Домой Диагностика У ребенка повышены нейтрофилы (сегментоядерные, палочкоядерные): причины

У ребенка повышены нейтрофилы (сегментоядерные, палочкоядерные): причины

756
0

Нейтрофилы в крови

Одним из самых распространённых и информативных методов диагностики является общий анализ крови. Изучая бланк анализа, можно заметить такой показатель, как количество в крови нейтрофилов, что же он сможет поведать интересного доктору?

Нейтрофилами называется самая многочисленная часть лейкоцитов, чьей задачей является защита человеческого организма от самых разных инфекций. Образуются они в костном мозге.

Как только в организм попадают враждебные, патогенные микроорганизмы, с ними тут же вступают во взаимодействие нейтрофилы: они их поглощают и переваривают, вследствие чего погибают и сами (эта способность называется фагоцитозом).

Роль нейтрофилов в борьбе с различными инфекциями (особенно грибковыми и бактериальными) трудно переоценить. Первым ответом на болезнь и становится повышенное образование нейтрофилов и их скопление в месте развития инфекции.

  1. Палочкоядерные нейтрофилы. Это юные нейтрофилы, их ядро является сплошным и палочкообразным, на данном этапе они ещё функционально незрелы. В крови таких нейтрофилов обычно от 1 до 5% от общего количества лейкоцитов.
  2. Сегментоядерные зрелые нейтрофилы. Именно они и обладают способностью к фагоцитозу и являются основным видом лейкоцитов, их кол-во в крови человека колеблется в пределах 47 -72% от общего кол-ва лейкоцитов.

Узнайте про нормы гематокрита

и что это такое.

Подробно про фермент лдг и нормы лдг в анализе крови читайте здесь.

Содержание

Показания и подготовка к анализу

При проведении общего анализазабор крови проводится из пальца ребенка, взрослого (у младенца из пятки) утром на голодный желудок (у маленького ребенка спустя 2 часа после кормления).

Общий анализ имеет сокращенную схему исследования крови. При выявлении некоторых отклонений от нормы, назначается проведение развернутого анализа венозной крови, изъятой из вены утром, натощак.

Читайте так же:  Все что нужно знать о повышении нейтрофилов

Дополнительные показания к проведению развернутого исследования крови у детей:

  • наличие вирусных заболеваний (корью, краснухой, гриппом);
  • бактериальные инфекции;
  • симптомы острого живота (аппендицит, холецистит);
  • анемия;
  • отравление (лекарственные средства, химические вещества);
  • плановый развернутый анализ крови.

Искажение результатов анализа может наблюдаться вследствие тяжелой физической нагрузки, эмоционального потрясения, принятия пищи. Перед проведением процедуры необходимо оградить пациента от влияющих факторов. Также исказить результаты у ребенка может растирание пальчика перед изъятием крови.

Врач подробно рассказывает про анализ

Правильное содержание нейтрофилов в крови указывает на хороший иммунитет человека и на эффективную борьбу организма с заболеванием.

Новорожденые: 1,5 — 8 млрд. нейтрофилов на литр; 3% — 17 % (палочкоядерные нейтрофилы); 47% -17% (сегментоядерные нейтрофилы).

До 1 года: 1,8 – 8,5 млрд.; 0,5% — 4%; 15% — 45% (соответственно).

От 1 до 13 лет: 2 -6 млрд.; 0,7% — 5%; 35% — 62%.

Взрослые: 1,8 – 6,5 млрд.; 1% — 4%; 40% — 60%.

Незначительные отклонения от показателей, которые также считаются нормой, можно наблюдать при прорезывании зубов у ребенка, после прививания (плановые прививки у детей); в короткий период после выздоровления.

Повышенный уровень

нейтрофилПовышенное содержание нейтрофильных лейкоцитов указывает на наличие патологического процесса в организме и называется нейтрофилией.

Причины нейтрофилии:

  • воспалительные процессы при заболевании ангиной, отитом, пневмонией, туберкулезом, при аппендиците, перитоните, сепсисе;
  • наличие гнойных абсцессов;
  • гемолитическая анемия;
  • лейкоз (рак крови);
  • ожоги с обширной площадью поражения;
  • язвы трофического характера;
  • патология щитовидной железы.

Незначительное повышение нейтрофилов может наблюдаться в период беременности.

Повышенное содержание сегментоядерных нейтрофилов у ребенка, так же как и общее повышение иммунных клеток указывает на наличие воспалительного процесса или скрытой инфекции в организме, реже – об образовании доброкачественной или злокачественной опухолей. Причем чем выше уровень содержания белых клеток, тем тяжелее патология организма. Очень высокий уровень гранулоцитов говорит о возможном заражении крови, дополнительными симптомами являются образование язвочек по телу.

Читайте так же:  Узнаем норму нейтрофилов

При выявлении повышенного уровня нейтрофилов, врач отправляет больного на повторный анализ крови, чтобы исключить влияние побочных факторов. При повторных отклонениях в результатах назначаются дополнительные методы обследования для выявления причины нейтрофилии и ее устранения (терапия основного заболевания).

Профилактика

К профилактическим мерам предупреждения развития нейтрофилии или нейтропении относятся:

  • закаливание, прогулки на свежем воздухе, занятие спортом;
  • сбалансированное питание, при необходимости дополнительный прием витаминов группы В, а также витамины А,Е,С;
  • своевременное обращение к врачу при вирусно-инфекционных и других заболеваниях;
  • плановая сдача анализа крови и прививание у детей.

Нормы содержания в крови

Содержание нейтрофилов в крови у здоровых людей напрямую зависит от таких факторов как возраст и пол.

  • У детей до года количество сегментоядерных нейтрофилов составляет 15 — 45%, а палочкоядерных — 0,5 -4% от общего кол-ва лейкоцитов.
  • Дети от года до шести лет имеют показатели: сегментоядерных — 25-60%, палочкоядерных — 0,5-5%.
  • С семи до двенадцати лет нормой будет сегментоядерных — 35-65%, палочкоядерных — 0,5-5%.
  • У подростков с тринадцати до пятнадцати лет сегментоядерных — 40-65%, а палочкоядерных — 0,5-6%.
  • У взрослых мужчин в крови обнаруживается сегментоядерных — 47-72%, палочкоядерных — 1-6%.
  • А у взрослых женщин палочкоядерных — 1-6%, сегментоядерных — 47-72%.

Причины пониженного содержания

Понижены сегментоядерные нейтрофилыНейтропения — это снижение кол-ва нейтрофилов в крови. Подобное состояние говорит о том, что в костном мозге происходит органическое или функциональное угнетение кроветворения, также этот процесс может свидетельствовать о массовом разрушении нейтрофилов из-за возникновения в организме антител к лейкоцитам, интоксикации или снижении иммунитета.

Итак, какими же могут быть причины возникновения нейтропении?

  • Нейтропения Костманна – это наследственное ауто-рецессивное заболевание, признаки его проявляются у ребёнка в течение первых недель жизни.
  • Циклическое понижение нейтрофилов – это болезнь, при которой с периодичностью раз в три месяца у человека снижается уровень нейтрофилов. Заметить это можно, только сделав анализ во время приступа.
  • Бактериальные инфекции, такие как паратиф, тиф, бруцеллёз, бактериальный эндокардит и другие.
  • Дефицит витамина B12 и фолиевой кислоты.
  • Последствие ионизирующего излучения.
  • Химические агенты (анилин, бензол и пр.).
  • Апластическая анемия.
  • Химиотерапия.
  • Острый лейкоз.
  • Иммунный агранулоцитоз.
  • Анафилактический шок.
  • Последствия приёма лекарств, таких как цитостатики и иммунодепрессанты, которые используются при лечении аутоиммунных заболеваний и злокачественных опухолей.

Основные причины повышенного содержания нейтрофилов

Повышены нейтрофилыПовышение в крови количества нейтрофилов называется нейтрофилезом. В большинстве случаев это связано с различными воспалительными заболеваниями, особенно гнойными, поэтому по тому, насколько увеличились показатели, можно сделать вывод о степени интенсивности воспаления и месте его локализации. Какие же заболевания могут послужить причиной нейтрофилеза?

  • Острая геморрагия.
  • Острые бактериальные инфекции, как локализованные (ангина, острый отит, аппендицит, туберкулёз, гнойный менингит, различные виды абсцессов, пиелонефрит, остеомиелит, тромбофлебит и другие), так и генерализованные (плевра, перитонит, холера и другие).
  • Экзогенные интоксикации различными веществами, такими как свинец, змеиный яд, бактериальные токсины, вакцинация.
  • Эндогенные интоксикации, то есть синдром Кушинга, эклампсия, подагра, уремия, диабетический ацидоз.
  • Общий воспалительный процесс и некроз, явившийся следствием таких факторов, как ожоги большой части тела, наличие злокачественных опухолей, гангрены, острой ревматической лихорадке и инфаркте.
  • Некоторые из лекарственных препаратов.
  • Миелопролиферативные заболевания — эритремии, хронический миеорлейкоз.

Прочитайте про основныепричины повышения креатинина в крови

и как можно нормализовать его содержание.

Узнайте что такое d-димер тут

и зачем нужно оценивать его содержание.

О том что значит повышение фермента аланинаминотрансфераза можно узнать в этой статье http://med-analyzes.ru/analizy-krovi/biohimiya/fermenty/alt.html

Причины повышенных моноцитов у взрослого

Если в крови повышены моноциты у взрослого, это значит наличие моноцитоза, который бывает относительным и абсолютным. При относительном характере моноцитоза в крови снижается уровень и других лейкоцитов, а при абсолютном — увеличивается лишь число моноцитов. Причиной повышения относительного содержания клеток крови может быть нейтропения или лимфоцитопения.

Повышенный уровень моноцитов в крови может говорить о наличии :

  1. Инфекционных процессов, вызванных бактериями (эндокардит, туберкулез, сифилис, малярия, бруцеллез, тиф), или вирусами (мононуклеоз, гепатит);
  2. Некоторых болезней кроветворной системы (в первую очередь – моноцитарный и миеломоноцитарный лейкоз);
  3. Некоторых вполне физиологических состояний (после еды, в конце месячных у женщин, у ребенка до 7 лет и т. д.);
  4. Попадания в организм (чаще в дыхательные пути) веществ неинфекционной (а часто и неорганической) природы;
  5. Злокачественных опухолевых заболеваний;
  6. Коллагенозов (системная красная волчанка – СКВ, ревматизм);
  7. Стадии выздоровления после инфекций и других острых состояний:
  8. Перенесенных хирургических операций.

Повышение уровня моноцитов в крови – тревожный симптом. Он может говорить о наличии в организме воспалительного процесса, иных серьезных заболеваний. Если общий анализ крови показывает уровень моноцитов выше нормы, необходима консультация врача и дополнительное обследование, чтобы выявить причину изменений.

Роль нейтрофилов и их норма в организме

нейтрофил в крови

Многим известно, что лейкоциты обеспечивают защитную функцию организма от внешних возбудителей. Каждый из подвидов играет важную роль в обеспечении иммунитета. Например, нейтрофилы уничтожают вредоносный организм, поглощая его, при это сами они тоже гибнут. Для полного созревания нейтрофилов требуется несколько стадий их развития. В процессе уничтожения бактерий и вирусов задействованы только созревшие сегментоядерные нейтрофилы. Если заболевание очень тяжелое, то к процессу подключаются и молодые клетки.

При прогрессировании патологического нарушения происходит масштабная гибель нейтрофилов, и соответственно организм начинает усиленно вырабатывать новые клетки. Аналогичный процесс происходит при беременности. В этот период в крови происходит резкое увеличение молодых нейтрофилов. При анализе важно провести изучение не только количественного содержания клеток, но также их стадию созревания. Если в крови отмечается резкое увеличение количества молодых палочкоядерных нейтрофилов, значит организм активно ведет борьбу с инфекцией.

Норма нейтрофилов в крови у представителей взрослого населения одинакова, независимо от половой принадлежности, различие имеется лишь в возрастной категории. Уровень в норме представлен следующими значениями в процентах (палочкоядерные/сегментоядерные):

  • для новорожденного ребенка — 5-12/50-70;
  • до двухнедельного возраста – 1-4/27-47;
  • до достижения месячного возраста ребенка – 1-5/17-30;
  • до года – 1-5/45-65;
  • до 5 лет – 1-4/35-55;
  • в возрасте от 6 до 12 лет – 1-4/40-60;
  • взрослые – 1-4/40-60.

нейтроыил в крови

При анализе общее число нейтрофилов не несет важной диагностической ценности. Если нейтрофилы повышены, то значит имеется ввиду увеличение палочкоядерных незрелых клеток, а сегментоядерные при этом наоборот пониженные. Также при диагностике немаловажен и уровень в крови других видов лейкоцитов (лимфоцитов, базофилы, эозинофилов, моноцитов). При беременности небольшое отклонение врачи признают нормой.

Причины повышения показателя

Существует большое количество причин, по которым уровень каждого из вида лейкоцитов возрастает и выходит за границы нормы. Если в организме происходят воспалительные реакции, спровоцированные острыми экссудативными (гнойными) процессами, то их можно разделить на две группы: локальные и генерализированные.

К первой относятся инфекции дыхательных путей, абсцессы, патологии мочевыделительной и половой системы в острой форме, при этом нейтрофилы повышены умерено. Ко второй группе относятся перитонит, сепсис, тяжелые формы инфицирования организма.

Перед тем как сдавать кровь для исследования, нужно помнить, что требуется исключить физические и эмоциональные нагрузки, в особенности при беременности, а также не принимать пищу минимум 8 часов. При соблюдении рекомендаций анализ даст максимально достоверные результаты. Среди патологических нарушений, при которых общий анализ показывает повышенные нейтрофилы выделяют:

  • пневмония;
  • отит;
  • перитонит;
  • сепсис;
  • инфаркт миокарда;
  • бронхит;
  • инсульт;
  • обширные ожоговые состояния;
  • опухолевые образования желудочно-кишечного тракта, эндокринной системы, дыхательной системы;
  • ревматизм;
  • подагра;
  • заболевания мочеполовой системы;
  • сахарный диабет;
  • интоксикации ядами;
  • туберкулез;
  • подагра;
  • дифтерия;
  • ангина и другие.

Также клетки лейкоцитов могут повышаться в результате приема некоторых лекарств, при беременности и после вакцинации. Вместе с содержанием нейтрофилов могут быть повышены и другие клетки лейкоцитов, например, лимфоциты, поэтому определять истинную причину отклонения должен врач. В период беременности повышение вызвано тем, что увеличивается распад продуктов жизнедеятельности организма и соответственно их поступление в кровь. В ответ организм активизирует процесс выработки лейкоцитов (лимфоцитов, нейтрофилов). Если же при беременности определяется значительное отклонение, то необходимо дополнительное обследование.

компоненты крови

Как отмечалось ранее, процесс при котором в крови нейтрофилы становятся выше нормы называется нейтрофилия. Выделяют три вида нейтрофилии: умеренную (до 10*109/л), выраженную (от 10 до 20*109/л), и тяжелую (от 20 до 60*109/л). Для определения степени отклонения производят расчет абсолютного значения показателя (нейтрофилы абс.). Для этого требуется суммировать процентное значение всех показателей нейтрофильной формулы и рассчитать их долю во всем объеме содержания лейкоцитов. Важность определения степени нейтрофилии обусловлена тем, что чем выше значение нейтрофилов абс, тем тяжелее протекает заболевание.

Норма кровяных телец

Норма содержания сегментоядерных нейтрофилов в кровяной плазме определяется с учётом возрастных факторов:

  • у взрослых – от 45% до 72% (количество – 1,5-6 миллиардов в одном литре крови). Сегментоядерные нейтрофилы у здоровых женщин и мужчин находятся на одинаковом уровне, поэтому устанавливается единая норма для представителей обоих полов;
  • у детей – от 17% до 80%.

У новорождённых, кровеносная система которых отличается незрелостью, сегментоядерные нейтрофилы характеризуются непостоянством концентрации. Норма изменяется практически ежедневно (далее – еженедельно, ежемесячно):

  • первый-третий день жизни – 50-80;
  • четвёртый-пятый день – 35-55;
  • шестой-десятый день – 27-47;
  • одиннадцатый-тридцатый день – 15-45;
  • 1-12 месяцев – 17-45.

Для детей возрастом от 1 до 17 лет эталонные показатели составляют:

  • 1-6 лет – 25-55;
  • 7-12 лет – 38-60;
  • 13-18 лет – 35-65.

В зависимости от того, в какой момент времени проводится общий (биохимический) анализ крови, возможны отклонения от нормативного (для конкретной возрастной группы) диапазона значений. Если сегментоядерные нейтрофилы снижаются или повышаются, изменения во многих случаях касаются и общего лейкоцитарного показателя.

Причины отклонений

Возможны изменения концентрации нейтрофилов сегментоядерного типа в большую или меньшую (по сравнению с допустимыми нормами) сторону.

Повышенное содержание

Тщательное изучение клинических случаев позволяет сделать вывод о том, что сегментоядерные нейтрофилы повышены (патология называется нейтрофилёзом) при:

  1. Опухолевых недугах.
  2. Прогрессирующих микозах, бактериальных, паразитарных инфекциях.
  3. Эндокринных заболеваниях.
  4. Наличии гнойных очагов.
  5. Гипергликемии.
  6. Ожогах, других видах тканевых повреждений.
  7. Дестабилизации функционирования мочевыделительной системы, нефропатии.
  8. Воспалительных заболеваниях внутренних органов.
  9. Длительном пребывании в стрессовом состоянии.
  10. Тяжёлом течении предменструального синдрома.
  11. Отравлениях спиртосодержащими напитками (веществами), другими ядами.
  12. Инфарктах различной локализации, инсультах.
  13. Аллергических, дерматологических обострениях.
  14. Аутоиммунных сбоях.
  15. Развитии полипов, аденоидов.
  16. Приёме гормональных препаратов, антикоагулянтов.
  17. Потере, переливании крови, анемии.
  18. Проведении операций.
  19. Вакцинации.

Нейтрофилёз (состояние не причисляют к разряду болезней) протекает в одной из форм:

  1. Умеренной (концентрация сегментоядерных нейтрофилов: (6-10) x 109 ед/литр).
  2. Выраженной (концентрация клеток: (10-20) x 109 ед/литр).
  3. Тяжёлой (концентрация клеток: (более 20) x 109 ед/литр).

Если сегментоядерные нейтрофилы незначительно повышены у ребенка, это не считается аномалией в первые дни/недели жизни (когда физиологические процессы не полностью налажены), а также при острых воспалениях, обусловленных вакцинацией, прорезыванием зубов. К факторам риска также причисляют неоптимальный температурный режим, психоэмоциональное, физическое перенапряжение.

Сегментоядерные нейтрофилы нередко превышают нормальные показатели при беременности, характеризующейся интенсификацией нагрузок на все системы организма, изменениями, происходящими в работе иммунитета. Даже незначительные перегрузки, кислородный дефицит, недостаток сна, несбалансированность рациона, стрессы способны привести к изменению состава крови. Также нейтрофилёз у беременной женщины обуславливается потреблением алкоголя, другими пагубными привычками, отторжением плода, наличием предпосылок для преждевременных родов.

Важно! Если в период вынашивания плода повышены сегментоядерные нейтрофилы, это служит поводом для безотлагательного врачебного вмешательства.

Пониженное содержание

Причины (перечень неблагоприятных факторов) определяют, принимая во внимание возраст пациента. Выяснить, почему снизился уровень нейтрофилов, проведя одно исследование крови, недостаточно. Требуются дополнительные диагностические мероприятия.

У взрослого сегментоядерные нейтрофилы могут быть понижены (патологическое состояние называют нейтропенией) при:

  1. Наследственных (генетических) аномалиях.
  2. Химических отравлениях.
  3. Гепатите, ВИЧ, гриппе, ветрянке, других вирусных инфекциях.
  4. Гангрене, пиелонефрите, тромбофлебите, сепсисе, флегмоне, осложнениях бактериальных болезней.
  5. Воспалительных недугах.
  6. Иммунологических патологиях.
  7. Диабете, других метаболических заболеваниях.
  8. Раковых болезнях.
  9. Хронических заболеваниях органов, участвующих в пищеварении.
  10. Гиперфункции щитовидки.
  11. Отрицательных последствиях воздействия отдельных видов излучения.
  12. Анемии.
  13. Патологиях костного мозга.
  14. Анафилактическом шоке.
  15. Обширных ожогах.
  16. Медикаментозном злоупотреблении.
  17. Отравлениях тяжёлыми металлами, грибами.
  18. Укусах змей.
  19. Проживании в регионах с высоким уровнем загрязнённости экологии.

Нейтропения бывает:

  1. Лёгкой (мягкой): концентрация сегментоядерных нейтрофилов составляет от (1-1,5) x 109 ед/литр.
  2. Умеренной: (0,5-1) x 109 ед/литр.
  3. Тяжёлой: (менее 0,5) x 109 ед/литр.

Низкие сегментоядерные нейтрофилы у ребенка обуславливаются:

  1. Прогрессирующей краснухой, корью, ветрянкой, свинкой, другими болезнями, проявляющимися у малыша преимущественно в раннем детстве.
  2. Малокровием, развивающимся на фоне железодефицита, недостаточного поступления в организм витамина B
  3. Введением в организм вакцины.
  4. Прорезыванием зубов.
  5. Переутомлением.

Что делать при отклонении от нормы

Специализированные терапевтические мероприятия при завышенной или заниженной концентрации сегментоядерных нейтрофилов в крови не предусмотрены.

Лечебно-профилактические процедуры, организовываемые на основании результатов лабораторных анализов крови и других видов обследования организма, сводятся к:

  1. Проведению действенной терапии выявленных инфекций и других видов болезней, направленной на устранение спровоцировавших их причин.
  2. Рационализации системы питания.
  3. Поддержанию водного баланса.
  4. Коррекции распорядка дня, направленной на недопущение перегрузок.
  5. Своевременной вакцинации.
  6. Соблюдению гигиенических норм.
  7. Отказу от вредных привычек, бесконтрольного использования медпрепаратов.
  8. Поддержанию бессбойной работы иммунной системы.

В некоторых случаях (при отсутствии серьёзной угрозы здоровью) интенсивное лечение не назначается, проводится наблюдение за динамикой состава крови.

Лечение народными средствами

При высоком уровне сегментоядерных нейтрофилов

В рамках фитотерапии нейтрофилёза, проведение которой предварительно согласовывается с лечащим врачом, применяют:

  1. Продукты пчеловодства (способствуют нормализации лейкоцитарного баланса, укреплению иммунной системы, оптимизации состава крови). Норма потребления – до двух чайных ложек в день.
  2. Липовый чай (производит противоинфекционный эффект). Столовая ложка высушенного липового цвета заливается 200 мл. кипятка. После 5-минутного кипячения и процеживания употребляют в тёплом виде (три порции в сутки).
  3. Терновый отвар (способствует очистке крови). 800 г. тёрна заливают 400 мл воды, после 72-часового настаивания и добавления сахара варят на малом огне 50-60 минут. Процеженный отвар употребляется перед едой по 50 мл.

Фитолечение, проводимое при повышенной концентрации сегментоядерных нейтрофилов, дополняется употреблением настоя цветов и травы зверобоя, сока зелёных фасолевых бобов (помогает при умеренном повышении уровня сегментоядерных нейтрофилов), настоя на свежих мелиссовых листьях, полынного настоя, сока или отвара полевого хвоща.

При низком уровне сегментоядерных нейтрофилов

Нейтропению в домашних условиях лечат при помощи:

  • Овсяного отвара. Две столовые ложки зёрен заливают водой, варят около четверти часа на малом огне. Схема приёма процеженного охлаждённого отвара: трижды в сутки по 100 мл.
  • Подорожникового сока (из свежих листьев). Напиток употребляется в охлаждённом виде 3 раза в сутки после еды (по 30 мл.).
  • Мумиё. Дозировка и схема приёма назначается врачом.
  • Отвара аптечной ромашки. Столовую ложку средства заливают кипятком (один стакан), настаивают 20 минут. Потребляют в тёплом виде (200 мл. в сутки).
  • Маточного молочка. Схема приёма – дважды в день по 20 г. двухнедельным курсом. Не используется при прогрессирующих инфекционных обострениях.

Лечение при сниженной концентрации сегментоядерных нейтрофилов дополняется использованием средств на основе листьев грецкого ореха, иван-чая, шалфея, сока алоэ, лука, укропа, других растений, употребляемых с учётом риска побочных эффектов.

Независимо от возраста, необходимо проводить периодические лабораторные исследования крови, благодаря которым появляется возможность своевременного выявления признаков неблагоприятных процессов, протекающих в организме.

Вы можете поделиться материалом, используя специальную форму, или оставить своё мнение по тематике статьи. Ждём ваших комментариев.

Норма нейтрофилов в крови

Нейтрофилы определяют в процентном соотношении ко всем лейкоцитам. Выделяют 2 формы этих кровяных клеток, которые должны циркулировать в крови в норме:

  • Палочкоядерные – незрелые нейтрофилы;
  • Сегментоядерные – зрелая форма кровяных клеток.

Содержание этих клеток в крови зависит возраста человека и не зависит от пола. Наименьшее количество нейтрофилов обнаруживается в крови у детей до года.

Показатели у взрослого человека (норма):

  • Палочкоядерные – менее 5% от всего количества лейкоцитов;
  • Сегментоядерные – от 44 до 76%.

Подробнее про норму нейтрофилов в крови — здесь.

Показатели нейтрофилов у детей в норме:

  • Новорожденные – палочкодерные от 4 до 12%, сегментоядерные от 49 до 70%;
  • Ребенок в возрасте 1 месяц – палочкоядерные от 1 до 6%, сегментоядерные от 16 до 29%;
  • Ребенок в 1 год – палочкоядерные как у месячного ребенка, сегментоядерные от 44 до 65%;
  • У детей старше 12 лет показатели такие же, как у взрослого.

Если количество незрелых нейтрофилов увеличивается, то это говорит о развитии в организме воспалительного процесса.

Нейтропения и ее виды

Нейтропения – это состояние, при котором выявляется снижение уровня нейтрофилов в крови. Выделяют несколько видов нейтропении.

По скорости развития заболевания:

  • Острая нейтропения – патологическое состояние развивается довольно быстро, за считанные дни;
  • Хроническая нейтропения – уменьшение количества кровяных клеток происходит постепенно на протяжении долгого времени (месяцами или даже годами).

По степени выраженности (х 10⁹/л):

  • Легкая степень – количество клеток крови от 1 до 1,6;
  • Умеренная степень – число нейтрофилов от 0,5 до 0,9;
  • Тяжелая степень – показатели ниже 0,5.

3 основных вида снижения уровня нейтрофилов:

  • Приобретенная нейтропения;
  • Врожденная;
  • Неясной этиологии.

Виды нейтропении в зависимости от этиологии (причин развития):

  • Лекарственная форма – присуща взрослым людям;
  • Доброкачественная нейтропения встречается у детей младшего возраста (до 2 лет), она не имеет каких-либо негативных проявлений и не нуждается в терапии;
  • Аутоиммунная – встречается при нарушении работы защитных сил организма;
  • Инфекционная нейтропения – сопровождает любую инфекцию, она непродолжительна;
  • Фебрильная.

Если количество данных клеток периодически снижается, а затем нормализуется, то говорят о циклическом процессе.

Причины понижения нейтрофилов

Причин, почему нейтрофилы в анализе крови ниже нормы, довольно много. Специалисты выделили ряд основных этиологических факторов:

  • Врожденные заболевания, связанные с генетическими мутациями и иммунодефицитом;
  • Тяжелое течение инфекционного процесса. Часто снижение данных клеток происходит при гриппе и других острых респираторных заболеваниях. Также причиной этого состояния могут стать такие инфекционные болезни, как корь, гепатит, краснуха. У взрослых нейтропения определяется при остром течении половых инфекций, септических состояниях, туберкулезе.
  • Заболевания, вызванные бактериями: брюшной тиф, бруцеллез и другие;
  • Иммунодефицит у взрослого человека, ВИЧ и СПИД;
  • Онкологические заболевания, рак костного мозга;
  • Нейтропения возникает в том случае, когда организм человека в течение длительного времени подвергается радиационному облучению;
  • Употребление отдельных групп лекарственных средств: НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты), мочегонные, обезболивающие средства, цитостатики;
  • Дефицит гемоглобина в крови (В12 дефицитная и железодефицитная анемия);
  • Лечение злокачественных новообразований методом лучевой и химиотерапии;
  • Заболевания крови аутоиммунного характера;
  • Патологические состояния почек и печени;
  • Грибковые заболевания;
  • Патология щитовидной железы (тиреотоксикоз);
  • Заболевания эндокринной природы (синдром Иценко-Кушинга, подагра);
  • Отравления химикатами;
  • Нейтропения может возникнуть из-за плохой экологии;
  • Такое аллергическое состояние, как анафилактический шок тоже может стать причиной нейтропении;
  • Язвенная болезнь желудочно-кишечного тракта.

Про снижение нейтрофилов в крови у ребенка можно прочитать здесь.

Вас заинтересует:

  1. Причины пониженных нейтрофилов у детей и л…
  2. Причины пониженных моноцитов и восстановле…
  3. Причины и лечение повышенных нейтрофилов

Нейтрофилы понижены и лимфоциты повышены

Важное диагностическое значение имеют не отдельные показатели крови, а их соотношение. Большую роль в постановке диагноза играет лейкоцитарная формула. Ведь именно здесь происходят значительные изменения, в то время когда лейкоциты могут оставаться в пределах нормы.

Довольно часто можно наблюдать ситуацию, когда уровень нейтрофилов снижается, а вот количество лимфоцитов увеличивается. Такая картина наблюдается в том случае, когда организм самостоятельно защищается от инфекции. Также это состояние может выявляться при приеме определенной группы препаратов, при обнаружении злокачественных опухолей и длительном облучении.

Подробнее про отношение лимфоцитов и нейтрофилов можно узнать здесь.

Такие показатели являются нормальными для детей. Это связано с тем, что в норме количество лимфоцитов у них больше, чем у взрослого человека, а вот нейтрофилов, наоборот, меньше.

Такие значения показателей являются признаком выздоровления после перенесенной респираторной вирусной инфекции (грипп, ОРВИ). Как правило, восстановление численности лимфоцитов и нейтрофилов происходит постепенно после выздоровления. Они должны нормализоваться в течение нескольких дней. Если этого не происходит, то необходимо пройти дополнительное обследование, так как инфекция может перейти в хроническое или скрытое течение.

Не стоит забывать, что лимфоцитоз (повышение уровня лимфоцитов) на фоне нейтропении может стать диагностическим признаком тяжелого заболевания:

  • Туберкулез;
  • Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ);
  • Лимфосаркома;
  • Лимфолейкоз.