет труда, если вовремя обратиться за помощью к врачу.

К сожалению, до сих пор не изучен принцип выпадения таких солей, ведь моча — довольно сложная жидкость.

Симптоматика прослеживается лишь тогда, когда в почках развиваются воспалительные процессы, которые усугубляются повышенной кислотностью мочи. Симптомами уратурии есть:

• урина с кровью;
• слабость в теле, тошнота;
• боли в пояснице или животе;
• высокое давление;
• резкая боль при мочеиспускании;
• высокая температура.

Ураты при беременности

Для женщин, ждущих ребенка, довольно типичны. Это явление обуславливается обезвоживанием при токсикозе в первые месяцы беременности. Однако, в случае значительного превышения нормы уратов в моче при беременности следует принимать серьезные меры. Чтобы этого избежать, нужно придерживаться трех правил:

1. количество принимаемой жидкости должно быть в разы больше во время беременности, потому что масса тела увеличивается;
2. рацион должен быть разнообразен и содержать в себе меньшее количество таких продуктов, как помидоры, мясо, рыба, острое и копченое, шоколад;
3. обязательно нужно следить за состоянием здоровья и не допускать развитие заболеваний мочевой системы.

В период вынашивания ребенка почки работают в более быстром темпе. Они обеспечивают пиковую фильтрации веществ, поступающих в организм, чтобы защитить плод от повреждений. Ураты в моче при беременности повышаются из-за их заболеваний. Диета, терапия обсуждаются и назначаются лечащим врачом. Он выпишет лекарства, которые помогают кристаллам солей раствориться и спокойно вывестись из организма.